现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-7035
- 国内刊号： 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MRI对γ-刀治疗脑胶质瘤疗效的追踪分析
目的:用MRI对γ-刀治疗脑胶质瘤疗效进行追踪分析、评价.材料与方法:对98例γ-刀治疗的脑胶质瘤进行1、3、6个月的MRI检查,观察其MRI影像转归过程,总结其变化特点.结果:65例患者效果明显,MRI表现为病灶较治疗缩小,病灶中心呈明显囊样坏死,周围水肿区明显减小,患者临床症状明显减轻,其中18例临床症状消失,34例治疗2次.24例患者有效果,MRI改变不甚明显,临床症状明显改善,其中4例治疗2次.6例患者无明显效果,临床症状改变轻微.3例患者病情加重,MRI表现为病灶较前扩大,且水肿区增大,占位效应明显.患者临床症状加重,且患者均为76岁以上老年人.结论:MRI对γ-刀治疗脑胶质瘤的追踪分析很敏感,能够详细消晰的反映脑胶质瘤γ-刀治疗后的影像转归过程,并对疗效作出客观的评价,有利于对下一步的治疗作出指导.
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茎突过长综合征
目的:评价X线平片、螺旋CT及3D重建技术对茎突过长综合征的诊断价值.材料与方法:回顾性对比分析确诊的20例茎突过长综合征患者影像学表现(X线平片、螺旋CT及3D重建技术).结果:3cm以上者14例,2.5~3cm 6例,其中2例呈分节状,5例呈局限性不规则增粗.平片显示茎突舌骨韧带骨化2例,螺旋CT、3D重建娃示8例,3D重建显示茎突尖部弯曲者3例.直接冠状位显示茎突过长及茎突舌骨韧带骨化18例,3D重建显示茎突过长的全貌20例.结论:螺旋CT3D重建技术可直接精确地测量茎突的实际长度和角度,是诊断茎突过长综合征必不可少的影像学检查方法.
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新生儿肺透明膜病的X线分析
目的:提高对新生儿肺透明膜病的X线影像学诊断的认识.材料与方法:选择临床确诊,X线表现典型37例进行分析.结果:胸片显示的网状、颗粒状影、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病的主X线征象.结论:X线检查对本病的诊断、预后及发现并发症具有重要的价值.
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小儿支气管异物X线误诊分析(附9例报告)
小儿支气管异物就诊时大多有明确的异物吸入史,不易误诊.但当患儿家属未发现或未提供异物吸入史时,临床和X线常发生误诊.我院儿科及放射科1990年2月～2006年12遇到9例支气管异物误诊病例,分析如下.
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CT对腰椎间盘突出症的诊断价值(附620例报告)
目的:评价腰椎间盘突出症中CT诊断的重要性.材料与方法:回顾与分析620例腰椎间盘突出的临床表现和CT征象.结果:腰椎间盘突出好发于L4-5、L5-S1,其CT表现典型、多样,分辨清楚,诊断明确.结论:CT检查为腰椎间盘突出症的首选方法,其准确率大于90%.
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女性盆腔肿块123例CT诊断价值
目的:分析探讨不同性质盆腔肿块的CT特征,以提高诊断与鉴别诊断水平.材料与方法:回顾探讨分析123例检查结果和手术病理诊断进行分析.结果:盆腔肿块的CT特征在一定程度上反了病变的性质,具有比较高的特征性.CT诊断与临床诊断结果符合120例,诊断符合率为97.5%.结论:CT诊断盆腔肿块对指导临床具有重要价值.
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CT引导125I粒子植入治疗中晚期肺癌
目的:探讨CT引导穿刺下放射性125I离子植入技术对中晚期肺癌的治疗.材料与方法:对资料完整的130例中晚期肺癌患者.应用治疗计划系统(TPS)计算剂量和粒子分布计划,在CT扫描引导下,准确的标记出病灶穿刺的进针点,进针深度,角度,计算出进针数,将穿刺针经皮穿刺于病灶内并植于粒子.植入结束后,再进行CT扫描观察粒子分布情况及有无并发症的发生.结果:全部病例手术顺利,经复查近期有效率83%(108/130),并发气胸15%,(20/130),出血32%(42/130).结论:CT引导经皮穿刺粒子植入术对中晚期肺癌治疗是简单有效安全的微创技术,值得推广和应用.
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肾周筋膜增厚在急性胰腺炎早期诊断中的价值(附85例分析)
目的:探讨肾周筋膜增厚在急性胰腺炎的早期诊断价值.材料与方法:回顾分析85例急性胰腺炎早期.肾周筋膜增厚的CT表现.并与血、尿淀粉酶活性值关系.结果:85例中肾前筋膜增厚占71例.75例做了血、尿淀粉酶活性检测,其中47例超过参考值.结论:肾周筋膜增厚在急性胰腺炎早期诊断中具有很高的价值.对急性胰腺炎早期诊断是可靠征象.血、尿淀粉酶升高与本病呈正相关.酶活性低于正常,亦不可否认急性胰腺炎的诊断.
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骨肿瘤样病变的X线和CT诊断(附38例报告)
目的:探讨X线和CT检查在骨肿瘤样病变中的诊断价值.材料与方法:对38例经手术病理证实的骨肿瘤样病变X线和CT资料进行了回顾性分析和总结,其中单纯性骨囊肿15例,骨纤维异常增殖症12例,动脉瘤样骨囊肿6例,嗜酸细胞肉芽肿3例,甲旁亢囊性骨炎2例,38例均有X线平片资料,其中26例同时有CT检查资料.结果:本组38例中,X线平片结合病史做出正确诊断者25例,诊断准确率约66%;26例CT检查结合临床做出正确诊断者22例,诊断准确率约85%;26例具有X线平片和CT资料的病例综合诊断的准确达92%.骨囊肿表现单房性或多房性囊性病变,动脉瘤样骨囊肿表现为吹气球样改变.骨纤维结构不良表现为磨玻璃样或丝瓜瓤改变,嗜酸性肉芽肿表现为圆形或类圆形破坏,伴有硬化.甲旁亢囊性骨炎表现为骨膜下皮质吸收以及多房囊样病变.结论:骨肿瘤样病变具有其特征性的X线和Cr表现,X线和CT检查各有其优缺点.综合诊断可以提高疾病的诊断准确率.
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CT引导下经皮肺部穿刺的适应症及技术要点分析
目的:探讨CT引导下经皮胸部穿活检的适应症及技术要点.材料与方法:采用CELLINI公司18～21G自动弹射活检针.选择佳层面、进针点、进针角度和深度,行多点取材.回顾性分析9o例肺部病变CT引导下经肺部穿刺活检术.结果:穿刺成功率100%.活检诊断准确率为92%(83/90).其中孤立性肺部结节或肿块的患者40例,纵隔肿块患者30例,胸壁肿物20例.结论:CT导引下的胸部穿刺活检主要应用于肺、纵隔及胸膜病变的诊断与鉴别诊断,准确率高,安全,但要掌握好适应症及操作技术,从而可以更有助于诊断的准确率提高及减少并发症的发生.
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胸部原始神经外胚层瘤(1例报告并文献复习)
目的:探讨Askin瘤的影像学特征及病理改变,提高对本病的认识.材料与方法:对1例Askin瘤的临床表现、病理学特点及影像学表现进行描述,并结合文献分析.结果:(1)Askin瘤好发于儿童和青少年,女性多见;(2)Askin瘤一般较大,包膜不完整或无包膜,瘤细胞由小圆细胞构成,有菊形团;免疫表型:CD99、NSE、VIM、S100阳性;电镜下观察到肿瘤细胞胞浆内神经内分泌颗粒;(3)X线表现为单侧胸腔巨大组织肿块,可累及胸膜、膈及肋骨;CT能更好的显示肿瘤的内部密度、明确肿瘤的范围、显示肺内的转移、肿块与肺、胸膜、纵隔的关系以及肋骨破坏的情况;而肿瘤对胸壁肌肉、胸膜及外周肺的浸润以MR显示更清晰.结论:Askin瘤临床与影像学表现有一定的特点,但均为非特征性表现,后诊断须依靠病理、免疫组化及电镜检查.
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脊柱结核的CT分析及其应用价值
搜集我院2003年3月-2007年12月经CT检查确诊的脊柱结核26例,其中22例经手术病理证实,4例经临床抗痨证实,为提高认识、避免误诊.现将其CT表现及其诊断价值分析如下.
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矽肺结节的CT诊断与鉴别诊断
目的:分析矽肺结节及合并症的CT诊断与鉴别诊断.材料与方法:选择105例矽肺患者及经临床病理诊断的合并结核及肺癌患者的肺内结节进行CT分析.结果:矽肺合并肺结核47例,合并肺癌16例.结论:矽肺结节的分布特点,周边纤维化和肺气肿、肺门淋巴结肿大伴钙化,临床表现、实验室检查及在胸片基础上的CT定期检查是鉴别的重点.
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岛津500mA X线机升级为平板DR系统
目的:探讨普通X线机数字化改造升级的可能性及优势,以适应医疗设备数字化和建立数字化医院及数字化远程医疗的要求.材料与方法:改装升级我院老旧的已使用多年的普通x线机,保留原有球管和机架,安装新一代直接能量转换平板探测器Saturn 9000DR系统,代替原有的胶片设备.结果:升级后的新系统拍摄了全身各部位影像约2000张,图像质量优质标准达到99%,保持无故障运行.结论:Saturn 9000DR系统易嫁接于各种普通X线机,且升级改装经济、方便,性能可靠,是各级医院进行数字化升级改造的良好选择.
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椎体骨折TSRH内固定术后影像学研究
目的:研究胸腰椎椎体骨折TSRH内固定术后影像学表现及对临床治疗的评价.材料与方法:收集急性外伤胸腰椎骨折63例,其中单椎体骨折61例,多椎体骨折2例.63例术前均拍了CR片和CT扫描,19例MRI扫描.内固定术后复查了CR片,12例作了MRI扫描.结果:(1)手术成功率96.8%;(2)椎体压缩塌陷复位优良者95.2%,骨折片复位优良者92.4%,椎体脱位复位良好者87.0%,椎间盘压缩明显复位者78.7%;(3)椎弓根钉位置良好者93.8%,无螺钉松动和钢板断裂.结论:TSRH为椎体骨折良好的复位内固定方法,CR是术后复查重要检查方法.
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结核性腹膜炎CT诊断要点分析
目的:探讨结核性腹膜炎(Tuberculous Peritonitis,TBP)的CT表现特点及其病理基础,提高结核性腹膜炎的CT诊断水平.材料与方法:对28例经病理和临床证实的结核性腹膜炎,分析其术前CT表现,观察了解:腹水的性质及分布;系膜、网膜及腹膜病变的CT表现;肿大淋巴结的平扫及其增强后的特点.结果:腹水25例,占本组病例的89.3%(25/28);系膜改变24例.占本组病例的85.7%(24/28),表现为增厚、结节状、污秽状;网膜改变7例,占本组病例的25.0%(7/28),表现为饼状网膜;腹膜增厚14例,占本组病例的50.O%(14/28);淋巴结肿大6例,占本组病例的21.4%(6/28).结论:系膜、网膜及腹膜的改变伴高密度腹水,可伴有肿大淋巴结,并结合其合并肺结核或其它脏器结核等表现,常可高度作出结核性腹膜炎的诊断.
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彩色多普勒超声诊断子宫颈部肌瘤的价值
目的:探讨彩色多普勒超声对子宫颈部肌瘤的声像图特征及其相应的生理、病理学基础,提高彩色多普勒超声对子宫颈部肌瘤的诊断率.材料与方法:采用彩色多普勒超声检查,分析经手术和病理证实的39例子宫颈部肌瘤的声像图表现.结果:子宫颈部黏膜下肌瘤11例、肌壁间肌瘤23例、浆膜下肌瘤5例,误诊3例,诊断符合率为92.3%.误诊率为7.7%.结论:彩色多普勒超声对子宫颈部肌瘤有很高的诊断价值.
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颈部神经源性肿瘤的MRI诊断
目的:评价MRI检查对颈部神经源性肿瘤的诊断及鉴别诊断.材料与方法:本文对36例神经源性肿瘤的MRI影像学表现进行了回顾性分析,并同病理进行对照研究.结果:18例神经鞘瘤,神经纤维瘤、颈动脉体瘤.MRI对颈部神经源性肿瘤的诊断准确率为88%.但不能确定其组织类型.结论:MRI能鉴别颈部神经源性肿瘤的良、恶性及病变范围,并认为MRI在颈部神经源性肿瘤的病变部位、其内部坏死、囊变及外周组织关系有一定的特征性,对早期检出病变及确定病变有明显优势.
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腰椎反角度CT扫描技术对椎弓崩裂并滑脱的诊断价值
目的:评价腰椎反角度Ct扫描技术对椎弓崩裂病变的诊断价值.材料与方法:连续收集220例腰椎椎弓崩裂患者,病人行反角度惟弓CT检查.结果:腰椎椎弓峡部崩裂均可见椎弓宽窄不一的低密度裂隙,边缘不规则,椎竹骨性而表现环状骨质不连续,椎管横径变小,前后径变长.结论:反角度椎弓CT扫描是椎弓峡部崩裂诊断的一个可靠手段,可以将椎弓峡部崩裂与椎小关节同时清晰地展示于一个层而,对病变的诊断有较高的价值.
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骨巨细胞瘤X线诊断(附16例报告)
目的:探讨骨巨细胞瘤X线诊断.材料与方法:综合分析16例骨巨细胞瘤的临床及X线表现.结果:绝大多数患者有外伤史.全部有不同程度的疼痛.局部压痛.四肢长骨的骨端,表现为偏心生长,椭圆形骨破坏,皂泡状影及骨包壳.结论:皂泡影及骨包壳是骨巨细胞瘤的X线特征.
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中青年颈型颈椎病的X线征像分析
目的:探讨中青年颈型颈椎病的发病及X线表现.材料与方法:对1285例健康人群中发现颈椎X线异常表现进行分析总结.结果:该组人群总发病率为90%,主要表现为颈椎曲度异常.结论:中青年颈椎病发病率较高,应及早预防并治疗.
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小儿药物性相关性肝脏损伤
化学药物主要在肝脏代谢,所以药物性所致肝脏损伤也是临床上常见的毒副作用之一,损伤的结果是肝细胞可通过凋亡或坏死的途径死亡.;随着药品的推旧出新,药物性肝损害的趋势有增无减,目前的资料显示约有近1000种药物引起肝损伤.西药、中草药均可,只是程度不等而已[1],据不完全统计,药物性肝损伤占所有黄疸住院患者的3-6%,尤其在抗结核药物联合应用时,肝损害的发病率可高达17-34%,其临床表现不一,差异很大,从无明显症状的单项转氨酶升高到急慢性肝炎.胆汁淤积,肝硬化及严重的肝功能衰竭,现讨论以与同道共勉.
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高频彩色多普勒超声诊断小乳癌1例
患者女,32岁,2004年10月自觉左乳不适,乳头轻微溢液,外科体检:乳软,乳周及腋下未触及明显包块.超声检查提示:左乳外上象限,距乳头2.5cm,距皮0.8cm,见0.3cm×0.4cm低回声包块,形整界消.CDFI:可见短条状彩色血流通过.为动脉频谱,RI:0.34超声提示:左乳实性包块(考虑恶性可能性大).
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彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.材料与方法:对128例经手术病理证实的甲状腺结节进行二维及彩色多普勒超声图像特征对照分析.结果:128例甲状腺良恶性肿瘤分级、甲状腺动脉血流速度、阻力指数等多普勒参数方面无明显差别,根据甲状腺结节的二维实时高频超声图像及参数,基本上可能鉴别肿瘤的良恶性.
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异位妊娠超声波诊断的临床价值(附50例分析)
目的:探讨异位妊娠手术前超声诊断的临床价值.材料与方法:应用超声检查对50例异位妊娠的超声诊断及分析.结果:超声诊断与手术探查后经病理证实,符合率88%、漏诊率4%、误诊率8%.结论:异位妊娠手术前及时、准确地超声检查为临床诊治提供了重要依据.
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弥漫性特发性骨质增生症1例
患者女,64岁,以发作性胸痛2月入院,临床查体未见明显异常.按冠心病给予对症治疗.入院后常规拍胸片,正位片示肺、膈未见明显异常,主动脉迂曲,脊柱胸段椎体侧缘可见连续性的丹化带.右侧显著右侧位片示胸椎前缘连续的骨化带在椎间隙水平隆起成波浪状,骨化带与椎体间可见一条透明带(图1、2).既往无明显背痛病史,无肥胖及糖尿病病史.随后检查患者颈椎,腰椎、骨盆以及跟骨,双肘关节未见明显韧带骨化影.
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小肠毛细血管瘤1例
病例资料患者,男,52岁,于10月前无明显诱因出现乏力.手足酸软,头晕、眼花,偶有黑便,无明显胸闷、气促,无明显头痛,无腹胀、腹痛,未予重视.约半年前,患者乏力渐加重.手足酸软,不能从事体力劳动,黑便1次/日,成形,罱中.在当地医院就诊.
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浅谈影像诊断报告的书写
影像学诊断报告是影像医学科对于临床会诊要求的答复,是报告医生影像诊断水平的客观反映.一方面反映了医疗水平,另一方而也反映出该医生的逻辑思维能力和对知识全而掌握的程度[1].目前,影像科医生多注重于阅片能力的培养,专注于疾病的诊断,往往忽视了影像学诊断报告书写能力的培养.因此影像学诊断报告的书写看似简单,但能够客观、准确、全面、逻辑严密地进行影像诊断报告书写,尚需一定时间的锻炼.下面就影像学诊断报告的书写方法谈谈自己的一定心得,仅供大家参考.
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影像教学的多元化发展要求
医学科技的发展一日千里,影像医学的发展也如火如荼.CT、MRI、DSA、CR、DR等现代化影像设备的普及与更新换代,各种医疗技术的信息化与智能化,促进了医疗水平的进步,也改变了传统的诊断及医疗方式.这样的现代化与信息化环境,对影像学医师提出了多元化的要求[1],也同样要求我们对影像医学的教学内容及模式进行一定变革,以适应发展,培养出更加符合社会要求的医学工作者.
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输卵管妊娠经子宫动脉介入治疗的临床应用
目的:探讨经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的可行性及其疗效和价值.材料与方法:采用血管内介入治疗36例输卵管妊娠患者.以Seldinger法穿刺插管,用4.1-5.0F cobra导管行超选择性子宫动脉内灌MTX(50-80mg)或/和5-FU(250-500mg),灌注后用明胶海绵栓塞子宫动脉;术前术后观察临床症状、体征、血β-HCG值(人绒毛膜促性腺激素)及肿块大小变化.结果:34例获得一次性成功,2例不成功,成功率达97%,和文献报道的98%基本相符.结论:经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠安全有效,无明显不适,并可预防和控制破裂后致命性大出血,是输卵管妊娠的首选治疗方法.
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介入治疗股骨头无菌性坏死的护理
目的:探讨介入治疗股骨头无菌性坏死的护理措施及护理价值,总结护理经验,提高介入治疗股骨头无菌性坏死的疗效.材料与方法:经皮超选扦性动脉插管,将导丝放人股骨头旋股内外侧动脉开口处,注入尿激酶、丹参等活血化淤的药物,达到改善局部微循环,恢复股骨头血供,缓解股骨头坏死的进程.结果:23例患者中有18例股骨头坏死程度减轻,症状改善,5例股骨头坏死程度没有变化.
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二维及彩色多普勒超声诊断甲状腺疾病
目的:本文就甲状腺疾病的超声检查方法进行全面综述,描述甲状腺弥漫性及结节性病变二维超声及彩色多普勒血流表现,以及甲状腺不同病变的特异征象,对甲状腺结节性肿块的良恶性鉴别点做出总结,并提出由甲状腺癌引发颈部淋巴结转移的声像图表现及血流参数改变.
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孤立性肺结节的影像学诊断
孤立性肺结节(Solitary Puhn0nary module)影像学诊断较为困难,近年来随着影像新技术的不断应用,这一问题越来越受到重视.尽管肺部孤立性结节以良性居多,但良恶性的鉴别仍很困难.评价肺部孤立性结节除结合流行病学资料外,还需要借助现代影像学的多种手段才能确诊.
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DR临床应用及质量管理的研究
目的:探讨DR的临床应用及质量管理.材料与方法:对2007年1月-2007年10月使用DR系统摄影进行统计和影像质量评测.结果:9743张摄影中,甲级片9451张(97%),乙级片224张(2.3%),丙级片68(0.7%).结论:数字摄影系统成像质量好,临床使用广,动态范围大且辐射剂量少,在严格的质量控制和管理下,能大大提高医院的诊断水平和工作效率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
