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现场模拟教学法在大学生心肺复苏培训中的应用
目的 研究现场模拟教学法在大学生心肺复苏技能培训中的应用方法及效果.方法 对120名在校大学生用现场模拟教学法结合多媒体教学课件进行心肺复苏基础理论、流程步骤的培训,对培训前后学生掌握的知识和技能进行问卷测评与考核.结果 经培训过的大学生CPR理论和技能操作考核成绩及格率明显高于培训前(P＜0.01).结论 现场模拟教学法是提高大学生心肺复苏知识与技能的行之有效的方法.
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心肺复苏培训中的常见错误分析
心肺复苏是一项综合性临床技能,虽然涉及多个基础和临床学科的理论,但其实质是建立在临床实践的基础之上.
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三种方法对心脏性猝死高危者照料人员心肺复苏培训效果比较
目的:比较三种方法对干休所心脏性猝死(SCD)高危者照料人员实施心肺复苏(CPR)的培训效果.方法:选择57个干休所SCD高危者照料人员2136人,分为1组714人、2组710人、3组712人,以干休所为单位,由经过培训的教员组织.1组仅进行CPR理论和操作培训;2组在1组基础上,于培训后3个月、6个月、9个月各电话回访1次,督促复习CPR培训光盘;3组在1组基础上,于培训后3个月、6个月、9个月各现场回访1次,由教员现场指导复习CPR技能操作.各组均为培训后和1年后进行考核,比较3组培训效果.结果:培训后,1组、2组、3组考核合格率、总成绩、理论成绩、操作成绩均差异不显著(P＞0.05).培训1年后,各组考核合格率、总成绩、理论成绩、操作成绩比较,2组、3组非常显著高于1组(P＜0.01),3组显著高于2组(P＜0.05).结论:理论和操作培训加进一步学习指导的方法效果好.
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住院医师规范化培训心肺复苏培训新模式的探索
目的:分析和评价PBL式教学法和智能化模拟教学在急诊医学中的应用效果.方法:结合PBL式教学法和智能化模拟教学模式,对我院住院医师进行心肺复苏培训并考核.对参加培训的住院医师反馈问卷进行分析.结果:学员经培训后对心肺骤停的处理能力有了明显的提高(P＜0.0005).模拟教学的效果基本达到了临床实践的要求.结论:PBL式教学法和智能化模拟教学结合可以在急诊医学教育中得到很好的教学效果.
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阶梯式教学在住院医师心肺复苏综合能力培训中的应用
目的 探讨阶梯式教学法在住院医师心肺复苏综合能力培训中的应用效果.方法 对首都医科大学宣武医院3年住院医师进行心肺复苏培训.所有住院医师随机分为对照组34人及观察组36人.对照组采用单纯应用简单复苏及气管插管模拟人教学法;观察组进行阶梯式教学法:①简短理论授课;②简单复苏及气管插管模拟人;③SimMan4000综合模拟人;④生理驱动高仿真电脑模拟人(human patient simulator,HPS)分步对住院医师医师进行心肺复苏技能培训,内容包括胸外按压、气管插管、除颤仪的使用和恶性心律失常处理等;并和单纯应用简单复苏及气管插管模拟人教学法的成绩相对比,调查住院医师对心肺复苏培训采用教学法的认可程度.结果 简单复苏及气管插管模拟人教学法与阶梯式教学法相比较:心肺复苏培训的成绩分别为90.3 ±3.2分vs 91.1 ±3.7分(P =0.722),气管插管的成绩分别为86.7 ±3.5分vs 88.0 ±4.2分(P =0.165),除颤仪使用的成绩为93.7±2.3分vs 94.1 ±2.9分(P =0.526),综合能力的成绩分别为62.3 ±5.5分vs89.2±4.1分(P =0.001),96％的医师认为阶梯式教学法可以提高学习能力和培养团队合作精神.结论 由浅至深、循序渐进的阶梯式教学法适合于住院医师心肺复苏综合能力培训,可以提高心肺复苏技能,培养团队合作和急诊应变能力.
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PWW教学法在大学生心肺复苏培训中的应用
目的：探讨PWW教学法（practice while watching）在心肺复苏培训中的应用价值。方法随机抽取我校2014级新生60名，分为对照组（30名）和实验组（30名），对照组采用多媒体理论讲授与实践操作相结合的传统教学方法，实验组采用PWW教学法进行心肺复苏教学，培训结束后对每位学生进行技能考核，同时发放课程调查问卷，了解学生对评价的满意度及施救意愿。结果技能考核结果与施救意愿上两组同学相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。培训满意度调查分析显示，实验组学员满意率为86.7%，而对照组学员满意率为80.0%，两者间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在大学生急救培训中引入PWW教学法能够有效提升受训者的急救技能和施救意愿，有利于提升突发事件中的现场施救率。
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团队综合演练在院前心肺复苏培训中的应用
目的：分析研究在院前心肺复苏培训中，团队综合演练的应用情况。方法采用心肺复苏(CPR)团队综合演练对本院紧急救援中心院前急救小组进行培训，培训前后对小组技术操作及团队素能水平就行考核评价，对比培训前后成绩变化。结果使用模拟人进行培训后，急救小组技术操作水平和团队素能得到明显提高，考核成绩远高于培训前，差异有统计意义(P<0.05)。结论对于院前急救小组业务能力的提高，团队综合演练有着重要意义，可有效提高急救小组的技术操作能力、心理素质以及团队配合能力，有利于其整体绩效的提高。
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民众志愿者进行常规心肺复苏培训对改善边远地区院外心搏骤停患者的生存预后十分必要：一项全国性的以人群为基础的研究
?近有一项前瞻性研究分析了影响边远地区院外心搏骤停（OHCA）患者生存的因素。研究者从2007年至2012年在全国范围内收集了716?608例OHCA患者的资料，分析了无院前医生参与、但有旁观者目击的193?914例OHCA患者的数据。结果显示：较近、中间和偏远地区的OHCA患者总体具有良好神经功能预后的1个月存活率分别为7.4%、4.1%和1.7%，说明随着所在地区的经济发达程度降低，OHCA患者的1个月存活率不断下降。同时研究者根据心肺复苏（CPR）类型将患者分为单纯胸部按压组和常规CPR组；根据有无调度员远程指导CPR（DA-CPR）将患者分为两组；后按旁观者CPR（BCPR）类型将边远地区患者分为无BCPR、单纯胸外按压有DA-CPR、常规CPR有DA-CPR、单纯胸外按压无DA-CPR、常规CPR无DA-CPR?5组；采用多元logistic回归分析心脏和非心脏疾病患者在每一个时间距离地区患者生存的相关性。结果显示：每个BCPR类型与生存预后的相关性都会受时间、地域距离和病因的影响（均P＜0.05）。在边远地区，进行常规BCPR的患者存活率比单纯胸外按压的BCPR患者显著升高〔优势比（OR）＝1.26，95%可信区间（95%CI）＝1.05～1.51〕；无DA-CPR的BCPR存活患者比有DA-CPR的BCPR患者多（OR＝1.54，95%CI＝1.29～1.82）。在边远地区，与所有其他BCPR组相比，常规CPR无DA-CPR可明显改善后心脏病因导致OHCA患者的存活率。与生存相关的其他因素有从心跳停止到呼救的时间以及呼救到第一次CPR的时间。据此研究者得出结论：旁观者常规CPR对改善OHCA患者预后十分必要，必须尽一切努力对边远地区居民进行常规CPR培训。
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高仿真模拟技术在急诊医学培训中的应用
在急救训练中使用模拟人已经有数十年的历史,尤其是心肺复苏培训[1].用模拟人训练具有可重复、安全、多人操作等优点,利用计算机技术可以记录和评价学员操作的正确与否、实现及时的反馈使学员及时纠正错误、快速掌握正确的操作方法,并训练学员的临床思维方法和现场反应能力.
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数字童谣法在心肺复苏培训中的应用
心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是一项极为重要的抢救生命技术,是医护人员必须掌握的一项急救技能,是每年医院新上岗人员岗前培训的必修课,是部、省、市级对医院考评的必考项.因此,如何优质高效地使医院职工掌握好这项技术是值得关注的问题.急救医疗服务体系(emergency medical servicem system,EMSS)的发展趋势要求,除医护人员必须掌握这项技术外,社会大众如公安、消防、交通、旅游等行业也在不断推广和普及心肺复苏术.资料显示,发达国家的心肺复苏术普及率已达25%以上[1].与发达国家相比,我国在推广和普及心肺复苏术方面存在很大差距.学习和掌握心肺复苏技能不是一件简单容易的事情,不但需要有丰富扎实的理论基础,还要经过不断的练习才能更加有效抢救病人的生命.在多年培训考核院内外人士急诊急救技能实践中,我们深入探讨操作的每一个细节,摸索总结出一种运用数字童谣法理解和掌握成人徒手心肺复苏术的方法.现介绍如下.
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情景教学法配合缺陷设置在护生心肺复苏培训中的应用
心肺复苏(CPR)技能是抢救心脏骤停唯一有效的方法.对心跳、呼吸骤停病人如果在4 min内进行有效的CPR,抢救成功率约为50%,4 min～6 min为10%,如超过6 min仅为4%[1].
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大学生军训期间开展心肺复苏培训的实践与效果分析
旨在通过调研中山大学多年来开展心肺复苏培训的具体实施过程和学生对该技术的理论及操作的掌握程度，分析培训开展的效果，确定其改进方向，为进一步完善、推广心肺复苏急救知识的培训提供参考。
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多媒体教学软件结合带领教学法在心肺复苏培训中的应用研究
目的:探讨采用多媒体教学软件结合带领教学法对医护人员进行心肺复苏培训的效果.方法:将参加心肺复苏培训的120名医护人员随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的教学法,观察组采用多媒体教学软件结合带领教学法,培训结束后,对培训时间、技能考核情况和学生的反馈意见进行分析和评估.结果:对照组和观察组每次培训时间分别为(3.23+1.13)h和(2.75+0.75)h,差异有统计学意义(P＜0.05);两组学员的考核通过率分别为66.7％和83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05),但前者在完成颈动脉检查这一环节上优于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).就学员的反馈意见而言,后者在教学效果主观评价要高于前者.结论:通过多媒体教学软件结合带领教学法进行心肺复苏培训,医护人员能有效掌握心肺复苏技能,有利于开展较大规模的培训活动,值得在院内培训中推广应用.
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家属心肺复苏培训对提高心脏猝死高危患者存活率的影响
目的 探讨分析心脏猝死高危患者家属进行心肺复苏培训对提高患者存活率的影响.方法 选择重庆医科大学附属第二医院心内科住院部2012年2月至2016年6月收治的610名心脏猝死高危患者的家属为研究对象.利用随机抽签法将其分为两组,观察组305名患者家属接受系统的心肺复苏培训方案;对照组305名患者家属只接受床旁健康宣教及公休会等.分析两组患者心脏骤停后存活率及其家属对急救知识及技能的掌握情况.结果 观察组患者家属对心脏猝死诱因、防治措施、心脏骤停判断等方面知识的掌握情况均好于对照组(P<0.05);观察组患者家属应急反应时间平均为(81.02±37.01)s,明显短于对照组(169.62±30.69)s;观察组患者家属护理满意度97.05％,明显优于对照组的83.28％.随访1年,观察组患者存活率(88.51％)高于对照组(70.45％)(P<0.05).结论 对心脏猝死高危患者家属进行心肺复苏培训,能够有效提高家属的急救水平及应急能力,利于提高患者存活率.
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池州市第二人民医院赴杏花村管委会开展心肺复苏术培训
9月29日，池州市第二人民医院重症医学科姚主任等应杏花村文化旅游区管理委员会邀请，为该单位80余名员工进行了现场急救知识及心肺复苏培训。
姚力主任以深入浅出的方式介绍了现场急救及心肺复苏相关知识，而后现场进行操作演示和指导，便于该单位员工理解和掌握。经过一个多小时的培训，大家基本掌握了心肺复苏技术的操作要领，培训取得了良好的效果。 -
现场模拟教学法在消防队员心肺复苏培训中的应用
目的:探讨现场模拟教学法在消防队员心肺复苏(CPR)技能培训中的应用方法及效果.方法:对60名消防队员采用现场模拟教学法结合多媒体教学课件进行CPR基础理论、流程步骤的培训,并对培训前后掌握的知识和技能进行问卷测评与考核.结果:学员培训后CPR理论知识和技能操作考核成绩总及格率明显高于培训前(P<0.01).结论:现场模拟教学培训法不仅是提高消防队员CPR知识与技能的有效方法,而且为专业护理人员走进社区普及急救知识和技能探索了一套有效的培训教学方法.
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心肺复苏实时反馈系统在心肺复苏培训中应用的效果研究
目的:观察在心肺复苏(CPR)培训中应用心肺复苏实时反馈系统对培训效果的影响.方法:采用对照研究的方法,169名临床医学本科生按培训方式不同取分为,视频指导结合讲解培训A组(84人)和应用心肺复苏反馈系统+视频指导结合讲解培训B组(85人).两组均利用高级复苏模型,进行心肺复苏培训.培训后,对两组人员进行理论和操作考试.理论测试评分标准均依据2015年心肺复苏指南更新版,自行设计,经急诊医学专家反复修改而成.操作考试由心肺复苏反馈系统根据胸外按压的有效率系统评分生成,达到深度5～6 cm为按压有效.A组人员在心肺复苏反馈系统的监测下(背对电脑显示器),实施胸外心脏按压2 min;B组人员面对反馈系统的显示屏进行2 min的胸外按压.电脑系统记录以上心脏按压平均速率(次/min)、平均深度(cm)、胸廓回弹速率(chest compression release velocity,CCRV) (centi-inehes/second)参数,并对两组人员主观疲劳程度的评估,进行数据统计分析.结果:应用反馈系统前后,理论成绩分别为(90.19±6.51)vs.(90.53±6.28),两组比较差异无统计学意义.平均有效胸外按压率分别为(25.33±26.76)％vs.(77.23±17.18)％;按压深度分别为(4.85±0.76)cm vs.(5.52±0.29)cm.按压深度不够以及按压深度过度的百分比均显著低于应用前(47.62％vs.10.59％)、(14.29％ vs.1.18％);平均按压频率分别为(102.25±6.83)次/min vs.(118.29±9.76)次/min;平均按回弹速率分别为(1425.839±215.48)centi-inches vs.(1582.637±134.82) eenti-inches/seeond,差异均有统计学意义(P＜0.01).在应用反馈系统前后,两组间主观疲劳程度评分无显著差异[(13.1±2.1)vs.(13.5±1.5)].结论:在心肺复苏培训中加强CPR质量参数的监测与实施实时反馈系统能有效提高心肺复苏培训的效果,改善心肺复苏培训中胸外按压的质量.
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情景模式下护士进行心肺复苏培训的探讨
目的 探讨情景模式下护士进行心肺复苏培训的效果.方法 设计模拟急救的程序,具体方法为:(1)设计不同场景下的模拟患者；(2)科学编写心肺复苏医护配合抢救程序,制定三套配合抢救方案,进行临床心肺复苏的模拟演习.结果 全院126名急诊护士均参加考核,高97分,低76分,平均92.5分,以85分为合格线,合格率达95％.结论 情景模式模拟急救配合的培训,使急救程序更趋于科学性、合理性,规范性,从而提高急救的成功率,有待进一步研究.
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分层培训在心肺复苏术培训中的必要性
现场心肺复苏是提高急救成功率的关键因素.目前,中国现场心肺复苏的普及率明显较发达国家低,其原因是多方面的,主要的原因之一是掌握现场心肺复苏术的公众太少[1-2].基于这种现状,目前各种急救培训正在很多医院、急救机构开展,但是培训的内容、形式大部分是沿用对医务人员的心肺复苏培训课程.因为受训者不同的教育背景,受训者在培训后对心肺复苏术的掌握程度也不尽相同.因此,作者设计了一项前瞻性随机试验,目的是分析没有医学教育背景的受训者和有医学教育背景的受训者接受相同心肺复苏培训的不同特点,从而了解在今后的心肺复苏培训中是否需要对不同教育背景受训者做分层培训.
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情境教学法在企业员工心肺复苏培训中的应用
目的 探讨情境教学法在企业员工心肺复苏培训中的效果.方法 将来自杭州下沙经济开发区的企业员工112名随机分成对照组和实验组,各56名.实验组采用情境教学法结合急救模拟人教学法,对照组采用传统讲授结合急救模拟人教学法.培训后对两组企业员工进行心肺复苏理论、技能考核及教学满意度的调查.结果 培训后实验组企业员工的心肺复苏理论及技能成绩高于对照组(P<0.05),实验组企业员工对教学满意度也较高.结论 情境教学法结合急救模拟人能提高企业员工的心肺复苏理论水平和技能,可以在社会培训中推广.
