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中国现代应用药学

中国现代应用药学杂志

Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国药学会
  • 影响因子: 0.87
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-7693
  • 国内刊号: 33-1210/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 32-67
  • 曾用名: 浙江药学杂志;现代应用药学杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代应用药学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 李连达
  • 类 别: 药学
期刊荣誉:
  • 体位性低血压大鼠模型的建立及应用研究

    作者:李论;朱柳;袁牧;戴丽军

    目的 建立体位性低血压大鼠模型并进行初步应用.方法 从倾斜角度(30.,45.,75.,90.)和倾斜时间(1,2min)两方面优化建立大鼠低血压模型的条件,再用哌唑嗪(1.1~220 μg·kg-1)和萘哌地尔(30~3 000 μg·kg-1)多剂量给药,探讨模型有效性和可靠性.结果 随着倾斜角度的增加,大鼠的血压和心率变化幅度加大,体位持续时间与血压、心率的变化没有明显的相关性.哌唑嗪剂量依赖性强化了体位性低血压,对血压和心率都表现出明显的抑制作用;萘哌地尔仅在3 000 μg·kg-1剂量表现出对血压和心率的抑制效应.结论 45°头朝上位倾斜、持续时间60 s是建立体位性低血压大鼠模型的适条件,哌唑嗪和萘哌地尔检验的结果与文献报道一致,证明了本模型有效、可靠.

  • 谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞中P38MAPK及IL-17的影响

    作者:吴伟;黄美健;张云霞;董洪英;梁斌;冷报浪;王洪峰

    目的 通过观察谷氨酰胺(glutamine,Gln)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 mitogen-activated protein kinases,P38MAPK)活性和白介素17(IL-17)水平的影响,探讨Gln在COPD患者治疗中的抗炎作用.方法 选择32例COPD患者在COPD急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)和经治疗后转为稳定期(stable chronic obstructive pulmonary disease,SCOPD)的PBMC各32例为研究对象,各分为Gln组和空白对照组,并选择16例健康体检者的PBMC为健康对照组.采用实时定量荧光PCR(RT-PCR)法检测5组PBMC中P38MAPK、IL-17的基因表达水平.结果 AECOPD空白对照组、SCOPD空白对照组P38MAPK、IL-17的表达水平均高于健康对照组(P<0.01或P<0.05),且AECOPD空白对照组高于SCOPD空白对照组(P<0.05);AECOPD Gln组P38MAPK、IL-17的表达水平高于健康对照组(P<0.05),而SCOPD Gln组P38MAPK、IL-17的表达水平与健康对照组比较差异无统计学意义;AECOPDGln组、SCOPD Gln组P38MAPK、IL-17的表达水平分别低于其对应的空白对照组(P<0.01或P<0.05).结论 Gln可抑制COPD患者炎细胞中P38MAPK通路的活化并下调IL-17的表达水平.

  • 蒲公英有机萃取物的抗甲型H1N1流感病毒作用

    作者:王晓丹;夏晓玲;赵玉娇;王新华;张荣平;孙强明

    目的 通过检测蒲公英不同的萃取物体外抗甲型H1N1流感病毒作用,探讨其在甲型H1N1流感治疗上的应用.方法 首先用乙醇萃取而得到蒲公英的乙醇萃取物,然后依次采用乙酸乙酯、正丁醇、石油醚、水萃取蒲公英的乙醇萃取物,得到不同溶剂的萃取物;选用狗肾传代MDCK细胞作为病毒的宿主对病毒进行培养和扩增;通过血凝效价和Real time RT-PCR实验,间接或直接检测蒲公英不同萃取物对病毒的中和作用和增殖抑制作用.结果 4种不同溶剂的蒲公英萃取物作用病毒后,只有石油醚、乙酸乙酯组的血凝效价数值出现了一定程度的下降,其中乙酸乙酯萃取物组的值下降了2~4倍;而石油醚萃取物在96 h时,中和实验组和增殖抑制组的血凝效价值分别下降了256倍和128倍.Real time RT-PCR检测表明,石油醚和乙酸乙酯萃取物明显抑制病毒的扩增量.作用96 h时,无论是中和实验还是增殖抑制实验,石油醚萃取物的作用都是显著的,病毒扩增率较阳性对照分别减少了92.4%和95.6%.结论 蒲公英乙酸乙酯萃取物和石油醚萃取物在体外有明显的抗甲型H1Ni流感病毒的作用.

  • 固相萃取-气相色谱-质谱法同时测定薄荷中10种农药残留

    作者:何鹏;余莎莎

    目的 运用固相萃取法(SPE)净化、气相色谱-质谱(GC-MS)联用法分析,在选择离子监测模式(SIM)下建立了薄荷中10种农药同时测定的定性定量分析方法.方法 样品用乙腈提取,经SPE净化去除杂质后,直接进行GC-MS分析,内标法定量.结果 10种农药在各自浓度范围内线性关系良好,相关系数均>0.99.10种农药在3个加标水平下的回收率为73.1%~112.8%,相对标准偏差均不超过5%.结论 所用方法操作简单、分析快捷、灵敏准确,适用于薄荷中多种农药的同时分析检测.

  • 加校正因子的主成分自身对照法测定阿托伐他汀钙中杂质D的含量

    作者:胡丽娜;张毅;顾剑;顾国庆;邵庆峰

    目的 建立加校正因子的主成分自身对照法测定阿托伐他汀钙中杂质D的含量.方法 采用HPLC,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C8(4.6 mm×250 mm,5 μn)和Agilent Eclipse XDB-C8 (4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A为乙腈-四氢呋喃-柠檬酸盐溶液(3.9 g·L-1一水合柠檬酸溶液用氨水调节pH值至5.0)(21∶12∶67);流动相B为乙腈-四氢呋喃-柠檬酸盐溶液(3.9 g·L-1一水合柠檬酸溶液用氨水调节pH值至5.0)(61∶12∶27),梯度洗脱;检测波长:244 nm;流速为1.5 mL·min-1,柱温35℃;进样量:20μL.通过测定阿托伐他汀钙和杂质D的线性方程,以斜率计算杂质D相对于阿托伐他汀钙的校正因子.结果 测得杂质D相对于阿托伐他汀钙的保留时间为1.96,相对校正因子为0.94,采用外标法和加校正因子的主成分自身对照法分别测定3批阿托伐他汀钙中杂质D的含量,2组检测结果无差异.结论 用加校正因子的主成分自身对照法测定阿托伐他汀钙中杂质D的含量,方法可行.

  • 黄连胆汁炙前后对热证模型大鼠血清甲状腺激素水平和体温的影响

    作者:王静;陈悦;袁子民

    目的 观察黄连经猪胆汁炮制前后对热证模型大鼠血清中甲状腺激素水平及体温变化的影响.方法 采用口服附子、干姜、肉桂水煎液与皮下注射外源性致热因子(干酵母混悬液),复制热证模型大鼠.灌胃给予黄连、猪胆汁和胆黄连药液,测定大鼠血清中游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、逆-三碘甲腺原氨酸(rT3)及大鼠体温.结果 与空白对照组比较,模型组大鼠体温显著性增高(P<0.001),血清FT3、FT4、rT3含量均显著性降低(P<0.01);与模型组大鼠比较,3h的猪胆汁组和胆黄连组体温显著性降低(P<0.01),黄连、胆黄连可显著升高FT3含量(P<0.05),猪胆汁可显著性降低FT4含量(P<0.05),rT3无显著性变化.结论 猪胆汁和胆黄连在3h内可拮抗大鼠体温的升高,黄连和胆黄连可拮抗热证大鼠血清中FT3含量的降低.

  • 青蒿琥酯聚乳酸微球栓塞治疗兔VX2移植性肝癌的研究

    作者:潘旭旺;庄让笑;王维;方红英;邵益丹;孙晶晶

    目的 研究青蒿琥酯聚乳酸微球栓塞治疗兔VX2移植性肝癌的疗效.方法 将VX2瘤粒直接种植于新西兰大白兔左肝内2周,CT证实已成功接种VX2的荷瘤免随机分为4组,每组10只,经股动脉微导管超选择性肝动脉插管分别给予不同处理:青蒿琥酯聚乳酸微球(ART-PLA-MS)组,注入ART-PLA-MS 76.0 mg·kg-1;青蒿琥酯(artesunate,ART)溶液组,注入ART溶液23.4 mg·kg-1;空白微球组,注入空白聚乳酸微球52.6 mg·kg-1;空白对照组,注入2 mL复方泛影葡胺溶液.每天观察动物生长情况,术后2周处死动物,测量肿瘤体积、坏死区面积,计算肿瘤生长率、坏死率;实验兔于治疗前及治疗后第1,3,7天经耳缘静脉采血,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)值,评价肝肾功能情况.结果 术前1d4组动物肿瘤体积差异无统计学意义.治疗后2周,与其他3组比较,ART-PLA-MS组肿瘤体积、肿瘤生长率和肿瘤坏死率差异均具有统计学意义(P<0.01);与空白对照组比较,空白微球组肿瘤体积和坏死率差异有显著统计学意义(P<0.01),肿瘤生长率有统计学意义(P<0.05);与ALT溶液组比较,空白微球组肿瘤坏死率差异有显著统计学意义(P<0.01),肿瘤体积和生长率有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,ALT溶液组差异无统计学意义.治疗前,4组ALT、AST、BUN及Cr值值无统计学差异;治疗后1,3d,ART-PLA-MS组、ALT溶液组和空白微球组ALT、AST、BUN及Cr值均显著升高(P<0.05);治疗后7d,各组肝肾功能均恢复至治疗前水平.结论 ART-PLA-MS经肝动脉栓塞对兔VX2肝癌具有一定的治疗作用.

  • PI3Kα抑制剂BYL719抑制脐静脉血管内皮细胞增殖及血管生成的研究

    作者:王西双;庄梦玮;姜文艳;张翠;王凤泽

    目的 探讨PI3Kα抑制剂BYL719对人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)增殖与血管生成的影响.方法 采用MTT法测定BYL 719对HUVEC活力的抑制作用;用流式细胞术检测BYL719对其细胞周期的影响;体外小管形成实验观察BYL719对血管生成的影响;Western blot检测Akt、p-Akt、cyclinDl和CDK4蛋白表达水平的变化.结果 BYL719抑制了HUVEC中Akt的磷酸化水平;BYL719作用细胞后,HUVEC的细胞活力显著降低;BYL719能够通过下调cyclinD1和CDK4的表达而阻滞细胞于G1期,进而抑制HUVEC的增殖;HUVEC经BYL719处理后,体外小管形成能力受到显著抑制.结论 BYL719降低了HUVEC中Akt的磷酸化水平,能够抑制HUVEC的细胞增殖和血管生成.

  • 益母草流浸膏的指纹图谱和多指标成分含量测定方法研究

    作者:钟宁远;张文婷;唐登峰

    目的 建立益母草流浸膏的指纹图谱方法及多指标成分含量测定方法.方法 通过水饱和正丁醇萃取,采用HPLC,Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,柱温30℃,流动相为乙腈-0.1%甲酸,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为275 nm.结果 建立益母草流浸膏的HPLC指纹图谱,得到共有峰6个,指认其中3个并测定含量,对羟基苯甲酸、丁香酸和盐酸益母草碱分别在进样量3.952~790.4 ng(r=1.000 0)、10.427~2 085.4 ng(r=1.000 0)和6.983~1 396.6 ng(r=0.999 9)内呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.6%、97.8%和97.9%,RSD分别为1.5%、2.0%和1.8%.结论 该指纹图谱特征性明显,方法简便,重复性好,可为益母草流浸膏提供有效的鉴别依据;多指标含量测定方法可同时控制指纹图谱中3个成分的含量,方法简便、准确,可为综合评价和控制产品质量提供依据.

  • 枇芩颗粒剂体外抑制金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的作用

    作者:王庆芬;杨育儒;沈秋莲;张荣

    目的 研究枇芩颗粒剂对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的体外抑制作用.方法 采用滤纸片或牛津杯的琼脂扩散法观察枇芩颗粒剂对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的体外抑菌作用,同时定量测定枇芩颗粒剂对这2种菌的低抑菌浓度.结果 枇芩颗粒剂对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌均有明显抑菌作用,对金黄色葡萄球菌低抑菌浓度为0.05 g·mL-1,对痤疮丙酸杆菌低抑菌浓度为0.10 g·mL-1.结论 枇芩颗粒剂对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌均具有明显的抑制作用.

  • 水杨酸片溶出度测定的不确定度及Z比分数研究

    作者:夏佳;付珣;陈志禹;席时东

    目的 比较、分析水杨酸片溶出度测定的不确定度及Z比分数法.方法 按照中国药典2010年版溶出度测定法先对溶出仪进行性能确认,再分别对水杨酸片A、B样进行溶出度蓝法和浆法的测定.考察各影响因素,计算不确定度,取包含因子k=-2(对应的置信水平为95%),得扩展不确定度.用Z比分数法统计参加此次能力验证的205家实验室的结果.结果 A样蓝法和浆法溶出度分别为23.75%,23.65%;B样蓝法和浆法溶出度分别为23.49%,24.46%.Z比分数法统计结果满意.结论 通过2种方法的比较,可以对溶出度有更全面的认识.

  • 大蒜皮中肉桂酰胺N-trans-feruloyloctopamine对老年痴呆大鼠模型的治疗作用

    作者:武燕;刘健;吴争荣

    目的 研究大蒜皮中的肉桂酰胺类化合物N-trans-feruloyloctopamine(FO)对老年痴呆模型大鼠的治疗作用.方法 采用Meynert基底核注射Aβ1-40建立老年痴呆大鼠模型,再给予FO进行灌胃后,测定大鼠脑内乙酰胆碱(Ach)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)及乙酰胆碱酯酶(AchE)活性等指标,HE染色后观察大鼠海马区神经细胞形态变化.结果 与模型组比较,酪氨酸酶抑制剂FO组的Ach,ChAT和AchE均具有显著性差异(P<0.05,P<0.01);病理结果显示FO对Aβ引起的大鼠海马皮层神经元变性坏死症状明显改善.结论 FO对大鼠AD模型具有较好防治作用.

  • 双醋瑞因对IL-1β诱导软骨细胞损伤的保护作用

    作者:叶赛银;朱光辉;王哲;吴敏

    目的 探讨双醋瑞因对白介素-1p(IL-1β)诱导软骨细胞损伤的保护作用.方法 通过Ⅱ型胶原酶消化SD大鼠软骨,获得软骨细胞,10 ng·L-1 IL-1β诱导软骨损伤48 h的同时,1,10,100 μmol·L-1双醋瑞因也干预48h.MTT法检测双醋瑞因对IL-1β诱导的骨关节炎软骨细胞活力的修复作用;Griess法检测IL-1β诱导的骨关节炎软骨细胞上清NO水平;Western blot分析炎症因子环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2),核因子-κB (NF-κB)信号通路相关蛋白p65,pp65的合量变化.结果 MTT法显示双醋瑞因(1,10,100 μmol·L-1)可改善IL-1p诱导的大鼠软骨细胞的活力,且呈现剂量依赖关系.Griess法检测结果表明双醋瑞因能抑制IL-1β诱导的骨关节炎软骨细胞上清NO含量上升.Western blot结果显示双醋瑞因能抑制IL-1β诱导的骨关节炎软骨细胞炎症因子COX-2含量上升;并且抑制核因子p65磷酸化.结论 双醋瑞因能够抑制IL-1β诱导的软骨细胞炎症,可能是通过NF-κB信号通路来实现的.

  • 苦参及苦参碱对小鼠肝脏和神经行为学的影响

    作者:梁培;袁堂娟;谷丽丽;陆红

    目的 观察苦参及苦参碱对小鼠肝脏毒性及神经行为学功能的影响.方法 50只ICR小鼠随机分为空白组、苦参1.5,15 g·kg-1剂量组,苦参碱10,40 mg·kg-1剂量组,每天给药1次,连续灌胃60 d;首次给药前和末次给药后测定小鼠自主活动及爬竿法平衡协调能力,末次给药后,测定小鼠体质量、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)水平及肝组织SOD活性和MDA含量.结果 与空白组相比,给药组小鼠体质量降低、自主活动数减少,平衡协调能力下降;各给药组AST、ALT、AKP活性均有差异,其中苦参1.5 g·kg-1,苦参碱10,40 mg·kg-1组AST、ALT、AKP活性有显著性差异(P<0.05或P<0.01);肝组织SOD活性无明显变化,MDA含量显著上升.结论 小鼠连续灌胃苦参及苦参碱可引起肝脏毒性和神经行为学的改变.

  • 裸花紫珠抑制NO生成活性及其活性部位的HPLC-DAD-ESI-MS研究

    作者:潘争红;黄思思;宁德生;谷陟欣;黄胜;颜冬兰;谢运昌;李典鹏

    目的 确定裸花紫珠抑制一氧化氮(NO)生成的活性部位,并建立一套基于液质联用(HPLC-DAD-ESI-MS)技术快速鉴定裸花紫珠有效部位中主要成分的方法.方法 以脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞RAW264.7生成一氧化氮(NO)作为筛选模型,采用液质联用(HPLC-DAD-ESI-MS)进行成分测定.结果 裸花紫珠中低极性的乙酸乙酯部位和石油醚部位显示出较强的抑制NO活性,可能是其抗炎活性部位,黄酮及黄酮苷类是乙酸乙酯部位的主要成分,黄酮和二萜成分是石油醚部位的主要成分.结论 研究结果为裸花紫珠的产品升级及其质量控制提供了参考依据.

  • 近红外光谱法快速测定野菊花药材中水分及蒙花苷含量

    作者:毛佩芝;杨凯;金叶;刘雪松;王龙虎

    目的 应用近红外光谱技术建立一种野菊花药材中水分及有效成分含量的快速分析方法.方法 采集45批野菊花药材的近红外光谱,分别用烘干法和HPLC测得药材中水分及蒙花苷含量值作为参考,运用偏小二乘法(PLS)建立野菊花药材水分及蒙花苷的定量模型,并用未知样品进行验证.结果 野菊花药材水分和有效成分蒙花苷含量PLS模型得到的NIR预测值与实测值有较好的相关性,模型的交互验证误差均方根(RMSECV)分别为0.568和0.282;相关系数R2为0.976 1和0.955 1;RESP均控制在10%以内,完全符合中药生产过程实时分析的精度要求.结论 研究表明近红外光谱技术能够快速测定野菊花药材水分和蒙花苷含量,有助于药材入库的快速检验,节省人力物力.

  • 环氧酮肽类蛋白酶体抑制剂的研究进展

    作者:孔丽敏;孙浩珍;张幸国

    随着硼替佐米和卡非佐米被FDA批准用于多发性骨髓瘤患者的治疗,蛋白酶体已成为一种越来越热门的抗肿瘤药物的靶点.环氧酮肽类化合物由于其良好的选择性和较低的不良反应已成为蛋白酶体抑制剂的研究热点.本文主要综述蛋白酶体的结构和功能、环氧酮肽类蛋白酶体抑制剂的作用机制及发展现状.

  • 核苷酸转运体表达与吉西他滨治疗胰腺癌患者临床疗效相关性的研究进展

    作者:楼江;林能明;史长城;李晴宇;骆瑛;王刚

    目的 探讨核苷酸转运体表达与吉西他滨抗胰腺癌临床疗效相关性的研究进展.方法 通过查阅国内外文献,对相关研究归纳、总结进行综述.结果 吉西他滨是胰腺癌化疗的一线药物,较大个体化差异和有效率偏低是目前临床应用的挑战,核苷酸转运体是吉西他滨摄取入细胞的内吞转运体,它的蛋白或mRNA表达可能与接受吉西他滨治疗胰腺癌患者的临床疗效和不良反应相关,但尚未达成共识.结论 核苷酸转运体表达与吉西他滨抗胰腺癌临床疗效的相关性还需要进一步研究,为吉西他滨在胰腺癌中实现临床个体化治疗提供参考依据.

  • 基于细胞水平药物筛选的微流控芯片系统研究进展

    作者:庞磊;马立东;孟宪生;包永睿;王帅

    进入21世纪以来,药物筛选技术正朝着快速、高效的细胞水平筛选方面发展,微流控芯片技术作为现代生命科学领域的重要研究工具,以其分析微型化、高通量化、可集成化和良好的生物相容性等特点,在细胞水平药物筛选方面引起了广泛关注,并取得了一系列成果.国家“十二五”规划中启动科技重大专项“基于微流控芯片的新药研究开发关键技术”,使得微流控芯片在药物筛选领域的研究达到了一个新的高度.本文主要综述了近年来基于细胞水平药物筛选的微流控芯片系统的研究进展,并对其应用前景进行了展望.

  • MDR1和CYP3A5基因多态性对环孢素血药浓度的影响

    作者:谭喜莹;张小萍;邱召娟

    目的 研究MDR1基因和CYP3A5基因多态性与再生障碍性贫血患者环孢素药物浓度的关系.方法 在73例再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者中,采用基因测序法测定MDR1 G2677T/A基因型,RFLP法分析MDR1C1236T,MDR1 C3435T,CYP3A5*3基因型,并对这4个位点进行连锁分析.收集患者临床资料,对患者环孢素血药浓度进行检测分析.结果 本次研究的受试者中CYP3A5基因多态性仅发现*1*3和*3*3两种类型,且*3*3组的C0t显著高于*1*3组(P<0.05).本次实验中患者MDR1基因中C1236T和C3435T两个SNP位点中各个基因型C0t之间无显著性差异;而C2677T/A中突变纯合体(TT/TA)C00为(40-±23.85)μg·kg·mL-1·mg-1与野生型(GG)(36.21±19.88)μg·kg·mL-1·mg-1相比有显著性增加.使用环孢素后不同单倍体型之间C0t比较,各组之间都是TT-TT/A-TT>CT-GT/A-CT>CC-GG-CC.其中TT-TT/A-TT单倍体型组与CC-GG-CC单倍体型组相比具有显著性差异.结论 药物基因多态性研究对环孢素治疗再生障碍性贫血患者的临床合理用药有指导意义.

  • 司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的Meta分析

    作者:张文;路宁维;谢华;袁海玲;赵静

    目的 系统评价司来吉兰联用左旋多巴治疗帕金森病(Parkinson's disease,PD)的有效性与安全性.方法 检索英文数据库:Cochrane library、PubMed和中文数据库:CNKI、WanFang、VIP,检索时间从建库至2014年11月,收集司来吉兰联用左旋多巴治疗PD的随机对照试验.由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入5个随机对照试验,共计1 158例PD患者.Meta分析结果显示:司来吉兰联合左旋多巴在改善帕金森病综合评分量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)总评分、UPDRS运动评分、Webster评分方面优于单用左旋多巴,且有显著性差异[UPDRS总评分:MD=-5.29,95%CI(-7.65,-2.94),P<0.000 1;UPDRS运动评分:MD=-3.57,95%CI(-5.32,-1.82),P<0.000 1;Webster评分:MD=-4.99,95%CI(-7.15,-2.83),P<0.000 01];在死亡率、不良反应发生率方面相当,其差异无统计学意义[死亡率:OR=1.23,95%CI(0.89,1.69),P=0.22;不良反应:OR=1.10,95%CI(0.77,1.57),P=0.60].结论 本研究结果表明,司来吉兰联用左旋多巴治疗PD,可显著改善UPDRS总评分、UPDRS运动评分和Webster评分,且安全可靠.

  • 基于循证的静脉用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理性评价标准的建立

    作者:芦小燕;戴幼琴;陈维;龚燕波;任燕萍

    目的 通过循证医学方法制订静脉用质子泵抑制剂(intravenous proton pump inhibitors,Ⅳ PPIs)预防应激性溃疡(stress ulcer prophylaxis,SUP)的合理性评价的标准.方法 将临床问题进行转化,制定检索策略,以检索词“注射用质子泵抑制剂”、“预防应激性溃疡”、“intravenous proton pump inhibitors”、“stress ulcer prophylaxis”计算机检索数据库The Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP、WanFang Data,检索时限均为1989-2014年.筛选文献,选择佳的临床证据进行精读.结果 制订Ⅳ PPIs用于SUP的合理性评价的标准和医嘱点评表.结论 利用循证医学方法结合医院实际制订医院Ⅳ PPIs预防用合理性评价标准是可行的.

  • 六五一丸(651丸)治疗冠心病心绞痛的临床观察

    作者:王恒和;程刚;刘兴磊

    目的 考察六五一丸(651丸)治疗冠心病心绞痛(coronary heartdisease,CHD,气阴虚血瘀证)患者的疗效及其对运动耐力和生存质量的影响.方法 选择符合纳入标准的CHD患者58例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用CHD基础用药方案(抗血小板制剂、硝酸酯类药、β受体阻滞剂、他汀类调脂药和血管紧张素转换酶抑制剂等)加六五一九(651丸),对照组仅采用CHD基础用药方案治疗,均以4周为1个疗程,治疗结束后1个月随访.分析比较治疗前后2组患者的心绞痛等临床症状、心电图、心绞痛发作次数及6 min步行试验(6minute walking test,6MWT)距离和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分等指标的变化;治疗后1月随访2组间6MWT和生存质量评分的变化.结果 治疗组心绞痛总有效率明显优于对照组(P<0.05).治疗组与对照组心电图总有效率差异无统计学意义.治疗组硝酸甘油停减率明显高于对照组(P<0.05).6MWT总距离2组较治疗前均显著增加(P<0.01),但治疗组较对照组增加更明显(P.<0.05),1个月后随访这种差异更显著(P<0.01).治疗组在“主要症状”、“伴随情况”、“认识程度”方面评分明显高于对照组(P<0.05),而其余4个生存质量(SAQ)评分维度2组间差异无统计学意义,但1个月后随访,治疗组各维度改善均较对照组明显(P<0.05).结论 六五一丸(651丸)可显著改善CHD患者心绞痛症状、减少硝酸甘油用量,较常规治疗方案可明显提高CHD患者运动耐力和生存质量,是冠心病心绞痛(气阴虚血瘀证)治疗安全、有效的中药制剂之一.

  • Excel VBA在医院基本药物数据统计中的应用

    作者:陈海生;彭峰;刘玉国

    目的 介绍Excel VBA在医院基本药物数据统计中的应用.方法 利用Excel VBA编写筛选宏程序,筛选出基本药物,运用数据透视表,分类统计基本药物使用率和销售金额比例.结果 利用Excel VBA可实现基本药物自动筛选,数据透视表可快速完成基本药物使用率和销售金额比例的汇总计算,较人工操作快捷、简便、准确.结论 基于Excel VBA建立的筛选、计算基本药物的新方法切实可行,大大提高了工作效率.

  • 鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

    作者:裴正斌

    目的 探讨鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死136例患者按入院时间随机分为治疗组(n=68)和对照组(n=68),2组均采用常规治疗,包括口服阿司匹林,合理控制血压、血糖,调脂,降低颅压及其合并症和有关并发症的处理;对照组采用血栓通600 mg及蕲蛇酶注射液0.75 U分别加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,连用14 d;治疗组在对照组基础上应用鼠神经生长因子18 μg,肌肉注射,每日1次,连用14d;比较2组患者住院期间美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分和牛津残障评分(Oxford disability score,OHS)的变化、治疗显效率及总有效率,观察2组患者不良反应的发生情况.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗前治疗组和对照组NIHSS评分及OHS评分比较,差异均无统计学意义;疗程第21天,治疗组NIHSS评分及OHS评分均显著优于对照组(P<0.05),治疗组显效率和总有效率(72.1%和94.1%)显著高于对照组(58.8%和86.8%)(P<0.05).结论 鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液可有效改善急性脑梗死患者的神经功能,且效果优于单用蕲蛇酶注射液.

  • 右美托咪定与丙泊酚用于子痫前期产妇剖宫产手术术中镇静的比较

    作者:吕小平;王亚兰;徐慧敏;何美媛;沈社良

    目的 比较右美托咪定与丙泊酚用于子痫前期患者剖宫产手术术中镇静的有效性和安全性.方法 腰硬联合麻醉下行择期剖宫产手术的子痫前期患者90例,随机均分为右美托咪定组、丙泊酚组及对照组,各组按预定方法分别给予药物.记录患者入室时(To)、CSEA给药前(T1)、切皮时(T2)、清理腹腔时(T3)及手术结束时(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)、警觉-镇静(observer's assessment of alertness/sedation,OAA/S)评分,记录新生儿Apgar评分及各组不良反应发生情况.结果 MAP、HR及OAA/S T1-4右美托咪定组及丙泊酚组均低于对照组,MAP T1-4,HR T1、T3及T4及OAA/S T4右美托咪定组低于丙泊酚组(P<0.05).新生儿Apgar评分,3组组间比较差异无统计学意义.恶心呕吐、牵拉痛及寒战发生率右美托咪定组及丙泊酚组均低于对照组(P<0.05);低血压及心动过缓发生率右美托咪定组及丙泊酚组略高于对照组,呼吸抑制及躁动发生率右美托咪定组低于丙泊酚组,但差异均无统计学意义.结论 右美托咪定和丙泊酚均可安全有效地应用于子痫前期患者剖宫产术中镇静,比较而言,右美托咪定镇静后可唤醒,血流动力学更平稳,呼吸抑制等不良反应更少.

  • 马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的系统评价

    作者:杜彪;张杰;谢星星;周春阳;杜扬

    目的 系统评价马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效和安全性.方法 计算机检索CNKI、维普、万方、PubMed、Medline、EMbase和相关数据库,辅以文献追溯、网上查询等方法,检索建库至2015年5月31日国内外公开发表的马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压随机对照研究,采用RevMan 5.0软件进行定量综合分析.结果 共纳入17篇对照研究,合计H型高血压患者2 323例.其中14项研究介绍了SBP改变情况,结果显示:WMD=-6.73,95%CI:-10.13~-3.39,Z=3.93,P<0.05;14项研究介绍了DBP改变情况,结果显示:WMD=-6.76,95%CI:-10.23~-2.51,Z=5.96,P<0.05;17项研究介绍了Hcy改变情况,结果显示:WMD=-4.18,95%CI:-6.58-3.03,Z=5.32,P<0.05;7项研究介绍了心脑血管事件发生情况,结果显示:OR=0.28,95%CI:0.18~0.43,Z=5.96,P<0.05.常见不良反应无显著性差异.结论 马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效和安全性优于马来酸依那普利.

  • 阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片致速发性重度喉头水肿并发全身性过敏反应1例

    作者:李超群;罗旦;黄帮华

    1 病例资料患者,男,59岁,因甲沟炎于2015年5月12日晚饭后自行口服阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片(8∶1)[昆明源瑞制药有限公司,批号:20140601,规格:0.281 25 g(阿莫西林0.25 g,克拉维酸钾0.031 25 g)]2片,患者服药后约40 min稍感口舌有所不适,未引起重视,约1h左右突感喉咙部位有明显堵塞感,嘴唇和舌头明显肿胀,张口说话困难,呼吸急促,胸闷,面部、前胸出现瘙痒,并出现红色皮疹,继而向四肢蔓延,瘙痒难忍,立刻来武警湖南总队医院就诊.

    关键词:
  • 药物主文件管理制度对药品制剂原料供应商管理的意义

    作者:赵柳入;王洁云;董光辉;黄海波;叶明良;方玲;金朱明;曹王丽

    目的 引入药物主文件(drug master files,DMF)管理制度以解决现有供应商管理中存在的各种问题,从根源上保证药品制剂质量.方法 运用DMF管理制度对供应商进行管理,并分析其优势.结果与结论 DMF管理制度,可以提高供应商现场审计的准确性和客观性,降低审计的质量风险,减少审计成本,保证供应商管理的质量,于原料供应商、药品制剂厂家以及药监部门三方有益,不仅使供应商现场审计真正落到实处,供应商管理更加有效,更能有效保障药品制剂的质量.

中国现代应用药学分期目录
期数
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