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老年糖尿病患者红细胞体积分布宽度与糖化血红蛋白水平的相关性研究
糖化血红蛋白(HbA1 c)含量可反映人体内2~3个月内的平均血糖水平,已成为糖尿病疾病控制程度和疗效观察的重要指标[1],受到临床工作者的广泛关注。红细胞体积分布宽度(RD W )反映血液循环中红细胞大小的变异度,近年研究表明,RD W与糖尿病血管病变的发生密切相关,可望成为新的血管病变早期预测指标[2]。虽然 HbA1 c与 RDW为糖尿病血管病变的危险因素,但目前对二者之间可能存在的关联分析较少。本研究探讨 RD W 及H bA1 c在老年糖尿病早期血管病变诊断中的临床意义,旨在发现2型糖尿病患者早期血管病变,及早控制、干预病情发展。
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P16蛋白及二代杂交捕获法检测人乳头状瘤病毒在宫颈病变诊断中联合应用分析
现今宫颈癌有明显年轻化趋势,而对宫颈癌的预防主要在于早期诊断和治疗其癌前病变即宫颈上皮内瘤变(CIN).研究表明,人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染可能导致P16表达异常并引发宫颈癌,尽管二者之间的相关性还存在争议[1].根据世界卫生组织(WHO)新推荐的分类,将宫颈病变分为高度病变和低度病变.目前临床病理上主要依据常规HE切片对宫颈良性病变与低度上皮内瘤变(CINⅠ)以及CINⅠ与高度上皮内瘤变(CNIⅡ~Ⅲ)进行区分,因其具有主观性及经验性,所以诊断准确性存在一定误差.本研究旨在评估联合应用P16蛋白及二代杂交捕获(hybidcap-ture-2,HC-2)法在宫颈病变诊断中的价值,以提高病理诊断的准确性.
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胸部病变CT引导下经皮穿刺活检的方法和意义
本文就我院2001年1月至2006年1月开展的109例CT引导下胸部病变经皮穿刺活检术,对体表定位方法、穿刺过程、并发症、阳性率及对胸部病变诊断的应用价值进行分析,报告如下.
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超声造影在甲状腺结节性病变诊断中的应用
甲状腺结节性病变分为良性结节及恶性结节.甲状腺良性、恶性结节有着不同的治疗方法及预后,提升甲状腺结节在诊断中的精准率,是临床的重要课题.近些年,超声造影逐渐被广泛地应用在甲状腺结节的诊断中,以二维超声及彩色多普勒为基础,直观地反映结节内血管的形态及灌注方式,有望成为鉴别甲状腺结节良恶性的重要手段之一.
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TCT及影视阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二个常见的恶性肿瘤,在发展中国家妇女中其发病率居第一位.而从宫颈癌前病变一宫颈上皮内瘤变(CIN)发展为宫颈癌是一个较长的过程[1].CIN的早期诊断,对于降低宫颈癌的发生率具有重要价值.近年来,随着宫颈细胞学现代新技术的不断发展,液基薄层细胞学(TCT)的应用不仅大大提高了宫颈病变的阳性诊断率,而且配合阴道镜检查及镜下活组织病理诊断,可使患者得到早期诊断与治疗,有效降低了宫颈癌的发生率.本文的目的是探讨TCT宫颈细胞涂片及阴道镜指导下宫颈活检对CIN的诊断价值.
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增强MRI在胆管占位性病变诊断中的应用
目的:探讨增强MRI在胆管占位性病变诊断中的具体应用价值.方法:对2016年1月至2016年12月期间在我院诊断的40例MRI在胆管占位性病变诊断的患者,对患者进行病情确诊时,同时对病人进行MRI的增强、以及CT的增强等相关内容,对患者进行实时检查.通过对40例病患采用单数号的随机抽取方法,分为对照组和观察组(n=20).对照组的20例患者采用常规的增强CT病变诊断方法;观察组的20例患者采用增强MRI的诊断方法对患者进行诊断,以具体的病情诊断结果为依据标准,对比增强CT与增强MRI对病患的胆管占位性病变诊断价值.结果:对40例病患进行病变诊断时,31例患者为恶性病变,6例患者为良性病变;对照组的增强CT诊断方法,对于病患胆管占位性病变的敏感度为93.0%,对病变的特异度为69.5%,对病变的检测阳性值为88.5%,对病患的阴性预测值为82.0%;观察组的增强MRI对病患病变专断的病情敏感度为89.1%,对病情的特异度为69.4%,对病变的阳性检测值为92.7%,对病变的阴性检测值为64.8%.两种诊断效果之间不具备统计学意义(P>0.05).结论:增强MRI对于患者的胆管占位性病变诊断效果显著,临床可以根据病患的具体病情特点,采用增强MRI诊断方式开展病变的诊察,通过联合运用两种诊断疗效可以为病患的胆管占位性病变临床诊断提供更可靠的推广价值.
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CT引导下经皮穿刺活检在脊柱感染病变诊断中的应用价值分析
目的:观察在脊柱感染病变诊断中采取CT引导下经皮穿刺活检技术的应用价值分析.方法:将在我院2015年11月—2017年11月收治62例脊柱感染病变病例,采取C T引导下经皮穿刺活检技术,以手术结果为终诊断金标准,分析其一次性穿刺成功率、诊断准确率、临床安全性.结果:所有入组患者一次性穿刺手术成功率为100%;其中二次穿刺活检3例,其中1例为假阴性,2例报告为正常骨组织,因此检查阳性率为96.77%;以手术为诊断金标准,诊断准确率为93.55%.穿刺过程中均未发生损伤、皮肤感染、神经损伤的并发症,并发症发生率为0%.结论:对于脊柱感染病变诊断中,采取CT引导下经皮穿刺活检技术,可获得较高的一次性穿刺成功率与诊断率,且运用起来安全性较高,值得临床推广.
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B超应用于妇科子宫病变诊断的临床价值
B超在妇科子宫病变诊断中的应用B超应用于宫外孕诊断:格桑德吉等[1]对21例平均年龄在27岁的妇产科患者进行B超诊断,21例超声检查的宫外孕破裂出血的病例中,手术后病例结果证实18例为宫外孕破裂,确诊率85.7%,为临床选择有效的用药方案提供可靠依据,减少宫外孕破裂的误诊率和病死率.另外B超检查及时、方便、快捷,能使病人得以早期诊断及妥善治疗,应用于宫外孕诊断中具有很高的临床价值.
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能量与频谱多普勒在乳腺占位性病变诊断中的价值
乳腺结节占位是胸外科常见病,多发病.随着超声检查特别高分辨力超声及能量多普勒的广泛运用到临床,给乳腺疾病提供了一种简单,方便,相对准确检查方法,有效提高乳腺占位性病变检查敏感性和符合率.2005~2010年对68例乳腺占位患者,术前使用能量多普勒超声检查,以手术病理为金标准,分析彩色能量及频谱多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性诊断的准确度,现报告如下.
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上颌窦病变的CT诊断
本文总结2008~2010年经组织学证实的上颌窦病变27例,着重分析其CT表现,探讨CT检查上颌窦病变诊断中的价值.资料与方法本组患者27例,男17例、女10例,年龄4~62岁,其中25例作了CT平扫,2例平扫加增强扫描.全部使用美国GE单排全身螺旋CT机作轴向扫描,以听耻线为基线,层厚5~7mm,扫描范围自眶上缘至上颌骨齿槽突部.
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消化内镜对胃息肉病变性质的诊断鉴别
目的:探究消化内镜对胃息肉病变性质的诊断鉴别意义.方法:选取本院2016年1月至2017年12月消化科内需要进行胃息肉活检的患者80例,每例患者都进行白光内镜下检查后,发现息肉后,取部分组织进行病理检查.根据检查结果再进行合适的息肉电切术,将电切后的息肉再次进行病理检测,比较两次检测结果,并与患者终的病检结果进行比较.结果:结果显示,普通白光内镜和息肉电切术对相同患者的胃息肉性质诊断和胃息肉分型诊断有一定差异.息肉电切术后的诊断结果显示诊断出了2例肿瘤性胃息肉患者,与病检结果相同,诊断更加准确.结论:胃息肉电切术后的诊断对胃息肉的病变性质诊断更加准确.
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肠道病变诊断上的一个突破
胶囊内窥镜(CE),实际上就是一个微小的照相机,在诊断小肠疾病上是一个革命性的诊断工具,它可以获得胃肠道4至6万帧图像,虽然真的有病变部分的图像在大多数病人中不超过500.因为不知道有病变的图像在哪里,所以读图的人不得不逐帧地去扫描数以万计的图像,这对读图的人的眼睛和体力来说是一个很大的负担.
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河北省磁县食管癌高发区人群贲门腺上皮患病普查分析
了解河北省磁县食管癌高发区人群贲门腺上皮患病情况.1.对象与方法:研究对象为河北省磁县40~69岁的人群,根据课题要求,直接采用内镜碘染色普查.应普查2992人,除外禁忌证,实际普查2013人;男性973人,女性1040人,普查率为73.8%;中位年龄47.0岁.以WHO 2000年出版的消化道系统肿瘤病理学诊断为标准[1],贲门部位病变诊断分为:低级别腺上皮内瘤变(LAN)、高级别腺上皮内瘤变(HAN)和浸润性腺癌(IAC).所有普查对象的资料用SPSS软件建立数据库.
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单光子发射计算机断层成像/CT融合图像在骨骼病变诊断中的应用
全身骨显像是一项成熟的核医学检查技术,在临床上广泛地应用于肿瘤骨转移、创伤、感染等骨骼系统疾病的诊断并发挥着重要的作用[1].尽管全身骨显像具有高度敏感性,但平面重叠影像对病灶定位能力差,而且难以发现放射性分布轻微异常的病灶.
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树脂薄切片在周围神经病变诊断中的应用
在神经科疾病的病理诊断中越来越多地使用周围神经活体组织检查来进行某些疾病的确诊及鉴别诊断,如遗传性周围神经病(HMSN运动感觉性神经病),线粒体肌病并发周围神经病,继发于糖尿病的周围神经病,多发性肌炎引起的外周神经损害及格林巴利综合征、异染性白质脑病等等[1-4]都需要作外周神经组织活检.以往的外周神经组织活检多采用石蜡切片Weil染色[5],由于此方法染色对比度差,分色不好掌握,此后又有学者介绍了变色-亮绿法[6]、改良的Meyer三色染色法[7]及髓鞘Loyez染色法.但石蜡切片在标本处理过程中往往会产生脂质抽提及石蜡包埋的收缩率较高、切片较厚等缺陷,镜下观察的结果往往与实际的病理改变有一定距离,我们在工作中探索了树脂包埋薄切片的天青-美蓝染色方法,可以提高神经髓鞘的分辨率,更为清晰真实地显示周围神经病变的微细结构.
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超声造影及其在肝脏占位性病变诊断中的应用
超声造影,又称对比增强超声(contrast enhanced ultrasound),是超声影像诊断学领域一个非常重要的进展[1].近年来超声造影剂和造影成像技术等方面获得的重大进展使肝脏占位性病变的诊断水平有了很大的提高[2-5].对于肝脏占位性病变可以经外周静脉注射造影剂后连续、实时和动态地观测病灶组织的血流灌注状态,从而达到明确诊断的目的[6].本文就超声造影原理和常见肝脏占位性病变的超声造影特点做一简单综述.
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高频超声在周围神经病变诊断中的应用
目的:探讨高频超声在周围神经损伤诊断中的价值.方法:应用高频超声对临床诊断为周围神经损伤的患者进行检查,观察神经的连续性、神经鞘膜的完整性、神经内部回声性质及神经与周围肌腱、肌肉的关系,所有病例均经手术对照.结果:高频超声可清晰显示正常及异常神经声像图,各类神经损伤均有其特征性表现.结论:高频超声能够发现神经损伤的部位、范围及与周围组织的关系,对临床治疗和选择手术方案有重要指导价值.
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高频探头在男性乳腺良恶性病变诊断中的应用
乳腺疾病多见于女性,特别是乳腺癌,其发病率占女性恶性肿瘤的第二位,但近几年来随着彩超仪器迅猛发展,特别是高频及宽频探头的出现,使得女性乳腺良恶性病变在超声诊断方面有了长足的进展,同时各种男性乳腺良恶性病变也见有报道,现将我科近几年来所检出的男性乳腺良恶性病变有关资料,总结分析如下.
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绝经后子宫腔内B超异常回声与病理分析
现将本院52例经阴道超声诊断提示子宫内膜癌患者的子宫内异常回声图像与术后病理结果进行回顾性对比分析,以评价阴道超声对子宫内膜病变诊断的准确性.
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超声在肺内占位性病变诊断中的临床价值与其他影像方法对比研究
目的:探讨2-DE及CDFI在诊断肺内占位性病变中的临床价值.材料与方法:利用2-DE及CDFI检查了34例肺内占位性病变患者,全部病例均经手术病理证实.结果:提出诊断恶性肺肿瘤的标准:形态不规则,内部为不均匀粗大强回声,肿瘤没有完整包膜,其内部血流丰富,血流检出率为90%.2-DE及CDFI联合使用,敏感性和特异性明显提高.结论:2-DE及CDFI在肺内占位性病变的诊断中有重要价值,与其他影像方法比较有其独到之处.