首页 > 文献资料
-
当归芍药散加减治疗羊水过多86例
目的:观察当归芍药散加减治疗羊水过多的疗效及安全性。方法:将155例患者随机分为治疗组86例、对照组69例。治疗组采用当归芍药散加减治疗,对照组无药物干预,分析2组患者治疗前后症状、羊水指数变化情况,并随访妊娠结局,分析其安全性。结果:羊水指数及临床症状评分治疗后2组比较差异显著(P<0.05),在妊娠期糖尿病及胎膜早破的发生率上存在差异(P<0.05)。在妊娠期高血压、产程异常、产后出血、剖宫产的发生率上无差异(P>0.05)。结论:当归芍药散加减治疗羊水过多有良好的治疗效果,且安全可靠。
-
环状胎盘合并羊水过多一例报告
孕妇,20岁,孕1产0,末次月经2008年4月25日.孕妇在孕期6次产前检查,孕7月和孕8月在当地医院B超检查示胎儿与孕周相符,羊水指数7.5cm~8.6cm,并提示"羊水过多",未提示胎盘异常.2009年1月27日因"孕1产0孕39周伴腰痛10小时"入院.体检生命体征平稳、心肺听诊无异常,B超检查示胎头双顶经9.Ocm,股骨长6.9cm,胎盘Ⅲ级,附着于子宫前后壁,呈环状,羊水指数9.2cm,胎心140min-1.肛查:宫颈管消失,宫口开2cm,先露头居"-3"位,胎膜未破,给予人工破膜,见羊水I度混浊,前羊水流出量约600mL,予5%葡萄糖注射液+缩宫素2.5U静脉滴注.
-
胎儿发育畸形并发羊水过多一例报告
患者,29岁,住院号:23793,于2007年8月22日因G2P136周加6天,先兆早产入院,末期月经农历2006年10月17日,预产期农历2007年8月2日,间断性腹痛3天,阴道血型分泌物3天,产科检查,先露头,胎心148次,有不规律宫缩.B超检查:双顶径87mm,股骨长51mm,沿头颈部追踪扫查,未探及明显完整的腹壁轮廓回声,胎心搏动活跃规律156次/分,胎盘附着子宫右侧壁,成熟(2~3)级,羊水大暗区85mm,现孕龄34+6W,预产期2007年9月24日.
-
B超诊断胎儿肠道外翻畸形一例报告
病例,孕妇,29岁,第三胎孕40周常规产前检查.B超检查示:胎双顶径8.6cm,脑中线居中,右枕前位,脊柱排列整齐、生理弯曲正常.胎心128次/分、四肢未见异常.脐下可见腹壁缺损,肠管突出腹腔暴露羊水中,显示为肠的管形和肠管的圆形横断面,随血管的搏动在羊水中飘动,其内径宽处2.8cm,内呈细密点状回声.胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅲ级,羊水深度测量约9cm.B超诊断:晚期妊娠单活胎,胎儿肠道外翻畸形并宫内发育迟缓,羊水过多.
-
B超诊断巨大胎盘血管瘤1例
1病例资料患者女,维族,26岁,孕1产0,孕早期无特殊症状,孕38周,行常规B超检查显示:胎儿头位,双顶径94mm,圆形光环,脊柱弯曲连续,胎心搏动明确,羊水大深度80mm,胎盘附着于子宫前壁,成熟度3级.在胎盘下缘近宫颈内口处可探及约120mm×113mm的混合光团,边界清晰,内有网状强回声似血管回声(见附图),肿块与胎盘下缘相连,并堵在宫颈内口处.B超诊断:①足月妊娠、头位、胎盘成熟3级.②提示胎盘血管瘤、羊水过多.
-
米索前列醇直肠给药预防剖宫产产后出血临床分析
近十几年来,剖宫产率逐年上升,许多地区已达40%或以上,剖宫产产后出血量较阴道分娩为多,尤其一些有病理因素的产妇,如妊娠高血压疾病、瘢痕子宫、巨大儿、前置胎盘、羊水过多等,更易发生产后出血.为探寻一种安全、简单、高效的预防方法,作者对剖宫产者术中加用米索前列醇加强子宫收缩,防止产后出血,取得了良好效果,现总结如下.
-
妊娠高血压综合征的健康教育
妊娠高血压综合征是孕妇特有的全身性疾病,是指妊娠中血压的收缩压高于140 mmHg或舒张压高于90 mmHg,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30 mmHg或舒张压升高15 mmHg即是.若有高血压以外,加水肿或蛋白尿,或二者皆存在则称子痫前症,而子痫前症又加抽搐,则称之子痫症.严重时头痛、眼花甚至于发生抽搐、昏迷、心力衰竭而威胁母婴生命.本病多见于初产妇、双胎、羊水过多者,是产科死亡重要原因之一.随着医学模式的改变,我们的护理工作已从传统的“帮助患者恢复健康”拓宽到“预防疾病”的范畴,所以,心理护理和健康教育也成为护理工作的重要部分.
-
营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结果的影响分析
妊娠期糖尿病(GDM)指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常综合征,近年来其发病率逐年上升,严重危害孕妇和胎儿健康,GDM可导致早产、巨大儿、死胎、先天畸形等,并导致孕期高血压、胎膜早破、羊水过多等[1].因此及时筛查确诊,对孕妇实施个体化营养指导,从而控制血糖和体重,对母婴预后及分娩结果有着非常重要的作用.本文抽取我院2013年10月~2014年9月接受营养门诊指导的120例GDM的孕妇(实验组),同期随机抽取120例未经营养指导的自由进食的非GDM孕妇(对照组).
-
B超监测羊水过多对围产儿的影响
羊水过多是妊娠期常见病症,其围产期发病率和死亡率均较高,应用超声监测羊水过多深受妇产科医生的关注 .为了更进一步探讨羊水与胎儿预后的关系,本文应用超声对108例孕周》28周的孕妇进行大羊水池深度(AFD)及羊水指数(AFI)测定,旨在认识超声在诊断羊水过多中的价值.
-
静脉营养治愈新生儿乳糜性腹水一例
患儿女,出生4 h以腹胀憋气入院.产妇42岁,第2胎,第2产,足月引产,产前B超检查示羊水过多,胎儿腹腔大量积液,生后未排尿、排便,以腹水原因待查收入院.查体,T:36.2℃,P 112次/min,R 25次/min,体重3 800 g;呼吸稍促,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性罗音,心律齐,未闻杂音,全腹膨隆、无胃肠型,移动性浊音阳性,肠鸣音弱.肛门进小指困难,细肛管灌肠排出部分胎便,插尿管排出约半毫升黄色尿液.
-
连续肾脏替代治疗早产儿急性肾衰竭一例
患儿,男,因生后肤色苍白,无呼吸5 min复苏后入院.患儿系第1胎第1产,孕34+4周,因"双胎妊娠,羊水过多(3000 ml)"于我院剖宫产娩出(另1为死胎),出生体重1.6 kg,羊水清,Apgar评分:1分钟5分,3分钟7分,5分钟4分.患儿生后肤色苍白,无自主呼吸,面罩加压给氧下急转入我科.
-
新生儿胃壁肌层缺损并穿孔一例
患儿女,日龄3 d.因腹胀3 d,呕吐并加重1 d入院,第2胎第2产,胎龄36周,出生体重2 250 g,母孕期羊水过多,有轻度贫血史,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分.出生后即有明显腹胀,故未进食.入院前一天,患儿出现呕吐,洗胃后腹胀加重.查体:精神萎靡,腹部膨隆,腹壁皮肤水肿,发红,发亮,可见腹壁静脉怒张,肝浊音界消失,有移动性浊音,肠鸣音消失.腹部X线检查发现膈下有大量游离气体,下腹部见一横贯全腹的液平面,看不到胃泡影,肠管几乎未见充气.急转外科行剖腹探查,术中见腹腔中有较多气体及洗肉水样混浊液体,量约150 ml,混有脓性粘液,吸除后见胃大弯有2.2 cm×1.3 cm肌层缺损,合并1.5 cm穿孔,穿孔部位上端自贲门部,下端至胃大弯,呈不规则裂口.病理检查:胃壁肌层缺损,切除无生机的胃组织行胃吻合术,术中充分冲洗腹腔及作腹腔引流,术后一天,患儿病情仍重,家属因经济困难,对预后信心不足,放弃治疗.
-
钡灌肠插管过深漏诊乙状结肠发育过长1例
患儿,女,12天,因生后呕吐,腹胀8天,加重3天而入院.患儿系第五胎第三产,母亲妊娠后期羊水过多,出生时脐带绕颈1周,有轻度窒息史.患儿出生第1天呕吐少量羊水,有胎粪排出.生后第2天喂奶,伴有轻度呕吐、腹胀,家人未在意.生后第4天胎粪排尽,排出黄绿色软便.第8天夜间呕吐、腹胀加重,每进奶后均出现呕吐乳汁,呈喷射状,量多,腹胀明显,但每天均有大便排出.
-
新生儿先天性会厌囊肿2例报告
例1:男、9小时、第一胎第一产,足月顺产儿,出生体重3.2 kg,娩出后呈青紫窒息,经清理呼吸道、吸氧治疗紫绀减轻,出现微弱哭声,声音嘶哑,呼吸时可闻及喉鸣伴吸气性呼吸困难,无发热.孕母妊娠8月时,B超发现羊水过多.查休:发育正常,营养一般,颜面周身皮肤青紫,吸气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,前囟平坦,口周青紫,口腔粘膜光滑,舌体大小正常,舌后坠,舌下无肿物,悬雍垂分叉,以压舌板检查咽部时,发现一囊肿.
-
新生儿回肠、全结肠空化不全1例报告
患儿,男,出生5小时入院.其母孕期30周时即多次B超发现:(1)羊水过多;(2)胎儿肠管过度扩张.
-
一级助产技术服务机构产后出血的防治特点
在一级助产技术服务机构中常见的产后出血是由子宫收缩乏力及胎盘滞留、胎盘残留所致,是分娩期严重并发症,是我国产妇死亡原因的首位,发病率占分娩总数的2-3%,一级助产技术服务机构中常遇到的产后出血的原因是宫缩乏力,可占产后出血的80%,其次是胎盘滞留,全身因素:如精神过度紧张,过多使用麻醉剂,镇静剂,体质虚弱或合并慢性全身性疾病等。子宫因素如羊水过多,巨大儿,多胎,子宫肌壁损伤,或发育不良。
-
产后出血的护理
产后出血是分娩的严重的并发症,是产妇死亡的重要原因之一,产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,与产妇精神紧张、临产后没有得到充分休息、进食少、体力消耗、产程延长、双胎、羊水过多使子宫肌纤维过度伸展失去弹性或子宫肌瘤影响子宫收缩有关。临床表现为阴道大量流血,产后24小时超过500ml,即视为产后出血。
-
78例羊水过多与妊娠结局的关系研究
目的 研究探讨羊水过多与妊娠结局的关系,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月78例羊水过多的孕妇,设为观察组,再选取同期产检正常的孕妇75例,作为对照组,观察比较两组妊娠结局.结果 观察组的胎儿性别为女孩率、巨大儿发生率、双胎妊娠率、胎儿畸形率、剖宫产率均高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组孕妇孕周<30周的胎儿畸形发生率显著高于孕周≥30周(P<0.05),具有统计学意义.结论 羊水过多可能与胎儿性别、巨大儿、胎儿畸形、双胎有一定的关系,建议孕妇在30周以前发生羊水过多,应警惕胎儿畸形,需要采取多种辅助手段检查排除;在30周后发生羊水过多,应考虑双胎、巨大儿,定期产检和监测胎儿发育情况,必要时应采取预防措施,改善预后,具有重要的临床意义.
-
妊娠合并肾病综合征1例报告
病例:女,31岁,于2004年5月14日入院.因停经伴恶心、呕吐5月余,进行性水肿2月余.入院体查T37.2℃,P104次/min,R22次/min,BP22.61/14.63kPa,全身重度水肿,凹陷性,神清神萎,皮肤粘膜未见异常,心肺无明显阳性体征.腹部膨隆,腹壁皮肤重度水肿,紧绷发亮.因水肿明显,肝脾肋下未扪及,宫底及胎体扪不清,移浊明显阳性,双肾区无叩击痛,胎心音遥远、约140次/min,律齐,肠鸣音较弱、约1~2次/min,脊柱无畸形,会阴及双下肢重度水肿,行走困难,神经系统各生理反射征存在,病理征未引出.B超示单活胎,5月余孕,羊水过多.
-
个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响观察
目的:分析个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响.方法:选取我院收治的妊娠期糖尿病患者88例,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组,标准组和对照组患者用药相同,均为口服降糖药物,根据患者情况选择是否使用胰岛素治疗,标准组患者在此基础上增加饮食控制.在治疗前后测量记录所有患者的FBG、2hFBG、HbAlc水平,统计两组患者并发症的发病例数.结果:标准组和对照组患者在治疗前FBG、2hFBG、HbAlc水平基本一致,无显著差异,治疗后,标准组患者的各项指标下降幅度更大.标准组患者总计出现相关并发症3例,对照组为10例,标标准组并发症发生率为6.82%,对照组为22.73%.结论:个体化饮食控制可妊娠期糖尿病患者的治疗效率,同时减少相关并发症发生率.