现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-7035
- 国内刊号： 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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布加综合征多排螺旋CT影像表现
目的:提高对布加综合征CT表现的认识.材料与方法:回顾分析了19例经血管造影证实的布加综合征患者CT平扫及强化的影像资料.结果:本组共19例,肝脏增大11例,4例体积缩小,4例形态无明显改变.增强检查,动脉期肝脏强化不明显14例,中央区斑片状强化5例,门脉期19例肝内均见强化,强化区不均匀,其中17例以肝脏中央区强化明显,延迟期13例肝内强化趋于均匀,6例强化不均匀.14例肝静脉狭窄或闭塞,8例肝内下腔静脉狭窄.结论:布加综合征在多排螺旋CT多期增强扫描中,仍具有强化特点,对布加综合征的诊断及鉴别诊断有着重要的价值.
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脑挫裂伤不同时段CT复查的影像对比分析与临床价值
目的:动态观察脑挫裂伤患者行首次CT检查、伤后24h内、24h左右及2天以上复查CT的影像表现,并进行对比分析,探讨不同时间段CT复查的影像变化与临床价值.材料与方法:收集我院2014年8月至2015年8月外伤后首次行脑CT检查,以及伤后复查发现脑挫裂伤的70例患者,比较两次或多次CT检查挫裂伤病变不同时间段影像的动态变化.结果:70例患者中,伤后首次检查发现脑挫裂伤的患者52例(74.3％),合并蛛血、硬膜下血肿、硬膜外血肿或骨折者30例(42.9％),单纯性脑挫裂伤者22例(31.4％).其余18例(25.7％)患者未发现明显脑挫裂伤征象,但有蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿或骨折.第1次CT检查后2-26h再次复查CT,18例挫裂伤阴性患者均出现挫裂伤征象,6例(33.3％)表现为重度挫裂伤,12例(66.7％)表现为轻-重度挫裂伤;其余52例挫裂伤患者复查,22例(42.3％)患者挫裂伤区域出现出血、水肿明显加重征象,22例(42.3％)表现为轻-中度加重,8例(15.4％)表现稳定.44例患者于第1次CT后48h-8d进行了第3次复查,与第2次比较其中30例(68.2％)病变稳定,6例(13.6％)出现病变加重或明显加重,其余8例(18.2％)出现病变区水肿加重征象.结论:脑挫裂伤患者24h以内及24h左右复查价值重大,多数患者在此时间段病变进展迅速,CT及时复查对采取正确的治疗方案意义重大.
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MSCT在急腹症临床诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及重建技术在急腹症临床诊断价值.材料与方法:收集我院2012年1月至2015年1月患有急腹症患者共185例的多层螺旋CT表现,主要利用MPR技术,必要时应用MIP、CPR、VRT,对图像进行二维或三维重建,并与手术、病理或临床随访结果对比.结果:本组共185例,CT诊断符合173例,诊断符合率93.5％,漏诊5例,误诊7例,漏误诊率6.48％.结论:多层螺旋CT检查方便、快捷,结合三维重建技术,能直观显示急腹症病变部位、原因、程度、范围,为临床医生及时诊断和选择治疗方案提供重要参考依据.
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64排螺旋CT气管三维重组在小儿气管异物中的应用价值分析
目的:研究64排螺旋CT气管三维重组在小儿气管异物中的价值.材料与方法:选择我院自2013年5月-2015年6月收治的32例疑似小儿气管异物患者作为研究对象,并给予患者多行螺旋CT检查,进行三维重组及仿真内窥镜技术显示气管支气管病变,三维重组的内容包括了进行多平面重组、大密度投影、小密度投影、表面遮盖显示及容积再现等方面.并对32例疑似气管异物患者进行平均有效剂量的记录,将容积数据进行多平面的重组、小密度投影和仿真支气管镜成像.结果.64排螺旋CT气管三维重组能够准确、只观低显示气管支气管异物,并且能够清楚地观察异物的大小、形状、位置及造成的阻塞程度.在32例疑似气管异物患者中,检查出22例右侧支气管异物,5例左侧支气管异物,3例大气管异物,2例双侧气管异物.结论:64排螺旋CT气管三维重组技术,可以较准确的分析气管支气管异物,诊断正确性较高,可以直观的观察异物的大小、位置等信息,为临床治疗提供影像学资料,临床价值较高,值得推广和应用.
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CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的临床诊断价值
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部肿块性质的诊断价值.材料与方法:分析57例肺部肿块患者的临床及病理资料,对在CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法进行总结,并讨论如何提高穿刺准确性及降低并发症.结果:57例获得细胞学标本,50例确诊,确诊率87.7％,并发症:6例气胸、4例出血.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全有效、准确性高、并发症少的诊断方法,在肺部肿块定性诊断中具有重要的临床价值.
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脑血管病变中的磁敏感成像技术的应用探析
目的:分析脑血管病变患者应用磁敏感成像技术(SWI)进行诊断的有效性,为临床诊治提供依据.材料与方法:对我院2015年2月～2015年9月收治的脑血管病变40例患者的临床资料进行回顾性分析,对比SWI与常规MRI的影像学表现,对脑血管病变中采用SWI进行诊断的优势进行评价.结果:本组研究对象中4例脑血管淀粉样变性,15例脑梗死,6例静脉畸形,6例动静脉畸形,9例海绵状血管瘤.结论:脑血管病变采用磁敏感成像技术进行检查具有较高的检出率,可清晰、准确的显示病灶周边的情况、病灶范围,相对于常规序列来说,其诊断率较高,在脑血管病变鉴别、诊断中可提供准确的依据.
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MSCT评价结肠癌区域性淋巴结转移规律的探讨
目的:探讨多层螺旋CT对升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠肠癌引起的淋巴结转移规律的探讨.材料与方法:对已确诊结肠癌患者术前多层螺旋CT检查检出的淋巴结转移分布进行规律分析.结果:多层螺旋CT可以对淋巴结转移分布的规律进行准确评估,并与术后病理检测结果进行比较,一致性较好.结论:多层螺旋CT在结肠癌区域性淋巴结转移评估方面可以为临床提供准确的信息,并可以对跳跃性转移和非淋巴回流区域淋巴结的淋巴结转移进行准确评估.
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RNA干扰S100A4基因表达对肺癌SPC-A-1细胞侵袭能力的影响
目的:研究小干扰RNA抑制高迁移族蛋白s10基因表达对肺癌细胞SPC-A-1增值和侵袭能力的影响.材料与方法:设计合成靶向S100A4基因的siRNA,采用阳离子脂质体试剂瞬时转染肺癌细胞株SPC-A-1,利用实时荧光定量PCR和Western blot检测RNA干扰后S100A4基因的沉默效果,评价siRNA设计的合理性及RNA干扰抑制S100A4表达的有效性;用细胞活力计数仪测定3组细胞活力;分别在RNA干扰后24、48、72和96 h应用MTT实验检测细胞生存状态,计算生长抑制率并绘制生长曲线;应用boyden chamber法检测侵袭能力的差异.结果:靶向S100A4的siRNA成功抑制肺癌细胞株SPC-A-1中S100A4基因及蛋白表达,细胞活力检测仪测定RNA干扰48 h后,细胞活力显著下降;MTT测定肺癌细胞生长受到明显抑制;boyden chamber小室细胞侵袭实验提示肺癌穿膜细胞数明显减少.结论:应用siRNA技术能有效地抑制S100A4基因的表达,同时有效抑制SPC-A-1细胞的体外增值和侵袭,为肺癌的生物学治疗提供了新思路.
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X线胸部摄片诊断新生儿肺炎86例投照方法改良方法及其临床体会
目的:提高诊断符合率和新生儿肺炎X线胸部影像照片的质量.材料与方法:本院收集了2013年6月～2014年6月期间在我院接受治疗的新生儿肺炎患者资料86例,并对86例新生儿肺炎X线胸部摄片投照体位和X线照射剂量进行改良.结果:对86例新生儿肺炎影像照片进行科学分析后,发现两侧肺野显示充分,肺纹特别清晰,肋骨与肺野对比度好,心影无明显变化.结论:经过改良后的投照所获得的新生儿肺炎影像成片质量更高,提高了诊断符合率,在一定程度上促进了新生儿肺炎的临床治疗走向了一个新的高度.
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3D-TOF MRA在脑动脉粥样硬化筛查中的临床应用价值
目的:探究脑动脉粥样硬化筛查中采用时间飞跃法(MRA)的临床应用价值.材料与方法:回顾分析我院2013年1月至2015年8月间临床似诊脑动脉粥样硬化患者129例,所有患者均进行时间飞跃法(3 D-TOF) MRA检查,扫描完成后分别采用多平面的重建(MPVR)、容积重建(VR)、大强度投影(MIP)以及表面重建(SSD)等方法进行重建图像进行分析.结果:经3D-TOF法MRA检查,129例患者中脑动脉血管显示结构较为清晰,采用以MPVR、VR以及MIP等重建方式观察,发现其中53例患者出现血管狭窄及闭塞.结论:在检查脑动脉粥样硬化时,TOF-MRA简便、无创,联合三维处理技术可作为筛查脑动脉粥样硬化的重要手段.
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糖尿病患者全身脂肪、血脂、血糖与骨密度相关性研究
目的:研究分析糖尿病患者全身脂肪、血脂、血糖与骨密度相关性.材料与方法:选取我院2014年3月～2015年2月收治的115例糖尿病患者为研究对象,同时选取相同年份来我院接受体检的115例成年健康体检者,共计230例研究对象.分析研究对象身体成分、血清生化指标及骨密度等数值和其相关性.结果:糖尿病患者的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、BMI、总胆固醇、体质量、甘油三酯、体脂肪、腰臀脂肪比的平均值和标准差分别为(170.1±9.2)、(170.1±9.2)、(79.4±12.5)、(1.02±0.29)、(8.61±2.74)、(2.45±2.28)、(25.1±6.2)、(3.25±1.14)、(31.5±6.2)、(0.95±0.03),其中体脂肪、BMI、血糖和腰臀脂肪比的平均值超出平均值,除高密度脂蛋白胆固醇外,其他项目的血糖、质量、体脂肪、BMI高于正常对照组,并且和腰臀脂肪对比有意义(P＜0.05).根据相关计算结果得知,健康体检者骨量减少的发生率为19.4％,骨量减少除了LDL-C、总胆固醇及年龄等,其他项目和骨量正常患者的体脂肪、血糖及骨强度项目等方面对比有意义(P＜0.01).结论:糖尿病患者的全身脂肪、血糖、血脂等指标都处于高水平状态,与骨密度具有一定的相关性,控制体脂肪和血糖不能减少骨质疏松的发生率,因此,分析上述指标内在相关性可为糖尿病治疗及预防提高科学依据.
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经阴道三维能量多普勒超声检测子宫内膜癌血流与DLL4、Caveolin-1表达的相关性研究
目的:探讨经阴道三维彩色血管能量成像检测子宫内膜癌血流参数与肿瘤组织微血管密度(microvessel density,MVD)、Delta样配体4(Delta-like ligand 4,DLL4)、窖蛋白-1(Caveolin-1)表达的关系.材料与方法:对32例子宫内膜癌患者(内膜癌组)、28例子宫内膜不典型增生患者(内膜不典型增生组)和30例行全子宫切除术的患者(正常宫内膜组)均行经阴道三维彩色血管能量成像检测,采用免疫组织化学SP法检测内膜癌组组织中DLL4、Caveolin-1表达,分析子宫内膜癌超声血流动力学参数[阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张期末流速(end diastolic velocity,EDV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、血管指数(Vascularity index,Ⅵ)、血管血流指数(vascularization-flow index,VFI)、DLL4、Caveolin-1在子宫内膜癌组、子宫内膜不典型增生组织组、正常子宫内膜组织组的病例中病例中的表达差异及其相关性.结果:子宫内膜癌不同分期、不同病理类型的病例的超声血流动力学参数的阻力指数(the resistance index,RI)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张期末流速(end diastolic velocity,EDV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、血管血流指数(vascularization-flow index,VFI)与MVD、DLL4表达相关,随着超声分期增高、浸润程度增加,超声血流分级增加、RI减小,病例组MVD值、DLL4表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Caveolin-1在子宫内膜癌组织中未见表达.结论:联合检测子宫内膜癌患者的三维超声血流特征与MVD、DLL4对提高子宫内膜癌肌层浸润程度的判定、肿瘤的增殖能力、新生血管能力有重要的临床意义;Caveolin-1在子宫内膜癌组织中未见表达.
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肝局灶性结节增生螺旋CT多期增强扫描的影像特点及诊断价值
目的:探讨肝局灶性结节增生螺旋CT多期增强扫描的影像特点及诊断价值.材料与方法:回顾性分析12例经手术病理证实或临床确诊的肝局灶性结节增生的CT资料.结果:12例中,均为单发,9例位于肝包膜下.病灶直径1.3cm-6.1cm,平均4.3cm.病灶呈类圆形,平扫病灶境界清晰9例,模糊3例.平扫10例呈低或稍低密度,2例等密度.多期增强检查12例中,11例动脉期显著强化,呈"快进慢出"的强化方式,1例动脉期轻度强化,门脉期、延迟期未见明显强化,各期均为低密度结节,呈乏血供表现.7例可见中央瘢痕,7例病灶周围显示增粗的血管影,4例病灶周围血管受压、推移,2例邻近肝包膜局限隆起.结论:螺旋CT多期增强扫描能获得肝局灶性结节增生的强化特征,对肝局灶性结节增生的诊断有着重要的价值.
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乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤影像分析
目的:探讨乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的CT特征.材料与方法:回顾性分析经手术病理证实的9例乏脂型的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现.结果:9例单发的不典型的肾血管平滑肌脂肪瘤,表现为不规则性明显分叶的软组织肿块,中、高度均匀强化,且呈快进快退型强化.影像表现与临床症状分离.结论:采用一定的技术或方法显示病灶内脂肪是CT诊断的关键,如能加强对其认识,注意鉴别,CT能对大部分不典型的肾血管平滑肌脂肪瘤作出诊断或可能诊断.与临床表现结合也必不可少.
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低剂量64层螺旋CT在肺部肿瘤筛查中的应用
目的:研究比较常规剂量和低剂量CT在肺部筛查应用中放射剂量和图像质量,以确认低剂量CT筛查肺部肿瘤的可行性.材料与方法:收集常规胸部CT体检者400人,对于检出肺结节者再行低剂量CT检查,并将图像进行客观比较.结果:两种扫描方法对于肺结节性病灶大小、数量、边缘及钙化等各方面显示差异无统计学意义.结论:此项研究表明低剂量CT更适合应用在早期肺癌普查中,以减少病人接受过多辐射.
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多层螺旋CT在耳硬化症中的诊断价值
目的:评价多层螺旋CT在诊断耳硬化症中的价值.材料与方法:回顾性分析2012年3月至2014年12月间经手术确诊的耳硬化症患者共30例,患者术前均行多层螺旋CT检查.结果:30例共54耳显示异常.依据病变部位分为窗型、耳蜗型及混合型.窗型共40耳,其中前庭窗受累30耳,前庭窗及蜗窗共同受累10耳;耳蜗型共6耳,仅耳蜗周围骨质受累;混合型共8耳,耳蜗、前庭窗、蜗窗、内耳迷路广泛受累,其中1耳伴有颈静脉球高位.结论:多层螺旋CT能够清晰显示耳硬化病变部位及范围,对术前评估提供重要信息.
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多普勒超声引导下腔静脉滤器植入及置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的价值
目的:探讨多普勒超声引导下放置腔静脉滤器及置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床应用价值.材料与方法:回顾我院2014年3月～2015年3月多普勒超声引导下置放腔静脉滤器及溶栓导管治疗下肢深静脉血栓21例,分析临床症状恢复情况、静脉通畅评分及溶栓前后通畅率.结果:21例手术均获得了成功,疗效显著.术后随访6个月,均无滤器移位或肺梗死发生.结论:彩色多普勒超声引导下腔静脉滤器植入及置管溶栓治疗下肢深静脉血栓作为一种新技术,具有近期疗效好、无放射性损害、价格低廉等优点,适合在临床治疗中推广.
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GE-0.35T低场强磁共振仪对膝关节韧带损伤的MRI诊断
目的:对膝关节韧带损伤的MRI表现进行探讨.材料与方法:收集58个膝关节病例,采用膝关节表面专用线圈,SE序列或FSE序列行冠状位和矢状位扫描.结果:58个膝关节损伤患者中,交叉韧带损伤条,侧副韧带损伤条,交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性尚存在和中断,韧带局灶性或弥漫性肿胀,信号强度增加或断端扭曲移位;侧副韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断和或韧带增粗肿胀,信号升高.结论:MRI是膝关节韧带损伤的理想的非创伤性佳检查方法之一,能为临床提供可靠的影像学资料.
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二维斑点追踪成像技术评价甲亢患者的左心室收缩功能同步性研究
目的:探讨二维斑点追踪成像技术在评价甲亢患者左心室收缩功能同步性的应用价值.材料与方法:对48例确诊为甲亢且常规心动图检查(ultrasonic cardiogram UCG)结果为正常的患者(简称甲亢UCG正常组),以及52例确诊为甲亢且常规心动图检查结果为异常的患者(简称甲亢UCG异常组),进行二维斑点追踪成像技术检查,计算其左心室短轴乳头肌水平前间壁及后壁心肌收缩期达峰值径向应变的时间(TRS),评价前间壁及后壁的TRS是否存在差异.同时对30例正常人进行二维斑点追踪成像技术检查.结果:甲亢UCG正常组患者的前间壁与后壁TRS比较,存在统计学差异(P＜0.05);甲亢UCG异常组的前间壁与后壁的TRS比较,也存在统计学差异(P＜0.05);而正常组的前间壁和后壁TRS比较,不存在统计学差异(P＞0.05).结论:与常规超声心动图比较,二维斑点追踪成像技术能较早发现并评价甲亢患者左心室收缩功能的同步性改变.
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腮腺多形性腺瘤的CT表现及鉴别诊断
目的:研究腮腺多形性腺瘤的CT影像表现及鉴别诊断,以提高其认识及影像诊断正确率.材料与方法:收集经手术病理证实的腮腺多形性腺瘤30例临床及CT影像资料,常规进行腮腺区的CT平扫及增强检查,总结其术前CT表现并对照病理结果进行回顾分析.结果:30例腮腺多形性腺瘤CT平扫表现为边界清楚的类圆形肿块,形态较规则,密度大多数均匀,呈稍高于腮腺组织密度,5例可见囊变或钙化影;CT增强表现为25例肿块均匀轻度至中度强化,5例不均匀强化,囊变区无强化,8例可见强化的包膜影.结论:腮腺多形性腺瘤具有一定的CT影像特点,但也要注意与腮腺其它良性肿瘤进行鉴别诊断.
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强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的DWI诊断价值
目的:研究磁共振弥散加权成像(DWI)在强直性脊柱炎患者早期骶髂关节炎中的应用价值,探讨通过测量表观扩散系数(ADC)值定量分析强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的可行性.材料与方法:分别对20例临床怀疑强直性脊柱炎患者和20例健康志愿者行磁共振弥散加权成像(D WI),分析双侧骶髂关节面下弥散有无异常,并分别测量其异常以及正常区域ADC值.结果:观察组双侧骶髂关节面下发现弥散异常者20例,对照组双侧骶髂关节面下发现弥散异常者3例,观察组骶髂关节面下弥散异常区域ADC值显著高于对照组.结论:DWI对强直性脊柱炎患者早期骶髂关节炎改变敏感,通过测量ADC值能实现骶髂关节炎的定量研究,对早期发现病变具有较高价值.
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颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT表现及回顾性分析
目的:研究颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的CT表现特点.材料与方法:收集经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤7例,全部行CT平扫和增强检查.结果:7例患者2例多发,共检出10个病灶,其中肿块型6个,弥漫不规则型4个,具有一定的特征性表现.结论:通过回顾、分析,认为CT检查可进一步提高对颅内PCNSL的认识和诊断水平.
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64排CT重建技术处理重复肾一例效果及检查技术分析
目的:CTU的优势,重建注意事项,肾功能不良的的扫描注意事项.材料与方法:行平扫与增强检查,于5分钟、10分钟,70分钟分别扫描,三期均使用薄层图像重建.结果:5分钟、10分钟左肾盂及输尿管显示不满意,70分钟显示良好,融合处显示清晰,可明确区分结石与造影剂,膀胱造影剂完全充盈.结论:64排CTU检查能清晰显示泌尿系三维整体形态及高密度结石,择时延迟扫描是检查成功的关键,肾功能不良检查时尤为重要.
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颅顶骨萎缩症的影像诊断
颅顶骨萎缩症又称对称性颅顶骨凹陷症,属少见病,国内报道不多,对本病的影像表现缺乏认识,容易误诊.本文通过2013年01月-2015年06月间遇到的6例典型病例进行分析,并结合以往文献的研究对本病的诊断及鉴别诊断进行临床和影像方面的探讨.
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多层螺旋CT低剂量技术在56例肝癌患者腹部扫描中的应用价值分析
目的:分析讨论多层螺旋CT低剂量技术在肝癌患者腹部扫描中的应用价值.材料与方法:2013年5月至2015年9月期间,我院接收肝癌患者共计56例,平均分为对照组和试验组,分别接受多层螺旋CT常规剂量、低剂量扫描检查,比较两组患者在图像质量及平时扫噪音值、静脉噪音值、动脉噪音值等差异,此外,比较不同剂量对患者的辐射影响及不良反应发生情况.结果:对照组、试验组成像质量得分分别为(4.57±0.51)分、(4.34±0.85)分,试验组患者扫描期间计算出的平扫噪音值、动脉噪音值、静脉噪音值均高于对照组,差异不具有统计学意义(P＞0.05),此外,对照组患者平均受辐射量为(407.4±72.81) mGary,试验组患者平均受辐射量为(86.5±13.96) mGary,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:试验结果提示,与常规剂量相比,多层螺旋CT低剂量扫描三维重组在诊断肝癌检测中无明显性差异,结果准确,对机体伤害更小,建议在临床范围内推广使用.
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椎动脉血流频谱变化对后循环缺血的诊断意义
目的:探讨椎动脉血流频谱变化对诊断后循环缺血(PCI)的意义.材料与方法:选取临床诊断为脑部疾病的患者97例作为病例组,同时选取健康对照组60例,采用彩色多普勒超声对每位患者椎动脉的内径、走行、血流显像以及血流频谱特征进行检测,比较两组间椎动脉结构及血流参数的差异,结果与同期颅脑CTA检查和临床表现对照,分析椎动脉血流频谱变化与后循环缺血的相关性.结果:超声诊断椎动脉血流频谱异常的患者92例,阳性率94.8％;对照组异常的有11例,阳性率18.3％,病例组的阳性率显著高于对照组(P＜0.05)其中病例组椎动脉内径(D)、峰值血流速度(PSV)、(舒张期血流速度)EDV、平均流速(Vm)指标,显著低于对照组(P＜0.05);病例组椎动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI),显著高于病例组(P＜0.05).结论:椎动脉的血流频谱变化与后循环缺血存在相关性,超声检测椎动脉管径、走行及血流频谱对诊断后循环缺血具有重要的临床作用.
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CT、MRI在脑卒中患者中的影像学特点分析
目的:分析CT、MRI在脑卒中患者中的影像学特点.材料与方法:临床纳入我院2014年1月～2015年1月收治的脑卒中患者共121例,其中出血性脑卒中患者32例,缺血性脑卒中患者89例,观察CT与MRI检查下患者影像学特征.结果:CT下出血性脑卒中可见脑内边界清楚,密度均匀高密度区,CT值多为60～80Hu,在高密度血肿周围可见低密度水肿带围绕.MRI下出血性脑卒中患者可分为超急性期(24h)、急性期(2～7d)、亚急性期(1～4周)、慢性期(1月后)、残腔期(2个月后),其中超急性期可见T1等信、T2高信号或T1等或低信号,T2低信号;亚急性期可见T1、T2低信号;慢性期可见T1、T2高信号,同时有含铁血黄素沉积的低信号环环绕;残腔期可见T1低信号、T2高信号影.CT下缺血性脑卒中的早期征象有致密动脉征(大脑中动脉高密度影).岛带征(岛带灰白质界面消失).超过24h的图像可见脑实质密度发生改变,1～2周密度减低且均匀,边界较清;2～3周时发生"模糊效应"(病变组织与脑实质密度分界不清);1～2月软化灶形成.2～3周CT增强扫描呈明显脑回样强化.MRI下缺血性脑卒中超急性期(小于6h)在DWI序列敏感呈高信号,(＞24h)后T1W低信号,T2WI高信号,FLAIR高信号.结论:CT、MRI对诊断脑卒中均具有较好的准确性,CT对出血性脑卒中准确而敏感,MRI对缺血性脑卒中敏感而超早期就可以发现,通过两种检查方式相结合,能够进行脑卒中的超早期诊断及风险评估.
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正常肝实质、肝癌结节及癌周肝实质多层螺旋CT检查结果比较
目的:比较分析正常肝实质、肝癌结节及癌周肝实质多层螺旋CT检查结果.材料与方法:比较我院2014年2月至2015年12月收治的40例原发性肝癌患者肝癌结节、癌周肝实质以及体检中心40例健康体检者正常肝实质多层螺旋CT检查结果.结果:肝癌结节HBF、HAI、HAP、MTT值明显高于癌周肝实质,HPP值明显低于癌周肝实质,差异有统计学意义(P＜0.05);肝癌结节HBF、HAI、HAP、MTT值明显高于正常肝实质,PS值明显低于正常肝实质,差异有统计学意义(P＜0.05);癌周肝实质HAP、HPP值明显高于正常肝实质,PS值明显低于正常肝实质,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正常肝实质、肝癌结节及癌周肝实质多层螺旋CT灌注参数存在明显差异,有助于临床诊断和鉴别.
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彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床诊断价值.材料与方法:对48例经数字减影血管造影(DSA)、核磁共振血管造影(MRA)和临床证实的患者的临床和超声影像资料进行回顾性分析.结果:SSS的主要病因是动脉粥样硬化,本组48例SSS患者均为动脉粥样硬化病变导致,其中左锁骨动脉狭窄21例,闭塞5例,右侧锁骨下动脉狭窄13例,闭塞2例,无名动脉狭窄7例.部分型盗血23例(占47.9％),隐匿型盗血15例(占31.3％),完全型盗血10例(占20.8％).椎动脉盗血分级与锁骨下动脉狭窄程度显著相关(Spearman秩相关系数0.791,p＜0.01),彩色多普勒超声诊断SSS与DSA结果有良好一致性(Kappa系数0.582,p＜0.01).结论:SSS的彩色多普勒超声表现具有特征性,诊断SSS准确性高,具有便捷无创、实时直观、经济等优点,具有重要临床价值.
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扩散加权成像在结肠癌诊断中的应用
目的:比较MRI扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)与常规平扫及增强序列在结肠癌诊断中的应用价值.材料与方法:收集30例结肠癌患者,其中男19例,女11例,年龄42～76岁,平均54岁.全部病例诊断均经手术病理证实.全部病例肠道清洁后进行MRI常规平扫及增强扫描、扩散加权成像(b值800s/mm2)检查,比较各序列图像对结肠癌病变、侵犯范围、转移灶等显示情况.结果:30例结肠癌中,T1WI病灶呈中等信号为26例,T2WI病灶呈等或稍高信号为23例,增强后24例病灶有明显强化;8例周围脂肪间隙侵犯,淋巴结转移3例,肝脏转移3例.DWI上30例病灶均呈高信号.DWI显示病灶率高,高于T1WI、T2WI及增强T1WI.结论:肠道清洁后常规MRI序列结合DWI序列提高结肠癌病变显示率,清晰显示结肠癌病变详情及毗邻关系,对结肠癌的诊断、分期和可切除性评估等方面具有较高的临床应用价值.
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全脑CT灌注成像应用于邻近大血管颅内肿瘤中的价值分析
目的:分析邻近大血管颅内肿瘤应用全脑CT灌注成像的价值.材料与方法:选取本院2012年9月-2014年9月收治的通过手术病理确诊的邻近大血管颅内肿瘤80例患者临床资料行回顾性分析,均应用全脑CT灌注成像进行检查,观察并比较患者具体检查结果.结果:80例肿瘤位于颞部、枕部、鞍区以及鞍上区、顶叶、颞叶与额叶分别有10例、6例、10例、14例、16例与24例.高级胶质瘤组与脑膜瘤CBF灌注参数差异比较在统计学上有意义(P＜0.05);高、低级胶质瘤组PS、CBV灌注参数差异比较在统计学上均有意义(P＜0.05);DLP为5.77mSv,有70例患者血管成像图可找到引流静脉与供血动脉.结论:邻近大血管颅内肿瘤患者应用全脑CT灌注成像检查具有较高价值,能够全面评价邻近大血管和肿瘤关系,为临床治疗提高重要指导,可被临床推广.
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双源CT增强扫描在判断中央型肺癌周围侵犯中的价值
目的:探讨双源CT增强扫描在判断中央型肺癌对气管、支气管树及纵隔/肺门大血管侵犯中的价值.材料与方法:92例中央型肺癌患者术前均行双源CT增强扫描,通过多种后处理技术分析气管、支气管树及纵隔/肺门大血管侵犯情况,并与手术/病理结果进行对照.结果:①共分析气管、支气管201支,DSCT诊断阳性149支,表现为管壁受压增厚、管腔轻度不规则56支(37.6％,其中有8支高估),管壁增厚、管腔狭窄71支(47.7％),管腔截断/闭塞22支(14.7％);DSCT诊断阴性52支(其中14支低估).②共分析血管209支,DSCT诊断阳性120支,表现为血管壁轻度不规则17支(14.2％,其中9支高估),血管腔明显狭窄甚至闭塞93支(77.5％),血管腔瘤栓形成、充盈缺损10支(8.3％);DSCT诊断阴性89支(其中10支低估).结论:双源CT增强扫描多种后处理技术可准确评价肺癌周围侵犯程度,对判断中央型肺癌侵犯气管、支气管及纵隔/肺门血管有重要价值,有助于胸外科医师制定恰当的治疗方案.
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子宫输卵管造影评价女性不孕患者输卵管通畅性效果分析
目的:探讨子宫输卵管造影评价女性不孕患者输卵管通畅性效果.方法:选取2013年1月至2014年5月于我院接受治疗的41例不孕患者为研究对象,患者首先采用子宫输卵管造影术进行诊断,设为观察组;后对患者采用宫腔镜进行诊断,设为对照组.所有患者均在月经干净后第3天(且无性生活,白带清洁度在Ⅱ度以上)先进行子宫输卵管造影术诊断;第7天进行宫腔镜检查.比较两组患者诊断结果及不良反应.结果:观察组输卵管通畅性诊断率为90.24％,敏感度为93.10％,特异度为81.82％,准确性、敏感度及特异度接近对照组.观察组出现1例恶心、呕吐,1例下腹痛,无头晕、皮疹病例;对照组有4例头晕,无下腹痛、恶心、呕吐、皮疹病例,对照组不良反应情况明显低于观察组(p＜0.05).结论:子宫输卵管造影输卵管通畅性诊断准确性、敏感度及特异度高,不良反应少,安全性较高,对于女性输卵管不孕治疗具有重要的参考价值.
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64排西门子CT血管重建对评估糖尿病眼动脉硬化的价值
目的:探讨64排西门子CT血管重建对评估糖尿病眼动脉硬化的应用价值.材料与方法:回顾性分析2014年3月-2015年11月本院诊治的55例糖尿病眼动脉硬化患者临床资料,将其作为研究组,选择同期本院诊治的40例视野模糊患者资料,作为对照组,两组均接受64排CT检测,然后进行血管图像重建,对比两组不同节段眼动脉直径,并仔细观察研究组斑块检出率与斑块性质.结果:研究组左右眼眼眶内段、视神经段直径短于对照组(P＜0.05);另外研究组受检血管共110侧,其中眼动脉颅内段异常血管26侧,斑块检测率23.64％;眼眶内段异常血管与斑块检测率分别为16侧、14.55％;视神经管内段异常血管21侧,斑块检测率19.09％.其中视神经管内段与眶内段血管病变主要呈现混合斑块,眼动脉颅内段血管病变主要是钙化斑块.结论:64排西门子CT血管重建可有效评估糖尿病眼动脉硬化患者具体病情程度与类型,具重要临床应用与研究价值.
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食管裂孔疝超声声像图分析
目的:探讨胃肠超声造影诊断食管裂孔疝(EHH)的超声声像图特点,以提高对该病的认识.材料与方法:回顾分析经胃镜及X线钡餐造影证实的23例EHH超声声像图表现.结果:23例EHH患者,胃肠超声造影确诊21例,误诊1例,漏诊1例;其中滑动性EHH19例,食管旁疝1例,混合型EHH1例.23例EHH患者出现膈上疝囊21例(91.3％),且疝囊内粘膜皱襞与胃内粘膜皱襞相连续;B环上移19例(82.6％);食管裂孔扩大19例(82.6％);食管胃角(His角)变钝16例(69.6％);胃底横膈异常17例(73.9％);胃食管返流21例(91.3％).结论:EHH具有典型声像图特点,胃肠超声造影可作为EHH的初步筛查手段.
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CT鉴别诊断胆总管壶腹区恶性肿瘤性病变的临床价值
目的:分析CT鉴别诊断胆总管壶腹区恶性肿瘤性病变的临床价值.材料与方法:选2008年12月到2015年6月我院收治疑似胆总管壶腹区恶性肿瘤患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组一般诊断方法,给予研究组CT鉴别诊断方法,与病理学分析对比后,分析两组患者的诊断准确率.结果:给予两种不同的诊断方法后,对照组的诊断准确率为80％,研究组的诊断准确率为93.3％,研究组的诊断准确率(93.3％)明显高于对照组(80％),组间数据对比差异明显,(P＜0.05)具有统计学意义.结论:对疑似胆总管壶腹区恶性肿瘤患者采用CT鉴别诊断方法,诊断准确率高,可为临床下一步治疗提供正确指导.
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探讨MSCT扫描对急性胰腺炎的诊断价值及其临床意义
目的:探讨MSCT(Multislice CT)在急性胰腺炎诊断中的应用价值.材料与方法:回顾分析我院50例急性胰腺炎患者的MSCT影像表现,急性水肿型胰腺炎44例,出血、坏死性胰腺炎6例;其中有胆源性病变者38例,胆囊炎12例、胆囊结石19例、胆总管结石4例、胆总管扩张3例;假性囊肿2例;脓肿1例;蜂窝织炎3例;胰周积液36例;另外两侧少量胸水15例.结论:MSCT对急性胰腺炎有较高的临床应用价值,对疑似急性胰腺炎患者应作为首选检查手段.
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超声引导下尿道扩张术对尿道狭窄患者的临床应用价值
目的:探讨尿道狭窄患者超声引导下尿道扩张术的临床应用价值.材料与方法:回顾性分析我院2015年1月至2015年12月11例经超声引导下行尿道扩张术的尿道狭窄患者的资料,分析超声引导下尿道扩张术的临床应用价值.结果:11例尿道狭窄患者经超声引导下尿道扩张术均手术成功.结论:超声引导下尿道扩张术呈实时、动态观察尿道狭窄情况,准确区分真假道并对真道实施尿道扩张术,避免扩张器进入假道,手术简单、易行、费用低廉,对临床诊断治疗尿道狭窄有一定优势及价值.
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低剂量多层螺旋CT诊断肺癌的影像学特点
目的:探讨低剂量多层螺旋CT诊断肺癌的影像学特点.材料与方法:以回顾性方法,选取我院2010年1月到2015年1月间确认的可疑性肺癌患者60例,对其进行胸部低剂CT肺癌筛查,重点分析其影响学特点.结果:在选取的可疑肺癌患者60例当中,可疑癌结节及肿块共有58个,平均大小为1.9厘米(0.8到8.1厘米),其中,有53例被证实患有肺癌,7例需要进一步的复查与分析其CT图像,病变为肿块的患者有8例,占到肺部患者总数的15.1％,结节者有45例,占到肺癌患者总数的84.9％;26例(57.8％)无合并征象者与19 (42.2％)合并征象者进行结节性比较,差异显著,明显大于合并征象者,具有统计学意义(P＜0.05).结论:低剂量多层螺旋CT诊断中,结节性明显多见于肿块,癌结节特征性明显可见.
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急诊腹部钝性外伤CT检查分析
目的:现在因各种原因所导致的腹部钝伤急诊就医的患者日趋增多,CT是检查腹部外伤的主要手段之一,能够清晰准确客观反应与评估腹部外伤后实质及空腔脏器的损伤情况.材料与方法:采用德国西门子16排螺旋CT做15例腹部钝伤患者,肾上腺合并肾挫伤1例,肠系膜损伤1例,脾挫裂伤1例,肾外伤11例.CT均能准确清晰显示脏器损伤及腹腔内积血、积液,损伤范围.结论:CT能准确、迅速检查出腹腔脏器损伤,尤其是多层螺旋CT通过多平面重建提供客观详实的影像数据,为临床治疗及预后打下良好的基础.
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磁敏感加权成像在脑血管畸形诊断中的应用
目的:探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)技术在诊断脑血管畸形疾病中的应用价值.材料与方法:对46例脑血管畸形患者行1.5T MRI常规序列及SWI序列扫描,将SWI图像与MRI常规序列图像进行比较,评价SWI相对于常规序列在脑血管畸形疾病中的诊断价值.结果:46例血管畸形患者,其中海绵状血管瘤20例,MR常规序列发现病灶18个,其中表现为典型血管瘤征象("铁环征")16个,SWI发现25个,其中均匀性低信号病灶12个,低信号中含有混杂信号病灶13个;动静脉畸形(AVM)5例,SWI可显示更多的引流静脉,且易与动脉区分;发育性静脉异常为21例(其中伴发其他血管畸形者3例),SWI较常规序列发现更多病灶,均可清晰显示扩张的髓静脉和粗大的引流静脉,而常规序列显示欠佳.结论:SWI在脑血管畸形诊断方面检出率高于其他MR常规序列,具有较高的临床应用价值.
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四维超声产前诊断胎儿畸形的价值
目的:探讨四维超声产前诊断胎儿畸形的应用价值.材料与方法:随机选择2014年1月-2015年11月在本院进行产前检查的125例中晚孕期产妇(均单胎妊娠)为本研究对象,按照产妇所采用不同检查方式分为2组,对照组采用二维超声检查产妇55例,研究组采用四维超声检查患者70例,对比两组胎儿畸形检出率,并参照产妇临床分娩结果判断诊断准确性.结果:研究组胎儿畸形检率40.00％显著高于对照组23.64％,差异具统计学意义(P＜0.05),主要包括颜面畸形(唇裂畸形、唇腭裂畸形)、心脏畸形、泌尿系统畸形等;另外,研究组胎儿畸形诊断敏感度93.25％、特异度96.85％与准确度94.74％均显著高于对照组79.04％、80.14％与78.95％,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:四维超声产前诊断胎儿畸形具有重要临床价值与应用前景.
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彩超结合弹性成像评价老年人甲状腺小结节的价值
目的:探讨高频彩超结合弹性成像评价老年人甲状腺小结节的临床价值.材料与方法:选取2014年12月-2015年10月到我院进行常规甲状腺检查而无甲状腺疾病病史的老年患者152例(男性不小于60岁,女性不小于55岁),采取高频彩超结合弹性成像检查,观察小于1厘米的甲状腺结节常规超声及弹性成像特征并评级,对保守治疗者随访,手术者与病理结果进行对比.结果:采取高频彩超结合弹性成像检查出来的小于1厘米的甲状腺结节一共有114例,占总体的75.0％,超声诊断良性结节112例,恶性结节2例.保守治疗93例,3个、6个月、9个月随访复查超声,结节大小未见明显改变.手术治疗21例,对比病理结果,良性结节18例,恶性结节3例.结论:高频彩超结合弹性成像查出老年人甲状腺小结节阳性率较高,诊断恶性结节特异性较大,有重要的临床价值.
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口服胃肠超声助显剂协助诊断胃肠疾病的价值分析
目的:分析讨论口服胃肠超声助显剂协助诊断胃肠疾病的价值.材料与方法:2014年8月至2015年9月期间,我院接收胃肠疾病患者共计252例,均于口服胃肠超声助显剂后接受胃肠超声检查,对检查结果进行回顾性分析讨论.结果:检查中发现,196例患者成像良好,比例为77.78％,52例患者成像质量一般,比例为20.63％,4例患者成像不良,比例为1.58％;检出胃癌患者33例,检出率为94.29％,检出胃及十二指肠溃疡患者92例,检出率为93.88％.结论:对于行胃肠超声检查的患者,口服超声助显剂协成像质量较高,误诊率低,此外,超声助显剂对人体伤害小.
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彩超监测胎儿肾动脉血流对胎儿宫内窘迫的预测价值
目的:探讨彩超监测胎儿肾动脉血流对胎儿宫内窘迫诊断中的预测价值.材料与方法:分析自2012年10月至2014年4月在我院经彩超检测为胎儿窘迫的孕妇(78例)为观察组,根据窘迫程度分为轻度、中度及重度三组.同时选取同期在我院行健康体检的孕妇73例为对照组.分析比较肾动脉血流相关指标变化;分娩结局.结果:(1)两组S/D、RI及PI值比较,观察组显著高于对照组,两组比较(P＜0.05).(2)中度组与轻度组S/D、RI及PI值比较(P＜0.05);重度组与轻度组S/D、RI及PI值比较(P＜0.05).(3)观察组胎膜早破、剖宫产率、尿酮阳性、巨大儿、羊水过多、ARDS发生率均显著高于对照组,两组比较(P ＜0.05,＜0.005).结论:彩超监测胎儿肾动脉血流,可以预测胎儿宫内窘迫的发生情况及发生重中度,同时宫内窘迫胎儿其妊娠结局不良.因此彩超预测宫内窘迫对于临床诊断治疗有重要意义.
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乳腺彩色多普勒、弹性成像与乳腺造影联合诊断乳腺癌的作用分析
目的:探讨乳腺彩色多普勒、弹性成像与乳腺造影联合诊断乳腺癌的作用及价值.材料与方法:以回顾性方法,选取我院2013年1月至2015年1月间收治的60例乳腺肿块患者,采用超声联合检查技术对乳腺癌进行初步筛查,探讨乳腺超声联合成像对其诊断价值,并比较其与单独超声成像的诊断效果.结果:乳腺彩色多普勒、弹性成像与乳腺造影联合诊断乳腺良性病变准确率高于单独使用彩超诊断,比较两组间数据,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);引入乳腺造影诊断,三种方法联用优于彩色多普勒与弹性成像联用,经比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒对乳腺恶性肿瘤诊断有十分重要的临床价值,但是,在对乳腺恶性肿瘤的确诊方面,还需采用联合诊断.
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血液透析动静脉造瘘术前与术后的超声应用价值
目的:探究血液透析动静脉造瘘术前与术后的超声应用价值.材料与方法:选取我院2015年9月到2016年1月间接收的60例尿毒症患者,对患者采用超声进行分析,分析血液透析动静脉造瘘术前与术后患者造瘘的效果和临床血流量的情况.结果:患者第4周血流情况、流动速度和血管内径情况明显优于第2周血流情况、流动速度和血管内径情况,P ＜0.05,差异具有统计学意义.说明患者的血液情况呈现出逐渐恢复的状态.结论:血液透析动静脉造瘘术前与术后超声具有重要的应用价值,其不仅在操作上相对简便,可以对患者反复进行操作,且不会给患者带来创伤,降低了患者的痛苦,能够提高临床透析的效果,故具有不可忽视的重要价值,并值得推广使用.
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关于高职院校《医学影像技术》专业人才培养规划的探讨
根据《国家高等职业教育发展规划(2011-2015年》)和(教职成[2011]11号)等有关精神,探讨医学影像技术专业高职人才培养模式,根据人才培养目标,构建技术型教学体系,以强化知识、能力、素质为重点,以就业为导向,打造医学影像技术专业特色,为地方医疗卫生事业的发展提供高端技能型专门人才.
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能谱CT在胸部的研究进展
能谱CT又称能量CT,在20世纪70年代CT诞生时首次被提出这个概念,经过近十年发展已成为主流CT成像并且广泛投入临床及科研当中[1,2].应用于临床的能谱CT以双源CT(双X线球管的双能量CT)、宝石能谱CT(瞬时kVp切换的单源能量CT)为代表.本文针对能谱CT在胸部成像原理、技术及临床应用研究进展做出综述报道.
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肾错构瘤出血的介入治疗20例报告
目的:探究介入疗法在肾错构瘤出血中的治疗价值.材料与方法:择取2012年8月到2014年9月这两年间于笔者所在医院以介入疗法治疗肾错构瘤出血的病患共20例,设为研究组;择取同期于我院以开放手术进行治疗的肾错构瘤出血病患20例,设为对照组.对比两组患者的相关治疗指标.结果:研究组患者在抗生素用药时间、患者住院时间、术中出血量、手术时间上均优于对照组,甚至其并发症率也远远低于对照组,P ＜0.05,统计学有差异.结论:介入疗法微创、并发症少,术后不易复发,更具临床治疗价值.
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食管癌患者调强放疗物理计划与三维适形放疗的对比分析
目的:探讨食管癌患者调强放疗物理计划与三维适形放疗的对比情况.材料与方法:回顾性分析我院近年来收治的40例食管癌患者,根据放疗选择方法的不同随机分为治疗A组和治疗B组,A组采用三维适形放疗,B组采用调强放疗物理计划,对二组患者预防照射区及肿瘤照射区照射剂量、治疗时间等进行评估.结果:B组患者预防照射区的Dmean、D100、D90、V100、HI要明显优于A组患者,B组患者肿瘤照射区的V100、HI要明显优于A组患者,二者对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:调强放疗物理计划在食管癌患者的预防照射区及肿瘤区均能得到较为理想的剂量分布,且原发灶可得到比常规分隔更高的生物等效剂量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
