现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-7035
- 国内刊号: 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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精神病患者肺部炎症的X线表现与临床分析
目的:探讨精神病人肺部炎症的X线特点.材料与方法:收集我院1997年-2009年2月的精神病患者肺部炎症的胸片50例,并结合精神病人的特殊情况对胸片进行综合分析.结果:50例患者中其胸部x线表现呈多样性,其中间质性肺炎20例,占40%;支气管肺炎18例,占36%;吸入性肺炎4例,占8%;胸膜炎8例,占16%.以间质性肺炎稍为常见,支气管肺炎为典型.结论:精神病患者肺部感染的x线征象具有特征性,应将胸部x线检查列为精神病患者的常规检查.
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螺旋CT在早期胃十二指肠溃疡穿孔中的诊断价值
目的:探讨螺旋CT扫描在早期消化性胃十二指溃疡穿孔中的诊断价值.材料与方法:回顾性分析经手术证实有完整临床资料的12例成年人胃十二指消化性溃疡穿孔的螺旋CT表现.结果:12例中男性11例,女性1例,其中胃溃疡穿孔2例,十二指肠球部溃疡穿孔10例.螺旋CT表现剑突下隐窝积气8例,肝圆韧带间隙积气7例,腹膜后间隙积气2例,腹腔积液5例及单侧或双侧胸腔积液8例.结论:螺旋CT较X线平片能更早更准确地判断胃十二指消化性溃疡穿孔的有无,并能为其鉴别诊断提供更多有价值的信息.
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X线与CT检查对结肠癌的诊断价值
目的:探讨X线与CT扫描对结肠癌的诊断价值.材料与方法:对74例经活检、手术和病理证实的结肠癌患者的低张双对比钡剂灌肠造影和CT扫描图像进行分析.结果:通过低张双对比钡剂灌肠造影发现结肠癌患者66例,病变检出率为89.19%,其中黏膜改变:有61例患者,占92.42%;增生型:19例,占28.79%;浸润型:有56例,占84.85%;溃疡型:11例,占16.67%.CT扫描诊断的结肠癌患者为74例,病变检出率达100%.其中增生型:61例患者,占82.43%;浸润型:67例患者,占90.54%;溃疡型:19例,占25.68%.结论:低张双对比钡剂灌肠造影和CT扫描检查可有效地显示结肠癌的部位、大小、形态,能较为准确地判定结肠癌的侵犯范围及转移,对结肠癌的诊断意义重大.
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动脉瘤样骨囊肿影像学表现及诊断价值(附15例分析)
目的:探索动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断和鉴别诊断,提高ABC术前诊断正确率,同时评估影像学检查对该病的诊断价值.材料与方法:回顾性分析经病理学证实的15例动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,其中男9例,女6例,年龄10~65岁,中位年龄30岁,病程1周~2年,其中有外伤病史3例.15例均有平片检查,7例同时有平片和CT检查,4例同时有平片、CT及MR检查资料.结果:发生部位:股骨4例,脊椎3例,骨盆、胫骨及肱骨各2例,肩胛骨和跟骨各1例.其中2例合并巨细胞瘤,1例合并骨纤维异常增殖症,1例合并病理性骨折.X线检查均表现为囊性、膨胀性骨质破坏伴骨包壳形成.CT检查能显示病灶内部的细小骨嵴、骨包壳中断情况及囊性低密度区.MRI T1WI呈混杂低信号,T2WI呈囊状或片状高信号,3例CT和MRI显示出病灶内液-液平面.结论:动脉瘤样骨囊肿有其典型的影像学表现,外伤病史,吹气球样改变,液-液平面是其比较特异性征象,平片、CT及MRI检查各有其优势.
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冠状动脉CTA成像对冠心病临床诊断价值的初步研究——附108例冠状动脉CT成像与冠状动脉造影的对照分析
目的:评价多层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉病变的诊断价值.材料与方法:对108例冠心病行多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及图像后处理,并与常规冠状动脉造影(CAG)做对照分析.结果:常规冠脉造影(CAG)诊断冠脉病变138支,包括轻度狭窄50支,中度狭窄52支,重度狭窄36支,冠脉CTA成像检出冠脉病变152支,轻度狭窄56支,中度狭窄59支,重度狭窄37支.结论:多层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化狭窄程度的判断,几乎可以代替有严重并发症的冠状动脉造影,且基本可以准确显示各种粥样斑块的病理性质,并对斑块的稳定性做出判断,评估急性冠脉事件的发生,具有较高的临床应用价值.是安全、准确、可靠的冠心病诊断方法,为冠脉事件的预防治疗和冠脉支架植入术前提供了诸多信息.
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DDR在胸部外伤性疾病诊断中的应用价值
目的:探讨直接数字化摄影(direct digital radiography,DDR)在胸部外伤性疾病诊断中的应用价值.材料与方法:收集本院2007-11-2009-3因胸部外伤到我院行DDR检查者316例,有阳性结果的DDR胸片的X线表现进行总结分析.结果:316例胸部外伤患者的年龄为2~90岁,其中16~60岁年龄段占到总数的72%,平均年龄36.3岁.X线表现为单纯肋骨骨折275例(87.1%),肋骨骨折并(血)气胸32例(10.2%),肺挫裂伤6例(1.8%),皮下气肿2例(0.9%).结论:DDR可以更清晰的显示胸部外伤性疾病的特征,是胸部外伤性患者的首选检查方法,具有重要的临床应用价值.
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新生儿肺炎X线平片影像诊断分析
目的:阐述新生儿肺炎的X线影像学表现,明确临床诊断.材料与方法:分析新生儿常规摄片和床旁片的X线影像表现.结果:有吸入性肺炎、感染性肺炎,X线影像表现多样性,主要表现以肺纹理增多增密;肺野透光度略降低、或局限性增强,局限性小片状或小斑片状模糊影;沿支气管分布的小斑片状模糊影.结论:新生儿体质脏器娇嫩且处于发育完善阶段,诊断要密切结合临床症状和体征,尽可能减少接触有害辐射.
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结核性脑膜炎的CT影像诊断
目的:分析和总结结核性脑膜炎的CT影像学表现特点,评价CT对结核性脑膜炎的诊断价值,提高对结核性脑膜炎的认识水平及诊断水平.材料与方法:回顾性分析95例结核性脑膜炎的CT影像表现,所有病例均依据诊断标准为临床明确诊断,其中男59例,女36例,年龄2个月~65岁.所有的病例均行CT平扫,其中的72例同时做了增强检查. 结果:CT能够较好地反映出结核性脑膜炎的异常改变,本组有89 例异常改变,6 例表现为正常或阴性表现.其头颅CT表现主要如下:①脑室扩张;②脑膜病变;③脑水肿;④脑梗塞;⑤脑结核瘤;⑥少数病人有脑出血.结论:头颅CT检查对结核性脑膜炎较敏感,可对其病型、病期、病变部位、范围和性质提供准确的诊断依据,对疗效监测和预后估计具有非常重要价值.
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低场MRI上泌乳素瘤的表现与血清PRL相关性的研究及临床意义
目的:分析低场MRI上泌乳素瘤的表现与血清PRL水平之间的关系.材料与方法:回顾性分析42例经我院内分泌科及部分病例经手术病理证实为泌乳素瘤病例的低场MRI表现并与其术前血清PRL水平进行对比.结果:泌乳素瘤42例,位于垂体侧翼28例,位于中间部6例,类圆形或椭圆形10例,分叶状或不规则形26例.低场MRI平扫T1WI上26例呈低信号,等信号13例,略高信号3例.合并坏死囊变部分在T1WI上呈低信号,合并出血灶者出血灶在T1WI上呈高信号;注射GD-DTPA后即扫描,T1WI上25例呈相对低信号,延迟扫描呈相对高信号,5例呈相对高信号,延迟扫描呈等信号.本组病例肿瘤合并出血、坏死囊变比例不高,约占16.67%(7/42).泌乳素瘤平均直径为0.6650±0.14707mm,术前血清PRL平均值为62.25±1.78ng/ml,瘤体的大小与血清PRL水平无直线相关关系(r=0.004,P=0.979).结论:垂体泌乳素瘤的大小与血清PRL水平无直线相关关系.
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鼻及鼻副窦淋巴瘤的CT表现
目的:研究鼻及鼻副窦淋巴瘤的CT表现.材料与方法:收集经病理证实的鼻及鼻副窦淋巴瘤18例,其中男12例,女6例,年龄15~64岁,平均年龄41.2岁.全部病例进行了CT扫描.结果:18例中原发鼻腔者13例,鼻副窦5例.18例中侵犯鼻腔16例,鼻背13例,面颊10例.上颌窦13例,筛窦10例,蝶窦1例,颞下窝1例,眶内4例,硬腭1例.结论:CT扫描对本病的诊断有重要意义.
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膝关节半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的临床对照
目的:探讨MRI对半月板损伤的诊断价值及其对临床治疗的指导意义.材料与方法:回顾性分析158个半月板损伤的MRI表现和关节镜表现.根据MRI信号改变将半月板损伤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并与关节镜下表现进行对比.结果:本组70例患者的79膝、158个半月板中,MRI检查明确诊断Ⅲ级信号提示半月板撕裂43个,经关节镜证实半月板撕裂39个,其余4个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂;经MRI检查未证实撕裂而关节镜下见撕裂8个,其中有4个MRI检查信号介于Ⅱ~Ⅲ级之间,提示可能撕裂;经MRI检查与关节镜证实无撕裂107个,其中9个MRI检查信号介于Ⅱ~Ⅲ级之间.MRI对半月板损伤诊断的准确度为92.4%.结论:MRI是诊断半月板撕裂无创性的极有价值的诊断方法,是膝关节镜术前的重要检查,半月板内MRIⅢ级高信号影是半月板撕裂的可靠指征.
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500份护理记录缺陷的分析及对策
护理记录是病历重要的组成部分同时也是重要的法律文书,应保证记录的客观、真实、及时、准确和完整.它不仅反映临床护理质量、护理水平,而且也反映出护士观察问题、分析问题及解决问题的能力, 随着<医疗事故处理条例>的出台以及"举证责任倒置"的实行,病历质量显得尤为重要.那么,作为病历重要组成部分的护理病历质量应该如何监控,我们组织了院护士长、有关科室及护理病历质量控制专干,抽查了2008年的护理病历3000余份,其中500份护理病历存在着比较明显的问题,对此,我们进行了分析讨论,同时提出了相应的对策及整改措施.
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周围性肺癌诊断中HRCT的作用分析
周围型肺癌是一组常见病,其组织学类型包括小细胞肺癌、大细胞肺癌、腺癌、鳞癌、细支气管肺泡癌.影像学征像是其病理学基础的反映,如瘤体的密度、内部结构、边缘形态,与周围血管的关系等等,周围性肺癌在原发性肺癌中发生率较高,其早期的检出和准确定性可明显提高该病治愈率.
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眼眶面颅骨低剂量螺旋CT扫描技术临床应用价值的研究
目的:探讨低剂量眼眶面颅骨螺旋CT扫描技术参数及临床应用价值.材料与方法:对68例眼眶面颅骨外伤患者行低剂量和常规剂量螺旋CT扫描,对比两种剂量扫描的图像质量与患者的辐射剂量.结果:眼眶面颅骨低剂量CT扫描与常规剂量CT扫描,对显示眼眶面颅骨内解剖结构及外伤性病变,两种扫描方法图像中发现病灶数量相同.两种剂量CT扫描的定性诊断结果也相同.低剂量单圈扫描的CT剂量加权指数(CTDIw)为6.57 mGy , 常规剂量的CTDIw 为13.13 mGy,其CTDIw降低了50%的辐射剂量.结论:低剂量CT扫描发现病灶数量及定位定性诊断结果与常规剂量均相同,故低剂量螺旋CT扫描在对眼眶面颅骨外伤的患者,完全能替代常规剂量的螺旋CT扫描.
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臀肌挛缩症的X线诊断
目的:探讨臀肌挛缩症的骨盆X线平片表现,提出一些新的观察征象.材料与方法:72例臀肌挛缩症患者,术前均摄骨盆X线平片,由专人测量其髋臼指数,中心边缘角(CE角),颈干角,并重点观察髂骨致密线和股骨大转子骨骺肥大. 结果:臀肌挛缩症的骨盆中心边缘角(CE角),颈干角增大,髋臼指数多数在正常范围.58例臀肌挛缩症患者发现有髂骨致密线,占80.6%(58/72),髂骨致密线的形态不仅有纵行和内下斜行,还有外下斜行,S形和两支并行等多种表现,可能与臀大肌,臀中肌复合性挛缩有关.单侧股骨大转子骨骺肥大是臀中肌挛缩的早期表现.结论:骨盆X线平片是臀肌挛缩症比较有针对性的影像学检查方法.
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原发性胃恶性淋巴瘤的X线诊断
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤双重对比造影X线征象.材料与方法:对采用上消化道双重对比造影剂检查,经手术及病理证实的15例,原发性胃恶性淋巴瘤,着重分析X线表现探讨其X线特点.结果:多发结节型6例(40%);充盈缺损型3例(20%);溃疡型5例(33%);胃黏膜皱襞异常肥大9例(60%); 多种形态病灶并存11例(73%);病变范围超过5cm者12例(80%);多发者13例(90%);胃壁增厚僵硬13例(90%);胃蠕动减弱但存在者15例(100%);胃腔明显缩小且狭窄者1例.结论:病变多形性、多灶性、浸润范围广,胃壁增厚但保持一定的柔软性和蠕动型为原发性恶性淋巴瘤的重要X线征象,且X线表现临床症状的严重程度常不成比例.上消化道双重对比造影对本病的术前诊断有一定的价值.
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低张气钡双重造影在结肠息肉诊断中应用价值
结肠息肉是良性肿瘤样病变, 病理表现为突出于肠黏膜的隆起性肿块, 并非组织学名称,而是指源于黏膜隆起于肠腔的病变的形态学总称,它是结肠的一种常见病,临床症状主要以无痛性便血为主,症状隐匿,难以及时发现和治疗, 诊断主要依靠肠道造影或肠镜检查,既往采用单对比造影检查时阳性率较低,我们采用结肠低张气钡双重造影(简称DCBE)大大提高了对结肠息肉临床诊断.
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儿童鼻咽部低剂量螺旋CT扫描技术临床应用价值的研究
目的:探讨儿童鼻咽部低剂量螺旋CT扫描技术及临床应用价值.材料与方法:对58例儿童鼻咽部患者行低剂量和常规剂量螺旋CT扫描,对比两种剂量扫描的图像质量与患者的辐射剂量.结果:鼻咽部低剂量CT扫描与常规剂量CT扫描,对显示鼻咽部的解剖结构及各种病变,两种扫描方法图像中发现病灶数量相同.两种剂量CT扫描的定性诊断结果也相同.低剂量单圈扫描的CT剂量加权指数(CTDIw)为6.57mGy , 常规剂量的CTDIw 为13.13mGy,其CTDIw降低了50%的辐射剂量.结论:低剂量CT扫描发现病灶数量及定性诊断结果与常规剂量均相同,故低剂量螺旋CT扫描儿童鼻咽部患者,完全能替代常规剂量的螺旋CT扫描.
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骨质疏松性椎体压缩骨折的临床及影像学分析
目的:探讨老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床及影像学特点.材料与方法:分析158例经临床和影像学诊断为骨质疏松症合并椎体压缩骨折的临床和影像学资料,并对其DR平片、CT图像、MRI图像对比分析.结果:①老年性骨质疏松性椎体压缩骨折多发生于脊柱胸腰段,以椎体进行性塌陷变形或后突畸形为主要影像表现.②本组脊柱压缩骨折中,胸椎骨折35 例,腰椎骨折54 例,胸腰段骨折69 例,其中以胸12腰1压缩骨折常见,占44%.结论:老年性骨质疏松性椎体压缩骨折以女性多见,其临床和影像学表现具有一定特征性.
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近红外线乳腺影像诊断在妇女乳腺疾病普查中的应用价值
目的:观察近红外线乳腺影像诊断在妇女乳腺疾病普查中的价值.材料与方法:采用DX-9000E红外线乳腺诊断仪,被普查者袒露双乳正对摄像机,双手自然下垂,收腹使双乳放松,红外探头逐象限仔细扫描观察.结果:乳痛症866例,乳腺囊性增生198例,乳腺纤维腺瘤28例,乳腺癌6例.结论:(1)红外线乳腺诊断仪使用携带方便,图像直观,诊断快,可反复多次检查并可进行图像记录,各年龄段的妇女都适用,成为当前开展乳腺疾病普查的主要手段.(2)对鉴别肿块的良、恶性有很高的准确率,可为诊断早期乳腺癌提供可靠的依据.(3)这种检查手段简便易行,便于医生操作.(4)缺陷,国内尚无统一的诊断标准,加之操作水平不一,诊断标准有待进一步探讨.
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CT引导经皮肺穿刺的临床应用
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检程序,降低并发症,提高穿刺准确率.材料与方法:回顾分析132例经皮肺穿病例,对定位,麻醉及第一第二针活检过程进行观察.结果:132例肺穿活检病例确诊肿瘤病变93例,其中肺腺癌18例,肺鳞癌40例,小细胞癌18例,腺鳞癌1例,肺肉瘤1例,骨肉瘤肺转移1例,找见癌细胞未分型14例,假阴性2例,肺出血13.6%,气胸发生率18%,麻醉后气胸2例,占总数1.5%,取检一次后气胸8例,占总数6%.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一项准确的肺肿瘤确诊方法,规范操作,注意环节质量,可明显降低并发症发生.
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超声晶氧疏通输卵管妊娠药物保守治愈者输卵管的疗效观察
目的:评价经宫腔注射晶氧疏通输卵管妊娠药物保守治愈者输卵管的疗效.材料与方法:对有生育要求的、输卵管妊娠药物保守治愈者随机分组,治疗组196例经宫腔注射晶氧混合液进行诊断及治疗;对照组186例未做任何输卵管再通治疗.随访 3年,记录两组患者的第一次受孕情况.结果:治疗组与对照组宫内妊娠率、异位妊娠率、未孕率分别为88.9%、2%、9.2%;63.8%、5.9%、30.3%.治疗组宫内妊娠率明显高于对照组,异位妊娠率、未孕率低于对照组.结论:经宫腔注射晶氧混合液能有效疏通输卵管妊娠药物保守治愈者的输卵管,提高宫内妊娠率,降低异位妊娠率及不孕率,其操作简单、疗效确切,值得临床推广应用.
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应用多普勒超声-Tei指数评价脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者心功能的研究
目的:应用多普勒超声测量所得Tei指数,评价脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者心功能情况.材料与方法:采用脉冲多普勒于心尖五腔心切面测量,取得ICT(等容收缩期)、IRT(等容舒张期)值、心室射血时间(ET)应用公式Tei指数=(a-b)/b,即Tei=(ICT+IRT)/ET计算,得出Tei指数值,与对照组比较,观察其变化.结果:脑梗死合并颈动脉粥样硬化组的二尖瓣口血流A/E>1,E峰减速时间延长,Tei指数为0.52±0.056,较对照组Tei指数0.41±0.045明显延长,差异具有显著性.结论:脑梗死合并颈动脉粥样硬化组Tei指数延长, 与其它临床指标具有很好的相关性,表明脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者心脏收缩及舒张功能均减低.
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30例肾柱肥大误诊分析
资料与方法本组30例病例,均为误诊病例而来我院复查的患者.男20例,女10例,年龄28-60岁.无泌尿系统任何症状者18例,双侧或一侧腰部疼痛者4例,颜面部浮肿者2例,双下肢浮肿者2例,肉眼血尿2例,镜下血尿2例.外院误诊为肾盂肿瘤10例,肾实质内小肿瘤14例,肾囊肿6例(其中肾实质囊肿4例,肾盂旁囊肿2例).
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浅谈护理带教中的体会与心得
目的:探讨临床护理带教中的体会与心得.材料与方法:建立健全的实习带教计划,结合不同年资的个人情况,制定培训计划,并由专人组织落实.结果:有效的改善护生间的关系,而达到教学的目的,并受到一致好评.结论:重视和带教护生能力的培养,使其保持佳状态,积极主动,从而提高效率和带教质量.
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全景曲面断层与传统X线摄影的对比分析
经历了数十年的传统X线屏片系统对口腔牙齿成像方式到逐步转换到专用型牙片机,仍然离不开传统的暗室操作流程.近年来医学影像摄影突飞猛进,X线影像的数字化已成为近代史上医学影像技术中新、热门也是重要的技术进展.当前应用于口腔检查影像设备如CT、MR、DSA、SPECT等大量数字化影像设备,已形成数字化在口腔科的发展趋势,使口腔科的诊断和治疗得到很大的提高.充分说明了曲面断层摄影技术较传统X线系统摄影的优缺点.
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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症498例临床分析
胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的方法、禁忌症及适应症文献论述较多,大家已熟悉.其安全、高效、微创的优势也被广大患者所认可.基层医院如何成功开展此项技术,总结我院近八年的治疗,有一些体会和同仁们交流.收集我院完整病例498例,使用国产胶原酶,在X线电视引导下,采用经椎间孔安全区硬膜外、经小关节内侧缘侧隐窝突出物表面注射或加突出物内注射.所有病例均进行了术后电话回访,治愈263例,占53%;显效136例,占27%;有效97例,占19%;无效2例,占0.04%.优势是显而易见的,我们深刻体会到,基层医院成功开展此项技术,追求安全性、有效性及合理较低费用是为重要的.
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放射科PACS的管理与维护
目的:探讨放射科PACS和RIS的管理与维护.材料与方法:系统硬件采用Dell服务器,软件采用西门子公司的Sienet MagicView300系列,支持DICOM3.0标准,服务器操作系统为WINDOWS 2000 Server,工作站操作系统为WINDOWS XP,网络版瑞星防病毒软件.每天由专门的网络管理员对系统实施软硬件及数据的管理、维护和保养.结果:经过4年的运行,实现了数字图像在放射科的PACS内传输、存储、管理和备份,实现放射科病人登记和影像诊断报告数字化、电子化.结论:每天例行对系统进行的软硬件管理维护是保证整个系统能正常运转的前提,而服务器和光盘塔的维护是系统管理的重要环节,是实现系统稳定性的关键.
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2013 | 02 |
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2009 | 01 02 03 04 05 06 |
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