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烧伤患者的社区治疗与健康教育要点
由热力所引起的组织损伤统称为烧伤,如火焰、热液、热蒸汽、热金属等等.由电、化学物质所致的损伤也属烧伤范畴[1].社区中以热液烫伤多见,患者中以儿童和老年人居多.社区卫生服务机构加强烧伤的诊疗能力和健康教育,可以减少家庭意外伤害带来的损害和痛苦,改善烧伤患者预后,降低诊疗费用支出.烧伤社区治疗主要包括早期处理及转送、轻度烧伤患者换药和康复指导.
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山西北部地区儿童热液烫伤流行病学调查
目的 探讨山西省北部地区热液烫伤住院儿童的流行病学特点,为降低其发生率提供参考.方法 对2001年9月30日-2011年12月31日在大同市某三级医院烧伤诊疗中心收治的因热液烫伤住院的0-14岁儿童烧伤病人的人口学信息和临床信息进行分析.结果 近十年儿童热液烫伤2631例,男女比例为1.49:1,1岁儿童有1161例,占热液烫伤儿童的44.13%.跌入/坐入/踩入是多发的热液烫伤方式;1005例儿童烫伤涉及的容器为“热锅”,其中795例与“锅连炕”有关;86.66%的儿童为热水烫伤.结论 山西北部地区热液烫伤有明显的地域特点,当地“锅连炕”的习俗是冬季烫伤高发的重要原因.3岁以下,特别是1岁的男性儿童是烫伤发生的主要群体.因此,营造一个安全的家庭环境和悉心看护才能有效避免烫伤的发生.
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小儿手烧伤后的康复护理
1资料和方法1.1临床资料2000年月1月-2002年6月我科收治的小儿手部深度烧伤患者89例,102只手;男52例,女37例;均为深Ⅱ°-Ⅲ°的患儿;年龄9个月-13岁;其中热液烫伤49例,火焰烧伤23例,化学烧伤10例,其它7例.
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地榆炭调麻油治疗小儿烧伤的家庭护理
小儿烧伤是小儿意外伤害中较常见的一种创伤,好发于1~5岁幼儿,其中3岁以下婴幼儿占半数以上,以热液烫伤为主.[1]在门急诊,我们对10例轻度烧伤患儿采用地榆炭调麻油局部外敷进行治疗,取得了满意的效果.
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会阴部热液烫伤6例治疗心得
我队自2008年2月~2010年10月,共接诊会阴部烫伤患者6例.会阴部烫伤由于部位较特殊,创面不易包扎和固定,并且极易滋生细菌,而采用暴露疗法时药物不易附着,影响疗效.由于会阴部位解剖的特点,烧烫伤深度分布不均,且常伴有外生殖器及肛门的烧伤而影响排尿、排便,给临床治疗及护理带来不利因素.我队采用自制油膏湿润包扎疗法联合应用治疗会阴部烧烫伤,效果满意.
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同胞孪生儿同时烫伤临床报告
目的:总结同胞孪生儿同时烫伤的临床特点与治疗经验.方法:2005年7月至2007年6月间,应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗4例孪生(两对同胞)儿烫伤,其中男性2例,女性2例;并对其同时烫伤的原因与特点进行回顾性分析.结果:4例孪生烫伤儿童系两对同胞孪生儿,同时发生烫伤,创面烫伤以Ⅱ度为主,Ⅲ度创面未经皮肤移植治疗,自行愈合,随访3个月,仅1例有浅表性头重脚瘢痕,但功能正常.结论:同胞孪生儿同时烫伤的机会似乎较多,烫伤创面可选用MEBO治疗,该疗法简便易行,效果显著,儿童易于接受.
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3例小儿口咽喉部高温热液烫伤的早期急救
目的:探讨小儿咽部高热液烫伤的早期急救处理及其重要性.方法:报告3例小儿咽部高热液烫伤的早期处理,主要是咽喉部烫伤的处理,一旦有气管切开的指征,必须立即行气管切开以缓解呼吸困难.结果,经早期急救,均治愈,未发生并发症.结论:早期急救必须抓住急性咽喉水肿和针对咽喉水肿进行处理,如切开咽喉部高度水肿的粘膜药液消肿,雾化吸入地塞米松和麻黄素消除水肿和气管切开解除呼吸困难.
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152例在校大学生热液烫伤原因分析与护理对策探讨
热液烫伤包括热水、热气、热汤、热饭、热油造成的烫烧伤[1].烫伤是在校大学生临床常见的意外伤害之一.据统计,在广东省校园伤害中,烫伤占5.1%[2].我院2006年9月-2007年6月共收治了152例热液烫伤患者,占在校大学生2万人的0.76%.
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好医生康复新液内服外用辅助治疗小儿烧烫伤的临床观察
1资料与方法1.1一般资料病例患儿均伤后24小时以内入院,均为热液烫伤和火焰烧伤(无电化学烧伤),年龄1~5周岁,烧伤面积10%~40%之间,随机分为对照组(25例)治疗组(25例),两组患儿性别、年龄无显著差异,平日体健(P>0.05),患儿入院均立即以三大公式补液,抗休克、抗感染、H2受体保护胃肠粘膜,抗氧自由基等对症支持治疗,创面均清创后碘伏凡纱敷贴,无菌棉垫包扎.治疗组:创面加用康复新液入碘伏凡纱中,口服康复新液15~50ml/日,每日3-5次.随年龄增大,而增加口服次数及量,口腔粘膜烫伤患儿予含服.
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小儿烧伤常见发病原因及护理对策
小儿烧烫伤是小儿常见的意外伤害之一.由于小儿动作不协调、预见性低,好奇心强但对伤害回避反应迟缓,缺乏自我保护,在家长一时疏忽的情况下易导致烧伤.多以热水、热饭等热液烫伤为主,少数为火焰烧伤.小儿发育不成熟,皮肤薄嫩,皮下脂肪少,机体免疫功能差,接触同等热量的情况下易造成深度远高于成人的烧伤.严重烧伤可以造成患儿休克、感染、危及生命、预后瘢痕形成、影响肢体功能及心理伤害,给家庭、社会带来沉重负担.
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大面积烧伤合并吸入性损伤的诊疗体会
调大化集团有限责任公司医院烧伤科近7 年病案显示,共收治各种原因引起的大面积烧伤合并吸入性损伤患者共26 例.现将此类患者诊疗救治体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者共26 例,男20 例,女6 例;年龄20 ~ 73 岁;其中热液烫伤2 例,火焰烧伤24 例;烧伤总面积55% ~ 100%.吸入性损伤患者轻度8 例,中度12 例,重度6 例;气管切开18 例.
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吸毒人员烧伤11例临床分析
我科自1996年1月起共收治有吸毒史烧伤患者11例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者11例,男9例,女2例,年龄18~41岁,平均26岁.烧伤面积1%~33%,Ⅲ度面积1%~30%,烧伤原因热液烫伤4例,火炮烧伤5例,钢渣烫伤1例,烤火炉烫伤1例.烫伤部位上肢8例次,下肢4例次,面颈部1例次,躯干2例次.
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儿童烧伤瘢痕挛缩畸形的整复和康复训练
1991~1999年,我院烧伤整形外科共收治185例儿童烧伤瘢痕挛缩畸形病例,根据瘢痕部位及挛缩畸形程度的不同分别采用瘢痕切除后行游离植皮,局部皮瓣或带蒂皮瓣移植等方法消灭创面,术后进行合理的外固定并进行积极有效的康复训练治疗,取得较好的治疗效果,报道如下。1 对象与方法本组185例,男147例,女38例;年龄1~14岁,致伤原因:主要为火焰烧伤、热液烫伤或电烧伤,3例为石灰烧伤。受伤至整复时间:6个月~8年,大部分在伤后1~3年。烧伤瘢痕分布于全身18个部位共226个创面:其中颜面部15例、颈部13例、胸部12例、腹部8例、背部9例、腋部12例、上臂及肘部20例、前臂及腕部24例、掌指部56例、腹股沟部8例、大腿及腘窝19例、小腿及踝部16例、足趾及足背部14例。
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老年大面积烧伤药浴患者的心理护理
本文通过对38例大面积老年烧伤患者的观察和护理,较全面的总结出了心理护理措施,现报道如下.临床资料1.一般资料.38例中男21例,女17例,年龄65~80岁.烧伤面积30%~50%,深Ⅱ度~Ⅲ度;致伤原因:热液烫伤22例,火焰烧伤8例,电弧光灼伤3例,液化气烧伤2例,中药皮肤灼伤2例,硫酸烧伤1例.其中伴心血管、老年慢性支管炎、高血压、糖尿病、偏瘫等老年病患者25例,吸入性损伤5例,气管切开3例,外院转入创面感染6例.
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芦荟烧伤膏治疗烧伤的临床应用
自1997年8月~1999年12月,应用自行研制的芦荟烧伤膏,对95例烧伤患者进行治疗,效果良好. 1临床资料本组95例,男58例,女37例,年龄11个月~77岁,平均年龄34.2岁.烧伤原因:热液烫伤39例,火焰烧伤37例,化学物质烧伤12例,电烧伤7例.烧伤面积<10%的65例,11%~20%的10例,>20%的12例;浅I度烧伤75例,深Ⅱ度烧伤20例.所有病例均在烧伤后24 h内治疗,就诊时未发现严重创面感染及休克征象.
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烧伤后爪形手的功能重建及康复治疗18例临床观察
1资料与方法1.1一般资料2009年9月-2011年3月本院收治的手深度烧伤患者18例,男性12例,19只患手:女性6例,8只患手.年龄11~62岁,平均年龄31岁.致伤原因:火焰烧伤8例,热液烫伤3例,电击伤4例,化学烧伤3例.均为手深度烧伤后创面行换药治疗或点状薄皮片移植后所致畸形患者,接受治疗时间为伤后3个月~6年.
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雷呋诺尔、SD-Ag、湿润烧伤膏及干包法治疗Ⅱ烧伤的疗效观察
为了探索Ⅱ.烧伤创面相对理想的处理方法,于1992年至1999年9月选择448例含Ⅱ.烧伤的不同程度的烧伤病人(Ⅲ.烧伤一般需经植皮而治愈,故不在本观察范围之内).分别运用5%雷夫诺尔液,SD-Ag,湿润烧伤膏及干包法进行治疗,并将疗效进行比较,现报告如下.1 临床资料和方法1.1 一般资料各不同程度,但均含Ⅱ.烧伤的病人448例,其中男310例,女138例,年龄6个月~84岁,烧伤面积从不足0.5%~95%.分为热液烫伤、火焰烧伤、各种化学烧伤或电弧伤及电击伤等.其中Ⅱ.烧伤创面大为40%,将上述病例分为四组,即雷呋诺尔液组100例;SD-Ag组130例;湿润烧伤膏组120例;干包法组98例.创面除分别用上述药物外,尚需根据需要铺以全身治疗,包括选择抗生素,烧伤总面积不足10%者口服自制的烧伤饮料,超过10%者相应补液.
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100例头面部烧伤患者的护理
头面部因其部位暴露,在发生烧伤时易被侵犯.烧伤后轻者面部留有色素沉着、瘢痕增生而影响美观及功能,重者引起吸入性损伤而危及生命.2009年1月~2011年7月我科收治头面部烧伤病人100例,经精心治疗与护理,无并发症,痊愈出院.现将护理经验报道如下.1 临床资料本组100例,其中成年男性66例,成年女性15例,儿童19例(男8例,女11例);年龄大76岁,小1岁,平均年龄29.14岁;电弧烧伤23例,热液烫伤30例,火焰烧伤30例,火焰烧伤30例,化学烧伤17例;浅Ⅱ度24例,深Ⅱ度68例,Ⅲ度8例.平均住院15.63 d.
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碘伏治疗烧伤患者的临床观察与护理
自1997年10月我们试用碘伏治疗Ⅰ度、Ⅱ度烧伤患者37例,取得了较满意的效果,现报告如下:1 临床资料本组37例中,男24例,女13例,年龄1.5~59岁,烧伤24 h内就诊34例,2~5 d内就诊3例(均有创面感染).热液烫伤32例,火焰伤5例.烧伤面积1.5~30%,Ⅰ度6例,浅Ⅱ度29例,深Ⅱ度2例.创面愈合时间平均为7.4 d(6~15 d),无1例创面出现明显感染.2 方法 (1)清洁创面创面感染或涂有药膏者,应用无菌棉球将软膏或脓苔轻轻擦拭干净,有水泡者,穿刺引流,同时要注意保护表皮,以防脱落.(2)喷洒碘伏充分暴露创面,用注射器或小喷雾器将碘伏原液均匀地喷洒在创面上,初2 d内5次/d,表面干燥后,改2次/d.3~4 d后Ⅰ度、浅Ⅱ度创面形成鱼鳞状痂膜并自行脱落,一周左右痊愈,深Ⅱ度呈片状结痂,待痂边缘翘起,用凡士林或软膏涂痂面,使其软化脱痂,10~15 d左右创面愈合.3 讨论碘伏液是碘与表面活性剂合成的不定型的有机络合物,喷洒后于创面形成一层极薄的杀菌薄膜,缓慢持久地释放新生态碘,使各类细菌繁殖体及病毒等致病微生物卤化或氧化,引起致病微生物的死亡.碘伏原液治疗烧伤具有很好的临床使用价值,本文观察治疗37例,创面愈合平均为7.4 d,无1例出现明显感染.碘伏除具有很强的抑菌作用外,还具有保护创面、减少渗出、结痂快、愈合快、刺激小、减轻疼痛、无毒副作用等特点,能减少经济负担,护理方便,宜于推广,适用基层开展.
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静脉留置针在小儿烧伤中的应用及护理
近3~4年内我院收住的小儿烧伤占同期住院患者的50%(1),致伤原因以热液烫伤为主(2),部位以头面部及四肢为主,这给静脉穿刺增加了难度.随着社会及医学的发展,家长对医护人员要求越来越高.我科自2000年4月至今,共收住小儿烧伤628例,其中予留置针应用的小儿460例,<3岁270例,整形43例,3~7岁147例,取得了满意的效果.现将应用及护理体会总结如下.