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双重差分模型介绍及其应用
双重差分模型(difference-in-difference,DID)近年来多用于计量经济学中对于公共政策或项目实施效果的定量评估.通常大范围的公共政策有别于普通科研性研究,难以保证对于政策实施组和对照组在样本分配上的完全随机.非随机分配政策实施组和对照组的试验称为自然试验(natural trial),此类试验存在较显著的特点,即不同组间样本在政策实施前可能存在事前差异,仅通过单一前后对比或横向对比的分析方法会忽略这种差异,继而导致对政策实施效果的有偏估计.
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AIS1998和AIS2005在颌骨骨折评分中的应用比较
创伤评分是定量评估创伤的严重程度和预后的方法,是经过数学计算得出分值以综合评价伤员的损伤程度及结局,创伤评分现已经成为研究伤员院前急救、院内救治和ICU监护治疗必不可少的客观指标[1].颌面部由具有特殊解剖形态的多块骨骼组成,极易受到损伤,而为颌面部创伤进行评分对于选择治疗方法具有指导意义.本文通过对457例颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较简明损伤定级标准1998(AIS 1998)与扩展的简明损伤定级标准2005 (AIS 2005)[2,3]在评价颌骨骨折中的差异,旨在指导临床实践.
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肌肉的生物力学特性对痉挛定量评估的影响
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采用人工神经网络对肌肉痉挛进行定量评估
利用系统辨识方法研究脊髓多节段硬化病人与正常对照组的髌韧带反射特性,抽取一系列系统特征参数.在此基础上,探讨利用人工神经网络对测量的系统参数进行分级和评定的方法及效果,证明这种方法对腱反射特征的定量评估是行之有效的.
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肌肉痉挛定量评估的研究进展
对临床和康复工程中肌肉痉挛定量评估的方法及其特点作了介绍,对Ashworth评价指标、电生理评价指标、肌肉与肌腱反射特征、摆动实验、机械扰动实验等临床和工程方法的特点和局限性进行了分析.介绍了上述方面的主要研究进展和代表性的工作.
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多层螺旋CT对胰腺癌血管侵犯定量评估的研究
目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)对胰腺癌血管侵犯的定量评估及可切除性的应用价值.方法 对2009年8月至2010年6月吉林大学中日联谊医院行320排CT检查的22例胰腺癌病人进行前瞻性定量评估,以手术结果为“金标准”进行对照分析.结果 MSCT评估血管侵犯的敏感性为91.2%,特异性为98.7%,准确性为96.4%;在测量血管侵犯长度和受侵段血管与血管分叉距离方面仅2支血管测量不准确.结论 MSCT判断胰腺癌血管侵犯的准确性很高,可准确量化血管侵犯的程度及范围,对胰腺癌的诊治有重要的参考价值.
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一种新的基于STR的染色体三体性疾病诊断策略中遗传标记的评估
背景:在此前发表的文章中,我们提出了一种新的基于短串联重复序列(Short Tandem Repeats,STR)的染色体三体性疾病的诊断策略.当应用这种策略来检测特定染色体拷贝数时,需要从人类基因组众多的STR中选择适宜的染色体特异性STR基因座构建一个诊断系统,根据系统中的STR基因座是否检测到三种不同的等位基因产物来判断个体是否为三体患者.目的:本研究拟进一步提出并验证对单个STR基因座及由多个STR基因座构成的诊断系统的评估方法,旨在帮助选择适宜的STR基因座构建一个高效能的诊断系统.方法:我们提出一个新的参数--三等位基因栓出率,并推导出该参数的计算公式,用于定量评估一个STR基因座在这种诊断策略中的效能.在此基础上,推导出另一个数学公式,计算一个非整倍体诊断系统能够在一个三体性患者?哌检测到三个不同等位基因的概率,根据这个概率的大小来衡量系统诊断效能的高低.后,我们将所提出的两个公式用于评估我们在先前研究中构建的一个21三体的诊断系统.结果:这个21三体诊断系统由9个21号染色体特异性STR基因座构成.根据我们所提出的两个公式,这些STR基因座的三等位基因检出率在0.203-0.638之间,该系统在21三体患者能够检测到三个不同等位基因的概率大于0.95.结论:我们所提出并验证的公式可以对单个STR基因座和系统的诊断效能进行定量评估,帮助选择适宜的STR遗传标记,并确定一个高效能诊断系统所需的STR基因座的数量,从而为这种诊断策略的广泛应用提供基础.
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超声造影在兔肝纤维化实质灌注的定量评估
目的:采用实时灰阶超声造影定量分析纤维化兔肝的实质灌注情况.方法:对30例经硫代乙酰胺诱导的兔肝纤维化模型行超声造影定量分析,并将结果与病理对照.结果:造影灌注峰值强度随着兔肝纤维化程度(Sa~Sa)加重而逐渐减低,除Sb组与Sc组间峰值强度差异外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05);而Sa组与Sb组及Sc组间的对比剂到达时间差异有统计学意义(P<0.05),且3组呈逐渐减低趋势;Sd组的达峰时间明显高于其余各组,且其与Sa组及Sc组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过实时灰阶超声造影可观察并评估肝纤维化程度.
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13C-美沙西丁呼气试验定量评估肝硬化患者肝储备功能
应用13C呼气试验定量测定肝功能,可获得完全量化的数据,具有安全、定量、可重复应用的优点,在国际上受到越来越广泛的重视[1].我们从2002年1月开始进行13C-美沙西丁呼气试验定量评估肝硬化患者肝储备功能的研究,探讨其临床应用价值.
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人工耳蜗植入工作指南(上海暂行方案)
一、适应证的选择人工耳蜗植入原来只专用于双侧极重度或完全感音神经性聋,且对选配放大助听无益的患者.有些极重度感音神经聋对放大助听可能有所获益,但助听的患者得益在这一群体很难客观地定量评估,简单的纯音听力学检查不足以预知选配高功能率助听器会得益多少.
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心率变异评价甲状腺功能亢进者自主神经功能
心率变异性(HRV)是一种无创、定量评估交感神经和付交感神经活性的方法[1].评价甲状腺功能亢进者自主神经功能改变,鲜见报道.我们应用动态心电图(DCG)检测30例甲状腺功能亢进者,现报告如下.
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定量评估有氧训练对老年脑卒中偏瘫病人心肺功能的影响
目的 探讨有氧训练对老年脑卒中偏瘫病人心肺功能和康复效果的影响. 方法 选取2015年8月至2017年10月我院康复中心收治的脑卒中偏瘫病人86例;按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例.2组病人均给予常规康复功能训练,观察组在常规康复功能训练基础上给予有氧训练.分别在康复前后进行临床效果评价,包括心肺功能评价和运动、日常生活能力评价;并比较2组病人康复训练前后差异. 结果 康复12周后,2组病人峰值摄氧量(VO2peak)、峰值能量代谢当量(METpeak)、无氧阈(AT)、每分峰值通气量(VEpeak)、大心率(HRpeak)、静息心率(HRrest)均较康复前改善,且观察组病人改善程度优于对照组(P<0.05);康复12周后,2组病人运动功能和日常生活能力评分均较康复前上升,且观察组病人上升幅度大于对照组(P<0.05). 结论 有氧训练能够显著改善老年脑卒中偏瘫病人心肺功能,改善运动功能,提高生活能力.
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肠道准备质量评估量表应用现状
结肠镜检查已经成为结直肠癌筛查和预防的标准工具。通过结肠镜检查,医生可以及时发现并同步切除结直肠癌的癌前病变--腺瘤性息肉,从而达到预防结直肠癌发生的目的。随着设备和技术的不断进步,结肠镜检查发现息肉,尤其是小息肉的能力不断提升。为定量评估消化内镜中心及肠镜医师利用结肠镜检出腺瘤性息肉的能力,美国消化内镜学会在2006年结肠癌筛查与监测指南[1](以下简称指南)中明确提出将腺瘤检出率( adenoma detection rate,ADR)作为结肠镜质量控制的核心指标。指南要求,50岁以上美国白人结直肠癌平均风险人群的ADR应达到男性25%以上,女性15%以上,达不到此标准的中心或个人需进行整改或进一步学习。
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伴有高血压的急性期后轻微缺血性卒中患者的自主神经症状
大多数关于缺血性卒中植物神经功能紊乱的研究都局限于急性期的心率和血压变化,而对自主神经症状的定量评估资料却寥寥无几。智利瓦尔帕莱索大学的 Idiaquez 等对高血压缺血性卒中患者的自主神经症状进行了评估。
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定量评估大鼠局灶性脑缺血再灌注后少突胶质细胞的病理学变化
目的 探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后少突胶质细胞的病理学改变.方法 应用改良插线法制作大鼠脑缺血再灌注模型.应用免疫组化方法检测大鼠tau-1蛋白的表达水平,以大鼠白质缺血区tau-1蛋白表达阳性的细胞体积定量少突胶质细胞的损伤,并分析其与神经元核周体损伤的关系.结果 模型组大鼠缺血侧皮质和尾壳核可见大量缺血坏死的神经元及tau-1蛋白表达,而正常对照组大鼠未出现缺血坏死的神经元及tau-1蛋白表达增加;模型组大鼠少突胶质细胞损伤体积和神经元核周体损伤体积呈正相关(r=0.895,P<0.01).结论 少突胶质细胞易受局灶性缺血性损伤,通过检测tau-1蛋白的表达可定量显示少突胶质细胞的损伤程度,为白质损伤的研究提供评估标准.
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99Tcm-EHIDA动态显像定量评价肝脏功能
笔者利用99Tcm-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(EHIDA)动态显像,对肝纤维化肝癌兔模型心区的时间-放射性曲线进行对数回归,探讨定量评估肝脏功能的方法,现报道如下.
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术前心理状态与手术疗效的关系
我们对手术患者在术前用焦虑(SAS)自评量表以问答形式作定量评估,并在术后记录发热与切口愈合天数、白细胞计数等客观指标,探索心理活动与手术疗效间存在的因果关系.
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高频超声评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值分析
[目的]探讨高频超声评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值.[方法]选取128例乳腺癌患者均予以新辅助化疗.观察患者新辅助化疗的治疗效果,比较病理有效与无效患者化疗前后的病灶面积、灌注区域,观察术前超声测量肿瘤大小的准确性,比较病理有效与无效患者的大径(D)、动脉血流阻力指数(RI)、肿瘤内动脉收缩期峰值血流速度(pSv)、弹性应变率比值(ESR)和血流灌注情况.[结果]128例患者中,106例病理评价结果为有效,22例为无效.病理有效患者化疗后的病灶面积为(4.41±1.05)cm2,灌注区域为(4.71±1.18)cm2,低于化疗前及无效患者(P<0.05).术前超声测量肿瘤直径结果共1 13例与术后病理测量结果保持一致,准确率达88.28%,具有良好一致性(K=0.218).病理有效患者化疗后的D、RI、PSV、ESR均较化疗前显著性下降(P<0.05),同时低于无效患者(P<0.05).病理有效与无效患者化疗前的血流分级无统计学意义(P>0.05).化疗后病理有效患者的整体血流分级分布显著性低于无效患者(P<0.05).[结论]高频超声可准确测量肿瘤大小变化并反映肿瘤血流情况,可对乳腺癌新辅助化疗疗效进行定量评估,值得推广应用.
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DWI及动态增强MRI定量检测在前列腺癌诊断中的应用
目的::探讨弥散加权成像(DWI)和动态增强MRI (DCE-MRI)定量检测在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析15例前列腺DWI和DKtrans CE-MRI定量参数,包括表观扩散系数( ADC)、容积转运常数Ktrans、回流速率常数kep、血管外细胞外间隙体积比( ve )值。并运用SPSS进行统计学分析。结果:前列腺癌癌灶和增生灶的ADC、Ktrans和kep值分别为(1.21±0.26) mm2/s和(0.83±0.32) mm2/s、(0.45±0.22) min-1和(0.17±0.08) min-1、(0.95±0.44) min-1和(0.49±0.26)min-1,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:ADC、Ktrans、kep值在前列腺良恶性病变中存在显著不同,DWI和DCE-MRI定量评估对前列腺良恶性病变的鉴别具有一定的价值。
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北京市室外空气疾病负担定量评估研究
目的 定量评估北京市室外空气的疾病负担,为北京市相关决策制定提供参考依据.方法 采用世界卫生组织(WHO)提供的综合疾病负担定量评估模型[1],收集2005~2010年北京市室外大气PM 10浓度数据,年总人群死亡数、肺癌死亡人数,计算北京市室外空气短期暴露、长期暴露的疾病负担.结果 北京市因室外空气长短期暴露导致全人群死亡约每年6 608人;因室外空气长期暴露导致的肺癌死亡约每年1 951人;如果北京市PM10控制到理想浓度50 μg/m3,PM2.5控制到的理想浓度25 μg/m3,北京市因室外空气短期暴露每年可减少死亡约4 159人,因长期暴露每年可减少肺癌死亡人数约657人.结论 北京市室外空气导致较重的疾病负担,需大力加强大气污染治理,尽快将颗粒物控制到WHO推荐的理想浓度.