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绩效分配系数在护理工作中的运用
加强和完善与员工切身利益相关的绩效分配制度,是构建医院内部和谐的重要条件[1].传统的绩效工资分配制度存在缺乏竞争性、激励作用弱、不公平性等弊端.鉴于此我院根据护理岗位的责任大小、劳动强度及技能要求,设计调整了不同的岗位绩效分配系数,取得了满意效果,现总结如下.
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基于能级进阶模式的助产士技能分层次培训
目的:在能级进阶模式的指引下构建助产士能级架构、准入标准、技能要求和培训模块。方法:采取集中和一对一培训方式,从基础理论及专科技能方面进行综合培训。结果:会阴侧切率、宫颈裂伤率、阴道助产率、会阴三度裂伤率、新生儿窒息率、产后出血率显著降低。结论:助产士技能分层次培训,既在理论上探讨了“能级体系”与“分层培训”之间的关系,又在实践层面上设计出一套契合中国国情的助产士分层次培训方案。
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医学教育学制学位与专科医师的培养
一、概况专科医师培养属毕业后教育,是指临床医学专业本科以上毕业生完成医学院校教育后,在经过认可的培训基地中以住院医师的身份接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训过程,使住院医师达到某一临床专科所需的基本理论、基本知识和基本技能要求,成为能独立从事某一专科临床医疗工作的专科医师.建立专科医师培训制度是医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求,是适应我国加入WTO医学人才培养和管理与国际接轨的需要,使培养高素质、精医术医学人才,提高医疗服务水平的重要途径[1].
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内镜黏膜切除术在胃肠道病变治疗中的应用
内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)具有较长的应用历史[1~3],与外科手术相比,具有创伤小、疗效确切、患者术后生活质量高等优点,因此,EMR在日本已被广泛用于治疗胃肠道早期癌和癌前病变.西方国家胃食管癌发病率相对较低,对早期癌和癌前病变尚存在认识上的差异,而且EMR技术本身对术者的操作技能要求较高,且具有一定的风险,故EMR在西方特别是美国的应用还比较有限.因此,本文对EMR在胃肠道病变治疗方面的适应证、操作方法、并发症、预后及其应用前景做一综述.
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医院门诊药房提高服务质量实践
目前,医疗服务的发展已进入"顾客导向"的时代,医院门诊药房服务必须围绕"以患者为中心"而开展[1].为适应新的药学模式的发展,进一步提高医院门诊药房服务质量,本院设计了患者需求调查表和意见本,对患者的需求信息进行了聚类分析统计,结果显示,患者对缩减取药时间关注率高,其次是取药无差错,保证调剂质量,第三是对药师技能要求,后是对服务便捷的要求.针对患者的质量需求,门诊药房采取了一系列的改进措施.
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常用口服抗心律失常药物的临床应用要点
尽管随着射频消融、埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)以及起搏等技术的不断成熟和进步,心律失常的治疗有了巨大的突破.但是,由于有疗效肯定、费用低廉、方便易行、对医生和医院没有特殊器械及特殊技能要求等诸多优点,药物治疗的核心地位仍未被动摇.
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优质护理服务与精神科住院患者满意度的调查
精神科患者情绪不稳定、缺少自控能力,对医务人员的护理专业知识和职业技能要求非常高.笔者2014年1月开始分析精神科护理不安全因素,并实施相关对策,现报道如下:1对象与方法1.1 对象本院精神科2013年1月至2014年12月护士20名,男护士1名,女护士19名;年龄21 ~34岁,平均(25.3±1.5)岁.职称:护士15名(75.0%),护师4名(20.0%),主管护师1名(5.0%);学历:中专10名(50.0%),大专、本科各5名(各25.0%).
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非脱垂子宫经阴道手术并发症的防治
经阴道手术治疗子宫疾病已有百余年的历史,但其适应证长期局限于子宫脱垂,直到20世纪50年代,改良的阴式手术才在欧美等国家兴起.此后,随着手术技巧的提高、手术器械的改进以及抗生素的应用等,阴式手术日渐普及,它以创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快、体表不留瘢痕等优点,受到临床医师和患者的青睐,但经阴道手术存在视野小、不能充分了解盆腔情况、操作技能要求高等缺陷使其并发症的比率也相应增高,本文就此着重分析阴式手术并发症的预防和处理.
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科室文化建设与实践
随着医疗技术的迅猛发展,专科技能要求飞快上升,人们对健康需求的不断提高及自我保护的法律意识增强以及"举证倒置" 等因素下,神经外科医务人员在为了确保医疗安全的基础上而且还要不断提升专业技能和开展新技术的过程中,无形的增加了工作压力.我科科室领导近几年就如何营造一个轻松的工作环境,提倡人文关怀、加强团队意识等良好的科室文化建设方面做了一些工作,取得了良好的社会效益和经济效益,现将体会总结如下:
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急诊护士分层次培训的效果评价
医院急诊科是医院的窗口,是医院救治病人的前沿。急诊科护士的业务水平的高低,直接关系到医院的医疗护理质量,也关系到医院的生存和发展,更关系到急、危、重病人的抢救效果。大量的护理工作需要不同层次的护士完成,护理岗位的技术含量和风险性必须与其相应的资历、技能、态度、沟通、协调能力相匹配,才能大限度地满足临床的实际需求。分层次培训是根据各层级护士学习能力及知识、技能要求不同,制订针对性的培训内容及形式,通过考核指导临床工作岗位安排。
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对新进护理人员进行规范化培训的方法及效果评价
培养人才和教育人才是使用人才的前提[1].为了使新进护理人员了解我院护理队伍的基本概况,树立爱岗敬业、以病人为中心的服务理念,自觉遵守职业道德和护士行为规范,履行护士岗位职责,掌握护理知识和技能,从提高新进护理人员的自身素质、技能要求和言行规范入手,我院护理部结合实际情况,制定规范化培训计划,统一形式、统一内容、统一考核,改变了以往由责任科室自行开展培训,形式、内容不规范的情况,现将工作情况介绍如下.
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影响新护士角色转变的因素及对策
近几年,临床对新毕业护士的理论和技能要求越来越高,因为他们不能像医生那样经过数年多科轮转实践后再确定专科,护士进入临床后就开始了专科护理实践,而且很快就需要独立承担护理工作,面临的不仅是角色的突然转变,同时还面临竞争的考验,在新的工作岗位会遭遇许多的困难和难题,影响护理质量.通过对我院72名工作1年的新护士进行调查,了解影响新护士角色转变的因素并探讨相关对策.
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掌握手术解剖学对手术室护士配合手术的影响
手术室工作因其专业的特殊性,对护士的理论及专业技能要求较高.随着我院手术量逐年增加,手术室护士的比例也不断增加,因其工龄短、经验少,对手术外科学和人体解剖学了解很少,因此,手术配合很难达到标准.同时我院又是一所教学医院,承担着大专院校学生及周边医院进修生的培训任务.为了提高手术室护士的手术配合能力,我院于2004年1月至今进行了各种手术解剖及手术配合的培训,取得了较好效果,现报道如下.
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实验室模拟教学在护理本科生《妇产科护理学》教学中的应用
妇产科护理学作为护理本科生的临床主干学科,践性强,临床技能要求高.在新的教育形势下,统的妇产科护理学教学模式已无法满足学生临床能力培养的要求:招生规模的扩大和教学资源的不足矛盾突出;产科的特殊性质、患者维权意识增强拒绝做见习范例,致学生见习及感性认识疾病的机会较少;论教学与实践教学仍存在较大脱离,些都给传统的妇产科护理学教学带来了极大挑战 [1,2].医学模拟教学在解决妇产科护理学教学矛盾中以其先进的特性凸现出其在实践教学中的优势.
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XT-4000i、UF-1000i 在脑脊液细胞计数中的对比研究
脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)常规检查是临床检验学的重要常规检测项目之一,对及时、准确地诊断及鉴别中枢神经系统感染性、出血性等疾病具有重要的临床意义[1]。国内大多数实验室仍采用手工方法进行脑脊液细胞计数。1992年,美国临床实验室标准化委员会(national committee for clini-cal laboratory standards,NCCLS)推荐手工计数方法作为脑脊液计数的标准方法,但实际工作中对操作者技能要求高、操作耗时长,结果重复性、精密性较难保证,难以适应急诊病例的需要。因此以自动化仪器代替手工操作是脑脊液细胞计数的必然发展趋势,本文使用 XT-4000i 细胞分析仪和 UF-1000i尿流式细胞分析仪对251份脑脊标本进行细胞计数,探讨自动化细胞分析仪进行脑脊液细胞计数的可行性。
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微生物教学中的体会
虽然都是微生物教学但对检验班和其他班级的要求就不一样,检验主要注重技能的训练而其他班主要在于知识的记忆,现就这两方面来谈一下.首先谈谈检验班级在微生物教学中的做法.检验班的微生物学检验是一门对实际操作技能要求非常高强的课程,又是医学检验专业的一门重要专业课程,因此搞好微生物学检验实践教学尤显重要.
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化学事故应急医疗救援模式探讨
化学事故对人造成危害,无非是烧伤、外伤、中毒。而单纯性的化学事故引起的中毒事故又不多见,往往多是复合伤,事故性质亦往往与泄漏化学物质和爆燃有关。因此,与火紧密相关。火带来了人类的文明又促进了化学科学技术的发展,也给人类带来了灾祸。人类与自然灾害斗争中出现了消防。随着消防事业的发展,灭火的知识和技能要求越来越高,既救火消灾又救人救援,扮演人们安居乐业,工业发展的保护神作用。经过多年来化学事故应急医疗救援体会并借鉴国外经验,我们提出化学事故应急医疗救援模式,供大家探讨。
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鲁抗实施岗位绩效工资制
在山东鲁抗医药集团有限公司前不久召开的七届六次职代会上,岗位绩效工资制的实施方案获得通过,这是该集团继年薪制改革之后,分配制度上的又一重大突破.岗位绩效工资制是按照员工所在岗位的职责和技能要求来确定员工的工资标准,并根据职能完成情况,通过绩效考核后支付报酬的一种基本工资制度.在工资结构上调减固定部分,扩大浮动部分,适当拉开分配差距,向责任重、贡献大、技术强的岗位倾斜,同时还与企业的经济效益结合起来,收入能增能减.
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新进护理人员管理初探
为了提高护理质量,真正体现以病人为中心的现代护理要求,本院护理部在重点落实"三基"的基础上,按"二级乙等"医院建设管理标准,从提高护理人员的自身素质、技能要求和言行规范人手,制定新进护理人员的管理办法和质控指标,并付诸实施,取得了良好效果.现报道如下.
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78例改良非脱垂阴式子宫切除术临床分析
子宫切除术是治疗妇科疾病常用的手术方式.阴式子宫切除术因有手术时间短、伤口疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、腹部无疤痕及术后并发症少等优点而深受患者欢迎,但因其术野狭小、部位深、暴露欠佳,对临床医师操作技能要求高.