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加味四君子汤治疗小儿脾虚泄泻38例
目的:观察加味四君子汤治疗小儿脾虚泄泻的临床疗效.方法:对38例脾虚泄泻患儿采用加味四君子汤治疗,1周后观察疗效.结果:本组38例中治愈25例,好转10例,未愈3例,总有效率92.1%.结论:加味四君子汤治疗小儿脾虚泄泻具有较好的疗效.
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加味四君子汤含药血清对肝癌Hep-G2细胞的影响
目的:探讨加味四君子汤含药血清对肝癌Hep-G2细胞增殖、凋亡、周期的影响及其作用机制.方法:不同浓度加味四君子汤含药血清处理Hep-G2细胞后,采用细胞活性检测试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖;AnnexinV/碘化丙啶(PI)流式细胞术检测细胞凋亡率和周期;hoechst33342荧光染色观察细胞凋亡形态;免疫印迹法(Western blot)检测细胞中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路相关蛋白表达水平.结果:加味四君子汤含药血清呈浓度依赖性抑制肝癌Hep-G2细胞的增殖,诱导Hep-G2细胞凋亡,阻滞细胞于G0/G1期.hoechst33342染色后,随着含药血清浓度的增加,Hep-G2细胞核显著呈碎块状致密浓染.同时,加味四君子汤含药血清能够抑制Hep-G2细胞Akt,mTOR,核糖体S6蛋白激酶(S6),真核翻译起始因子4E结合蛋白1(4EBP1)的磷酸化,从而上调Bcl-2相关X蛋白(Bax)和下调细胞周期蛋白(CyclinD1),B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的表达.加味四君子汤含药血清与300 nmol·L-1的PI3 K/mTOR双重抑制剂VS-5584联合使用具有协同作用,含药血清能增强PI3K/mTOR双重抑制剂VS-5584对Hep-G2细胞中PI3 K/Akt/mTOR信号通路靶点Akt和mTOR磷酸化的抑制作用.结论:加味四君子汤含药血清能抑制Hep-G2细胞的增殖,诱导其凋亡,阻滞其于G0/G1期,其机制可能通过阻断PI3 K/Akt/mTOR信号通路而实现.
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加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠FAK/p38MAPK途径的影响
目的:探讨加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠的治疗作用及对FAK/p38途径的影响.方法:建立阿霉素肾病综合征大鼠模型,以随机数字表随机分为正常组、模型组、激素组、中药组(加味四君子汤)、中药+激素组,每组10只.测大鼠24h尿蛋白;电镜下进行肾脏超微病理观察,实时荧光定量PCR检测肾组织FAK、p38mRNA表达,Western Blot检测肾皮质FAK、p38蛋白及磷酸化.结果:①第21天,激素组、中药组、中药+激素组尿蛋白均较模型组降低(P＜0.05,P＜0.01).第35天,与模型组比较,3组尿蛋白均显著性降低(P＜0.01).第35天与第21天相比,模型组显著性升高、激素组和中药+激素组显著性降低(P＜0.05).②模型组足细胞肿胀,足突增宽、部分或弥漫性融合;各治疗组肾小球病变明显减轻,仅见部分足突融合.③与模型组比较,各药物干预组FAK mRNA、p38 mRNA表达显著性减少(P＜0.01).④模型组FAK总蛋白及FAK、p38磷酸化蛋白显著性增高(P＜0.01),与模型组比,各药物干预组FAK总蛋白及FAK、p38磷酸化蛋白显著性降低(P＜0.05).结论:阿霉素可通过FAK/p38途径导致阿霉素肾病的形成;肾组织FAK磷酸化,可诱导下游p38通路激活,介导肾脏损伤;加味四君子汤、激素能抑制FAK/p38通路,降低阿霉素肾病大鼠蛋白尿.
关键词： 加味四君子汤 阿霉素肾病 黏着斑激酶 p38丝裂原活化蛋白激酶 -
加味四君子汤三联疗法对萎缩性胃炎及癌前病变PCNA表达的影响
目的:观察加味四君子汤联合甲硝唑、叶酸三联疗法对萎缩性胃炎及癌前病变,中医辨证属脾虚血瘀证患者增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响及胃黏膜病理改变与临床疗效.方法:68例脾虚血瘀型胃脘痛,经胃镜检查,病理证实为萎缩性胃炎和(或)肠上皮化生及异型增生患者,随机分为三联治疗组(n=34),给予加味四君子汤100ml 2次/日,联合甲硝唑200 mg 2次/日、叶酸10 mg 3次/日,对照组(n=34)仅给予甲硝唑200mg 2次/日、叶酸10 mg3次/日.以上药物除甲硝唑服用1周外,其他服用至第24周.治疗前后观察临床症状、黏膜病理、PCNA表达.结果:三联治疗组治疗后PCNA表达较对照组减弱(P<0.01),三联治疗组临床症状缓解、病理改变逆转总有效率(79.4%)均优于对照组(39.4%)(P<0.05或P<0.01).结论:加味四君子汤三联疗法能有效改善症状,一定程度逆转胃黏膜萎缩、肠化和异型增生,并对胃黏膜异常活跃的增殖状态有明显抑制作用,脾虚血瘀与萎缩性胃炎及癌前病变关系密切.
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加味四君子汤治疗长期服用氯氮平毒副反应32例
目的 探讨加味四君子汤治疗长期服用氯氮平毒副反应的临床疗效.方法 应用加味四君子汤加减对32例长期服用氯氮平的精神分裂症患者进行治疗.结果 32例患者乏力、多汗、恶心、呕吐症状消除或明显减轻,5例口干、便秘有所改善,6例心律失常患者症状有所减轻,4例粒细胞减少症患者、3例嗜睡症状稍有缓解,3例癫痫患者无效.所有患者服药精神状态均有明显改善.结论 加味四君子汤治疗长期服用氯氮平毒副反应对心血管、粒细胞及植物神经副反应效果明显.
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加味四君子汤对脾虚型肠易激综合征患者肠黏膜5-羟色胺受体的影响
目的 观察加味四君子汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中医辨证为脾虚者结肠黏膜中5-羟色胺(5-HT)受体mRNA表达水平的影响,探讨其作用机制.方法 将39例脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,另以健康志愿者为正常组.治疗组给予加味四君子汤口服,对照组给予马来酸曲美布汀口服,疗程均为4周.观察治疗前后患者症状积分的改变.对脾虚型IBS-D患者和正常组在治疗前后行结肠镜检查并取结肠黏膜标本4块,用实时荧光定量聚合酶链反应检测5-HT3和5-HT4受体mRNA的表达水平.结果 治疗组患者的总有效例数高于对照组.治疗前治疗组及对照组5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著升高(P＜0.01)；治疗后2组的5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著降低(P＜0.01或P＜0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味四君子汤可改善脾虚型IBS-D患者的主要症状,疗效优于马来酸曲美布汀,改善结肠黏膜5-HT3和5-HT4受体表达异常可能是其机制之一.
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加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠骨代谢的影响
目的 探讨加味四君子汤对泼尼松干预的阿霉素肾病大鼠骨代谢的影响.方法 制作大鼠阿霉素肾病模型,将50只SD大鼠随机分为5组,即模型组、激素组、中药组、中药加激素组及正常组.各组于造模后7、21、35天收集24 h尿标本,以双缩脲比色法测定大鼠24 h尿蛋白,以ELISA法测定各组血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB受体活化因子配体(receptor activator for NF-κB ligand,RANKL)、骨钙素(osteocalcin,BGP)以及抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)水平,采用实时定量PCR和Western blot检测胫骨组织中OPG、RANKL的表达.结果 (1)与正常组比较,模型组第7、21、35天24 h尿蛋白均有不同程度增高(P<0.05,P<0.01);与模型组同期比较,激素组及中药加激素组24 h尿蛋白均有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);并随着治疗时间的延长,降低更明显(P<0.05,P<0.01);中药组治疗35天,与模型组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).(2)与本组21天比较,激素组TRACP、RANKL均明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,第21、35天,激素组TRACP、RANKL均升高(P<0.05,P<0.01),OPG、BGP均降低(P<0.05,P<0.01);与中药组同期比较,激素组、中药加激素组OPG均降低,RANKL均升高(P<0.05,P<0.01);且激素组TRACP升高,BGP降低(P<0.05,P<0.01);与激素组同期比较,中药加激素组OPG、BGP升高(P<0.05,P<0.01),RANKL降低(P<0.01);第35天,TRACP降低(P<0.01).(3)与正常组比较,模型组第21天OPG、RANKL mRNA升高(P<0.05,P<0.01),第35天OPG、RANKL mRNA降低(P<0.01).与中药组同期比较,激素组OPG mRNA降低(P<0.01),RANKL mRNA升高(P<0.05);中药加激素组OPG mRNA降低(P<0.05).(4)与本组21天比较,激素组OPG降低(P<0.05),RANKL升高(P<0.05),中药加激素组RANKL降低(P<0.05).与模型组同期比较,激素组OPG降低(P<0.01),RANKL升高(P<0.01).与中药组同期比较,激素组、中药加激素组OPG均降低(P<0.01),RANKL均升高(P<0.01);与激素组同期比较,中药加激素组OPG均升高(P<0.01),RANKL均降低(P<0.01).结论 泼尼松能通过OPG/RANKL/RANK通路诱导骨质疏松.加味四君子汤在降蛋白尿的同时,可通过上述通路促进成骨细胞分化,抑制破骨细胞生成,从而减缓泼尼松诱导的骨质疏松的形成.
关键词： 阿霉素肾病 骨质疏松 加味四君子汤 骨保护素 核因子κB受体活化因子配体 -
加味四君子汤改善胃癌术后患者生活质量疗效观察
目的：加味四君子汤改善胃癌术后患者生活质量疗效观察。方法：把60例胃癌术后患者用数字化随机表分为干预组和对照组，每组均为30例。对照组给予化疗处理，干预组在化疗基础上给予加味四君子汤，28d为1个疗程。结果：干预组生活质量改善较对照组明显。结论：加味四君子汤可以提高胃癌术后患者生活质量。
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加味四君子汤联合穴位按摩对脾气虚体质反复呼吸道感染患儿效果分析
目的:分析脾气虚体质反复呼吸道感染(RRTI)患儿采用加味四君子汤与穴位按摩联合治疗的效果.方法:选择我院门诊2018年1月—2018年4月诊治的74例脾气虚体质RRTI患儿,随机分成对照组(37例)及研究组(37例).对照组予以匹多莫德治疗,研究组予以加味四君子汤+穴位按摩结合治疗,比较两组临床效果.结果:研究组治疗后临床症状缓解时长:多汗(3.74±1.14)d、面黄少华(4.26±1.56)d、气短懒言(2.14±1.26)d、咳嗽(3.31±0.55)d,均优于对照组(P<0.05);研究组IgA(2.15±0.37)g/L、IgG(16.58±1.49)g/L、IgM(1.95±0.22)g/L,优于对照组(P<0.05).结论:脾气虚体质反复呼吸道感染患儿实施穴位按摩+加味四君子汤治疗的疗效显著,可有效改善临床症状,提升免疫功能.
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加味四君子汤治疗消化性溃疡65例疗效观察
目的：探讨加味四君子汤治疗消化性溃疡临床疗效.方法：选取65例消化性溃疡患者，将患者随机分为两组，观察组33例，接受加味四君子汤治疗，对照组32例接受口服西咪替丁片常规治疗，对比两组患者疗效。结果：两组患者治疗4周、8周后，愈合率相当，（P>0.05），无统计学意义，观察组患者HP清除率以及复发率明显优于对照组，（P<0.05）有统计学意义。结论：加味四君子汤治疗消化性溃疡疗效显著，值得在临床推广。
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加味四君子汤对严重烧伤患者免疫功能的影响
目的：对比观察早期口服加味四君子汤对严重烧伤患者免疫功能的影响。方法将50例严重烧伤患者随机分为治疗组和对照组，每组25例，在常规给予全身治疗和局部治疗的同时，治疗组于伤后1 d给予加味四君子汤口服，200 mL/d，分两次餐后服用，连续服用10 d；对照组于伤后1 d 给予生理盐水口服，200 mL/d，分两次餐后服用，连续服用10 d。分别于服药前及服药后1、4、7、10 d清晨抽取两组患者空腹静脉血，检测血清IgA、 IgG、 IgM、 CD 4＋、 CD 8＋的含量，并计算CD 4＋/CD 8＋比值。结果治疗组患者服药后1、4、7、10 d血清IgA含量均高于服药前，服药后7、10 d血清IgG、 IgM含量均较服药前升高（ P＜0.05）；对照组患者服用生理盐水后7、10 d血清IgA含量均较服药前明显下降（ P＜0.05）， IgG、 IgM含量在治疗过程中持续下降。治疗组患者服药后4、7、10 d CD4＋含量升高， CD8＋含量降低， CD4＋/CD8＋比值升高；对照组患者服药后1、4、7、10 d CD 4＋含量减少， CD 8＋含量及CD 4＋/CD 8＋比值上下波动；两组对比，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论加味四君子汤能调节T淋巴细胞亚群的比例，促进机体免疫功能的恢复，有利于严重烧伤患者的康复。
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加味四君子汤联合美沙酮治疗海洛因成瘾临床观察
目的 观察加味四君子汤联合美沙酮对海洛因依赖脱毒治疗临床疗效.方法将60例海洛因成瘾患者随机分为联合组(30例)和对照组(30例),联合组在美沙酮脱毒治疗基础上加用加味四君子汤,对照组用美沙酮配合给予安慰剂脱毒治疗.使用汉密顿焦虑量表评价每组治疗前后的戒断症状指标.结果 联合组戒断症状指标[(3.16±2.12)分]较治疗前有明显的改善,且与对照组[(4.64±2.91)分]比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在标准美沙酮脱毒治疗基础上加用加味四君子汤可改善海洛因依赖者戒断症状,提高临床脱毒效果.
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中药治疗结肠炎的疗效观察
目的：探讨中药治疗结肠炎的临床疗效。方法将78例在我院就诊的结肠炎患者按治疗方式的不同分为观察组和对照组，各39例，对照组行常规西医治疗，观察组行口服四君子汤加味治疗，比较两组患者临床疗效。结果经中药治疗后观察组患者临床总有效率为92.3%，经常规西药治疗后对照组患者临床总有效率为71.8%，组间比较差异性明显（P＜0.05）。结论针对结肠炎患者实施中药四君子汤加味治疗效果显著，可推广应用。
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加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎48例
目的 探讨加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将96例患者随机分为两组,治疗组48例口服加味四君子汤,对照组口服吗丁林,奥美拉唑,HP阳性者同时口服胶体果胶必胶囊三联,4周为一疗程.结果 治疗组总有效率达100%,对照组70.83%,两组总有效率比较有显著差异,治疗组HP根除率87.5%,对照组HP根除率64.3%,两组根治率有显著差异.结论 加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎,确有较好疗效.
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加味四君子汤治疗脾虚型功能性消化不良疗效
目的 探究加味四君子汤治疗脾虚型功能性消化不良的效果.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2014年5月-2016年2月收治的66例脾虚型功能性消化不良患者,随机分为常规组与观察组,各33例.常规组予以吗丁啉片治疗,观察组予以加味四君子汤治疗.观察记录两组患者临床疗效及治疗前后症状评分及空肠内平滑肌细胞、胃窦细胞MLCK水平.结果 治疗前,观察组症状积分与常规组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组症状积分低于常规组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效优于常规组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组空肠内、胃窦平滑肌细胞MLCK水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组空肠内、胃窦平滑肌细胞ML-CK水平均高于常规组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脾虚型功能性消化不良患者应用加味四君子汤治疗,可显著提高其临床疗效,在临床治疗中具有重要意义.
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加味四君子汤在原发性肝癌介入治疗后应用的临床观察
目的:观察加味四君子汤对原发性肝癌介入治疗后患者的临床疗效.方法:收集大港医院肿瘤科中晚期原发性肝癌患者共60例,随机分为治疗组和对照组,同时接受肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,治疗组30例在介入治疗后口服加味四君子汤,对照组30例在介入治疗后口服维生素C,通过观察患者临床总证候、临床症状和生活质量(KPS)变化以及毒副反应,明确该方临床疗效[1].结果:加味四君子汤临床总证候治疗有效率优于对照组(P﹤0.05),对口干、腹胀、乏力和讷呆症状的改善优于对照组(P﹤0.05),可明显提高患者生活质量(P﹤0.05),减轻介入治疗后毒副反应.结论:原发性肝癌介入治疗后应用加味四君子汤具有良好疗效,能较快恢复因介入治疗引起的不良反应.
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加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠结缔组织生长因子表达的影响
[目的]探讨加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠肾组织中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响.[方法]将50只SD大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、苯那普利组、加味四君子汤组和加味四君子汤+苯那普利组.建立阿霉素肾病大鼠模型.分别在建模后第7、14、21及28天收集24 h尿液,检测大鼠24 h尿中的蛋白含量;RT-PCR检测肾组织CTGF mRNA的表达;Western blotting检测肾组织CTGF蛋白的表达.[结果]与对照组相比,模型组大鼠第7、14、21和28天24 h尿蛋白量逐渐增多;与模型组同期相比,药物治疗组24 h尿蛋白均有显著下降,加味四君子汤+苯那普利组下降作用为显著,在第28天时,其值为(19.58±6.35) mg(P＜ 0.05)与对照组相比,模型组肾组织中CTGF mRNA及蛋白表达均明显上升;与模型组比较,药物治疗组CTGFmRNA及蛋白表达均显著下降,且加味四君子汤+苯那普利组抑制作用为明显(P＜0.05).[结论]加味四君子汤可能通过抑制肾脏组织CTGF的表达减轻阿霉素肾病的病程进展.
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加味四君子汤通过调控肿瘤相关巨噬细胞干预肺癌转移的研究进展
原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是目前常见的恶性肿瘤之一,是全世界男性死亡的主要原因,而相对于女性,是继乳腺癌后的的第二大原因[1].近三十年,尽管不断有新的治疗方法出现,但是肺癌的5年总体生存率仍没有明显的变化,不到15% [2-3].肿瘤的侵袭转移是多步骤、多因素参与的一个复杂过程,对于肺癌疗效难以进一步提高的主要原因是肿瘤转移,因此对于肺癌转移机制的研究成为各国关注的焦点.
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加味四君子汤和人参水煎剂对力竭运动后大鼠心肌保护作用分析
目的 分析加味四君子汤和人参水煎剂对力竭运动后大鼠心肌的保护作用.方法 本次实验对象均以大鼠力竭运动型为主,选取健康大鼠32只,将其平均分为4组,给予A组自由饮食,常规饲养,且不做任何一种训练;B组为力竭运动组;C组力竭运动后给予加味四君子汤,D组力竭运动后给予人参水煎剂,并对四组资料与方法进行回顾性分析.结果 力竭运动B组心肌细胞肌丝溶解,线粒体肿胀,区域肌膜缺损;对力竭运动后的大鼠灌喂加味四君子汤和人参水煎剂的C、D两组,其心肌纤维结构及细胞器等与A组比较无显著变化.结论 加味四君子汤和人参水煎剂能够保护力竭运动后大鼠的心肌.
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加味四君子汤诱导小鼠肿瘤细胞凋亡的实验研究
目的:从诱导肿瘤细胞凋亡的角度探讨中药复方加味四君子汤抗肿瘤作用的机理.方法:1.运用透射电镜观察肿瘤组织中凋亡细胞的超微结构.2.运用原位末端标记法观察凋亡细胞形态并计数,计算凋亡指数.3.运用流式细胞仪分析加味四君子汤对肿瘤细胞增殖周期的影响.结果:1.透射电镜观察到凋亡细胞超微结构发生了一系列典型变化.2.原位末端标记法镜下可见不同时期的凋亡细胞,加味四君子汤组凋亡指数为12.29%,与生理盐水组比较差异非常显著(P＜0.01).3.流式细胞仪分析发现加味四君子汤组G0-G1期细胞增加,S期和G2-M期细胞减少,中药组处于G0-G1期的细胞占57.88%,与生理盐水组比较差异非常显著(P＜0.01).结论:加味四君子汤抗肿瘤作用机理之一可能是将细胞周期阻滞在G0-G1期,继而导致受阻滞的细胞发生凋亡.
