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不同护理措施对慢性肝病病人焦虑状况的改善作用
慢性肝病病人普遍存在不同程度睡眠障碍,笔者对其睡眠状况、影响因素、干预方法及改善效果已进行了深入调查和研究[1-4].在此基础上,使用焦虑量表对慢性肝病病人的焦虑情况进行调查研究,以了解其是否存在焦虑、睡眠障碍与焦虑的关系及不同干预方法对慢性肝病病人焦虑的改善作用.现将结果报告如下.
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激励式护理对围术期士兵病人焦虑和睡眠状态的影响
战士长期处在封闭、严肃、紧张有序的军营环境中,一旦罹患疾病,失去常态的生活秩序,进入医院这个特殊环境必然感到盲然无措,严肃的纪律要求又使他们远离亲朋好友,信息采集受到制约以及病痛的折磨等因素都会对战士伤病员身心产生强烈的负性刺激,引发焦虑、抑郁、失眠等精神症状,从而对治疗的依从性和治疗效果产生影响.适当的心理干预可增强病人信心,减轻病人紧张、焦虑的情绪[1].现对围术期战士病人进行持续激励式护理,观察其焦虑状态及睡眠状况的改变.
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住院病人睡眠状况调查分析
睡眠是人类生命活动的重要组成部分,睡眠质量与生命质量显著相关.良好的睡眠对维持生命活动、保持体魄健康具有重要作用.
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产妇住院期间睡眠质量调查研究
为了解母婴同室病房产妇的睡眠状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对母婴同室126例产妇进行问卷调查研究.
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慢性肝病病人的睡眠状况研究
[目的]研究慢性肝病病人睡眠状况.[方法]采用睡眠状况自评量表(SRSS)对197例慢性肝病病人的睡眠状况进行调查.[结果]慢性肝病病人睡眠状况自评总分显著高于常模及内科住院病人(P<0.01),中度、重度睡眠障碍发生率是常模的3倍多.其中10个因子中有7个得分明显高于常模.睡眠时间、入睡困难、睡眠不稳及早醒是反映慢性肝病病人睡眠状况的主要因子.年龄对睡眠状况有影响.[结论]慢性肝病病人睡眠障碍发生率高,程度严重,病人年龄对睡眠质量有一定的影响.
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2型糖尿病病人阻塞性睡眠呼吸暂停发生风险与心理健康的相关性分析
[目的]对2型糖尿病病人的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发生风险和心理健康状况进行调查,并探讨二者间的关系.[方法]应用一般情况调查表、柏林问卷(BQ)和Kessler10心理量表(K10)对211例2型糖尿病病人进行调查.[结果]78.7%的2型糖尿病病人存在OSA高风险,K10量表均分为(17.45±6.73)分;相关分析显示心理健康状况与OSA风险呈正相关关系(r=0.167,P=0.015);多因素Logistic回归分析显示2型糖尿病病人的OSA风险受到年龄(OR=1.033,P=0.032)、体重指数(OR=1.153,P=0.002)和心理健康状况(OR=1.066,P=0.011)的影响.[结论]护理人员应对2型糖尿病病人的睡眠情况和心理健康予以足够的关注,并通过心理干预和减重指导等方式帮助病人降低OSA发生风险.
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血塞通注射液联合普拉克索改善帕金森病人非运动症状的疗效研究
目的 探讨血塞通注射液联合普拉克索改善帕金森(PD)病人非运动症状的疗效以及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响.方法 纳入原发性PD病人共98例,随机分为对照组和研究组,各49例.对照组口服普拉克索,起始剂量为每次0.125 mg,3次/日;6周后剂量为每次0.5 mg,3次/日.研究组在对照组基础上给予血塞通注射液静脉输注,每次400mg,1次/日.两组疗程均为12周.比较两组睡眠状况、非运动症状(NMS)发生率、抑郁情况和临床疗效.检测两组血液流变学水平和血清中TNF-α和IL-6水平.结果 治疗后,研究组帕金森病睡眠量表(PDSS)评分明显高于对照组,非运动症状筛查问卷(NMSQuest)和汉密尔抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.01).研究组的总有效率为87.76%,明显高于对照组的69.39%(P<0.05).治疗后,研究组血液流变学指标水平明显低于对照组,病人血清TNF-α和IL-6明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血塞通注射液联合普拉克索治疗帕金森非运动症状的疗效明显,可以改善病人血液流变学水平及下调血清中TNF-α和IL-6水平.
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治疗脑卒中后失眠一例
患者男,75岁,主因“左侧肢体乏力、言语欠清8 d”于2013年10月9日入院。初步诊断为:①急性脑梗死;②冠状动脉植入术术后。10月9日晚患者无法入眠于10月10日凌晨0:04给予唑吡坦5 mg,效果不佳。10月10日下长期医嘱佐匹克隆3.75 mg,睡前口服,10月10日晚服药后仍无法入睡,于23:48临时给唑吡坦5 mg,10月11日凌晨又临时给予唑吡坦5 mg。10月15日自诉近几日睡眠欠佳,加用米氮平15 mg,10月16日查房加用米氮平后睡眠无明显改善将米氮平15 mg改为奥氮平2.5 mg,保留佐匹克隆每晚7.5 mg。10月18日患者诉睡眠状况较前有所改善,10月21日患者诉睡眠状况虽明显改善但未恢复至病前水平将佐匹克隆加至15 mg,其余不变。10月22日查房,患者卧床睡眠,陪护称患者昨晚服药后至凌晨2:00仍未睡,凌晨2:00后间断入睡,停用佐匹克隆,加用咪达唑仑每晚7.5 mg,嘱患者将晚药推迟至22:00服用。患者睡眠有所好转,用药情况见表1。
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蒙医病房夜班护士睡眠状况调查分析
目的:近年来内蒙古自治区在蒙医药发展方面加大投入,新建、扩建多家蒙医院,本论文了解蒙医病房夜班护士的睡眠状况,为改善蒙医病房夜班护士睡眠状况、健康状况提供科学数据.方法:采用睡眠状况自评表(SRSS)和一般资料问卷对内蒙古医科大学各级蒙医院105名夜班护士进行调查,并进行相关分析.结果:以SRSS评分标准,其中有31名护士有睡眠问题.单因素方差分析的结果表明,睡眠状况与夜班次数、婚姻状况之间差异有统计学意义(P<0.05)与学历、年龄、工作年限、职称差异无统计学意义(P>0.05).结论:睡眠状况存在问题会影响护理工作,医院护理管理者应加以重视,帮助护士保持佳工作状态,提高护理服务质量.
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贵州省成年居民睡眠状况及影响因素分析
目的 了解贵州省成年居民睡眠状况及其影响因素,为改善睡眠质量,促进人群健康睡眠提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法对在贵州省抽取的9 280名≥18岁成年居民进行问卷调查.结果 贵州省成年居民平均睡眠时间为(7.90±1.34)h;城市居民平均睡眠时间为(7.77±1.34)h,低于农村居民的(7.96±1.34)h(t=-6.478,P=0.000);男、女性居民平均睡眠时间分别为(7.89±1.30)、(7.91±1.37)h,差异无统计学意义(P>0.05);18~ 24、25~34、35~ 44、45 ~ 54、55~64和≥65岁居民平均睡眠时间分别为(8.17±1.11)、(8.12±1.13)、(7.95±1.22)、(7.80±1.34)、(7.67±1.50)和(7.66±1.71)h,睡眠时间与年龄呈负相关(r=-0.135,P=0.000);多因素非条件logistic回归分析结果显示,居住在农村、年龄≥25岁、职业为脑力劳动者和饮酒是贵州省成年居民睡眠不足的危险因素,文化程度初中及以上和经常锻炼是贵州省成年居民睡眠不足的保护因素.结论 贵州省成年居民睡眠时间较少,年龄、文化程度、职业、饮酒、锻炼是贵州省成年居民睡眠不足的影响因素.
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大学生元担忧、自动思维与睡眠质量的关系研究
睡眠是人类一种基本的生理需求,积极有效的睡眠,有利于脑力和体力的恢复.以往研究表明,睡眠质量的好坏,直接影响到身体健康状况,并与多种精神障碍、消化性溃疡、心血管疾病、药物及酒精依赖有密切关系[1,2].有关大学生睡眠质量的研究进一步发现,睡眠质量直接影响大学生的心理健康[3],导致萎靡不振、神经衰弱、神经症等多种不良症状,严重影响在校学生的学习成绩,造成学生心理障碍,更有甚者出现休学和退学现象[4].因此,大学生的睡眠状况已引起了社会各方的关注.
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1128名医学生睡眠状况及影响因素分析
为了解锦州地区医学生睡眠状况,我们于2002年6月对锦州医学院的三个年级的大学生进行了问卷调查,目的在于了解医学生睡眠状况及影响因素,为进一步进行睡眠健康教育提供可靠的依据.
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老年心血管病患者失眠原因分析及护理对策
失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍[1].老年心血管病患者的睡眠状况直接影响疾病的恢复,为提高老年心血管病患者的睡眠质量和生活质量,对我院住院老年心血管病患者进行睡眠质量调查,找出影响睡眠的相关因素,探索减少失眠的护理措施,以便为患者提供佳的护理,促进疾病的康复.
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手术患者术前后焦虑状态与睡眠状况调查
为探讨手术前后患者焦虑状态及睡眠异常情况,便于有效地加以干预,本组对 30例行腹腔镜下胆囊切除的胆囊结石或胆囊息肉患者,术前后分别调查其焦虑状态及睡眠状况,分析其特点。
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SLE住院患者睡眠影响因素的分析
满足患者休息与睡眠的要求,改善睡眠障碍,对促进疾病恢复有极其重要作用[1],这也是临床护理工作的一个重要内容.随着诊治水平的提高,SLE患者的预后有了很大的改善,有研究[1]以发病时间计算,其1,5,10年存活率分别为98%、98%、84%,但是这些患者睡眠状况如何,有哪些影响因素,为此对我科41例SLE住院患者睡眠状况进行访谈调查,以便更好地指导临床工作,现报道如下.
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护理干预对提高老年脑卒中患者睡眠质量的效果评价
脑卒中患者常伴有不同程度的睡眠障碍,老年患者临床入睡困难现象临床较为常见,主要表现为入睡时间长,觉醒次数多,日夜颠倒等,睡眠障碍严重影响了患者身体的恢复,加重躯体症状,严重者甚至出现死亡[1~2].本研究探讨临床护理干预对老年脑卒中患者睡眠状况的改善情况,现报道如下.
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三班制连续排班对护士睡眠状况的影响
目的 了解三班制连续排班对护士睡眠状况的影响,为提高护士的睡眠质量提供依据. 方法 采用睡眠状况自评量表(SRSS)对广州地区3家三级甲等医院实行三班制连续排班后的111名护士及实行传统排班制的117名护士的睡眠状况进行调查,并进行χ2检验及t检验. 结果 三班制连续排班护士的SRSS睡眠因子总分≥23分者55名(49.5%),而传统排班制护士的SRSS睡眠因子总分≥23分者72名(61.5%),三班制连续排班护士的总均分及各因子分与传统排班制比较,除睡眠时间及觉醒不足外,均显著好于传统排班制;三班制连续排班与传统排班制护士的睡眠状况比较以20~30岁的年龄段明显.不同职称的三班制和传统制排班的护士间睡眠障碍分布情况比较差异显著. 结论 三班制连续排班能减轻护士压力,一定程度上能改善护士的睡眠质量,特别是低年资护士的睡眠质量,从而确保护理安全.
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儿童保健医学临床进展
现将2001年我国儿童保健医学临床的主要进展简述如下.1 生长发育近年来,儿童的体格发育也出现了变化.徐秀等[1]对上海市枫林街道1980~1996 年6355名0~6岁儿童的体格生长情况作了分析,其体重、身高和体块指数(BMI)均出现显著的增长趋势,至6岁时体重、身高和BMI每10年的增长值分别为1.24kg,2.65cm和0.21kg/ m2,提示上海市区0~6岁儿童的体格生长正进入一个较快的增长趋势时期.刘春阳等[2]对208名0~6个月正常婴儿进行了持续3个月的抚触,结果在出生后3个月内开始抚触的婴儿,智能和运动发育指数及睡眠状况明显好于对照组,从0月开始抚触的婴儿,体重和胸围增长也明显好于对照组,由此看出早期抚触可促进婴儿生长及智能发育,且越早越好 .赵亚茹等对国内首例早产极低出生体重6胞胎4例婴儿出生后6个月的体格发育进行了观察 ,发现生后4个月早产婴儿身长、体重均低于同胎龄儿及足月新生儿,而生后6个月时体重超过同胎龄儿而接近足月儿,但身长仍低于足月儿及同胎龄儿.
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抑郁症与正常人睡眠状况分析
目的 心理科或精神科的患者普遍存在着睡眠问题.本文用睡眠状况自评量表(SRSS)对抑郁症患者进行调查,一方面,观察SRSS在临床中的应用情况;另一方面,了解抑郁症患者的睡眠状况及其与正常人的差别.方法 采用SRSS对门诊抑郁症患者进行随机抽样测试,共计抑郁症患者58例.采用t检验、X2检验分析比较,观察睡眠总均分及各因子分数之间的差异,并与正常人常模进行比较.结果 抑郁症患者的睡眠总分均值与正常人总分均值比较均P<0.01,差异具有非常显著性意义.睡眠因子分数比较结果 显示,抑郁症与正常人比较全部10项因子差异非常显著或显著.结论 SRSS可用于临床调查患者睡眠状况及睡眠治疗效果的判定.抑郁症睡眠问题严重.
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县级医院护士长如何调动护士的工作积极性
护士工作看似简单、平凡,但随着新农合、各种医保的覆盖面加大,患者数量剧增,患者及家属的法律意识和自我保护意识的增强,工作难度越来越高,服务对象越来越复杂。尤其在县级医院护士的分工不细,护理人员缺编,工作紧张、繁忙,,护士的工作压力越来越大,压力的产生护士生活规律及睡眠状况发生改变,经济困难、对工作不满意被人误会使护士的人格状态发生改变[1]。在出现护患纠纷时出现迁就、愤怒、拟郁、恐惧、委屈心理[2]导致在工作中缺少积极性、主动性。护士长只有充分调动护士在护理工作中的积极性,才能使她们积极、主动、自觉、的做好本职工作,为患者提供优质的服务。