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小多角骨脱位6例报告
小多角骨脱位临床上较为少见.我科自1988年起收治6例患者,经医治后取得了较好的疗效,现报告如下:1 临床资料本组6例中,男性2例,女性4例;年龄28~48岁;左手2例,右手4例.6例都有外伤史,车撞伤4例,摔倒2例.损伤时间30分钟~15天.局部都有肿胀、压痛、活动受限,可触及突起骨块,3例伴有皮肤裂伤及并发其它部位骨折.X线片示:4例小多角骨完全背侧脱位,第二掌骨基底向近端移位,解剖关系异常,2例不全脱位,经X线透视下从侧、斜位方向证实为小多角骨脱位.
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云南省革螨新记录及宿主新记录(蜱螨亚纲:中气门目:革螨股)
本文报道了云南省革螨的两新记录种,该螨采自云南省维西县碧罗雪山上的小兽体表.1 巴东厚厉螨Pachylaelaps,dongensis Liu et Ma,2003♀:体棕褐色,卵圆形,背板覆盖整个背面,刚毛29对,S8不及S7的1/2长.板面有多角蜂窝状网纹,边缘卷向腹面,形成近等宽的深色带.胸板网纹略呈空泡状,且拱形线纹位于前缘.足Ⅱ跗节仅具刺1根,部分毛具小分枝.头盖颈部短,基部宽,顶端和侧缘具较多的齿或小齿.
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肌腱筋膜团植入替代腕骨后的转归及力学效能
摘除月骨、大多角骨治疗月骨缺血性坏死、第1腕掌关节骨性关节炎,需要植入肌腱或筋膜团以替代被切除的腕骨发挥功效.此方法临床应用甚为普遍,但对肌腱、筋膜团的转归及力学效能尚缺乏统一的认识.现归纳、总结筋膜、肌腱团植入关节后的转归及力学效能.
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第2、3腕掌关节脱位合并小多角骨脱位一例报告
患者女,24岁.2000年1月13日被汽车撞伤,身体前扑跌倒,左手掌触地,致左腕部疼痛、肿胀3 h入院.查体:左腕部高度肿胀、畸形,屈伸障碍,压痛明显.X线片显示:左腕小多角骨脱位至第3掌骨基底的背侧,头状骨骨折,第3~5掌骨基底部骨折,第2、3腕掌关节脱位.诊断:左侧第2、3腕掌关节脱位,小多角骨脱位并头状骨骨折,第3~5掌骨基底部骨折(图1).即刻在臂丛麻醉下手术.术中见腕背韧带大面积撕裂;小多角骨脱位至第3掌骨背侧,并向近侧旋转270°,向尺侧旋转90°,其背面韧带相连,止于三角骨;第2、3掌骨近端向掌侧成角错位,第3~5掌骨基底部骨折.明确伤情及解剖关系后,顺序将第2、3掌骨及小多角骨复位,但小多角骨复位不稳定,又以2mm克氏针固定头状骨与第3掌骨;再修补缝合小多角骨背侧周围韧带及关节囊,屈伸腕关节,各关节复位稳定.切除第4掌骨基底部的粉碎骨块,修复腕背韧带,冲洗、缝合切口.以掌侧石膏托固定腕于伸30°位.术后X线片显示:各腕骨及腕掌关节解剖关系正常(图2).术后14 d拆线;术后30 d去石膏托,活血化瘀中药薰洗、功能锻炼;术后45 d取出克氏针.术后6个月复查,左腕关节屈伸功能基本正常,各指屈伸活动正常.X线片显示:左腕关节正常,未见腕骨坏死.术后3年9个月随访,患者主诉左腕部时有酸胀感,腕关节屈伸及拇指对掌、内收、水平外展功能正常,患手功能与健侧无明显差异.X线片示:左腕关节正常,未见腕骨坏死.拇指水平外展无障碍.术后4年行MRI复查:左腕关节正常,腕骨无缺血性坏死征象(图3).
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大多角骨骨折1例报告
大多角骨骨折较为少见,我院于2002年12月份收治1例现报告如下.
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渐行渐进的蚂蚁
如果我们细心观察一只蚂蚁在沙滩上费力爬行的路径,可以看出,为了绕过眼前障碍,它走出的是一连串极不规则的多角线段,时而向左,时而向右,甚至有时是向后.然而,无论如何,它隐含的方向性却是一致的,都是朝向蚁窝的方向.
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小多角骨脱位的诊治体会
2000年3月以来,我科曾收治3例开放性小多角骨脱位,均急诊手术治疗,术后疗效满意.
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小多角骨脱位6例报告
小多角骨脱位临床上较为少见.我科自1988年至今先后收治6例,为提高对该损伤的认识.现总结报告如下.
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他其实不那么喜欢你
He is iust not that into you,中文片名译为<其实他不懂你的心>.帅哥、美女、大明星、多线叙事、婚外情、多角恋,一切卖座的元素都具备,然而它吸引人的地方却是对进退有据的男女关系这一基本法则的概括.
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家
我从小失去母亲,我的大事小事全由大姐操心.从护校毕业参加工作之后,曾同时有几位俊美的小伙将我看中,让我眼花缭乱,举棋不定.大姐见我这样"多角恋爱",看在眼中,痛在心里,劝我说:"你就嫁给他吧,嫁给那个苗族小伙子石军."听大姐之言,我真不知从何说起.论家庭,他来自贫穷的苗区;论身高,以前这样高度的男同学我都不愿和他交友;论财富,他处身"衙门"却一贫如洗.当然,叫我留恋的条件也有:他写得一手好字,文采洋溢,心地善良,一对浓眉下炯炯有神的眼睛,还有大的引人之处是他来自农村,他的父母不会来管制我.这样,我的生活就可以自由自在.因为,我从小无父母管教,在熟读古诗书的外公与勤劳的外婆宠爱下,成了一个十足的"还珠格格",任性无羁.后,由大姐决定一个月之后结婚.与这个明确的目标交往,婚前只有短短个把月.
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第2、3腕掌关节脱位合并小多角骨脱位1例报告
1 病例介绍患者,男,40岁,因机器轧伤致右腕部出血伴活动受限1h 于2005年1月21日人院.查体:右腕部肿胀、畸形明显,皮下青紫淤斑,中指呈旋转畸形,腕部背侧有一伤口,形状不规则,长约3 cm,腕骨、掌骨外露,伤口内活动性出血,压痛明显.
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微型钢板在腕骨间关节融合术中的应用
1资料与方法1.1一般资料本组5例,男3例,女2例;年龄53~62岁,平均57,5岁.所有患者均为大、小多角骨及舟骨间关节骨性关节炎.
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单独小多角骨脱位1例报告
我院于1999年5月治疗1例单独小多角骨背侧脱位病人,同时发现桡侧腕长伸肌腱变异.结合文献报道,笔者就此种损伤的机制、诊断与治疗加以讨论.
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拇指蹼的重建
一拇指蹼的相关解剖拇指蹼(thumb web-space)通常是指拇指和示指之间的第一指蹼(first web-space).由皮肤、皮下组织、肌肉和骨骼组成.皮肤下面在背侧为第一背侧骨间肌,掌侧为拇收肌.拇内收肌[1]有两个头,横头起自第三掌骨掌面全长;斜头起自头状骨、小多角骨、屈肌支持带和桡侧腕屈肌腱鞘.而拇短屈肌起点也有两个头,浅头起自腕横韧带远段的桡侧、桡侧屈腕肌腱鞘和大多角骨嵴;深头起于小多角骨掌面及头状骨,因此也有将此肌称之为第一掌侧骨间肌.正常拇指蹼的功能解剖基础[1]是(1)小多角骨和第一掌腕关节;(2)第一掌侧骨间肌、拇收肌及其他们之间的筋膜;(3)大鱼际系统的完整性.上述结构病变往往会影响拇指蹼的大小.