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缩唇呼吸对COPD病人呼吸功能主要指征变化的观察
目的:探究COPD患者应用缩唇呼吸之后呼吸功能主要指征的变化以及临床意义,为COPD患者的临床疗效以及预后提供可靠真实的数据根据.方法:选自本院2010年-2012年内科收治的中度COPD患者共40例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析.所有患者在接受常规的内科治疗基础上应用缩唇呼吸,对患者应用缩唇呼吸前后的呼吸功能变化情况进行对比.结果:患者在应用缩唇呼吸的1个月与3个月后,其呼吸功能与接受训练前对比有了显著的改善,两者对比具有统计学意义(P<0.05).结论:对COPD患者应用缩唇呼吸训练,能够显著改善患者的呼吸功能,提高其血氧分压,进一步提高患者的临床治疗以及预后效果,提升患者生活质量,具有重要的临床应用价值,值得推广.
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针刺联合缩唇呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期84例临床观察
目的:探讨针刺穴位联合缩唇呼吸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者症状改善及呼吸功能的影响.方法:将84例入院AECOPD患者随机分为对照组(n=42)与治疗组(n=42).对照组给予内科常规治疗和一般护理,治疗组在此基础上运用针刺穴位联合指导患者进行缩唇呼吸的治疗措施,比较两组患者治疗前后呼吸功能及血气分析的结果.结果:两组治疗后比较,治疗组较对照组在症状改善及呼吸功能改善方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合缩唇呼吸能明显改善AECOPD患者的呼吸功能,提高生存质量.
关键词: 针刺 缩唇呼吸 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 呼吸功能 血气分析 -
肺切除病人胸部物理治疗前吗啡镇痛的临床意义
肺切除术手术创伤大,且由于胸腔引流管的刺激,伤口疼痛严重.传统术后应用度冷丁止痛行胸部物理治疗,包括改变体位、拍背震动、腹式呼吸、缩唇呼吸及有效咳嗽等,效果不佳.我院自1997年12月开展了硬膜外腔注入吗啡镇痛液(含吗啡6mg、甲氧氯普胺30mg、新斯的明5mg)用于肺切除术后病人胸部物理治疗前镇痛,收到很好的效果,也缩短了术后平均住院天数.1临床资料
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慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸功能锻炼
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是以慢性不完全可逆气流阻塞为特征的一组疾病,是严重危害老年人健康的常见慢性病.COPD发展到一定阶段,肺弥散功能常受到损害,运动耐量或大有氧代谢能力明显降低[1].即使处于稳定期,其气道阻力已明显增高,气道弹性、顺应性、运动耐力均有所下降,这必将加重阻塞,影响通气并终进一步导致低氧以至发生呼吸衰竭[2].该病不仅因反复发作需很高的医疗费用,而且日常生活能力也逐渐下降,影响老年患者生活的各方面,导致老年患者的生存质量下降,生活难以自理.因此,稳定期坚持规范的康复护理,预防急性发作,延缓肺功能进一步恶化,提高老年COPD患者的生存质量,显得非常重要.
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慢阻肺急性期患者住院期间肺康复治疗的应用
目的 探讨肺康复治疗对慢阻肺急性期住院患者的治疗作用.方法 选取2015年7月~2016年1 1月在我院住院治疗的70名AECOPD患者,根据随机数字表将其随机分为研究组和对照组,每组35名患者.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上给予缩唇呼吸、体位引流指导联合体外膈肌起搏治疗,比较两组病患者在治疗5d后CAT评分、6 min步行距离提高30 m所用天数、治疗前及出院前肺功能情况及住院天数的差异.结果 研究组患者治疗5d后CAT评分[(19.45±2.33)min]低于对照组[(26.01 ±2.20) min] (P<0.05),研究组6 min步行距离改善30 m所用天数[(6.59±1.70)d]少于对照组[(8.44±2.09)d](P<0.05),研究组肺功能指标如FEV1%预计值治疗前较出院前复测值改善有统计学意义[治疗前:(47.12±4.91)%;出院前:(60.11±6.98)%] (P<0.05),而对照组相应改善则无统计学意义[治疗前:(48.02±5.77)%;出院前:(51.21±6.61)%](P>0.05),研究组患者的住院天数[(11.65±2.93)d]短于对照组患者住院天数[(13.85±2.96)d](P<0.05).结论 上述三项治疗联合应用可以有效改善AECOPD患者的症状、肺功能及住院时间,值得在临床上推广使用.
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胸部物理疗法(CPT)在老年性慢性阻塞性肺部疾病中的临床应用
慢性阻塞性肺病多发于老年人的肺部疾患,临床表现主要是咳嗽、咳痰伴喘息加重的呼吸困难.病人年龄大,病程长,体质消耗,咳嗽无力,使痰液无法排出,危机患者生命.在临床实践中,笔者通过改变病人体位、拍背、震动、腹式呼吸、缩唇呼吸、有效咳嗽等物理手段,促进痰液排出,保持气道通畅,促进有效呼吸,以提高血氧浓度,降低二氧化碳浓度,纠正酸碱平衡失调.本科2001-2004年对30例老年性慢性阻塞性肺病病人采用了胸部物理疗法,并观察比较,报告如下:
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沙美特罗/丙酸氟替卡松+缩唇呼吸在尘肺病并COPD的应用
目的 探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法 抽取我院结防科2015年1月-2017年1月收治的120例尘肺病合并COPD患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上加用缩唇呼吸,比较两组治疗前后肺功能和呼吸困难程度.结果 两组治疗前大通气量(MVV)、用力呼气量/肺活量(FVC/VC)、肺活量(VC)、一秒用力呼气容积/用力呼气量(FEV1/FVC)和呼吸困难程度之间无明显差异(P>0.05),治疗后两组上述指标差异有统计学意义(P<0.05).结论沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸对尘肺病合并COPD效果明显,值得推广使用.
关键词: 沙美特罗/丙酸氟替卡松 缩唇呼吸 尘肺病合并COPD -
沙美特罗替卡松气雾剂联合缩唇呼吸对矽肺并慢性阻塞性肺疾病的疗效分析
目的:分析舒利迭联合缩唇呼吸对矽肺并慢性阻塞性肺疾病的疗效效果。方法选取我院收治矽肺并慢性阻塞性肺疾病患者211例,其中观察组(109例)采用舒利迭联合缩唇呼吸治疗矽肺并慢性阻塞性肺疾病方式,对照组(102例)采用常规基础治疗方式。记录并分析结果。结果治疗后,观察组患者的各项肺功能指标及生活质量指标均优于对照组,两组数值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用舒利迭联合缩唇呼吸治疗矽肺并慢性阻塞性肺疾病能够有效的改善患者肺功能及缩短治疗和康复时间。
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氧疗合并腹式缩唇呼吸对慢性阻塞性肺疾病患者的康复作用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情易反复,呈慢性进行性发展,严重危害病人的身心健康。因此COPD患者缓解期的康复治疗显得尤为重要。本文就长期家庭氧疗结合腹式缩唇呼吸对COPD患者的康复作用作一些探讨。1对象与方法1.1对象根据临床表现、胸片,结合肺功能测定,诊断为COPD患者共68例,其中男62例,女6例,年龄38~82岁,平均年龄56岁。根据1971年全国肺心病诊断标准,符合肺心病者22例,占32.4%。
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缩唇呼吸应用于Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果观察
目的 探讨缩唇呼吸对Ⅱ型呼吸衰竭患者康复的影响.方法 将96例患者按抽签法随机分成干预组49例和对照组47例,干预组由护士指导进行缩唇呼吸训练,对照组只进行其他常规治疗护理,比较2组干预后的临床效果.观察指标包括肺活量,第1秒呼气容量,氧分压,二氧化碳分压及血氧饱和度.结果 干预组恢复情况明显好于对照组,P均<0.05.结论 缩唇呼吸对促进Ⅱ型呼吸衰竭者康复有较好的效果.
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广州市区部分就诊的慢性阻塞性肺疾病病人呼吸锻炼知行度调查
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性病,其导致的呼吸功能损害只能控制而无法完全治愈,因此缓解期的康复治疗尤其重要.针对COPD损害进行的呼吸功能康复物理治疗,目前主要应用的方法是缩唇呼吸、控制性腹式呼吸,以及它们的联合应用[1].研究显示:通过正确的呼吸锻炼,对改善呼吸耐力、呼吸肌功能、肺功能、血气成分均有一定的帮助[2~3 ].但在我们的一些前期研究中发现,目前COPD病人对呼吸锻炼的知行程度是不高的,为较全面的了解COPD病人对呼吸锻炼的知行情况及其相关影响因素,我们对在广州市内多家医院就诊的COPD病人进行了实地调查.
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呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复效果
目的 探讨缩唇呼吸训练和缩唇-腹式呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复治疗中的作用.方法 将2007年8月至2008年4月呼吸内科出院的89例慢性阻塞性肺疾病临床缓解患者随机分为3组:A组为空白对照组,B组采用单纯缩唇呼吸训练,C组采用缩唇-腹式呼吸训练.分别检测3组患者出院时、出院4周后的呼吸频率、动脉血气分析(SaO2,PaO2,PaCO2)、肺功能(FEV1、6 min步行距离、呼吸困难评分)等指标.结果 A组患者出院后各项指标无明显变化;B、C组患者进行4周呼吸训练后与出院时及A组患者出院4周后比较,呼吸频率、动脉血气分析、6 min步行距离、呼吸困难评分等差异均有统计学意义;B、C两组患者上述指标在训练后差异也有统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行呼吸训练能有效改善患者的呼吸困难及生活质量,缩唇-腹式呼吸训练较单纯缩唇呼吸训练效果更为显著.
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肺大疱切除术后并发症预防
目的 探讨术前呼吸训练及心理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺大疱切除术后减少肺感染和促进呼吸功能恢复的作用.方法 将40例COPD肺大疱切除术患者,术前随机分为训练组(22例)和对照组(18例).两组均在术前行常规护理宣教,训练组行深慢腹式呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练等呼吸训练以及心理干预.比较两组患者术后肺感染发生情况、脱机时间和肺功能等指标.结果 与对照组比较,训练组患者术后肺感染发生人数明显减少,脱机时间明显缩短,肺功能及六分钟步行实验改善明显,住院时间缩短、费用减低明显(P<0.05).结论 术前常规呼吸训练结合心理干预有利于COPD肺大疱切除患者术后减少肺感染,促进呼吸功能恢复.
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缩唇呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病病人缓解期中的应用
目的:总结改变慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活中呼气呻吟的经验.方法:对102例COPD患者进行教育、心理护理和护理示范,以循序渐进的训练方式,将患者的呼气呻吟转变为缩唇呼气,并进行监督和随访管理.结果:经过护理训练78.4%的患者完全改变了呼气呻吟的习惯,控制了病情的发展,促进了患者的家庭和睦相处.结论:通过对患者教育,慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的呼气呻吟是能改变的.
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定量阻力呼气与缩唇呼吸治疗Ⅱ型呼吸衰竭临床对比研究
目的 比较定量阻力呼气与缩唇呼吸治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2015年10月至2016年10月开封市第二人民医院收治的Ⅱ型呼吸衰竭患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.给予对照组缩唇呼吸治疗,观察组接受定量阻力呼气治疗.对比两组患者的血气分析结果.结果 治疗前,两组患者PaO2、PaCO2及pH值比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组患者PaO2、PaCO2值均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者pH值较治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组间PaO2、PaCO2及pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 定量阻力呼气与缩唇呼吸均能有效改善Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标,缓解病情,但定量阻力呼气法稳定性、可控性更高,实用性更强,值得临床推广应用.
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定量阻力呼气与缩唇呼吸对Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果比较
比较定量阻力呼气与缩唇呼吸对慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效. 选择郑州大学第一附属医院慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者共28例,平均分成两组,分别应用定量阻力呼气及缩唇呼吸进行肺康复治疗,对治疗前后血气分析结果进行对比.行定量阻力呼气组治疗后患者缺氧及二氧化碳潴留均较前改善,差异有统计学意义(P<0.05),缩唇呼吸组治疗后患者缺氧及二氧化碳潴留均较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.05). 定量阻力呼气可以改善Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧及二氧化碳潴留病情,治疗效果与缩唇呼吸相仿;与缩唇呼吸相比,能使患者呼气阻力固定在较低水平,特别是定量阻力呼气可较精确控制PEEPe的水平,能防止缩唇呼吸可能导致的呼气负荷过大,呼吸肌做功带来的风险.
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肺癌切除术患者围术期呼吸训练器与腹式呼吸锻炼效果比较
目的 探讨肺癌切除术患者围术期安全有效的呼吸锻炼方法,促进患者康复.方法 将78例行择期肺癌手术患者分为对照组和观察组各39例.围术期对照组行缩唇呼吸结合腹式呼吸功能锻炼;观察组采用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼.每天1次,持续7d后评价效果.结果 观察组PaO2、FVC、FEV1、IC值显著高于对照组(均P<0.05),肺不张及肺部感染率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对肺癌行切除术患者,围术期采用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼,较常规方法更有助于改善肺功能,降低不良事件发生率.
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069 缩唇呼吸对强直性肌营养不良患者肺通气量的作用
[英]/Ugalde V…//Arch Phys Med Rehabil.-2000,81.-472~478目的研究缩唇呼吸(pursedlips breathing)对肌强直营养不良患者肺通气、腹肌活动的影响作用. 研究对象研究对象为就诊于大学神经肌肉疾病门诊的11例肌强直营养不良患者和13名正常对照者.11例肌强直肌营养不良患者的无力、僵直、疲劳等症状程度均为中等,且均为非卧床、能独立生活的患者,其中6例患者运用了辅助装置以便活动更自如,所有研究对象均无吸烟史及明显的肺部疾患.
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COPD稳定期呼吸和运动锻炼
慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)是一种常见的呼吸系统慢性气道阻塞性炎症,发病率和致残率高,且近三十年来,慢阻肺的死亡率呈逐年升高的趋势.本病的治疗方法具有很多种,而稳定期的康复治疗逐渐受到人们的重视.文章就COPD稳定期呼吸和运动锻炼进行了概括总结.
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喘证的中医辨证施护体会
1 一般护理(1) 病室环境病室应阳光充足,空气新鲜,室内通风,温度保持在18°C-20°C,相对湿度在55%-60%为宜,室内空气每日消毒1次,避免灰尘及异味刺激,禁止吸烟,注意防寒、保暖,严格探视,避免外邪入侵.(2) 体位与休息急性发作时应绝对卧床休息,取半卧位,坐位,氧气吸人,定时翻身叩背排痰,症状缓解,可适当下床活动,还可以配合气功,太极拳,指导患者进行腹式呼吸及缩唇呼吸.保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔分泌物,持续低流量吸氧,随时注意保持呼吸道通畅.夜间患者处于睡眠状态,吸氧管易脱落,扭曲.