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MRI 对四肢软组织肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值
目的：研究并探讨 MRI 对四肢软组织肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值。方法：选取26例被证实为四肢软组织肿瘤及肿瘤样病变的患者作为研究对象，选取自2014年1月-2015年8月，对其临床资料进行回顾性的总结分析，并对其 MRI 影像学表现进行分析。结果：26例患者中，有10例患者为四肢软组织肿瘤，16例患者出现四肢软组织肿瘤样病变，其 MRI 影像学表现各有特点。结论：MRI 扫描能够对四肢软组织病变情况予以准确的反应，具有较高的诊断价值。
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颈部肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断
目的：探讨颈部肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断效果。方法：2011年3月-2013年3月收治颈部肿瘤及肿瘤样病变患者40例，作为研究对象，回顾性分析其CT诊断资料。结果：肿瘤转移10例，颈部多形腺瘤8例，颈部腮裂囊肿7例，神经鞘瘤5例，颈部淋巴管囊肿和颈部神经纤维瘤分别3例，淋巴结核和血管畸形分别2例。结论：CT应用于颈部肿瘤及肿瘤样病变的临床诊断，准确性高且安全可靠，值得临床推广。
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单排螺旋CT对肝脏几种常见肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断价值分析
目的:研究探讨单排螺旋CT对肝脏几种常见肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断价值.方法:纳入我院2016年1月-2017年11月80例肝脏肿瘤与肿瘤样病变患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结分析单排螺旋CT诊断及鉴别诊断结果.结果:单排螺旋CT诊断均诊断正确,包括29例原发性肝癌,5例肝血管瘤、9例肝脓肿、12例肝囊肿、11例肝转移癌、肝胆管细胞癌10例、局灶结节性增生4例.结论:在用单排螺旋CT诊断肝脏常见肿瘤及肿瘤样病变,简单方便,对比性强,大部分肝脏肿瘤及肿瘤样病变均可容易地鉴别诊断,个别肝内占位须进一步结合特征等其他检查鉴别.
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足骨肿瘤及肿瘤样病变的影像诊断分析
目的:总结足骨肿瘤及肿瘤样病变的影像特征及鉴别诊断.方法:回顾总结经病理证实的150例足骨肿瘤及肿瘤样病变,分析其临床特征及影像表现.结果:150例足骨肿瘤及肿瘤样病变中男106例,女44例,平均年龄32.50岁.良性肿瘤140例.恶性肿瘤10例.结论:足骨肿瘤与肿瘤样病变种类繁多,其影像表现除具备与发生在其他骨骼类似的共性外,也有其不同的个性,充分了解不同部位的特征,有助于提高诊断水平.
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结肠气钡双重造影在小儿结肠息肉诊断中的价值
小儿结肠息肉是从结肠黏膜表面突出到肠腔的隆起性病变,在未确定病理性质前均称为息肉,是良性肿瘤样病变.以单发多见,是小儿结肠的一种常见病,临床症状主要以无痛性血便为主.本文回顾性分析2001年10月～2010年10月经结肠镜或手术病理证实小儿结肠息肉86例气钡双重造影X线变现,旨在提高小儿结肠息肉的检出率及诊断符合率(现将结果对照分析如下).
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鞍上区常见肿瘤及肿瘤样病变的CT表现
目的:探讨鞍上区常见肿瘤和肿瘤样病变的CT表现.方法:对13例经病理证实的鞍上区肿瘤和肿瘤样病变的CT表现作回顾性分析.结果:CT检查是观察鞍上区肿瘤及肿瘤样病变较可靠的方法,并对鞍上区肿瘤及肿瘤样病变的鉴别诊断有较高的价值.结论:CT检查可以准确地显示鞍上区肿瘤及肿瘤样病变的部位、大小形态强化特点及其与周围组织结构的关系,对诊断有重要的价值.
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肾囊肿合并肾挫裂伤CT诊断体会
肾囊肿是常见的良性肿瘤样病变;在腹部外伤中,肾挫裂伤所占比例亦较高;但肾囊肿合并肾挫裂伤则不常见,易导致误诊,现针对1例病例加以分析总结如下.
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脑内胶质瘤与肿瘤样病变的MR灌注成像特征分析
目的:探讨MR灌注成像对脑内胶质瘤和瘤样病变的诊断与评估价值.方法:回顾性分析我院自2006年10月至2011年8月经手术病理证实的32例脑胶质瘤(其中Ⅲ-Ⅳ级19例,Ⅰ-Ⅱ级13例)及8例肿瘤样病变(炎性脱髓鞘病变3例,非特异性炎性肉芽肿3例,结核瘤2例、)患者的MR灌注扫描数据,比较不同级别胶质瘤与肿瘤样病变的MR灌注成像特征.结果:随着肿瘤分级的升高,各级胶质瘤平均脑血容量、脑血液量、表面通透性等也逐渐呈增加趋势.肿瘤样病变的平均脑血容量、脑血液量、表面通透性等与Ⅰ级胶质瘤相近.结论:MR灌注成像可以在一定程度上反映病变的组织学特征,还可以反应血液动力学改变,从而为脑内胶质瘤和瘤样病变的诊断和鉴别提供帮助.
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CT检查对良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的诊断价值
目的:分析良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变应用CT检查的诊断价值.方法:选取87例骨肿瘤或肿瘤样病变患者作为研究对象,所有患者均予以X线、CT检查,以病理检查结果为金标准,比较两种检查方式对良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变诊断的准确度及检查费用.结果:87例患者病理检查结果显示,良性骨肿瘤41例,恶性骨肿瘤29例,肿瘤样病变17例;CT诊断准确率为97.70％(85/87),明显高于X线的81.61％(71/87),差异有统计学意义(P<0.05);应用CT检查的费用为(645.61±76.54)元,明显高于X线检查的(126.84±21.71)元,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT检查应用在临床良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的鉴别诊断中,准确率较高,图像清晰,可以为临床诊治提供参考.
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超声、CT成像在肾肿瘤或肿瘤样病变中诊断价值的研究
目的 探讨超声与CT成像诊断肾肿瘤或肿瘤样病变患者的临床价值.方法 选取该院2014年5月-2016年12月收治的81例肾肿瘤或肿瘤样病变患者为研究对象,所有患者均接受超声及CT成像检查,以手术病理结果为参考标准,分别对超声与CT成像的诊断结果进行观察.结果 经病理结果显示,81例肾肿瘤或肿瘤样病变患者中,恶性34例,良性47例;CT成像诊断恶性35例,其中经病理确诊的30例,良性46例,经病理确诊42例;超声诊断恶性37例,经病理确诊27例,良性44例,病理确诊37例.超声诊断的敏感性、准确性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为79.41％(27/34)、79.01％(64/81)、78.72％ (37/47)、72.97(27/37)和84.09(37/44),CT成像的敏感性、准确性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.24％(30/34)、88.89％(72/81)、89.36％(42/47)、85.71％(30/35)和91.30％(42/46);超声诊断和CT成像的敏感性、准确性和阴性预测值比较差异均无统计学意义(P＞0.05);CT成像的特异性、阳性预测值均高于超声诊断的特异性、阳性预测值(P＜0.05).结论 CT成像与超声检查诊断肾肿瘤或肿瘤样病变均有较高准确性,CT成像敏感性及阳性预测值较高,超声特异性及阴性预测值较高,因此临床需要根据患者实际情况选择适当的检查方式.
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骨良性肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断
目的探讨骨良性肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断及其鉴别诊断。方法 29例骨良性肿瘤及肿瘤样病变均作CT扫描，并经手术和病理证实，分析其CT表现。结果 CT诊断正确率为93.5%(27/29)。它易于显示病变的特征，对骨质破坏、骨膨胀、硬化缘、出血、骨间隔、钙化及软组织肿块等均能很好的显示。结论根据CT扫描的特点及表现，大多数骨良性肿瘤及肿瘤样病变可作出正确诊断。
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骨肿瘤样病变的18F-FDG PET/CT表现
目的 探讨骨肿瘤样病变的18 F-FDG PET/CT显像特征.方法 回顾性分析经病理证实的10例骨肿瘤样病变患者的18F-FDG PET/CT显像资料,其中骨嗜酸性肉芽肿4例,骨纤维异常增殖症及动脉瘤样骨囊肿各3例.结果 10例骨肿瘤样病变中,9例为单发病灶,1例为多发病灶.发生于肋骨5例,脊柱3例,肱骨及顶骨各1例.骨嗜酸性肉芽肿18F-FDG PET/CT表现为不同程度的骨质破坏,18F-FDG摄取均匀性增高,SUVmax为6.1～15.4;骨纤维异常增殖症18F-FDG PET/CT表现为溶骨性骨质破坏,但邻近脂肪间隙存在,18F-FDG摄取不同程度增高,SUVmx为3.8～6.3.动脉瘤样骨囊肿18F-FDG PET/CT表现为膨胀性囊状或皂泡样骨质破坏,边缘可见硬化环,18F-FDG摄取不均匀性增高,SUVmax为2.8～6.9.三者间SUVmax差异无统计学意义(x2=4.564,P=0.102).结论 骨肿瘤样病变18F-FDGPET/CT表现具有一定特征,有助于临床诊断.
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卵巢肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断
目的:分析卵巢肿瘤的CT表现,提高CT诊断卵巢肿瘤的准确性.材料和方法:分析我院经手术病理证实的53例卵巢肿瘤(其中良性22例, 恶性25例)与6例肿瘤样病变的CT表现.结果:良性卵巢肿瘤CT检出21例(检出率为95.5%),术前CT诊断为良性肿瘤19例(准确率86.4%);CT检出恶性肿瘤22例(检出率88%).术前CT诊断恶性20例(准确率80%);肿瘤样病变6例, CT全部检出;所有的病例,CT检出率为92.5%,良恶性定性准确率为84.9%.结论:CT能清晰显示盆腔结构,可提供对肿瘤的定位、定性、病变范围的可靠信息.
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CT引导下经皮穿刺活检诊断骨肿瘤及肿瘤样病变
目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检术诊断骨肿瘤及瘤样病变的应用价值.材料和方法:回顾性分析38例CT引导下穿刺骨肿瘤及瘤样病变的CT表现及穿刺病理结果,其中22例有术后病理结果对比.结果:穿刺成功32例(84.2%),失败2例(5.3%),取出病理组织少4例(10.5%).16例穿刺成功并进行手术者穿刺病理与术后病理完全相符.结论:CT引导下穿刺活检术准确、安全,在诊断骨肿瘤及瘤样病变中应用价值较大;正确选择靶点是穿刺成功的关键,多点穿刺有助于提高穿刺成功率.
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肢体原发动脉瘤样骨囊肿的超声诊断:基础与临床
动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)是一种较少见的类肿瘤疾患,首先由Jaffe和Lichtenstein[1]于1942年提出并命名.根据WHO的定义[2]ABC为一种骨的肿瘤样病变,呈膨胀溶骨性改变,病变由大小不一的充满血液的腔隙构成,腔隙之间有结缔组织分隔,结缔组织内含有骨小梁、骨样组织以及巨细胞.80%患者在20岁之前发病[3-5].既往文献对该病的影像学报道多局限于X线、CT和MRI,但随着近年来肌肉骨骼超声诊断的飞速发展,利用二维超声诊断ABC逐渐受到关注.虽然相关报道还较少,但已有的实践经验说明超声可以为ABC的诊断及鉴别诊断提供准确可信的信息.鉴于超声诊断具有无创、无辐射、不受造影剂过敏限制、可反复应用等优点,超声医师应熟悉本病的超声诊断方法,提高本病的诊断及鉴别诊断能力.
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肺炎性肌纤维母细胞瘤二例
炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT),曾被视为良性肿瘤样病变,2002年WHO制定的软组织肿瘤分类中将其归为"纤维母细胞肿瘤"或"肌纤维母细胞肿瘤".IMT的发病原因不清,可表现为良性病变,也可出现局部侵犯或远处转移.现报道2例肺IMT病例的临床特征,以提高对该病的认识.
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锁骨嗜酸性肉芽肿并病理性骨折1例及文献复习
锁骨肿瘤发病率低,临床罕见,多数医师难以积累太多经验,容易出现误诊或漏诊.本院于2014-09诊治1例经病理学诊断证实的锁骨嗜酸性肉芽肿,结合文献复习,分析其临床及影像学表现,报道如下.1 病例报道患者,男,45岁,以“扭伤致右肩锁部疼痛、活动受限13 d”为主诉入院.患者缘于13d前抬物后右肩锁部疼痛,无夜间痛,休息时缓解,活动后加重.查体:右锁骨中段肿胀,突起,局部皮肤无红,肤温正常,可触及压痛,轻微骨擦感,未触及软组织包块及锁骨上淋巴结肿大.
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CT检查对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变的鉴别诊断价值
目的:观察分析CT检查对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变的鉴别诊断价值.方法:选取本院收治的骨肿瘤或肿瘤样病变患者100例作为研究对象,均进行X线和CT检查,比较2种检查方式诊断骨肿瘤或肿瘤样病变良恶性的准确性.结果:在100例研究对象中,经病理组织学检测共检出良性骨肿瘤患者36例,其中骨巨细胞瘤较为常见为12例,占比33.33％,发生部位多在胫骨;检出恶性骨肿瘤患者29例,其中骨肉瘤较为常见为14例,占比48.28％,发生部位多在股骨;检出骨肿瘤样病变患者35例,其中骨纤维结构不良较为常见为24例,占比68.57％,发生部位多在髋骨.病变部位的X线和CT检查均表现出不同的影像学特征.CT的诊断总符合率为84.00％,明显高于X线的68.00％(x2=7.018,P=0.008<0.05).X线联合CT诊断的总符合率为96.00％,明显高于X线和CT单项诊断的总符合率(P<0.05).结论:CT检查对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变具有相对较高的鉴别诊断水平和临床应用价值,与X线检查诊断相结合能够有效提高诊断结果的准确性.
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肺炎性假瘤罕见X线表现
肺炎性假瘤是非特异性炎症导致的肺内肿瘤样病变,典型的X线表现呈圆或椭圆形肿物,边缘锐利,可有或无浅分叶,密度均匀肺炎性假瘤可有多种不典型X线表现.
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乳腺错构瘤22例
错构瘤是指正常组织器官因局部组织生长过多、结构错乱而引起的一大类良性肿瘤样病变,属于肿瘤样畸形,可见于全身多种脏器,如肺、肝、肾等.本研究分析了2001-2009年我院经手术切除后病理证实为乳腺错构瘤的22例患者的临床及病理学资料,现报道如下.
