现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-7035
- 国内刊号： 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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64排螺旋CT冠状动脉CTA成像中扫描技术优化的探讨
目的:比较对比剂浓度实时监控触发技术和小剂量峰值测试延迟触发技术在冠状动脉CTA成像的强化效果,探讨64排螺旋CT在成像中扫描技术的优化方案.材料与方法:在两种技术模式下完成237例冠状动脉CTA成像扫描检查,通过图像分析组间主、肺动脉CT密度差异、佳对比剂符合率和后续血管重建成功率,分析评价两种扫描技术的显像质量差异.A组106例采用对比剂浓度实时监控触发技术模式,B组131例采用对比剂小剂量峰值测试(时间密度曲线)扫描模式.结果:A、B组间测得主动脉根部、肺动脉对比剂浓度具有统计学差异,p=0.028/p=0.015(p＜0.05);其中B组佳对比剂符合率和后续血管成功率均高于A组,分别达到94.3％和98.5％.结论:使用小剂量峰值测试延迟触发模式可以根据因人而异的个性化原则,有效避免个体差异的影响,在延迟触发扫描中寻求佳的对比剂浓度,优化冠状动脉CTA成像强化效果和后续血管重建成功率.
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足跟骨软骨母细胞瘤的影像诊断及鉴别诊断
目的:探讨足跟骨软骨母细胞瘤(Chondroblastoma,CB)的影像表现.材料与方法:回顾性分析经临床病理证实的12例足跟骨软骨母细胞瘤的X线、CT及MRI影像表现.结果:12例跟骨软骨母细胞瘤均表现为边界清晰、伴有硬化边、偏心性生长、膨胀感不明显的肿块;8例子X线可见片絮状钙化,7例CT可见砂砾状钙化,1例可见网格状分隔;3例CT表现为硬化边不完整,边缘毛刺;MRI示12例T1WI低于脂肪信号,稍高于肌肉信号伴硬化边明显,T2WI信号不均匀,坏死囊变呈高信号,钙化呈高信号.2例出现滑膜囊积液及骺软骨板增厚.结论:足跟骨软骨母细胞瘤影像学表现具有一定特征,结合X线、CT及MRI影像表现,有助于诊断及鉴别诊断.
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MSCT对不同病理类型中央型肺癌的诊断与鉴别诊断价值
目的:探讨MSCT对不同病理类型的中央型肺癌的诊断价值,提高对中央型肺癌的CT认识.材料与方法:回顾性分析经病理证实的172例中央型肺癌的临床,病理及CT资料.结果:172例中央型肺癌中,鳞癌91例,小细胞肺癌44例,腺癌32例,大细胞未分化肺癌5例.原发病灶发生在右肺98例,左肺74例.肿块伴发阻塞性肺气肿15例,肿块合并阻塞性肺炎98例,合并阻塞性不张55例,既有阻塞性肺炎又有阻塞性不张42例.早期腔内息肉型30例,腔壁浸润型95例,腔外型47例.结论:不同类型的中央型肺癌在MSCT表现与病理类型存在着一定联系,掌握并发现不同类型肺癌的特点,对诊断和指导临床治疗有一定的价值.
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CT检查在腰椎间盘疾病诊断中的价值
目的:探讨CT检查对腰椎间盘疾病的诊断及鉴别价值.材料与方法:对我院收治的行CT检查的48例腰椎间盘疾病患者临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者病变部位发生于L3～4椎体者10.42％ (5/48)发生于L4～5椎体者70.83％ (34/48),发生于L5～S1椎体者18.75％ (9/48);CT诊断腰椎间盘病变44例,诊断准确率达到91.67％ (44/48);给予中医穴位注射配合牵引治疗后,患者疼痛程度明显改善,经CT检查椎间盘突出较治疗前有明显改善.结论:CT检查在腰椎间盘突出疾病上有着一定的诊断价值,值得临床推广应用.
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儿童眼眶低剂量双螺旋CT轴位扫描多平面重组的临床应用
目的:探讨儿童眼眶低剂量双螺旋轴位扫描多平面重组技术的可行性和合理的扫描参数.材料与方法:40例正常或轻度鼻窦炎年龄1～15岁儿童按扫描参数随机分为4组,每组10例.第1～3组电压120kV,电流分别为100mAs、50mAs、30mAs;第4组电压100kV,电流30mAs.比较各组图像质量有无差异.结果:第2～4组的容积CT剂量指数(CTDIvol)与第1组的CTDIvol比较分别减少50％、70％、82％.4组图像质量评分结果之间有显著差异性(x2=57.25,p＜0.01);其中,第2组与第1组比较图像质量评分之间无显著差别(x2 =0.53,p＞0.01);第3、4组与第1组比较图像质量评分之间有显著差别(x2=28.67、51.52,p＜0.01).结论:儿童眼眶低剂量双螺旋轴位扫描多平面重组是可行性的,扫描参数低至120kV,50mAs,CTDIvol7.7mGy可满足临床诊断要求.
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多排螺旋CT在骨折诊断中的应用价值
目的:针对多排螺旋CT在骨折诊断中的应用价值进行分析研究.材料与方法:随机选择2013年6月-2015年1月期间,我院骨科收治的100例骨折患者作为本次研究的对象,分别使用多排螺旋CT常规轴位扫描、薄层扫描、X线摄影(DR)对患者骨折处进行检查诊断,比较三种检查方法下的骨折诊断结果.结果:多排螺旋CT薄层扫描骨折诊断检出率为100.00％,常规轴位扫描骨折诊断检出率为82.00％,X线摄影(DR)骨折诊断检出率为68.00％.多排螺旋CT薄层扫描的骨折诊断率与常规轴位扫描、X线检查结果均有显著差异,P值均＜0.05,具有统计学意义.结论:在骨折诊断中,应用多排螺旋CT,可以提高骨折诊断检出率,准确的判断患者骨折的形态和骨折的程度,在临床诊断中有较高的应用价值,是骨折诊断中较好的一种诊断方法.
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64排128层容积CT冠状动脉成像对冠心病诊断的价值
目的:探讨64排128层容积CT冠状动脉成像技术在冠心病临床诊断中的价值.材料与方法:收集2014年1月～2015年6月间在我院接受64排128层容积CT冠状动脉成像及冠状动脉造影患者的影像料32例,以冠状动脉造影结果为“金标准”,将冠状动脉狭窄程度≥50％判为阳性,＜50％判为阴性,对直径≥1.5mm的冠状动脉节段进行对照分析评价.结果:32例患者64排128层容积CT冠状动脉成像的图像质量均达到诊断要求,纳入64排128层容积CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对照分析的冠脉节段数共362段,64排128层容积CT冠状动脉成像判为阴性冠脉数大于冠状动脉造影,判为阳性冠脉节段数小于冠状动脉造影,经卡方检验,无统计学差异(P＞0.05).其中冠状动脉造影诊断阴性214段、阳性148段,64排128层容积CT冠状动脉成像诊断阴性209段、阳性153段,出现假阴性8段、假阳性13段,得出64排128层容积CT冠状动脉成像在冠状动脉管腔狭窄程度≥50％诊断的敏感性为92.90％、特异性为97.93％、阳性预测值为97.52％、阴性预测值为94.03％、准确性为95.58％.结论:64排128层容积CT冠状动脉成像是一种安全、准确的检查技术,对冠状动脉狭窄的诊断具有较高的敏感性、特异性.
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囊性肾癌的多排螺旋CT影像表现
目的:提高对囊性肾癌CT表现的认识.材料与方法:回顾分析了21例经手术病理证实的囊性肾癌的CT平扫及强化的影像资料.结果:21例中,肿瘤大小2.1cm-13.4cm不等,形态圆形或卵圆形,肿瘤边缘光滑11例,不光滑10例.与周围肾脏分界清楚5例,不清楚16例.9例单房,12例多房,囊壁厚薄不均,11例见壁结节,6例见钙化,囊内容物呈水样或稍高密度,密度不均,CT值为4.0-42.3Hu.增强检查,肿瘤实性成分均有不同程度的强化.结论:囊性肾癌在CT平扫及多期增强扫描中仍有一定的特征性表现,对临床的治疗具有重要的指导意义.
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断层融合技术在骨关节外伤检查中的应用价值探讨
目的:探讨数字化断层融合(DTS)技术在骨关节外伤检查中的应用价值.材料与方法:回顾性分析我院2011年11月至2014年5月DR诊断疑似骨折或DR检查为阴性、临床体征明显的87例患者,采用断层融合技术进行检查,观察融合的结果图像,评价其应用价值.结果:DR诊断疑似骨折66例,经DTS检查明确显示骨折线的61例,排除骨折5例.DR检查为阴性、临床症状明显的患者21例,DTS检查发现骨折17例,排除骨折4例.临床随访1-3个月,78例DTS诊断骨折患者经治疗后愈合良好,9例无骨折者仅有1例1月后复查显示骨痂形成.结论:数字化断层融合技术在骨关节外伤检查中操作方便、易行.对DR诊断疑似骨折或DR检查为阴性、临床体征明显的,断层融合技术具有重要价值,值得临床推广使用.
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脓肾的双源CT诊断及误诊分析
目的:探讨双源CT在脓肾的诊断及鉴别诊断价值.材料与方法:回顾分析行双源CT检查的38例脓肾患者,其中病理证实13例,肾穿刺造瘘证实25例.总结分析病例的临床资料及CT特征.结果:本组病例均为单侧肾发病,脓肾CT表现为患侧肾脏明显增大;肾实质明显变薄,肾周脂肪密度增高;肾盂肾盏明显积液扩张,但密度不均匀,部分呈水样密度,部分密度较纯水高,其内伴有片絮状稍高密度影;常伴发尿路梗阻征象,如肾或输尿管结石,肾盂出口狭窄等.临床上老年患者往往同时合并其它基础疾病,如糖尿病,胆囊结石等.CT术前正确诊断25例,另外13例误诊为重度积水,诊断符合率约65.8％.结论:熟悉掌握脓肾的CT征象,密切结合临床病史及实验室检查结果,有助于提高脓肾的CT正确诊断,降低误诊率.
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多排螺旋CT平扫在胃肠道穿孔定位预测中的价值
目的:探讨多排螺旋CT平扫在胃肠道穿孔定位预测中的价值.材料与方法:采用回顾性分析法,选取2013年4月至2014年12月在我院接受检查的60例胃肠道穿孔患者,对所有患者均行X线片检查和多排螺旋CT检查,分析患者检查结果.结果:60例患者中,腹部X线片检查胃肠道穿孔44例.检出率为73.3％,患者表现为膈下游离气体;螺旋CT平扫诊断出胃肠道穿孔患者57例,检出率为95.0％,其中有25例患者为胃溃疡穿孔,十二指肠穿孔17例,结肠穿孔患者15例,患者的主要CT征象为节段性胃肠壁增厚、腹腔内游离气体增厚等.结论:多排螺旋CT平扫应用于胃肠道穿孔定位预测中具有重要的诊断价值.
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胸部CT体检对乳腺癌早期诊断价值分析
目的:探讨分析胸部CT扫描在乳腺癌早期诊断中应用的临床价值.材料与方法:选取我院2010年3月至2015年3月期间手术病理检查确诊的52例乳腺癌患者,回顾分析其胸部螺旋CT扫描检查结果及特征,并与病理检查结果进行比较.结果:47例患者螺旋CT扫描诊断结果与病理检查诊断结果相符,符合率为90.38％,5例患者螺旋CT扫描无法明确病因.其中27例可见肿块样改变,24例可见结节样改变;31例可见毛刺征,19例可见分叶征;14例可见明显钙化,5例可见高密度影;39例可见局部皮肤增厚,2例可见乳头凹陷;35例可见“速升—平台—缓降”强化特征,16例可见“速升—速降“强化特征.结论:胸部螺旋CT平扫可见清晰乳腺癌形态学特征,且增强扫描具有典型强化特征,在乳腺癌早期诊断应用中具有重要意义.
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乳腺癌DCE-MRI征象与ER、PR、Her-2及VEGF表达相关性研究
目的:分析乳腺癌患者的DCE-MRI征象,探讨其与ER、PR、Her-2及VEGF的表达是否具有相关性.材料与方法:随机选取我院及广东医科大学第一附属医院98例乳腺癌患者,统计患者的DCE-MRI形态学特征、血流动力学特征以及腋窝淋巴结情况,术后测定肿瘤细胞因子的表达情况,对比分析其与患者DCE-MRI参数的相关性.结果:通过对比肿瘤大小与Her-2和VEGF、肿瘤边界情况与ER、PR以及VEGF、肿瘤强化方式与VEGF以及腋窝淋巴结转移情况与ER、PR、Her-2以及VEGF的表达均差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论:乳腺癌的DCE-MRI征象均在不同程度上与ER、PR、Her-2及VEGF的表达相关.
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栓塞微球联合微弹簧圈治疗大咯血的疗效分析
目的:探讨栓塞微球联合微弹簧圈在支气管动脉栓塞治疗大咯血中的疗效.材料与方法:将80例患者按不同的栓塞方式分为试验组和对照组,每组40例.2组均行支气管动脉栓塞术,试验组术中采用2.7F微导管联合栓塞微球栓塞,对照组术中采用2.7F微导管联合栓塞微球、微弹簧圈栓塞.观察2组术中、术后并发症及临床疗效的情况.2组均随访4～68个月.结果:试验组有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组术中、术后均出现不同程度胸闷、胸痛、肋间痛,2-3日自行缓解,未出现脊髓损伤、截瘫、血气胸等严重并发症.随访4～ 68个月,试验组1例出现咯血复发,经内科止血治疗咯血停止;对照组4例出现咯血复发,经内科止血治疗效果不佳,给予再次栓塞治疗,出血停止,实验组、对照组均未出现脊髓损伤、截瘫、血气胸等严重并发症.结论:栓塞微球联合微弹簧圈治疗大咯血止血迅速、效果确切、并发症少,值得临床广泛应用.
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多层螺旋CT冠状面重建图像用于尘肺诊断的标准与临床应用
目的:采用多层螺旋CT冠状重建图像用于尘肺诊断的标准与临床应用.材料与方法:选取2014年8月至2015年12月我院收治120例确诊患有尘肺病的患者,对患者进行X线胸片和多层螺旋CT冠状面重建检测,将检测结果与之前做的尘肺标准片进行对比,探讨多层螺旋CT冠状面重建图像的诊断标准.结果:120例患者中有67例患者的X线胸片显示为Ⅰ期尘肺,使用多层螺旋CT冠状面重建图像53例Ⅰ期尘肺,8例与尘肺病诊断标准相符合,6例符合Ⅱ期尘肺病.在X线胸片胸片测试中发现48例为Ⅱ期尘肺,但是使用多层螺旋CT探测诊断只有41例符合Ⅱ期尘肺,5例属于Ⅰ期尘肺,2例属于Ⅲ期尘肺.由此说明多层螺旋CT冠状面重建图像其中5例X线胸片胸片检测中诊断为Ⅲ期尘肺,而在多层螺旋CT中诊断为Ⅲ期尘肺,差异无统计学意义(P＜0.5).结论:多层螺旋CT冠状面重建图像用于尘肺诊断具有较高的诊断价值,比千伏胸片诊断更详细、更精确,诊断效果更为安全可靠.
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肺部结节病的影像学诊断
目的:总结肺部结节病的影像学特征,提高诊断率.材料与方法:回顾分析我院2009年至2015年确诊的13例肺部结节病患者临床及影像学资料.结果:肺部结节病起病隐匿,X线片及常规CT表现为双侧肺门影增大,HRCT有助于显示肺门结节及肺内病变的细节,增强CT及多平面重建技术可以发现肺内结节较具特征性的沿支气管血管束分布,且结节不融合成团块状,结节组织活检可确诊结节病.结论:肺部结节影像学表现较具特征性,熟练掌握其影像学表现能提高诊断率.
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心脏冠脉CTA扫描质量控制与对比剂的安全运用
近年来,随着多排CT(MSCT)的运用,特别是64排128层螺旋CT的出现,在冠心病病诊断领域得到了广泛运用.虽然目前冠脉病变诊断金标准仍是选择性DSA造影,但由于MSCT作为一种无创检查技术且费用低廉,对血管病变也具有很高的敏感性和特异性,逐步成为冠心病筛查与疗效评价首选检查方法.但冠脉扫描辐射带来的远期效应也引起了人们重视,同时,注射碘对比剂所导致的肾功能衰竭及过敏性休克等多种并发症将不可完全避免[1].如何合理地运用CT检查技术与对比剂等重要问题,本文综述如下.
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DR、CT和ECT在骨转移瘤诊断中的临床研究
目的:对比研究数字化X线摄影系统(DR)、计算机断层扫描(CT)及放射性核素发射型计算机断层扫描(ECT)对于骨转移瘤的临床诊断价值.材料与方法:收集2012年1月至2015年1月,我院收治的病理确诊为恶性肿瘤怀疑为骨转移患者149例,对比分析其DR、CT及ECT表现及诊断情况.结果:ECT对骨转移瘤的诊断准确度、敏感度、阴性预测值(75.17％、71.67％、43.33％)均显著高于DR(51.68％、41.67％、27.84％)和CT(54.36％、55.50％、29.03％),差异具有统计学意义(P＜0.05);ECT的特异度及阳性预测值(89.66％、96.63％)与DR(93.10％、96.15％)和CT(93.10％、96.43％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ECT对于恶性肿瘤骨转移瘤的诊断效能优于DR和CT,三种方法联合应用能够提高诊断准确率.
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16排螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用价值
目的:观察并分析16排螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用价值.材料与方法:本次研究对象取2015年3月～2015年7月期间来我院就诊的18例肋骨骨折病例,分别采用X线平片与16排螺旋CT检查入组病例伤情,对比二者漏诊情况以及诊断符合率,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果:根据手术病理诊断发现,入组18例肋骨骨折患者中胸部X线平片扫查确认14例,4例未见明确骨折,肋骨骨折诊断率为77.8％.16排螺旋CT扫描结果提示18例患者均为肋骨骨折,4例X线扫查显示无明确骨折的病例经螺旋CT扫查提示均为肋骨骨折,肋骨骨折诊断正确率为100.0％.与X线平片相比,16排螺旋CT检查漏诊率更低,诊断准确率明显更高,二者差异显著而具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肋骨骨折患者而言,16排螺旋CT能够准确、完整、多角度地显示肋骨骨折情况,大限度减少漏诊情况,提高临床诊断准确率,具有明显的优越性和重要的临床价值,值得推广使用.
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多层螺旋CT在肺动脉栓塞中临床应用
目的:探讨多层螺旋CT在肺动脉栓塞临床诊断中的应用效果,重点分析亚段肺动脉栓塞的诊断情况.材料与方法:选取2012年3月到2013年3月期间我院收治的51例确诊为肺部动脉栓塞患者作为本组研究的观察对象,采用16层CT对其进行诊断,并配合多个平面投影重建技术(MPB)、强度大化投影技术(MIP)及容量重建技术(VR)进行高效处理,分析患者的影像学情况.结果:本组患者中,显示栓塞左/右肺动脉9支,亚段肺动脉183支,支叶肺动脉112支,段肺动脉131支,病变共累积肺动脉435支.结论:在肺动脉栓塞的临床诊断中应用多层螺旋CT,具有无创、高效、准确率高等优点,尤其对亚段肺动脉栓塞的敏感性非常高,可以作为肺动脉栓塞的首选诊断手段在临床中推广应用.
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X线、MRI在乳腺浸润性导管癌诊断中的应用比较
目的:对比探讨X线与MRI诊断乳腺浸润性导管癌的临床价值.材料与方法:随机选取56例我院自2013年2月份至2015年7月份收治的乳腺浸润性导管癌患者,对所有患者的影像资料进行回顾性分析,包括X线平片与MRI的结果.结果:所有患者的影像资料中显示X线阳性的有52例(92.9％),包括针尖钙化影、毛刺影与肿块影;MRI结果中所有患者均显示阳性.结论:诊断乳腺浸润性导管癌患者首选之法是X线诊断,因其具有较高的特异性,而MRI的敏感性高,临床上应结合患者的实际需求进行选择.
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易误诊为骨质破坏的枕骨蛛网膜颗粒压迹的CT表现
目的:探讨枕骨蛛网膜颗粒压迹的CT表现特点.材料与方法:回顾性分析29例枕骨蛛网膜颗粒压迹的CT表现.结果:29例中共51个病灶,大横径3mm ～ 30mm,平均(10.5 ±2.76)mm.单侧10例19个病灶;双侧19例32个病灶.16例35个病灶同时累及枕骨内板和板障,13例16个病灶同时累及内板、板障及外板.35个病灶CT显示颅骨呈类圆形、浅弧形类似破坏缺损,缺损界限清楚、规整;11个病灶呈多发小囊状融合成簇状或不规则状,边界欠锐利,边缘骨皮质模糊;5个病灶呈膨胀性改变,类良性骨肿瘤.结论:枕骨蛛网膜颗粒压迹CT表现具有特征性,掌握影像特点有助于鉴别诊断.
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腹部实质脏器闭合性损伤的CT诊断及临床价值分析
目的:研究分析腹部实质脏器闭合性损伤的CT诊断及临床价值.材料与方法:回顾性分析我院于2013年12月～2014年12月CT科收治的80例腹部实质脏器闭合性外伤患者的病历资料,并对其进行CT和超声检查.结果:80例腹部实质脏器闭合性外伤患者中,其中64例(80％)为单一脏器损伤,同时16例(20％)为复合脏器损伤.复合脏器损伤主要为肾脾复合损伤以及肝脾脏复合损伤.80例腹部实质脏器闭合性外伤患者共有100个外伤灶,腹部实质脏器闭合性外伤患者超声诊断检测有89个,占89％,同时CT诊断中有95个,诊断率为95％.30个复合脏器损伤中,超声诊断出24个,诊断率为80％,而CT诊断全部诊断出,诊断率为100％.结论:腹部实质脏器闭合性外伤的CT诊断效果明显优于超声诊断,腹部实质脏器闭合性外伤单一损伤可采取超声进行检查,而复合性的损伤可以采取CT检查.
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多层螺旋CT在四肢软组织内非金属异物诊治中的应用研究
目的:探讨多层螺旋CT在四肢软组织内非金属异物诊治中的应用效果.材料与方法:选取2011年6月～2015年10月我院诊治的84例四肢软组织内非金属异物患者资料进行分析,入选患者均采用B超诊断和多层螺旋CT诊断,且对于确诊患者均行手术治疗,观察两种不同诊断方法引导取出异物成功率及取出异物所需要的时间.结果:入选的84例患者均行手术进行治疗,终取出84个异物,包括:木屑、竹片、玻璃、软塑料管等;入选的84例患者中经过多层螺旋CT诊断出82个异物,诊断准确率为97.62％,显著高于B超诊断(诊断出73个异物,诊断准确率为86.90％)(P＜0.05);多层螺旋CT诊断后80例1次定位成功取出异物,成功率为95.2％,显著高于B超(71例1次定位成功取出异物,成功率为84.5％)(P＜0.05).结论:四肢软组织内非金属异物患者采用多层螺旋CT诊断效果理想,能够有效的提高诊断准确率,且手术过程中能够辅助定位,提高手术成功率,值得推广应用.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病CTCA与CAG结果一致性的对比分析(附135例分析)
目的:以CAG为金标准,评价CTCA诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的准确性.材料与方法:应用Aquilion 64排128层多排螺旋CT扫描机及Vitrea FX处理分析软件,对135例患者行CTCA检查并做出诊断.就诊断结果与传统DSA下冠状动脉造影(CAG)结果:作对比分析.结果轻度狭窄平均符合率86.7％,中度狭窄平均符合率87.2％,重度狭窄平均符合率97.2％,平均符合率90.3％.结论:CTCA是一种无创、有效的诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查方法之一,可作为一种常规冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查方法应用于临床.
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CT、MRI联合应用对胆石性肠梗阻的诊断价值
目的:对CT、MRI检查在胆石性肠梗阻中的诊断价值进行分析、探讨.材料与方法:选取我院30例被确诊为胆石性肠梗阻的患者,分析其临床表现以及相关的影像学材料.结果:经过分析、研究,30例患者均有典型肠梗阻特征.通过CT检查,所有患者肠腔内存在结石,23例胆囊、胆管中积气,5例胆囊十二指肠痿口清晰可见,2例未显示胆囊、胆管积气,胆囊十二指肠痿口不可见.通过MRI检查,30例患者痿口均可见.结论:CT在检查胆石性肠梗阻患者时,操作简单方便,具有一定的诊断价值.MRI检查胆石性肠梗阻患者时,更够准确发现十二指肠痿口的位置,从而帮助医师制定更加合理的方案.
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透视下转位点片及多层螺旋CT对胫骨近端隐匿性骨折的诊断价值和应用分析
目的:探讨透视下转位点片及多层螺旋CT检查对胫骨近端隐匿性骨折的诊断价值和应用分析.材料与方法:回顾分析33例急性外伤患者常规X线平片显示阴性而临床又高度怀疑骨折,再分别进行透视下转位点片及多层螺旋CT检查,分析二者对胫骨近端隐匿性骨折的阳性诊断率及应用价值.结果:33例X线平片显示阴性的患者经透视下转位点片明确诊断胫骨近端骨折19例,阳性诊断率为57.58％(19/33),确诊率76％(19/25);经多层螺旋CT检查(常规轴位、MPR、三维重建)明确诊断胫骨近端骨折25例,阳性诊断率为75.76％(25/33),排除骨折8例.结论:透视下转位点片对胫骨近端隐匿性骨折的阳性诊断率、确诊率较高,而且操作简单、方便、经济;而多层螺旋CT检查对胫骨近端隐匿性骨折的诊断起到决定性作用和佳检查方法,但检查价格昂贵,技术较复杂;通过对比分析,透视下转位点片及多层螺旋CT检查对隐匿性骨折检查都具有重要的诊断价值和应用价值.
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肝脏退变结节与早期小肝癌MRI诊断的探讨
目的:探讨肝退变结节与早期小肝癌的MRI的影像表现及其鉴别诊断.材料与方法:利用高场强磁共振(MRI) 1.5T扫描仪对2009.12-2014.12期间随机抽取30例有肝硬化病史患者进行MRI检查,常规行平扫、动态增强及弥散加权成像(DWI).结果:30例肝硬化患者中出现硬化再生结节者22例(73％),T1WI(同/反相位)上几乎均为等高信号,T2WI序列大多数为低信号,少数为等信号,DWI序列为低信号;其中6例(20％)合并有退变结节,大小4-24mm,T1WI(同/反相位)为高信号,T2WI为低信号,DWI出现相对稍高信号,动态增强动脉期无强化或稍有强化,门脉期和延迟期基本为等或稍低信号;早期小肝癌4例(13％),病灶直径9-30rnm,T1WI(同/反相位)为等或稍低信号,T2WI为高信号或部分为稍高信号,DWI为高信号,增强动脉期明显强化而门脉期或延迟期为低信号或等信号;巨块-结节型及多发肝癌者7例(23％),为典型T1WI为低信号,T2WI为稍高信号或高信号,DWI为高信号,增强动脉期明显强化而门脉期或延迟期为低信号.结论:MRI对肝退变结节和早期小肝癌的诊断和鉴别诊断有一定的特征性,其能对肝硬化再生结节、退变结节及早期小肝癌做出一定的影像诊断及评估.
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脑结核瘤磁共振成像的特殊征象及探讨
目的:分析总结颅内结核瘤的磁共振表现的一些特殊征象,结合临床实验室检查,探讨非手术准确诊断脑结核瘤的方法.材料与方法:回顾性分析我院有完整资料的29结果例经临床确诊的脑结核病例,对其MR的影像学表现及GD-DTPA增强扫描的特点进行分析和探讨.结果:15例43个成熟结核瘤由环壁和坏死的核心两部分组成,呈单环或花簇状环状强化,10例未成熟结核瘤呈等T1、等T2信号,片絮状均匀强化,4例粟粒性脑结核呈脑内散在的多发等或长T1、长T2信号,结节样均匀强化或小环状强化,29例中21例合并有脑膜增厚,呈线样、条状强化,脑结核瘤以多发为主22/29例(75.8％),结论:典型的结核瘤有特征性影像学表现,非典型的需要与脑脓肿、胶质瘤和脑转移瘤鉴别,诊断颅脑结核,颅内多发结节状或环形强化病灶,合并脑室积水,增强扫描多合并脑膜强化等磁共振特殊表现,结合临床实验室检查和病史,可提高诊断符合率,减少误诊,强化抗结核治疗后短期复查磁共振也可帮助鉴别诊断.
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膝关节骨性关节炎关节软骨多模式MR的诊断价值
目的:探讨膝关节骨性关节炎(KOA)患者关节软骨损伤多模式MR评价的诊断价值.材料与方法:病例组65例膝关节骨性关节炎患者,对照组90例健康志愿者,比较快速自旋回波T1加权成像(TSE T1WI)、快速自旋回波T2加权成像(TSE T2WI)、快速自旋回波T2脂肪抑制加权成像(TSE SPAIR)、T2扰相梯度回波序列(T2FFE)、三维扰相梯度回波成像(3D-wats)、关节软骨生理成像技术(T2mapping)序列对关节软骨损伤的显示情况.结果:3D-wats序列显示软骨厚度的改变明显优于其它序列(F=594.87,p＜0.05),T2mapping显示软骨内信号的改变明显优于其它序列(F=594.87,p＜ 0.05).结论:软骨损伤诊断具有价值的序列为3D-wats及T2-mapping,骨性关节炎主要病变以关节软骨病变为主,3D-wats及T2-mapping应作为常规检查序列值得推广.
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副舟骨损伤的MRI诊断价值
目的:探讨MRI对足副舟骨损伤的诊断价值.材料与方法:分析21例副舟骨损伤的临床和MRI资料.观察副舟骨的分型、骨质信号特点、纤维软骨联合、胫骨后肌腱以及周围软组织情况.结果:本组21例均为Ⅱ型副舟骨.MRI表现:主、副舟骨间的结合区为纤维软骨信号,6例结合区T2WI信号增高.20例主、副舟骨舟骨结合区共同出现骨髓水肿,1例单纯副舟骨出现骨髓水肿,7例结合区旁骨质可见小囊变.发现胫骨后肌腱鞘积液16例,周围非腱性软组织水肿12例.结论:MRI可以良好的反映副舟骨损伤的病理特点,对副舟骨损伤的诊断和治疗治疗方式选择中具有重要意义.
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双源CT后处理VR成像在骨关节骨折中的临床价值
目的:探讨双源CT后处理VR成像在骨关节骨折中的临床应用价值.材料与方法:选取我院在2014年1月至2015年1月期间收治的78例四肢骨关节骨折患者,采用双源CT双能量扫描,2个球管电压的扫描参数分别为100kV和140kV,并运用容积显示(VR)法进行图像重建,并根据轴位扫描图像进一步分析VR重建图像对骨折碎片,骨折线,四肢脱位情况以及关节面损伤程度的显示情况.结果:双源CT后处理VR成像能够清晰的显示患者的骨折线,且能够多方位、立体化显示患者的骨折及关节脱节部位情况,以及能够对患者骨折劈裂方向以及塌陷面积进行准确评估,且该方法的图像质量为优者高达89.74％(70/78)显著高于模拟常规法成像60.26％ (47/78),两种方法比较差异存在统计学意义(Z=-5.64,P＜0.01).结论:双源CT扫描后VR成像,能够对骨关节的骨折情况获取高质量的图像,安全性较高,有助于临床医生对患者的骨折情况进行准确判断,并制定合理、有效的手术方案,也有助于对患者的预后康复进行良好评估,值得临床推广应用.
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MSCT VR重建技术对颅内动脉瘤定位的临床应用价值
目的:研究多层螺旋CT VR重建技术对颅内动脉瘤定位的临床应用价值.材料与方法:收集30例因颅内动脉瘤而自发性蛛网膜下腔出血病人,常规行脑动脉CTA,通过三维重建、VR重建技术,多角度观察动脉瘤与载瘤动脉的立体关系,所有病例均行DSA检查作为对照组,进行对比诊断,所有病例以手术侧翼点为圆点建立三维坐标系,XY、XZ、YZ三个平面分别与人体冠状面、横断面、矢状面相对应,标记动脉瘤点为A点,测量A点到XY、XZ、YZ三个平面的垂直距离,通过坐标系测量得到动脉瘤的坐标(x0,y0,z0),确定动脉瘤对翼点的相对位置.结果:30例患者共发现颅内动脉瘤35个,其中MSCTA发现33个,DSA发现35个,两种检查方式均能较清晰显示动脉瘤情况,MSCTA发现的33个动脉瘤中有32个实现准确定位,有1个微小动脉瘤因位置接近颅底结构无法实现定位,DSA发现的35个动脉瘤中有33个实现准确定位,2例微小动脉瘤实现定位.MSCTA显示动脉瘤的灵敏度略低于DSA,测量动脉瘤瘤颈及大径数值相差不大,对于与颅底结构的相对定位符合率略高于DSA.对动脉瘤的测量无明显统计学差异(P＞0.05).结论:MSCTA VR图像重建技术可以多角度展示动脉瘤数目、大小、方向、与载瘤血管的关系等,并能根据颅骨固定结构较准确的定位出动脉瘤在颅内的位置.
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17例卵巢结核的CT表现及鉴别诊断
目的:回顾性分析卵巢结核的CT表现,误诊原因,提高其诊断率.材料与方法:收集了经临床治疗及组织学病理、随访证实的17例病例影像学资料.结果:17例中卵巢结核CT主要表现囊性、囊实混合性、实性;本组病例中囊性有3例,囊实性13例,实性有1例,囊实性为多;卵巢结核多伴有腹膜炎,本组中13例都有不同程度腹水,壁腹膜、网膜、肠系膜呈粟粒状、网格状、结节状、饼状改变;病灶中或腹腔伴沙粒状、结节状、弧形钙化有4例;肿瘤标志物CA125不同程度增高有14例.结论:CT发现双侧卵巢不规则肿块,粘连于一侧,伴或不伴钙化、腹水及CA125增高,应提示存在卵巢结核的可能.
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空气灌肠在小儿肠套叠中的应用
目的:探讨空气灌肠在小儿肠套叠中的应用价值.材料与方法:回顾我院2010年2月至2015年3月,96例小儿肠套叠行空气灌肠的对比分析.结果:96例患者中,87例行空气灌肠完全复位,患儿症状明显改善,2例行空气灌肠部分复位,7例未复位,行外科手术治疗复位.结论:肠套叠行空气灌肠是诊治小儿肠套叠可靠的方法,具有疗程短,创伤小,成功率高等多方面优点.
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宝石能谱CT前瞻性心电门控扫描中等心率患者的可行性研究
目的:研究宝石能谱CT前瞻性心电门控扫描中等心率患者的可行性.材料与方法:选取行宝石能谱CT冠状动脉CT成像(CTCA)检查的患者80例,心率控制范围在65-80BPM之间.根据扫描方式将患者分为2组,每组各40例.第1组开启ECG(Electrocardiogram,心电图)电流调控技术,采用优化的回顾性心电门控扫描,将大毫安输出设定在40％-80％R-R间期.第2组采用前瞻性心电门控扫描,将Padding time设为200ms,将60％R-R间期设定为曝光期相,扫描结束后,将图像数据以5％为间隔,在40％-80％R-R间期之间拆分期相,选择各支冠状动脉的佳显示期相.对2组图像进行双盲评估,使用SPSS16.0软件包对2组的图像质量、ED(EffectiveDose,有效剂量)值进行统计学处理,评价宝石能谱CT前瞻性心电门控扫描技术在中等心率患者冠状动脉CT成像中的可行性.结果:2组之的图像质量无统计学意义.第2组的ED值比第1组降低了66.7％.结论:宝石能谱CT前瞻性心电门控扫描中等心率患者是可行的.
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19例脊柱结核的CT与MRI影像诊断价值探讨
目的:探讨脊柱结核的CT与MRI影像学表现及应用价值.材料与方法:回顾分析19例确诊为脊柱结核患者的CT与MR影像学表现,对CT及MRI影像学表现进行对比分析.结果:脊柱结核的CT影像主要表现为椎体及其附件的骨质破坏、椎管受累以及椎旁脓肿形成等;脊柱结核MRI影像表现为椎体及附件的骨质破坏、椎间盘信号的改变、椎旁脓肿形成、韧带下播散以及硬膜囊和脊髓受累等.在显示早期病变方面MRI更为敏感,在确定病变范围方面MRI较CT也更具有优势,但是对于病变内钙化灶以及死骨的显示方面CT明显清晰.结论:脊柱结核CT与MRI影像学表现多样,均具有较高诊断价值,两者结合更有利于脊柱结核的诊断及治疗效果评价.
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全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌及有关乳腺疾病诊断价值的临床评估观察
目的:探讨全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌及有关乳腺疾病诊断价值的临床评估效果.材料与方法:收集我院2014年3月-2015年3月间收治的100例乳腺疾病患者,病灶120个.通过对于所有患者实施全数字化乳腺X线成像技术进行诊断和评估,若诊断结果为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级为良性患者,若诊断结果为Ⅳ以及Ⅴ级被诊断为恶性肿瘤患者.结果:使用全数字化乳腺X线成像技术诊断后敏感度为81％,特异度为90％,阳性预测值88％,阴性预测值83％,准确度为85％.Ⅴ级乳腺癌占比98％,Ⅳ级诊断后乳腺癌占比为68％.但诊断为Ⅰ、Ⅱ以及Ⅲ级的患者中仍有诊断为乳腺癌患者,占比为17％.结论:全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌以及相关乳腺疾病患者能够取得一定的诊断效果,若患者诊断为Ⅴ级,极有可能为乳腺癌患者,必须实施手术活检.若检测为Ⅳ级,可能为乳腺癌,尽量对其实施手术活检.若诊断为Ⅰ、Ⅱ以及Ⅲ级,乳腺癌几率较低,医师可以按照患者的实际情况决定是否采取手术活检对患者检查.
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多层CT诊断和鉴别诊断肺结核的临床价值分析
目的:探讨分析多层CT在肺结核的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值.材料与方法:从2013年4月到2014年1月,选取我院的102例肺结核的患者进行回顾性分析,分别结果:对患者进行多层CT进行检查和X线进行检查,分析对比两种检查方法对患者肺结核的诊断准确率、病变分布情况和隐藏部位的显示情况.结果:CT确诊患者占比87.25％(89/102)显著高于常规X线检查确诊患者的47.06％(48/102),差异有统计学意义(P＜0.05);102例肺结核患者病变部位共279个,多层CT检查的下叶背段、下叶基底段、隐藏部位以及总检查率均明显高于常规X线检查,差异有统计学意义(P＜0.05);102例肺结核患者的隐藏病变部位共51个,多层CT检查在病变隐藏部位明确显示上显著高于常规X线检查(P＜0.05),并且其在不确定显示和未显示上明显低于常规X线检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多层CT相较于常规X线在肺结核的诊断与鉴别诊断上效果显著,准确率高,对病变隐藏部位的显示更加清晰准确,在一定程度上提高了肺结核的临床治愈几率,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广.
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螺旋CT及肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值
目的:评价螺旋CT和肺动脉造影诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床应用价值.材料与方法:对11例同时行螺旋CT增强扫描和肺动脉造影、临床诊断PE的患者的影像学原始资料进行回顾性分析,逐支判断肺动脉的栓子情况.结果:11例患者共发现9支肺动脉主干栓塞及51支肺段动脉栓塞,其中CT增强诊断肺动脉主干栓塞敏感性和特异性均为100％,诊断肺段动脉栓塞敏感性66.7％、特异性91.9％;而肺动脉造影诊断肺动脉主干栓塞的敏感性88.9％、特异性100％,诊断肺段动脉栓塞的敏感性60.8％、特异性83.8％.结论:螺旋CT增强扫描对PE诊断有更高的敏感性和特异性,将成为首选的影像学检查方法.
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艾滋病患者合并重症肺结核的X线表现的探讨
目的:分析监狱医院艾滋病患者合并重症肺结核的X线表现特点.材料与方法:回顾性分析40例我监狱医院艾滋病感染重症肺结核患者X线表现特点,全部患者均在抗结核前及抗结核后1月、3月行X线胸正、侧位片检查.结果:本组40例患者中,治疗前病变同时累及两肺33例,占82.5％,其中右肺35例,左肺33例,全部病例病灶分布≥3个肺野,渗出灶34例,占85％;坏死灶26例,占65％;空洞形成31例,占77.5％.治疗3个月后胸片显示,病灶同时累及两肺25例,占62.5％,其中右肺27例,左肺24例,34例病灶分布≥3个肺野.渗出灶21例,占50.25％;坏死灶18例,占45％;空洞25例,占62.5％;病灶增多恶化6例,占15％.结论:艾滋病感染重症肺结核其X线表现具有病灶分布广,多性质病灶共存,渗出灶、坏死灶及空洞多见,病灶易增多恶化的特征.
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原发性肝癌的螺旋CT诊断分析
目的:分析总结原发性肝癌的螺旋CT平扫和动态增强扫描特征,提高诊断水平.材料与方法:回顾性分析2013年1月至2014年12月间诊断32例原发性肝癌的CT动态增强扫描表现,总结影像特征.结果:原发性肝癌表现为巨块型8例;结节型20例,弥漫型4例.病灶位于肝右叶20例,左叶8例,两叶均有4例.动态增强扫描表现为典型“速升速降”型28例,不典型表现4例,合并门静脉癌栓14例.结论:螺旋CT平扫和增强扫描对表现为“速升速降”型强化曲线特征的原发性肝癌可明确诊断,门静脉癌栓是原发性肝癌严重并发症和转移方式,螺旋CT平扫和动态增强扫描对原发性肝癌的诊断有重要作用.
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直接法CTV下肢静脉造影与彩色多普勒血流显像45例诊断对比
目的:评价直接法CTV下肢静脉造影和彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)在下肢静脉病变诊断中的价值.材料与方法:本组共收集45例有下肢静脉病变病例行以上两种方法检查,对其诊断结果进行对比,并结合手术中直观所见分析.结果:45例病患通过两种方法检查,对比显示效果、检出病灶和病变原因:CTV与CDFI显示浅静脉曲张无差异,显示深静脉病变和厘清各组血管CTV有一定优势,显示静脉返流与静脉瓣功能不全或损坏CDFI有显著优势.结论:两种方法检查对下肢静脉病变各有价值,临床工作中应联合应用,取长补短.
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深圳市成年男性超声骨密度检测结果分析
目的:了解深圳地区16～80岁正常成年男性超声骨密度状况;探讨成年男性超声骨密度随年龄变化的规律及与身高、体重、体重指数的关系.材料与方法:选择16 ～ 80岁深圳居住的319例正常男性为检测对象,以每五岁分组共分为13组,用定量超声骨密度仪(QUS)测定受检者足跟部骨密度(BMD)值,同时测量受检者体重、身高、体重指数.结果:16～80岁健康男性BMD值随年龄增长变化超声骨密度逐渐减低,骨峰值年龄出现在第2组(即21 ～25岁)组和第3组(即26～30岁)组,除了第2组与第6、7、8、11、12、13组比较有统计学意义,第3组与第11、12、13组比较有统计学意义,第13组与第1、2、3、4、5、10组比较有统计学意义外,其它各组之间比较均无统计学意义.年龄与BMD呈负相关(r=-0.223),身高与BMD呈正相关(r=0.112),体重、体重指数和BMD变化无相关性(分别r=0.076,P＞0.05;r=0.030,P＞0.05).结论:深圳地区成年男性超声骨密度值随年龄增长呈下降趋势,本研究获得的BMD值将为确定我国成年男性超声骨密度的参考值和骨质疏松症的诊断标准提供重要的参考依据.
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MRI图像上“常春藤征”和“刷子征”对烟雾病的诊断价值
目的:探讨MRI常规图像上“常春藤征”和“刷子征”对烟雾病的诊断价值.材料与方法:回顾性分析经颅脑磁共振诊断的25例烟雾病的影像特点,对常春藤征和刷子征的分布及程度进行分析.结果:25例烟雾病患者中MRI常规序列图像显示34侧大脑半球可见常春藤征,其中合并刷子征24侧,常春藤表现为沿软脑膜分布的点状或条状高信号,刷子征表现为放射冠、半卵圆中心密集白质区呈垂直于侧脑室壁的刷子状高信号.结论:常春藤征和刷子征对烟雾病的诊断具有重要的价值,认识此征象有利于正确的诊断和判断患者病情的程度.
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新生儿胸腔积气X线表现与临床分析
目的:分析新生儿胸腔积气X线表现,为临床诊治提供参考.材料与方法:选取我院近两年收治的新生儿胸腔积气患儿42例,所有患儿均拍摄胸部前后仰卧位DR片,35例患儿行胸部CT扫描,分析X线表现.结果:22例患者为前方胸腔积气,14例患者为内侧胸腔积气,2例患者为膈上胸腔积气,3例患者为外带胸腔积气,1例患者为围绕肺周围胸腔积气.结论:新生儿胸腔积气采用X线胸片基本能够满足临床诊断需求,采用CT影像学检查能够提高诊断的准确性.
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螺旋CT应用于脊椎结核与肿瘤鉴别诊断中的效果分析
目的:分析螺旋CT应用于脊椎结核与肿瘤诊断中的效果.材料与方法:选取我院2014年3月～2015年1月收治的120例脊椎结核及肿瘤病变患者为研究对象,根据是否接受螺旋CT检查将患者分为观察组和对照组各60例,比较两组患者的确诊率、常规CT和螺旋CT对脊椎结核与肿瘤的诊断效果.结果:螺旋CT在对患者脊椎结核各指标的诊断中,诊出例数均多于常规CT;在对患者脊椎肿瘤各指标的诊断中,诊出例数也均多于常规CT.观察组患者的确诊率明显高于对照组(P＜0.05).结论:螺旋CT可以增加脊椎结核与肿瘤鉴别诊断的准确率,值得推广.
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彩色多普勒超声对甲状腺癌与甲状腺瘤鉴别诊断的价值
目的:分析彩色多普勒超声在甲状腺癌和甲状腺瘤诊断中的应用价值,以提高其诊断水平.材料与方法:收集本院经手术病理证实的20例甲状腺癌及20例甲状腺瘤患者,总结鉴别两者的二维及彩色多普(CDFI)超声表现.结果:甲状腺癌超声表现为甲状腺内低回声结节,肿块周边无声晕,肿块内可伴微钙化灶,甲状腺癌的血供表现以高阻力为主,与甲状腺瘤的超声表现不同.结论:甲状腺癌的超声表现具有一定的特点,综合分析二维超声及CDFI图特征,有利于正确诊断甲状腺癌.
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宝石能谱CT在临床中的初步应用
由于计算机技术及多层螺旋CT技术的发展,能谱CT成像从理论走向实践.能谱CT单次扫描可以获得多组单能量图像、多种基物质图像、能谱曲线、有效原子序数等,给疾病的早发现、定性、定量诊断提供了依据,本文综合文献,现综述如下.
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骨盆环破裂性损伤的影像学表现与诊断
目的:探讨骨盆环破裂性损伤的发生机制、分类及影像学表现.材料与方法:回顾性分析经X线平片,CT检查及手术的26例骨盆环破裂性损伤病例的影像学表现特点.结果:按照Youny and Burgess分类法:侧向挤压性损伤16例,其中有10例Ⅰ型损伤,4例Ⅱ型损伤,2例Ⅲ型.前后向挤压性损伤5例,其中Ⅰ型3例,Ⅱ,Ⅲ型各1例.垂直向(纵向)移位损伤1例.混合性损伤4例.结论:论骨盆骨折有几种分类系统,包括依据骨折部位,骨盆承重弓的完整性,及骨盆环破裂的数目分类.损伤类型决定力学的稳定性,它对决定临治疗方式(手术与非手术)至关重要.Young和Burgess分类法依据观察损伤力的走向来确定骨折类型.骨盆环破裂性损伤常为致命性.在发现骨盆重大损伤时,重要的是迅速诊断并治疗并发症.
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平床改造数字化摄影在静脉肾盂造影中的应用
目的:观察平床改造数字化摄影(DR)改良压迫法在静脉肾盂造影中的应用价值;材料与方法:采用自体对照研究,选择我院2013年10月～2014年2月40例怀疑泌尿系统疾病患者,先采用传统胃肠机技术行IVP检查后,再于DR平床两侧嵌插上自制带轨道的槽形钢板后,采用压迫法行IVP检查,评价图像质量;以病理结果为金标准,比较检查准确率.结果:DR图像质量优良率为62.5％,传统IVP图像质量优良率为42.5％ (P ＜0.05).DR准确率为92.5％,传统IVP准确率为82.5％ (P ＜0.05).结论:对DR平床进行改造联合压迫法行IVP检查可扩大显影范围,提高图像质量,对提高疾病诊断率具有较高的价值.
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常州新北区区域影像诊断中心的设计与应用
通过对区域内乡镇医院的医学影像资源进行整合建立社区影像诊断中心.该文介绍了常州新北区域影像诊断中心的设计结构和实施应用,通过该系统的应用,来提高乡镇医院影像诊断水平,达到节约医疗资源,方便区域患者就诊目的.
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医学影像远程会诊在县级医院的应用价值——附150例肺动脉CT成像分析
医学影像信息系统也称为PACS,其不仅能够提高医务人员工作效率和治疗水平,更能提升医院整体管理水平和医疗服务.其中基于区域PACS的医学影像远程会诊,可实现各医疗机构影像诊断结果互通互认,确保和提高医学影像诊断质量.基于我县卫生的实际情况,我们尝试就肺动脉栓塞患者单一病种与上级三甲医院进行影像会诊,2014年1月至2014年12月会诊病例150例,本文以探讨影像远程会诊提高基层医院影像诊断水平的作用,并展望其发展前景,报道如下.
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经桡动脉冠心病患者介入治疗的护理探析
目的:探究经桡动脉穿刺冠心病患者介入治疗的护理.材料与方法:对147例择期经桡动脉穿刺进行介入主力的冠心病患者,有针对性、有效的实施护理措施.结果:进行介入质量的147例,冠心病患者中,有3例拆除绷带后,由于手腕活动过剧并发轻微出血,经重新加压包扎,强化健康教育,患者积极配合,未再出现出血;有6例出现张力性水泡,经局部消毒,无菌注射器抽液,加压包扎后未再出现水泡,均康复出院.结论:护理措施的有效实施是确保护理质量,促进患者早日康复重要环节.
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乳腺癌腋窝淋巴结转移中B超检查的应用价值
目的:分析探究乳腺癌腋窝淋巴结转移中B超检查的应用价值.材料与方法:对本院自2012年3月-2015年3月期间收治的120例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,在手术治疗前,120例患者均进行腋窝淋巴结转移B超检查,在手术治疗后,对120例患者进行常规病理检查,将120例患者术前术后检查结果进行对比验证.结果:B超检查乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度以及临床诊断符合率相对比较高,而常规的临床触诊,其灵敏度以及临床诊断符合率相对低.结论:乳腺癌腋窝淋巴结转移中B超检查的应用价值在于:提高临床检查的灵敏度和临床诊断符合率,更加准确的获取腋窝淋巴结转移情况,为临床治疗提供参考.
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经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床观察
目的:对经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床效果进行观察.材料与方法:选取2012年12月至2015年6月期间,我院接收的126例宫内膜病变患者的临床资料进行回顾性分析.对经阴道高频彩超诊断的临床效果及价值进行探讨.结果:患者子宫内膜病变主要见于黏膜下肌瘤、内膜息肉和内膜增生等.同时,采用经阴道高频彩超诊断,本次参加研究的患者中,有62例内膜息肉患者,诊断出的内膜息肉患者有61例,误诊1例,33例患者为黏膜下肌瘤,临床诊断的黏膜下肌瘤患者有30例,误诊3例,还有31例患者为内膜增生,临床诊断出的内膜增生患者有29例,误诊2例,本次诊断共有6例患者被误诊,临床诊断的准确率为95.2％(120/126).临床诊断的准确率为95.2％(120/126).结论:经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床效果显著,值得在临床上进行推广.
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实时超声诊断胎儿畸形的应用探讨
目的:总结分析实时超声在胎儿畸形诊断中的应用价值.材料与方法:选择2013年6月～2014年6月期间在我院接受实时超声产检的2560例孕妇为研究对象,分别进行二维实时超声及三维实时超声检查,随访至胎儿引产或出生,观察实时超声对胎儿畸形的诊断情况.结果:引产及出生后明确诊断畸形胎儿78例,占3％.三维实时超声共诊断出74例胎儿畸形,包括神经系统畸形、心脏畸形、胎儿肿瘤、颜面部畸形、腹壁缺损、肢体畸形、皮肤水肿等.三维超声漏诊4例,三维实时超声诊断结果与引产或出生结果相符率为94.87％.二维实时超声共诊断出72例胎儿畸形,漏诊6例,二维超声诊断结果与引产或出生结果相符率为92.30％.结论::实时超声科有效筛查出胎儿畸形情况,且其灵敏度及特异度较高,其中三维超声应用价值更高,值得推广使用.
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超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的研究进展
甲状腺结节是甲状腺各种肿物的统称,甲状腺结节是甲状腺疾病内多见的一类疾病,目前常于体检中发现甲状腺结节,临床对于甲状腺结节的良恶性检查方法主要有CT、MRI、超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAB),以及二维超声、彩色多普勒、超声造影、超声弹性成像等检查手段.而超声因为其无创性、简单易操作、价钱便宜等优势,在对甲状腺的检查中处于重要地位,其中超声弹性成像于1991年由Ophir等…人提出,结合二维超声可以反映甲状腺结节的硬度.本文综述了甲状腺结节在超声上诊断的研究进展.
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高频超声在浅表及四肢非金属微小异物嵌入伤中的诊断价值
目的:研究探讨高频超声在浅表及四肢非金属微小异物嵌入上中的诊断价值.材料与方法:选取我院2013年8月到2014年7月间收治的非金属异物嵌入伤患者50例作为研究对象,所有患者均经手术病理诊断证实,并在术前接受高频超声检查,回顾性分析患者的临床基本资料及高频超声诊断结果,分析异物及异物周围软组织的超声声像影像学特征.结果:所有50例患者经术前高频超声诊断,均准确定位,定位准确率100.0％.其中,4例无明确外伤史的患者中3例正确定性,定性准确率为75.0％.异物嵌入数目在1个到26个之间,共计102个,异物的小横径在0.2-5mm之间.患者浅表及四肢中留存的异物不同,其声像表现也各异,均可见不同强度形状各异的回声,伴或不伴声影.异物周围软组织发生水肿、异物性肉芽肿、血肿、脓肿等情况表现也各异.结论:通过高频超声检查浅表及四肢非金属微小异物嵌入伤的过程中,可以对患处进行多角度、多切面探查,不仅可以有效显示异物的大小、形状、位置及数量,还能对异物周围组织的改变进行判断,为治疗提供可靠依据,值得临床推广应用.
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声诺维经子宫输卵管超声造影在不孕不育诊断中的应用
目的:对声诺维经子宫输卵管超声造影在不孕不育诊断中的应用探讨.材料与方法:选择患有不孕不育症的女性患者40例,对她们进行声诺维经子宫输卵管的超声造影检查,观察超声造影剂的使用对输卵管的显示情况,将这些结果与腹腔镜下的输卵管的染液术和x射线的碘剂输卵管造影检查情况的结果进行分析对比.结果:声诺维经子宫输卵管超声造影检查与腹腔镜下的输卵管的染液术检查和x射线碘剂输卵管造影检查的结果相互对照分析.声诺维经子宫输卵管超声造影在诊断患者不孕不育时对患者的输卵管的通畅敏感性、阴性、阳性和特异性的预测值和所诊断的符合性都没有明确的统计学差异P＞0.01.而它与x线碘剂输卵管造影检查时不良反应之间的对比,声诺维经子宫输卵管超声造影的疼痛度比x线碘剂输卵管造影检测的程度要低,并且两者之间的关系存在着统计学的差异P＜0.01.结论:声诺维经子宫输卵管超声造影的检查安全性高,准确率高,没有碘过敏和电离辐射现象.疼痛等不良反应也比x射线的碘剂输卵管造影检查要小,可用于临床对不孕不育的患者进行输卵管的通畅性检查.
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34例乳腺叶状肿瘤的超声诊断结果分析
目的:总结34例乳腺叶状肿瘤的超声诊断结果.方法从我院收治的乳腺叶状肿瘤患者中随机选取34例作本次临床研究对象,将使用超声诊断的临床资料展开回顾性分析.结果34例乳腺叶状肿瘤患者均属于单侧单发(其中左乳16例、右乳18例),其中19例良性肿瘤、7例交界性肿瘤、8例恶性肿瘤,均经手术病理证实.结论使用超声诊断乳腺叶状肿瘤准确率高,操作简单方便,无痛苦,可为疾病的治疗提供更全面的声像图.
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腹腔镜胆囊切除术前B超检测胆囊三角关系的临床意义
目的:探究分析腹腔镜胆囊切除术患者术前B超检测对胆囊三角关系的预测作用,从而正确判断腹腔镜胆囊切除术的难易程度.材料与方法:随机选取2011年12月～2015年12月在我院接受治疗的120例胆囊切除术患者,术前对所选患者进行常规的B超检测,重点观察其胆囊三角关系,并与手术过程中腹腔镜观察结果进行对比.结果:120例患者中有115例患者的诊断结果与术前B超检测诊断结果相符合,诊断正确率达到了95.8％.结论:腹腔镜胆囊切除术患者采用术前B超检测对胆囊三角关系具有较准确的预测作用,能够对手术的难易程度做出合理的评估,降低了手术风险,是腹腔镜胆囊切除术实施的首选影像学诊断方法.
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B超引导下肝脓肿穿刺引流术前与术中的护理配合研究
目的:探讨B超引导下经皮穿刺术在肝脓肿治疗中的应用价值,总结围术期护理配合方法.材料与方法:选取58例在B超引导下行穿刺术的肝脓肿患者作为研究对象,对本组患者的术前及术中护理配合情况、手术疗效进行回顾性分析.结果:本组患者体温恢复正常的平均时间为(2.8±0.5)d,脓腔消失平均时间为(14.7±4.3)d,WBC恢复正常时间为(3.3±0.6)d.经手术治疗痊愈30例、好转18例、无效0例,治疗总有效率为100.00％.结论:B超引导下经皮穿刺行置管引流或细针穿刺抽吸治疗肝脓肿,在术前、术中进行有效的护理配合是保障手术成功实施的基础.
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膀胱憩室并憩室结石1例
1、病史摘要患者男性,44岁.1年前呈作右输尿管结石取除术.近日右下腹痛并尿频、尿急一天到门诊诊治.影像资料:CT平扫示图1:右输尿管下段结石复发.2、膀胱尖部见一3.0cm*1.8cm,向前囊状袋状突出影,囊状袋状影与膀胱壁间变狭窄,其内见2枚小结节高密度影,诊断膀胱憩室并憩室内结石.
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影像诊断质量控制和质量管理的研究
目的:通过对影像诊断报告质量控制和质量管理的研究,提高影像诊断的优质率.材料与方法:对2014年5月-2014年10月影像诊断报告随机抽样520份,每份逐项填调查表,并进行数据处理,后结合临床实践进行结果分析.结果:影像报告优质率与临床资料(申请单)、投照质量、报告书写过程以及报告的整理、送达、存档有着密切关系.结论:影像诊断质量是受多因素影响的.其结果是多因素综合作用的结果.因此必须加强影像诊断的综合管理.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
