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减少细胞杀手的轰击--间断性节食的深层意义
间断性的节食和短时间辟谷是中国古代常用的养生方法,也是激发生命潜在的抗病能力、康复能力的快捷方式,乃至延缓生命衰老进程.节食和短时间辟谷直接的效应就是减少体内自由基的生成.
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疏肝补肾收敛法治疗良性乳头溢液42例
乳头溢液(nipple discharge)是乳腺疾病的常见症状.可分为生理性溢液和病理性溢液.生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象,口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等.病理性溢液是指非生理情况下,与妊娠哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液,间断性、持续性从数月到数年者.临床上乳头溢液主要是指病理性溢液.虽然乳头溢液中有10%~15%是乳腺癌,需要手术治疗.但绝大部分乳头溢液是良性病变,中医疏肝补肾收敛法治疗后者有独特疗效.
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冠心病案
杜××,女,65岁,退休工人.初诊:2002年7月18日.主诉:间断性胸闷、憋气3年,加重15天.
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灸治面疽案
患者,女,62岁,于2007年4月25日就诊.主诉:鼻尖部脓肿破溃,略有瘙痒3年余.病史:3年前鼻尖部被蚊子叮咬,当时未予重视,没做任何治疗.大约2周后叮咬部红肿加重,瘙痒明显,于是外敷消炎药膏(具体药物不详)治疗,效果不显,时好时坏.3年期间,先后间断性服用中药及外敷药物治疗数次,仍未治愈.近半年来呈加重趋势,鼻尖部开始溃脓,脓肿范围不断扩大,时有脓液渗出,瘙痒不适.现脓肿部呈1.5 cm×0.7 cm大小,脓水清稀,中心部塌陷,肿下软漫,周边暗红.查血糖正常,既往无糖尿病史.诊断:面疽.
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井穴刺血治疗指端疼痛
笔者2007年2月-2009年10月,运用井穴刺血治愈患者指端疼痛9例,报道如下.1临床资料9例患者均来自针灸科门诊,均为女性;年龄小29岁,大45岁;病程短3天,长8年;中指、环指、小指多发疼痛2例,环指、小指同时疼痛2例,单指环指指端痛5例.均以指端不明原因间断性刺痛就诊,常夜间痛醒,发作时间长短不一,少则3~5 min,多则3~5天,呈阵发性,痛后无不适,再次发病时间不规则,多间隔5~90天.望诊可见患指甲床隐现青紫色瘀斑,直径2~4 mm,压之不褪色.
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李锡昌治疗头痛经验
已故家父李锡昌从医30余年,勤求古训,博采众方,治疗头痛,屡起沉疴,经验独到.现简介诊治案例如下.1久病入络、肝郁血瘀致头痛闫某,女,46岁.有头痛史4年余.患者初因心情不畅加之劳累过度,逐渐出现间断性头痛,经治疗后稍有好转.后因家事不和、工作繁重致情志不遂,头痛缠绵不消.
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鱼腥草注射液致过敏性休克
患者女性,16岁,因咳嗽5 d,伴间断性发热,化验检查:WBC 6.2×109 个/L,N62.8%,L 26.6%,PLT182×109 个/L.X线:左下肺野可见不规则大片状高密度影、胸膜病变.诊断为左下肺炎.门诊给予鱼腥草注射液100 mL静脉点滴,用药1~2 min后,患者自述咽痛、胸闷、皮肤痒,呕吐1次,继之出现意识丧失,面色青灰.查:体温35.7 ℃,血压0/0 mmHg,心率100 次/min,心音低钝,律齐,呼吸16 次/min,双肺呼吸音粗,左下肺偶有少许湿罗音,颜面荨麻疹,口唇及指趾紫绀,双眼球上翻,大小便失禁.
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双歧三联活菌片联合中药治疗糖尿病性腹泻30例
糖尿病性腹泻(DE)是糖尿病患者常见并发症之一,临床约20%的糖尿病患者有腹泻症状,一旦发生则为顽固性、间断性腹泻.我科于2007年1~5月期间,以双歧三联治菌片(金双歧)联合中药治疗糖尿病腹泻50例,疗效满意,现报道如下.
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重用玄参治疗干燥综合征
我们临床重用玄参治疗干燥综合征,现举例介绍如下.李某,男,79岁.因口舌干燥,久治不愈2年,于2000年4月21日来诊.患者有慢性萎缩性胃炎病史25年,近2年来口干舌燥,入夜更甚,口无唾液,舌干难动,须多次引水含润,伴形体消瘦,神疲乏力,饮食减少,吞咽不利,食固体食物须多次用汤水冲送,双目干涩,鼻咽干燥,嗅觉迟钝,且因间断性舌痛而不耐刺激性食物,皮肤干燥多屑,时有肛门瘙痒,大便燥结.
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阑尾腔内分隔畸形1例
患者女性,47岁.无明显诱因出现腹痛、腹泻8小时急诊入院.腹痛为间断性绞痛,以上腹部及脐周疼痛明显,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含少量胆汁.曾先后2次因腹痛在我院诊断为"肠梗阻"、"阑尾炎",经对症处理后症状消失.查体:右下腹肌稍紧张,脐周及上腹部轻压痛,麦氏点有压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音活跃,结肠充气试验阳性.实验室检查:WBC 15.9×109/L,N90.3%,L9.7%.临床诊断:急性阑尾炎.术中见阑尾位于回肠下外侧,明显增粗,壁增厚,充血水肿,无穿孔、坏疽;回盲部水肿明显,腹腔内无渗液.
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痰涂片发现肺吸虫卵1例
患者男性,54岁.间断性咳嗽、咯血5周入院.CT扫描示:右肺下中后基底段可见3cm×2.4cm×1.7cm阴影.WBC7.3×109/L,N 0.44,L 0.26,M 0.06,E 0.24.抗生素治疗2周后咯血变淡,病灶无变化.临床诊断:肺结节影待查,嗜酸性粒细胞增高.痰病理检查痰带有血丝.镜检:可见大量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肺泡吞噬细胞,可见夏科雷登结晶,此外尚有大量增生的支气管上皮,呈乳头状或片状脱落,其中有较多分泌黏液的细胞(图1),细胞核大小较一致,核仁小.
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膀胱复合性癌1例
患者男性,61岁.无痛性、间断性血尿1个月.B超示膀胱左侧壁2.5cm×2.3cm×2.1cm大小占位病变.CT示膀胱左后上壁占位.
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高分化胎儿型肺腺癌
1 临床资料患者女,48岁.因间断性咯血伴胸闷近2周来我院就诊.胸部X摄片及CT显示:食管奇静脉窝内见一软组织影,边缘光滑,密度均匀,大小为3.8cm×2.8cm×7.0cm.考虑"右后下纵隔肿瘤可能性大".行纤维支气管镜检查未见异常.食管腔内超声示:距门齿25~30cm食管壁外有一偏强回声肿块,边界尚清,与食管关系不密切.术中探查胸腔无粘连及胸水,肿瘤位于右肺下叶背段,大小为8cm×6cm×4cm,紧贴纵隔邻近食管,中间段支气管旁见数枚肿大淋巴结,互相融合成团,行右中、下肺叶切除及局部淋巴结清扫术.
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空肠原发性霍奇金淋巴瘤一例
患者女,72岁.腹部胀痛不适伴间断性排气、排便停止近3个月,于2006年1月3日入院.腹部体检:左上腹轻压痛,脐上及左侧腹部可触及一个包块,边界不清,轻压痛,可推动;肠鸣音活跃.
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脑膜髓系肉瘤一例
患者男,28岁.近2年无明显诱因出现头痛,阵发性加重,伴左侧肢体间断性麻木,乏力,于2005年10月20日入院.神经系统检查示左侧半身浅感觉减退,左腱反射活跃,双病理征(+).头颅MRI检查示,左顶叶脑外占位性病变,脑膜弥漫性增厚(图1,2).血常规检查:白细胞14.7×109/L,红细胞12.5×109/L,血小板445×109/L.临床考虑为脑膜瘤,行手术切除.手术见病变位于顶叶硬脑膜内,与脑组织表面界限明显,质硬韧,灰白色,血供丰富.
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脾脏恶性无功能性胰岛细胞瘤一例
患者女,63岁.间断性上腹部不适20余年,加重1年多于2002年10月20日入院.CT示:脾脏占位性结节状病变.
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嗜酸细胞性肾乳头状癌一例
患者女,53岁,因体检发现左肾肿瘤50 d 于2014年5月19日入院。患者50 d前体检发现左肾肿瘤,伴有轻微左侧腰腹部疼痛,呈间断性隐痛,活动后加重,无尿频、尿急、尿痛等症状。血压130/80 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa )。左侧肾区压痛及叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无隆起,无压痛。肾脏CT (图1)检查示左肾下极皮质内可见类圆形结节灶,大小3.0 cm ×2.6 cm,边界清晰,突出肾脏表面。临床诊断左肾肿瘤。遂于全身麻醉下行腹腔镜下左肾部分切除术。
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原发中枢神经系统非特指型外周T细胞淋巴瘤一例
患者女,57岁。无明显诱因间断性头痛1周伴呕吐2次于2013年7月18日入院。体检:全身浅表淋巴结未触及肿大,神经系统相关检查均未见异常。实验室各项检查均未见异常。 CT检查胸腹腔均未见肿大的淋巴结。磁共振检查:右侧额叶可见大片状长T1长T2信号影, FLAIR呈高信号影,增强后可见明显强化影,T1增强像显示周围指状水肿未见强化(图1),病灶大小约4.32 cm ×4.37 cm,右侧脑室受压变窄,考虑淋巴瘤可能,不除外胶质母细胞瘤。全麻下行右侧额叶肿瘤切除术,术中见:肿瘤位于右额叶,实性、灰黄,质软松脆、血供丰富、似有边界,分块切除。
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腹茧症一例
患者女,17岁.因间断性腹痛4年于2000年5月11日入院.患者于4年前无诱因突发腹痛,呈持续性绞痛.部位不固定,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后缓解,后来间断发作,每次发作剧烈时,自觉腹部可触及一包块,较硬,自己可闻及肠鸣音,数十分钟后可停止,排便排气后可自行缓解.于1999年9月16日,因疼痛剧烈就诊于当地医院行剖腹探查.术中发现全小肠粘连成团,表面由一层质韧组织包裹无法分离,未处理.自发病以来发育迟缓.体检:于脐旁偏右触及一类圆形肿物,大小约为10 cm×8 cm×8 cm,光滑质软,界不清,活动度可,无压痛,肠鸣音亢进.术中见:全小肠粘连包裹成团,表面由一层乳白色质韧包膜覆盖,没有大网膜及胃肠韧带,双子宫及附件无异常.行包膜与小肠分离,至回盲部难以继续分离,行回盲部切除术.
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肺脏Rosai-Dorfman病一例
患者男,44岁.因间断性发热4个月于2006年6月20日入院治疗.无咳嗽、咳痰及咯血等症状.体检:体温37.2~38.6℃,双侧颈部及全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音,肝脾未触及肿大.薄层靶扫CT表现:左肺下叶外侧基底段见一类圆形软组织密度影,边缘清楚,密度均匀,邻近支气管血管束呈推压移位改变,未见确切侵袭征象.