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  • 不同检测方法在宫颈癌筛查中的应用

    作者:张敏;胡争光;张丽华

    目的 研究评价几种常用的诊断方法在宫颈癌筛查中的作用.方法 2005年10月~2006年3月共为756名符合标准的妇女进行普查,分别进行子宫颈照相,巴氏涂片或液基细胞学筛查.部分对象行高危型HPV-DNA检测.根据细胞学、HPV-DNA结果阳性及阴道镜图象异常情况,在阴道镜下取活检行病理学检查.结果 液基细胞学的诊断效果好,灵敏度,特异度,阴性预测值,阳性预测值,符合率,分别为:75.0%、96.9、75.0%、96.9%、94.9%,液基细胞学对子宫颈癌前病变的检出率高于巴氏涂片,差异有显著性(P<0.05).结论 佳方案:液基细胞学(LCT)联合高危型HPV-DNA检测可提高筛查效果.

  • TCT、DNA、HPV检测在宫颈病变筛查中的价值

    作者:於永爱;刘婧;金仙玉

    目的:评价TCT检查、DNA定量分析与HPV检测在宫颈病变筛查中的价值。方法:2010年6月~2014年3月,大连市中心医院妇产科门诊行宫颈病变筛查并行阴道镜检查及宫颈活检的患者共447例,其中403例患者行TCT检查,229例患者行HPV-DNA检查,70例患者行DNA定量分析检查,TCT、HPV联合检查者207例,DNA、HPV联合检查者36例,TCT、DNA联合检查者41例,所有患者均行阴道镜下宫颈组织活检。结果:DNA定量分析敏感度高,TCT检查特异度高,DNA定量分析与TCT相结合的方法提高了诊断的准确率,TCT联合HPV检测可以提高检测的敏感度。结论:宫颈病变筛查中,多种方法的联合应用能够弥补取样的漏诊及单一方法的缺点,明显提高了子宫颈癌及癌前病变的检出率。

  • TCT结合高危型HPV-DNA检测在宫颈癌早期筛查中的应用

    作者:刘凤玲;张燕;李海玲

    目的:研究宫颈癌的早期筛查方法,及时发现和治疗宫颈癌及癌前病变.方法:63 615名妇女随机分为4组:A组仅行TCT检测,B组行TCT结合高危型HPV-DNA检测,C组仅行宫颈刮片检查,D组行宫颈刮片结合高危型HPV-DNA检测.结果:B组宫颈疾病检出率明显高于其他3组.结论:TCT是一种准确、简便的宫颈病变细胞学检查方法,结合高危型HPV-DNA检测不失为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法.

  • 宫颈病变应用高危型HPV-DNA检测联合TCT方法的效果研究

    作者:杨雪;徐琴燕;赵敏

    目的:探讨和分析高危型HPV-DNA检测联合TCT应用于宫颈病变筛查的效果.方法:选取该院2012年1月~2013年12月期间的172例患者进行癌前病变和宫颈癌筛查.并对患者采用高危型HPV-DNA检测和TCT及阴道镜下病理活体组织检查(活检),终以病理检查结果为金标准.同时比较前两者之间所存在的关系.结果:经病理诊断发现,其中164例患者为良性病变或无上皮内病变,2例为宫颈上皮内瘤样病变(CIN Ⅰ),5例为CINⅡ/Ⅲ,1例宫颈癌.其中TCT检测结果在正常范围内患者为134例,ASC-US为25例,低度鳞状上皮内病变患者(LSIL)为10例,高度鳞状上皮内病变患者(HSIL)为3例.高危型HPV-DNA检测结果为阳性患者为39例.而TCT检测敏感度为94.34% (150/159)、特异度为61.54% (8/13)、准确度为91.86% (158/172)、阳性预测值为97.77% (150/155)、阴性预测值为47.06% (8/17);然而联合检测敏感度为98.18% (162/165)、特异度为85.71% (6/7)、准确度为97.67% (168/172)、阳性预测值为99.39% (162/163)、阴性预测值为66.67% (6/9).结论:相比单独采用TCT或高危型HPV-DNA检测,联合检测能有效提高宫颈癌前病变阳性检出率,同时降低漏诊率,进而为临床诊断和治疗提供一定的参考依据,保障女性患者生命健康安全.

  • 液基细胞学和高危型HPV-DNA结合用于检测在宫颈病变筛查中的价值探析

    作者:罗秋兰;张仁超;金燕

    目的:分析宫颈病变筛查中LCT(液基细胞学)联合高危型HPV-DNA(人乳头瘤病毒-DNA)检测的应用价值.方法:2015年01月~2017年10月于我院收治的患者中选取40155例,对其进行液基细胞学与高危型HPV-DNA检测并对其结果进行分析.结果:对患者进行LCT检查后,有544例患者检查结果异常,所占比重为1.35%,HPV检查后,有560例患者检查异常,所占比重为1.39%,活检(金标准)异常患者有736例,所占比重为1.83%;活检(金标准)异常结果包括:CIN II-III(宫颈上皮内瘤变II-III)354例;CIN I 169例;慢性宫颈炎+HPV感染的162例;宫颈癌51例;HPV+TCT检出率高于单独HPV或者TCT检出率,差异显著,P<0.05.结论:宫颈病变筛查中液基细胞学联合高危型HPV-DNA检测的应用价值显著.

  • DNA定量分析和高危型HPV-DNA检测在ASCUS分流诊断中的意义

    作者:阳艳;吴绪峰;张敦兰

    目的 探讨细胞DNA定量分析和高危型HPV-DNA定量检测在未明确意义非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)诊断分流中的意义.方法 DNA定量分析组:193例行DNA定量分析;高危型HPV-DNA检测组:134例行高危型HPV-DNA检测.巴氏(the Bethesda system,TBS)系统诊断为ASCUS的327例患者均行阴道镜检及镜下活检.结果 327例ASCUS中,阴道镜活检病理诊断为炎症者204例(62.39%),CINⅠ 70例(21.41%),CINⅡ13例(3.98%),CINⅢ30例(9.17%),宫颈癌10例(3.05%).高危型HPV-DNA检测组和DNA定量分析组之间阴道镜活检病理检查结果比较差异无统计学意义.DNA定量分析和HPV-DNA检测预测CINⅡ及以上的阴性预测值分别为98.93%和94.74%.每100个被测细胞数中异倍体细胞不同百分比比较,<0.1%和≥0.1%的阴道镜活检结果差异有统计学意义.≥3个DNA异倍体预测CINⅡ及以上病理改变,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.64%、47.06%、40.99%、84.21%.结论 DNA定量分析和高危型HPV-DNA检测可用于ASCUS的分流,但DNA定量分析更经济.

  • 细胞DNA定量分析及高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用

    作者:王双双;李惠;唐福婷;吴晓斌

    目的:分析细胞DNA定量和高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA检测在宫颈病变筛查中的作用.方法:选取2015年5月至2016年9月间在江苏省中医院同时行DNA倍体分析及薄层液基细胞学检查(thin-cytologic test,TCT)的5 042例妇女,其中1 573例行HPV检测,146例行病理活检.结果:宫颈病变筛查病例中DNA倍体异常390例,阳性率7.74%,TCT异常病例408例,阳性率8.10%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05).其中<3个细胞且2.5≤DI<4.5者TCT阳性率为33.74%;≥3个细胞且2.5≤DI<4.5者,TCT阳性率为94.74%;DI≥4.5者,其TCT阳性率为98.5%,差异具有统计学意义(P<0.01).不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞,低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及高度鳞状上皮内病变(high-grade squamousintraepithelial lesion,HSIL)病例DNA倍体定量分析阳性率分别为45.42%,97.14%和100%,差异具有统计学意义(p<0.01).高危型HPV总体感染率为24.5%,并且随着DI指数的升高,高危型HPV感染率也随之升高,具有统计学意义(P<0.01),DNA倍体异常病例及DNA倍体异常且TCT异常病例高危型HPV感染率分别为56.8%和60.4%,差异无统计学意义(P>0.05).DNA倍体异常病例阴道镜活检组织病理学阳性率为70.5%,TCT异常病例阳性率为65.9%,两者差异无统计学意义(P>0.05),总体检出率为74.6%.结论:细胞DNA定量分析是一种有效的宫颈病变筛查方法.

  • 宫颈病变高危型HPV-DNA的检测价值——附福州市1250例分析

    作者:黄晔;林仲秋

    目的 探讨高危型HPV-DNA检测在宫颈病变诊断中的分析价值.方法 对1 250例宫颈病变患者进行HPV-DNA的第2代杂交捕获和液基细胞学的检测,并对结果进行分析.结果 ①随着宫颈液基细胞学检查级别升高,高危型HPV-DNA阳性率增加,HPV感染发生率增加(χ2=155.875,P<0.05);②高危HPV-DNA阳性组宫颈高度病变(宫颈上皮内瘤变Ⅱ及以上)发病率明显高于阴性组(χ2=126.680,P<0.05).结论 高危型HPV-DNA检测在宫颈病变诊断中有重大意义,高危HPV-DNA阳性组宫颈(宫颈上皮内瘤变Ⅱ及以上)发病率高,宫颈高度病变(宫颈上皮内瘤变Ⅱ及以上)程度也高,高危型HPV检测、宫颈液基细胞学检查及阴道镜下病理活检可提高宫颈高度病变的检出率.

  • 高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的价值研究

    作者:王虹

    目的:对高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的价值进行研究。方法资料选自2011年12月~2013年12月在本院接受治疗的968例患者,均采取HPV-DNA检测,并对所有阳性患者进行病理活检,以其结果作为诊断宫颈癌病变的金标准。结果经高危型HPV-DNA检测之后显示187例患者为宫颈病变,有421例患者为高危型人乳头瘤病毒感染者。而高危型人乳头瘤病毒感染、宫颈病变在不同的年龄结构、产次、孕次、性交初始年龄、地域之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对宫颈病变筛查,以高危型HPV-DNA检测当做主要的检测方式,具有十分显著的临床意义与研究价值。

  • 宫颈癌早期筛查应用TCT结合高危型HPV-DNA检测的临床分析

    作者:毕雅莉

    目的:分析宫颈癌早期筛查应用TCT结合高危型HPV-DNA检测的临床效果.方法:选取2014年7月~2014年11月在我院妇科接受宫颈病变筛查的128例患者,按照随机的原则将其分为对照组和观察组.其中对照组64例,对其进行TCT检测,观察组64例,对其进行TCT联合高危型HPV-DNA检测,两组患者同时进行阴道镜下多点活检,对比分析两组的检测结果.结果:观察组宫颈癌检出准确率为7.81%,HPV感染检出准确率为95.31%,对照组宫颈癌检出准确率为3.13%,HPV感染检出准确率为81.25%.两组相比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在宫颈癌早期筛查过程中应用TCT联合高危型HPV-DNA能够显著的提高病变细胞的检出率,为临床治疗宫颈癌提供有力的科学依据.

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