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雷公藤多苷片联合盐酸贝那普利应用于原发性IgA肾病治疗中的效果观察
目的:探讨雷公藤多苷片联合盐酸贝那普利应用于原发性IgA肾病临床治疗中的效果,为临床应用提供参考价值.方法:选取我院2015年1月-2017年1月所收治原发性IgA肾病患者92例,随机分为研究组和对照组.对照组46例,仅予以盐酸贝那普利;研究组46例,加用雷公藤多苷片.比较两组临床效果.结果:治疗前,两组患者肾功能指标、高血压指标均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP均较治疗前显著降低,差异显著(P<0.05);治疗后,研究组尿β2-微球蛋白、24h尿蛋白定量、GFR及SCr均显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:雷公藤多苷片联合盐酸贝那普利应用于原发性IgA肾病临床治疗中,可有效提升患者临床表现,改善肾功能,值得临床推广应用.
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氯沙坦与盐酸贝那普利治疗老年糖尿病伴高血压的比较
糖尿病（ DM）的主要原因是人们的生活水平迅速提高，在饮食方面不注重健康，并且生活压力大〔1〕。对比与没有DM的人来说，DM患者更容易形成斑块等，在代谢方面与正常者有一定不同，老年DM也更加容易并发高血压〔2〕。本文探讨氯沙坦和盐酸贝那普利对老年DM并发高血压的治疗疗效和并发症。
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盐酸贝那普利对原发性高血压患者TNF-α和IL-6水平的影响
高血压发病的炎症学说备受关注,为其临床治疗开辟了新的途径.炎症细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)分泌增多是原发性高血压(EH)的重要病理变化之一.本研究探讨盐酸贝那普利对EH患者血清TNF-α和IL-6水平的影响,进一步研究其治疗EH的作用机制.
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盐酸贝那普利治疗心房颤动的临床研究
目的:探讨应用血管紧张素转换酶抑制剂盐酸贝那普利(洛汀新)治疗心房颤动的临床意义.方法:将60例心房颤动患者随机分为2组,常规治疗设为对照组,在给常规治疗的基础上加用ACEI类药物(洛汀新)的设为治疗组,观测2组心房颤动患者的转复成功率、房颤复发率、左心功能EF％、左房大小、血管紧张素Ⅱ水平( AngⅡ)、心电图ST段改变,随访6个月.结果:治疗组较对照组AngⅡ浓度降低、房颤转复成功率高、复发率低、左心房缩小,6个月后发生心功能不全的比例均较对照组低.结论:心房颤动患者早期应用血管紧张素转换酶抑制剂,可改善房颤的转律效果及抑制心房重构,改善心功能.
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联合应用盐酸贝那普利和酒石酸美托洛尔治疗高血压的效果研究
目的：分析联合应用盐酸贝那普利和酒石酸美托洛尔治疗高血压的疗效。方法：将我院收治的60例高血压患者随机分为对照组和实验组，为对照组患者单用盐酸贝那普利进行治疗，为实验组患者联合应用盐酸贝那普利和酒石酸美托洛尔进行治疗。结果：与对照组患者相比，实验组患者治疗的总有效率较高，差异显著，P<0.05，有统计学意义。在进行治疗前，两组患者的收缩压及舒张压相比较差异不显著，P>0.05，无统计学意义。在进行治疗后，两组患者的收缩压及舒张压均明显下降，与进行治疗前相比差异显著，P<0.05，有统计学意义。与对照组患者相比，实验组患者在进行治疗后收缩压及舒张压较低，差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：联合应用盐酸贝那普利和酒石酸美托洛尔治疗高血压的疗效确切，能有效改善患者的血压，而且安全性较高，具有较高的临床应用价值，此法值得在临床上推广应用。
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盐酸贝那普利对原发性高血压患者内皮素、C-反应蛋白及炎性反应因子水平的影响
目的:观察并探讨盐酸贝那普利对原发性高血压患者内皮素、C-反应蛋白及炎性反应因子水平的影响.方法:选取110例原发性高血压患者作为观察组研究对象,另选择同期在我院门诊接受体检的60例健康体检者作为对照组研究对象,其中观察组患者应用盐酸贝那普利进行治疗.检测观察组患者治疗前后以及对照组研究对象的内皮素1(ET-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平.结果:治疗前观察组患者ET-1、hs-CRP以及IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者ET-1、hs-CRP以及IL-6明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但仍高于对照组(P＜0.05).结论:盐酸贝那普利对于原发性高血压具有良好的治疗效果,能够明显改善患者的血管内皮功能,同时还具有一定的抗炎效果.
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苯磺酸左旋氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗高血压合并糖尿病的临床观察
目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗高血压合并糖尿病的临床疗效及对代谢的影响。方法：选取60例高血压合并糖尿病患者，随机分成两组，每组30例。治疗组（苯磺酸左旋氨氯地平联用盐酸贝那普利）：苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg，盐酸贝那普利10 mg，每天早晨口服一次；对照组（苯磺酸左旋氨氯地平单用）：苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg，每天早晨口服一次。两组疗程均为4周。观察两组治疗前后的随测血压（CBP）和生化指标。结果：治疗组降压总有效率及 CBP 的变化均明显优于对照组，治疗前后心率及生化指标则无明显改变。结论：苯磺酸左旋氨氯地平和盐酸贝那普利联用治疗高血压合并糖尿病的效果较单用苯磺酸左旋氨氯地平更有效，且对代谢无不良影响。
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盐酸贝那普利联合泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征
目的观察盐酸贝那普利联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法 40例患者随机分为两组:治疗组20例服用盐酸贝那普利0.1～0.3mg/kg.d,泼尼松片2mg/kg.d;对照组20例服用泼尼松片2mg/kg.d.疗程8周.观察24h尿蛋白定量、血清肌肝、血清白蛋白及血钾等变化及不良反应情况.结果 治疗4周后两组24h尿蛋白定量、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前及8周后两组24h尿蛋白定量、总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组在治疗过程中,血清肌肝及血钾差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸贝那普利联合泼尼松治疗原发性肾病综合征安全,早期有效,其疗效优于泼尼松.
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老年原发性高血压伴心力衰竭采用贝那普利联合美托洛尔治疗对血压、心率及心功能的影响
目的 探讨老年原发性高血压伴心力衰竭患者采用盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗的临床疗效,同时观察其对患者血压及心率、心功能的影响.方法 回顾分析我院2014年6月-2016年6月100例老年原发性高血压伴心力衰竭患者临床诊治资料,将采用盐酸贝那普利治疗者50例纳入对照组,将盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗者50例纳入治疗组,两组均治疗6个月,于治疗前、后分别检测两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等.统计两组临床治疗效果及治疗期间所发生的不良反应.结果 治疗后治疗组与对照组收缩压分别为(108.9±9.5) mmHgVS(129.8±15.3) mmHg,舒张压分别为(71.8±6.6) mmHgVS(85.3±7.4) mmHg,均较治疗前显著下降,且治疗组舒张压及收缩压下降程度较对照组更显著,P＜0.05;治疗期间均未见显著不良反应,未影响治疗结果.结论 盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗老年原发性高血压伴心力衰竭患者疗效显著,改善患者心功能及血压,且具有较高安全性,同时还可降低脉搏波传导速度,对逆转动脉硬化具有重要意义.
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中西药联用治疗过敏性紫癜的疗效及对肾损伤的预防作用
目的:观察中西药联用治疗过敏性紫癜的疗效及对肾损伤的预防作用.方法:选择98例过敏性紫癜患者,随机分为观察组和对照组.观察组予中西药联合治疗,对照组单纯使用西药治疗.对比两组疗效及对患者肾损伤的预防作用.结果:两组在治疗后尿蛋白以及红细胞指标均有明显减少(均P＜0.05),但是观察组减少更加显著(P＜0.05);观察组优良率达到97.96％,明显高于对照组(79.59％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后对照组FBI、PT无变化,观察组治疗后FBI明显下降,同时PT时间延长(P＜0.05).结论:中西药联合治疗过敏性紫癜疗效较好,安全性高,可缩短治疗周期,有效预防肾损伤.
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盐酸贝那普利联合倍他乐克治疗心力衰竭85例疗效分析
目的:探讨盐酸贝那普利联合倍他乐克治疗心衰的疗效.方法:选择2007-12月～2011-02门诊及住院的85例左室射血分数≤40%的心衰患者,随机分为两组:治疗组43例,在心功能不全纠正后开始加用盐酸贝那普利和倍他乐克达大耐受量.对照组42例,住院给予纠正心衰,出院后间断给地高辛及利尿剂缓解症状.结果:治疗组盐酸贝那普利和倍他乐克达指南推荐剂量比率分别为42%和30%,再次住院率25%,年平均死亡率5.2%.心脏彩超提示EF值提高,≥40%者为53.2%,≤40%者较治疗前提高≥10%者为25%.左室舒张末内径显著缩小,恢复至正常及接近正常大小(男≤60 mm,女≤55 mm)者共为43%.由高血压所致心衰其室间隔肥厚程度减低以至正常,总有效率达50%.对照组再次住院率100%,年平均死亡率25%,心脏彩超提示无明显改善,甚至心室扩大,EF值下降.结论:盐酸贝那普利联合倍他乐克能有效改善心衰患者的愈后,抑制心室重构.降低死亡率,提高生存质量.
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盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性观察
目的 研究老年性高血压患者采取盐酸贝那普利治疗的价值.方法 选择2016年4月-2018年3月纳入的106例老年性高血压患者,按照数字表法随机分为两组各53例,研究组采取盐酸贝那普利,对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平,对比两组治疗结果.结果 治疗前两组收缩压、舒张压水平差异无显著性(P>0.05),治疗后研究中收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组的AST、ALT、Scr及BUN水平差异无显著性(P<0.05).结论 盐酸贝那普利应用于老年高血压中效果明显,快速改善血压水平,对患者肝肾功能影响较小,安全性,促进病情稳定.
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血液透析高血压患者应用硝苯地平控释片与盐酸贝那普利的疗效观察
目的 观察硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的临床效果.方法 资料选取本院2011年1月至2014年1月诊治的60例血液透析高血压患者,随机分为对照组与研究组,其中对照组30例,予以盐酸贝那普利治疗,研究组30例,予以硝苯地平控释片治疗,并分析两组患者治疗期间相关情况.结果 研究组治疗后的治疗效果与血压情况均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析高血压患者应用硝苯地平控释片疗效显著,有效控制患者血压情况,具有临床推广的价值.
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加味四君子汤治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 探讨加味四君子汤治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将98例糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组,每组各49例,对照组在常规治疗的基础上加用盐酸贝那普利片口服,观察组则在对照组的治疗基础上给予加味四君子汤,8周为一个疗程.结果 观察组总有效率为95.92%,对照组为73.47%,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组在症候、血糖、血脂、尿蛋白、血液流变学指标均优于对照组(P<0.05).结论 加味四君子汤治疗糖尿病肾病可显著降低血糖,改善肾功能,疗效确切,值得临床推广.
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浅析80例老年心力衰竭患者的临床诊疗体会
目的：分析老年心力衰竭患者的临床特点及用药治疗效果。方法：随机抽取2003年1月-2009年10月笔者所在医院收治的老年心力衰竭患者80例临床资料，对患者的发病特点及针对性药物治疗效果进行回顾性分析。结果：本次研究中发现老年心力衰竭患者多因心律不齐或冠心病所导致，且多发生在左心室；本组80例患者经针对性药物治疗后，6例无效，总有效率达92.5%。结论：全面掌握老年心力衰竭患者的临床特点，有利于采取针对性的治疗措施，对提高老年心力衰竭患者治疗效果具有非常重要的临床实践意义。
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盐酸贝那普利产业化工艺研究
目的:探讨盐酸贝那普利产业化工艺.方法:以(R)-2-羟基-4-苯基丁酸乙酯为原料,经过酰化、缩合然后水解成盐制备盐酸贝那普利.结果:成品总收率为37.6%,并且质量检测结果符合中国药典质量标准的要求.并对产业化过程中(R)-a-(4-硝基苯磺酰氧基)-4-苯丁酸乙酯的合成工艺以及成品的精制工艺进行了考察.结论:本工艺收率较高,质量稳定,适于产业化生产.
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盐酸贝那普利片生产设备的HPLC法清洁验证
为验证清洁操作完成后生产设备表面盐酸贝那普利的残留量是否低于安全指标,建立了高效液相色谱法测定擦拭棉签的提取溶液中盐酸贝那普利的含量.使用DiamonsilC18色谱柱,流动相为溴化四丁铵溶液(取溴化四丁铵2.25 g,加入含有0.56 ml冰乙酸的1L水中):甲醇(32:68),检测波长240 nm.盐酸贝那普利在0.14～2.80 μg/ml浓度范围内线性关系良好.擦拭回收率为87.97％,RSD为2.55％.加样回收率为103.0％,RSD为1.82％.
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盐酸贝那普利及其异构体的HPLC-手性流动相添加剂法测定
建立了HPLC-手性流动相添加剂法检测盐酸贝那普利及其异构体.采用C18柱,流动相为甲醇-水(含2mmol/LN-L-d-门冬氨酰-L-苯丙氨酸甲酯、1mmol/L乙酸铜、2mmol/L辛烷磺酸钠)(60:40),检测波长为254 nm.盐酸贝那普利及其3个异构体均在5～300μg/ml浓度范围内线性关系良好.检测限分别为0.5、0.5、1和1μg/ml.
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盐酸贝那普利的合成
以L-苹果酸为手性源,经成酐活化、傅-克反应、常压氢化和酯化反应制得(S)-2-羟基-4-苯基丁酸乙酯(8),8经甲磺酰化活化后经与丙酸钾反应和水解制得构型反转的(R)-2-羟基4-苯基丁酸乙酯(3).3经磺酰化活化后与(3S)-3-氨基-2,3,4,5-四氢-2-氧代-1H-1-苯并氮(革)-1-乙酸叔丁酯(2)反应后水解、成盐制得盐酸贝那普利,总收率约32％.
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中西医结合治疗糖尿病肾病30例临床研究
目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取60例患者，随机分为2组。对照组30例，采用单纯西医治疗；治疗组30例，在对照组基础上加用益气养阴、活血化瘀中药口服。观察2组临床疗效、BUN、Scr、24h-mAlb等肾功能指标水平。结果：治疗组临床总有效率为83.3%，明显高于对照组的53.3%（P<0.05）；治疗组治疗后BUN、Scr、24h-mAlb等水平明显低于对照组（P<0.05）；2组患者不良反应发生率相似，无统计学差异（P>0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著，能显著改善肾功能，且安全性好。
