现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-7035
- 国内刊号： 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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介入治疗肝脏海绵状血管瘤(附26例报告)
目的:探讨肝脏海绵状血管瘤的介入治疗方法与临床疗效.材料与方法:治疗肝海绵状血管瘤26例,经导管肝动脉内注入平阳霉素(8～16mg)和超液化碘油混合乳剂(5～30m1),后用适量明胶海栓塞肿瘤周围小血管和供血动脉,观察其栓塞前后肿瘤大小变化、临床症状的缓解和并发症发生情况.结果:所有病例肝动脉造影均显示典型的肝海绵状瘤血管造影征象:"爆米花样染色"、"早出晚归"的异常血管湖样改变,所有病例均成功实施了栓塞治疗,栓塞后肿瘤血供中断,肿瘤直径明显缩小,临床症状减轻或消失,无严重并发症发生.结论:采用超液化碘油与平阳霉素乳剂加适量明胶海绵栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的一种有效方法.
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支架置入联合三维适形放射治疗管腔严重狭窄的食管癌
目的:探讨金属支架联合放射治疗严重狭窄的食管癌的疗效.材料与方法:对42例严重吞咽困难的食管癌患者应用金属支架联合直线加速器放射治疗.对其临床资料进行回顾性分析.结果:42例患者应用联合治疗后吞咽困难改善有效率达97.6%,随访6个月及1年,存活率分别为85.7%(36/42)和57.1%(24/42).结论:金属支架与放射疗法联合应用是治疗严重吞咽困难的食管癌的有效方法,提高了肿瘤患者的生活质量.
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不典型乳腺肿块的X线征象分析
目的:提高不典型乳腺肿块的诊断水平.材料与方法:作者总结了56例不典型乳腺肿块的X线表现.结果:56例中,等密度肿块11例,低密度肿块9例,高密度肿块4例,15例呈局灶性致密影,8例出现结构紊乱,9例显示为星芒征.结论:必须保证乳腺摄影质量,结合临床检查,进一步提高各种不典型乳腺肿块的诊断水平.
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肾盂输尿管连接部梗阻的CT表现及病因分析
目的:通过肾盂输尿管连接部(PUJ)梗阻的CT表现与分析,提高CT检查对PUJ梗阻的病因诊断.材料与方法:本组13例经CT平扫,2例行增强扫描.结果:输尿管颈部狭窄6例,迷走血管2例,纤维束带2例,输尿管高位连接2例,节段性动力性功能失调1例.结论:PUJ梗阻的CT表现对其病因诊断进一步分析有重要意义.
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鳃裂囊肿的CT诊断
目的:讨论鳃裂囊肿的CT表现及诊断价值.材料与方法:回顾分析35例经手术及病理检查证实为鳃裂囊肿的CT表现.结果:CT表现为颈动脉鞘外侧区多见,胸锁乳突肌前内侧上、下走向囊形影,边界清楚,周围组织受压移位.当合并感染时,边界较模糊,部分囊壁增厚强化.结论:CT检查对鳃裂囊肿可以清晰显示囊肿部位、形态、大小及其与周围结构关系,从而做出准确诊断.
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晚发性维生素K缺乏症颅内出血的CT表现
目的:探讨晚发性维生素K缺乏症颅内出血的CT表现特征,提高定性诊断水平.材料与方法:回顾性分析6例临床确诊的晚发性维生素K缺乏症及CT表现.并对临床表现和CT所见进行整理分析.结果:CT表现以颅内出血多见,亦有蛛网膜下腔出血.硬膜下血肿.6例中未见硬膜外血肿和脑室内出血.大脑中动脉梗塞1例.合并轻度HIE 1例.结论:笔者认为脑实质多发小出血灶(＜3cm),且多分布在皮质区和皮髓质交界区是本病CT表现的显著特点.
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螺旋CT多期增强扫描诊断肾癌的应用性研究
目的:评价螺旋CT多期增强扫描诊断肾癌的价值.材料与方法:对29例CT平扫疑为肾癌的患者(终病理证实)全部行螺旋CT多期增强扫描及模拟同层动态增强扫描与B超检查,对结果进行对照分析.结果:肾癌螺旋CT多期增强扫描表现:1肾癌呈实质强化19例,星点状强化10例;2肾癌强化特点为一过性快进快出;3呈实质性强化肾癌,螺旋CT多期增强扫描诊断率(19/29)与同层动态增强扫描(19/29)及B超(17/29)无显著差别;在少血流星点状强化肾癌,螺旋CT多期增强扫描诊断率(10/29)与同层动态增强扫描(4/29)及B超(5/29)有显著差别(P＜0.05).结论:螺旋CT多期增强扫描诊断肾癌准确性高.
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儿童腺样体肥大的X线测量及其应用价值
目的:探讨儿童腺样体肥大的数字化X线影像学表现及其临床应用价值.材料与方法:收集122例具有腺样体肥大症状的儿童鼻咽部侧位DR影像片;同时收集55例正常儿童的鼻咽侧位DR影像片作为对照组.主要测量鼻咽顶部腺样体的厚度(A)和鼻咽腔的宽度(n),以两者比率(A/n)来判断腺样体的大小.结果:122例病例组A/n平均值为68.3%,而对照组A/n平均值为36.4%,应用统计学方法处理得出P＜0.01,二者之间有显著差异.结论:应用数字化X线机对儿童腺样体肥大进行检查,能清晰显示病变情况,并可以进行测量分度,为临床治疗提供较为准确的依据.
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急性脑梗塞的MRI序列选择研究(附116例临床观察)
目的:研究急性梗塞MRI检查序列选择.材料与方法:选取2006年3月～2007年2月临床怀疑脑梗塞、发病时间在＜14d的MR检查者116例,MR序列选择,T1WI、T2WI、T2W-FLAIR、DWI,重点观察FLAIR及DWI诊断价值.结果:116例中,111例(111/116)诊断为脑梗塞,5例(5/116)经临床证实为TIA.DWI共检出新病灶73例84个病灶(73/111),其中36(36/84)个病灶在T1WI、T2WI、T2W-FLAIR未见显示.FLAIR共检出腔梗灶或软化灶75例(75/111),其对皮层下梗塞灶显示优于T2WI.结论:对临床怀疑急性脑梗塞者应行有T2W-FLAIR、DWI序列的头颅MRI检查.
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老年人骨质疏松性骨折特点分析
目的:探讨分析老年人骨质疏松骨折的原因、骨折的特点及骨折的好发部位.材料与方法:对351例老年人骨质疏松性骨折的年龄分布、性别特点和骨折类型进行分析比较,并对相关数据进行统计学分析.结果:①各种类型骨折中,以髋关节骨折人数多为75例,占总数的21.4%.女性以股骨颈骨折比较多见,占髋部骨折的64.7%;男性以股骨粗隆间比较常见,占35.3%.②脊柱椎体的压缩性骨折47例中,腰1椎体骨折22例,胸12椎体骨折13例,胸11椎体8例,腰2椎体4例,腰1合并胸12椎体9例,胸12合并胸11椎体4例.其中,腰1椎体压缩骨折常见.结论:老年人骨质疏松性骨折以女性多见,这与女性骨骼的生理性特点有关,为老年人预防骨折、提高生活质量提供了重要的依据.
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脊柱爆裂型骨折影像学表现及检查价值分析
目的:评价DR平片、CT、MRI三种影像学检查对脊柱爆裂型骨折诊断价值和限度.材料与方法:对35例脊柱不同部位爆裂骨折影像平片表现进行分析,比较其优缺点.结果:爆裂型骨折以胸腰段常见,占脊柱骨折的77%,常伴有骨碎片突入椎管致椎管狭窄,椎间盘突出,脊髓受压、水肿、出血.脊髓横断是严重的脊髓创伤.结论:影像学检查是脊柱、脊髓创伤的重要手段.DR平片是脊柱爆裂骨折的基本诊断方法,CT对判断椎体纵行、矢状方向骨折、椎管狭窄及移位有着重要价值.MRI是准确判断脊髓损伤程度的首选佳方法.
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2D MRCP与3D MRCP磁共振胰胆管成像技术对比分析
目的:单次激发快速自旋回波(Thick slab 2DSSFSE)与3D快速自旋回波容积扫描(3D FSE)两种MRCP技术对胰胆管成像的临床诊断价值.材料与方法:对87例疑有胆胰疾病的患者分别行2D SSFSE和3D FSEMRCP技术成像,分析、对比影像学表现,并与手术、B超、CT、ERCP结果进行比较.结果:2D SSFSE和3D FSE MRCP对单一胰胆管结构的显示无明显差异(P＞0.05).但对胰胆管全貌(包括正常和病变时)的显示,2D MRCP优于3D MRCP,且有明显的差异(P＜0.01).对肝内胆管结石和胆总管结石,2DMRCP较3DMRCP显示率均高(P分别＜0.01和＜0.05);对其他胰胆管疾病的显示二者均无统计学意义(P＞0.05).结论:2D MRCP和3DMRCP成像均能很好地显示胰胆管结构与病变,但3DMRCP对胰胆管的全貌显示有优势,而2DMRCP对病变的细微结构的显示特别是细小结石的诊断更具优势.
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胸膜促纤维增生性小圆细胞肿瘤(DSRCT)CT影像学表现及文献复习
目的:探讨胸膜促纤维增生性小圆细胞肿瘤的CT影像表现及鉴别诊断.材料与方法:通过CT平扫以及同层动态强化观察胸膜促纤维增生性小圆细胞恶性肿瘤特点,并复习文献.结果:CT影像能提供胸膜侵袭性增厚表现以及侵犯相邻组织的范围大小,生长方式,形态特点,肿块与周围脏器有无明显起源关系.确定组织由小圆形瘤细胞巢及周围硬化性纤维间质所组成,需免疫组化染色并显示有上皮性、间叶性及神经性标记物共同表达.结论:胸膜促纤维增生性小圆细胞肿瘤是一种特殊的高度恶性肿瘤.
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自发性蛛网膜下腔出血的临床研究
目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血的病因及相关治疗的临床价值.材料与方法:对32例自发性蛛网膜下腔出血的患者进行CT和DSA和腰椎穿刺检查明确诊断,探讨相关病因并进行积极治疗.结果:32例自发性蛛网膜下腔出血患者中24例造影阳性,其中颅内动脉瘤破裂21例,(椎动脉夹层动脉瘤破裂2例),AVM 2例,DAVF1例.21例动脉瘤破裂患者中栓塞13例,2例术中破裂,其中1例抢救成功,1例死亡,在6～12个月随访5例行血管造影,瘤体栓塞完全,载瘤动脉通畅.结论:自发性网膜下腔出血病例行脑血管造影,早期发现动脉瘤等危险因素并给予相关治疗是预防再出血的有效措施.
关键词： 自发性蛛网膜下腔出血 临床研究 -
副鼻窦低剂量螺旋CT扫描的临床研究
目的:探讨副鼻窦低剂量螺旋CT扫描的佳条件.材料与方法:对60例患者的副鼻窦均采取冠状位螺旋CT扫描,扫描条件分别为:120KV,250mA、200mA、100mA、50mA、25mA,5mm层厚,5mm间隔,扫描时间为1s.将扫描的图像由5位有一定经验的CT室医师、技师分别对影像质量进行盲法评分,分析在保证影像质量基础上采用低剂量的佳低扫描条件.结果:选择扫描时间为1s,管电压129kV,电流50mA,5nnn层厚、5mm间隔作为低剂量扫描的佳扫描条件.结论:120kV,50mA低剂量扫描在保证副鼻窦病变的影像质量的前提条件下,保护管球的同时大大的降低了病人的照射剂量,达到双赢的目的.
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16层螺旋CT在脊柱侧弯扫描中的应用
目的:探讨16层螺旋CT在脊柱侧弯患者扫描中的应用.材料与方法:对45例脊柱侧弯患者行病变部位的CT扫描,经MIP、MPR/CPR及VR三维重建,并对照X线分析不同的重建.结果:45例患者均得到满意的图像.结论:16层螺旋CT在脊柱侧弯患者扫描及多种后处理图像较X线平片更为优越,可全面评价脊柱侧弯.
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肺结核合并2型糖尿病的影像学表现
目的:探讨合并2型糖尿病肺结核的影像学表现及评价X线、CT检查对本病的诊断价值.材料与方法:回顾性分析335例,其中男208例,女127例,年龄28～96岁.本组155例痰菌涂片抗酸杆菌阳性,其余病例经临床症状,实验室检查以及抗结核治疗后,影像复查病灶吸收或消失综合诊断确诊.结果:本病的影像学表现有以下特点:(1)病情较严重,病灶进展快,分布范围广,以多叶受累,两侧蔓延,且以干酪性病灶为主要表现:(2)并存多发小空洞,2型糖尿病肺结核的实变区内多发性小空洞比例较高,为未合并2型糖尿病肺结核病人的一倍以上;(3)空洞内液平面出现率高:本组患者空洞内有液平面出现约占40.1%;(4)发病部位不典型,本组病例发生于上叶前段,中叶,舌叶者101例,占30.1%,这些部位的肺结核较少见;(5)结节、肿块状阴影,经CT增强扫描后,该结节及肿块病灶均显示边缘强化状态.结论:X线、CT检查对合并2型糖尿病肺结核的诊断以及明确病灶范围具有重要的价值,以CT更具优势.
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冠状动脉远端保护装置对急性心梗的心肌保护作用
目的:应用超声心动图技术监测与评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合应用冠状动脉远端保护装置的急性心梗患者局部和整体心功能的改变.材料与方法:常规PCI对照组30例,应用远端保护装置的实验组22例,分别于术前、术后1月、3月、6月行超声心动图检查.分别测量左室射血分数(EF)、室壁运动记分指数(WMSI)及左室容积.结果:实验组术前各项指标均与常规PCI组差异无显著性意义,术中均回抽出肉眼可见的红色/白色血栓.术后1m、3m及6m时实验组EF值、3m和6m时WMSI和左室收缩与舒张末期容积与对照组差异均有显著性意义,与两组在心肌梗死溶栓血流分级改善方面一致.结论:联合使用远端保护装置,可有效改善心肌灌注,提高局部和整体心肌收缩能力.超声心动图可以观测、评价其近期和远期再灌注效果,且可进行长期监测随访.
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直接数字摄影在胸部外伤中的应用
胸部外伤患者的临床检查首选X线摄影.它能快速、直观并有准确的结果.随着技术的进步,直接数字摄影(DR)越来越普及,其在胸部外伤中运用的优势也显现出来[1].现汇总我院2006年8月～2007年7月共523例行DR的胸部摄影有阳性检查结果并得到CT证实的胸部外伤病例,探讨DR的应用价值.
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CR图像处理窗技术研究
目的:提高计算机X线摄影(Computed Radiography,CR)的质量和工作效率.材料与方法:收集我科1000例病人胸部、脊椎、骨盆、四肢关节的CR图像效果的临床应用及探讨.结果:1000例采集病人CR图像男性487例,女性513例,其中儿童63例,系统计算机与X线摄影结合起来系一种新的成像方法,优点为减少X线曝光剂量使病人受照射剂量降低至更安全,并有强大的图像后处理功能.窗技术应用提高胶片质量及工作效率.结论:CR数字图象在临床运用中与技师投照技术,口板选择,图象的缩小放大以及窗宽(window width,WW)、窗位(Window levd,WC)的调节有关,并可总结出参考数据.
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骶管内脊膜囊肿的低场MRI表现及其分析
目的:通过分析13例骶管内脊膜囊肿的低场MRI表现,进一步提高对该病的认识和诊断水平.材料与方法:搜集13例手术病理及随访的骶管内脊膜囊肿,男8例,女5例,MR扫描采用SE序列T2WI、T2WI矢状面和轴面扫描,5例加做MR增强扫描.结果:13例骶管内脊膜囊肿,囊肿境界清楚,囊壁菲薄,T2WI囊液呈均质低信号,T2WI囊液呈高信号,5例扫描均无强化表现.结论:骶管内脊膜囊肿MRI表现具有特征性,低场MRI可作为诊断骶管内脊膜囊肿的敏感检查方法,有诊断和鉴别诊断价值,并可以指导临床治疗方案的选择.
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主动脉-左室隧道的超声心动图诊断
目的:探讨先天性心脏病主动脉-左心室隧道(ALVT)的超声表现和诊断特征.材料与方法:针对临床初诊疑似先天性心脏病患者经超声心动图检查,并同时对照心血管造影检查,进行术后随访分析.结果:经超声心动图诊断为3例主动脉-左室隧道中:1例为单纯的ALVT,1例ALVT合并有心肌致密化不全,1例早期误诊为室间隔缺损及主动脉瓣发育畸形.结论:超声心动图在诊断主动脉-左心室隧道中有着特异性的价值,应作为首选方法,但需仔细观察,尽量避免合并症的漏诊和误诊.
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38例周围型肺癌X线征象分析
目的:通过对38例周围型肺癌早期X线征象的分析,探讨早期X线诊断标准.材料与方法:对38例早期周围型肺癌(腺癌24例,鳞癌8例,小细胞癌6例;伴纵隔淋巴结转移12例、脑转移6例)的X线分析,以利提高诊断水平.结果:38例早期周围型肺癌的病灶直径1.1cm～4.8cm,平均为1.65cm,据其形态分为3个类型:(1)小结节型25例(26个病灶),病灶密度中等偏低,有细小毛刺征15例,浅分叶征11例、胸膜凹陷征7例、小泡征5例及钙化斑点1例;(2)小斑型7例,病灶边缘模糊似星芒状,形态不规则;(3)小空洞型6例,呈中心性厚壁空洞4例,呈灶性小空洞2例.所有病灶外围均无卫星病灶.结论:肺内≤2cm的孤立结节、斑片状或空洞阴影,形态不规则,灶内有小泡征,边缘有浅分叶征、细小毛刺征等均考虑肺癌且以腺癌可能性大;注意与肺内常见结节鉴别;定性确有困难者可选择CT扫描,采用X线动态观察,但时间不宜超过3个月;必要时选择痰检、肺穿刺活检、或手术治疗.
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小儿肺结核与慢性咳嗽
我国是一个结核病高发地区之一,在结核病人中每年儿童感染结核可达130万多.其中有45万死于结核病[1].儿童结核病缺乏特异性症状和体征,不易早期诊断,易误诊,延误治疗,造成慢性经过.表现为慢性咳嗽是其特征.儿童多表现为原发性肺结核,具特征性的病理、临床和X线特征是纵隔-肺门干酪化淋巴结肿大,浸蚀及压迫气管、支气管而造成内膜损伤,气管支气管变形、移位及肺气肿或者肺不张.气管镜检内膜有病变者高达80～90%[2].
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腹膜后多发脂肪肉瘤并腹壁疝1例及文献复习
患者女,发现中腹部肿块1年余.体检:中腹腔可触及14cm×16cm大小的肿块,活动度稍差,右腹股沟区隆起,可触及2cm×2cm大小的肿块,质地中等,边界清,活动度差,不能还纳腹腔.妇科检查子宫体增大,化验检查无异常.临床诊断:(1)中腹腔内肿瘤,(2)右下腹壁疝并右腹股沟斜疝,(3)子宫肌瘤可能.
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B超在人流术中监测的临床意义
我院自2005～2006年应用B超监测下进行人工流产术430例,并取得满意效果,现报告如下:
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传统与现代化并存的影像学教学
随着时代的发展和科学技术的进步,教学的手段也在不断的总结和提高,其中多媒体的应用,为各层次的教学提供了强有力的手段和保证,极大的提高了教学的效果和涵盖面,丰富了教学的内容和形式,为现代化教学赋予了新的生命力.在多年的影像教学中,通过广大教师的辛勤工作和多方配合,完成了一大批高质量的多媒体课件,为影像学教学作出了很大的贡献,但在教学实践中我们也注意到,怎样合理应用多媒体课件,做到既尽量发挥多媒体课件的教学实用效果,又不完全依赖多媒体,根据影像学的特点,以多媒体课堂教学为主,其他的教学手段为辅,全方位、多种手段和方法保证教学的进行和获得较好的效果.
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羟基喜树碱肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌108例临床分析
目的:观察羟基喜树碱(HCPT)为主治疗原发性中晚期肝癌(HCC)的疗效和毒副作用.材料与方法:采用HCPT联合5-Fu、丝裂霉素、阿霉素或顺铂与碘化油混合后治疗中期HCC 54例(治疗组),并与不含HCPT方案的TACE组成对照组54例进行对照研究.结果:治疗组患者临床症状缓解,有效率为72.8%,毒副反应发生率低,平均生存率为7.8个月.对照组有效率为51.5%,平均生存率为5.4个月.结论:采用HCPT联合5-Fu、丝裂霉素、阿霉素或顺铂与碘化油混合后介入治疗中晚期HCC,有可能延长患者的生存期,提高生存质量,此方法值得进一步研究.
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中西医结合及导管介入治疗子宫肌瘤51例临床观察
目的:探讨米非司酮和中医中药治疗子宫肌瘤的临床效果.材料与方法:将确定为子宫肌瘤的患者51例分别进行,其中30例口服米非司酮10ng,每日1次睡前服,连续3个月;21例用中药"大黄庶虫丸"每日2次口服,每次1丸,早晚服用共3个月.于治疗前后均用B超监测子宫及肌瘤体积,血尿常规、肝、肾功能,血脂、血糖,促卵泡素、黄体生成素、孕激素、雄激素等指标.两组在用药期间同时采用介入法导管化疗1次.结果:患者在治疗期间均出现闭经,临床症状消失,子宫平均缩小.55%(P＜0.01)肌瘤平均缩小50%(P＜0.05),血红蛋白恢复正常,血糖及泌乳索较前降低(P＜0.05);结论:米非司酮和中药"大黄庶虫丸"治疗子宫肌瘤在联合导管化疗(介入)的基础上,疗效显著.
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超声诊断仪新技术的发展
目的:超声影像技术与X-CT、核素扫描、磁共振成像一起被公认为现代医学的四大影像技术,其技术发展非常迅猛.本文主要介绍了超声诊断仪在成像技术、多维超声技术和全息超声技术等方面的新进展.
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
