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多处皮下转移的肺鳞癌1例
我院收治1例肺鳞癌患者皮下出现转移结节26处,实属罕见现报告如下.病历资料患者,男,61岁,因咳嗽2年,痰中带血、皮下出现结节1年入院.查体:胸、背、腹及下肢皮下出现大小不等之结节26处,大者5cm×6cm,小者2cm×3cm,质较硬,高出皮肤,可移动,有压痛,结节表面皮肤无异常.全身浅表淋巴结不大,心肺听诊无异常,肝脾未触及.胸部X线片见左肺门下方有8cm×9cm的肿块阴影,边缘不光滑.纤维支气管检查见右下叶支气管壁有肿块、黏膜縻烂充血.下叶营腔狭窄.取左下叶管内肿块活检,病理报告为鳞癌,取背部皮下结节活检亦为鳞癌.
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肺吸虫皮下包块声像图表现1例
患儿,男,5岁.因转移性胸腹部皮下包块1+月入院.包块初位于右肋间皮下,不久即向右上腹皮下转移.查体:见右上腹局部皮肤略隆起,触及一大小约3.5cm×3.0cm的实性肿块,边界较清,质中,无波动感,无明显压痛.既往有生吃石蟹病史.
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肱动脉皮下转移建立血液透析血管通路6例体会
1 对象方法1.1 病例选择2000年2月~2008年10月解放军463医院血液净化中心肱动脉皮下转移建立血液透析血管通路患者6例,手术均在我院完成,男性4例,女性2例,年龄65~86岁.原发病:糖尿病肾病3例,慢性肾小球肾炎2例,高血压肾病1例.6例中曾行前臂动静脉内瘘2~4次,使用2~18个月后闭塞,其中2例行长期带绦纶套深静脉留置导管2例,后因发生导管相关性感染拔除.
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子宫内膜间质肉瘤术切除后皮下转移伴腹壁子宫内膜异位症一例
一、病例摘要患者34岁,因"低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后5年,发现腹壁结节1个月于2001年10月19日收入我院.患者于1996年行剖宫产术及子宫肌瘤切除术,术后病理检查为"低度恶性子宫内膜间质肉瘤",于术后10 d再次开腹手术行子宫次广泛切除术,术后病理检未发现有残余肿瘤,ER(+),PR(+),于二次术后口服三苯氧胺10 mg,bid 6个月,定期随诊无异常发现.
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肺癌头皮下转移1例报告
病例患者男,63岁.反复阵发性胸痛1月,头昏、头痛、恶心呕吐3天入院.胸片及胸部CT检查示:右肺4.5×4×4cm实性占位,周边毛刺状,多考虑肺恶性肿瘤.纤支镜取材活检,病理报告:(右)肺中分化鳞状细胞癌.因患者一般情况较差,用IFo+Vp-16化疗,第一疗程结束两天后,患者感头部疼痛.查:头顶皮下见3cm2结节,质韧、轻压痛.细针穿刺细胞学检查未见恶性细胞,再手术取材活检.巨检:0.2cm灰白索状组织一条.镜下纤维组织中见恶性细胞浸润,癌细胞呈多边形、胞浆宽红染、核大深染、病理性核分裂易见.细胞形态与
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原发性肺癌皮下转移临床分析附1例报道并文献复习
目的 探讨原发性肺癌皮下转移的临床意义、诊断及有效的治疗方法.方法 结合1例肺癌皮下转移报道,分析总结近年文献报道的肺癌皮下转移病例77例.结果 77例患者的原发灶中心型肺癌(69%)多于周围型肺癌(31%);而病理类型则以肺腺癌居多(53%),其次为鳞癌(32%);远处已有转移的肺癌患者(83%)多于没有远处转移者(17%).109个转移结节中,胸背部及头颈部分别占到62%和25%,少量出现在四肢及腰腹部.结节形态都表现为局部隆起,局部皮肤多为正常肤色(65%),也有部分表现为局部皮肤淡红色改变(35%),大部分结节活动性较差(74%),而患者局部无症状(72%)或有疼痛(28%).手术切除转移结节有效率100%.结论 皮下转移结节的出现是肺癌患者免疫力下降、进入晚期的临床表现,局部活检病理是明确诊断的终方法;而有效的治疗方法是局部手术切除转移结节,同时还需要给予提高免疫力等综合治疗.
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甲状腺滤泡癌131Ⅰ治疗后发生皮下转移癌1例报道
甲状腺滤泡关腺癌是以滤泡状结构为主要组特征的一种分化好的甲状腺癌.约占甲状腺的10%-27.8%.
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皮下多发性神经纤维瘤结节X线误诊的分析
目的:提高对多发性神经纤维瘤病的认识和诊断水平.方法:追踪患者,与临床、病理科室联系,进行回顾性分析.结果:患者有肺癌病史,躯干、四肢皮下多发结节影,边缘清楚,密度均匀,体检见皮肤色素咖啡斑状沉着,经病理证实为多发性神经纤维瘤病所致.结论:凡X线平片见皮下多发结节影,并原发肿瘤,应多角度考虑,追问临床病史,亲自体检一下病人,或进一步检查,勿轻易诊断为皮下转移;有肿瘤合并其他疾病的可能.
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罕见全身皮下转移癌结节1例报告
1 临床资料患者男性,43岁,因腰及左膝关节间歇性、剧裂疼痛伴消瘦2个月在当地及外阜医院就诊,临床X-ray、CT检查提示骨关节退化性炎症.
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原发性肺癌伴皮下转移6例
原发性肺癌晚期多易经血行、淋巴道转移至骨、肝、脑及腹腔等部位,常出现多脏器同时转移,皮下转移是晚期肺癌远处转移少见部位之一,我院1997~2002年收治原发性肺癌伴皮下转移6例,现报告如下.
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针吸细胞学诊断2例皮下转移性透明细胞性肾细胞癌
针吸细胞学(Fine Needl Aspiration Cytology, FNAC)检查以其简单、快速、无创、准确率高、易被患者接受等优点[1],在临床上应用较为普遍,主要针对体表组织的肿块,如淋巴结、乳腺、甲状腺、涎腺等,对诊断有极为重要的价值;但在皮肤软组织肿瘤中的应用相对较少,并且诊断较为困难,细胞学上有很多重叠之处。通过查阅文献资料,发现透明细胞性肾细胞癌少见部位的转移中以甲状腺、胰腺及胆囊转移的报道较多,但皮下转移的报道极少,并且国内无此病针吸细胞学诊断方面的文献。现收集我科皮下转移性透明细胞性肾细胞癌2例进行报道。
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直肠癌大腿皮下转移1例
肝、肺及脑等脏器是直肠癌常见的转移部位,而下肢孤立性皮下转移甚为少见,淋巴和血液是皮下转移的主要途径.出现肿瘤皮下转移的患者一般预后较差,延缓肿瘤进展和改善生活质量是主要的治疗目标.吉林大学中日联谊医院收治的 1 例直肠癌患者术后 2年出现大腿皮下转移,现报道如下.
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多发性脑膜瘤并皮下转移1例
1 病历摘要(图1~2) 女,34岁,因头晕、视力下降1个月于2005年8月入院.头颅CT示右额顶部占位.手术全切肿瘤及受累脑膜,电灼周围颅骨(Simpson Ⅰ级切除).病理结果:脑膜瘤(WHO Ⅰ级).因头痛1周2007年4月再次入院,头颅MRI示右侧额部、大脑镰旁巨大占位,强化明显,形状不规则.手术全切除肿瘤,术后病理:脑膜瘤(WHO Ⅰ级).术后行伽玛刀治疗.2010年1月头颅MRI示右额颞部皮下、右额底、上矢状窦旁、大脑镰旁多发占位.病人无脑膜瘤及神经纤维瘤病家族史.手术切除肿瘤,电凝受侵犯的上矢状窦.术后病理:脑膜瘤(WHO Ⅰ级),细胞增生活跃,位于皮下者在肌肉、软组织内呈浸润性生长.术后行三维适形调强放疗,总剂量59 Gy.2013年4月复查头颅MRI未见复发.
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肺癌伴皮下及全身多处转移1例
肺癌远隔器官转移以肝、脑、骨多见,而皮下转移则较为少见.现报告如下.1临床资料患者,女性,59岁,因全身多处疼痛、发热、咳嗽2个半月,发现全身多处结节1个月入院,病初有发热,体温在38℃左右,伴刺激性干咳,无咳痰及咯血.近1个月发现全身多处结节,无游走性.
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肺癌早期转移43例临床分析
现将我院自 1999年以来确诊的 43例肺癌早期转移病例进行分析.1 临床资料 病例均经组织病理学确诊.其中锁骨上淋巴结转移 15例,纵隔淋巴结转移 7例,胸膜转移 10例,肝脏转移 4例,骨转移 3例,脑转移 3例,皮下转移 1例.在转移部位中,表浅淋巴结(锁骨上淋巴结)发生率高占 34%,其次为胸膜转移占 23%,其它依次为纵隔淋巴结、肝脏、骨、脑部及皮下.病理分型多为腺癌.其中 9例以肺外转移症状就诊(脑转移 3例,骨转移 2例,肝脏转移 4例).
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以皮下转移为首发症状的肾癌1例
1病例介绍患者,男,52岁,因发现腹壁包块1周要求手术到我院门诊就诊.查体:腹壁有4 cm×3 cm大小包块,质中偏硬,活动无压痛,边界清,与周围组织无粘连,在局麻下行包块切除术,术中见包块位于皮下未侵及肌层,包膜完整,包块病检示透明细胞癌Ⅰ级.住院后查体浅表淋巴结无肿大,腹部未扪及包块,胸片未见异常,B超肝胆胰脾未见异常,右肾上极4 cm×3 cm大小中低回声包块,回声不均质,彩超内见血流信号,腔静脉未见瘤栓,CT示右肾上极实性占位病变,CT值28 Hu,增强CT值85 Hu,密度较正常肾组织低,腹膜后未见肿大淋巴结,IVP示右肾上级占位病变.在全麻下行右肾癌根治术,术中见右肾上极肿块,术后病检肾透明细胞癌Ⅰ级,局部淋巴结及组织阴性,术后予生物治疗,患者恢复出院.随访5年,术后1年患者反复于胸壁、腹壁、双上下肢发现单发皮下包块10余次,均来我院实行手术切除,前2次切下包块病检均示透明细胞癌Ⅰ级,后来患者拒绝再行病理检查.
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原发性肺癌伴皮下转移20例临床分析
原发性支气管肺癌(以下称肺癌)多易转移至脑、肝、骨等,而皮下转移较少见.本院1990~2000年收治肺癌伴皮下转移20例,占同期肺癌住院患者的2.13%,现报告如下.
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肺癌并全身多发性皮下结节一例报告
患者男性,55岁,维吾尔族.因右胸痛、咳嗽1月半,伴呼吸困难3天,于1996年2月27日急诊入院.病后半月住外院,抽胸液1?500?ml,并四联抗痨.但病情加重,剧烈胸痛,出现呼吸困难,转入我院.既往健康.吸烟30年,每日2~3支.查体:T:36.7℃, P:84次/分, R:25次/分, BP:15/10?kPa,重病容,轻度呼吸困难,半卧位,全身浅表淋巴结不大,头皮、肩背及躯干弥散分布大小不等的皮下结节,大2?cm×2?cm,小0.5?cm×0.5?cm,共16个,质硬,无压痛,固定,表面光滑;右全胸叩诊浊音,呼吸音减弱,双前胸偶闻湿性罗音.胸液:血性渗出液,病理检查见高度可疑腺癌细胞.胸部X线片:右胸腔大量胸液.CT:右胸腔大量胸液,压迫性肺不张,右主支气管明显狭窄.右上臂结节针吸涂片见成堆低分化腺癌细胞.腹部结节活检示腺癌,分化较好.后诊断:右肺腺癌伴全身皮下转移.确诊后患者自动出院.