中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
18F-FDG PET/CT在心脏肿瘤诊断中的临床应用
目的 研究18F-FDG PET/CT在心脏肿瘤诊断中的临床应用价值.方法 自2007年1月至2011年12月行全身18F-FDG PET/CT检查的8649例受检者中,诊断为心脏肿瘤者占0.16％(14/8649).对这14例患者进行回顾性分析,其中男11例,女3例；年龄46.9(35 ～68)岁.患者终诊断以外科手术病理结果(5例)、肿瘤病史和临床随访结果(9例)为依据,分析18 F-FDG PET/CT诊断情况.结果 14例心脏肿瘤,18F-FDG PET/CT均作出准确定位和定性诊断.其中,转移性肿瘤11例,占78.6％ (11/14)；原发恶性肿瘤2例,占14.3％ (2/14)；原发良性黏液瘤1例,占7.1％ (1/14).11例转移性肿瘤的原发肿瘤分别为HCC(8例),肺癌(2例)和食管癌(1例).2例原发恶性肿瘤均发生转移.13例恶性肿瘤患者SUVmax为3.2 ～10.7,高于正常心肌.结论 全身18F-FDG PET/CT检查对心脏转移及原发肿瘤诊断有重要价值,可探查心脏恶性肿瘤全身转移情况,从而进行准确分期,指导临床治疗.
-
SPECT/CT显像在肿瘤骨转移同一病灶动态随访中的价值
目的 探讨SPECT/CT显像在肿瘤骨转移同一病灶动态随访中的价值.方法 回顾性分析178例行2次或2次以上全身骨显像(WBS)和SPECT/CT显像的肿瘤骨转移患者(总计387个骨转移病灶)的影像资料.由2位核医学科医师共同对随访病灶的WBS和SPECT/CT显像结果进行动态评判,结果均分为进展、好转或稳定；分析评判结果不一致的原因.临床随访(临床表现、肿瘤标志物、ALP、X线、CT、MRI等)结果也分为进展、好转或稳定.WBS和SPECT/CT显像随访结果差异的比较采用配对资料x2检验.结果 SPECT/CT显像随访结果结合临床表现,假设准确性为100％.在387个骨转移瘤病灶中,2种显像方法随访结果一致者313个,一致率为80.88％ (313/387)；其中进展者208个,好转或稳定者105个,均与临床随访结果相符.不一致者74个,不一致率为19.12％ (74/387);其中WBS随访结果为好转或稳定、SPECT/CT为进展者48个,占64.86％ (48/74)；WBS随访结果为进展、SPECT/CT为好转或稳定者26个,占35.14％(26/74).WBS和SPECT/CT显像随访结果间的差异有统计学意义(x2=6.54,P＜0.05).结论 在肿瘤骨转移同病灶的动态随访中,SPECT/CT显像较全身平面骨显像更有价值.
-
99Tcm-硫胶体唾液显像方法学建立及在成年呼吸道疾病患者误吸中的应用
目的 建立99Tcm-SC唾液显像方法学,并探讨其在检测成年呼吸道疾病患者误吸中的应用价值.方法 前瞻性研究2012年4月至2012年7月间临床确诊存在误吸的成年呼吸道疾病患者8例[男7例,女1例,年龄68 ～ 80岁,平均(76±4)岁],均进行99Tcm-SC唾液显像.将74.0 MBq99Tcm-SC恒量注入患者口腔,用SPECT/CT进行后位动态采集口腔至胃部图像.由2位高年资核医学科医师共同阅片诊断,意见不一致时协商决定.左和(或)右主支气管及分支以下部位出现放射性显影为误吸阳性.该研究经院伦理委员会批准,患者或监护人均签署知情同意书.结果 所有患者均顺利完成99Tcm-SC唾液显像,显像图像清晰.8例患者均为误吸阳性,其中两侧主支气管显影2例,右侧主支气管及分支显影4例,左侧主支气管及分支显影2例.误吸出现的时间早为第3分钟,晚为第24分钟,中位时间为第19分钟.结论 99Tcm-SC唾液显像可检测成年呼吸道疾病患者由口腔分泌物导致的误吸.
-
癌胚抗原、糖类抗原15-3及骨转换生化标志物检测对乳腺癌骨转移的诊断意义
目的 探讨CEA、CA15-3及骨转换生化标志物总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、PTH和ALP在乳腺癌骨转移诊断中的意义.方法 对2011年1月至2012年6月经病理或细胞学确诊的78例乳腺癌女性患者[年龄(56.72±10.76)岁]测定血清CEA、CA15-3、TP INP、β-CTx、PTH和ALP,并测Gleason评分,行放射性核素骨显像,根据显像结果将患者分成骨转移组(32例)与非骨转移组(46例).采用ROC曲线评估各标志物在诊断乳腺癌骨转移中的价值.以两样本t检验检测组间差异,用Pearson相关分析和logistic回归分析检测各指标与乳腺癌骨转移的关系.结果 乳腺癌骨转移组CEA 、CA15-3、TPINP、β-CTx、PTH和ALP血清浓度均显著高于非骨转移组(t值4.16 ～7.56,均P＜0.05).CEA、CA15-3、TPI NP、β-CTx、PTH和ALP诊断乳腺癌骨转移的AUC分别为0.815、0.887、0.869、0.852、0.844和0.731,其灵敏度分别为56.3％(18/32)、75.0％ (24/32)、78.1％(25/32)、81.3％ (26/32)、78.1％ (25/32)和68.8％(22/32),特异性为80.4％(37/46)、84.8％ (39/46)、76.1％ (35/46)、78.3％(36/46)、69.6％(32/46)和58.7％(27/46).CEA、CA15-3、TP I NP、β-CTx、PTH、ALP、Gleason评分与乳腺癌患者骨转移的发生呈正相关(r值为0.267 ～0.636,均P＜0.05).CEA、CA15-3、TPI NP、β-CTx、PTH与Gleason评分是预测乳腺癌骨转移的危险因素(比值比分别为2.45、3.44、1.24、1.54、1.11和2.22,均P＜0.05),发生骨转移的总符合率为81.3％ (26/32).结论 CEA、CA15-3、TPINP、β-CTx、PTH诊断乳腺癌骨转移的价值相当,联合检测有利于乳腺癌骨转移的早期诊断.
-
图像纹理特征在肺结节18F-FDG PET/CT显像诊断中的应用
目的 探讨18F-FDG PET/CT图像纹理特征参数对良恶性肺结节的鉴别能力,并与FDG SUVmax的诊断效能比较.方法 回顾性分析170例肺结节患者的18F-FDG PET/CT图像,其中男102例,女68例,年龄29 ～ 81(平均59)岁；恶性89例(PET图像230层),良性81例(PET图像193层).参照CT图像勾画ROI,获得病灶PET/CT图像的13项纹理特征参数值[包括均值、标准差、偏度、峰度、角二阶矩(ASM)、熵、对比性、相关性、粗糙度、对比度、频度、复杂度、强度]和SUVmax.采用logistic回归分析进行统计,提取有效的纹理参数,建立回归方程,并通过ROC曲线评估其判断肺结节良恶性的能力.利用Mann-Whitney u检验比较不同病理类型肺癌患者间纹理特征参数的差异.ROC曲线评价SUVmax对良恶性肺结节的检验效能,采用x2检验对纹理特征参数与SUVmax的诊断效能进行比较.结果 偏度、峰度、ASM和强度4项纹理特征参数与肺结节良恶性判断有关(β=1.7058、-1.0989、-4.4140和0.5626,均P＜0.05).纹理特征参数对应ROC AUC为0.775(95％ CI0.732～0.819;P＜0.001);灵敏度为89.6％ (206/230),特异性为50.8％ (98/193).89例肺癌患者中,鳞状细胞癌组(21例)和腺癌组(62例)的ASM和强度差异有统计学意义[ASM:0.0303 (95％CI0.0392～0.0724)和0.0594(95％ CI0.0721 ～0.0947)；强度:2.4714(95％ CI 2.4632 ～4.1050)和1.5945(95％ CI1.9003 ～2.4652)；u=3082.0和3115.0,均P＜0.01].ROC曲线示SUVmax诊断肺癌的AUC为0.757(95％ CI0.711 ～0.802;P＜0.001)；SUVmax ≥2.5时灵敏度为80.9％ (186/230),特异性为50.3％ (97/193).纹理特征参数与SUVmax鉴别肺结节良恶性的灵敏度差异有统计学意义(x2=6.903,P＜0.01).结论 纹理特征参数可用于18F-FDG PET显像辅助诊断肺结节良恶性；不同病理类型肺癌的纹理特征参数不同,且纹理特征参数对肺结节性质鉴别灵敏度优于SUVmax.
-
18F-FDG PET/CT和同机CT增强扫描对肺硬化性血管瘤的诊断价值
目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的18F-FDG PET/CT显像和CT增强扫描特征及2种方法对该病的诊断价值.方法 回顾性分析2007年6月至2011年6月间,经病理证实为PSH、有同机18 F-FDG PET/CT双时相(早期、延迟)显像、病灶层面高分辨率(HR) CT扫描及多期增强CT扫描资料的5例患者,其中女4例,男1例,发病年龄39 ～66(平均51.6)岁.对PET/CT早期、延迟显像图及滞留指数,CT扫描的增强净增值、峰值下降时间及“边缘血管征”等进行综合分析.结果 PSH在双时相18 F-FDG PET/CT显像上表现为斑片样FDG代谢增高,早期显像SUVmax为3.3±1.1,延迟显像SUVmax增高或降低,平均为3.4±1.4,平均滞留指数为(2.1±20.8)％；HRCT可表现为边界清晰的圆形或类圆形结节或肿块,部分可见“空气新月征”,少数病灶内可见钙化点；多期CT增强扫描显示病灶呈中～高度强化(增强净增值为35 ～ 59 HU),增强后峰值下降(峰值下降时间为140～260 s),5例病例均可见1～4条数量不等的“边缘血管征”.结论 PSH 18F-FDG PET/CT显像的肿块或结节的斑片样高代谢表现提示其可能为良性病灶；结合病灶层面的诊断性CT扫描(包括增强)表现,可进一步明确PSH的诊断.
-
11C-胆碱对18F-FDG PET/CT显像诊断鼻咽癌和肝细胞肝癌的补充价值
目的 探讨11C-胆碱(CHO) PET/CT对18F-FDG PET/CT显像诊断鼻咽癌(NPC)和HCC的补充价值.方法 将明确诊断的NPC和HCC患者纳入该研究.该研究经医院伦理委员会通过,患者均签署知情同意书.2007年12月至2010年1月,15例局部进展型NPC和76例HCC患者均行18 F-FDG PET/CT显像,其中43例(15例NPC和28例HCC)同时行局部11C-CHO PET/CT显像.病灶处出现18 F-FDG或11C-CHO高摄取者为阳性.半定量分析采用SUVmax、肿瘤/脑(T/B)比值和肿瘤/肝(T/L)比值等指标.统计学分析采用两样本t检验、x2检验、Fisher确切概率法和直线相关分析.结果 (1)在15例局部进展型NPC患者中,病灶处18F-FDG SUVmax明显高于11 C-CHO SUVmax (12.81 ±5.00与6.84±2.76;t =6.416,P＜0.01),但11C-CHO PET/CT显像T/B比值明显高于18F-FDG PET/CT显像(18.62±7.95与1.38±0.59；t=8.801,P＜0.01).2种显像剂在病灶处的摄取结果明显相关(r =0.712,P＜0.01).与18F-FDG PET/CT显像比较,11C-CHO显像改进了50.0％(12/12与6/12;x2=8.000,P＜0.05)患者颅内侵犯病灶、4/14患者颅底侵犯病灶和3/3患者眼眶侵犯病灶的显示.(2)在76例HCC患者中,63.1％ (48/76)的患者18F-FDG PET/CT显像阳性.在28例18 F-FDG PET/CT显像阴性者中,71.4％ (20/28)的患者11C-CHO PET/CT显像阳性.18F-FDG联合11C-CHO使PET/CT诊断HCC的灵敏度从63.1％(48/76)提高到89.5％ (68/76；x2=14.559,P＜0.01).与18F-FDG PET/CT显像比较,11C-CHO PET/CT显像倾向易于检出高分化HCC[6/9与35.7％(5/14)；P =0.214]；在检测中分化HCC方面,两者差异无统计学意义[6/7与72.0％(18/25),P=0.648].11C-CHO PET/CT显像在检测直径＜5.0 cm的HCC方面较18 F-FDG PET/CT显像灵敏[72.7％ (16/22)与42.1％ (16/38)；x2=5.249,P＜0.05],特别是＜2.0 cm病灶[5/7与0/7;P=0.021].结论 11C-CHO与18F-FDG相结合可提高PET/CT对局部进展型NPC T分期诊断的准确性.11C-CHO可弥补18F-FDG显像在高中分化HCC诊断中的不足,从而提高PET/CT的诊断灵敏度.
-
18F-FDG PET/CT对肾脏肿瘤的诊断价值
目的 探讨18F-FDG PET/CT对肾脏肿瘤的临床诊断价值.方法 回顾性分析近5年经18 F-FDG PET/CT诊断为肾脏肿瘤且病理或临床综合诊断明确的79例患者资料,其中男52例,女27例,平均年龄(57.3±14.1)岁.PET/CT诊断根据肾脏轮廓改变、病灶密度异常及FDG摄取程度做出.计算18F-FDG PET/CT诊断肾脏肿瘤的效能指标.结果 79例中恶性肿瘤70例(包括肾细胞癌40例、肾盂癌5例,淋巴瘤8例,转移瘤16例,肾筋膜囊脂肪肉瘤1例)；良性肿瘤9例(包括血管平滑肌脂肪瘤7例,肾嗜酸细胞腺瘤1例,后肾腺瘤1例；不含小脂滴样错构瘤病例).18 F-FDG PET/CT对病灶检出率达97.5％(77/79),对肾脏良恶性病灶判断的灵敏度为92.9％ (65/70),特异性为7/9,准确性为91.1％ (72/79),阳性预测值为97.0％(65/67),阴性预测值为58.3％ (7/12).结论 18 F-FDG PET/CT能够检出并判断大部分肾脏占位病变性质,对肾脏肿瘤患者进行全身检查并做出综合评价是18F-FDG PET/CT的优势之一.
-
99Tcm-DTPA肾动态显像评价儿童重复肾功能
目的 探讨99Tcm-DTPA肾动态显像在评价儿童重复肾功能中的应用价值.方法 选择经B超或MR尿路成像(MRU)示有重复肾的患儿25例,男9例,女16例,年龄2～ 72 (23.80±20.97)个月.选择同期且年龄匹配、B超或MRU结果正常、为探查泌尿系统感染病因行肾动态显像的婴幼儿20名作为对照组,其中男9名,女11名,年龄2 ～72(32.95±23.58)个月.2组均按照年龄分亚组:组Ⅰ,年龄0～24个月；组Ⅱ,年龄25～72个月.受检者99Tcm-DTPA肾动态显像经医院伦理委员会批准并经监护人知情同意.显像后勾画双肾ROI(包括重复肾)获得肾图,计算肾GFR及患肾上、下半肾摄取率.多组间均数两两比较采用Dunnett-t检验.结果25例患儿共26个重复肾(1例左、右双侧重复肾),其中左侧重复肾16个,右侧重复肾10个.26个重复肾中,肾图正常6个、持续上升型9个、高水平延长线型4个、抛物线型2个、低水平延长线型5个.患儿组组Ⅰ患肾19个,组Ⅱ患肾7个；对照组2组均为20个肾.患儿组中正常肾图者GFR为(78.81±15.97) ml/min(组Ⅰ)及(64.68±11.15) ml/min(组Ⅱ),持续上升型肾图者GFR为(72.11±22.76) ml/min(组Ⅰ)及(63.41±16.42) ml/min(组Ⅱ),高水平延长线型肾图者GFR为(68.74±16.17) ml/min(组Ⅰ),抛物线型肾图者GFR为(65.26±15.27) ml/min(组Ⅰ),以上各组GFR与对照组GFR[组Ⅰ:(79.35±13.31) ml/min;组Ⅱ:(76.46±9.69) ml/min]相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05)；而5个肾图呈低水平延长线型患肾的GFR为(45.83±10.17) ml/min(组Ⅰ)及(45.53±10.42) ml/min(组Ⅱ),均低于对照组(均P ＜0.05).26个患肾中,23个可清晰分辨上、下半肾,占88.46％.相对于整个患肾而言,3个重复肾摄取率＞30％,5个重复肾摄取率为10％ ～30％,15个重复肾摄取率＜10％.结论 99Tcm-DTPA肾动态显像可定量评价重复肾功能,对临床重复肾患儿治疗方式的选择有一定的参考价值.
-
125I粒子植入联合化疗治疗同期放化疗后局部复发的Ⅲ期非小细胞肺癌
目的 探讨125I粒子植入联合化疗治疗同期放化疗后局部复发的Ⅲ期NSCLC的临床疗效.方法 2006年1月至2009年1月同期放化疗后局部复发的Ⅲ期NSCLC患者34例,按随机数字表法分为2组,其中对照组(17例)给予多西他赛60 mg/m2+顺铂75 mg/m2(DP方案),治疗组(17例)行125I粒子植入+ DP方案.用放射性粒子TPS制定125I粒子治疗计划.在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子,处方剂量为90 ～ 110 Gy,术后即刻验证肿瘤匹配周边剂量(mPD),覆盖90％靶区的剂量(D90).随访至疾病进展.研究经医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书.局部病变控制时间、疾病无进展时间(PFS)分析采用log-rank法,Fisher确切概率法比较2组肿瘤CR率和近期有效率.结果 125I粒子植入术后mPD为93.9～130.4 Gy,中位剂量116.7 Gy；D9o为103.6 ～148.2 Gy,中位剂量130.6 Gy.治疗组局部控制时间为4,7 ～24.0(中位时间11.6;95％ CI:8.7 ～ 14.6)个月,其中2例随访24个月局部病灶无进展；PFS为10.5 (4.7 ～ 24.0；95％ CI:7.4 ～ 13.6)个月,近期有效率为64.7％ (11/17),肿瘤CR率41.2％ (7/17),PR率23.5％ (4/17),SD率23.5％ (4/17),PD率11.8％(2/17).对照组局部控制时间4.5 ～11.4(中位时间为7.5；95％ CI:6.7 ～8.3)个月,PFS为6.5(4.5～10.5；95％ CI:5.7 ～8.3)个月,近期有效率为41.2％ (7/17),CR率5.9％ (1/17),PR率35.3％ (6/17),SD率35.3％ (6/17),PD率23.5％ (4/17).2组近期有效率差异无统计学意义(P=0.30),局部控制时间(x2=8.40,P＜0.01)、PFS(x2=6.27,P＜0.05)、肿瘤CR率(P=0.04)差异均有统计学意义.结论 125I粒子植入联合化疗对治疗放化疗后局部复发的Ⅲ期NSCLC有效、安全,其疗效优于单纯化疗.
-
18F-FDG PET/CT显像对脊柱单发转移瘤的诊断价值
目的 评价18F-FDG PET/CT显像对脊柱单发转移瘤的诊断效能及优势.方法 回顾性分析67例[男41例,女26例,年龄40～83(61.5 ±10.2)岁]有恶性肿瘤病史且经局部CT和(或)MRI检查发现单个椎体病变,疑为骨转移瘤患者的资料.患者均行PET/CT显像,既往未行MRI检查者于PET/CT检查后1周内行病变椎体MRI检查.脊柱单发病灶以病理学诊断或6个月以上影像学及临床随访作为终诊断依据,将PET/CT融合图像与单纯PET、CT及MRI图像分别对比,评价PET/CT显像对脊柱单发转移瘤的诊断效能及优势.对数据行x2检验.结果 PET/CT显像诊断脊柱单发转移瘤的灵敏度为96.3％(52/54),特异性为84.6％ (11/13),阳性预测值为96.3％(52/54),阴性预测值为84.6％ (11/13),准确性为94.0％(63/67).灵敏度、阴性预测值及准确性与PET[81.5％ (44/54)、44.4％ (8/18)、77.6％(52/67)]相比差异均有统计学意义(x2值分别为6.000、5.134、7.421,均P＜0.05)；灵敏度、特异性、阴性预测值、准确性与CT[79.6％(43/54)、53.8％ (7/13)、38.9％(7/18)、74.6％(50/67)]相比差异有统计学意义(,值分别为7.083、4.248、6.482、9.543,均P＜0.05)；准确性与MRI[80.6％ (54/67)]相比差异有统计学意义(x2=5.457,P＜0.05).结论 PET/CT对脊柱单发转移瘤有较高的诊断效能及优势.PET/CT准确性高于MRI,当在MRI怀疑脊柱单发转移难以明确性质时,可以通过PET/CT提高诊断准确性.
-
131I治疗干扰素诱发甲亢一例
患者男,52岁,有输血史.2007年体格检查肝功能示ALT78 U/L(正常参考值5～ 40 U/L),总胆红素(totalbilirubin,TBIL) 21.5 μmol/L(正常参考值5.1～19.0 μmol/L);后查HCVAb阳性,HCV-RNA定量7.332×108 U/ml(正常参考值＜1×106 U/ml),诊断为HCV.于2007年10月起采用IFN-α皮下注射治疗(180μg/次,每周1次),治疗前检测甲状腺功能(简称甲功)正常,相关抗体阴性.治疗后约1年患者逐渐出现心悸、乏力、多汗等症状.2008年11月检查示FT3、FT4高于正常,TSH低于正常,考虑甲状腺功能亢进症(简称甲亢),停用IFN-α.
关键词： -
阴囊Paget病18F-FDG PET/CT显像二例
病例1 患者男,65岁,因阴囊及包皮瘙痒伴溃疡6个月、右下肢水肿1个月就诊.体格检查:阴囊及阴茎包皮皮肤增厚苔藓化,呈鲜红色.行18F-FDGPET/CT检查(PET/CT仪为德国Siemens Biograph Sensation 16 HR型,18F-FDG由中国原子能科学研究院同位素研究所提供,放化纯＞90％),患者空腹8h,休息30 min测静脉血糖,确定＜ 6.5 mmol/L后,按体质量5.55 MBq/kg经肘静脉注射18 F-FDG,静卧60 min行颅底至股骨上段PET/CT显像.显像结果示阴囊及阴茎皮肤增厚,伴FDG代谢弥漫性轻度增高,SUVmax为1.5(图1a);双侧腹股沟及盆壁、腹主动脉周围多发高代谢肿大淋巴结,SUVmax为2.8(图1b);脊椎部分椎体及左侧坐骨结节可见高代谢骨转移病灶(图1c),SUVmax为3.0.病变部位皮肤病理活组织检查符合阴囊Paget病,右腹股沟淋巴结活组织检查示转移性低分化腺癌.
关键词： -
32P敷贴治疗皮肤Bowen病二例
病例1 患者女,53岁,因全身多发皮损就诊.体格检查:颈部、双侧大腿、小腿部位多发皮损,大小不一,小者约1 cm×1 cm,大者位于双大腿后侧,约6 cm×4 cm(图1a).皮损边界清楚,表面糜烂,有鳞屑和结痂.皮肤科局部活组织病理检查结果示:皮肤Bowen病.因患者病灶较多,无法逐一切除,遂转核医学科行32p β射线敷贴治疗.第1疗程治疗后4个月复查见多数小病灶皮损恢复,双大腿后侧较大病灶皮损范围缩小,表面渗出减少,但未痊愈(图1b);行第2疗程32p敷贴治疗,治疗后3个月随访,患者皮损已恢复正常.继续随访4年余,未见复发.
关键词： -
肾小球滤过率的标准化参数
GFR的标准化对非肿瘤患者,特别是肾供体较为重要.目前研究较多的GFR标准化参数有:体表面积(BSA)、细胞外液容积(ECV)和瘦体质量(LBM).BSA的准确测定较为困难,且儿童和肥胖者的标准化效能较差；ECV特别适用于健康儿童的标准化,但肾功能受损患者的临床应用价值明显减低；LBM兼具定量准确、适用范围广等优点,现有研究表明其比BSA和ECV更适用于GFR的标准化,但其影响因素尚待进一步深入研究.
-
涎腺功能评估方法研究进展
评估涎腺功能对涎腺疾病的诊治有重要价值.目前检测涎腺功能的手段有:涎腺造影术、涎腺流量测定、放射性核素显像、彩色超声多普勒和磁共振技术等.笔者回顾分析了上述检查方法的优缺点,认为涎腺造影术、涎腺流量测定临床已少用,超声可用于筛查涎腺疾病,放射性核素显像是临床首选的检查手段,磁共振技术为当前发展较快的评价涎腺功能的方法.临床上可根据需要,有针对性地选择检查手段综合评价涎腺功能,为诊疗涎腺疾病提供有价值的信息.
-
18F-FDG PET/CT与增强CT诊断腹部肿瘤腹腔转移的对比研究
腹腔淋巴结及脏器是腹部肿瘤转移的常见部位,对其进行准确评估是制定佳治疗方案的前提.18 F-FDG PET/CT显像以葡萄糖代谢差异作为诊断依据,通过图像融合技术精确定位,能提高肿瘤诊断的准确性,但也存在一定的假阳性与假阴性[1-3].本研究通过52例肿瘤患者术前18 F-FDGPET/CT及增强CT检查结果与术后病理检查结果比较,评价18F-FDG PET/CT在诊断腹部肿瘤腹部淋巴结及脏器转移中的价值.
关键词： -
胃癌组织18F-FDG摄取与己糖激酶、乏氧诱导因子和葡萄糖转运蛋白的相关性
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,其高转移率及高侵袭性是患者死亡的主要原因.恶性肿瘤细胞由于生长快,需通过改变细胞膜葡萄糖转运、糖酵解及形成肿瘤血管体系等微环境来适应其对缺血缺氧的耐受.细胞Glut增多和细胞内磷酸化酶活性增高等生物学特性,可使肿瘤细胞内的糖代谢明显增加.18 F-FDG作为一种葡萄糖类似物,经Glut-1作用进入细胞,经己糖激酶(hexokinase,HK)催化生成6-磷酸-FDG,在细胞内积聚显像.本研究从胃癌组织缺氧、糖酵解酶和葡萄糖转运等方面对胃癌组织PET/CT显像图的多变性进行初步探讨,现报道如下.
关键词： -
99Tcm-MIBI全身显像和99Tcm-MDP全身骨显像评价原发性甲状旁腺功能亢进症导致的棕色瘤
骨骼病变在原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)中常见,约60％的PHPT患者99Tcm-MDP全身骨显像会出现异常[1],棕色瘤是其中较严重的一种.PHPT病灶定位多采用99Tcm-MIBI双时相法或99Tcm-MIBI和99TcmO4双核素法[2-3].99Tcm-MIBI全身扫描多是为了寻找异位PHPT灶,少有文献报道可同时发现棕色瘤显影.本前瞻性研究探讨并评价了99 Tcm-MIBI全身显像和99 Tcm-MDP全身骨显像对PHPT导致的棕色瘤显影的诊断及预测价值.
关键词： -
P-gp影响18F-FDG摄取的体外实验
目的 评价P-gp抑制剂维拉帕米(VER)及GF120918作用后,人乳腺癌细胞株Bcap37和Bcap37/多药耐药蛋白1(MDR1)的18F-FDG摄取变化；探讨18F-FDG摄取与P-gp表达之间的关系.方法 将Bcap37及Bcap37/MDR1细胞分别接种于6孔培养板上,1×106细胞/孔,分成对照组、VER组和GF120918组.分别将18F-FDG、VER及GF120918用不含FBS的RPMI 1640培养基配成37 kBq/ml18 F-FDG溶液、37 kBq/ml 18F-FDG+100 μnol/L VER溶液及37 kBq/ml 18F-FDG+50 μmol/LGF120918溶液,2种细胞株在上述溶液中孵育,分别于10、30、60及120 min分离细胞与培养基,用γ计数仪测量各试管内的放射性计数,计算Bcap37、Bap37/MDR1细胞的18F-FDG摄取率.2种细胞间及同种细胞不同处理组间18F-FDG摄取率比较行t检验.结果 在无抑制剂存在的情况下,孵育10 minBcap37/MDR1细胞中18F-FDG摄取率高于Bcap37细胞,其摄取率分别为(1.88±0.19)％和(1.37±0.18)％(t=7.832,P＜0.05)；孵育60和120 min时Bcap37细胞对18F-FDG摄取率高于Bcap37/MDR1细胞,分别为(2.29±0.23)％、(2.34±0.15)％和(1.47 ±0.14)％、(1.53±0.22)％(t值分别为8.437和8.283,均P＜0.05).给予Bcap37/MDR1细胞VER或GF120918后,60和120 min时18F-FDG摄取率分别为(2.45±0.21)％、(2.46±0.25)％和(2.50±0.24)％、(2.48±0.27)％,较未给抑制剂时明显增加(t值分别为9.032、9.243与8.765、8.803,均P＜0.05).Bcap37细胞在有无抑制剂作用的情况下,18F-FDG摄取率无明显变化.结论 18F-FDG是P-gp的底物之一,Bcap37/MDR1细胞与Bcap37细胞间18F-FDG摄取率差异是由P-gp介导的外排作用引起的,18F-FDG可用于评价肿瘤细胞的P-gp功能.
-
全数字化小动物PET符合探测系统的设计与研究
目的 设计和研究全数字化小动物PET符合探测系统,并对其进行初步性能评估.方法 采用基于单事件列表式数据的符合判选模式,运用数字信号处理技术对单事件数据集进行晶格分割、能量校正、时间校正以及符合事件判断等操作,获取可供图像重建使用的数据.结果 硅酸钇镥闪烁晶体(LYSO)晶体阵列点阵图可清晰分辨13×13个晶格点.Micro-Derenzo假体符合时间分布图的半高全宽为1.36 ns.Micro-Derenzo假体重建图像可清晰分辨直径为1.2 mm的小孔.结论 硬件软件化的符合探测模式可以提供满意的性能指标,满足全数字化小动物PET的设计需求.
-
188Re-IGF-1类似物对胰腺癌细胞Patu8988的增殖抑制与诱导凋亡实验
目的 研究188 Re-IGF-1类似物(IGF-1A)对胰腺癌Patu8988细胞的增殖抑制效应和诱导凋亡作用.方法 (1)制备188 Re-IGF-1A,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验检测给药后细胞增殖情况,细胞按给药情况分为对照组、IGF-1A组(1、5、10、20 μg)、188ReO4-组(0.37、1.85、3.70、7.40 MBq)和188 Re-IGF-1A组(0.37、0.74、1.85 MBq).188ReO4-组和188Re-IGF-1A组分别在给药后1～7d,IGF-1A组分别在给药后1 ～6d,每天用MTT比色法测定其吸光度(A)值,计算细胞生存率和抑制率.(2)将1×106个细胞接种于培养瓶中,分188 ReO4-组和188 Re-IGF-1A组(均设1.85、3.70、7.40 MBq 3个剂量),在给药后3d用流式细胞仪检测细胞凋亡率.(3)36只荷人胰腺癌裸鼠,瘤内注射188Re-IGF-12.28-4.81 MBq,分别在15 min,1、4h,1、3和5d显像后处死裸鼠6只,计算各组织的％ID/g和每MBq活度的吸收剂量(mGy/MBq).对数据行单因素方差分析.结果 (1) IGF-1A和188Re-IGF-1A能抑制Patu8988细胞生长.加入188Re-IGF-1A后4d,1.85 MBq亚组抑制率达到(90.75±5.20)％,高于相同化学剂量的IGF-1A(5 μg)组或相同放射性活度的188ReO4-组[(49.50±2.39)％与(23.00±4.21)％],差异有统计学意义(F =554.724,P＜0.01).(2)给药1.85、3.70、7.40 MBq3 d后,188Re-IGF-1A组漂浮细胞比例分别为(16.56±0.95)％、(33.39±5.93)％和(43.76±1.38)％,漂浮细胞的凋亡率分别为(12.70±2.27)％、(17.80±1.51)％和(23.23±1.22)％.(3)荷瘤鼠瘤内注射188Re-IGF-1A后15 min和1、3、5d肿瘤内放射性摄取分别为(39.30±17.98)、(10.59±9.39)、(5.32±1.53)和(5.30±2.28) ％ID/g.肿瘤内吸收剂量为5165.8 mGy/MBq.结论 188Re-IGF-1A对胰腺癌细胞生长有明显的抑制作用,并可诱导细胞凋亡；瘤内注射后肿瘤部位摄取较高.
-
小干扰RNA抑制核因子-κB增强131I治疗甲状腺癌疗效的研究
目的 探讨小干扰RNA (siRNA)抑制核因子-κB (NF-κB)对131I致DTC细胞凋亡能否产生协同作用.方法 2×104 MBq/L 131I作用人甲状腺乳头状癌细胞株KTC-1 24 h后做DNA结合实验,48 h后做细胞存活分析.Western blot鉴定131I作用6h后细胞NF-κB p65的变化,24 h后凋亡抑制因子[X-染色体相关凋亡抑制蛋白(XIAP)、细胞凋亡抑制因子1(clAP1)、B细胞淋巴瘤因子大亚基(Bcl-xL)]、凋亡关键因子[半胱氨酸蛋白酶(caspase 3)和多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)]的变化.p65和凋亡抑制因子的Western blot检测分4组:未转染(A)组、未转染+131I(B)组、转染对照siRNA+ 131I(C)组和转染p65 siRNA+131I(D)组；其余实验分为6组:未转染(1)组、转染对照siRNA(2)组、转染p65 siRNA(3)组、未转染+131I(4)组、转染对照siRNA+131I(5)组和转染p65 siRNA+131I(6)组.多组间均数比较采用单因素方差分析,均数两两比较采用q检验.结果 1至6组DNA结合率分别为(100.00±11.65)％、(96.00±17.98)％、(9.28±5.01)％、(322.72±50.81)％、(311.36±44.81)％和(36.96±15.66)％,差异有统计学意义(F=137.74,P＜0.01)；131I作用后KTC-1细胞NF-κB活性均增强(q4∶1组=10.90,q5∶2组=11.38,均P＜0.01)；p65 siRNA可抑制NF-κB功能(q1∶3组=18.25,q4∶6组=13.71,均P＜0.01).6组细胞存活率分别为(100.00±11.65)％、(96.32±9.44)％、(70.88±7.41)％、(64.16±9.50)％、(62.24±9.37)％和(28.64±6.74)％ (F=52.76,P＜0.01)；3、4和6组比,q=10.76和7.79,均P＜0.01.Western blot结果显示A、B、C和D组p65相对表达水平分别为(56.60 ±7.37)％、(111.07±13.31)％、(113.16±15.04)％和(12.46±2.74)％,差异有统计学意义(F=60.17,P＜0.01)；131I作用后p65浓度增高(qB∶A组=6.20,qc∶A组=5.85,均P＜0.01)；p65 siRNA可抑制其浓度增高(qB∶D组=12.57,qc∶D组=11.41,均P＜0.01).4组XIAP、cIAP1和Bcl-xL分别为(17.59±1.96)％、(16.45±1.85)％和(19.92±2.22)％,(98.37±17.92)％、(109.81±19.16)％和(95.59±22.20)％,(98.43±18.71)％、(98.86±15.88)％和(100.99±21.70)％,(7.00±0.95)％、(5.86±0.35)％和(9.52±0.90)％,差异均有统计学意义(F =44.22、56.51和29.11,均P＜0.01)；131I作用后三者表达增加(qB∶A组 =7.76、8.40和5.88,均P＜0.01)；p65 siRNA可抑制三者表达(qB∶D组=8.82、9.40和6.71,均P＜0.01).6组caspase 3亚基p19和p17、PARP活性蛋白p116和失活产物p89差异均有统计学意义(F=39.03、48.45、32.56和52.20,均P＜0.01)；3、4和6组比q =3.18 ～9.98,均P＜0.05.结论 131I通过活化NF-κB导致甲状腺癌细胞内凋亡抑制因子表达升高,p65 siRNA可抑制这种变化；联合使用p65 siRNA对131I致DTC细胞凋亡产生协同效应.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
