现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-7035
- 国内刊号： 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的适应症分析
目的:评价胶原酶溶解术后1、2、3年的疗效,分析疗效与适应症之间的关系.材料与方法:按统一的诊断标准、治疗方法,对1996年1月～1999年1月行胶原酶溶术、资料完整的腰椎间盘突出症患者1254例进行随访观察,按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的1、2、3年的疗效.结果:"单纯性椎间盘突出症",1年优良率93.1%,2年优良率90.3%,3年优良率90.9%.结论:"单纯性椎间盘突出症"是胶原酶溶解术的佳适应症,合并有其他影响因素的椎间盘突出症应慎重选择胶原酶溶解术.
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肺密度测定与肺功能的对照研究
目的:探讨肺弥漫性疾病中CT肺密度测定与肺功能的关系.材料与方法:搜集了2001年10月至2002年9月31例肺弥漫性疾病的CT肺密度测定和肺功能的测定值,CT肺密度测定采用Siemens Pulmo软件,选择主动脉弓、气管隆突、右横膈上2cm～3cm三个层面,肺密度测定自动构画出肺轮廓,部分需手工去除大气管和大血管,从而得出肺密度值并自动与正常值比较.肺密度测定由二位有经验的医师完成.肺功能检测取其FEV1及FEV1/FVC所测值与预测值的百分比(%),并将CT肺密度测定结果与肺功能结果进行对照.结果:31例肺弥漫性疾病肺功能检查均有异常,其中60%＜FEV1＜75%及60%＜FEV1/FVC＜70%为轻度16例,40%＜FEV1＜60%与40%＜FEV1/FVC＜60%为中度10例,FEV1＜40%与FEV1/FVC＜40%为重度5例.CT肺密度测定肺密度＞-800Hu 4例,正常;-800～- 700 Hu为12例,轻度异常;-700～- 550 Hu为9例,中度异常,＜-550Hu为6例,重度异常.CT肺密度测定其敏感性为87.1%(27/31),特异性达100%,与肺功能的相关性为r=0.7831(P＜0.05),两者无显著差异性,P＞0.05.两位医师肺密度测定结果经t检验无差异性.结论:对于肺弥漫性疾病CT肺密度测定是与肺功能检测密切相关的,CT Pulmo肺密度测定是一种形态和功能相结合的有效方法.
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单发脑转移瘤的CT影像特征
目的:探讨单发脑转移瘤的CT特征,评价CT检查对本病的诊断价值.材料与方法:回顾分析了经手术病理证实的66例单发脑转移瘤的CT征象.结果:肿瘤结节水肿型28例,肿瘤环水肿型24例,肿瘤结节型9例,肿瘤水肿型5例.结论:CT检查对各类型单发脑转移瘤的诊断及鉴别诊断有重要意义.
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异位妊娠的CT影像特征及临床分析
目的:通过总结和分析异位妊娠的CT影像特征和临床体征,提高对异位妊娠的诊断正确率.材料与方法:异位妊娠患者40例,总结临床8项体征,并进行了列表分析,其中14例做了CT扫描.结果:临床总结的8项体征阳性率是诊断异位妊娠的基础,CT对于异位妊娠有特征性表现,诊断正确率达92.8%.结论:早期诊断异位妊娠依赖于对该病的警惕性;依赖于做临床8项体征检查;CT扫描是一种辅助的检查手段.
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老年性肺结核X线表现(附87例分析)
目的:提高老年性肺结核影像诊断准确率.材料与方法:分析87例老年性肺结核的X线表现.结果:老年性肺结核的特点是多为双肺并发,新旧病灶并存,范围广泛,病变复杂易形成空洞.其临床症状不典型,且肺部合并症较多,多伴有其他肺部疾病.应综合分析影像学资料,提高鉴别诊断能力.
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肾盂输尿管连接部梗阻性病变的X线诊断(附14例分析)
目的:探讨静脉肾盂造影和/或逆行造影对肾盂输尿管连接部梗阻性病变诊断的作用.材料与方法:回顾分析了经静脉肾盂造影和/或逆行造影14例肾盂输尿管连接部梗阻性病变的影像学表现.结果:静脉肾盂造影和/或逆行造影能清晰地显示肾盂输尿管连接部梗阻性病变的程度以及肾积水.结论:静脉肾盂造影和/或逆行造影能对梗阻部位和肾功能作出判断,是肾盂输尿管连接部梗阻性病变诊断极为有效的方法.
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腰椎间盘膨出和突出270例CT分析
腰椎间盘膨出和突出是常见腰腿疼的主要原因之一.现收集我院CT一年来,经CT检查诊断为腰椎间盘膨出或突出的270例进行分析总结,其中25例腰椎间盘突出的经手术证实,对比分析CT在腰椎间盘膨出中的定性、定位作用.
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肺内炎性肿块的CT和体层诊断
目的:探讨CT扫描和体层摄影对肺内炎性肿块的诊断价值.材料与方法:分析经病理证实的肺内炎性肿块24例,CT和冠状位、矢状位体层的三维影像表现.结果:24例中,形态规则而又边缘光整4例,边缘呈锯齿状或粗长毛刺5例,肿块周围有渗出3例.形态不规则7例,段叶性实变5例.其中肿块密度不均匀19例,邻近胸膜反应8例.结论:CT扫描综合冠、矢状位体层摄影对肺内炎性肿块的诊断有很大的价值.
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肝包虫病的CT表现及诊断价值(附86例分析)
目的:分析肝包虫病的CT表现,提高CT诊断肝包虫病重要性的认识.材料与方法:对86例肝包虫病进行了CT扫描,60例做了增强扫描,75例行B超检查.均经手术病理证实.结果:86例肝包虫病,其中细粒棘球蚴74例,泡状棘球蚴12例.这两种类型的肝包虫病各有其典型的CT征象,应用CT扫描不仅能早期诊断,而且可以反映出各种合并征的病理形态改变.为手术提供可靠依据.本组CT扫描诊断准确率为98.8%.B超诊断准确率为89.3%.结论:CT扫描对于诊断肝包虫病是有效而准确的方法.
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脊柱转移瘤的CT表现及分型(附83例分析)
目的:分析脊柱转移瘤CT表现,探讨新的CT分型.材料与方法:83例脊柱转移瘤患者,均有脊柱病变区或原发肿瘤的组织学证实.使用Siemens Somatom Plus 4螺旋CT扫描.结果:83例患者共发现222个椎骨受累,溶骨型169个,成骨型21个,混合型32个;每一型根据病灶的边缘和范围再分为:局灶性病变209个,弥漫性病变13个.结论:根据CT表现,以椎骨为单位的脊柱转移瘤分类方法,反映了各个病变的生物学与影像学的联系,较传统X线分型更具实用价值.
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脊柱单发性转移瘤MRI诊断价值
目的:分析脊柱单发性转移瘤的MRI表现及诊断价值.材料与方法:对21例不同癌肿所致的脊柱不同部位的单发性转移瘤MRI征象比较分析.结果:单发颈椎转移3例,胸椎转移11例,腰椎转移7例;T1加权像(T1WI)呈低信号,T2加权像(T2WI)和质子密度加权像(PDWI)呈高信号改变,STIR像亦呈高信号.结论:MRI诊断脊柱单发性转移瘤有特性,较其它影像检查方法更敏感,更具价值.
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右肺上叶前段内亚段实变的X线鉴别诊断
目的:准确鉴别两种性质不同的病变(炎症、肿瘤)防止误诊.材料与方法:收集右肺上叶前段内亚段(简称右肺S3b见下注)肺炎9例,右肺S3b肺癌6例,共右肺S3b实变15例,均摄正位及右侧位片和胸部CT扫描,根据其X线征象,结合解剖学特点,病理学基础等方面进行探讨.结果:两种性质不同的病变(炎症、肿瘤及肿瘤引起的阻塞肺炎)虽均侵犯右肺S3b在正位胸片上投影于右肺门上极平面呈现约核桃大致密团块影,但单纯细菌肺炎.1、支气管无活瓣较少合并肺不张并于肺炎实变区段可见"支气管气相"征.2、阻塞肺炎,由于活瓣作用常于支配区远端组成单发的或多发的泡性肺气肿,因此,肺炎、肺膨胀不全,泡性肺气肿(支气管活瓣三联征)同时存在并非少见,单纯细菌肺炎极少有此表现.3、胸部CT片证实,阻塞肺炎近端,支气管不全梗阻,单纯细菌肺炎,支管壁光整、畅通无阻.结论:X线、CT表现均具有诊断价值.
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Menetrier's病的影像诊断
目的:探讨钡餐造影和CT对Menetrier's病的诊断价值.材料与方法:对Menetrier's病的临床特点、生化检查、胃镜及影像学改变进行了综合分析,3例患者均行钡餐造影检查,其中1例行CT检查.结果:Menetrier's病钡餐造影的典型表现为局限性或广泛性胃黏膜粗大,病变区域胃壁柔软,CT上可见胃浆膜面光滑,周围结构清晰.本组3例患者均诊为Menetri-er's病.结论:影像学检查是诊断Menetrier's病的重要手段,与临床资料相结合可提高诊断率.
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新生儿缺氧缺血性脑病后遗症的CT与MRI评价
目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病后遣症的脑CT与MRI形态学改变.材料与方法:对128例HIE患儿进行2次以上头部CT或MR复查,首次在新生儿末期,第2次在1月～8岁.男82例,女46例.年龄(末次)为3月～8岁.并对其结果分析.结果:128例中,2次复查后,CT异常77例(60.1%);MRI异常28例(21.8%).其影像学表现分为6类:脑萎缩(63.2%);脑积水(16.4%);脑梗塞(40.61%);脑软化(49.2%);脑囊性改变(7.6%);脱髓鞘改变21例(MRI共检查28例).结论:CT与MRI可反映HIE后遗脑的远期病理形态学改变,为HIE早期干预和评估预后提供了客观依据.MRI较CT更具有优越性.
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从毒理学视角谈碘造影剂的临床应用
目前很多医院不管病人什么情况都使用碘造影剂,而且认为"没有遇到什么反应".在造影剂的使用剂量上也很大.我们认为任何药物都有它的二面性,一方面对病人有利,一方面对病人有害.我们面对的是病人,是一个人,而不是一个孤立的病,在确定使用碘造影剂时,要根据每个病人具体情况,比较利害关系,确定是否使用,如是否是首选方法、对诊断正确率有多少帮助、对病人损害程度、是否用其它影像学方法更方便、更经济、更安全.现就以下问题进行探讨.
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B超动态观察肠系膜纤维瘤1例报道
患者女,34岁,干部,主因停经2月余就诊、体检腹部膨隆,下腹部可触及一巨大包块,上达脐部表面光滑,质地中等,活动度差,无压痛及反跳痛,移动性浊音(-),腹腔B超扫查:示整个盆腹腔探及一25cm×25cm×9.8cm大小实性占位,包膜完整,包块内可见数个直径约3.0cm的低回声区.宫腔内可见妊娠囊,CDFI可见胎心搏动,考虑:早孕合并腹腔巨大实质性占位性病变(图1、2).患者于术后病理诊断为肠系膜神经纤维瘤.术后8月余复查B超,可见腹腔内又出现多枚大小不等的略减低回声结节,大约3.2cm,轮廓清晰,边界规则.术后二年复查,腹腔多发性实质性包块,较前增大,回声略减低,轮廓清晰,边界规则.低回声光团大约8.4cm×8.1cm.穿刺活检,病理诊断同前;肝脏等腹腔主要实质性脏器未见异常.
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尿道异物潴留35年合并巨大尿路结石1例报告
1 病史摘要男,50岁,35年前自行将一塑料电线插入尿道内,当时不能退出,遂剪除尿道外电线,因当时排尿通畅,无临床有关症状故未进行治疗.4年前出现排尿不畅,排尿后尿道口常有尿液伴有间断性肉眼血尿,均未治疗,症状时有时无;6月前出现排尿时胀痛,尿流呈"细线状"改变,且阴囊坠胀不适,经抗炎治疗后,症状缓解;4天前再次出现尿痛、尿频,遂来我院就诊.查体:阴茎无畸形,尿道口有尿液溢出,清亮,阴囊红肿、充血,阴茎根部可扪及一条索硬块、质硬、固定.实验室检查:无异常发现.
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医学影像学专业毕业实习的组织和管理
毕业实习是医学教学的重要环节之一,是理论与实践相结合的实施过程,也是验证学生综合素质与实践能力培养效果的重要阶段.学生经过以班级为单位的课堂理论教学阶段以及以小组为单位的教学实习(教学见习)阶段,后转向以2～3人或一人为单位的毕业实习阶段,进行有效的组织和管理是十分必要的.因为只有通过有效的组织和管理,才能使每一个学生获得良好的学以致用的素质锻炼和能力培养,才能使每一个学生完成从医学生到实际为病人服务的医生的顺利过渡.为了做好医学影像学专业毕业实习的组织和管理工作,需要各级管理者及管理对象(学生)的共同努力.下面就如何做好医学影像学专业毕业实习的组织和管理工作,谈谈我们的做法:
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如何培养医学影像专业学生的阅片能力
自伦琴发现X线以来,X线就被广泛应用于医学影像诊断.随着科学技术的不断发展,医学影像的技术与设备亦在不断地改进与提高,尤其随着CT、MRI及DSA等影像设备的普及,使医学影像学有了迅猛的发展,如何适应新形势的发展需要,提高医学影像专业学生的阅片技能是摆在广大教师面前的迫切问题.
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急诊照片颈椎水平侧位的投照方法
在日常的工作中,许多颈椎病患者需要照常规X线片.另有部分患者,如固定牵引,手术后等,因为不宜转身、搬动.就要进行床边照片,以观察其治疗,手术后的效果.由于患者是仰卧体位,颈椎侧位片需要水平侧位投照,第6～7椎体通常较难显示.经过不断探索总结,摸索出一种斜射线的投照方法.能在照片上较清晰地显示出来.
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传染性非典型肺炎病例床边胸部摄影体会
传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)是指近来世界部分国家和我国局部地区发生的主要以近距离空气飞沫和密切接触为主的呼吸道传染病,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象.SARS流行我国部分区域,我院在传染科特设了SARS病房,到目前共收治了7例可疑疑似SARS病例,虽后经临床、胸部X线及实验室检查除外为SARS,但其病房隔离、防护措施及治疗护理均严格按SARS防护标准执行.胸部X线表现及其演变过程是SARS病例的主要诊疗依据,为SARS病人行床边胸部摄影是必不可少的重要工作.现将我们就此项工作的一些做法与体会报告如下.
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介绍一种价廉、使用安全方便的洗片加温器
放射科洗片工作是一项常规而频繁的工作,在洗片中温度又是重要环节,温度过高过低都会直接影响胶片质量,由此温度研究又是放射科的一个重要课题.据初步调查,我国县以下的很多医院目前仍采用传统手洗,由于温度问题,对胶片质量的提高带来很大困难.我们试用虹彩DR2801型加热器,针对无洗片机单位区镇医院共32家进行试用(2000、12-2002、12),胶片质量明显上升.优质片可以由原来的35%提高到45%左右,收到满意效果.具体方法报告于后.
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CR成像系统应用的初步体会
X线从发现距今已有百年历史,传统的X线成像是经X线摄影,将影像信息记录在胶片上,在显定影处理后,影像才能于照片上显示.近20年来随着电子技术及计算机的发展,出现了许多与X线相关的数字成像医疗设备,例如CT,DSA等.而CR的出现,是传统的X线成像技术向数字化成像技术方向发展迈出的重要一步.我科引进的是美国柯达CR-900成像系统,经过实际操作,对CR的使用情况有一定的体会,现介绍如下.
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子宫肌瘤的介入治疗概况
子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤,在30～50岁妇女中,患病率可达70%～80%[1],该病变不仅可引起下腹部的不适和疼痛,还可引起子宫出血,导致严重贫血等许多异常.子宫肌瘤的传统治疗方法为药物治疗和手术切除,两种方法虽然都有一定的效果,但也有各自的缺陷与不足,药物可引起潮热、睡眠障碍等雌激素低下所致的绝经样症状,一旦停药,已经缩小的子宫还可在短期内迅速长大;手术治疗则有创伤和发生相关并发症的可能.近年来,介入治疗(UAE)因较易操作、效果较好和并发症较少等诸多优点而逐渐成为子宫肌瘤的主要治疗方法之一,本文就其概况做一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
