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建湖县医疗单位消毒工作质量自检与防疫站检测结果的比较
1993~1997年,对本县22所县、乡级医院消毒工作质量,医院自检合格率为85.43%(435 1/5093),而卫生防疫站对相同对象抽检,按同一标准判定,合格率则为77.95%(1806/2317),明显低于上述自检者.其中,室内空气自检与防疫站检测合格率分别为97.09%与61.67%;医务人员手两者分别为92.24%与73.23%;普通医疗器材两者分别为94.42%与76.05%.其差别可能与采样时间与检测技术差别有关.
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手术室空气微生物污染不同方法测定结果的比较
为比较平板沉降不同时间采样及其相应判定标准的结果,对相同的无人员洁净手术室空气交替先后分别进行检测与判定结果.结果表明,对35间手术室空气采样5 min与30 min及按其相应判定标准的细菌数超标率分别为57.1%与14.3%.两者差异有统计学意义(P<0.01).
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新烧伤病房启用前后空气细菌含量的变化
目的:通过观察新烧伤病房启用后不同部位空气细菌含量的变化,明确病区感染控制工作和清洁卫生工作的重点.方法:在新病房的两个楼层内设定采样点30个,选择采用LWC-I离心式空气微生物采样器进行采样,每个采样点采样3次,结果取3次采样的平均值.采样时间为在新病房启用前和启用4个月后(不使用空调的季节),启用后采样的时段选在夜间患者就寝后1小时.结果:启用前所有采样点的平均菌量399.4 cfu/m3,启用后空气中的菌量明显增加,平均达2 768.7 cfu/m3.第4层病房使用前菌量高的采样点为护士站、外走廊和3人病房,第5层病房为是护士站、医办室和外走廊.启用后第4层病房菌量高的采样点为外走廊、污物间和儿童病房;第5层为3人病房、外走廊、儿童病房;其中儿童病房以及特护间等部位启用后空气菌量升高了几十倍.结论:直接与外界相通和经常有患者经过的部位(走廊)、人数较多的病房和危重患者的特护间空气中细菌含量较高,这些部位应作为病区清洁卫生和感染控制工作的重点.
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医院手术室空气采集时间对检验结果的影响
目的:比较不同采集时间对医院手术室内空气污染的测定情况的差异.方法:对各类环境的空气进行不同时间的采集与测定.结果:对三类空气采用5、10、20、30 min采样,按其相应标准判断,Ⅰ类区不同采集时间菌落总数有明显差异,Ⅱ、Ⅲ类区没有明显差异.结论:抓好医院消毒工作是预防医院感染的重要措施.选用高效、广谱、对人体无毒副作用的消毒剂,达到国家规定的消毒标准,保障人员安全,对手术室消毒空气监测、保证手术室的空气静化非常重要.
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空气菌落总数自然沉降法采样时间对结果的影响
空气菌落总数测定是对医院、托幼机构、公共场所等卫生监测的主要项目之一.目前大部分都采用自然沉降法,本文选择了4所医院手术室共10个为实验场所,通过改变采样时间来了解对空气菌落总数测定结果的影响,现将结果报告如下.
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同日不同时间的尿碘水平初步观察
尿碘是反映个体和群体碘营养状况的重要指标[1].我们对一组样本同日不同时间的尿碘水平作了初步观察,发现不同时间采集的尿样尿碘浓度差异极大.现报告如下.
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国内儿童治疗药物监测临床现状
该文回顾了国内开展治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)的概况,重点对儿科TDM的特点、采样时间的优化以及发展热点加以讨论.结合国内儿科临床TDM报道,发现受生理病理因素、基因多态性、药物毒性代谢产物相互作用等因素的割约,儿科TDM在临床治疗过程中尚存在一定局限性.应充分认识到这一局限性,努力在临床形成更加安全、有效的用药模式.
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免涂式静息心电电极及其使用
目前,静息心电电极在使用时,每检查一个病人,都必须先在工作面上涂抹一次去脂导电液,用于降低干扰、提高导电性,从而保证检查效果。这个动作,平均每次需要30秒左右,不仅费时,而且可重复性差。如果遇到批量体检,更是大大影响检查速度。目前各级各个医院中,使用的静息心电图仪已经为全自动、数字化,因此平均每个病人的采样时间仅需10到60秒左右,然而整个电极的准备和安放过程反而也占了30秒左右。因此如果能够在保证检查效果的前提下,将电极的准备和安放时间缩短,那么对于提高工作效率,具有现实意义。
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长半衰期药物无清洗期时的生物等效性研究
目的:探讨长半衰期药物(t1/2>24 h)在无清洗期时生物等效性研究中的AUC和Cmax的计算,通过无清洗期的实验数据推算出正常清洗期的数据.方法:利用SPSS软件,建立二室模型口服药物在无清洗期时的半衰期为100小时的生物等效性模型,通过优化AUC和Cmax的计算方法,降低药物残留对第二周期药物浓度的影响,进而增加AUC和Cmax的计算的精确性,后用较精确的方法推算出正常清洗期的AUC和Cmax,利用精确的数据进行生物等效性的进一步验证.结果:在无清洗期的状态下,取样时间在大于0.8个半衰期时,平均值法计算的AUC和Cmax的结果误差小于5%,变异系数小于25%,较为精确,生物等效性研究进一步验证了这一观点.结论:在无清洗期的情况下,生物等效性研究小的采样时间为0.8个半衰期.
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不同采样时间与高度对客房二氧化碳浓度监测结果的影响
[目的] 了解监测中采样时间及高度对客房CO2监测结果的影响.[方法] 选择标准客房,在距地面不同的高度和不同时间测定.[结果] 随着客人的进入,CO2浓度不断上升,开始时上升较快,随后逐渐减缓,20 min后趋于稳定.采样高度相临两组之间差别有显著性,在1.0 m处CO2浓度高,其上下逐渐降低.[结论] 监测空客房不能反映住人后的实际情况.日常监测中采样高度1.0 m可反映客房中CO2 的高浓度值.进行卫生学评价时,宜多个采样高度,结果较合理.
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空气菌落总数测定自然沉降法采样时间对结果的影响
空气菌落总数测定是对医院、幼托机构、公共场所等监测的主要项目之一.目前大部份都采用自然沉降法,本文选择了四所医院手术室共10个为实验场所,通过改变采样时间来了解对空气菌落总数测定结果的影响,现将结果报告如下:
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烧伤病房空气含菌量及菌谱检测结果与培养基的关系
空气污染情况的监测对防止医院感染以及做好消毒预防工作具有十分重要的意义。为了使空气的检测更为精确,进行了空气含菌量及菌种与培养基关系的观察,现将结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 选点 选轻病区1~6号病房,在病房无流动人员的情况下分别用血琼脂基条和营养琼脂基条进行采样。1.2 采样 应用辽阳红波无线电厂生产的LWC-Ⅰ型离心式空气微生物采样器进行采样。采样气流量为40 L/min,采样时间为1分钟。……
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公共用具大肠菌群测定中采样方法的探索
公共场所卫生监测是一项常规性检测工作,大肠菌群检测结果反映出物品是否受人畜粪便污染,是否消毒,是安全卫生直接的指标.国标法检测大肠菌群有多种采样方法,常用的是涂沫法,在采样过程中,由于采样时间长短的差异,导致阳性检出率也会受到一定的影响,按国标法采样检测有漏检的可能.为此,对采样方法进行了改进,对大肠菌群检测采用涂抹法采样,直接放入培养基中,一批样品采集完成后送回实验室进行检测,实际测定结果中阳性检出数增加,更真实地反映了样品合格率.现报道如下.
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血清泌乳素检测水平研究
目的:探讨高泌乳素血症患者泌乳素水平在不同时间段的变化.方法:使用电化学发光法测定124例高泌乳素(PRL>880uIU/ml),女性患者在7:30AM,10AM及4PM不同时间段血浆泌乳素(PRL)水平,并根据经聚乙二醇(PEG)6000沉淀巨泌乳素后的PRL回收率分成巨泌乳素组(回收率≤40%)、单泌乳素组(回收率>60%)、可疑泌乳素组(40%<回收率≤60%),同时检测45例正常对照组的PRL水平.结果高泌乳素组巨泌乳素阳性率(33.1%)与正常对照组中巨泌乳素阳性率(0.0%)比较,差异有统计学意义(=17.8867,P<0.05),巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理前在10AM时间段的泌乳素浓度(1.160±714uIU/ml,885±801uIU/ml)与7:30AM时间段的泌乳素浓度(1.521±914uIU/ml,1497±845uIU/ml)差异均有统计学意义(t=1.993,4.46,P<0.05),巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理后在10AM时间段的泌乳素浓度(31.6±231uIU/ml,766±61.1uIU/ml)与7:30AM时间段的泌乳素浓度(488±394uIU/ml,1235±912uIU/ml)差异均有统计学意义(t=2.4114,3.6252.P<0.05),单泌乳素组4:00PM时间段处理前的泌乳素浓度(1.033±91.1uIU/ml)与7:30AM时间段处理前的泌乳素浓度(1.497±845uIU/ml)差异也有统计学意义(t=3.1686,P<0.05).结论:不同时间段泌乳素水平有变化,确定正确的采血时间,有助于临床对高泌乳素血症的诊断.
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自然沉降法采样时间对空气菌落总数测定结果的影响
空气菌落总数测定是对医院、幼托机构、公共场所等监测的主要项目之一,目前大部分都采用自然沉降法,本文选择了四所医院手术室共10个为实验场所,通过改变采样时间来了解空气菌落总数测定结果的影响,现将结果报告如下.
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红山区浴池更衣室空气中细菌总数调查
自<公共场所卫生管理条例>及其实施细则颁布以来,我们加强了对赤峰市红山区公共浴池的管理,各浴池严格执行拖鞋等公共用品的消毒制度,但对空气未采取对消毒措施,为了解本地区公共浴池更衣室空气微生物的污染情况,我们于1997年开展了此项监测,结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象赤峰市红山区所辖10所公共浴池的男、女更衣室,其中女池均为淋浴,男池淋浴5家,池浴5家.1.2 方法平皿自然沉降法,采样时间为5分钟,经培养后作细菌菌落计数.7月份、12月份各采样一次,两次采样地点和数量一致.整个采样过程和检验方法按<公共场所空气中细菌总数检验方法>执行.依据室内空气中细菌总数卫生标准GB/T17093-1997评价:沉降法≤45cfv/皿为合格”.
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氧气湿化液卫生监测结果比较
目的 探讨湿化液采样、菌落计数佳时间以及湿化液的佳选择.方法 将病人分为4个试验组,分别使用4种不同湿化液给氧,6个小时后采集供氧中湿化液样本,同时采集相对应湿化液原液一并送检.供氧中湿化液样本采集完毕,该试验湿化瓶及其内容湿化液不再为病人继续供氧湿化作用,而将保持原样悬挂原位,待24小时后采集供氧后湿化液样本送检.结果 培养48小时菌落计数结果明显高于培养24小时菌落计数结果;停止供氧后24小时采样监测结果明显高于供氧中即供氧6小时后采样监测结果;灭菌水、消毒水供氧湿化液污染菌量少于蒸馏水和纯净水供氧湿化液染菌量.结论 不宜培养后24小时作菌落计数;灭菌水或消毒水为佳氧气湿化液选择,未经医疗卫生处理的蒸馏水、纯净水不能作为给氧湿化液;供氧中湿化液菌落计数结果不真实,不能作为已用湿化液卫生质量的评价依据,而停止供氧后24小时采样监测结果才是已用湿化液第2天能否可以继续使用的理论依据.
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治疗性药物监测的临床护理
护理的主要目标是以科学的严谨态度保证患者获得安全有效的药物治疗.治疗性药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)是实现效量个体化、拟订佳给药方案的有力手段,其护理的重点在于,根据医嘱正确给药(时间、剂量、途径等)、及时准确取样、严密观察用药反应和做好患者健康宣教等.TDM在我国的发展已近30年,但临床护士对其概念、方法、护理相关要求等认识仍然不深刻,因而临床常出现采样时间和(或)采样容器错误而影响监测结果的现象.为了保证TDM结果的准确性,保障患者临床用药的安全,护士应该主动学习TDM相关知识,以科学严谨的态度实施护理.
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母婴同室感染管理消毒效果监测
1 方法1.1 采样方法选用普通琼脂平皿5个放置在家化病房暴露5min后盖好送检验科用隔水式电热恒温培养24h,每周2次共20次.采样时间:早晨7:30开门窗通风换气以前和9:00通风换气以后.
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糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的应用
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,其病因和发病机制尚不完全清楚,但它引起的并发症严重危害人们的健康。现在,糖尿病已成为第3大慢性疾病威胁着人类的生命与健康,不仅发病率高,并且有逐年增加的趋势[1]。由于早期糖尿病起病隐匿,无典型临床症状,诊断和治疗监测和控制血糖水平对糖尿病及其并发症控制的关键。血糖检测是容易被药物影响,饮食,情绪等因素的影响,且检测结果只能代表采样时间,只有通过监测,尤其是血糖监测才能控制好糖尿病。糖化血红蛋白给血糖控制和糖尿病并发症的监测更多的指导,已成为糖尿病的控制检测的重要指标。