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中国幽门螺杆菌感染研究进展
19世纪末,人们发现在胃粘膜中存在一种螺旋形的微生物,以后虽有不少类似的报道,但均未受到应有的重视.直到1983年澳大利亚学者Warren和Marshall报告了从人胃粘膜中分离到幽门螺杆菌[(Helicobacter pylori,Hp;当时称之谓幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,Cp)],认为该菌与慢性胃炎和消化性溃疡有关.
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幽门螺杆菌感染的检测
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,简称H.pylori或Hp)因其致病性及作为明确的致癌因素引起医学上的广泛关注.它在引起胃和十二指肠各种炎症,以致癌变中起到不容忽视的作用. 胃内螺旋状微生物的发现可追溯到1893年,Bizzozero首次报道在狗胃腺内观察到螺旋状微生物.1983年Warren[1]成功地从胃活检标本中分离到幽门弯曲菌.1989年专家建议成立独立螺杆菌属,并在1990年悉尼大会上获得承认,正式定名为幽门螺杆菌(Hp).1994年WHO将它确定为第一类致癌因子.其生物学性状、感染和致病性分型、流行病学、诊断标准、检测方法及临床评估等成为目前消化科疾病的热点. 一、Hp的生物学性状 Hp属革兰阴性细菌,光镜下呈S形、C形、杆状弯曲或呈海鸥状.典型形态一般有3个小弯.Hp是已知形态变化多的细菌,常见的变异形态是球形体,以小球体为主;其次是短杆状和细杆状,少见的是长丝状、巨球体、丝球体和原生质体等.由于带鞭毛有活泼的动力,在相差显微镜下容易观察其形态及活动.电镜下是末端钝圆,螺旋弯曲的菌,单极多鞭毛,大小为(2.5~4.0) μm×(0.5~1.0) μm.一般它寄生于胃粘膜表面的深层,由于它具有适应性的尿素酶和粘附素等蛋白,使之能在胃腔不利的酸性环境中仍可定植和生存.
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灭滴灵临床应用近况
甲硝唑(商品名为灭滴灵)早年为抗滴虫药,1978年世界卫生组织将灭滴灵定为抗厌氧菌感染的基本药物,现用途相当广泛,综述如下.1 胃肠疾病1.1 消化性溃疡发现消化性溃疡与幽门弯曲菌有关,这一发现给消化性溃疡的治疗开辟了新的途径.马新国等[1]报道将249例消化溃疡患者随机分灭滴灵组(灭组).
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幽门螺杆菌与疾病关系的若干研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)初称为幽门弯曲菌(Campylobacter Pylori,CP),是一种螺旋状,寄生于消化道内的一种微需氧的革兰氏阴性菌,一端带有4~6根鞭毛,能在低pH值环境下繁殖,HP易定居在胃黏膜细胞表面,常聚集在细胞间的交界处,并深入细胞间隙中.定居后的HP呈克隆样生长,产生脂多糖、细胞毒素和多种酶类物质,导致炎性细胞浸润,细胞变性坏死[1]而导致疾病.
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胃粘膜活检621例幽门弯曲菌与胃粘膜病变的关系
自1984年Marshall提出幽门弯曲菌(CP)可能是慢性胃炎及胃十二指肠溃疡的致病菌以来,国内外对CP正在进行多方面的研究.鞍山地区胃病发病率较高,大批患者久治不愈或反复发作,是否与CP感染有关?本文探讨了鞍山地区胃病患者胃粘膜CP的检出率,对CP和几种胃病的关系及感染胃病的病理变化进行了观察.
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浅谈中医药在治疗幽门螺杆菌相关性胃病中的作用
慢性胃炎和消化性溃疡是临床常见的慢性胃病,自1983年澳大利亚学者marshall和warren发现幽门弯曲菌(简称CP)1989年改称幽门螺旋杆菌(简称HP)与慢性胃炎及消化性溃疡的关系以来,国内外学者竟相开展研究,取得了很大的进展.1989年悉尼第九届世界胃肠病大会HP被正式定为慢性胃病的致病菌.况且,目前国内外研究表明HP感染与胃癌密切相关,寻找一种较理想的抗HP作用药物就显得特别重要.近几年来国内应用中医药防治HP相关性胃病亦取得了一定成绩,初步证明中医治疗HP有明显的优势,为今后进一步深入研究提供了一些思路.
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痢特灵、雷尼替丁治疗消化性溃疡25例疗效观察
消化性溃疡是一种多发病,目前认为幽门弯曲菌(HP)感染是消化性溃疡的主要病因之一.本文通过对痢特灵、雷尼替丁联合用药和单独使用雷尼替丁治疗消化性溃疡疗效的比较,观察联合用药对消化性溃疡的治疗效果.1 临床资料收集本院内科门诊及住院部近年来采用痢特灵、雷尼替丁单用或合用治疗消化性溃疡的病例,选择其中在治疗前作胃镜确诊为消化性溃疡者50例,并用尿素酶法测定HP.研究对象分为两组,联合用药组25例,男20例,女5例;年龄26~47岁,平均34.5岁;平均病程为6年;其中胃溃疡7例,十二指肠球部溃疡16例,复合溃疡2例.对照组25例,男19例,女6例:年龄24~45岁,平均34岁;平均病程为5.5年;其中胃溃疡8例,十二指肠球部溃疡14例,复合溃疡3例.
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盐酸小檗碱片质量检测分析
盐酸小檗碱片属疗效确切、副作用小、价格便宜的广谱抗菌药,对多种革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌均有抗菌作用,对幽门弯曲菌有抑制作用,临床多用于治疗细菌性痢疾、胃肠炎、中耳炎及消化性溃疡等疾病.目前该品种市售品牌较多,现依据<中国药典>2000年版二部盐酸小檗碱片品种项下方法,对8个厂家生产的10批样品进行检测,从性状、含量和溶出度三个方面评价产品质量.
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非Helicobacter Pylori螺杆菌属与人类胃肠疾病
1983年澳大利亚学者Warren和Marshall从慢性活动性胃炎患者胃内成功分离出"未鉴定的弯曲状杆菌"后,螺杆菌的研究方才引起人们的重视,1990年在学者Goodwin的提议下,幽门弯曲菌被正式命名为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)从此细菌学分类中又多了一个新的菌属-螺杆菌属.通过十余年的研究,螺杆菌属成员迅速增加,至少有35种螺杆菌被发现,其中24种已正式命名[1].在这些成员中以人类为宿主的螺杆菌多达12种,如H.fennelliae/H.cinaedi等,除H.pylori与人类疾病关系的研究极为深入外,其他螺杆菌也陆续有报道与人或动物的胃炎、胃溃疡和肠炎等疾病有关.本文就这一方面的研究现状作一综述.
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胃癌单克隆抗体临床诊断应用及与幽门弯曲菌相关性的探讨
目的 为了研究胃癌单克隆抗体的表达及临床意义.方法 用本室制备的对胃癌有较强特异性的McAb GMG1:1D1-2对151例内窥镜活检组织压印片进行免疫组织化学检查.结果 用本法检查组织印片中的癌细胞以及具有癌细胞相关抗原的癌前病变组织,特异性强,反应灵敏,结果可靠.结论 如果与内窥镜和常规病理学检查联合应用,会提高早期癌的检出率,本文还就抗人胃癌McAb与CP的相关性进行了初步探讨.
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幽门螺杆菌与肾脏疾病
1983年澳大利亚学者Warren和Marshall报道了从人胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp),当时称之为幽门弯曲菌(campylobacter pylori),并认为该菌与慢性胃炎和消化性溃疡有关.以后随着对Hp研究不断深入,人们发现它不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜淋巴组织相关淋巴瘤等胃内疾病有关,还发现它与许多胃外疾病的发生、发展有密切关系.本文就Hp与其相关的肾脏疾病进行简要综述,以期使人们对Hp的致病谱及Hp与肾脏疾病有一个较全面的认识和了解,以预防治疗Hp相关的肾脏疾病及其并发症.
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幽门螺杆菌引起的消化性溃疡防治
幽门螺杆菌是从人胃粘膜中分离出的一种螺旋状的微生物,属革兰阴性菌.该菌初被命名为幽门弯曲菌(campylobacter pylori),后经核糖体RNA序列分析和超微结构观察,将其定为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp).
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哈萨克族胃粘膜幽门螺杆菌的病理检查分析
1983年Warren及Marshall从慢性胃炎病人的胃粘膜活检组织中首次发现并分离出幽门弯曲菌,Goodwin命名为幽门螺旋杆菌(HP)[1].为了解阿勒泰地区哈萨克族HP感染情况,我院自1995年2月~2002年3月,对因上消化道症状就诊的382例哈萨克族患者和261例汉族患者胃粘膜进行HP检查,以探讨我区哈萨克族患者HP感染情况.