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盐酸贝那普利结合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的效果分析
目的 探析盐酸贝那普利结合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的效果.方法 以2012年2月～2017年2月本院治疗的82例糖尿病心脏病心力衰竭病例为研究对象,将其随机平分成对照组与观察组,每组41例.给予两组常规治疗,观察组同时应用盐酸贝那普利结合螺内酯治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对照组治疗总有效率73.17％低于观察组的92.68％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者平均LVEF水平经治疗均显著提升,且观察组(43.10±3.37)％低于对照组的(36.60±2.80)％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的LVEDD 水平经治疗均显著降低,且观察组(53.97±3.61)mm高于对照组的(57.82±4.14)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸贝那普利、螺内酯二联合治疗能有效改善糖尿病心脏病心力衰竭症患者的左心室功能,提高抗心衰效果,因此有推广价值.
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联合用药对于原发性高血压患者降低血压、尿蛋白疗效对比观察
目的 观察贝那普利、厄贝沙坦及两药联合应用降低血压和尿微量白蛋白的情况.方法 75例原发性高血压患者随机分为3个组,每组25例,盐酸贝那普利组口服盐酸贝那普利10～20 mg/d,厄贝沙坦组口服厄贝沙坦150～300 u#d,联合组口服盐酸贝那普利10～20mg/d加厄贝沙坦150～300 ug/d.6个月后比较治疗前后各组血压、24h尿微量白蛋白变化.结果 各组在治疗后血压、24 h尿微量白蛋白变化较治疗前均明显改善(P<0.05),联合组的治疗作用更明显(P<0.05).结论 盐酸贝那普利、厄贝沙坦单药降压、降低尿微量白蛋白的疗效相似,无明显差异.联合用药降压、降低尿微量白蛋白优于单药.
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硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效观察
目的 观察硝苯地平控释片(拜新同)及盐酸贝那普利(洛丁新)在血液透析高血压患者中的治疗效果.方法 选取2010年1月～2011年12月在本院诊治的68例常规血液透析伴有高血压的患者,随机分为硝苯地平控释片组和盐酸贝那普利组,硝苯地平控释片组36例予以口服硝苯地平控释片治疗高血压(30 mg/d,1 d 2次),持续4周;盐酸贝那普利组32例予以口服盐酸贝那普利治疗高血压(10 mg/d,1 d 2次),持续4周,观察并记录两组患者的治疗效果,运用统计学对治疗效果进行统计分析.结果硝苯地平控释片组患者总有效率为94.4%,盐酸贝那普利组患者总有效率为75.0%,硝苯地平控释片组降压效果明显优于盐酸贝那普利组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 在血液透析伴有高血压患者的治疗方面,硝苯地平控释片的治疗效果明显优于盐酸贝那普利.
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黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病的临床观察
目的:探讨黄葵胶囊联合醋酸泼尼松、盐酸贝那普利治疗特发性膜性肾病的临床效果.方法:60例肾脏病理为特发性膜性肾病的原发肾病综合征患者,随机分成两组各30例,并对其治疗效果和安全性进行比较.结果:实验组总有效率为66.7%(20/30),明显高于对照组的40.0%(12/30),P<0.05,实验组治疗后总胆固醇(CHO)、24 h尿蛋白定量、血清清蛋白明显高于对照组(P<0.05).结论:黄葵胶囊能改善特发性膜性肾病患者的24 h尿蛋白定量,血清清蛋白及血脂水平,疗效显著.
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利用药品检测车近红外图谱比对法快速鉴别洛汀新的真伪
目的 采用近红外对洛汀新(盐酸贝那普利片)的真伪进行快速鉴别.方法 利用药品检测车车载近红外图谱比对法在现场对洛汀新进行快速筛选,再通过高效液相色谱法对筛选未通过的样品进行验证.结果 近红外现场筛选未通过的样品,经实验室验证确为不合格药品.结论 可以通过真、伪品近红外光谱图存在的较大差别快速鉴别洛汀新的真伪.
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百奥蚓激酶与盐酸贝那普利联合应用治疗糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症,也是终末期肾衰的主要病因之一.目前国内外治疗糖尿病肾病除降低血糖外,主要是应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),但对部分病人疗效欠佳.
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盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的效果研究
目的：了解高血压患者接受盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗的临床疗效。方法随机选取本院2011年至2013年应用盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗的高血压患者50例，设为观察组，另随机抽取本院同期收治单纯应用盐酸贝那普利治疗高血压患者50例，设为对照组。对比2组患者临床医治效果及不良反应事件。结果观察组患者临床医治总有效率为92.0%，显著优于对照组患者78.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者不良反应事件发生概率与对照组患者对比不存在统计学意义（p ＞0.05）。结论对高血压患者应用盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔进行治疗能够收到令人满意的医治效果，且其不良反应轻微不会对疗程和患者预后造成影响，具有高效安全的优点，值得临床推广。
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盐酸贝那普利联合氟伐他汀治疗糖尿病肾病对血脂水平及肾小球功能的影响
目的 研究盐酸贝那普利、氟伐他汀单用或联用治疗糖尿病肾病对血脂水平及肾小球功能的影响,并分析其作用机制.方法 选取2型糖尿病肾病患者99例,按随机数字表法分为三组,治疗1组34例,治疗2组32例,治疗3组33例.在进行有关糖尿病的健康教育及常规治疗、血糖控制平稳后,治疗1组加服盐酸贝那普利片10 mg/晚和氟伐他汀钠胶囊40 mg/晚;治疗2组仅加服盐酸贝那普利片10 mg/晚;治疗3组仅加服氟伐他汀钠胶囊40 mg/晚,三组均治疗3个月.分别于加服药之前及3个月后,检测血脂及肾小球功能相关指标的变化情况.结果 治疗1组2例患者退出研究,治疗3组1例患者退出研究.三组治疗前血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组治疗后血清TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,血清HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗1组治疗效果优于治疗2组和治疗3组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗3组治疗效果优于治疗2组,差异有统计学意义(P＜0.01).三组治疗前血清肌酐(SCr)、尿素氮、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白比较差异均无统计学意义(P＞0.05),三组治疗后SCr、尿素氮、Ccr比较差异均无统计学意义(P＞0.05),且三组治疗后SCr、尿素氮、Ccr与治疗前比较差异也无统计学意义(P＞0.05);三组治疗后UAER、24 h尿蛋白均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗1组下降程度大于治疗2组和治疗3组,差异有统计学意义(P＜0.01),但治疗2组与治疗3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸贝那普利联合氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病具有良好的协同作用,可以协同发挥降低尿微量蛋白,保护肾小球功能的作用,值得在临床中推广.
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探讨盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的临床效果
目的：探讨糖尿病心脏病心衰患者接受盐酸贝那普利和螺内酯联合治疗的效果。方法根据2012年6月～2014年2月我院的88例糖尿病心脏病心衰患者来进行研究分析，随机分成治疗组和常规组，治疗组使用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗，常规组使用常规治疗方式，对两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者有效率比常规组高，患者左室舒张末径小于常规组，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病心脏病心衰患者临床中接受盐酸贝那普利和螺内酯联合治疗的效果突出，患者的心功能改善情况良好，心脏射血分数显著提升，对心衰症状有很好的纠正效果，应该推广使用。
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盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病临床效果分析
目的：探讨盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法72例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组予以盐酸贝那普利,对照组予以糖尿病常规治疗,比较两组治疗后实验室指标和临床疗效。结果观察组治疗后尿素氮(BUN)为(6.03±2.13)mmol/L低于对照组的(8.09±2.71)mmol/L,肌酐清除率(Cr)为(114.23±11.94)μmol/L高于对照组的(94.76±11.96)μmol/L,尿素(Ur)为(384.29±49.87)μmol/L低于对照组的(425.17±52.36)μmol/L,24 h尿蛋白量(0.26±0.04)g低于对照组的(0.44±0.03)g, C反应蛋白(CRP)为(2.83±1.74)mg/L低于对照组的(3.67±1.75)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组显效率为88.9%和总有效率97.2%高于对照组的55.6%和72.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病临床效果好,实验室指标恢复快,适合临床广泛推广。
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盐酸贝那普利联合辛伐他汀治疗老年高血压50例效果观察
目的：探讨盐酸贝那普利联合辛伐他汀治疗老年高血压的临床疗效。方法选取本院2011～2013年门诊老年高血压患者89例，按不同治疗方法分为试验组（50例，给予盐酸贝那普利联合辛伐他汀治疗）和对照组（39例，给予盐酸贝那普利治疗），治疗12周后对两组疗效进行比较。结果治疗12周后，试验组患者的平均舒张压和平均收缩压均明显低于对照组（ P＜0.05）。结论辛伐他汀联合盐酸贝那普利治疗老年高血压效果显著，优于单用盐酸贝那普利，值得临床推广应用。
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盐酸贝那普利对糖尿病肾病血、尿β2微球蛋白的影响
目的 探讨盐酸贝那普利对糖尿病肾病血、尿β2微球蛋白的影响.方法 将糖尿病患者40例随机分为二组,治疗组20例,常规降血糖治疗基础上加服贝那普利10mg,每天1次,疗程4周.对照组20例,常规降血糖治疗,不用贝那普利.结果 治疗组尿βz微球蛋白均值较用药前下降31.4%,比较结果显示P<0.01,血β32微球蛋白均值较用药前下降28.8%,P<0.01,而对照组尿血β2微球蛋白与治疗前相比均无显著性差异(P>O.05).结论 盐酸贝那普利可有效降低糖尿病肾病和血、尿β2微球蛋白.
关键词： 盐酸贝那普利 糖尿病肾病B2微球蛋白 -
芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效观察
目的：观察比较芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利与单用盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效。方法：将70例冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的患者随机分为盐酸贝那普利组（A组）35例和芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利组（B组）35例，比较两组治疗前后对心电图ST压低程度的影响、心绞痛发作次数、硝酸甘油服用量、心率、血压、左室舒张末期内径（LVDD）、左室射血分数（LVEF）、A峰/E峰比值（A/E比值）。结果：两组治疗前后ST段压低程度均减轻，心绞痛发作次数及硝酸甘油服用量均减少（P<0.01），B组较A组明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前后血压、心率均下降（P<0.01），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗前后LVDD减少，LVEF上升，A/E比值减少，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），且无不良反应发生。结论：芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效显著，更能改善冠心病稳定性心绞痛患者的症状及慢性心力衰竭患者的预后。
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盐酸贝那普利在规范管理高血压45例中干预评价
目的观察盐酸贝那普利和有效社区干预治疗高血压的疗效。方法选择45例高血压患者，均口服盐酸贝那普利10 mg，l次/天，用药6周后进行临床疗效分析。同时进行1年的社区全面干预。结果治疗6周后，白天、夜间动态血压均较治疗前有显著性差异（P＜0.01），治疗总有效率为93.33％。而通过为期1年的有效社区干预，明显提高了血压达标的疗效。结论盐酸贝那普利治疗高血压疗效较佳，不良反应轻。同时进行有效社区干预，能显著提高患者药物治疗的依从性，增强药物治疗效果。
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盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效观察
目的：探讨盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效。方法选取2011年3月～2013年3月我院进行治疗的高血压患者115例，按照随机数字分为A、B、C三组。结果三组加服比索洛尔5mg的比率比较，差异不显著（P＞0.05）。各组的24hSBP、24hDBP、24hMABP、dSBP、dDBP、dMABP、nSBP、nDBP、nMABP与治疗前血压比较,均显著下降，差异显著（P＜0.05）。三组血压下降值比较，A组与C组间nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）；B组与C组间nDBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。平滑指数比较，A组与C组nSBP、nDBP、nMABP差异显著（P＜0.05），B组与C组nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。结论依那普利与硝苯地平联合用药能更好地控制老年患者的血压，降压效果十分优越，具有极高的临床应用价值。
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主动脉夹层误诊为急性非ST段抬高性心梗1例
1病例报告
患者，女，82岁。主因“胸痛3天”入院。患者于入院前3天反复出现胸闷痛，横贯前胸，每次持续1-2小时，向背部放射，含服“速效救心丸”效不佳。为求诊治来院，门诊以“心绞痛”收入科。既往有高血压病史20余年，高血压190/100mmHg，间断服用“尼群地平”降压，血压控制在140-150/80-90mmHg。查体：体温36.5℃，脉搏96/分，呼吸22次/分，血压180/100mmHg。意识清，精神差，急性痛苦面容，自主体位。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音。心率96次/分，律齐，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6舒张期吹风样杂音。腹平软，无压痛，肝、脾未触及，无移动性浊音，肠鸣音正常。双下肢无水肿。神经系统查体未见异常。急查心电图示：I、AVL、V4-V6导联ST段下斜型压低0.05-0.15mV，T波低平、倒置。心肌酶谱：CK-MB35u/L，肌钙蛋白定量0.8ng/ml（参考范围上限为0.04ng/ml）。考虑诊断为：（1）急性非ST段抬高性心梗、心功能killip分级I级。（2）高血压3级（极高危）。入科后给予硝苯地平控释片和盐酸贝那普利降压、阿司匹林抗血小板、皮下注射伊诺肝素抗凝、消心痛扩冠、倍他乐克控制心室率、辛伐他汀调脂、极化液营养心肌等治疗，胸、背部疼痛症状有所减轻。第2天，患者床旁解大便后，突发意识丧失、心跳呼吸骤停，立即给予心肺复苏等各项措施急救。终抢救无效死亡。患者心跳骤停前，心电监护未见室速、室颤等恶性心律失常发作，综合病情，考虑猝死可能为用力排便诱发心脏破裂，遂查床旁心脏彩超提示心包腔内可见大量液体，未见室壁破裂口，主动脉根部可见血管内膜分离呈双轨征。提示升主动脉夹层破入心包可能。 -
参附强心丸联合盐酸贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭的临床疗效观察
目的：观察参附强心丸联合盐酸贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将64例老年高血压合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，每组各32例。对照组在常规治疗基础上口服盐酸贝那普利片10 mg/次，1次/d；治疗组在对照组基础上口服参附强心丸6 g/次，2次/d。两组患者均服药持续性治疗8周。治疗结束后，观察两组患者的中医症候疗效、心力衰竭疗效、心功能指标。结果治疗后，治疗组和对照组在中医症候疗效方面的总有效率分别为90.63%、71.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在心力衰竭疗效方面总有效率分别为87.5%、71.9%，治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组左室射血分数（LVEF）均较治疗前增加，左室舒张末内径（LVEDD）较治疗前缩小，血浆脑钠素（BNP）与治疗前比较有明显下降，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论参附强心丸联合盐酸贝那普利是治疗老年高血压合并心力衰竭患者的有效方法，值得临床推广。
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合理用药案例分析(41)
1.患者简介患者,55岁,男性,高血压并发糖尿病肾病(蛋白尿:250 mg/24 h).2.用药盐酸贝那普利 20 mg 1次/d或厄贝沙坦 150 mg 1次/d吲达帕胺缓释片 1.5 mg 1次/d阿托伐他汀钙 10 mg 1次/d门冬胰岛素(用法,用量省略)
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当归补血汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对炎性因子水平的影响
目的:探讨当归补血汤辅助盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病 (DN) 的临床疗效,及对肾功能、血糖、血脂和炎性因子水平的影响.方法:将收治的96例DN患者按照随机数字表法分为对照组 (48例) 和观察组(48例), 2组均进行常规治疗,对照组另口服盐酸贝那普利片,观察组在对照组基础上辅以当归补血汤治疗.2组治疗时间均为8周,比较2组临床总有效率、肾功能、血糖、血脂及血清炎性因子水平.结果:治疗后,观察组临床有效率89.58%高于对照组临床有效率75.00%,差异有显著性 ( P <0.05);治疗后,观察组在改善患者肾功能指标、血糖及血脂水平等方面优于同期对照组,差异有显著性 ( P <0.05);治疗前,2组血清炎性因子水平比较,差异无显著性 ( P >0.05);治疗后,2组超敏C-反应蛋白 (hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和白介素-6 (IL-6) 水平较组内治疗前均显著降低,且观察组低于同期对照组,差异有显著性 ( P <0.05).结论:当归补血汤辅以西医常规疗法治疗DN临床疗效显著,能有效降低患者血糖、血脂和蛋白尿水平,抑制全身炎症反应,改善肾脏血液循环,具有保护肾功能的作用,是临床潜在的有效方案.
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复方丹参注射液与盐酸贝那普利治疗高血压肾损害的疗效观察
现代医学证实,持续未控制好的高血压可加速肾脏损害,而微量白蛋白尿可作为判断高血压患者肾损害进展的可靠指标[1].目前尚无有效阻止高血压肾损害进展的药物.我们于1999～2001年应用复方丹参注射液与盐酸贝那普利(商品名:洛汀新)联合治疗高血压伴肾损害患者30例,观察尿微量白蛋白的变化,疗效满意.现报道如下.
