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LIS检验系统在护理临床工作中的应用
随着信息技术的广泛应用,医院信息系统(HIS)在国内有了飞速发展.在新医疗事故处理条例及医疗卫生制度改革的影响下,作为医疗过程中提供临床诊断、治疗依据的实验室,在各级医疗系统中受到重视的程度有加,与之相匹配的实验室信息系统(LIS:Laboratory Information System)也越来越多的在医院广泛应用,这是医院实现科学化、现代化管理的必经之路.自从LIS检验系统在我院运行以来,深受广大护理人员的欢迎.利用LIS管理下的标本采集过程大大减少了护士的工作量,提高了工作质量,避免了各环节的人为差错,便于标本的管理,具有广阔的应用前景.
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条码管理在住院患者标本采集中的应用
条码管理下的标本采集过程大大减少了护士的工作量,避免各环节的人为差错,便于标本管理.住院化验医嘱执行中引入"条形码"技术,使医院的管理逐步走向科学化和规范化.
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造成血液筛查中病毒感染标志物漏检的主要原因有哪些?
问:造成血液筛查中病素毒感染标志物漏检的主要原因有哪些?答:国外研究表明,目前血液筛查病毒感染标志物漏检的主要原因为:病毒感染的窗口期、病毒变异、非典型血清转阳过程和人为差错.其中因病毒感染窗口期所造成的漏检占90%左右.其次为人为差错.如果采用检测病毒抗原和病毒核酸的方法,可以降低由感染窗口期造成的漏检.而防止由病毒变异、非典型血清转阳等因素造成的漏检,则主要依赖试剂和检测技术的提高.人为差错则主要依赖检测质量管理的提高来避免,如实施严格的样本登记和报告制度,进行室内质控和室间质评.
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输血前检验应重视的几个问题
输血前血型鉴定、抗体筛选及交叉配血对提高安全输血系数有互补作用,缺一不可。其目的是使输入的血液成分有效存活,而且不会引起受血者的红细胞发生破坏。在检验医学中,没有几项检验能像输血前检验一样,临床医生几乎完全依赖其结果的正确性。然而,在输血前检验实施过程中,每一个环节均有可能发生差错,稍有疏忽即会导致不良后果。众所周知,给病人输入不相容的血液会引起急性或迟发性溶血性输血反应。前者多由ABO血型不相容输血引起,人为差错是其主要原因,以误认受血者身份为常见;后者多由ABO以外血型不相容输血所致,以Rh血型系统不相容为常见,临床上极易漏诊,输血前检验不规范是其主要原因[1]。
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店内码:单品管理的捷径
条形码技术作为目前国际上对商品流通进行管理的先进的一种管理方法,在我国的超市和大卖场已经得到广泛应用,它不但便于销售,更可避免因人为差错造成的经济损失和管理上的混乱,并可大大提高工作效率和商品管理水平.对于连锁药店来说,它还可以帮助其实现药品的批次管理,对药品质量进行全程跟踪.
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医院信息管理中药品网络建设的经验和体会
信息管理系统是目前许多大型医院的重点建设项目,在各种数据的提取统计、减少人为差错、为宏观管理提供准确的依据等方面被寄以厚望.但信息管理系统在一些单位立项之后,有的迟迟不完工,有的与工作实际无法适应,有的数据质量差,使原先设想的功能得不到完全实现,达不到预期效果.药品网络是医院信息系统中重要的组成部分,在医院的物资线、经费线中都占据着特殊地位,同时与医疗、护理、收费等其他子系统密切关联.药品子系统上集中了全局的多数问题,药品子系统的成功与否在很大程度上决定了整个系统建设的成功与否.通过考察、分析一些单位在药品网络建设、使用中成功的经验和失败的教训,发现关键在于搞好网络建设中的系统工程,主要包括以下几方面.
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医院信息管理系统在针剂摆药中的应用
我院是一所大型综合性医院,设有专业科室约50个.从1999年1月起,我院实行了信息化、计算机化、网络化管理.临床药局作为其中的一个重要部门,从医院信息的产生、提取、传递、执行,到对病人的计价、削减库存等工作的模式和形式都发生了巨大的变化,极大的提高了工作效率,降低了人为差错,加大了管理力度,减轻了工作强度,取得了良好效果.
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制药企业实施GMP六要点
药品生产质量管理规范(GMP)是药品生产和质量管理的基本准则,是制药企业保证生产出的药品质优、安全、有效、均一,把人为差错降低到小限度的科学管理方法 .我公司经过三年多的员工GMP教育、硬件改造、软件建设、全过程监控,GMP达标检查、复核和抽查,已通过了GMP认证,获得了国家药品监督管理局颁发的<药品GMP证书>.回顾三年多来实施GMP的工作,笔者深深体会到制药企业要实施GMP必须认真做好以下六要点.
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医疗差错中的人为因素与柔性工程应对策略
阐述了人为因素、人因工程学、人为差错和柔性工程的概念,分析了人为因素、人为差错导致医疗差错的主要原因与表现.同时分析了柔性工程的一般应用情境以及医疗环境设计与人为因素导致医疗差错的关系.结合上述分析,基于医疗卫生服务系统运行是复杂且动态变化的特点,提出应用柔性工程的理念可减少医疗卫生服务系统的人为差错的观点.同时认为,应加强人因工程学和柔性工程在减少医疗卫生服务系统因人为因素导致的医疗差错的作用的研究,有助于构建更加安全、高效、反应灵敏的医疗卫生服务系统.
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全自动酶免疫分析系统缓慢升温对ELISA试验结果的影响
ELISA全自动酶免疫分析系统对于减少人为差错和板间差异,以提高工作效率起到重要的作用.但是在实际工作中发现,全自动酶免疫分析系统的孵育系统升温比较缓慢,而温度是影响ELSA试验结果的关键因素之一.因此作者观察了全自动酶免疫分析系统缓慢升温对ELISA试验结果的影响.取HBsAg酶标板,用电子测温仪测量板中的蒸馏水在恒温水浴箱和FAME孵育槽中从25℃到37℃的温度变化.
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手工申请模式下血标本联机采集的应用体会
医院信息系统(Hospital information system,HIS)从问世以来,日益成为医院科学管理和提高医疗服务水平的有力手段.检验管理系统作为HIS的业务信息系统之一,在简化检验工作流程,减少人为差错,提高检验工作效率和质量方面发挥着重要作用.
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卫生检验管理、数据分析及结果报告系统
卫生检验在公共卫生监督中具有非常重要的作用,但由于其工作量大,尤其是在数据处理、原始记录书写、检验报告打印等方面,占用了检验人员大量的工作时间.而现今计算机功能的高速发展,使其进入了各行各业,其强大的数据处理功能,网络功能为卫生检验的自动化进程打下了坚实的基础.因此,我们与石家庄海星科技有限公司共同开发了《卫生检验管理、数据分析及结果报告系统》,该系统提高了检验工作效率,避免了人为差错的发生.
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非计划性拔管中行为形成因子与人为差错的定性分析
目的 通过非计划性拔管中行为形成因子与人为差错的定性分析,找出人为差错类型的影响因素,降低非计划性拔管发生率.方法 采用Delphi法确定16个行为形成因子,并将行为形成因子与人为差错类型关联程度利用矩阵形式表示.结果 主要影响技能型疏忽与遗忘的行为形成因子是精力、工作态度、知识、工作数量及工作时间;主要影响规则型疏忽与错误的行为形成因子是工作态度、风险意识、管道风险标识、操作方法、固定约束设备;主要影响知识型错误的行为形成因子是工作的复杂性、工作的新颖性、知识、经验水平及有效监控.结论 对行为形成因子与人为差错进行定性分析,可为管道护理的行为矫正提供理论指导,从而降低非计划性拔管人因失误的可能性.
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基于SRK模型的护理人为差错类型分析及管理对策
目的 了解护理人为差错的特点及其与不良事件的关系,为减少护理不良事件、保证患者安全提供依据.方法 从某三级甲等医院的护士不良事件上报系统收集护理不良事件,根据SRK模型进行人为差错分类.结果 共收集护理不良事件806起,其中护理人为差错占74.32%,非人为差错占25.68%;在护理人为差错中,规则型错误所占比例高(58.43%),其次为技能型疏忽和技能型遗忘(分别为22.37%和11.69%),知识型错误和规则型疏忽占比较少(分别为7.18%和0.33%);不同类型护理人为差错导致的不良事件严重程度比较,差异有统计学意义(P<0.01);知识型错误、规则型错误导致的不良事件严重程度显著高于技能型遗忘和技能型疏忽(均P<0.01).结论 护理人为差错是导致护理不良事件的主要因素,知识型及规则型人为差错引起的护理不良事件后果较严重,需要从组织层面和个人层面防范护理人为差错的发生.
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输血科管理信息系统应用介绍
随着医院规模不断扩大,输血科实验室工作量日益增大,既往使用的输血科管理软件已不能满足现阶段输血科实验室检测工作的需求.我科新开发的输血科管理信息系统在确保操作规范的基础上,通过使用计算机技术简化工作人员操作,提高输血科实验室检测的工作质量和效率,大限度减少人为差错,保证临床用血安全,现报道如下.
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打印条码与预置条码系统使用比较
随着医院信息管理系统(hospital information system, HIS)和实验室信息管理系统(laboratory information management system, LIMS or laboratory information system, LIS)的日益普及和完善,作为标本唯一标识的条形码技术在检验领域中的应用也越来越受到重视[1,2],检验样本条码化可实现对检验过程中每个环节的控制,通过对检验过程的优化,减少了医护和检验人员的工作强度和差错产生机会,保证了检验过程中各种必要信息的高效、准确、安全的传递,从而达到有效提高工作效率,减少人为差错的目的.
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条形码技术在临床检验工作中的应用
在传统纸质检验申请及报告工作流程中,常出现患者病历号、姓名写错或无法辨认等情况,采样时容易造成患者与样本的对应错误,同时不易实现标本的快速核收确认,并存在发生错误的隐患。随着医院信息管理系统(hospital information system, HIS)和实验室信息管理系统(laboratory information management system, LIS)的日益普及和完善,作为标本唯一标识的条形码技术在检验领域中的应用也越来越受到重视[1,2],检验样本条码化可实现对检验过程中每个环节的控制,通过对检验过程的优化,减少了医护和检验人员的工作强度和差错产生机会,保证了检验过程中各种必要信息的高效、准确、安全的传递,从而达到有效提高工作效率,减少人为差错的目的。现将我科使用条形码技术应用体会介绍如下。