中华核医学与分子影像杂志
Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 중화핵의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2848
- 国内刊号： 32-1828/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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18F-FDG PET/CT和增强MSCT评价食管癌淋巴结转移
目的 探讨18F-FDG PET/CT显像和增强多层螺旋CT(MSCT)检查评价食管癌淋巴结转移的价值.方法 食管癌患者46例,均在18F-FDG PET/CT检查前1周内行MSCT检查,并在18F-FDGPET/CT检查后1周内接受手术治疗,切除组织均行病理检查.采用16层MSCT增强扫描和18F-FDG PET/CT显像检查颈、胸和上腹部,分别观察食管癌原发病灶、转移淋巴结的部位及转移淋巴结组数,其结果与病理检查结果对照.比较18F-FDG PET/CT和增强MSCT诊断食管癌淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值.结果 46例食管癌中位于上胸段6例,中胸段32例,下胸段8例.手术清除326组淋巴结,病理检查证实其中83组内有肿瘤转移.18F-FDG PET/CT与增强MSCT诊断淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.1%(69/83),96.3%(234/243),92.9%(303/326),88.5%(69/78),94.4%(234/248)与72.3%(60/83),98.4%(239/243),91.7%(299/326),93.7%(60/64),91.2%(239/262).2种方法诊断食管癌淋巴结转移的灵敏度差异有统计学意义(P=0.022),余诊断效能指标差别无统计学意义(P均＞0.05).在诊断食管旁淋巴结转移方面,18F-FDG PET/CT与增强MSCT的灵敏度分别为79.2%(19/24)与54.2%(13/24),差异有统计学意义(P=0.031).结论 18F-FDG PET/CT诊断食管癌淋巴结转移,尤其食管旁淋巴结转移的灵敏度高于增强MSCT,但MSCT增强扫描对于发现18F-FDG PET/CT显像阴性的淋巴结转移有重要价值,两者结合应用可明显提高对食管癌淋巴结转移的判断准确性.
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N-MID、β-CTx在肿瘤骨转移中的临床价值
目的 探讨骨代谢标志物N端骨钙素(N-MID)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)在肿瘤骨转移中的诊断价值.方法 84例恶性肿瘤患者根据骨显像结果分为无骨转移组26例(0级)、骨转移组58例(1,2,3和4级分别17,12,16和13例),测定血清N-MID、β-CTx、25-羟基.维生素D(25-OH-D)、降钙素(CT)、Ca水平.结果 骨转移组β-CTx水平的中位数为0.42 μg/L,较无骨转移组(0.27 μg/L)明显升高,差异有统计学意义(Z=-0.784,P＜0.05);2组N-MID、25-OH-D、CT和Ca水平差异无统计学意义(P均＞0.05);随骨显像所示转移灶级别增加,β-CTx水平逐渐升高,分别为(0.24 4-0.17),(0.31 4-0.11),(0.56 4-0.19),(0.81 4-0.13)和(1.10 4-0.22)μg/L,除0和1级、1和2级外,其他各级两两比较差异均有统计学意义(F0,1=1.602,F1,2=3.890,P均＞0.05;F0,2=5.429,F0,3=9.625,F0,4=16.413,F1,3=8.796,F1,4=13.687,F2,3=4.167,F2,4=9.124,F3,4=5.128,P均＜0.05);N-MID水平有逐渐上升趋势,但各级间差异无统计学意义(P均＞0.05);25.OH-D、CT和Ca水平在各级间差异也无统计学意义(P均＞0.05).结论 血清B-CTx水平对骨转移的诊断和监测可能有一定价值,但尚需作进一步研究证实.
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骨代谢指标在分化型甲状腺癌骨转移中的临床价值
目的 探讨骨代谢指标中的骨形成指标血清骨型碱性磷酸酶(B-ALP)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及骨吸收指标Ⅰ型胶原蛋白交联N端端肽(NTX)和C端端肽(CTX)与分化型甲状腺癌(DTC)骨转移的关系.方法 DTC患者共63例;其中合并骨转移者33例,无骨转移者30例.骨转移程度根据99Tcm-MDP全身骨显像、131I全身显像并结合其他检查综合确定.分别应用化学发光免疫分析法检测血清B-ALP,放射免疫分析法检测PINP,ELISA法检测NTX,电化学发光免疫分析法检测CTX水平.采用非参数Mann-Whitney U检验、等级相关分析和受试者工作特征(ROC)曲线计算骨代谢指标与DTC骨转移的相关性.结果 与DTC无骨转移组相比,DTC骨转移组的血清B-ALP、NTX和CTX中位浓度明显升高(P均＜0.01),而PINP在2组间的差异无统计学意义(P＞0.05).DTC骨转移组的4项指标升高水平与骨转移程度(EOD)均存在明显相关性(rs=0.371～0.558,P均＜0.01),其中B-ALP在骨转移0级和Ⅰ级组间也存在明显差异(P=0.012).ROC曲线分析显示B-ALP诊断DTC骨转移的灵敏度和特异性分别为71.1%和76.7%,高于其他3项指标.结论 B-ALP、NTX和CTX的异常升高与DTC骨转移程度密切相关,其中B-ALP可能具有早期诊断DTC骨转移的临床价值.
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恶性组织细胞病18F-FDG PET/CT显像二例
恶性组织细胞病(MH,简称恶组)是一种极罕见的侵袭性组织细胞病.现报道2例该病患者的18F-FDG PET/CT显像结果.
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99Tcm-MDP骨显像诊断骨肉瘤肺转移一例
患者女,35岁,2001年因"左侧肩胛骨骨肉瘤"行左侧肩胛骨骨肉瘤切除术.2006年8月起无明显诱因出现鼻塞、咳嗽、咳痰,痰中带血,伴盗汗.外院胸部CT示左上肺转移,故于9月拟"左肩胛骨骨肉瘤伴肺转移"收治于本院.
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多中心起源食管癌18F-FDG PET/CT显像一例
患者男,58岁,吞咽哽噎感进行性加重1个月余.胃镜检查示"食管距门齿22 am处菜花样肿物,表面溃烂凸凹不平,胃镜不能通过",活组织病理检查示"食管高中分化鳞状细胞癌".
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肺良性转移性平滑肌瘤PET/CT显像一例
患者女,35岁,于2006年3月16日以"头痛待查"入院.入院后头部MRI及核磁共振血管造影(MRA)检查无异常.胸部CT检查示:双肺多发小结节影,疑肺转移癌;胸腔少量积液.
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原发性肺动脉内膜肉瘤伴肺动脉栓塞一例
患者女,51岁,因活动后胸闷、呼吸困难2个月伴晕厥2次来本院就诊.体格检查示右肺呼吸音稍低,未闻及哕音;心律齐,心尖部3/6级收缩期杂音,主动脉瓣第二心音亢进并有分裂音.
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胃炎性假瘤18F-FDG PET/CT显像误诊一例
患者男,53岁.中上腹胀痛1个月,伴大便次数多,5～6次/d,呈黄色糊状;饮食差,无黑便及瘦,无其他症状及病史.
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外周苯二氮(艹卓)受体及其配体介绍
外周苯二氮革受体(PBR)主要分布于线粒体外膜,但在细胞膜和核周区域也有表达[1].在动物体内几乎所有组织均表达PBR,但表达的程度差异很大.公认的PBR功能包括调节类固醇的合成、细胞凋亡(apoptosis)、细胞增殖、线粒体膜电位、线粒体呼吸链、电压依赖的钙离子通道应激反应和小胶质细胞的活化.
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18F-FDG PET显像SUV在预测胰腺癌患者生存期中的价值
笔者选取2003年3月-2005年3月14例临床资料较完整、确诊为胰腺癌的患者,对其18F-FDG PET显像和相关临床资料进行分析,评估18F-FDG PET显像预测胰腺癌患者预后的价值,现报道如下.
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SPM与ROI法用于AD患者18F-FDG PET脑显像
本研究旨在探讨ROI法与统计参数图(SPM)法在阿尔茨海默病(AD)18F-FDG PET脑显像诊断中的价值.
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有机介质中99TcmO4-非胶体还原产物的制备及其性质研究
目的 研究能在肿瘤中浓聚的99TcmO4-非胶体还原产物(99Tcm-Rs)的物理化学特性和生物学表现.方法 采用乙腈与Na99TcmO4洗脱液混合蒸发除去水,在各种有机溶剂中,用氯化亚锡还原Na99TcmO4.对99Tcm-Rs进行薄层层析(TLC)、纸电泳、液相分配系数、滤膜通过特性研究,对类似物非胶体还原铼(Re-Rs)做元素分析.并对H460细胞摄取99Tcm-Rs和99Tcm-Rs在SD大鼠体内分布、在肿瘤内分布及在缺血心肌内分布进行研究.结果 在乙腈中还原Na99TcmO4可以获得高产率的99Tcm-Rs(＞90%).99Tcm-Rs的物理、化学性质和生物学特征与99TcmO4-不同,而且不是有机化学反应产品.99Tcm-Rs对乏氧细胞和缺血组织有亲和作用.静脉注射99Tcm-Rs后2和18 h,在H460肿瘤中,肿癯/血液放射性比值分别为3.05±0.34和8.07±1.19,肿瘤/骨骼肌放射性比值分别为10.38±1.21和20.55±2.80.缺血心肌也明显摄取99Tcm-Rs.乏氧、pH值降低和钙离子累积浓度增加,H460细胞摄取99Tcm-Rs随之增加,乏氧和钙离子浓度增加能提高99Tcm-Rs对二巯丙磺酸钠的标记率.以乙腈为展开剂,硅胶TLC结果显示99Tcm-Rs有2种成分,Rf值分别为1.0和0.78,后者在正常和肿瘤组织中分布与99Tcm-O4-无差异.结论 99Tcm-Rs是99TcmO4-在有机溶剂中还原或歧化反应产生的无机化合物,其制备简便,是前景较好的乏氧显像剂.
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188Re-MAA的制备及其生物分布研究
目的 探讨188Re-MAA佳制备方法及其在健康小鼠体内的生物学分布.方法 以SnCl2·2H2O为还原剂,还原188ReO4-,并与MAA直接反应获得高标记率188Re-MAA.正常小鼠尾静脉注射188Re-MAA后不同时间处死,测定每克组织百分注射剂量率(%ID/g).结果 SnCl2·2H2O质量浓度为1.5～2.0 mg/ml、pH值为3.0～6.0、反应时间30 min和反应温度100℃时,188Re-MAA的标记率和放化纯均＞95%;静脉注射后188Re-MAA迅速在两肺内聚集,24 h内放射性均主要聚集在肺组织,肝、脾内只有少量浓聚,骨骼内放射性处于本底水平.188Re-MAA主要经肾脏排出.结论 188Re-MAA易于制备,有可能成为肺肿瘤内照射治疗药物.
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188Re/99Tcm-IGF-1类似物的制备及与胰腺癌细胞结合实验研究
目的 研究188Re/99Tcm标记胰岛素样生长因子1类似物(IGF-1A)的方法,及其与胰腺癌细胞的结合特点.方法 采用直接标记法标记经修饰的IGF-1A,标记条件设定:吐温-80用量2～10 μl;不同时间点测定标记率;SnClz·2H2O质量浓度变化为0.75～25 g/L;IGF-1A的用量20～100 μg;洗脱液的体积10～500 μl;通过实验确定佳标记条件.测定标记物的体外稳定性及其与胰腺癌Patu8988细胞的结合率.荷瘤裸鼠尾静脉注射99Tcm-IGF-1A后显像,瘤内注射188Re-IGF-1A后平面显像.结果 佳188Re标记条件为:100 μl SnCl2·2H2O(10 g/L)加入50 μl IGF-1A(2 g/L);300 μl Na3PO4和10 μl质量分数0.1%吐温-80,混匀后加人50 μl 188ReO4-新鲜洗脱液;在IGF-1A体系中加入洗脱液体系,混匀,室温下反应30 min;加入500 μl NaH2PO4,将pH值调至7.0左右,标记完成.高标记率为(94.07±0.32)%,胶体含量为(5.50±1.50)%,与50 μl 5×106个胰腺癌细胞(Patu8988)的高总结合率为(24.13±2.03)%,特异性结合率为12.68%.佳99Tcm标记条件为:SnCl2·2H2O质量浓度为3 g/L,质量分数0.1%吐温-80用量为2 μl,IGF-1A用量为40 μl,余同188Re标记.高标记率为(94.43±0.75)%,胶体含量为(3.47±0.71)%,与胰腺癌细胞高总结合率为(22.95±3.94)%,特异性结合率为19.31%.99Tcm-IGF-1A显像6 h内肿瘤显影清晰,188Re-IGF-1A瘤内注射显像48 h内肿瘤显影清晰.结论 用直接标记法进行188Re/99Tcm标记IGF-1A,方法简便,具有较高标记率和良好稳定性,能与胰腺癌Patu8988细胞特异性结合.
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阿尔茨海默病正电子显像剂11C-6-OH-BTA-1的制备
目的 研究脑内β-淀粉样蛋白的PET显像剂[N-甲基-11C]2-[4'-(甲氨基)苯基]-6-羟基苯并噻唑(11C-6-OH-BTA-1)的制备路线.方法 使用11C-三氟甲基磺酰甲烷(Triflate-CH3)进行11C标记,分别采用"反应瓶"法和"loop环"法制备11C-6-OH-BTA-1,应用C18 cartridge柱提纯产品.结果 2种方法从加速器开始生产11COx到生成11C-6-OH-BTA-1的时间相近,分别为33和32 min,按照加速器生产925 MBq 11C-Triflate-CH3计算,未校正11C衰变的情况下,无色澄清11C-6-OH-BTA-1注射液的产率为16%～44%,放化纯为92%～93%.结论 使用"loop环"法制备11C-6-OH-BTA-1,方法简单易操作.
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不同程度失语症患者朗读激活试验的SPECT脑血流显像
目的 分析脑损伤后的失语症患者朗读时局部脑血流(r(CBF)变化及大脑激活模式.方法 采用隔日法,对7例左侧脑损伤后失语症患者进行基础和词朗激活状态99Tcm-双半胱乙酯(ECD)SPECT脑血流显像,在大脑各横断层面上选取左右对称的26个区域为ROI,对各ROI进行半定量分析,比较朗读激活前后各ROI rCBF变化,计算出26个区域的rCBF变化率.结果 7例患者大脑都有明显激活区域,但每例不尽相同,其中朗读功能较好的5例患者以左侧大脑激活为主,朗读功能较差的2例患者表现为双侧大脑均有激活,但以右侧大脑激活为主.结论 朗读激活SPECT脑显像可作为一种监测、评价语言朗读治疗对失语症患者语言功能恢复效果的有效手段.
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用18F-FDG PET研究双侧丘脑底核电刺激对帕金森病神经功能网络的影响
目的 应用18F-FDG PET显像研究双侧丘脑底核(STN)深部脑电极刺激(DBS)对晚期帕金森病(PD)患者神经功能网络的影响.方法 5例晚期PD患者行双侧STN DBS植入术.DBS术后6个月,每例PD患者分别于"开"(处于DBS刺激状态)、"关"(停止DBS刺激状态)状态下行18F-FDG PET静息显像,并对每例患者进行统一PD量表(UPDRS)运动评分.通过统计参数图2(SPM2)软件对图像结果进行数据分析,了解双侧STNDBS对脑葡萄糖代谢尤其是神经功能网络的影响.结果 双侧STN DBS使PD患者豆状核(苍白球)、双侧丘脑、小脑及远隔顶叶皮质的葡萄糖代谢降低,中脑及脑桥的葡萄糖代谢升高,"开"和"关"状态下PD相关模式(PDRP)评分分别为2.12±15.24及4.93±13.01,差异有统计学意义(P＜0.05);且随着临床症状的改善,PDRP评分呈下降趋势.结论 双侧STN DBS能够明显改善晚期PD患者的临床症状,其机制可能是通过调节整个神经网络实现.
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15名健康人控尿状态脑激活区99Tcm-HMPAO局部脑血流显像
目的 应用99Tcm-六甲基丙二基胺肟(HMPAO)SPECT显像和NEUROSTAT软件分析健康人的控尿脑激活区.方法 15名右利手健康男性志愿者(年龄24～45岁),在排空膀胱的静息状态和膀胱充满尿液的控尿状态接受2次显像.控尿状态图像由2次采集数据相减而获得.图像分析采用NEUROSTAT分析软件,进行多重对照校正(P＜0.05).结果 与静息状态相比,控尿状态下,两侧额下回和右侧颞上、中回的放射性明显增高,其中右侧额下回尤为突出.结论 健康男性控尿的大脑控制与两侧额下回和右侧颞上、中回密切相关,尤其右侧额下回在控尿的大脑控制中起重要作用.应用SPECT脑功能显像及NEUROSTAT分析软件可以确定控尿的大脑控制区,方法简便,易于推广.
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阿尔茨海默病18F-FDDNP PET显像初步临床应用
目的 探讨2-(1-{6-[(2-18F-乙基)(甲基)氨]-2-萘}-乙叉)-丙二腈(18F-FDDNP)PET显像条件及用于阿尔茨海默病(AD)诊断的价值.方法 7例AD(AD组),6例血管性痴呆(VD组)患者及6名智力正常老年对照者(HC组).静脉注射18F-FDDNP后HC组中的3例采用连续动态采集程序扫描并生成时间-放射性曲线,余受试者在药物注射后5,25和45 min分别采集图像.采用ROI法进行图像分析,计算3组受试者各脑区在5～25 min及5～45 min的放射性清除率并进行统计分析.结果 18F-FDDNP能快速通过血脑屏障且之后能很快从健康脑组织中洗脱.AD患者脑内放射性清除较HC组慢,而VD患者PET显像与HC组差别不大.AD组大脑皮质及皮质下核团放射性清除率与HC组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而白质和小脑差异无统计学意义.VD患者与HC组比较,除纹状体外各脑区放射性清除率差别无统计学意义.结论 18F-FDDNP符合神经系统显像剂的要求.18F-FDDNP PET脑显像能有效诊断AD,且可以鉴别AD和VD.
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阿尔茨海默病分子影像的前沿:β淀粉样蛋白PET显像
分子影像学已进入"从证明原理到证明价值"的新世纪,即针对疾病特异性的生物分子靶标,建立相应的分子影像技术,应用于基于分子水平的疾病诊断和治疗.
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丙基硫氧嘧啶影响131I治疗Graves病疗效的分析
目的 分析丙基硫氧嘧啶(PTU)对131I治疗Graves病疗效的影响.方法 234例Graves病患者中,36例首选131I治疗者为对照(N)组,经过PTU治疗的198例患者随机分为A、B组.N组和A组均按甲状腺质量给予131I 2.96 MBq/g,B组每克甲状腺组织131I剂量较前2组增加30%.治疗6个月后,比较3组患者的疗效,计算治愈率和近期甲状腺功能减退症(简称甲减)发生率.结果 234例Graves病患者131I治疗总有效率为99.1%.N组治愈率为86.1%,A组为68.7%,后者明显低于前者(P＜0.05).B组治愈率为85.9%,与N组差别不大,但与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PTU可直接影响131I治疗Graves病的近期疗效,但增加每克甲状腺组织的131I剂量可减少其影响.
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肺通气/灌注显像与磁共振肺动脉造影诊断肺栓塞初步对比分析
目的 通过对肺栓塞(PE)患者肺通气/灌注(V/Q)显像与磁共振肺动脉造影(MRPA)的初步对比分析,评价其临床价值.方法 28例临床及心电图改变怀疑PE的患者,其中男11例,女17例,年龄(50.1±14.4)岁,在3 d内分别行肺V/Q显像及MRPA.经肺动脉造影、手术及溶栓治疗有效证实为PE者22例,分为肺叶、肺段、亚肺段受累3个组.另6例经临床综合分析及随访诊断证实为非PE,其中1例经肺动脉造影证实.结果 肺叶PE组共10个肺叶受累,V/Q显像和MRPA检查结果一致.肺段PE组V/Q显像显示125段受累,MRPA检测139支段支动脉受累,后者检出肺段数高,但差异无统计学意义(P=0.110).亚肺段PE组,V/Q显像显示84个亚肺段受累,MRPA报告55个亚段动脉支受累,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肺叶和肺段PE,MRPA和V/Q显像都是灵敏的;对于亚肺段PE,V/Q显像明显优于MRPA.
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放射性核素肾动态显像在诊断肾移植术后早期并发症中的应用价值
目的 探讨放射性核素肾动态显像的半定量参数对肾移植术后早期并发症诊断与鉴别诊断的价值,并评价其对患者预后判断的意义.方法 回顾性分析79例肾移植术后行放射性核素肾动态显像的患者资料,分为4组:急性排斥反应(简称急排)组18例,加速性排斥反应(简称加排)组12例、急性肾小管坏死(ATN)组29例,肾功能正常(对照)组20例,分别计算灌注相腹主动脉放射性高峰时间(A峰时)、移植肾放射性高峰时间(K峰时)、移植肾放射性高峰计数与腹主动脉高峰计数比值(Kmax/Amax)及1 min计数比值(K1 min/A1 min),功能相移植肾20 min计数/3 min计数(K20min/K3 min)、K20 min/高峰计数(K20 min/Kpeak)、20 min时膀胱/移植肾放射性计数比值(B/K).分析并比较各参数尤其是Kmax/Amax和K1 min/A1 min诊断与鉴别诊断肾移植术后早期并发症的价值;对ATN组K1 min/A1 min进行分区,分析K1 min/A1 min大小与患者预后之间的关系.结果 各参数中,以K1 min/A1 min、B/K临床价值较大.急排、加排组K1 min/A1 min分别为2.54±1.59和2.04±0.94,较对照组(9.29±1.63)明显下降(P均＜0.01),ATN组K1 min/A1 min为5.74±2.35,与急排、加排组差异有统计学意义(P均＜0.01),急排与加排组间差异无统计学意义(P＞0.05).K1 min/A1 min诊断ATN的准确性为89.7%,高于Kmax/Amax(55.2%).K1 min/A1 min≥4及B/K＞1,为肾功能正常;K1 min/A1 min≥4及B/K＜1为ATN;K1 min/A1 min＜4及B/K＜1为出现排斥反应.K1 min/A1 min与ATN预后及并发症间存在一定联系.结论 K1 min/A1 min结合B/K比值有助于肾移植术后早期并发症的诊断与鉴别诊断,且K1 min/A1 min可用于移植肾病变预后的监测.
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肺通气显像剂锝气体内照射吸收剂量估算
目的 估算锝气体(Technegas)肺显像内照射吸收剂量.方法 8名健康志愿者,单次吸人Technegas(46.71±19.02)MBq后,采用连续显像方法估算各时间点全身及肺等主要器官的放射性,并将原始数据转换为百分吸人剂量率(%ID)后拟合时间.放射性曲线,求单位累积活度.应用MIRDOSE 3.0软件,估算肺及全身各主要器官的平均吸收剂量.结果 肺为平均吸收剂量高的器官[(9.8±1.2)×10-2 mGy/MBq],此后依次为胃[(1.7±1.2)×10-2 mGy/MBq]、心脏壁[(1.2±0.17)×10-2 mGy/MBq]、甲状腺[(8.3±5.9)×10-3 mGy/MBq]、肝[(7.8±2.8)×10-3 mGy/MBq]和肾[(7.6±3.0)×10-3 mGy/MBq],全身有效剂量当量为(1.6±0.37)×10-2 mSv/MBq.结论 虽然Technegas肺通气显像中受试者接受的有效剂量明显高于99Tcm-DTPA气溶胶、81Krm及133Xe等肺通气显像剂,但是参考WHO推荐的生物医药研究中健康志愿者的年累积有效剂量限值和国际辐射防护委员会(ICRP)辐射危险分类标准(ICRP 62),该有效剂量是可以接受的低剂量.
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基于蒙特卡罗EGS4算法的核素内照射吸收剂量计算方法探讨
目的 以蒙特卡罗EGS4算法(Monte Carlo EGS4,MC EGS4)为基础,用时序性SPECT/CT检查探讨核素内照射治疗吸收剂量的计算方法.方法 用体模标定153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值的关系;用RMI467型CT体模标定不同组织物理密度与CT图像灰度值的关系;优化MC EGS4计算程序.以此为基础,通过时序性SPECT/CT检查和累积尿液的放射性测定,计算4例肿瘤多发骨转移患者153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP,按体重注射24.1 MBq/kg)内照射治疗后不同靶器官的三维吸收剂量分布和病灶、骨髓、脊髓、盆腔性腺组织的吸收剂量.结果 SPECT和CT图像的灰度值分别与153Sm放射性浓度和组织物理密度之间存在线性对应关系(P＜0.05).多发骨转移癌患者骨转移灶的153Sm-EDTMP吸收剂量分布明显不均,放射性累积中心点吸收剂量高,边缘区域剂量降低.1例患者高点内照射吸收剂量率为4.3×10-8 Gy·s-1,左髂骨转移灶高吸收剂量约为5.6 Gy,病灶边缘吸收剂量为2.0 Gy.其他3例患者病灶高点吸收剂量率分别为4.5×10-8,3.5×10-8,3.8×10-8 Gy·s-1.结论 基于MC EGS4算法,用时序性SPECT/CT可计算核素内照射治疗患者的病灶和其他靶器官吸收剂量及其三维分布.
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系统性红斑狼疮继发干燥综合征的唾液腺功能定量分析
目的 探讨系统性红斑狼疮继发干燥综合征(SLE-SSS)患者的99TcmO4-唾液腺动态显像特点.方法 对42例SLE-SSS患者与10名健康对照者行常规99TcmO4-唾液腺动态显像,获得并比较腮腺与颌下腺的时间-放射性曲线(TAC)及功能参数:15 min摄锝率(UR)与酸反应泌锝率(SR).结果 在SLE-SSS组,21.4%的腮腺与59.5%(11.9%为单侧)的颌下腺TAC明显异常.SLE-SSS组的UR与SR均值均低于对照组(P＜0.01),且左侧腮腺UR均值低于右侧(P＜0.01).SLE-SSS组腮腺的UR及SR分别与颌下腺的UR及SR呈明显正相关(P＜0.05),腮腺及右侧颌下腺的UR与SR无明显相关性(P＞0.05),左侧颌下腺的UR与SR呈明显正相关(P＜0.01和＜0.05).结论 SLE-SSS时腮腺与颌下腺的摄取及分泌功能受损程度呈正相关,且颌下腺受损程度重于腮腺;腺体自身摄取与分泌功能受损程度无必然关联,且双侧腺体的功能受损程度不对称.
| 年 | 期数 |
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