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多普勒超声对高血压向心性与离心性左室心肌肥厚患者舒张功能的评价效果
目的:探究多普勒超声对高血压向心性与离心性左室心肌肥厚患者舒张功能的评价效果.方法:选取本院2015年9月 ~2017年9月收治的原发性高血压患者56例,按照左心室构型分为正常构型组、向心性重构组、离心性、肥厚组、向心性肥厚组.采用多普勒脉冲设备测量二尖瓣舒张早期峰值流速、二尖瓣环舒张早期运动峰值速度、舒张晚期峰值流速,计算E/Em值,评估四组患者左室心肌舒张功能.结果:与左心室正常构型组相比,向心性重构组、离心性肥厚组、向心性肥厚组三组左室舒张功能的参数均明显降低,向心性肥厚组E/Em值增加明显高于其他组,数据差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:多普勒超声可作为高血压向心性与离心性左室心肌肥厚患者舒展功能评价的重要手段,高血压向心性左室心肌肥厚舒张功能比离心性左室心肌肥厚患者心肌功能差.E/Em值可用于判定向心性与离心性左室心肌肥厚患者舒张功能障碍程度.
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论中医知识体系中的分类
中医知识体系中有大量的分类内容,中医的分类有普遍性、非实体性、给定性、离心性等特点.对于中医知识体系中分类的研究,有助于理解知识的内在联系,有利于对中医知识的继承和发展,同时对于这些分类背后机制的发掘也有利于对中医知识的优化.
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奇异性骨旁骨软骨瘤样增生一例
患者男,40岁。2年前无明显诱因左手背侧第二掌骨处出现蚕豆大小的肿块,无明显疼痛、肿胀。未做任何治疗,此后逐渐增大。2013年10月,在定西市人民医院检查X线片示:左手第二掌骨远端可见与骨皮质相连的骨性突起,界清、骨皮质无破坏,与附着骨骨髓腔不相通,其内可见清晰的骨纹理结构,呈离心性生长(图1)。考虑骨软骨瘤或奇异性骨旁骨软骨瘤样增生。临床行肿物完整切除术。
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超声对左心室重量和几何形状的观察和评价
目的:研究肥胖和高血压对左心室重量(LVM)和几何形状的独立和联合影响.方法:采用二维超声心动图测量410例肥胖和高血压病患者的LVM、左室舒张末期内径(LVID)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(PWT)、相对壁厚度(RWT),并以154例健康者为正常对照.结果:单纯肥胖、单纯高血压者和肥胖合并高血压者LWM明显增加(P<0.001),肥胖合并高血压者与单纯肥胖、单纯高血压者LVM比较差异亦有显著性(P<0.05).肥胖和高血压对左心室肥厚的相对危险度为3.61和3.81,两因素合并危险度为6.40.单纯肥胖者引起左室离心性肥厚,单纯高血压者引起左室向心性肥厚.结论:肥胖和高血压是LVM发生的独立危险因素,两因素同时存在协同促进左心室肥厚发生.
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离心性收缩在高痉挛状态上肢功能训练中的作用
1 资料与方法1.1 一般资料离心收缩训练组34例,其中经CT或MRI证实为脑出血者11例,脑血栓形成18例,脑外伤所致四肢瘫5例;年龄29-67岁,平均57.1岁;病程4-11个月,其中4-6个月20例,6-11个月14例.
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腹部离心性脂肪萎缩症误诊一例
患儿男,8岁.因腹部皮肤暗灰色斑3年,进行性扩大于2000年3月10日入院.3年前家长偶然发现患儿右侧腹股沟上缘一个暗灰色斑,约1 cm×1 cm大小,无不适感,未予重视.后渐增大,近半年因色斑面积增长较快故来院就诊,按"硬皮病”收入院.入院查体:发育正常,营养良好,神志清,精神好.腹部可见面积约10 cm×10 cm暗灰色斑,边缘不规则,下缘达腹股沟,上缘平脐,局部皮肤无红肿热痛,无痒感及粗糙脱皮,毳毛无脱落,触之无皮革样硬度,浅表血管显露.全身浅表淋巴结未触及肿大.心、肺查体无异常.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及.脊柱、四肢及神经系统检查无异常.实验室检查:血沉22 mm/h,抗核抗体(+),未找到狼疮细胞.入院后初步诊断为局限性硬皮病,给予强的松2 mg/kg/d ,分3次口服治疗半月无效,且皮损渐扩大,经青岛医学院附属医院皮肤科会诊,确诊为腹部离心性脂肪萎缩症,给予21-金维他口服,维生素B12 500 μg肌肉注射1周1次.随访半年,皮损上界下移0.5 cm.讨论: 幼儿腹部离心性脂肪萎缩症为病因不明的一种特殊类型的皮肤与皮下脂肪炎症.婴幼儿发病,男性多见.腹部出现凹陷性萎缩斑,皮下血管有时清晰可见,损害边缘呈暗红色浸润感,萎缩斑逐渐向四周扩展,离心性增大,向下累及腹股沟或外阴部,向上可达胸背部.组织病理示凹陷区内皮下脂肪组织消失,肪脂小叶内淋巴细胞,组织细胞浸润,表皮轻度变薄,真皮内可有炎症反应.目前无特殊有效治疗,数年后症状倾向于自然改善.因临床所遇病例较少,对本病缺乏认识,导致误诊.
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皮疹呈离心性分布的急性痘疮样苔藓样糠疹1例
报道1例急性痘疮样苔藓样糠疹,皮疹以水肿性红斑、丘疱疹、水疱为主,部分破溃、结坏死性黑痴;面颈、四肢较密集,躯干散发,呈离心性分布;给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射,中药蒸汽浴治疗,口服沙利度胺治疗后痊愈.
关键词: 急性症疮样苔藓样糠疹 离心性 临床表现 皮肤组织病理 -
晕痣的研究现状
晕痣(halo nevi)又称Sutton痣、离心性后天性白斑,以色素痣周围绕以脱色区为特征.1874年Hebra首先记载了以色痣为中心的白斑,直到1916年Sutton首次对本病进行了详细的研究.
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高血压病左室构型与QT离散度的关系
高血压病左室克服后负荷重塑,其构型分为四类:正常左室构型、向心性重构、向心性肥厚及离心性肥厚[1],而在左室重塑过程中也许会影响心室复极离散度,分析163例高血压病患者的左室构型与QT离散度(QTd)的关系,探讨不同构型与QTd的变化对临床治疗的指导意义.
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50例离心性静脉穿刺输液病人资料分析
保持良好的静脉通道,在临床治疗中特别是对危重病人的抢救至关重要.在多年来的临床实践中,我们发现一些病人由于长期输液(特别是输入一些刺激性强的药物),致使血管严重受损,甚至形成静脉炎使静脉变硬阻塞.还有一些较肥胖的患儿,四肢表浅静脉不显露,增加了静脉穿刺难度.因此,我们通过多年来的临床探索认为,在某些部位可改变静脉穿刺方向采用离心性静脉穿刺输液法,也可收到良好的效果.现分析如下.
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腹部离心性脂肪营养不良1例
患儿女,8岁.腹部凹陷性浅褐色斑进行性扩大2年.2年前家长偶然发现患儿双侧腹股沟有玉米粒大小包块4~5个,无触痛.1个月后左侧腹股沟出现2cm×15cm皮肤呈浅褐色的凹陷斑片,无不适感,未予重视,面积逐渐扩大到双侧腹股沟、下腹部、外阴部,并出现大小阴唇萎缩来诊.
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腹部离心性脂肪营养不良1例
患儿女,8岁.腹部凹陷性浅褐色斑进行性扩大2年.2年前家长偶然发现患儿双侧腹股沟有玉米粒大小包块4~5个,无触痛.1个月后左侧腹股沟出现2cm×15cm皮肤呈浅褐色的凹陷斑片,无不适感,未予重视,面积逐渐扩大到双侧腹股沟、下腹部、外阴部,并出现大小阴唇萎缩来诊.
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危重患儿套管针离心性穿刺效果的探讨
近年来,静脉留置针广泛的应用于临床,儿科应用更为广泛,可随时保持良好的静脉通路,这在临床治疗中尤其是在危重患儿的抢救中至关重要.
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儿童腹部离心性脂肪营养不良二例
婴儿腹部离心性脂肪营养不良(LCAI)是一种少见的脂肪萎缩性疾病,主要累及腹部甚至会阴部皮下脂肪.本院近来收治2例,现报告如下.例1女,10岁,因下腹部凹陷性皮疹4年就诊.患者4年前无明显诱因于右侧腹股沟处出现皮肤暗红色凹陷,初始约花生样大小.
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会阴部菜花状增殖型汗孔角化病一例
患者男,29岁,全身散在皮疹伴痒11年,会阴部新生物6年.患者于11年前发现腰部一钱币大小皮疹,皮损呈离心性逐渐扩大,边缘不规则堤状隆起,中央萎缩.皮损渐多,延及四肢、面部,瘙痒明显.6年前于阴茎根部出现黄豆大小丘疹,逐渐增大呈菜花状新生物.患者既往体健,否认非婚性生活史.
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婴儿腹部离心性脂肪营养不良1例
1 病历摘要患儿女,8岁.因腹部皮肤离心性凹陷性萎缩斑3年于2013年10月10日至我科就诊.患儿3年前无明显诱因于右侧腹股沟处出现淡蓝色钱币大斑片,境界清楚,无自觉症状,当时未予处理,皮损离心性向周围扩展,半年后转为暗红色,并萎缩凹陷,周边呈淡红色,无明显脱屑,约2年后皮疹累及右侧腹部、臀部及大阴唇,皮下血管清晰可见.患儿饮食正常,父母均体健.家族中无类似疾病患者.
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婴儿腹部离心性脂肪营养不良
报告1例婴儿腹部离心性脂肪营养不良(LCAI).患儿女,6岁.1年前无明显诱因左下腹出现一界限清楚的淡蓝色斑,皮损渐扩展累及左下腹及双侧腹股沟,皮损中央渐萎缩、凹陷,周边呈暗红色,皮下血管清楚可见.皮损组织病理检查:皮下脂肪小叶间较多淋巴细胞及浆细胞浸润,可见脂肪细胞萎缩,真皮深部汗腺周围及血管周围见淋巴细胞浸润.结合临床及组织病理表现,诊断为LCAI.
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面部多发离心性后天性白斑1例
离心性后天性白斑是围绕色素痣的局限性色素减退斑,1887年Hebra首先报告本病,现将我科诊断的1例报告如下.1病历摘要患儿女,16岁.因面部黑褐色斑点16年,出现环状白斑4个月来我科就诊.患者自幼面部有多个针尖至粟粒大黑褐至黑色斑点,一直无明显变化,约4个月前无明显诱因右颊部斑点周围出现环状白色晕,逐渐扩大,无自觉症状,未治疗.
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腹部离心性脂肪营养不良2例
报告2例腹部离心性脂肪营养不良.例1为11岁男童,例2为6岁女童,皮损位于下腹部及腹股沟部,均表现为境界清楚的萎缩性斑片,中央凹陷,皮下血管可见;双侧腹股沟淋巴结增大.皮损组织病理检查均显示皮下脂肪减少及以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润.
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幼儿腹部离心性脂肪营养不良1例
患儿男,7岁.因腹部皮肤萎缩、凹陷2年,于2004年3月30日来我中心门诊就诊.2年前患儿脐下出现一个蓝色斑,无任何自觉症状.约3个月后逐渐变为暗红色,局部出现萎缩、凹陷.2年来皮损缓慢向周围扩大,较周围正常组织稍凹陷,边缘发红,中间呈正常肤色,皮损内可见清晰的血管.患儿系第1胎,足月顺产,按计划预防接种.其父母健康,非近亲结婚,直系亲属无类似疾病史.