现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-7035
- 国内刊号： 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颅内原始神经外胚层肿瘤的MRI诊断
目的:为进一步提高MRI诊断的准确率,现分析颅内原始神经外胚层肿瘤的相关MRI表现.材料与方法:从本院收治的颅内原始神经外胚层肿瘤患者中抽取10例,他们均经确诊.其中男6例,女4例.10例术前均行MRI平扫及增强扫描.结果:10例肿块均位于幕上,肿块实质部分T1WI出现较低或低信号,T2WI则出现较高或高信号.加强扫描后可见肿块出现均匀或非均匀强化.结论:利用MRI诊断颅内原始神经外胚层肿瘤可观察到典型的特征,因此,应采用MRI诊断该病.
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肩锁关节损伤的影像诊断
目的:探讨正常肩锁关节和肩锁关节损伤的影像表现.材料与方法:选取正常肩关节DR片60例,测量其肩锁关节间距并观察肩锁骨下皮质线形态,并对36例临床证实的肩锁关节损伤病变观察其X线改变及MRI表现.结果:正常人肩锁关节间距＜0.45±0.2cm,肩锁骨下皮质为一连续孤线.依据肩锁和喙锁韧带损伤的程度将肩锁关节分离分类为Ⅰ,Ⅱ,和Ⅲ型.广义分类增加Ⅳ,Ⅴ,和Ⅵ型.在36例肩锁关节损伤中:Ⅰ型6例,肩锁纤维轻度扭伤,X线表现正常;Ⅱ型10例,肩锁韧带撕裂,引起锁骨上移和肩锁关节间距增宽＞0.5cm,但喙锁韧带仍完整.Ⅲ型损伤18例,肩锁和喙锁韧带完全撕裂,喙锁间距＞ 13mm.Ⅳ型1例,Ⅴ型1例.结论:肩锁关节间距和肩锁下皮质孤线对肩锁关节损伤分级具有重要作用.对轻度移位的Ⅱ型损伤,健侧对比像对明确轻度分离很有帮助.
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回顾性心电门控扫描优化方案的临床研究
目的:在64排螺旋CT(Multidetector Computed Tomography,64-MDCT)冠状动脉CT成像(Computed Tomography Coronary Angiography,CTCA)扫描时采用优化的回顾性心电门控扫描,在保证图像质量的前提下,大限度地降低辐射剂量.材料与方法:连续选取行64-MDCT CTCA检查的患者100例,将心率控制在65BPM以下,根据扫描方案将患者分为2组,每组均采用回顾性心电门控扫描,根据患者的体重指数(Body Mass Index,BMI)确定管电流及管电压.第1组曝光期相及大毫安输出均设定为75％R-R间期.第2组曝光期相设定为75％R-R 间期,大毫安输出设定为70％-80％R-R间期.扫描结束后,对两组之间的图像质量、有效剂量(Effective Dose,ED)行统计学分析;P＜0.05为差异有统计学意义.结果:两组之间的图像质量无统计学意义,有效剂量有统计学意义.第1组的ED值比第2组降低了20％.结论:优化的回顾性心电门控扫描可以进一步降低辐射剂量.
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螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的应用价值
目的:探讨应用螺旋CT在诊断肺动脉栓塞(PE)中的临床价值.材料与方法:选取2013年9月至2014年8月我院收治的PE患者60例,分别应用SOMATOM Emotion6层螺旋CT机扫描检查和传统胸部X线片观察,并比较两者的诊断结果.结果:螺旋CT检查准确率高于普通X线片,且无漏诊,其图像上共显示2658支肺动脉,其中有868支肺动脉显示栓塞,约占总数的32.7％.结论:应用螺旋CT进行检查具有扫描速度快,图像清晰,空间分辨率高,避免漏诊等优点,值得临床推广使用.
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原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT诊断
目的:评价螺旋CT对原发性腹膜后肿瘤的诊断价值.材料与方法:回顾性分析我院202年7月～2013年12月经手术病理证实的35例原发性腹膜后肿瘤的CT表现.6例单纯平扫,29例行CT平扫+增强扫描.位于交界位置或肿瘤巨大不容易定位者行多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)或三维重建(3D).结果:神经组织源性肿瘤13例,间叶组织源性肿瘤11例,胚胎残余组织源性肿瘤7例,其它类型肿瘤4例.CT定位诊断正确率为80％ (20/25),良恶性诊断正确率为76％(19/25).结论:螺旋CT检查对原发性腹膜后良性肿瘤的定位、定性诊断,特别是64排以上CT平扫+增强多期扫描,具有较高价值.
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彩色多普勒在下肢深静脉血栓诊断中的应用
目的:探讨彩色多普勒在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值.材料与方法:对66例下肢深静脉血栓形成(DVT)病例进行了常规超声和彩色多普勒超声的图像研究分析.结果:DVT在超声上可表现为内径增宽,腔内实质回声,按压静脉未形变,静脉瓣固定等,彩色多普勒可通过被栓腔内未有彩色血流而确诊DVT.同时,彩色多普勒可鉴别被栓静脉是完全性亦或不完全性阻塞,并可通过静脉栓子内及周围的备注显示来确定侧支形成和再通的情况.结论:多普勒联合常规超声为诊断DVT的首选方法.
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探究双源CT对心包内脂肪与冠脉斑块及狭窄程度相关性
目的:探讨冠心病患者心包内脂肪与冠脉斑块及狭窄程度相关性.材料与方法:选取2014年3月至10月我院收治的100例冠心病患者为观察组,选取同时期前往我院接受体检的100例无冠状动脉粥样硬化者为对照组,两组患者均行双源CT检查.分析其影像学资料.结果:比较两组男性患者EAT、PAT体积,无统计学意义(P＞0.05);比较两组女性患者EAT体积,差异显著具统计学意义(P＜0.05);冠心病患者EAT与冠脉钙化积分及冠状狭窄程度无统计学意义(P＞0.05).结论:冠心病患者EAT体积无性别差异,EAT、PAT体积与冠脉斑块及狭窄程度无直接相关性.
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局灶型Castleman 病的CT表现
目的:总结局灶型Castleman病的CT表现,提高对该病的认识.材料与方法:回顾性分析7例经病理证实的Castleman病的CT表现(7例均行CT平扫及增强).结果:7例病理均为透明血管型,3例位于颈部,1例位于腋窝,1例位于肝门区,1例位于腹膜后,1例位于小肠系膜.CT平扫呈等或略低密度,1例可见点状及分枝状钙化灶,1例可见多发条状低密度疤痕,余密度均匀.增强扫描所有病灶动脉期均呈显著均匀性强化,静脉期减退.结论:局灶型Castleman病具有一定的特征性表现,CT检查对该病的诊断有极大帮助.
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MRCP联合MRI在胆系结石术前检查中的价值
目的:探讨MRI结合磁共振胰胆管水成像(MRCP)技术在胆系结石术前诊断中的价值.材料与方法:1 15例超声诊断为胆结石的患者均行MRI和MRCP检查.结果:115例患者中,单纯性胆囊结石85例,单纯性肝管结石8例,胆囊结石伴胆管结石19例,胆总管囊肿伴结石1例,先天性无胆囊1例,急性单纯性胰腺炎1例.结论:MRI结合MRCP对胆系的先天发育异常是重要适应症,对于胆系结石的有无、大小、形态、数目、梗阻部位和胆管扩张的程度提供了可靠的诊断依据.
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胰腺囊腺癌的CT诊断价值
目的:提高对胰腺囊腺癌CT表现的认识,评价CT征象的诊断价值.材料与方法:回顾性分析6例经临床或手术病理证实的胰腺囊腺癌的CT表现.结果:CT平扫6例均呈囊性低密度肿物,病变位于胰头部1例,胰体、尾部5例,6例囊内均见线状分隔或壁结节,5例囊内可见实质性肿块;4例囊性肿块较大,直径均大于8厘米.增强扫描囊壁及壁结节、囊内分隔、囊内实性组织均不同程度强化,2例伴肝内转移灶.结论:CT检查能较全面显示胰腺囊腺癌的特征性征象,并作出较为准确的判断.
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儿童甲状旁腺功能低下颅脑CT诊断
目的:探讨儿童甲状旁腺功能低下颅脑CT特征及其颅脑CT扫描价值.材料与方法:收集2009年以来儿童抽搐、癫痫伴颅内钙化灶5例,观察影像、结合临床、文献分析讨论.结果:5例儿童颅脑CT基底节区对称性钙化病例中,3例确诊为甲旁低,CT征像为双侧苍白球、尾状核头部、丘脑、小脑齿状核及大脑额顶叶皮质下对称性钙化,内囊不受累.钙化程度、范围与病程长短、年龄相关.另2例临床、CT征像与甲旁低相似,但临床和血钙、血磷、PTH检验不支持甲旁低.结论:临床疑有甲旁低儿童应尽早作头颅CT检查,或儿童头颅CT检查出现脑实质对称钙化时,不管轻重、范围大小,都提示为病理性的,甲旁低可能.以便临床做血钙、血磷及甲状旁腺激素(PTH)检验,及早诊治,以免延误病情.
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卵巢肿瘤的CT诊断
目的:仔细观察并总结分析卵巢肿瘤的CT表现和诊断.材料与方法:临床抽取我院2010年5月至2014年5月间接诊的45例卵巢肿瘤患者,对其CT临床表现进行分析与总结.结果:85％的研究对象均为良性肿瘤,CT表现为边界平整的薄壁囊性肿块,囊性内脂肪钙化、密度和牙齿等均是囊性畸胎瘤的特征;囊腺瘤CT特征为内部规则而细小的分隔;恶性囊瘤内部表现为混合型和实质性,肿块边缘不平整,提高后实质强化显著,并且盆腔转移较多.结论:CT能够清楚的表现出卵巢肿瘤的具体形状特点,正确判断出囊肿良恶性,对选择正确的治疗方式及手术后随访具有十分重大的现实意义.
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螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折移位观察中的应用
目的:对螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折移位观察中的应用效果进行分析与探讨.材料与方法:回顾性分析50例使用16层螺旋CT三维检查与X射线扫描的骨盆骨折患者,三维重建原始图像,得到VRT与MPR图像,对其结果进行观察.结果:检查结果显示,50例骨盆骨折患者在行螺旋CT三维成像摄片后,均显示为骨折,可将骨折情况准确显示出来.结论:螺旋CT具有快捷、方便的特点,能够为患者提供精准、可靠的检查,可直观、多角度、清晰、立体的将患者骨折数目、类型以及累及范围等情况全面展示出来,为正确选择骨盆骨折治疗方法提供有效依据.
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非哺乳期乳腺炎钼靶X线诊断与误诊原因分析
目的:通过对非哺乳期乳腺炎的误诊原因分析,提高对该病的钼靶X线诊断水平,减少误诊和漏诊.材料与方法:对我院2010年至2013年经针吸活检或手术病理证实的53例非哺乳期乳腺炎的钼靶X线检查资料进行回顾性分析.结果:本组53例非哺乳期乳腺炎患者中,钼靶X线诊断乳腺炎症性病变33例;考虑乳腺癌12例,其中1例考虑炎性乳癌;腺体不对称致密建议随访或进一步检查3例;考虑囊性增生并部分囊肿形成2例;纤维腺瘤1例;导管内乳头状瘤2例.结论:只有加强对非哺乳期乳腺炎的认识,不断总结钼靶X线检查的影像特点,并结合病理检查,才能真正提高非哺乳期乳腺炎的诊断水平.
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宝石能谱CT佳单能量成像在小儿泌尿系畸形中应用
目的:探讨宝石能谱CT佳单能量成像尿路造影(CTU)对小儿泌尿系畸形的影像诊断价值.材料与方法:对20例泌尿系畸形的患儿行CT平扫和肾实质期和排泄期扫描,将原始图像拆成0.625mm 70Kev单能图像传至工作站进行后处理,进入能谱处理获得显示泌尿道的佳单能图像,应用佳单能图像重建泌尿道MPR、CPR、VR、MIP图像.结果:40-45 Kev显示泌尿管道效果佳,特别是对于泌尿管道畸形应用宝石能谱佳单能图像CTU成像可以很好地显示异常泌尿道走行.结论:宝石能谱佳单能图像可以很好地增加泌尿道与周围组织的对比度,特别是显示输尿管异位开口方面有很大的优势,对小儿泌尿道畸形的诊断具有很好的诊断价值.
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孤立性肺结节的CT诊断价值
目的:探讨孤立性肺结节的CT表现,提高CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断价值.材料与方法:回顾性分析资料较全并经病理证实的36例孤立性肺结节的CT检查资料.结果:周围型肺癌22例,结核球6例,球形肺炎2例,转移瘤2例,错构瘤1例,纤维瘤1例,肺囊肿1例.结论:CT扫描是孤立性肺结节诊断的主要方法,对大多数孤立性肺结节能做出较正确诊断.
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多普勒超声检测新生儿缺氧缺血性脑病与妊娠期高血压疾病的相关性
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是围生期窒息引起新生儿脑损伤,多普勒超声对该病早期诊断及动态观察具一定价值.妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)孕妇产出新生儿不良结局的概率明显增高,本文综合文献,现综述如下.
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128层螺旋CT冠状动脉成像技术在冠心病诊断中的临床应用
目的:探讨128层螺旋CT(SCT)在冠状动脉狭窄诊断中的临床应用价值.材料与方法:对临床怀疑或诊断冠心病的104例患者行128层SCT冠状动脉成像检查(CTA)并评价冠状动脉狭窄程度.对有意义(＞50％)的患者行导管法冠状动脉数字减影检查(DSA),并与CTA评价结果进行比较.结果:26例患者CTA未见明显狭窄,42例轻度狭窄,17例中度狭窄,19例重度狭窄及闭塞,共检出30例(28％)心肌桥;47例患者行导管法DSA,共检出9例(19％)心肌桥,其中6例患者CTA评价狭窄程度较DSA偏轻.结论:128层螺旋CTA对冠状动脉狭窄的诊断准确性较高,可用于冠状动脉狭窄的初步诊断和介入治疗的筛选.
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MRI在隐匿性骨折诊断中的临床价值
目的:探讨骨隐性骨折MRI诊断价值.材料与方法:我院2011年4月至2014年5月对临床高度怀疑隐性骨折而常规X线平片检查骨质未见明显异常患者124例进行MRI检查.结果:其中膝关节周围64例、脊柱36例、髋关节8例、胫骨中下段8例、踝关节周围6例、眼眶2例.MRI主要表现为在SE序列T1WI上均呈片状广泛或局限的不规则的低信号,在FSE序列或TSE序列T2WI上呈高信号或略高信号,其范围和程度不如T1WI所显示明显,在STIR序列上,均呈明显的片状高信号,隐性创伤性骨折尚能显示一条或多条线样异常信号,代表骨小梁断裂交错形成的骨折线,线样异常信号多呈低信号,亦可以表现为高低混杂的异常信号带,常伴有韧带、软骨等损伤.结论:X线平片虽为外伤性骨折的基本检查方法,但易漏诊,若患者局部症状明显,X线检查无阳性征象者应行MRI检查,MRI检查可提高隐匿性骨折检出率,尤其是MRI能早期诊断骨隐性骨折.
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256层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞诊断中的应用价值
目的:探讨256层螺旋CT血管成像在诊断肺动脉栓塞中的应用价值.材料与方法:回顾性分析我院自2012年12月至2014年4月临床确诊为肺动脉栓塞的病例共17例.所有病例均行256层动态容积CT肺动脉血管成像技术检查,并用大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及容积再现(VR)等多种图像后处理技术和方法显示肺动脉以及栓子位置、形态、数量等特点.同时结合其他一些相关特征性影像表现进行归纳分析.结果:17例患者中,肺动脉主干、左右肺动脉、段及亚段肺动脉可见栓塞共299支,其中偏心型126支、中央型80支、闭塞型78支、附壁环形型15支.肺动脉增粗(5例),局限性肺纹理稀疏(10例),局限肺梗死(2例),胸腔积液(6例).结论:256层螺旋CT血管成像可清晰、细腻、直观、快捷的显示肺动脉血管图像及肺动脉栓塞情况,为临床提供确诊的依据,可作为诊断肺动脉栓塞的首选方法.
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电子胃肠镜检查在婴儿消化道出血诊治中的意义研究
目的:对电子肠胃镜检查在婴儿消化道出血诊治中的意义进行研究,为电子肠胃镜在婴幼儿消化道诊治中的应用提供理论基础与实践依据.材料与方法:将我院2013年6月～2013年12月接诊的68例消化道出血患儿作为研究对象,使用电子胃肠镜对患儿进行检查,观察并记录明确诊断例数,并通过问卷调查的形式了解患儿家属的满意度.结果:68例患儿中,明确诊断64例,诊断率94.1％;并发症情况:2例患儿粘膜受损,1例切除息肉后残蒂渗血;68例患儿家属总满意度为93.9％.结论:使用电子肠胃镜对消化道出血患儿进行检查,安全性能良好,诊断率高,能有效改善患儿生存质量,提高家长满意度,为疾病的诊治提供重要参考信息,适合于临床推广应用.
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常见CPA区占位性病变的影像学特征分析
目的:总结分析40例常见桥小脑角区占位性病变的CT及MRI表现与特征,提高对桥小脑角区占位性病变的认识.材料与方法:对我院40例经临床或手术病理证实的桥小脑角区占位性病变的回顾性分析,15例行CT检查,40例均行MRI平扫及增强检查.结果:40例中听神经瘤28例,脑膜瘤8例,表皮样囊肿4例.均有各自特征性的CT和MRI表现,本组CT定位、定性准确率为70％、60％,MRI为100％、99％.结论:MRI是检查桥小脑角区占位性病变的首选方法,对桥小脑角区占位性病变诊断及鉴别诊断有重要价值.
关键词： 桥小脑角区占位性病变 磁共振检查 -
73例肺癌影像学综合性分析
目的:73例肺癌影像学综合性分析.材料与方法:回顾分析73例肺癌检查资料.结果:中心型肺癌43例,周围型肺癌30例各自影像特点及其他部位转移情况进行分析.结论:肺癌影像学特点及肺癌引起其他部位转移非常多而且迅速,选择和得当运用影像学检查方法对于获得诊断及临床制定治疗计划极为重要.
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CT检查在髋关节创伤中的临床应用价值
目的:探讨CT检查在髋关节创伤中的临床应用价值.材料与方法:35例病人均做了平片检查及螺旋CT检查.分析35例髋关节创伤两种影像学检查的比较,进行回顾性分析.结果:髋臼前璧骨折9例,CT可见髋臼前壁骨皮质断裂,骨片移位.平片有2例不能明确诊断;髋臼后璧骨折7例,其中3例伴股骨头后脱位.伴坐骨及耻骨骨折4例CT可明确显示,平片有2例检查未发现骨折;髋臼内侧璧骨折3例,CT及平片均可见;联合骨折16例,髋臼多处骨折,其中有5例伴有股骨头脱位,3例伴有股骨颈骨折,2例伴有股骨头骨折.CT可明确显示错位及脱位情况,平片对单纯髋臼多处骨折错位显示较差,不能正确反映错位情况;其中9例CT显示关节间隙内游离骨片,平片未能显示;其中1例轻微外伤导致股骨颈骨折,平片未能显示原因,CT检查诊断为病理性骨折.在评价骨折愈合情况方面CT检查比平片有明显优势;在关节囊及关节周围软组织肿胀、关节积液的显示上CT比平片更能明确显示.其中可见2例软组织内血肿.结论:CT检查对髋关节创伤的诊断显示明显优于平片,可作为治疗依据.
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乳腺增生症的中医辨证分型与影像学表现临床研究
目的:探讨乳腺增生症的中医分型与影像学表现的关系.材料与方法:对128例乳腺增生症患者的中医分型及影像学表现进行分析.结果:128例乳腺增生症患者中的影像学表现显示:小叶增生患者中以肝郁气滞型占比例多;囊性增生及腺病患者中以痰瘀互结型、冲任失调型占比例较多;纤维性病患者中以阴虚火旺型占比例为多.结论:128例乳腺增生症中医分型及影像学表现具有各自特征,为乳腺增生症辩证论治体系走向标准化、客观化,增强中医证侯的规范化提供治疗依据.
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卵巢颗粒细胞瘤影像诊断
目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的影像学特征.材料与方法:回顾性分析11例病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的CT、MRI资料.结果:①10例单发,其中左侧7例,右侧3例;1例双侧多发.8例圆形,边界清晰,3例分叶状,边界模糊.②CT表现:5例不均匀实性肿块,伴小囊状或片状低密度区,分界清晰,1例呈蜂窝状;3例轻度强化,2例中度强化.3例为多房囊性肿块,囊壁和分隔厚薄不均,明显强化.③MRI表现:5例囊实性肿块,呈蜂窝状,囊壁及分隔厚薄不一,明显强化.3例实性肿块,不均匀中度强化.1例囊性肿块,分隔及囊壁明显强化.结论:卵巢颗粒细胞瘤具有一定的影像学特征,综合分析其影像特征,结合临床及实验室检查,在术前可以做出正确诊断.
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动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值分析
目的:分析动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值.材料与方法:对我院2010年1月至2013年12月间收治的经病理学检查后确诊的54例孤立性肺结节患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予动态CT增强扫描,将CT扫描结果与病理检查结果进行对比分析.结果:与病理检查结果比较,动态CT增强扫描诊断良性肺结节符合率93.33％,恶性肺结节符合率95.83％;良性肺结节与恶性肺结节增强扫描后与增强前相比有明显升高(P＜0.05);恶性肺结节的CT值变化情况与良性相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:动态CT增强扫描在孤立性肺结节诊断及鉴别诊断中均有较高的应用价值,值得临床推广应用.
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T2 *-mapping成像用于骶髂关节软骨成像的初步研究
目的:采用T2 *-mapping成像定量分析正常骶髂关节(SU)软骨T2*弛豫时间值,探讨磁共振T2*-mapping成像用于青年健康志愿者SIJ软骨研究的可行性.材料与方法:利用T2*-mapping成像对30名青年健康志愿者行5回波GRE序列双侧SIJ斜冠状面扫描,运用T2*图测量30例骶侧软骨平均T2*弛豫时间值,并进行统计学分析.结果:30名青年健康志愿者骶侧软骨T2*弛豫时间值平均为17.15±3.26 ms.30名正常青年健康志愿者中,15名男性和15名女性骶侧软骨T2*弛豫时间值分别约为18.66±3.17 ms和15.65±2.62 ms,差异有统计学意义(t=4.005,P＜ 0.05).30名正常青年健康志愿者中,左侧和右侧骶侧软骨T2*弛豫时间值分别约为17.26±3.51 ms和17.05±3.04 ms,差异没有统计学意义(t=0.516,P＞ 0.05).结论:T2*-mapping成像可用于测量正常青年人SIJ骶侧软骨的T2*值,可为临床骶髂关节炎(SIS)疾病的诊断和研究提供参考.由于SIJ髂侧面软骨太薄,T2 *-mapping成像应用于SIJ髂侧面软骨研究仍面临挑战.
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术中超声在肝胆胰疾病手术中的诊断及应用价值
目的:探讨术中超声(Intraoperative Ultrasonography,IOUS)在肝胆胰疾病手术中的诊断及应用价值.材料与方法:对81例肝胆胰手术的患者进行术前经腹超声(Transabominal Ultrasonography,TAS)及IOUS检查,以病理诊断为标准,统计二者的诊断符合率、漏诊率、误诊率以及对恶性病变的敏感度和特异度.将TAS和IOUS诊断结果符合情况进行统计学分析.结果:所有病例共81例,其中良性50例,恶性31例.TAS、IOUS对肝胆胰疾病诊断的符合率、漏诊率、误诊率分别为63.00％、8.64％、6.17％及82.72％、1.24％、6.17％,对肝胆胰疾病恶性病变的敏感度、特异度分别为77.42％、76.00％及90.32％、84.00％.结论:IOUS较TAS有较高的诊断符合率,对恶性病变具有较高的敏感度和特异度,对肝胆胰疾病手术的操作具有重要的指导作用.
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能谱CT在肺栓塞小栓子检出中的临床应用
目的:探讨宝石能谱CT能谱曲线及碘基物质图在肺栓塞小栓子诊断中的价值.材料与方法:回顾性分析30例经宝石能谱CT及临床确诊为肺动脉栓塞病人的影像资料和临床资料,由2名中级职称以上的影像医师先后分别用单纯CT肺动脉造影(CTPA)方法和CTPA+能谱方法对上述30例患者进行分析,记录栓子数量及发生部位.然后利用GSI浏览器(GSI Viewer)得到栓塞区及对侧相同部位正常的碘基值和能谱曲线,若双侧同部位肺组织均有栓塞,则取邻近区域正常肺组织进行对比.通过配对t检验观察碘基值的两组结果、能谱曲线斜率的两组结果的差异性.结果:30例肺栓塞患者,单纯CTPA方法和CTPA+能谱分别检出栓塞肺动脉53、62支,叶级肺动脉6、6支,段级肺动脉16、16支,亚段级肺动脉30、33支,亚段以下级肺动脉1、7支.栓塞区的碘基值为2.55±3.12,对照组的碘基值为15.72±4.67,二者差异有统计学意义(P＜0.05).栓塞区的能谱曲线斜率为0.15 ±0.27,对照组的能谱曲线斜率为1.07±0.31,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CTPA+能谱方法对于肺动脉栓塞支数的检出率高于单纯CTPA方法,肺栓塞区域的碘基值和能谱曲线斜率低于对侧同部位或邻近区域正常肺组织的碘基值和能谱曲线斜率,间接反映了肺部血流灌注情况,这对肺栓塞小栓子的检出提供了更多的指标,具有重要的临床应用价值.
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CT对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值
目的:研究胰腺实性假乳头状瘤的CT表现,提高CT对该病的诊断水平.材料与方法:回顾性分析7例经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的CT表现.结果:7例患者均为女性.CT表现为囊实性肿块、边界清楚,5例位于胰头部、1例位于胰体、1例位于胰腺尾部,其中2例肿块内可见钙化;所有病例胰管、胆管均未见扩张.增强后肿块囊壁及实性部分明显强化,无局部浸润或淋巴结转移.结论:胰腺实性假乳头状瘤好发于年轻女性、CT表现具特征性,结合临床特征可在术前作出诊断.
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X线平片与CT检查在脊柱损伤诊断中的应用比较
目的:研究分析X线平片与CT在脊柱损伤诊断的应用价值,在临床资料中选取优方式进行诊断治疗.材料与方法:针对我院2010年3月-2014年3月期间收治的80例脊柱损伤患者的临床资料进行回顾性分析,针对使用X线平片与CT检查,对比分析检查结果.结果:X线平片检查发现68例患者椎体骨折,占所有患者总数的85％;CT检查发现80例研究对象均患有椎体骨折,多椎体骨折34例,椎管狭窄46例.其中胸椎损伤患者36例,腰椎损伤患者20例,颈椎损伤患者18例,胸腰椎损伤患者6例.结论:X线平片与CT检查均为检查脊柱损伤的有效方法,CT检查敏感度较高,能够有效检查脊柱损伤范围和深度,具有较高诊断价值,相对优于X线平片.
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数字化X线摄影(DR)的临床应用价值
目的:研究数字化X线摄影(DR)在危重急诊患者摄影的临床应用价值.材料与方法:收集我院危重急诊患者50例,由于患者不能到放射科摄片,全部患者均行数字化X线摄影(DR),记录每例患者的曝光条件,运用计算机后处理技术对50张DR片的密度、对比度、清晰度等进行分析、统计、评价.结果:丙级片2例2张(4％),乙级片25例25张(50％),甲级片23例23张(46％),没有废片.结论:数字化X线摄影(DR)能显著提高了危重急诊患者的摄片质量,降低了重复摄影概率,降低了辐射剂量,为患者诊治争取了时间,减少了不必要的麻烦,增加了病人的满意度.
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踝关节骨折的手术治疗
目的:探讨踝关节骨折的手术治疗及效果分析.材料与方法:通过对40例踝关节骨折的手术治疗,对手术结果分析评价.结果:40例踝关节骨折的手术治疗效果良好.结论:本组全部使用钢板螺钉固定,除一例外踝粉碎复位不良外,其余全部接近或达到解剖复位,术后关节功能恢复良好.
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256例小切口胆囊切除术疗效分析
目的:小切口胆囊切除术治疗胆囊病变的临床效果及应用.材料与方法:回顾分析256例胆囊病变运用小切口切除术治疗的病例资料.结果:采用小切口胆囊切除术治疗,手术时间短35min,长80min,平均61 min,术中出血28-65ml,平均45ml,切口长度2-7cm,平均4.2cm,术中术后并发症4例,其中胆道损伤1例、术中大出血1例、胆漏1例、切口感染1例.结论:小切口治疗胆囊病变与常规手术比较具有创伤小、手术时间较短、出血较少、患者恢复快等优点,符合低创要求,值得临床推广应用.
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红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值
目的:探讨红细胞参数(RBC HB MCV MCH MCHC RDW)对几种贫血鉴别诊断的临床价值.材料与方法:用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪测定189例不同疾病导致的贫血患者和100例健康成人血细胞进行检测分析,并对红细胞参数中RBC、HB、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)等指标进行比较.结果:缺铁性贫血患者HB、RBC、MCV、MCH低于健康对照组,RDW显著增高;骨髓增生异常综合征、巨幼细胞贫血和溶血性贫血患者HB、RBC低于对照组,而MCV、MCH、RDW明显高于对照组;再生障碍性贫血、慢性肾病、慢性肝病和急性失血患者HB、RBC低于对照组,其余指标与健康对照组比较均无统计学差异.结论:上述几型贫血患者,红细胞参数均有不同改变,红细胞参数的检测有助于贫血类型的鉴别诊断,具有重要的临床价值.
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经阴道彩超对早期宫外孕的应用价值
目的:探讨经阴道彩超对早期宫外孕做出诊断的临床价值.材料与方法:对我院收治28例早期宫外孕疑似患者行经阴道彩超对其子宫及附件仔细检查,做出早期诊断,然后与患者的病理结果做比较.结果:28例患者经阴道彩超诊断早期宫外孕,有27例患者得到确诊,符合率为96.43％,误诊1例.结论:经阴道彩超在早期宫外孕的诊断中,诊断符合率较高,有一定的临床参考意义.
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彩色多普勒超声对人工髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓易发因素及治疗方法疗效的对比研究
目的:研究人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的易发因素及常见治疗方法间的疗效对比.材料与方法:通过对髋关节疾患行全髋置换术治疗的267例病例,进行前瞻性随机对照研究.根据患者并发下肢深静脉血栓的风险程度不同,按随机分组设计将其随机分为4个研究组.甲组(对照组):无预防措施.乙组(预防组):(1)组:使用低分子肝素(LMWH)预防;(2)组:使用下肢间歇性气囊加压(IPC)预防;(3)组:使用中药川穹、当归等活血药物预防.应用彩色多普勒超声分别于术前一天、术后第二天对患者双下肢静脉血管进行扫查,如有血栓形成,则继续动态观察,应用统计学方法,进行组间及组内对照分析.结果:预防组比对照组下肢深静脉血栓发生率显著下降(p=0.006),预防组组间下肢深静脉血栓发生率无显著差异(p =0.067).四组中LDVT常见部位为股浅静脉,占57.1％ (16/28),其次为小腿肌间静脉,占42.8％ (12/28).甲组中发现下肢深静脉血栓数于术后4天多,第3-5天发现比例为76.8％.高危因素是引起LDVT的重要因素,其中甲组高危患者中发生血栓的患者比例为19/33=57.6％,中危患者中发生血栓的患者比例为3/28=10.7％,低危患者中发生血栓的患者比例为1/23=4.3％.高危患者发生率较后三者有显著差异(p＜0.05).结论:彩色多普勒超声对人工髋关节置换术后LDVT检查有重要价值.高年龄、术后患肢制动、血液高凝状态等高危因素是形成LDVT的重要原因.LDVT常见的部位为股浅静脉及肌间静脉.人工髋关节置换术后第3-5天是LDVT的易发期.术后采取积极的预防措施具有重要临床意义.
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B超对甲状腺肿块的诊断价值及误诊
目的:分析B超在甲状腺肿块诊断中的价值.材料与方法:我院2012年3月至2014年3月间收治经病理确诊的甲状腺肿块患者38例,所有患者均行B超检查,对其临床资料进行回顾性分析.结果:诊断准确率为86.84％ (33/38),误诊5例(13.16％);5例误诊(13.16％)1例甲状腺癌误诊为甲状腺腺瘤,1例甲状腺癌误诊为甲状腺结节性囊肿,1例甲状腺结节性肿误诊为甲状腺腺瘤,1例甲状腺囊肿误诊为甲状腺腺瘤,1例甲状腺腺瘤误诊为甲状腺结节性肿.结论:B超诊断甲状腺肿块的准确率高,但也存在一定的误诊现象,临床中应熟练掌握甲状腺肿块不同类型病变的声像图特征,注重询问病史,以提高诊断准确率.
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羊膜带引起胎儿畸形的超声表现分析
目的:探讨羊膜带引起胎儿畸形的超声诊断特点和临床价值,以提高产前诊断率.材料与方法:选取2012年3月至2014年3月我院明确诊断为羊膜带综合征的3例典型患者进行回顾性分析,观察超声诊断特点.结果:羊膜带综合征造成的胎儿畸形主要有3类:肢体畸形、颅裂面裂和腹壁缺损,有时可能合并心脏畸形等;通过超声检查首先发现胎儿畸形,其中明显的为腹裂、脑膨出、开放性神经管畸形等,其次在畸形区域发现异常光带.结论:羊膜带能够引起胎儿畸形,超声诊断能够清晰的显示羊膜带的形态、胎儿畸形的类型,对诊断羊膜带综合征有着重要的临床价值和提高胎儿畸形筛查率.
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超声诊断孕中晚期胎儿泌尿系统畸形的临床研究
目的:总结分析超声在孕中晚期胎儿泌尿系统畸形诊断中的应用价值.材料与方法:选择2012年1月～2012年12月期间我院进行四维彩超检查的9160例孕中晚期孕妇为研究对象,分析其中超声诊断为胎儿泌尿系统畸形的孕妇资料,总结超声产前诊断价值.结果:13200例四维彩超检查的孕妇中36例检出胎儿泌尿系统畸形,检出率为0.39％.超声诊断准确率为97.22％,漏诊率2.78％.其中肾积水胎儿12例,多囊肾胎儿7例,单侧或双侧肾缺如胎儿5例,双肾实质回声增强胎儿,4例,肾发育不良胎儿4例,输尿管畸形胎儿1例,融合肾胎儿1例,尿道下裂胎儿1例,膀胱憩室胎儿1例.结论:孕中晚期产前超声检查对胎儿泌尿系统畸形诊断具有重要应用价值.
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应用血管回声跟踪技术对中心性肥胖患者早期颈动脉硬化的评价
目的:应用血管回声跟踪技术(E-Tracking)技术评价中心性肥胖患者颈动脉弹性的变化及临床意义.材料与方法:选择85例中心性肥胖者和80例正常体重指数健康者,采用Aloka公司生产的SSD-α10型彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉内膜一中层厚度(IMT)、压力-应变弹性系数(Ep)、硬化指数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)等参数作比较.结果:与正常组比较,中心性肥胖组IMT值和Ep、β、PWVβ均明显增高(P＜0.01),AC低于正常组(P＜0.01),直线相关分析表现IMT与β、Ep、PWVβ呈正相关(P＜0.05),与AC呈负相关(P＜0.05).结论:中心性肥胖患者的颈动脉弹性在出现粥样硬化斑块前,血管弹性已经发生改变,E-Tracking技术能够预示动脉硬化的进展,作为判断颈动脉粥样硬化的早期指标,是评价中心性肥胖患者血管壁弹性的一种新方法.
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异位妊娠阴道超声漏诊及误诊发生原因分析
目的:探讨分析异位妊娠阴道超声漏诊及误诊原因,提高诊断准确率.材料与方法:回顾性分析我院2012年10月～2013年10月收治的异位妊娠漏诊、误诊30例患者,观察异位妊娠图像特点和手术病理结果.结果:30例异位妊娠患者中,证实经超声检查诊断为异位妊娠25例,其中附件区混合性包块伴或不伴盆腔内积液者24例,附件区可见妊娠囊内有胎芽及胎心管搏动为6例,超声诊断符合率为83.3％.21例输卵管妊娠,5例卵巢妊娠,4例宫内宫外同时妊娠.30例患者中漏诊15例,卵巢妊娠7例,无明显症状和体征的早期壶腹部异位妊娠5例,流产性间质部异位妊娠3例.30例患者中有5例误诊,其中黄体破裂2例,不全药物流产1例,宫内早孕2例,漏误诊率为16.6％.结论:虽然超声诊断异位妊娠的效果显著,但仍存在漏诊和误诊的现象,应加强早期异位妊娠的诊断,为临床提供可靠的信息量丰富的超声报告.所以,异位妊娠的准确诊断与及时治疗可降低对患者的的身体伤害程度.
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亚临床型精索静脉曲张的彩色多谱勒诊断
目的:探讨亚临床型精索静脉曲张彩色多普勒诊断价值.材料与方法:通过对125例不育症男性患者彩色多普勒检查,共250条精索静脉血流动力学变化.结果:显示彩色多普勒诊断精索曲张71例,其中46例与临床诊断一致.25例诊断为亚临床型精索静脉曲张,占不育症患者的20％.笔者提出将精索直径0.18cm,返流时相大于800ms可作为诊断亚临床型精索静脉曲张的标准.结论:彩色多普勒是一种简单、有效、方便和非侵害的检查方法.
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超声心动图对COPD患者右室收缩功能改变的评估作用探讨
目的:探究对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用超声心电图对其右室收缩功能改变的评估效果.材料与方法:选取本院近年来收治COPD患者50例,设为观察组,另选同期本院健康体检结果为正常的成人50例,设为对照组.所有研究对象均接受超声心电图检查,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳超声心电图对COPD患者右室收缩功能改变评估作用.结果:相对于对照组,观察组患者右心腔更大、肺动脉收缩压显著升高、右心室收缩功能下降;2组研究对象收缩功能的相关参数对比均有差异性,对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:对COPD患者应用超声心电图进行检查,能够较为准确的评价患者右心形态以及功能的变化,具有重要临床意义,值得推广.
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加强影像学设备维护提高综合应用率
随着医疗卫生科技的高速发展,影像学诊疗已经与临床紧密地结合在一起.影像学设备的维护和保养,直接影响着仪器的使用效果和使用年限.本文通过介绍如何开展医学影像设备维护保养工作,防微杜渐,及时发现并排除影像学设备隐患及故障,确保医疗设备能够长期稳定的为临床诊疗服务.
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日立CT和中科DR与传统X线三者胸片的投照影像对比
目的:我院日立CT胸片投照由于利用X线计算机体层摄影成像,其CT影像是数字化图像,是重建图像,克服传统X线和中科美伦DR胸片的二维影像,通过日立CT胸片和DR胸片与传统X线胸片的投照影像对比,了解三种投照胸片方法的优、缺点,方便提供给临床医师参考选择应用.
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经腹超声引导下子宫瘢痕妊娠穿刺注药的应用价值
目的:探讨经腹超声引导下子宫瘢痕妊娠穿刺注药的应用价值.材料与方法:选取2009年10月至2013年10月收治的16例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者,其中10例采用经腹超声引导下子宫瘢痕妊娠穿刺注药甲氨蝶呤(MTX).观察注药后胚芽是否被杀死及妊娠囊排出的情况.结果:所有妊娠囊内的胚芽均被杀死,7例妊娠囊排出,3例妊娠囊吸收.结论:经腹超声引导下子宫瘢痕妊娠注药能准确、迅速杀死胚胎,有利妊娠囊的排出,吸收,减少手术率,减少出血量,值得在临床及基层医院推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
