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针灸治疗嗜睡症38例疗效观察
嗜睡症是意识障碍的早期表现,表现为持续的倦睡状态,易被唤醒,醒后尚保留短暂的觉醒状态,而后又睡,可以正确回答问题,反应迟钝,连连呵欠不愿睁眼.笔者采用针灸治疗嗜睡症取得良好疗效,现报告如下.
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针刺治疗嗜睡症15例
嗜睡症是一种过度的白天睡眠或睡眠发作的病症.笔者从2005年至今在临床中应用针灸治疗嗜睡症15例,现报告如下.
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以《内经》为指导,谈温胆汤临床应用
<内经>足一部完整阐述中医理论体系的典籍,对临床治病具有重要指导价值.笔者现结合自己多年临床实践体会,以温胆汤应用为例,略论<内经>对临床的指导价值.
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针灸治疗嗜睡症38例
我们采用针灸治疗嗜睡症患者38例,取得较好疗效,现报道如下.
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甲型流感疫苗可能致嗜睡
世界卫生组织(WHO)于2011年2月8日发布通报称,2009至2010年,全球范围共有47个国家使用甲型流感疫苗(Pandemrix英国葛兰素史克公司生产),自2010年8月起至今,至少有12个国家已发现儿童和青少年在接种该疫苗后患嗜睡症,其中瑞典、芬兰和冰岛的病例报告数量明显多于其他国家.
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新型中枢兴奋药莫达非尼
莫达非尼作为新型中枢兴奋药物,与咖啡因、安非他明、哌甲酯等传统的中枢兴奋类药物相比,有起效快,毒副作用小,无依赖性等优点,有望取代哌甲酯成为治疗嗜睡症的首选药物,另外其作为新型抗疲劳药物,也可作为睡眠调节剂.目前,莫达非尼在我国还未上市.对国内外有关莫达非尼的药理学、药动学以及临床应用等方面的研究成果做一综述.
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γ一羟基丁丙酯(GHB)滥用情况简介
在美国,虽然被滥用的主要物质仍然是大麻、可卡因和酒精,但一些新的"娱乐药”也不断出现,γ-羟基丁丙酯(gamma hydroxybutyrate,GHB)就是其中的一个[1].GHB又称"液体迷魂药”或"G”毒,是一种无色、无味、无嗅的中枢神经抑制剂[2].和摇头丸一样,GHB主要是青少年和青年人在夜总会、狂欢舞会等通宵舞会上使用,以获得轻松愉悦的感觉.GHB滥用现象早出现在美国90年代初期,随后在其他国家也发生滥用现象.尽管GHB是一种舞会药,但在下述情况下也会使用:(1)据传GHB能够刺激生长激素的释放,因此不少人试图用GHB减少脂肪和增强肌肉;(2)一些酗酒者使用GHB试图治疗酒中毒或缓解对酒精的渴求,但还缺少有关的医学证据;(3)在美国试用于治疗嗜睡症,但有严格的规定.
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王庆国教授运用温补脾肾法治疗疑难病症验案2则
王庆国为北京中医药大学教授、主任医师,博士生导师,师从于著名伤寒学家刘渡舟教授,行医40余载,在中西医结合治疗消化系统疾病、风湿免疫疾病及各种内科疑难病方面经验丰富.王教授在诊疗过程中,每每灵活运用仲景理论,善用经方与时方,疗效显著.笔者现将跟师期间所记录的王教授运用温补脾肾法治疗疑难病症验案2则加以整理,以飨同道.
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Orexin(Hypocretin)研究新进展
Orexin又称hvpocretin,是1998年发现的具有重要作用的神经肽,中文有增食欲素、胖素、阿立新素等不同译名.
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醒脑提神新药--莫达非尼的研究进展
莫达非尼(Modafiml Mod)对哺乳动物,包括唤醒罗猴脑电图及大、小鼠的活动和行为有效,但无刻板行为.莫达非尼间接涉及中枢α1-肾上腺素能机制、在行为激活作用上不涉及多巴胺.莫达非尼的觉醒作用涉及神经化学机制,而对脑的单胺无或仅有微弱影响.莫达非尼的急慢性毒作用低,耐受性良好.对生殖、致癌、致突变实验无任何影响.莫达非尼血浆浓度与剂量有关,达峰时间为1~4h,峰浓度值4.8或13.0ml/L,表观分布容积为60L、t1/2为10~14h.莫达非尼有效改善发作性和自发性嗜睡症睡眠障百.显著减少白天睡眠时间和次数,不影响夜间睡眠时间和质量.副作用罗少而轻微,无苯丙胺样的成瘾性、焦虚或困惑感.
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中枢兴奋药
中枢神经系统疾病是影响人类健康的一大类疾病,其中与中枢抑制直接或间接相关的疾病和病症主要包括:轻度抑郁症、意识障碍、中枢性呼吸抑制与衰竭、儿童多动综合征、小儿遗尿症、发作性睡病与嗜睡症以及神经麻痹性疾病等.
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发作性睡病病人的护理
发作性睡病(narcolepsy)是一种原因未明的睡眠疾病,人群患病率为0.02%~0.18%[1],无性别差异,我国人群患病率为0.04%[2],常于青少年期起病并可终生患病.此病常以睡眠发作、猝倒症、睡眠瘫痪及睡眠幻觉为典型临床表现,称为发作性睡病四联症.但临床大多是以反复发作的不可抗拒的不分地点和场合的白日过度嗜睡为主要主诉.因此,临床上常与嗜睡症和阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)的过度嗜睡、癫痫等难以鉴别.本睡眠中心从2007年9月-2009年6月运用美国泰科公司Sandman睡眠监测仪行整夜多导睡眠监测(PSG)及白天多次睡眠潜伏试验(MSLT),睡眠分期参照Rechtschaffen and kales标准手工分期作为客观诊断,符合2005年颁布的国际睡眠障碍分类第2版(ICSD-2)发作性睡病的诊断标准[3]的有15例病人.现将临床监测护理报告如下.
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中医对"多睡"的认识
临床上可见到的睡眠障碍疾病除失眠、睡眠呼吸暂停综合症、睡行症、遗尿等,还有"多睡"[1]."多睡"主要指睡眠量的异常,有的学者称之为"睡眠过度",系睡眠时间过长,较正常睡眠时间增多数小时或长达数天.
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针灸治愈嗜睡症1例
患者,男,16岁,1999年11月就诊.2年前因惊吓引起阵发性困睡,逐渐加重,现在每日发作6~7次.每次发作不超过10 min,醒后如常人.外院诊断为发作性睡症,曾服用咖啡因、氯酯醒等多种中西药,未见效而来诊.查体无阳性体征发现,舌质红,苔薄白,脉弦细,头颅CT检查未见异常,诊断为嗜睡症.治疗以宣发心阳,调和气血,调节阳跷、阴跷二脉为主.取内关(双侧)、神门(双侧)、百会、交信(双侧)、跗阳(双侧),各穴位进针取得针感,捻转提插1min~2 min即出针,交信穴用泻法,跗阳穴用补法,其余穴位用平补平泻法.针治2次后,患者症状明显减轻,嗜睡发作次数减少,即按上法治疗10次后,精神转佳,白天已不发作,但傍晚有时发作,又连续治疗5次后,发作停止而愈,已如常人.半年后随访,未见复发.
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原发性甲状腺功能低下症合并Gelineau综合征(附1例临床报告)
Gelineau综合征又名发作性睡病(Narcolepsy,NRL),意思是昏迷和疾病发作,是一种少见的中枢神经系统性睡眠紊乱,特点是白天过度嗜睡症(EDS)和无法控制的猝倒性睡眠发作.
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莫达非尼的合成
莫达非尼(modafinil, 1),化学名为2-(二苯基甲基亚硫酰基)乙酰胺,是由法国Lafon制药公司研制的一种新型中枢兴奋药,1994年后相继在法、英、德上市,1998年12月获准在美国上市[1],是第一个用于治疗嗜睡症的药物[2].
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复发性嗜睡症2例
1 病例例1:患者男,21岁,16岁时首次发病.无诱因急性起病,表现整日卧床、昏昏沉沉、少语.体格及辅助检查均正常.精神检查:意识清晰,定向正确,接触被动,表情平淡,答话简单,反应迟钝,无法深入交谈.予胞二磷胆碱静脉滴注等支持治疗,约10 d恢复,自称像做梦一样,对发病经过基本能回忆,当时诊断"癔症".以后又发作2次,均间隔1年左右.表现基本同前,每次半月,缓解期如常人,未服任何药物.
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美国Cepalon公司的Nuvigil获准用于治疗嗜睡症
美国Cephalon公司开发的armodafinil (商品名:Nuvigil)于2007年6月获FDA批准用于治疗嗜睡症.Armodafinil为莫达非尼的R-型异构体,属于所谓的"良性刺激"类药物,即具有持久心理唤醒作用的兴奋剂,其确切的作用机制尚不清楚.
关键词: Armodafinil Nuvigil 嗜睡症 -
透刺法配合右归饮治疗嗜睡症1例
嗜睡症为一原因不明的慢性中枢神经系统功能障碍性疾病,笔者采用透刺法配合右归饮治疗嗜睡症1例.介绍如下.吕某某,女,26岁,已婚.2013年10月3日初诊.主述:无明显诱因不分昼夜持续性嗜睡4月.患者生有一女9个月,因无乳汁而未哺.纳可,二便调,月事正常.未次月经9月20日至,经期延续3天,经量少.曾赴多家医院诊治.血液检验、脑电图及头颅CT未见明显异常.
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化瘀通脉注射液治疗脑动脉硬化老年嗜睡症疗效观察
本文报告32例各种诱因的老年嗜睡症化瘀通脉注射液治疗的疗效,并设30例病人为对照组.临床观察结果如下: