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汪昂在方剂学方面的成就
汪昂,字讱庵,安徽休宁县人.生于明万历四十二年(公元1614年),约卒于清康熙四十年(1701年).汪昂在明代为诸生,欲走"学而优则仕"之途,明亡,即弃举子业,笃志医学,专攻方书.著有<素问灵枢类纂约注>、<本草备要>、<医方集解>、<汤头歌诀>等书.其文词理明达、浅显扼要、通俗易懂.后二种医书为方剂学专著,其在编辑、分类、选方、方义、歌诀等方面颇多卓见,对方剂学说的形成和发展影响深远.
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大蒜作为一种抗氧化剂的喜和忧
古今中外都认为大蒜(bulb of Allium sativum)具有较高的食用和药用价值,在某些西方国家,其相关制剂已作为一种主要的处方药销售.而我国早在晋代<名医别录>、唐代<千金方>及<新修本草>中就已分别记述了它的性能.明代李时珍<本草纲目>指出大蒜出"胡地",系张骞出使西域带回中国的,认为有"下气、消谷、化肉食"等作用.<证类本草>引陈藏器论大蒜的功用,认为有"久食令人血清"的功效.清代汪昂<本草备要>认为大蒜有"破癓积,化肉食"的效能.由于大蒜辛热臭烈之性盛于葱薤,被誉为"五荤之首".
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郁金治疗郁证
郁金味辛、苦,性寒,归心、肝、胆经.有破瘀血行气的作用,又能解肝气郁结,清心凉血.<本草备要>云:"行气,解郁;泄血,破瘀.凉心热,散肝郁."笔者在临床中发现合理地运用郁金,对郁证的治疗有较好的临床效果.现举例说明,以供参考.
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薏苡仁配伍应用举隅
1 薏苡仁配川楝子治疗睾丸痛薏苡仁甘淡,具有利湿消肿散结之功,同时兼有柔肝养筋的作用,《神农本草经》云:"主筋急拘挛、不可屈伸".川楝子,苦寒入肝经,其利湿止痛力强,.《本草备要》说"能入肝舒筋,……为治疝要药".
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酒和药的禁忌与渊源
“遣兴消愁,辟邪逐秽……”古人用词之精当让人扼腕,不过获此佳效的前提是“少饮”,贪杯则“伤神耗血,损胃灼精,动火生痰,发怒助欲,致生湿热诸病.”(《本草备要》)酒,甘、苦、辛,温,有毒.通血脉,御寒气,行药势.治风寒痹痛,筋脉挛急,胸痹,心腹冷痛.不管是作为单独一味药还是作为药引,总之酒从诞生之日起就与药有解不开的联系.
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巴戟天炮制方法探讨
巴戟天为茜草科植物巴戟天的干燥根,其性辛,甘,微温,归肾,肝经.具补肾助阳,祛风除湿之功.主治阳痿不举,宫冷不孕,小便频数;风湿腰膝疼痛,肾虚腰膝酸软.<神农本草经>载其"主大风邪气,阳痿不举,强筋骨,安五脏,补中,增智,益气."<本草纲目>载"治脚气,去风疾,补血海."<本草备要>载其"补肾益精,治五劳七伤,辛温散风湿,治风湿脚气水肿."
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白果南杏生鱼汤
白果性平,味甘、苦,入肺、脾经,具有滋阴润肺、养血生肌的作用;南杏仁性微温,味苦、辛,有止咳平喘、补肺润肺燥的功效,《医学启源》说它能“除肺中燥,治风燥在于胸膈”;腐竹性平,味甘、淡,入肺、胃经,有清肺热,养胃阴之功;马蹄性寒味甘,能清热生津,化痰消积,《本草备要图说》认为它有“益气而消食,除热以生津”的作用;生鱼性平,味甘而润,入肺、脾经,具有滋阴润肺,养血生肌的作用。与生姜合用,具有润肺化痰,敛肺止咳之功效。
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苦味食品让癌吃苦头
世间五味--酸、甜、苦、辣、咸,不受欢迎的莫过于苦味.然而,史书<周礼>记载"凡和,春多酸、夏多苦、冬多咸……以甘养气",即大凡调配饮食,春多酸味,夏多苦味,冬多咸味……以甜味的食品滋养气血.<本草备要>也指出:"苦能泻热而坚肾,泻中有补也".中药学认为苦能"清热燥湿",可用于痈疮、肿瘤等症的治疗.现代医学还用苦味药治疗湿热(如肝炎,生殖系统感染等)和各种肿瘤的辅助治疗."素有良药苦口益于病"之说.现代医学研究发现苦味食品乃是氨基酸的"富矿".
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《本草备要》和《增订本草备要》小考
<本草备要>为明末清初汪昂所著,因其通俗易懂,简明扼要,较为实用,流传甚广,版本颇多.近年来出版的<历代中药文献精华>谓"该书今以<增订本草备要>流传广",新校刊印行的<汪昂医学全书>的编校者亦认为增订本是出自汪昂之手.经考证,认为二者是两种刊本,<本草备要>是母本,为汪昂辑著,刊于康熙三十三年(1694年);而<增订本草备要>为子本,具体增补者及刊刻时间等均有待进一步考稽.
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治疗阳痿的良药——覆盆子
覆盆子又叫红树莓,是蔷薇科落叶灌木植物掌叶覆盆子未成熟的果实.中医认为,此药性微温,味甘酸,可入肝经、肾经,具有补肾助阳、固精缩尿的功效,适合有阳痿、遗精、遗尿、尿频等症状的肾虚患者使用.《本草备要》中说,覆盆子可"益肾脏而固精,补肝虚而明目,起阳痿,缩小便".《本草衍义》中说,覆盆子可"益肾脏,缩小便,服之当覆其溺器,如此取名也."古时候,朝鲜也有关于覆盆子的传说:朝鲜人习惯将尿桶放在居室内使用.朝鲜的男人吃了红树莓后若冲着尿桶小便,会因尿流过于强劲而使尿桶倾倒,并为此受到妻子的埋怨.因此,朝鲜人将红树莓叫做"覆盆子",并常用其治疗阳痿.
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试论《本草备要》中“昂按”的论药特点
《本草备要》是清代学者汪昂祖述《本草纲目》、《神农本草经疏》二书而成,所谓“备要”,着重体现了扼要、精要的特点.在该书中,汪昂以“昂按”的形式表现了颇多个人独特的见解.其内容要而不繁,精炼雅致,医药兼备.本文将以“昂按”为基础,具体分析其论药特点,从而使《本草备要》这部药物学专著的临床价值为更多医者所认知.
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试论《本草备要》的文献学价值
<本草备要>为明末清初新安医家汪昂代表著作之一,被认为是"清代流行广的普及性本草学著作".其文献学价值有:1.博采众长,贯穿笺释.汪氏爰采诸家之长,以辑要的方式对本草学详加笺释,使初学者和不业医者也能畅读其书.2.尊古不泥,体裁新颖.继承李时珍的药物分类方法,并在述药之际言及医理,使医药一体,便于理解.3.着眼普及,用实相资.其书编排得当,印刷精良,便于携带,故至今风行不衰,影响深远.
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秋补宜食西洋参
中医学认为,西洋参性味苦、微甘而寒,入心、肺、胃经,有补肺降火,养胃生津之功.<本草从新>言其:"补肺降火,上津液,除烦倦,虚而有火者相宜."<医学衷中参西录>言其:"性凉而补,凡欲用人参而不受人参之温者,皆可以此代之."<药性考>言其:"洋参似辽参,味类人参,唯性寒,甘苦;补阴退热,姜制可益元扶正气".<补图本草备要>称其"性凉、味苦、甘厚、气薄,补肺降火、生津液、除烦倦、虚而有火者相宜".
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任继学重用土茯苓消尿蛋白
土茯苓首见于<滇南本草>,归肝、肾、脾、胃经,甘平扶正,淡渗湿毒,临床可用于湿热邪毒所致痹证、淋浊带下、疮疡肿毒等.任继学常重用土茯苓解毒除湿,治疗肾风蛋白尿.正虚外感是肾风病成之因,湿浊毒邪则是肾风病成之机.<本草正义>谓土茯苓"利湿去热,能入络,搜剔湿热之蕴毒".任老认为,土茯苓为治湿毒要药,归经脾肾,能通经透络,解毒除湿,它既能渗利湿浊之邪,又能正化湿浊而使之归清,湿渗浊清毒解,精微固藏,尿蛋白自可消除.土茯苓"败毒祛邪,不伤元气"(<本草秘录>),<救荒本草>云其可以代粮,故长期大剂量服用无明显毒副反应.任老治肾风常重用土茯苓至200g为君药.<本草备要>谓土茯苓"有赤白二种,白者良",慎不可用代用品,否则损胃.
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黄芪注射液能壮阳
黄芪具有补中益气、利水托脓之功,一般多用于表虚自汗、脾虚泄泻、浮肿、疮疡难溃或溃破后不收口等。《本草备要》说:黄芪“生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃,生血生肌,排脓内托,疮痈圣药”。现将其科学提取制成黄芪注射液(每2ml相当生药4g),广泛地应用于冠心病、病毒性心肌炎、肝炎、消化性溃疡等疾病。笔者在一次偶然运用黄芪注射液20ml静脉滴注治疗脾气虚的胃溃疡患者时,发现该患者丧失半年的性功能得以恢复,受此启发,用黄芪注射液治疗阳痿患者多例,均获满意疗效。如治谭某,52岁。患者有慢性支气管炎、萎缩性胃炎病史。几年来常在外饮酒,吸烟无度,且喜拈花惹草,常深夜不归,每次同房不能,近几月来病情更为严重,性欲衰减,阴茎从未见勃起。曾自购服壮阳药未见效果。诊见面色萎黄无华,腰腿酸痛,乏力。舌质红、苔薄白,脉弦细。予以黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,日1次,10天为1疗程。治疗1次后,患者欣喜不已,诉当晚阴茎竟能持续勃起。经治疗1疗程,诸症好转。笔者体会,只要是虚证之阳痿,见气短,面色萎黄或苍白无华,腰酸,乏力,舌淡、苔薄白,脉弦细者,用黄芪注射液即能收到益气壮阳之效。
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新安医药学家汪昂(二)
2 编撰<医方集解>古今方书,至为繁多,卷帙浩繁,至明代朱棣<普济方>问世,已收方达61739首.汪昂有感于众多方书泛览为难,村间市井不通文词,稍能诵<药性>、读<回春>者辄尔悬壶,草菅人命,而著<本草备要>,"使知药品有性情,施用有宜忌","兼辑<医方集解>一书,相辅而行"(后世有<本草医方合编>版本).
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《本草备要》研究评述
通过对<本草备要>成书时间、载药情况、版本情况、编撰特点、学术思想、后世影响近30年来的研究概况进行分析,发现其成书年代模糊、载药数量分歧大,其学术渊源和版本源流尚不清晰.
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淫羊藿抗衰老作用的药理研究
淫羊藿为多年生草本植物小檗科植物淫羊藿Epimedium brevicornum Maxim,箭叶淫羊藿 Epimedium sagittatum Maxim的干燥地上部分,性辛、甘、温,具有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿之功效.<本经>中有“利小便、益气力、强志”的记载,<本草备要>中亦有“补命门、益精气、坚筋骨、利小便”的记载.中医认为,肾为先天之本,故补肾已成为抗衰老研究的主流,淫羊藿作为传统的补肾壮阳中药,具有多方面的药理活性,近年来,有关淫羊藿抗衰老益智作用的研究报道很多,现综述如下.
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高血压患者慎食甘草
在中草药中,甘草由于用途广泛,可以解毒、调和诸药,因此有“国老”之美誉.清代汪昂所著的《本草备要》说,甘草“有补有泻,能表能里,可升可降”;“能协和诸药,使之不争,生肌止痛,通行十二经,解百药毒,故有国老之称”.正因为甘草功用显著,所以古代医圣张仲景配方的甘草汤、甘草芍药汤、甘草茯苓汤、炙甘草汤,以及桂枝、麻黄、葛根、青龙、理中、四逆、调胃、建中、柴胡、白虎汤等,无不重用甘草.有人统计过,张仲景《伤寒杂病论》中的处方256个,含甘草的处方就有154个.
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《本草备要》对中医药学的贡献
<本草备要>为清代新安医家汪昂代表著作之一,对祖国医药学发展具有突出贡献.