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  • 胎儿染色体病的早期筛查

    作者:任健俐;韩玉环

    染色体病是由于染色体数目、结构畸变造成基因物质得失所引起的特有的临床表现.常见染色体异常包括数目异常和结构异常.染色体数目异常包括常染色体和性染色体异常.常染色体异常有:21-三体、18-三体、13-三体等这些又被称为非整倍体异常,还有非常罕见的多倍体异常;性染色体异常有:Turner's综合征、性染色体三体异常等.

  • 妇女宫颈癌早期筛查的研究及护理宣教

    作者:常德萍;李兰;樊旭燕

    目的:探讨宫颈癌的早期筛查的意义,以制订有效的护理宣教方法及预防措施.方法:回顾性分析我院2008年1月~2010年1月进行妇科检查的860例妇女的临床资料.结果:本组860例患者中宫颈癌检出7例(0.81%).文化程度高的妇女患宫颈癌的几率明显低于文化程度低的妇女,不同职业中公职人员宫颈癌检出率明显高于另外两组,<50岁妇女患癌几率高于≥50岁妇女.结论:通过筛查能检测出各种妇科疾病,为妇科治疗提供依据.有效的护理宣教对宫颈癌的预防起到积极作用.

  • 液基细胞学与传统巴氏制片技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用

    作者:田玉旺;张立英;许春伟;张博

    目的 探讨宫颈癌及癌前病变早期筛查中液基细胞学(TCT)与传统巴氏制片技术的临床应用价值,并比较两种制片技术的制片质量情况.方法 对2012年12月~2013年12月北京军区总医院(以下简称“我院”)门诊行宫颈液基细胞学检查的6114例妇女作为研究对象(TCT组),并随机抽取2011年11月~2012年11月于我院行传统巴氏涂片检查的6826例妇女作为对照(传统巴氏涂片组),观察阳性检出率、敏感度、特异度和制片质量.结果 TCT组检出异常细胞(ASC-US及以上病变)4601例,检出率为75.25%(4601/6114),传统巴氏涂片组检出异常细胞(巴氏ⅡB级以上病例)4232例,检出率为62.00%(4232/6826),TCT组与传统巴氏涂片组异常细胞检出者均行宫颈组织病理活检,TCT阳性者4215例,其敏感度为84.28%,特异度为65.32%;巴氏涂片阳性者4232例,敏感度为68.80%,特异度为47.87%.TCT组检查异常细胞的检出率、敏感度及特异度明显优于传统巴氏涂片组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).TCT组标本满意度为95.31%,传统巴氏涂片组标本满意度为75.90%,TCT制片质量优于传统巴氏制片技术(P<0.05).结论 TCT制片技术在宫颈癌及癌前病变早期筛杏方面明显优于传统巴氏制片技术.TCT制片技术作为早期筛查宫颈癌及癌前病变的合适检查诊断方法,具有较高的临床实用性,并提高了检出率,减少假阴性率的发生.

  • 肥胖与青春期多囊卵巢综合征的关系及生活方式干预

    作者:张海琴

    多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome , PCOS)是青春期和育龄期妇女常见的生殖内分泌疾病。因诊断标准和种族不同,它的发病率为1.8%~15%[1~3]。 PCOS患者出现一系列的症状,包括长期的停止排卵(闭经、月经过少、月经周期不规则)、临床高雄激素特征(痤疮、多毛症)、高雄激素的生化表现,超声下卵巢的多囊表现、代谢综合征等。临床上PCOS的症状通常开始于青春期,甚至可能更早,其重要的临床症状之一是肥胖。肥胖在全球青少年中普遍存在,它在PCOS的发展中有重要作用。临床上应加强对肥胖青春期女性的关注,重视青春期PCOS早期筛查和干预,防止近远期并发症的发生。下面我们主要探讨肥胖和青春期PCOS的关系以及干预。

  • 宫颈癌的早期筛查及护理宣教

    作者:张玉芬

    目的 探讨宫颈癌的早期筛查及护理宣教方法.方法 选取我院2017年1-12月收治的120例育龄期妇女为研究对象,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上给予宫颈癌健康知识宣教,比较两组的宫颈癌健康知识的掌握情况及宫颈癌筛查主动性行为.结果 观察组在宫颈癌的症状、危险因素、早期筛查的目的、HPV检查的作用等健康知识得分高于对照组,差异有统计学学意义(P<0.05).观察组宫颈癌筛查主动性行为好于对照组,差异有统计学学意义(P<0.05).结论 宫颈癌的早期筛查十分重要,健康教育有利于提高育龄期妇女健康知识的掌握,促进其主动参与早期筛查.

  • 宫颈癌早期筛查实施护理干预的效果分析

    作者:朱彩霞;樊菲

    目的 探究宫颈癌早期筛查接受护理干预的价值.方法 选取宫颈癌早期筛查妇女50例,选取时间为2017年1月—2018年1月,以计算机随机化分组,对照组25例宫颈癌筛查妇女疾病筛查中实施常规护理,实验组25例宫颈癌筛查妇女疾病筛查中则实施优质护理干预,对比两组宫颈癌早期筛查妇女护理后健康知识知晓度、积极配合筛查度的差异.结果 实验组宫颈癌筛查妇女的宫颈癌健康知识知晓度评分高于对照组,其配合筛查度优良率(96.00%)较对照组配合筛查度优良率(72.00%)高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌早期筛查妇女接受有效护理干预,可提高其健康知识掌握度,更好配合筛查工作,以此提高宫颈癌的筛查效果.

  • 高频彩超、钼靶及二者联合应用在早期乳癌筛查中的价值评估

    作者:任东;宋庆珍;高国伟;史鲁云;雷二爽

    目的 评估高频彩超、钼靶及二者联合应用在早期乳癌筛查中的价值.方法 选取我院2015年12月—2016年10月筛查后有乳腺疾病的年龄≤40岁生育期女性62例作为研究对象.结果 高频彩超的敏感度、误诊率分别为80.6%、19.4%,钼靶的敏感度、误诊率分别为71.0%、29.0%,二者联合应用的敏感度、误诊率分别为90.3%、9.7%.二者联合应用的敏感度均高于高频彩超、钼靶,差异均具有统计学意义(P<0.05);误诊率均低于高频彩超、钼靶,差异均具有统计学意义(P<0.05),而高频彩超的敏感度高于钼靶,差异具有统计学意义(P<0.05),误诊率低于钼靶,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声诊断具有较高的敏感度,在生育期女性中,高频超声更具优势,其联合钼靶更能促进乳腺癌早期诊断敏感度的提升和误诊率的降低,筛查价值更高.

  • 婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用研究

    作者:汤颖

    目的探讨婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用效果。方法对所有患儿进行Graf髋关节高频超声检查,观测患儿髋关节状况,统计高频超声的诊断效果。结果126例患儿检测结果显示髋关节发育不良52例,占41.3%,女孩中髋关节发育不良发生率与男孩相比明显较高。34例患儿中,29例Pavlik吊带治疗成功,成功率为85.3%。结论高频超声诊断婴幼儿髋关节发育不良效果显著,且能辅助患儿治疗。

  • 早产儿视网膜病变的早期筛查及护理分析

    作者:张萌

    目的 分析早产儿视网膜病变的早期筛查及护理方法.方法 178例早产儿,均进行视网膜病变的早期筛查和护理,观察筛查结果.结果 经过早期的筛查,结果显示发生早产儿视网膜病变的患儿有19例、发生率为10.67%,其中需要激光治疗的阈值病变者患儿4例(8只眼)、发生率为2.11%.结论 对于早产儿视网膜病变的患儿要及早筛查,以及时的发现患儿疾病的发展和变化,赢得早日治疗的条件,同时也要在检查过程中采取相应的护理措施,以减少意外情况的发生,同时也提高该病的治愈率.

  • 2013年济源市农村妇女宫颈癌筛查结果分析

    作者:杨桂芬

    目的:了解济源市农村妇女宫颈癌发病情况,做到:早期发现、早期诊断、早期治疗。方法2013年4~6月对济源市20000例35~64岁农村妇女进行宫颈癌筛查。初筛妇科双合诊检查,宫颈刮片发现宫颈细胞学异常的再进行阴道镜检查,必要时在阴道镜定位下做组织活检。结果共筛查出各种生殖道感染的有4823人,妇科良性肿瘤有622人,病理检查异常CIN1~CIN3的有220人,原位腺癌AIS有18人,微小浸润癌4人,浸润癌5人,各种妇科疾病中生殖道感染患病率高位24.1%,各种妇科良性肿瘤占3.11%,宫颈癌前病变占1.1%,宫颈癌占0.14%。结论开展农村宫颈癌筛查,能够达到早期发现、早期诊断、早期治疗,大限度的提高宫颈癌患者的生存率。

  • 妇科普查与宫颈癌的早期防治和早期筛查研究

    作者:王彩香

    目的对妇科普查与宫颈癌的早期防治与早期筛查进行研究。方法1584例参与妇科普查的女性,分析妇科普查的结合以及宫颈癌的早期防治与早期筛查情况。结果1584例妇女检出妇科疾病者共有447例,检出率为28.22%;其中检出宫颈中度、重度宫颈糜烂的265例女性中,有172例经建议做进一步的宫颈细胞学检查,巴氏Ⅲ者2例,占1.16%。结论乡镇计生办定期进行规范的妇科普查,可以早期检出女性的妇科疾病,尤其是对宫颈癌等妇科恶性肿瘤的早期防治、早期筛查具有重要意义,值得大力推广落实。

  • 胰腺肿瘤标志物的研究新进展

    作者:安倩;王鑫;梁媛

    目前,临床常用的胰腺肿瘤标志物如CA19-9(粘液糖蛋白抗原)、端粒酶、钙结合蛋白、恶性肿瘤相关抗原TSGF、粘蛋白以及基因肿瘤标志物等指标,对于早期诊断胰腺肿瘤、肿瘤监测预后、肿瘤早期筛查等起到了重要作用.但是,这些指标对于胰腺肿瘤的特异性及敏感性各有差异,因此需要寻找新的诊断及联合诊断的指标来进一步提高胰腺癌早期诊断率.本文就近年来胰腺肿瘤标志物研究的进展做一综述.

  • 中山市孤独症谱系障碍早期筛查干预一体化信息管理系统的构建及初步试用

    作者:高建慧;顾莉萍;李颖利;陈乃健;何淑华;廖艳;陈昂

    目的:建立市级医院与社区卫生服务机构孤独症谱系障碍的早期筛查干预一体化的信息管理系统.方法:依据儿童心理行为标准和规范,异构集成中山市妇幼保健信息系统、医院PACS系统和医院LIS系统等信息,采用主流技术J2EE开发架构,整合稳定和先进的Struts、Spring、Hibernate的SSH框架,构建开放的孤独症谱系障碍信息管理平台.结果:开发了孤独症谱系障碍的二级转诊综合管理信息平台,面向多用户、多终端提供在线服务.实现了孤独症谱系障碍筛查技术社区共享、对病人的综合跟踪管理等服务功能.结论:网络系统的建设为儿童提供全市范围内科学、标准和流程化的孤独症谱系障碍筛查评估和干预跟踪服务.

  • 胃癌的辅助化疗

    作者:杨林

    胃癌是我国发病率和死亡率高的恶性肿瘤之一。早期筛查工作在我国开展的很不够,多数患者就诊时病期已经较晚。治疗的手段目前仍以手术为主,但研究已经证明,单纯通过提高手术技术来改善胃癌患者的预后已经远远不够。由胃肠肿瘤外科、影像科、病理科、放射治疗科、肿瘤内科等人员组成的团队进行的多学科综合治疗( MDT)模式对于提高胃癌患者的生存有着重要的作用。 MDT诊治模式的关键在于其评估和治疗应该是预先计划和规范的,可避免因为专科医师对其他专科知识的更新不足带来的局限性。需要重视并规范化开展胃癌的多学科综合治疗。

  • 妊娠合并糖尿病诊断及早期筛查研究进展

    作者:彭笑笑;马秀华

    妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),是妊娠期常见的合并症之一,与母儿近、远期不良妊娠结局密切相关.近年来,妊娠合并糖尿病的发病率不断升高.针对GDM的诊断方法和标准争论不断,本文对国内外GDM诊断标准及早期筛查意义、筛查方法进行了综合分析,旨在了解目前国内外妊娠合并糖尿病诊断及孕早期糖尿病筛查情况,为临床提供孕期血糖筛查及诊断的依据,从而减少孕期高血糖对母儿的危害.

  • 美国癌症学会(ACS)2004年版癌症早期筛查指南解读(二)

    作者:刘向阳;冯飞跃;赵守华

    4 宫颈癌普查的新意见表1总结了2002年后期发布的宫颈癌的筛查新指南.新指南反映了目前对宫颈上皮内癌变的基本流行病学的理解,也提供了多种以新的普查和诊断技术为基础的监视策略,这些技术是20世纪80年代后期以来出现的.

  • 美国癌症学会(ACS)2004年版癌症早期筛查指南解读(三)

    作者:刘向阳;冯飞跃;赵守华

    7 腺瘤性息肉和结直肠癌的普查和监测ACS在2001年制订了结肠腺瘤性息肉和结直肠癌的筛查和监测的指南,2002年版的指南中有关大便潜血试验的建议中增加了免疫化学检查.ACS建议中等危险度的人应从50岁开始应用下述的五种方法中的一种进行结直肠癌的筛查:①每年1次的大便潜血试验(FOBT);②每5年1次的乙状结肠镜检查;③每年1次的FOBT加上每5年1次的乙状结肠镜检查;④每5年1次的双重对比钡灌肠检查;⑤每10年1次的结肠镜检查.这些建议与USPSTF在2002年提出的筛查建议非常相似.USPSTF建议所有50岁及以上的男性和女性都应进行结直肠癌的临床筛查.

  • 美国癌症学会(ACS)2004年版癌症早期筛查指南解读(一)

    作者:刘向阳;冯飞跃;赵守华

    1 背景资料从2000年开始ACS每年1月公布新的癌症早期筛查指南,报告新的癌症早期筛查和大规模试验的有关情况,并对往年的癌症普查指南的实施情况和存在的问题予以评述和进行修订,及时反映新的研究结果和新的理念.2000年的第一份报告描述了制订和更新这些指南的经过,总结了ACS过去制订的一些癌症的早期筛查指南的经验和在实践中暴露出的一些问题,在此基础上重新制订新的癌症早期筛查指南,公布相关的背景资料和评述,以及一些癌症普查率的新数据.2001年版包括结肠癌和直肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌早期筛查指南,更新了肺癌早期筛查方法;2002年版更新了宫颈癌的普查指南;2003年版发布了新的乳腺癌早期筛查指南,并修改了结直肠癌普查中的大便隐血检查的方法(表1).

  • 1447例女工乳腺疾病普查结果分析

    作者:吴国娟

    近年来乳腺癌的发病率逐年攀升,已成为影响妇女身体健康的大杀手之一,要做到乳腺癌的早期发现、早期治疗,降低病死率,首先要加大乳腺疾病防治知识的宣传力度,提高妇女的自我保健意识,做到定期乳腺自查结合影像学检查,才能更好的早期筛查出乳腺癌.

  • 低剂量螺旋CT薄层重建技术用于肺癌患者早期筛查的效果

    作者:李田亨;张志光

    目的:分析肺癌患者早期筛查中低剂量螺旋CT薄层重建技术的应用效果.方法:选取2013年9月-2016年2月收治的50例早期肺癌患者为研究对象,所有患者均接受CT检查,对5 mm CT图像和1 mm重建薄层CT图像相关肿瘤征象进行比较.结果:在≤10 mm组和磨玻璃结节组毛刺征的显示中,1 mm层厚图像优于5 mm;空气支气管征和空泡征的显示在磨玻璃结节组、≤10 mm组和10~20 mm组比较,1 mm层厚图像优于5 mm,比较差异均有统计学意义(P<0.05).≤10 mm组和10~20 mm组血管集束征、胸膜凹陷征显示比较,1 mm层厚图像和5 mm图像差异无统计学意义(P>0.05).结论:肺癌患者早期筛查中低剂量螺旋CT薄层重建技术的应用效果显著.

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