宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位: 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位: 中华医学会宁夏分会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-5949
- 国内刊号: 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿麻疹89例临床分析
目的通过对麻疹病例的临床分析,探讨其流行特点,为制定预防麻疹措施提供科学依据.方法收集在2003年1月-2005年3月间89例住院麻疹患儿临床资料.结果麻疹发病例数有逐年增加趋势,89例麻疹患儿男:女为1.97:1,年龄<8月占21.34%,小为49天.农村及流动人群发病率分别是57.3%及19.10%,无疫苗接种者占53.42%,有肺炎并发症的患儿占94.38%.结论麻疹发病率有逐年增加趋势,婴儿麻疹增多,农村及流动人群发病率多于城镇,应引起重视.
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复方亚甲蓝制剂在肛门病术后镇痛的临床应用
目的复方亚甲蓝制剂在肛门病术后镇痛应用的疗效观察.方法将218例肛门病病例随机分为对照组和观察组,对两组病例术后疼痛程度进行观察对比.结果对照组的病例术后肛门疼痛轻者24例,占22.2%;观察组的病例术后肛门疼痛轻者84例,占76.4%(P<0.05).结论复方亚甲蓝制剂能明显减轻肛门病术后疼痛程度.
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医院麻醉药品使用情况调查分析
目的了解评估医院麻醉性镇痛药的使用情况,为临床合理使用麻醉性镇痛药提供参考.方法采用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标,对7种麻醉药品进行统计分析.结果除美施康定(吗啡控释片)DUI>1外,其他药品DUI均小于1.结论吗啡作为WHO评价改善癌痛状态的金指标,目前医院用量偏小.
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宁夏104例新生儿破伤风的流行病学分析
目的通过宁夏1999-2003年新生儿破伤风监测病例分析,探讨消除新生儿破伤风的策略.方法根据各市县近5年新生儿破伤风监测资料进行分析评价.结果1999-2003年全区新生儿破伤风年平均发病率为0.29‰,川区市县年平均发病率为0.21‰,山区8县年平均发病率为0.54‰,在山区8县中仍有同心、海原、泾源等县年均发病率0.2‰-2.33‰.结论研究和探讨宁夏消除新生儿破伤风的规划策略提供科学依据.
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高龄患者腹腔镜胆囊切除和围手术期处理
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗高龄胆囊良性病变患者的风险和围手术期处理.方法回顾性分析成功完成高龄患者LC659例,其中高龄合并心肺功能差、高血压、偏瘫、严重糖尿病、肝硬化、肥胖症等高危患者273例.结果本组择期手术258例,急诊手术15例,全部治愈.术后并发症:肺部感染5例,心肌缺血4例,穿刺点脂肪液化6例.无死亡病例.结论只要注意高龄患者的自身特点,认真对待围手术期的处理,掌握好手术适应症,把握好手术时机,LC仍然是一种创伤小、恢复快、安全可靠的理想的手术方法.
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前列腺增生合并膀胱结石汽化电切术的手术治疗
目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的手术治疗方法.方法回顾行TVP手术100例中膀胱结石的处理经验.结果合并膀胱结石的几率为21%,且术前诊断率仅为76.2%(16/21).通过经尿道大力碎石钳碎石、电切环及电切镜内外鞘协助完成取石和腔镜手术占81%(17/21),仅有19%(4/21)的病人在电切结束时选泽了开放性手术取石.腔镜手术并发症为膀胱黏膜损伤、出血,术后均经保守治疗治愈.结论在电切镜的协助下,经尿道机械性碎石、取石是解决前列腺电切时合并膀胱结石的有效手术方法和措施.
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血浆置换辅助治疗自身免疫性疾病的临床观察
目的探讨血浆置换治疗自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)等的疗效.方法应用大容量冷冻离心机及Cs-3000Pius血细胞分离机,采取血浆置换辅助治疗SLE,观察治疗前后的临床症状、体征及部分实验室检测结果.结果30例自身免疫性疾病,26例SLE经过血浆去除术治疗后病情明显好转.结论应用血浆去除术是治疗自身免疫性疾病及重症SLE一种较好的辅助治疗方法.
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胰岛素抵抗与脑梗死关系的临床观察
目的探讨胰岛素抵抗(InsuLin resistance IR)与脑梗死的关系.方法45例脑梗死患者,25例合并高血压,20例不合并高血压,测定其腹血糖(FPG)及胰岛素浓度(FINS)、C肽(CPE),计算其胰岛素敏感指数(ISI),并与对照组比较.结果脑梗死合并高血压组与不合并高血压组的ISI均显著低于对照组,脑梗死两组间无显著性差异(P>0.05).结论 IR与脑梗死有密切关系.
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静脉免疫球蛋白佐治婴幼儿毛细支气管炎21例疗效观察
目的观察婴幼儿毛细支气管炎应用静脉免疫球蛋白(IVIG)的临床疗效.方法45例毛细支气管炎患儿分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用静脉免疫球蛋白200-400mg/(kg·d),连用3天,观察临床疗效.结果治疗组和对照组在体温稳定时间、咳嗽、喘息缓解时间、肺部罗音消失时间以及平均住院时间比较有显著性差异.结论IVIG对毛细支气管炎患儿具有良好的抗感染和免疫调节作用.
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方丝弓矫治器在前牙修复中的应用
目的探讨方丝弓矫治器在前牙修复治疗中的应用效果.方法采用方丝弓矫治器在部分前牙修复前作一些间隙处理,排齐牙列,为修复治疗提供佳的牙列条件.结果28例患者治疗后,前牙在排列的整齐程度和美观方面都取得了较满意的效果.结论方丝弓矫治器在一些前牙修复治疗前的矫治应用是必要的.
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赖氏法和速率法检测血清ALT方法学比较
目的探讨对ALT的血清学检验方法中赖氏法和速率法的临床应用.方法用赖氏法和速率法为实验方法对47867份HBsAg阴性的献血者进行血清ALT检测,后,用连续检测法对实验方法为阳性的标本再进行血清ALT检测.结果47867份样本中采用赖氏法、速率法和连续检测法检测结果为阳性的标本数分别为400、165和152个.结论对大批量血清标本检测ALT后可认为:(1)临床上必须把ALT的血清学检查作为肝脏功能检查的首选项目;(2)我国肝炎发病率的升高趋势,迫使我国献血者健康检查项目中必须把ALT作为体检项目之一;(3)速率法应逐步取代赖氏法并得以在基层医院和献血者健康检查初筛检验中推广使用.
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骨折合并脂肪栓塞综合征(附7例)诊治体会
目的探讨长管状骨骨折合并脂肪栓塞的临床特征及治疗方法.方法本组7例患者,股骨干骨折2例,同侧股骨干、胫腓骨骨折5例,均在伤后12小时-7天出现呼吸系统或神经系统症状,结合实验室检查确诊为脂肪栓塞,及时行大剂量激素冲击疗法及相关辅助治疗,疗效显著.结果7例患者,有5例经3-20天治疗恢复正常;1例死亡;1例受伤前大脑反应迟钝,经2年随访,效果不佳.结论骨折合并脂肪栓塞综合征,若不早期诊断及时治疗,危害甚大.采用大剂量激素冲击疗法并辅以有关辅助治疗,后遗症少,疗效肯定.
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丙泊酚、芬太尼麻醉下纤维支气管镜治疗痰阻患者37例
目的评价丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下纤维支气管镜治疗ICU痰阻患者的效果.方法37例ICU患者,常规吸痰不能达到临床治疗效果,以丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下纤维支气管镜吸痰.结果患者在安静、平稳状态下完成操作,肺部听诊痰鸣音明显减弱,机械通气气道压恢复正常.结论丙泊酚具有良好的镇静、催眠作用,而芬太尼有较强的镇痛作用,两者合用可使患者在无痛、无刺激的条件下完成操作,值得临床推广.
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体腔积液沉淀物传统涂片与石蜡切片诊断价值的对比分析
目的探讨体腔积液沉淀物石蜡切片技术(PST)与传统涂片(CP)细胞学诊断价值.方法对有组织学对比的289例经离心沉淀后留取沉渣和(或)凝固物作PST与CP细胞学比较分析.结果(1)PST组的诊断敏感性82.2%,特异性100%,准确率85.8%;CP组分别为78.7%,98.3%和82.7%.PST结合CP则分别为87.8%、98.3%和90.0%.(2)免疫细胞化学染色结果与术后病理组织切片的相同.结论PST和CP两者结合应用将提高诊断准确性,前者对肿瘤分类诊断接近术后病理诊断,有很高的应用价值.
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痛风性骨关节炎的X线诊断(附18例病例分析)
目的观察X线平片对痛风性关节炎的诊断价值及临床意义.方法选取18例痛风性关节炎患者进行X线拍片,分析其影像学表现,并与类风湿性关节炎、退行性骨关节病、假痛风、骨结节病进行对比分析.结果痛风性关节炎上下肢关节均可发生,但在第1跖趾关节为好发,痛风结节为本病的重要特征.结论痛风常导致骨关节损害,X线检查可为痛风性关节炎的诊断提供可靠依据.
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糖尿病母亲婴儿相关并发症的临床分析
目的分析糖尿病母亲婴儿并发症,探讨对其监护及处理措施.方法对78例糖尿病母亲婴儿的并发症进行回顾性临床分析.结果78例糖尿病母亲婴儿并发低血糖症多,占52.5%,其次是吸入性肺炎(占46.2%)、高胆红素血症(占34.6%)、红细胞增多症(占33.3%)、巨大儿(占17.9%)、新生儿窒息(占16.7%).结论糖尿病母亲婴儿易发生各种并发症,其中低血糖症、吸入性肺炎、高胆红素血症、红细胞增多症、巨大儿、新生儿窒息为主要并发症,做好孕期、产前、产时、产后监护,可以减轻一些并发症的发生率及严重程度.
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宁夏2004年麻疹流行病学分析
目的通过2004年麻疹监测情况分析,为加强麻疹监测的敏感性,提高监测质量,探讨控制麻疹的措施提供依据.方法对各市县麻疹监测报告的资料进行分析和评价.结果地区分布在银川市、吴忠市、固原市的麻诊发病率均达20/10万以上;季节高峰在3-7月份,病例数占70.99%;发病年龄主要是5-9岁,占36.64%,其次1-4岁,占26.90%.结论无免疫史者发病占28.61%,说明本区仍存在着薄弱地区,加强薄弱地区常规免疫接种是控制本区麻疹发病的主要措施.
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胃康汤治疗萎缩性胃炎189例临床观察
目的探讨慢性萎缩性胃炎的辨证治疗.方法采用自拟胃康汤(苍术、白术、半夏、连翘、厚朴、砂仁、柴胡、云苓、佛手、合欢皮、莱菔子、紫苏),用辨证分型论治的方法治疗萎缩性胃炎189例.结果189例中临床治愈106例,好转37例,临床治愈率56.08%,总有效率75.66%.结论提示本法具有疏肝理气,健脾渗湿,散结除满,消食和胃,促进胃黏膜康复之用.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床观察
目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法将64例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组,其中对照组32例,治疗组32例.对照组采用706代血浆、复方丹参注射液、尼莫地平等常规治疗,治疗组给予706代血浆、奥扎格雷钠80mg,2次/日静脉滴注连用14天,治疗前、后第1天、7天对两组患者的红细胞数(RBC)、白细胞数(WBC)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FG)及神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定.结果治疗组临床显效率(87.1%)明显优于对照组(56.2%,P<0.01),治疗后NDS为6.81-6.24分,明显低于对照组13.5-8.05分(P<0.01),白细胞、红细胞、血小板均在正常范围内,两组均无明显的不良反应.结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全有效.
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人工机械通气治疗有机磷农药中毒中间期肌无力综合征的疗效观察
目的探讨人工机械通气治疗急性有机磷农药中毒中间期肌无力综合征的疗效.方法将15例急性有机磷农药中毒合并中间期肌无力综合征病人,在常规治疗的同时加用人工机械通气,与未应用机械通气的25例抢救成功率比较.结果通气治疗后抢救成功率80.0%,对照组16.0%,两组有显著性差异.结论机械通气可有效治疗有机磷农药中毒中间期肌无力综合征呼吸肌麻痹所致呼吸衰竭,是提高抢救成功率的一种有效方法.
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缩宫素预防药物流产后出血的临床观察
目的为减少药物流产后出血量及缩短药流后出血时间,降低药物流产不全率.方法对早孕流产妇女在眼观孕囊或绒毛排出后,随机抽样180例分为两组:观察组90例采用缩宫素10单位肌肉注射,2次/日共3天;对照组90例常规处理.结果观察组防治药物流产后出血总有效率83.33%,阴道流血量<月经量占66.67%,平均阴道流血时间为(11±4.34)天;手术止血率为6.67%,疗效优于对照组(P<0.005).结论缩宫素用于药物流产后防治阴道出血、降低药物流产不全率,应用简便、安全、有效,经济实惠,孕妇易接受,适用于各层次医院.
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经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的防治
目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后并发尿道狭窄的防治方法.方法对11例TUVP术后并发尿道狭窄患者,其中前尿道狭窄9例,后尿道狭窄2例,根据尿道狭窄的部位、程度,分别于术后采取尿道扩张术,尿道外口切开术,尿道内电切术进行治疗.结果本组11例全部治愈.结论尿道狭窄为TUVP术后早期常见的并发症,术中预防和术后早期治疗是关键.
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外伤性视神经病变96例临床分析
目的探讨外伤性视神经病变的诊断要点及治疗方法.方法回顾性分析96例外伤性视神经病变的诊断以及药物和(或)手术治疗效果.结果外伤后1周内诊治者,无光感眼20例(除3例外)均无明显视力改善.光感以上42例,视力均有不同程度提高.结论外伤性视神经病变早期诊断是关键,治疗包括非手术治疗及视神经管减压术.
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TCD检测糖尿病患者脑血管病变63例分析
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断在糖尿病患者合并脑血管病变的意义.方法对63例2型糖尿病患者及63例健康人进行TCD检测,并分析其特征.结果糖尿病组检测异常率为79.4%,对照组检测异常率为39.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论TCD超声检测可以对糖尿病患者的脑血管病变作出客观评价,对预防糖尿病患者并发脑血管病变有重要的意义.
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笑气分娩镇痛的临床效果观察
目的总结笑气在产程中的作用.方法取住院分娩的产妇116例,观察产妇的镇痛效果、总产程时间、剖宫产率、产后出血及新生儿情况,随机抽取同期132例未使用笑气的产妇作为对照组.结果观察组产妇的总产程时间、顺产比例、剖宫产率与对照组显著性差异(P<0.05),而产后出血量及新生儿情况比较则无明显差异.结论使用笑气不仅能使产妇镇痛,还可缩短产程,降低剖宫产率,新生儿窒息率无明显增高.
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长庆局油田部分职工健康状况调查
目的了解长庆油田职工健康状况.方法依据国家有关标准进行体检.结果采油职工以高脂血症、肥胖及超重占的比重较大,其次为GPT升高者;男职工高血压、高血脂患病率远远高于女职工,且与年龄有关.结论长庆局采油职工长期不健康的生活行为影响男职工的身体健康.
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ACE基因多态性及其血清活性与急性缺血性脑血管病关系的探讨
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入(Ⅰ)/缺失(D)多态性、血清ACE活性与中青年缺血性脑卒中的关系.方法应用聚合酶链反应(PCR)对96例急性缺血性脑卒中患者(其中中青年患者55例,老年患者41例)和58例中青年健康对照者的ACE基因I/D多态性进行研究,用酶法测定血清ACE活性.结果ACE基因DD基因型频率在三组人群中差异无显著性.ACE基因DD、DI和Ⅱ三种基因型的血清ACE活性差异有显著性,DD基因型血清ACE活性高.结论ACE基因多态性可能不是中青年缺血性脑卒中的遗传危险因素;血清ACE活性与ACE基因型有关,DD型水平高.
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口腔颌面部手术后组织缺损的一期修复
目的探讨应用各种组织瓣和代用品修复口腔颌面部手术后软硬组织缺损的临床应用价值、技术特点及适应症.方法对203例口腔颌面部手术后大、中型组织缺损的患者,立即采用带蒂和游离的各种组织瓣以及自体骨组织和金属代用材料进行舌、口底、面颊部、软腭部、腮腺区、下颌骨等部位的修复重建,并对效果进行观察.结果在203例手术中,成功率为89.7%(182/203),所用各类组织瓣可以较好地修复口腔颌面部的组织缺损.结论立即整复口腔颌面部组织缺损,应根据缺损的组织量、部位、缺损范围和全身情况选用不同的组织瓣和方法.
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重型颅脑损伤并小脑幕切迹疝时应用天幕切开加罂粟碱贴敷术的临床研究
目的分析和探讨应用天幕切开加罂粟碱贴敷术治疗重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝患者的临床疗效.方法26例重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝患者在常规术式的基础上,加行天幕切开、罂粟碱贴敷基底动脉及大脑后动脉治疗.与同期32例此类患者应用常规术式治疗进行对比临床研究.结果天幕切开组26例,随访0.5-5年,恢复良好10例,中残6例,重残3例,无植物生存,死亡7例.常规术式组32例,随诊0.5-5年,恢复良好4例,中残3例,重残5例,植物生存1例,死亡19例.结论天幕切开加罂粟碱贴敷术对重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝患者是效果显著的术式,可以明显地降低此类疾病的并发症、致残率和死亡率.
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正常妊娠妇女及新生儿脐血瘦素水平测定及其相关意义
目的探讨正常妊娠妇女血清及新生儿脐血瘦素水平及其相关意义.方法采用放射免疫法测定对照组的43例正常未妊娠妇女、观察组的135例妊娠妇女血清瘦素水平及61例新生儿脐血瘦素水平.分别测定两组妇女的身高、体重、血压、新生儿体重、身长,计算BMI,并分析其与瘦素之间的关系.结果(1)两组妇女血清瘦素水平与其BMI呈极显著性正相关,与其收缩压、舒张压和平均动脉压均无显著性相关.(2)随着孕周的增加,正常妊娠妇女血清瘦素水平呈上升趋势.(3)正常妊娠妇女血清瘦素水平与新生儿出生体重、BMI、新生儿脐血瘦素水平无明显相关性.(4)新生儿脐血瘦素水平与新生儿出生体重、BMI呈显著正相关.结论(1)妊娠期瘦素水平均较妊娠前明显升高,且随着孕周的增加,瘦素水平的变化趋势呈逐渐上升的势态,(2)新生儿脐血瘦素水平明显低于母体分娩时水平,它仅反映新生儿体内的脂肪组织含量,而与其母亲的脂肪组织含量或瘦素水平无关.
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高血压病患者空腹与餐后血脂水平变化的分析研究
目的探讨高血压病患者脂肪餐后血脂的代谢变化.方法测定43例原发性高血压患者和42例正常血压者空腹、脂肪餐后2小时的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果高血压病组空腹及餐后2小时的TG显著高于对照组(P<0.05);高血压病组餐后2小时HDL-C降低(P<0.05),TC、LDL-C则显著升高(P<0.05,P<0.01).结论高血压病患者脂肪餐后TG水平异常升高,伴HDL-C降低是其血脂代谢异常的表现;对于高血压病患者要进行脂肪餐试验,准确地判定血脂代谢情况;对于患有高血压病,餐后血脂明显增高的患者,应当进行调脂治疗.
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LASEK和LASIK治疗中高度近视1年结果的对比分析
目的比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗中高度近视的临床效果.方法中高度近视58例115眼,分为LASEK组治疗28例55眼,LASIK组治疗30例60眼.术后1周,1、3、6和12个月随访检查视力、屈光度、角膜地形图和角膜雾状混浊(Haze)等并发症.结果术后12个月,裸眼视力≥0.5、≥1.0者,两组间无显著性差异(P>0.05);术前大散光轴度与术后12个月的轴度比较,≤±15°者,LASEK组明显多于LASIK组(P<0.05),≥±30°者,LASEK组明显少于LASIK组(P<0.05);角膜地形图分析平均角膜中央屈光力与周边屈光力的差异,LASEK组(1.30D)明显小于LASIK组(1.63D),P<0.01);LASEK组角膜Haze明显高于LASIK组角膜层间混浊(P<0.01),但均为对视力无影响的<0.5级的混浊.结论LASEK治疗中高度近视效果好,避免了角膜瓣相关的并发症,有可能成为今后主要的屈光手术方法.
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白癜风患者临床及免疫学检查回顾性分析
目的总结及分析白癜风患者的临床特点及免疫学检查,探讨发病机理.方法对228例白癜风患者进行问卷调查,对各种可能涉及的因素进行分析;并对部分患者进行血清抗黑素细胞IgG抗体及白介素-6、白介素-8检测.结果白癜风患者以11-30岁为高峰,泛发性者占38.9%,合并自身免疫性疾病者占5.7%,有家族史者占4.8%.进展期白癜风患者抗黑素细胞抗体及细胞因子水平明显高于正常人、稳定期,但IL-6除外.进展期寻常型白癜风中泛发性患者抗体滴度及IL-8的水平明显高于局限性.结论白癜风与自身免疫有关.
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耳击伤后对DPOAEs的影响
目的观察掌击伤鼓膜穿孔后畸变产物耳声发射(DPOAEs)的检出率及幅值的变化情况.方法选择一组门诊所治疗的不合并听骨链中断、耳咽管闭锁及窗膜破裂等症的掌击伤后致鼓膜穿孔患者在受伤后及愈合后分别行DPOAEs等检查并作为外伤组和愈合组.选择听力正常者30例,作为正常对照组,其DPOAEs检测结果与前两组进行统计学分析.结果对照组各频率DPOAEs检出率为83.33%-100%,外伤组为63.33%-100%,愈合组为83.33%-100%.对照组、愈合组各频率DPOAEs幅值分别与外伤组各频率相比均有显著性差异(P<0.05),对照组与愈合组各频率DPOAEs幅值相比均无显著性差异(P>0.05).结论外伤性鼓膜穿孔后,DPOAEs的检出率在多个频率降低,所有频率幅值下降.穿孔愈合后,DPOAEs的检出率及幅值均恢复正常,说明DPOAEs检测能客观、真实地反映鼓膜穿孔后听力的变化,提示DPOAEs可以作为鼓膜穿孔后听力检测的手段.
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L型金黄色葡萄球菌致慢性肾炎1例
1病例资料患者,女,15岁,因长期尿痛尿频于2004年10月来院就诊.尿常规检查:外观呈浅黄色,混浊,蛋白(++),糖(-),白细胞4-6/HP,红细胞2-4/HP,颗粒管型1-3.血常规检查:白细胞8.9×109/L,N 0.69,L0.31.临床医生诊断为慢性肾炎,要求细菌学培养.
关键词: L 型金黄色葡萄球菌 慢性肾炎 -
穴位注射配合针刺治疗偏头痛58例
偏头痛是以一侧或两侧头部呈阵发性胀痛为表现的一种常见病,病因复杂、女性较多见.笔者采用穴位注射配合针刺治疗偏头痛患者58例,收到满意的效果,现报告如下.
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系线的取环钩取出宫内断、残节育器88例
用系线的取环钩取出宫内断、残、尾丝卷曲等节育器(IUD),具有简便、创作小、安全、准确等优点,适用于各级医院及计生站,方便患者,为患者减少痛苦.我院用这种方法取出88例宫内断、残、尾丝卷曲、嵌顿IUD,现报告如下.
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结肠癌患者血型变异1例
1病例资料患者,女,50岁,因腹胀痛,下腹有痞住院.诊断为结肠癌,手术切除,经病理切片证实为腺癌.入院时鉴定血型为A型,其后与A型血交叉配合,结果主测(-),次测(+),故输入AB型血300ml,无不良反应.相隔20天后,再次准备输血而与AB型交叉配合时,意外出现主测(+)而次测(-),故第三次鉴定血型又为A型.为此,将原AB型血管A型血与患者的血再次分别进行交叉配合.其结果:与AB型主测(+)次测(-),与A型主次两测均为(-).于是改输A型血400ml,亦无不良反应.数月后临床治愈出院.
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脊柱旋转法治疗急性腰扭伤113例
急性腰扭伤俗称闪腰、贫气,是腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤,多系突然遭受间接外力所致,中医古代文献称为瘀血腰痛.笔者近5年应用脊柱旋转法治疗急性腰扭伤113例疗效满意,现报告如下.
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5-氟尿嘧啶和乐肤液联合用药治疗扁平疣98例
自2000年我科采用乐肤液和5-氟尿嘧啶治疗颜面部扁平疣98例,取得较好的疗效,现报告如下.
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卵巢脂质细胞瘤1例
1病例资料患者36岁,月经不规律2年余,闭经1年.发现右下腹包块2个月,于2001年5月16日收住我院妇产科.入院后妇科检查,外阴正常,宫颈光滑,子宫体略增大,右附件区可触及鸡卵大小实质性包块,边界清,活动良好,左附件区(一).
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脑型肺吸虫病1例
肺吸虫病(Paragonimiasis),是由寄生于肺部的吸虫所引起的一种慢性地方性寄生虫病.脑型肺吸虫病是吸虫成虫侵入脑内而发病.我国四川、华东、华北等曾是受染区,但现在已少见.临床上有可能因经验不足而发生漏、误诊.现报告1例如下.
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腰段硬脊膜内巨大畸胎瘤1例
畸胎瘤是多种功能和不同形态的组织细胞构成的多成分肿瘤.本瘤可发生在任何年龄,分为良性和恶性,囊性绝大多数为良性,实性肿瘤多为恶性.好发部位为身体中线和其两旁,常见于卵巢、睾丸、纵隔障、腹膜后、肠系膜等,而发生于腰段硬膜内实属罕见.现将我院治疗的1例报告如下.
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植入性胎盘致子宫内翻及大出血1例
1病例资料患者,28岁,孕2产1孕40+3周待产.于2005年2月28日入院.产妇既往身体健康.入院查体及血化验匀正常.B超提示:妊娠晚期羊水较少,给静滴催产素引产.于2月30日晚7:05宫口开全,7:30顺产一男婴,体重3850g.1分钟Apgar评分9分,5分钟评10分.给静滴10%葡萄糖500ml+缩宫素30U.
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宁夏首例5旬妇女体外受精/胚胎移植三胎妊娠
我院于2005年3月7日正式启动试管婴儿项目,2005年9月下旬对9例不孕患者实施IVF/ET,共有3例成功妊娠,其中1例50岁患者,目前为宁夏年龄大的IVF/ET妊娠者,在西北地区亦鲜有报道.
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立体定向微创术治疗脑出血的临床应用
目的探讨立体定向技术与微创颅内血肿清除术相结合,提高脑出血治疗的临床疗效.方法在CT引导下,采用简易脑立体定位尺,确定头颅穿刺点后,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针和生化酶技术,对颅内血肿进行冲洗、液化,引流清除血肿治疗脑出血82例,并与保守组、手术组各60例比较.术后复查CT观察穿刺方向误差、血肿清除量.结果3组治疗前后神经功能缺损评分比较有显著性差异(F=4.78-5.5,P<0.01-0.05).微创组治疗后第7、14、21天,神经功能缺损评分与手术组和保守组比较明显减少,有显著性差异(P<0.05).保守组与手术组比较,无显著性差异(P>0.05).微创组总有效率87.25%,与手术组51%和保守组43%比较有显著性差异.微创组病死率8.82%,与手术组23.33%和保守组30%比较有显著性差异.60%的患者首次抽吸血肿量达50%-90%,80%的患者3-7天血肿清除量达90%以上,其余均在2周内吸收.结论立体定向微创术,定位穿刺准确,提高了微创术的成功率,加快了血肿清除速度及神经功能的恢复,降低了病死率,降低了医疗费用,便于各级医院推广应用.
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螺旋CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用
目的对肺部病变尤其是周围性占位病灶进行诊断鉴别诊断.方法18例肺部病变在螺旋CT导引下进行穿刺取组织进行病理检查.结果18例均穿刺成功,确诊肺癌9例,肺结核7例,炎性假瘤1例,胸膜间皮瘤1例.结论螺旋CT导引肺穿刺取组织进行病检,进针深度及进针角度清楚,方法简易行,创伤小,诊断准确率高.对于肺部孤立性病变的鉴别诊断,尤其是怀疑肺癌时,或者病变位于肺周围区、胸膜肥厚性病变伴肺内实变的定性诊断,支气管镜检无能为力,而临床及影像诊断又有困难,往往要借助于病理诊断.我们对18例肺部病变患者行螺旋CT导引下肺穿刺活检,方法简单,创伤小,准确性高.
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膀胱镜检加膀胱黏膜活检诊断泌尿系结核的价值
目的探讨膀胱镜检加膀胱黏膜活检诊断泌尿系结核的价值.方法总结近12年来56例泌尿系结核患者的临床资料与膀胱镜检查加膀胱黏膜活检的结果,将之与同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检测和泌尿系统影像学检查结果进行比较.结果56例中有38例慢性炎症改变,粟粒结节形成,膀胱黏膜活检诊断为结核性膀胱炎,诊断阳性率为67.8%,高于同期尿沉渣抗酸杆菌检查的5.3%(3/56)和泌尿系影像学检查的55.3%(31/56).结论膀胱镜检查加膀胱黏膜活检是诊断泌尿系结核的重要方法.
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青蒿琥酯治疗小儿脑型疟疾的临床分析
目的为了解青蒿琥酯治疗脑型疟疾的疗效.方法用青蒿琥酯与传统的奎宁作对比,观察5天后的疗效.结果治疗组65例患儿,总有效率为98.5%,对照组63例患儿,总有效率73.0%,两组比较有显著性差异.治疗组的疟原虫转阴率明显高于对照组(P<0.01),临床症状改善差异明显,对照组的副作用相对较大.结论青蒿琥酯治疗脑型疟疾疗效好而迅速,副作用少,可以作为首选药.
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化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6和TNF-α水平的变化及临床意义
目的了解化脓性脑膜炎(PM)和病毒性脑炎(VE)患儿脑脊液中白细咆介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定18例PM,24例VE和20例正常对照组儿童脑脊液中IL-6和TNF-α的含量,并观察脑脊液中IL-6、TNF-α与其中白细胞计数、糖、蛋白质定量之间的相关性.结果PM组脑脊液中IL-6、TNF-α含量分别为(208±23)和(364±92),明显高于VE组[(80±19)和(253±46)]和对照组[(52±14)和(20±11)];VE组脑脊液中IL-6、TNF-α亦较对照组升高,两组相比差异具有显著性(P<0.01);两组患儿脑脊液中IL-6、TNF-α与其中白细胞计数、糖、蛋白质定量未见显著相关性(P>0.05).结论IL-6、TNF-α参与了化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的病理生理过程.脑脊液中IL-6、TNF-α的检测可作为化脓性脑膜炎、病毒性脑炎诊断及鉴别诊断的一项客观指标.
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覆膜网状支架治疗中、晚期食道癌的疗效观察
目的评价覆膜网状支架在治疗食管癌性狭窄中的价值,并探讨相关技术.方法26例患者放支架前,均行食管造影,明确狭窄部位和程度,先用超滑导丝和导引管引入超硬导丝,沿导丝直接将支架置入器插入狭窄部,后将支架释放入预定部位.结果26例共置入支架31枚,均一次成功,患者进食情况明显改善,未出现食道穿孔、大出血或死亡等严重并发症.结论食管内支架置入术操作简单、安全,近期疗效明显,无严重并发症,覆膜网状支架是治疗食管癌性狭窄和食道瘘的一种良好的姑息性治疗方法.
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手术治疗不稳定髋臼骨折的疗效分析
目的对髋臼骨折手术疗效进行分析和总结.方法60例髋臼骨折患者,男51例,女9例;年龄20-57岁,平均年龄35.6岁;按letournel和Judet的髋臼骨折分类法进行分型,常用手术入路为Koaher-langenbeck入路,髂腹股沟入骼和前后联合入路;采用骨盆重建钢板和松质骨螺丝钉,可吸收螺钉对骨折进行复位和固定.结果平均随访48个月(6-84个月),根据改良的Merled'Anbigue和Postel的髋臼骨折临床评定标准,优20例,良25例,一般10例,差3例,优良率为75%.无死亡和感染病例.结论髋臼骨折应进行手术治疗,高质量的解剖复位和内固定与病人的疗效相一致,应注意并发症的治疗,主张早期功能锻炼.
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冠状动脉造影术后病人的护理要点
冠状动脉造影术(CAG)目前已成为国际上公认的诊断冠心病好的方法,已经广泛应用于临床.此项技术不仅可确认或排除冠心病,同时也为确诊的冠心病患者制定治疗方案提供客观的依据.但由于该项技术是一项侵入性有创操作,对病人的心理、生理都会造成一定的影响,即使造影术很成功,如果术后护理不到位,也容易造成并发症,甚至危及病人的生命.因此,做好对病人的术后护理至关重要,现对82例CAG后病人的护理体会总结如下.
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苯巴比妥钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理
新生儿缺氧缺血性脑病是围产期新生儿因缺氧缺血引起的脑部缺氧缺血性损伤和颅内出血等病变,也是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症常见的原因之一.我科在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,采取了配合苯巴比妥钠治疗,效果明显,现将治疗及护理体会报告如下.
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中医护理查房54例效果分析
我院是一所中医医院,护理部为提高全院护士中医理论知识组织了中医护理查房54次,取得了较满意的效果,但是也存在一定问题,现分析如下.
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100例宫颈糜烂的激光治疗与护理
宫颈糜烂是妇科常见病,治疗方法较多[1],包括宫颈冷冻、电熨、电烙、局部用药等.2002年以来我们应用激光治疗该病疗效良好,现将100例的治疗及护理情况报告如下.
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健康教育在糖尿病患者护理中的作用
现代医疗护理的重点除了提供日常生活、医疗护理外,更在于提供健康教育和咨询服务.随着整体护理工作的进一步深入,健康教育不仅成为一种临床辅助治疗方法,也是评价护理质量的重要指标.对糖尿病患者,特别对2型糖尿病患者,强化健康教育,可以使患者很快进入角色,增强患者自我保健意识和预防疾病的能力.因此,合理制定键康教育计划,有效地开展健康教育活动,可以使患者更多地了解糖尿病保健知识,提高保健能力.
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心内科临床授课在护理教学中的体会
随着护理学的发展,医疗机构对护理技术人员专业水平和综合素质的要求越来越高.临床老师要做到通过带教,使护生将理论知识与专科实践工作紧密结合在一起,从而提高他们分析问题和解决问题的能力.2003年以来,我科将临床授课较好地运用在护生的实习中,并不断完善方法,总结经验,创新形式,取得了较为满意地效果,现将实践和体会总结如下.
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血液浓度与血沉关系的探讨
目的研究血液浓度与血沉的关系.方法将送检血沉标本用109mmol/L的枸橼酸钠以8:1和4:1稀释,每份标本分成3份,其血液浓度分别为80%、71%、64%,用Westergren法检测血沉.结果3个浓度间的血沉结果经统计学处理有显著性差异(P<0.01),血液浓度越低,血沉越慢,反之,血沉加快.结论血沉随着血液浓度的改变而变化,样本采集时应严格控制血液与抗凝剂的比例在4:1.
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血尿酸在冠心病发生中的作用
尿酸(UA)是否为心血管疾病独立危险因素的问题一直存在争议.50多年前,Gertler等首次提出尿酸与冠心病之间可能存在复杂的联系,此后有多项研究试图阐明两者的关系,却得出了不尽一致甚至是矛盾的结果.有些学者认为两者直接相关,而另一些人则认为血尿酸水平增高和心血管疾病的相关性是通过其他危险因素起作用的.尽管针对尿酸与心血管疾病相关作用的实验研究取得了相当的进展,但仍有很多机制并不清楚.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
1982 | 01 02 |
1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |