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血清CEA、CA199、CA242、CA724检测对胃癌的诊断及预后评估的价值探讨
目的 探究血清CEA、CA199、CA242、CA724检测在胃癌诊断及预后评估中的应用价值.方法 将2012年1月-2016年6月该院收治的经病理活检确诊为胃癌的60例患者纳入观察组,另将同期收治的55例良性胃病患者纳入对照A组,58名健康体检者纳入对照B组,均进行血清CEA、CA199、CA242、CA724水平检测,分析其检测结果.结果 观察组患者的血清C EA(31.02±5.41) ng/mL、CA199 (66.56±10.41) IU/mL、CA242(31.54±3.08)IU/mL、CA724 (18.89±7.08) IU/mL,均显著高于对照A组、对照B组(P＜0.01).且在观察组中,血清CEA、CA199、CA242、CA724水平会随病理分期的增高而增加(F=446.604、331.561、107.161、258.662,P＜0.01).随访2年发现,生存组患者的C EA(42.85 ±7.26) ng/mL、CA199(69.05±11.51)IU/mL、CA242 (54.54 ±7.77) IU/mL、CA724 (24.83±9.21) IU/mL,均显著低于死亡组(P＜0.01).结论 血清CEA、CA199、CA242、CA724检测能够有效提高胃癌的诊断准确率,且其动态变化与胃癌患者病情发展及预后转归有密切的关系,可成为胃癌早期诊断和预后评估的重要辅助指标.
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肿瘤相关抗原CA242在一般人群中应用价值研究
目的 探讨肿瘤相关抗原CA242在一般人群中的应用价值,为疾病的早期诊治和预防提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验对1364名检测者的血清进行肿瘤相关抗原CA242检测及统计分析.结果1364名检测者中,结果高于参考范围的有20名,阳性率1.47%.按照年龄段分组分析无明显差别;按性别分组统计分析,女性明显高于男性,差异有统计学意义(0.01
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CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值
目的：探究肿瘤标志物C A242、C A724、C A199、C E A联合检测用于胃癌诊断的应用效果。方法：选取2015年3月~2016年2月间本院经病理诊断为胃癌入院治疗的60例患者为观察组，同时随机选取60例入院健康检查正常者为对照组。所有研究对象入院后对CA242、CA724、CA199、CEA这4种肿瘤标志物进行检测，对比两组指标变化情况以及观察组不同期指标变化情况。结果：观察组肿瘤标志物水平含量较对照组高，P<0.05；观察组胃癌1、2期患者肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA较3、4期患者指标水平低， P<0.05。结论：对肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA进行检测，对机体是否出现疾病以及病情发展程度有重要的参考价值。
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1383例疾病患者CA242增高结果分析
目的:探讨1383例疾病患者血清CA242增高在临床中的诊断价值.方法:采用ELSLA的方法检测1383例疾病患者血清CA 242水平.结果:以20 u/mlμ为界值,高于20 u/mlμ为增高,其中CA 242增高的疾病患者中,消化系统恶性肿瘤占46.92%,非消化系统恶性肿瘤占35.14%,非恶性肿瘤占17.93%,CA242增高比例前五位依次是肠癌14.82%、乳腺癌13.67%、胃癌10.41%、肝癌9.33%、肺癌9.26%.结论:血清CA242不仅是恶性肿瘤疾病中一种理想的肿瘤标志物,在一些慢性疾病中也一定的临床参考价值.
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血清TuM2-PK、TSGF与CEA、CA19-9、CA242联合检测在结肠癌诊断中的临床价值
目的 探讨血清TuM2-PK、TSGF与CEA、CA19-9、CA242联合检测在结肠癌诊断中的临床应用价值.方法 采集83例结肠癌患者和90例健康体检者血清,运用ELISA法检测TuM2-PK、速率法检测TSGF、化学发光法检测CEA、CA19-9和CA242水平.结果 与对照组相比,结肠癌组血清TuM2-PK、TSGF、CEA、CA19-9、CA242水平均升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).TSGF、TuM2-PK诊断结肠癌的敏感度高于CA242、CA19-9单独检测,差异具统计学意义(均P＜0.05);上述几种标志物单独检测在结肠癌诊断中敏感度均不高,高仅为65.06％.CA242、CA19-9诊断特异度均高于TSGF、CEA单独检测,差异具统计学意义(均P＜0.05).诊断准确度指标间差异无统计学意义(P＞0.05).组合CA242+CA19-9+ TSGF与组合CA242+ CA19-9相比,诊断敏感度提高具统计学意义(P＜0.05),但特异度降低明显(P＜0.05),低达66.67％.组合CA242+ CA19-9+ TSGF+ TuM2-PK较组合CA242+ CA19-9,敏感度得到更大提高(P＜0.05),高达72.29％;虽特异度仍有降低,但降低不具统计学意义(P＞0.05);同时这一组合使结肠癌诊断的准确度得到了提高,高达75.72％,但差异无统计学意义(P＞0.05).组合CA242+ CA19-9+ TSGF+ TuM2-PK在加或不加CEA这一指标情况下其诊断效率指标均无变化.结论 联合检测组合CA242+ CA19-9+ TSGF+ TuM2-PK能有效提高单项检测对结肠癌的诊断效率,尤其提高特异度很高的CA242、CA19-9诊断结肠癌的敏感度和准确度.将这几项指标进行联合检测分析可能会更有助于我们对结肠癌的筛查和诊断.
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肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125在胰腺癌诊断和预后评估中的价值
为了评价CA19-9、CA242、CA125单独或联合检测在胰腺癌诊断和预后评估中的作用,对105例确诊的胰腺癌患者,手术前检测血清CA19-9、CA242、CA125值,并检测了70例非胰腺恶性肿瘤患者和30例良性胰腺疾病患者的血清CA19-9、CA242、CA125水平.结果发现,单独应用于胰腺癌诊断时,CA19-9的灵敏度高,但是其特异性显著低于CA242和CA125(P＜0.01).联合检测CA125和CA242可使诊断特异性达到92%.CA242高于正常值的胰腺癌患者,其生存期明显短于CA242值正常的胰腺癌患者(P＜0.05).三项肿瘤标志物中两项以上高于正常值的患者,其生存期显著低于仅有一项高于正常值或三项皆正常的患者(P＜0.05).CA19-9在胰腺癌诊断率方面优于CA125和CA242.联合使用CA125和CA242可以提高诊断的特异性.肿瘤标志物高水平与胰腺癌进展期相关.三项肿瘤标志物中两项或三项高于正常值的患者其生存期较短.
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sTn抗原和CA242、CA19-9及CEA联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值
探讨血清肿瘤标志物糖链抗原sTn、糖链抗原242(CA242)、糖链抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)对胃肠道肿瘤的诊断价值.采用RIA对30例健康成人和60例不同的胃肠道肿瘤患者血清进行测定.结果表明,胃癌和大肠癌患者血清sTn、CA242、CA19-9和CEA值均明显高于对照组(P＜0.01),大肠癌组CEA、CA19-9和CA242浓度显著高于胃癌组(P＜0.01),而sTn浓度显著低于胃癌组(P＜0.01).血清sTn、CA242、CA19-9和CEA的阳性率随临床分期的增加而增加,Ⅳ期阳性率显著高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.01).四种肿瘤标志物联合检测,对胃癌的敏感性较单项显著提高(P＜0.05);对大肠癌敏感性较单项CA19-9或sTn显著提高(P＜0.05).四种肿瘤标志物对于胃肠道肿瘤的诊断有一定意义,不同肿瘤标志物组合后可以提高胃癌的检出率.
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血清肿瘤标志物CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的临床价值分析
目的 分析血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测与肺癌诊断及预后的相关性.方法 选取2014年5月至2017年1月我院收治的肺癌患者120例为研究对象,并纳入观察组,以同期入院体检的良性肺疾病患者55例为对照组,测定两组血清CEA、CA724、CA242、CA19-9水平,对比四种肿瘤标志物在不同病理类型肺癌中表达水平,分析CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测与单项、2联、3联检测诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,比较CEA、CA724、CA242、CA19-9阳性或阴性患者在预后随访中无复发生存率、远处转移率.结果 观察组血清CEA(30.24±1.75)μg/L、CA724(14.85±1.11)kU/L、CA242(38.18±1.05)kU/L、CA19-9(41.24±1.57)kU/L均较对照组高(P<0.05);CEA、CA242在腺癌中表达水平高,CA724、CA19-9在腺癌与鳞癌中表达水平差异无统计学意义(P>0.05);CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的灵敏度98.18%、准确度80.00%、阴性预测值80.00%,均高于上述指标单项或2联、3联检测(P<0.05);CEA、CA724、CA242、CA19-9阳性患者与阴性患者比较,无复发生存率明显较低,远处转移率显著较高(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的灵敏度、准确度较单项、2联及3联检测明显提高,且上述指标可用于预测预后,值得在临床推广应用.
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七种肿瘤标志物联检在结直肠癌诊断中的应用体会
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食道癌.在我国常见的恶性肿瘤死亡病例中,男性占第五位,女性占第六位.近年来结直肠癌的发病率仍在逐渐增加,同时,其发病趋向老龄化.在发达国家,结直肠癌仅次于肺癌的居第二位.不同国家结直肠癌的发病率也相差较多,多的可相差60余倍.结直肠癌的好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,可占病例的60％.结直肠癌患者发病年龄为60至70岁,50岁以下的较少.年轻人怀疑结直肠癌时应排先除之前已存在的溃疡性结肠炎癌变或家族性结直肠癌.目前肿瘤标志物的检测因其简便易行,且可以避免传统结肠气钡双重造影和电子肠镜等诊断对患者的入侵性伤害,已得到广泛应用.由于早期结直肠癌的症状并不明显,即使患者症状明显,但也与直肠肛管的其它疾病非常相似.肿瘤标志物的应用对结直肠癌的诊断,治疗和手术后疗效以及术后复发转移有一定的临床价值.但仅靠一项标志物进行检测,其敏感性及准确性均有限,为了提高检出的敏感性及准确性,本文对直肠癌组七项血清肿瘤标志物的联合检测,并与结直肠良性病变组,健康组进行比较,以评价其临床应用价值.
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CA242免疫放射分析的稳定性研究
本文报道了以单克隆抗体C241作为捕捉抗体, 以C242为标记抗体的碘标固相双位点夹心式CA242免疫放射分析(IRMA)的稳定性研究. 实验结果表明, 包被珠、标记抗体、加入稳定剂后的标准及缓冲液在4℃存放8周仍可获得理想的实验结果.而未加入稳定剂的标准, 当存放条件为4℃、室温和37℃时, 分别在第7周、第2周第第1周失活.37℃存放包被珠时, 各标准点的结合率降低, 并且非特异性吸附升高. 37℃存放标记抗体到第3周时仍很稳定, 到第4周时略有下降.
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免疫组织化学检测CA242蛋白在胃癌组织中的表达
为探讨CA242蛋白在胃癌中的表达及意义,应用免疫组化技术检测120例胃癌、30例异性增生和20例正常胃黏膜组织中CA242蛋白表达,并结合肿瘤的病理学行为和临床随访资料分析.结果显示,在胃癌组织中,CA242阳性率为79.2%(95/120),显著高于异性增生和正常胃黏膜组织(P＜0.05).CA242表达与胃癌浆膜浸润、淋巴结转移和患者预后呈正相关(P＜0.05).结论:CA242与胃癌发生、转移和患者生存期密切相关,检测CA242蛋白表达可作为胃癌预后的参考指标.
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胰腺癌肿瘤标志物临床价值系统评估
目的 运用meta分析比较CA19-9和CA242诊断胰腺癌的敏感性和特异性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane数据库(1996年至2011年),用meta分析符合纳入标准的11项研究,2316例患者,计算CA242和CA19-9的平均敏感性、特异性.结果 CA242和CA19-9的平均敏感性分别为71.9％(95％ CI:69.0％～74.6％)、80.3％ (95％ CI:77.7％～82.6％);CA242和CA19-9的平均特异性分别为86.8％ (95％ CI:84.9％ ～ 85.5％)、80.2％ (95％ CI:78.0％ ～ 80.3％).CA242的诊断比值比为16.261,明显高于CA19-9(15.637).结论 CA242和CA19-9对诊断胰腺癌有重要的临床价值,虽然CA242的敏感性低于CA19-9,但是CA242的特异性高于CA19-9.
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血清CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值
目的 探讨肿瘤标志物CA19-9、CA242、CEA联合检测在胰腺癌诊断及疗效监测中的应用.方法 采用美国Beckman-coulter公司生产的Access化学发光仪对60例胰腺癌患者及60例正常对照者血清中的CA19-9、CA242、CEA水平进行检测,并进行比较.结果 胰腺癌患者组血清中CA19-9、CA242、CEA较正常对照组明显增高,差异均有统计学意义(P均＜0.01),CA19-9、CA242、CEA对胰腺癌诊断的灵敏度分别为91.7%、76.7%、48.3%,三项联合检测对胰腺癌诊断的灵敏度为95.0%.经手术治疗后CA19-9、CA242、CEA的检测水平较手术前均明显降低,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 CA19-9、CA242、CEA联合检测有助于提高胰腺癌的诊断符合率,同时也是胰腺癌患者术后疗效监测的一种有效手段.
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动态监测CA19-9和CA242早期发现高分化壶腹周围腺癌患者一例
壶腹周围癌系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠黏膜等处的癌肿.
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胰腺癌患者血清CA242定量测定及其意义
目的探讨定量测定胰腺癌患者血清CA242的临床意义.方法链亲和素-生物素双抗体夹心ELISA法定量测定83例健康人、28例胰腺癌、16例胰腺炎及68例其它肿瘤患者的血清CA242,并比较其在不同疾病间的差异.结果血清CA242含量(U/ml)在83例正常人为7.34±5.09;28例胰腺癌为112.85±56.54;16例胰腺炎为8.91±4.58;68例其它肿瘤为23.10±39.89.该法测定胰腺癌患者血清CA242的灵敏度为85.7%,特异性为92.2%,阳性预示值为64.9%,阴性预示值为97.5%.结论血清CA242的定量测定是诊断胰腺癌的敏感而又特异的指标.
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血清五种肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断准确率的影响
目的 分析血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原242(CA242)联合检测对肺癌诊断准确率的影响.方法 选取2015年6月至2016年12月间南通市肿瘤医院收治的102例肺癌患者作为研究组,选取同期医院经胸片或胸部CT诊断为肺良性疾病的102例患者作为对照组;对两组患者进行血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242联合检测,比较两组患者五种血清肿瘤标志物指标变化.结果 研究组患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242水平均较对照组升高明显,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组患者在疾病不同分期内血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242水平变化显著(P＜0.05).联合检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242标志物水平,灵敏度为94.2％,特异性为76.5％,准确率为69.4％;单一检测血清CEA、CY-FRA21-1、NSE、CA125和CA242灵敏度分别为64.2％、68.3％、51.9％、54.7％和55.6％,特异性分别为87.5％、61.2％、81.2％、81.6％和79.6％,准确率分别为59.7％、41.6％、42.4％、42.1％和61.2％;联合检测灵敏度与准确率均高于单—检测,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 应用血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA,242联合检测,可提升肺癌诊断准确率,有助于早诊断、早治疗.
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CA242和PTEN蛋白在大肠癌中的表达和相关性研究
目的探讨CA242和PTEN蛋白表达与大肠癌浸润转移的关系及相关性.方法应用免疫组织化学技术,检测90例大肠癌组织中CA242和PTEN蛋白表达.结果90例大肠癌中CA242和PTEN蛋白阳性表达率分别为75.6%和46.7%.CA242高表达及PTEN低表达与大肠癌Dukes分期、浆膜浸润和淋巴结转移均呈正相关(P＜0.05).大肠癌中CA242表达与PTEN表达呈负相关(X2=10.96,P＜0.05).结论CA242和PTEN表达与大肠癌浸润转移密切相关.检测CA242和PTEN蛋白表达可作为判断大肠癌预后的客观指标.
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CA19-9和CA242对消化道肿瘤的诊断价值
目的研究肿瘤标志物CA19- 9与CA242对消化道肿瘤的诊断价值。方法对87例消化道恶性肿瘤及90例消化道良性疾病患者进行血清CA19-9与CA242检测。结果 CA19-9和CA242 对胰腺癌、胆系癌有较高的阳性率，其诊断的灵敏度、特异度如下：CA19-9对胰腺癌分别为 84.7%和74.5%，对胆系癌分别为：80%和74.5%；CA242对胰腺癌分别为：66.7%和80%，对胆系癌分别为60%和80%。其它恶性肿瘤，除结肠癌外，CA19-9的阳性率均高于CA242。原发性肝癌患者血清CA19-9和CA242阳性率具有显著差异，分别为66.7%和37%，而良性肝病患者血清CA19-9和CA242阳性率分别为50%和26.8%，CA242较少受慢性肝病的影响。结论CA19-9和CA242可用于胰腺癌、胆系癌的诊断，CA242对良恶性肝病具有一定的鉴别诊断作用，并对结直肠具有一定的诊断价值。
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大肠癌患者血清CA242、CA19-9和CEA水平测定的临床意义
目的:评价CA242、CA19-9和CEA在大肠癌诊断中的意义.方法:采用酶联免疫和放射免疫法分别检测40例健康人、42例炎性肠病患者和74例大肠癌患者CA242、CA19-9和CEA的含量.结果:大肠癌患者CA242、CA19-9和CEA抗原表达均分别高于健康人和炎性肠病患者,具有显著性差异.其中CA242特异性好,为89.42%.在大肠癌患者中CA19-9检出率高,为83.78%.CA242、CA19-9分别在结肠癌和直肠癌中的表达水平不同,其差异具有显著性意义.结论:血清CA242、CA19-9和CEA的联合检测有利于大肠癌的早期诊断,也可作为大肠癌治疗药物疗效评价的重要依据.
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大肠癌血清CEA,CA19-9和CA242联合检测及其临床意义
目的 评价CEA,CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值.方法 应用酶联免疫法对150例术前大肠癌患者及其中70例术后患者和200名健康人血清CEA,CA19-9及CA242含量进行测定.结果 大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人(均P＜0.01);单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);其中CEA、CA242检测的阳性率显著高于CA19-9;CEA+CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率;CEA特异性高于CA242;3项联合检测的特异性明显低于单项检测.3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著,年龄越大CEA水平越高(P＜0.05).在Dukes分期中,3项标志物含量及检测的阳性率依次增高(P＜0.05～0.01).淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9,CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者.3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的增加显著增高,但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均差异无统计学意义.Dukes A+B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低(P＜0.01),而C+D期改变不明显.结论 3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断,联合检测可以提高诊断的阳性率;3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估,尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义,对指导临床医师合理手术有一定的帮助;术后检测有助于观察疗效,评价治疗效果.
