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易感基因BRCA1、BRCA2与遗传性卵巢癌
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,卵巢恶性上皮性肿瘤的死亡率在女性生殖系统肿瘤中占首位,严重威胁着女性的生命健康.遗传因素是造成卵巢癌发生的重要因素之一.国内外大量研究证实,遗传性卵巢癌的发生与肿瘤抑制基因BRCA1(乳腺癌易感基因1)、BRCA2(乳腺癌易感基因2)的突变有着明显的相关性.BRCA基因广泛表达的蛋白产物参与了细胞的很多基本生理过程,包括DNA的修复和重组、细胞周期的控制和转录.BRCA基因具有很高的突变率,其突变携带者患卵巢癌的风险明显高于普通群体.本文对BRCA1和BRCA2基因突变与遗传性卵巢癌的关系进行论述,以期为遗传性卵巢癌早期预防和筛查奠定临床基础.
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卵巢癌早期筛查的血清肿瘤标志物研究进展
卵巢癌严重威胁女性的健康,然而其早期诊断仍困难重重,绝大部分卵巢癌患者确诊时已是中晚期,预后极差,早期诊断多依赖于血清肿瘤标志物筛查,而多数肿瘤标志物并不具有特异性,本文就近5年来血清肿瘤标志物诊断早期卵巢癌的进展进行综述,结果发现多种肿瘤标志物的联合检测能大幅提高早期诊断的特异性和敏感性,依然是目前及今后研究的热点.
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宫颈癌及宫颈癌前病变进行早期筛查的临床意义
目的 研究早期筛查对宫颈癌及宫颈癌前病变患者的临床意义.方法 回顾性分析2014年3月至2015年3月在我院接受筛查的1155例宫颈癌及宫颈癌前病变患者的相关资料,所有患者均给予HC2-HPV-DNA联合TCT筛查,并在筛查中给予病理组织活检.结果 TCT检查的阳性率与病理组织学检查的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HC2-HPV-DNA检查的阳性率会随着宫颈病变病情程度的增加而不断增加,差异有统计学意义(P<0.05);HC2-HPV-DNA联合TCT筛查结果显示:检测的灵敏性为91.60%(600/655)、检查的特异性为88.00%(440/500)、检测的准确性为90.04%(1040/1155).结论 HC2-HPV-DNA联合TCT筛查宫颈癌及宫颈癌前病变患者的筛查率较高,值得临床应用和推广.
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研究心身疾病的早期诊断、筛查及发病机制
目的 研究心身疾病的早期诊断、筛选及发病机制,以便能更好地对临床上心身疾病患者进行治疗.方法 回顾2016年2月至2017年2月到我院进行诊断、筛查的50例心身疾病患者,对这50例心身疾病患者进行早期诊断、筛查,研究其发病机制,利用筛选表项目把一些无关的项目删除,制作《常见心身疾病早期筛查与诊断评估量表》,通过问卷形式,研究分析心身疾病患者的早期诊断、筛查以及发病机制.结果 心理疾病患者早期会出现躯体化、强迫感、抑郁、焦虑以及敌对等不良心理情绪.结论 心身疾病患者临床上进行早期的诊断以及筛查可以通过采集患者过往病史、进行体格检查,以及结合患者相关的心理社会因素做出评估;心身疾病的发病机制是由患者心理、社会因素而引发其不良生理的躯体疾病而导致的,本文对此进行研究为将来心身疾病患者就医提供一些建议.
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医疗智能化：“聪明”便捷、省时省钱
将人工智能用于癌症的早期筛查，大数据分析患上肿瘤的可能性，完全无纸化的“全程医疗”，甚至VR(虚拟现实)技术也可以用于医疗影像会诊……记者在近日召开的中国国际医疗器械博览会上发现，和往届不同的是，这一届“中国大的医疗器械展”上，不少厂商带来的“黑科技”更跨界和融合，不仅不高冷，而且能为患者真正省钱、省时间。
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新生儿行为神经测定在新生儿查房中的效果评价
目的:儿科医师交叉查房应用新生儿行为神经测定,及时发现新生儿疾病征兆,及时转诊新生儿病房,为早期干预提供依据.方法:于2011年3月～2012年3月在我院出生的婴儿由儿科高年资医师负责每天产科新生儿查房,于生后3-7天进行新生儿行为神经测定,根据测评结果对家长进行有目的、有针对性地早教指导并观察其效果.结果:936例产科活产新生儿中,正常足月新生儿802例,疾病组134例转新生儿病房治疗,治愈121例,转上级医院诊12例,死亡1例(败血症),追踪随访1年无1例智能、运动发育落后现象.结论:儿科医师参与产科新生儿查房,是提高新生儿救治成功率,减少脑瘫病残率的重要手段,将新生儿行为神经测定纳入常规检查,对高危儿的早期筛查意义重大.
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分析妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查及诊断方法
目的 研究和分析妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查及诊断方法.方法 选取2015年10月至2017年10月收治200例妊娠期糖尿病产妇资料作为实验研究对象,根据年龄、体质指数等指标进行妊娠期糖尿病病因筛查.结果 大于30岁的、体质指数大于24的、家族史的、内分泌异常、自然流产史的分别有80例、60例、10例、20例、30例.结论 找出妊娠期糖尿病的病因并根据实际情况进行治疗和预防,从而减少妊娠期糖尿病的发生.
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肿瘤标志物联合检测在胃癌早期筛查中的临床效果分析
目的 探讨胃癌早期诊断中运用肿瘤标志物联合检测的临床效果.方法 选择2015年12月——2016年12月期间某院收治的71例胃癌患者为观察组,再选择同期收治的55例慢性萎缩性胃炎合并重度不典型增生患者为对照组,分别进行肿瘤标志物检测,比较两组检测结果.结果 与对照组相比,观察组的血清CEA、CA724、CA242以及CA199水平均较高,组间比较差异明显(P<0.05).结论 临床上给予早期胃癌患者肿瘤标志物联合检测,可以提高准确率,有助于判断患者病情和预后.
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宫颈癌早期筛查及预防措施探讨
目的：探讨宫颈癌早期筛查及预防措施。方法：选取本地区400例属于宫颈癌高危人群的妇女为研究对象，随机分为观察组和对照组各200例，对照组不进行临床宫颈癌筛查及相应干预；观察组采用宫颈新柏氏液基细胞学技术进行宫颈癌筛查，并对筛查结果异常的患者进行相应治疗，随访2年后进行检查，观察比较两组宫颈癌的发生率。结果：观察组200例妇女的早期筛查结果显示：65例无异常，占32.5%，92例生殖道内感染，占46%，18例人乳头瘤病毒（HPV），占9%，21例癌前病变，占10.5%，4例原位癌，占2%。随访2年后检查，观察组宫颈癌1例，发病率为0.5%；对照组宫颈癌7例，发病率为3.5%。观察组经过早期筛查及预防后，宫颈癌发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：通过宫颈新柏氏液基细胞学技术进行宫颈癌早期筛查，并对异常者进行医疗干预，可明显有助于宫颈癌的预防，降低发病率。
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上海市青浦区朱家角镇社区大肠癌筛查及主要危险因素分析
目的 对上海市青浦区朱家角镇社区大肠癌筛查工作结果进行整理,了解社区大肠癌流行现况及主要危险因素.方法 2015年8月起在朱家角镇开展社区大肠癌筛查工作.采用上海市疾病预防控制中心编制的《大肠癌筛查危险度评估表》结合便隐血试剂进行筛查,对筛查阳性者建议其转诊,通过纤维结肠镜进行进一步诊断.结果 在朱家角镇发现39例大肠癌患者,dukes分期均为早中期.经单因素和多因素分析可知,性别、年龄、腌肉食用频率、体质指数、慢性腹泻史、慢性便秘史、胆囊炎或者胆囊切除史、阑尾炎或者阑尾切除史、精神创伤为结肠癌发生的高危因素.结论 通过社区大肠癌筛查项目,可以提高肿瘤的早发现率,提高社区患者的早期治疗率,改善预后.
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宫颈癌相关健康教育及早期筛查
目的 探讨宫颈癌相关健康教育及早期筛查.方法 选取2017年1月～12月期间来我院进行就诊的已婚妇女104例作为此次研究对象,并以健康教育前、后两个阶段分别作为对照组和研究组,比较两组对宫颈癌相关知识的了解程度、早期筛查的接受率和早期筛查.结果 健康教育后,研究组对宫颈癌相关知识的了解程度要明显优于对照组的了解程度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育的实施能显著提高研究组对宫颈癌相关知识的了解,对降低宫颈癌的发病率有很大的帮助.
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脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理
目的 分析脑出血患者术后早期筛查吞咽功能障碍的方法,并提出康复护理措施.方法 选取患者92例,采用随机划分方式,行一般护理模式的为对照组,给予早期吞咽障碍筛查与康复护理的观察组,并对两组患者吞咽障碍情况进行观察.结果 比较整体吞咽障碍情况,观察组明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过早期筛查吞咽障碍,并给予相应的康复护理干预措施,有助于吞咽障碍程度的降低.
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TCT结合阴道镜检查对宫颈疾病早期筛查的临床应用价值观察
目的 分析TCT结合阴道镜检查对宫颈疾病早期筛查的临床应用价值.方法 选2015年2月至2016年11月在我院妇科门诊进行就诊的800例患者为研究对象,对800例患者进行TCT检查,根据TBS进行分类,异常的病例有120例,并将细胞学的检查结果与组织学检查结果进行对照性分析.结果 检查发现,细胞学阳性检查出病例有120例,不明的不典型的鳞状细胞、腺细胞为42例,不典型鳞状细胞为6例,低度鳞状上皮细胞病变的有56例,高度鳞状上皮内病变有12例,鳞癌与腺癌有4例.结论 TCT结合阴道镜下多点或组织检查,可以有效提高宫颈癌、癌前病变的检出几率,值得临床推广及应用.
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宫颈HPV-DNA联合阴道镜在宫颈癌早期筛查中的临床应用
目的:探讨宫颈(HPV)-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值.方法:选取我院2014年10月至2016年10月收治的108例液基细胞学检查(LCT)呈阴性的接触性阴道出血患者为研究对象,采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,并与宫颈组织病理学活检结果进行比较.结果:阴道镜检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查与宫颈活检结果具有高度的一致性(P<0.05);宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期诊断宫颈癌的灵敏度(90.3％)、特异度(92.7％)、阳性预测值(84.7％)及阴性预测值(95.6％)均显著优于单用宫颈HPV-DNA检查或阴道镜检查(P<0.05).结论:宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期筛查宫颈癌准确率高,对于LCT呈阴性的接触性出血患者,好采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,以提高宫颈癌早期检出率.
关键词： 宫颈人乳头瘤病毒-DNA 阴道镜检查 宫颈癌 早期筛查 -
粪标本的综合检测在结直肠癌早期筛查中的价值
目的:分析粪标本的综合检测在结直肠癌早期筛查中的价值.方法:将2016年1月到2017年11月于本院接受体验的31例结直肠癌高危患者作为研究组对象,且将同期于本院实施健康检查的31例体检者视为健康组对象,为其实施粪标本的综合检测,基于检测的结果分析其早期结直肠癌筛查的价值.结果:研究组31例患者中粪潜血阳性4例,阳性率为12.9％;粪钙卫蛋白1例,阳性率为3.23％.结肠癌患者共发现5例,检出率为16.13％,其中粪潜血患者中结直肠癌检出率为75％(3/4).研究组患者与健康组体检者在粪钙卫蛋白数值比较方面具有显著区别,组间差异对比具有统计学意义(p<0.05).结论:粪标本综合检测在结直肠癌患者早期筛查中应用的价值较高,有助于避免患者疾病的进一步发展.
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宫颈癌的早期筛查及预防措施分析
目的:分析宫颈癌的早期筛查及预防措施.方法:收集本院早期宫颈癌筛查的220例患者,收集时间是自2011年1月1日至2011年12月31日,对其临床资料进行回顾性分析,同时行TCT(液基薄层细胞学)检查,对于TCT阳性的患者再行组织学及阴道镜下活检.结果:220例患者经过筛查之后,2例为原位癌,占0.91％、10例为癌前病变,占4.55％、25例为人乳头瘤病毒感染,占11.4％、104例为生殖道感染,占47.3％、79例无异常,占35.9％.结论:早期进行宫颈癌筛查,可及早的发现原位癌和癌前病变,提高其检出率,临床医师可根据筛查结果及早的采取有效的处理措施,改善患者预后,值得临床借鉴.
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健康教育在宫颈癌早期筛查中的应用研究
目的:探讨健康教育在宫颈癌早期筛查中的应用效果.方法:随机将我院妇科体检中心2017年6月～2018年6月接收的90例进行宫颈癌早期筛查的女性分为对照组与研究组,比较二组的早期筛查接受率及防治知识知晓率.结果:健康教育后,研究组的早期筛查接受率及防治知识知晓率均为97.8％,显著高于对照组的86.7％与84.4％,P<0.05.结论:对宫颈癌早期筛查女性加强健康教育,能够有效提高其对早期筛查的接受率,增加其疾病防治能力,值得推荐.
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宫颈癌早期筛查应用TCT结合高危型HPV-DNA检测的临床分析
目的:分析宫颈癌早期筛查应用TCT结合高危型HPV-DNA检测的临床效果.方法:选取2014年7月~2014年11月在我院妇科接受宫颈病变筛查的128例患者,按照随机的原则将其分为对照组和观察组.其中对照组64例,对其进行TCT检测,观察组64例,对其进行TCT联合高危型HPV-DNA检测,两组患者同时进行阴道镜下多点活检,对比分析两组的检测结果.结果:观察组宫颈癌检出准确率为7.81%,HPV感染检出准确率为95.31%,对照组宫颈癌检出准确率为3.13%,HPV感染检出准确率为81.25%.两组相比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在宫颈癌早期筛查过程中应用TCT联合高危型HPV-DNA能够显著的提高病变细胞的检出率,为临床治疗宫颈癌提供有力的科学依据.
关键词： 宫颈癌 早期筛查 TCT 高危型HPV-DNA检测 -
宫颈癌早期筛查的重要性及预防作用分析
目的:研究与分析宫颈癌早期筛查的重要性及预防作用.方法:选取我院行宫颈癌早期筛查的女性1000名,通过对其相关资料进行回顾性分析,所有女性宫颈癌筛查均采取宫颈液基薄层细胞学检查的方式,统计分析其筛查结果.结果:本组1000名女性中,筛查出宫颈癌者2例,占比0.2％;宫颈CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ者24例,占比2.4％;阴道炎者265例,占比26.5％;宫颈炎者324例,占比32.4％.针对宫颈CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ、阴道炎、宫颈炎者给予相应治疗后,其病情获得改善.而早期治疗2例宫颈癌者后,随访跟踪无任何1例复发.结论:早期筛查宫颈癌有利于患者及早对症治疗,且有助于改善患者病情,并提升其疗效和生存质量.
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eZscan技术在健康体检高危人群中糖尿病早期筛查的应用研究
目的:研究eZscan技术在糖代谢状态未明确的健康体检高危人群中进行糖尿病早期筛查的可行性.方法:抽取20岁以上武汉市常住的受检者109例,检测FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C和OGTT2hPG,采用eZscan技术评估患者糖代谢情况并进行统计学分析.结果:与正常组相比,糖代谢异常组年龄、收缩压、舒张压、腰围、BMI均显著增高,糖代谢低风险组OGTT2hPG、TC、LDL-C较正常组明显增高.结论:eZscan技术适用于在大范围体检人群中进行早期糖尿病风险检测.
