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口腔颌面部肿瘤术后患者的护理当中使用Orem自理理论的效果
目的 对Orem自理理论用于口腔和面部肿瘤术后护理中的效果进行分析.方法 选取2017年12月～2018年11月医院收治的共62例口腔颌面部肿瘤患者为受试者,根据不同护理措施分成观察组和对照组,两组各31例.对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理理论.比较两组患者生存质量、Barthel指数情况.结果 观察组患者在生存质量以及Barthel指数水平方面均显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论?Orem自理理论一定程度上能够提高口腔颌面部肿瘤患者术后生存质量及护理能力,值得推广应用.
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手术配合定位放疗与局部化疗对老年口腔颌面部肿瘤的临床效果
目的:对老年口腔颌面部肿瘤患者采用手术治疗配合定位放疗与局部化疗的方式进行治疗并观察临床效果.方法:选取我院2014年11月至2016年12月收治的需要进行治疗的老年颌面部肿瘤患者作为本次研究对象,共入组50例患者.按照随机分配法分成联合治疗组和对照组,每组各25例患者.对照组患者单纯进行手术治疗,联合治疗组患者在对照组的基础上给予定位放疗与局部化疗,对比两组患者的治疗成功率,治疗期间不良反应发生率等.结果:对比两种治疗方式的治疗成功率,联合治疗组患者治疗成功率为84.00%,明显高于对照组患者的64.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率(12.00%)显著低于对照组(36.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年口腔颌面部肿瘤患者,采用手术治疗配合定位放疗与局部化疗的治疗方案,治疗成功率显著提高,不良反应少,临床效果显著,值得在临床工作中广泛推广.
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口腔颌面部淋巴瘤38例误诊原因分析
目的:探讨颌面部淋巴瘤误诊的原因,及减少误诊的措施.方法:对38例颌面部淋巴瘤患者进行分析.结果:38例首次误诊率为68.4%,其有11例误诊为腮腺肿瘤,2例误诊为牙龈肿瘤,6例误诊为淋巴结炎和恶性淋巴肉芽肿,3例误诊为颌面部间隙感染,4例误诊为淋巴结核及其他.结论:口腔颌面部淋巴瘤首诊时易被误诊,可疑病例应尽早行组织病检以明确诊断,为其相应的治疗做准备.
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颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变的CT表现
目的回顾性分析颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变的CT表现,旨在提高对此类病变CT表现的认识.方法回顾颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变20例,与病理对照,分析各类病变的影像学特点.结果恶性肿瘤8例,CT表现为不规则软组织肿物,其中骨肉瘤3例,明显溶骨性骨质破坏3例,肿物内均有瘤骨形成;软骨肉瘤3例,局部有骨质破坏,肿物内有钙化灶者2例,有瘤骨及瘤软骨形成者1例;尤文氏肉瘤1例,内见钙化;良性肿瘤及类肿瘤病变7例,为边缘规则肿物,未见钙化、瘤骨及骨膜反应.成釉细胞瘤5例,为边缘规则的分房状肿物、骨质膨胀性破坏4例,广泛侵犯1例.骨纤维异常增殖症4例,均为多骨膨胀性改变,其内骨结构紊乱,正常骨小梁消失.结论各类颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变有不同的影像学特点.CT扫描对颌面部骨源性的肿瘤与类肿瘤病变定性诊断及侵犯范围的准确评估有重要意义.
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经皮穿刺氩氦超导靶向治疗头面部肿瘤
目的观察氩氦超导靶向治疗头面部肿瘤的可行性和安全性.方法在B超或CT引导下,依据影像学资料所提示的进针方向、进针角度、进针深度,将氩氦刀插入瘤体内,启动氩氦超低温手术系统,进行治疗.结果 5例头面部肿瘤(包括腮腺瘤2例,颌下腺癌、上颌窦癌和眼睛黑色素瘤各1例)接受氩氦超导靶向治疗,肿瘤冷冻面积均在90%以上.术中较安全,无一例围手术期死亡.头面部肿瘤表浅部位有2周左右的红肿期.3例患者发生面神经麻痹(面神经附近冷冻),持续1个月后渐缓解.3个月后肿瘤均有不同程度的缩小.结论氩氦超导靶向治疗是一种安全、有效的治疗头面部肿瘤方法,特别适于侵犯大血管或术后复发的患者.
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颌面部VX2肿瘤动物模型的建立及其磁共振表现
采用兔颌面部局部皮下和肌肉内注射瘤细胞两种方法建立兔颌面部VX2肿瘤动物模型,并运用MRI监测动物模型的成瘤率和肿瘤生长特性,为颌面部肿瘤的研究提供可靠的基础.
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颈阔肌皮瓣在修复颌面部肿瘤术后软组织缺损中的应用
目的 探讨颈阔肌肌皮瓣修复颌面部肿瘤术后软组织缺损的方法 及可行性.方法 2004年5月2008年6月,应用颈阔肌肌皮瓣修复舌、口底、颊、喉及软腭缺损8例.其中男6例,女2例.年龄43～67岁,烦癌3例,舌下腺腺样囊性癌1例,舌癌1例,口底癌1例,喉癌1例及牙龈癌1例.均行病变及颈淋巴根治性切除.缺损范围2.5 cm×3.5 cm～6.0 cm×4.5 cm,应用颈阔肌皮瓣修复软组织缺损.皮瓣范围6.0 cm×3.5 cm～12.0 cm×4.0 cm.结果 术后8例皮辩均成活,肌皮瓣色泽与皮肤相似外形无异常,张口不受限.随访3～48个月,无舌运动受限,张口受限等并发症,肿瘤无复发,患者对术后形态及功能均较满意.结论 颈阔肌皮瓣血运丰富,抗感染力较强,成活率高,是修复颌面部软组织缺损行之有效的一种方法.
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放射治疗在口腔颌面部肿瘤治疗中的应用进展
口腔颌面部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的10%,虽然所占比例不高,但其解剖部位特殊,涉及美观和重要的生理功能,治疗效果却一直不是十分理想.手术、放疗、化疗三种手段各有特点,互为补充.随着放射治疗学科的快速发展,放射治疗效果有了进一步提高,而正常组织并发症有所降低.本文现就放射治疗在口腔颌面部肿瘤治疗中的应用进展综述如下.
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游离皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的护理
目的 探讨前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、带腓骨肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后及严重颌面部损伤所致大范围组织缺损的护理.方法 积极做好术前心理准备及皮肤准备,加强术后皮瓣血运观察,加强营养、心理支持和疼痛的护理.结果 21例皮瓣均成活,20例形态功能良好,仅1例出现局部皮肤坏死.结论 积极做好术前准备与术后护理有利于提高皮瓣的成活率,使患者的外形及生理功能得以恢复,提高生活质量.
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老年口腔颌面部肿瘤110例手术治疗分析
目的 探讨老年口腔颌面部肿瘤手术治疗的临床特点.方法 对解放军252医院口腔科2006年1月-2011年12月收治的110例手术治疗的老年口腔颌面部肿瘤的资料进行回顾性分析.结果 110例中良性肿瘤63例,占57.28%,恶性肿瘤47例,占42.72%.有合并症者占72.7%,以心血管疾病多,占71.8%.小型和部分中型手术采用局麻(22例)或局麻+镇静(47例),占62.7%;部分中型及大型手术采用气管内插管静吸复合麻醉(41例),占37.3%.分别采用4种手术方案:肿瘤切除局部减张后直接缝合74例;肿瘤切除术+植皮术8例;肿瘤扩大切除术+颈淋巴清扫术+局部皮瓣转移修复术16例;肿瘤扩大切除术+颈淋巴清扫术+带蒂或游离皮瓣修复术12例.手术均顺利完成,安全度过围术期.结论 重视生理功能特点、有效控制合并症、恰当选择麻醉和手术方法可降低老年口腔颌面部肿瘤手术风险.
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种植牙手术
口腔颌面外科主任,副主任医师,山西医科大学硕士研究生,擅长口腔颌面外科各种常见病、多发病的诊断治疗及各类牙齿的拔除,对种植义齿、齿槽外科、颌面部外伤、颌面部肿瘤的门诊手术等方面有丰富的经验.
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源于深叶病变的腮腺手术11例分析
腮腺肿瘤是临床中常见的颌面部肿瘤，据有关文献及资料报道，占80%以上，外科手术切除是其主要治疗方式。腮腺病变大多数位于浅叶，源于深叶的腮腺病变发病率较低。我科2008年12月-2012年12月共收治11例腮腺深叶肿瘤患者，现对其手术及并发症处理体会进行分析，报道如下。
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颌面部肿瘤引起低磷抗D骨软化症的围术期护理
磷是人体含量多的元素之一.正常人体内含磷400 g～800 g,占体重的0.8%～1.2%,体内磷的85%存在于骨和牙,其余散在分布于横纹肌膜、肌组织、皮肤、神经组织以及其他脏器.磷的需要量为钙的1.5倍,成人需0.8 g/d～1.5 g/d.磷以磷蛋白、磷脂或无机磷形式广泛分布于食物内,如牛奶、乳制品、鱼肉类、小麦和谷类均含有丰富的磷.
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颌面外科皮瓣移植修复术后患者的护理
颌面部肿瘤根治术后及血管瘤切除术后往往遗留相应部位的组织缺损,给患者带来功能的丧失和面容的破坏,皮瓣移植不仅恢复和改善了患者的外形和功能,同时也大大提高了患者的生存率和生存质量[1].我科近1 a来成功地进行了2例皮瓣移植修复术,现将护理体会报告如下:
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颌面部肿瘤的研究进展
目的:探讨和总结颌面部肿瘤研究的新进展.方法:对近10年来国内外相关文献和综述的查阅和总结.结果:对颌面部肿瘤的诊断和治疗进行了阐述.结论:应强调颌面部肿瘤做出合理的治疗方法的正确选择.
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人文关怀护理对患者满意度影响的调查——以某口腔医院重症监护室肿瘤患者为例
目的:探讨人文关怀对重症监护室患者住院期间满意度的影响.方法:选取80例口腔肿瘤住院患者为研究对象,其中人文关怀组40例患者,对照组40例患者,根据自行设计调查问卷,评价实施人文关怀护理前后的患者满意度.结果:加强人文关怀护理后,患者对疼痛、恐惧感、孤独感、焦虑感明显低于对照组;对关爱患者、服务态度、健康教育、护理业务水平等项目满意度高于对照组;患者总体满意度高于对照组.结论:人文关怀对围手术期患者的不良心理状态有明显改善.
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颌面部上皮样血管内皮瘤2例并文献复习
目的 探讨上皮样血管内皮瘤(EH)的临床病理特征及治疗方法 .方法 根据2例EH患者的症状、体征、病理特点、免疫组化结果 及随访结果,并通过复习相关文献,总结EH的鉴别诊断要点和治疗方法 .结果 EH的症状为颌面部无痛性暗红色膨隆,查体可见局部轻度压痛,活动可不受限.病理学特征为瘤细胞上皮样或短梭形,无明显异型性,核圆形,核分裂像少见,排列呈葱皮样或巢状结构.免疫组化显示CD34(+)、vimentin(+).治疗予以局部广泛切除.术后定期复查,至今未发现复发.结论 颌面部的EH是一种少见的低度恶性的血管源性肿瘤,肿瘤广泛切除术后应严密随诊,如有复发需再次手术扩大切除,术后如病理证实有恶性表现需结合行放化疗.
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颌面部肿瘤应用贞芪扶正颗粒联合手术治疗临床疗效分析
目的:探究颌面部肿瘤应用贞芪扶正颗粒联合手术疗效.方法:资料选自2010年9月-2013年9月在本院诊治的恶性颌面部的肿瘤患者68例,按随机数字表方法分成2组,每组34例,予单纯手术作对照组,予手术联合贞芪扶正颗粒作研究组,分析两组疗效、生活质量及不良反应.结果:研究组有效率比对照组高;且比对照组生活质量评分优,具统计学上意义(P＜0.05),同时研究组不良反应比对照组少,差异显著(P＜0.05).结论:对颌面部恶性肿瘤予手术联合贞芪扶正成效显著,具有一定临床应用和研究价值.
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颌面部孤立性纤维瘤2例报告并文献回顾
孤立性纤维瘤通常累及胸膜和腹膜,累及颌面部者非常罕见.本文报道了2例位于上颌牙龈和翼腭窝的颌面部孤立性纤维瘤病例,并结合文献回顾,从临床表现、组织病理免疫组化和治疗几个方面进行讨论,以提高对该病的认识.
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CyclinE在颌面部皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义
颌面部皮肤鳞癌在颌面部肿瘤中常见,恶性程度较高且易出现转移.结果显示Cy-clinE对细胞增殖分裂的调控失常以及癌、抑癌基因的失常是肿瘤发生的重要原因[1].本文经过免疫组化法研究Cy-clinE在颌面部皮肤鳞癌的表达与相关性,探索CyclinE在颌面部皮肤鳞状细胞癌发生,发展中的作用,现报告如下.
