宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纤维支气管镜对老年肺结核的诊断价值
目的探讨纤维支气管镜技术对老年肺结核的诊断价值.方法对58例老年肺结核患者用纤维支气管镜在病变部位进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗,所取标本进行病理学和细菌学检查.结果 58例中刷检阳性34例(58.6%),活检阳性12例(20.7%),支气管肺泡灌洗阳性8例(13.8%),吸引物找到抗酸杆菌4例(6.9%).结论纤维支气管镜检查对老年肺结核的诊断具有极其重要的价值.
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雾化吸入利多卡因表麻用于经鼻盲探气管插管的临床观察
目的为在清醒状态下经鼻盲探气管插管的手术病人寻找一种理想的呼吸道黏膜表面麻醉方法.方法对32例因颌面外伤和烧伤所致的张口受限、需进行气管内全身麻醉的病人采用了雾化吸入利多卡因表面麻醉,并对其效果进行了观察.结果表麻有效率达87.5%.雾化吸入10分钟后,心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)仅轻度下降,与雾化吸入前相比无明显差异(P＞0.05).气管导管进入鼻咽腔、气管后HR、SBP、DBP、MAP仅轻度的上升,与雾化吸入前、插管前相比无明显差异(P＞0.05).SpO2在雾化吸入前后、插管前后无明显差异(P＞0.05).结论雾化吸入利多卡因对呼吸道黏膜能够产生明显的表面麻醉作用,且对呼吸循环影响轻微,简便,易行,可供清醒状态下的经鼻盲探气管插管时所首选.
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同期单切口行腹股沟疝修补前列腺摘除术的疗效观察
目的探讨单切口同期行良性前列腺增生症耻骨上摘除和腹股沟疝修补术的安全性,并对其疗效进行观察.方法全部采用椎管内麻醉,取腹股沟疝同侧下腹斜行切口或耻骨上弧形切口,先进行腹股沟疝修补,然后进行耻骨上经膀胱前列腺摘除.结果 49例患者中,48例切口甲级愈合,1例乙级愈合;均排尿通畅,33例随访1-9年,未见疝复发.结论良性前列腺增生症合并腹股沟疝单切口同时手术是可行的,方法简单、创伤较小、效果肯定.
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体重10kg以下婴幼儿体外循环管理
目的对168例体重小于10kg婴幼儿体外循环(CPB)下,先心病直视手术的临床工作进行总结.方法采用高流量灌注为主,132例为中度低温,36例复杂先心病应用深低温灌注技术.28例应用常规超滤,以减少组织细胞间隙水肿和炎性反应.采用全胶体去白细胞库血及抑肽酶预充,体外循环期间红细胞压积(HCT)多在25%左右,术中持续进行各项监测.结果死15例,占总数的8.25%;并发症35例,包括心律失常、低氧血症、肾功能衰竭、肺不张、肺部感染等.结论 CPB中要有良好平稳的灌注技巧,保持内环境平衡有效的循环灌注压力;婴幼儿CPB应以高流量灌注为主,预充应为全胶体并充分利尿.
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急性阑尾炎的超声检查及临床意义
目的探讨急性阑尾炎的超声检查与临床意义.方法对317例手术及病理证实的急性阑尾炎与术前B超检查情况对比,并分析其声像图征象.结果 289例(91.2%)急性阑尾炎的声像图有改变.其直接征象:右下腹阑尾区可见条索状低回声结构,随呼吸上下移动;周边有程度不一的无回声区;管内有强回声团或云雾状强回声反射;横切时呈"靶环征";右下腹阑尾区或盆腔低回声块状占位.其间接征象为:右下腹回盲部肠管扩张,管内有液体或内容物淤积;右侧肾积水,右下腹游离无回声区,超声麦氏点压痛.结论对临床可疑阑尾炎进行腹部常规、阑尾区周围及盆腔的扫查,可提高检出率,减少误诊率,并有助于鉴别诊断.
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女性盆腔肿块超声诊断与临床手术病理的对照分析
目的探讨女性盆腔肿块超声诊断与临床及手术病理对照分析,以提高超声诊断的符合率.方法使用经腹或经阴道彩色多普勒超声检查并结合临床、手术、病理对64例女性盆腔肿块对照分析.结果女性盆腔肿块声像图复杂多变,易被误诊漏诊.结论超声对女性盆腔肿块诊断不能单纯凭借超声显像,应结合病史及临床资料综合分析,以提高超声诊断符合率.
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宁夏山区婴儿死亡监测分析
目的了解宁夏山区婴儿死亡的现状及特点.方法对宁夏山区5个县(区)2000-2004年5岁以下儿童死亡监测地区的婴儿死亡情况进行分析.结果山区婴儿死亡的主要原因为肺炎、出生窒息、早产或低出生体重,而早产或低出生体重死亡率2002-2004年明显高于2000-2001年,婴儿死亡中年龄越小死亡所占比例越高.结论降低宁夏婴儿死亡率重点是山区婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率.推广适宜技术,加强孕产期保健,提高住院分娩率,是降低新生儿死亡的有效措施.
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丙泊酚和芬太尼应用于无痛纤维支气管镜检查的效果分析
目的观察丙泊酚和芬太尼复合麻醉用于纤维支气管镜(纤支镜)检查的麻醉效果及其对患者呼吸、循环及并发症的影响.方法 40例纤支镜检查患者随机分为两组,无痛纤支镜组(Ⅰ组20例)和常规纤支镜组(Ⅱ组20例).Ⅰ组静脉缓慢推注芬太尼1μg/kg和丙泊酚2-3mg/kg,待睫毛反射消失后开始操作,Ⅱ组按常规方法进行检查,分别观察术前、术中及术后的血压、心率、血氧饱和度、呼吸变化及不良反应.结果Ⅰ组麻醉后患者能在无知觉和无痛苦中接受检查,出现呛咳、憋气及体动等不良反应很少,血氧饱和度、血压、心率、呼吸变化不明显.Ⅱ组上述不良反应程度重,与Ⅰ组比较有显著性差异.结论采用丙泊酚和芬太尼麻醉下行纤支镜检查,麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少.是一种安全且副作用小的方法.
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贲门黏膜撕裂综合征32例临床分析
目的探讨贲门黏膜撕裂综合征的发病规律及诊疗措施.方法回顾性分析32例该症患者的临床资料.结果所有病例经内镜确诊,全部经保守治疗而愈.结论急诊内镜是确诊该症的依据,保守或内镜治疗是首选方案.
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急性胆源性胰腺炎67例诊治体会
目的探讨急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP)的病因、诊断和合理治疗方法.方法对收治的胆源性胰腺炎67例,分为重型组和轻型组,对其外科手术时机选择、手术方式及综合治疗方法进行回顾分析.结果胆源性胰腺炎多合并胆道结石,以外科治疗为主.结论胆源性胰腺炎应根据不同情况,采取相应治疗措施,手术治疗为主,综合治疗也很重要.
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羊膜移植治疗大泡性角膜炎
目的观察羊膜移植治疗大泡性角膜病变的疗效.方法对18例大泡性角膜病变的患者采用羊膜移植治疗,其中无晶体眼4例,人工晶体眼11例,绝对青光眼2例,爆炸伤1例.结果随访3个月-1年,治疗后1周眼疼痛及刺激症状消失,角膜缺损区在1-3周内愈合,随访15例患者均未见复发.结论羊膜移植是治疗大泡性角膜病变较为有效的方法.
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银川地区无偿献血者梅毒检测情况调查分析
目的为了解宁夏银川地区无偿献血者梅毒的发病情况,不同职业人群及流行趋势,切实做好无偿献血工作,避免梅毒经血液传播的发生和血液的浪费.方法用RPR、TRUST法、梅毒抗体免疫试剂盒检测59314份血标本的梅毒螺旋体.结果梅毒的发生率在本市献血人群中是逐年递增的,以工人、农民、服务业人员的感染为主.结论梅毒在人群中存在的广泛性和普遍性,为严格杜绝其传播途径,对无偿献血者进行梅毒筛查和确证,以有效保证血液质量是十分必要的.
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计算机辅助精液分析的临床应用
目的探讨计算机辅助精液分析(CASA)的临床实用性.方法对150例不育男性患者精液采用CASA与人工常规精液分析.结果 CASA和人工常规精液分析精子密度、精子活率、精子活动力的结果高度相关,无显著性差异(r＞0.95,P＞0.05).另外,CASA还增设了直线速度、曲线速度、平均路径速度、精子平均鞭打频率、直线性、摆动性、前向性、精子侧摆幅度、精子平均移动角度等量化指标的检测.结论应用CASA进行精液分析更能客观、真实地反映精子的质量,可使男性不育症诊断更加准确,更加标准化,值得在临床推广应用.
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新生儿黄疸血清总胆汁酸测定的临床意义
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平检测在确定新生儿黄疸诊断治疗中的意义.方法用循环酶法对126例病理性黄疸、50例母乳性黄疸、42例对照组(生理性黄疸)血清进行总胆汁酸以及肝功能相关项目进行测定.结果血清总胆汁酸对照组为(6.62±6.68)μmol/L,母乳性黄疸组为(17.60±10.29)μmol/L,病理性黄疸组为(33.25±28.51)μmol/L,对照组TBA水平与母乳性黄疸组及病理性黄疸组相比有显著性差异(P＜0.01).结论血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸的诊断中具有较好特异性和灵敏性,可为临床儿科提供诊断和疗效观察的依据.
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影响精神疾病患者就诊因素分析
目的探讨精神疾病不能够早期诊断、早期治疗的影响因素,便于找出病因、制定积极有效的干预措施.方法随机抽取300例我院首次就诊的精神病患者,按照统一制定的精神病人就诊模式调查表逐项填写.结果有21%的病人发病后初诊于精神科,而49%的病人患病后求助于宗教、迷信、巫医等,严重延误了精神疾病的诊治.另外,物质文化水平、社会地位的不同也明显影响着就诊途径的选择.结论积极有效的社会宣传,有利于精神病患者早期诊断、早期治疗,有利于精神病患者的康复.
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小儿梅克尔憩室的诊断及治疗
目的探讨小儿梅克尔憩室的诊断及外科治疗.方法对1995年7月-2005年4月收治的77例患儿进行回顾性分析.结果患儿均行手术治疗,其中67例行楔形切除,4例行单纯结扎,12例行肠切除吻合,均治愈,随访无复发.结论恰当的手术时机、手术方式是梅克尔憩室治疗成功的关键.99mTC诊断可靠.
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鸦胆子油乳联合化疗药物腔内注射治疗老年恶性体腔积液111例
目的观察鸦胆子油乳联合化疗药物腔内注射治疗老年肿瘤患者恶性体腔积液的疗效和副作用.方法 111例恶性体腔积液患者,胸腔积液61例,腹腔积液50例,分别分为化疗组与联合组.联合组在常规化疗药物腔内注射基础上加用鸦胆子油乳注射液.结果胸腹腔积液患者联合组与化疗组近期疗效有显著性差异(P＜0.05),且联合组生活质量有较大提高(P＜0.01),联合组白细胞数下降明显少于化疗组(P＜0.01),毒副作用减轻.结论鸦胆子油乳对恶性体腔积液有较好的疗效,配合化疗药物可减轻毒副作用.
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上消化道Dieulafoy病24例内镜下注射治疗效果评价
目的探讨上消化道Dieulafoy病的内镜下注射治疗疗效.方法对24例上消化道Dieulafoy病导致的上消化道急性出血患者,内镜下行黏膜注射治疗,术后常规下胃管观察,配合8%去甲肾上腺素及冰盐水胃内冲洗,同时静脉滴注质子泵抑制剂(或H2受体阻滞剂)及止血药等药物辅助治疗.结果 24例患者,经内镜黏膜下注射结合药物治疗,22例康复,1例因出血量太大,无法控制死亡,1例因再次出血转外科手术治疗痊愈.结论内镜下黏膜下注射治疗,辅助胃管内药物注入及其它相关抗溃疡药物的治疗,是基层医院治疗上消化道Dieulafoy病的一种安全有效,经济简便的方法.
关键词： Dieulafoy病 治疗 -
主动脉窦瘤破裂病因及超声心动图特点回顾性分析
目的探讨超声心动图对主动脉窦瘤破裂的诊断价值.方法检索"中国期刊全文数据库" 和"中文科技期刊全文数据库",对所得8篇文献中报道的76例患者进行回顾性分析.结果主动脉窦瘤破裂超声心动图表现42.1%的患者合并先天性心脏畸形,以室间隔缺损多,右冠窦是常受累瓣膜,窦瘤破入心腔以右心房为首位.结论先天性心脏病是主动脉窦瘤破裂的常见病因,超声心动图与手术确诊的符合率高(100%),对主动脉瘤的诊断具有较大的应用价值,超声心动图是诊断主动脉窦瘤破裂的首要手段.
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丁二酸洛沙平与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究
目的探讨丁二酸洛沙平和氯氮平对首发精神分裂症的疗效和副反应.方法对80例首次发病符合CCMD-3中国精神障碍精神分裂症诊断标准的患者,随机应用丁二酸洛沙平和氯氮平各40例.疗程为12周.用PANSS及TESS[1]分别评定其疗效和副反应.结果丁二酸洛沙平组有效率82.50%,氯氮平组80.00%.丁二酸洛沙平与氯氮平对首次发病精神分裂症均有效.二者间疗效无显著性差异(P＞0.05),在副反应方面:氯氮平组嗜睡、便秘、唾液增多、体重增加、食欲减退明显高于丁二酸洛沙平组,两组间有显著性差异(P＜0.05).而椎体外系副反应:轻度肌张力增高、静坐不能、震颤,丁二酸洛沙平组高于氯氮平组,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论国产丁二酸洛沙平对首发精神分裂症是有效的治疗药物.且副反应较少,安全性好,值得推广.
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青壮年猝死25例临床分析
目的了解猝死的诱因、病因,总结预防及及时治疗的措施.方法对2年来急救中心就诊猝死的青壮年病例进行分析.结果 25例中仅存活1例.结论青壮年猝死总体抢救成功率不高,应以预防为主,及早诊治原发病,及时对猝死病人进行心肺复苏.
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妇幼医院291例医院感染分析
目的为加强院感管理,有效防控院感发生.方法对2004年的10298份出院病历作医院感染的回顾性调查分析.结果院内感染率平均2.83%,以儿童康复科高,达10.10%;院感部位占前3位的是上呼吸道、胃肠道和皮肤软组织.医院病原菌以表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、志贺氏菌属、链球菌属为主,约占83.2%;抗生素使用率为50.54%,以单用为主.结论通过定期监测及调查分析,为加强院感管理,防控院感发生提供依据.
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维拉帕米干预血管钙化作用的研究
目的观察维拉帕米在血管钙化时的作用及机制.方法将SD大鼠随机分为钙化组、维拉帕米组和对照组.5周后测定主动脉ALP、OC、ET水平及钙含量,Von Kossa染色行组织学观察.结果钙化组主动脉ALP、OC、ET水平及钙含量明显增高(P＜0.01),主动脉组织中膜弹力纤维间可见大量钙沉积;经维拉帕米治疗后上述指标显著降低(P＜0.05),钙沉积减少.结论维拉帕米可能通过抑制内皮素的生成减轻血管钙化的程度.
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经静脉入路治疗难治性颈动脉海绵窦瘘
目的分析研究难治性颈动脉海绵窦瘘经静脉入路栓塞的临床疗效.方法对收治的260例颈动脉海绵窦瘘进行回顾性分析,其中42例为难治性颈动脉海绵窦瘘,采用经静脉入路用微弹簧圈栓塞治疗18例,另24例经动脉入路栓塞.结果 18例经静脉入路栓塞组中15例达到完全临床治愈,治愈率为83.3%(15/18),3例部分栓塞,血管造影示瘘口仍显影,但临床症状体征明显改善.本组栓塞术后短期并发症有:暂时性眼眶内胀痛、头痛,短暂性眼外肌麻痹.随访3-24个月,均无复发.24例经动脉入路栓塞组中,治愈率为62.5%,其栓塞术后并发症相对较经静脉入路栓塞组多.结论经静脉入路栓塞有明显临床症状的间接型颈动脉海绵窦瘘疗效显著,并发症少,风险低,且优于经动脉入路栓塞;对部分用球囊或弹簧圈经动脉入路栓塞失败的难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘可选择静脉入路用弹簧圈栓塞.
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荧光胃液分析系统对胃癌诊断的临床应用初步探讨
目的探讨荧光胃液分析系统对胃癌诊断的临床应用价值.方法应用专用胃液吸取器、专用诊断试剂收集881例胃良、恶性疾病患者胃液,用荧光胃液分析系统进行胃液荧光光谱检测.结果以ROC曲线佳截断点KJF≥0.85为判别指标,诊断胃癌的灵敏度为81.5%,特异度为78.7%.假阳性率18.5%,假阴性率21.3%.结论荧光胃液分析系统对胃癌诊断是一种安全、有效、经济的方法.
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踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗
目的探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离的治疗方法.方法踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者53例,行踝-下胫腓联合固定.结果全部病例均获得随访,随访时间6-39个月,平均15个月.随访时根据Baird-Jackson评分系统评定疗效:优37例,良11例,可4例,差1例;优良率90.5%.结论下胫腓联合对维持踝穴的完整及稳定具有重要意义,恢复踝穴的解剖关系及稳定的内固定,有助于早期功能锻炼,大限度地避免后期创伤性关节炎的发生.
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MMP-2与TIMP-2在神经胶质瘤侵袭中的作用及其意义
目的分析MMP-2、TIMP-2的表达与神经胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系.方法采用免疫组化S-P法,测定76例不同级别神经胶质瘤和10例正常脑组织中,MMP-2和TIMP-2蛋白表达.结果 MMP-2蛋白表达水平与神经胶质瘤的恶性程度呈正相关系(P＜0.01);在神经胶质瘤中MMP-2与TIMP-2蛋白表达水平之间呈明显的负相关系.结论 MMP-2的表达与神经胶质瘤的恶性程度正相关系;MMP-2与TIMP-2之间的平衡失调与神经胶质瘤的恶性程度和侵袭性密切相关,两者之间协同作用在神经胶质瘤的侵袭中有重要的意义.
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急性心肌梗死患者血清脑钠肽水平与梗死后左室重构及心功能关系的探讨
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清脑钠肽(BNP)水平与梗死后左室重构(LVR)及心功能的关系.方法测定21例AMI患者血清BNP水平并同时行超声心动图检查测量左室舒张末期、收缩末期内径(LVDd、LVDs)、左室舒张末期、收缩末期容积(LVEDV、LVESV)及左室射血分数(LVEF).结果 21例AMI患者血清BNP水平显著升高,在LVR升高更为显著(P＜0.01)且BNP水平与LVDd、LVEDV、LVESV显著呈正相关(r＝0.44,0.48,0.62;P＜0.05,0.05,0.01)与LVEF呈负相关(r=-0.64,P＜0.01).结论 BNP可作为AMI早期诊断和发现LVR及心功能减低的一种简单易行的标志物.
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抗原致敏的树突状细胞(DCs)对黑色素瘤小鼠的治疗作用
目的为DCs治疗黑色素瘤的临床应用提供实验依据.方法从雌性小鼠长骨骨髓中分离并扩增DC, B16黑色素瘤细胞皮下接种建立荷瘤动物模型.采用黑色素瘤肿瘤相关抗原(TAA)使DCs致敏,以致敏的DCs免疫治疗荷瘤小鼠,观察抗原致敏DC 对荷瘤小鼠的治疗作用.结果接种肿瘤细胞数5×105个/只的实验小鼠成瘤率为100%,接种细胞数为5×104个/只的小鼠成瘤率为60%.对照组(甲组)和未致敏的DCs治疗组(乙组,DC细胞数5×105个/只)小鼠生存时间基本一致,肿瘤体积大小无明显差异.丙组和丁组(接种抗原致敏DC细胞数分别为5×105个/只和5×104个/只)小鼠生存时间明显延长(P＜0.01),丙组生存时间又长于丁组(P＜0.05).甲、乙组小鼠肿瘤生长迅速,而丙、丁组受到明显抑制(P＜0.01),丙组肿瘤生长较丁组缓慢(P＜0.05).荷瘤小鼠的体重随时间逐渐减轻,甲、乙两组体重减轻明显,和丙、丁组比较有明显的差异(P＜0.05),后期丁组荷瘤小鼠体重减轻较丙组明显(P＜0.05).结论小鼠成瘤率与接种肿瘤的细胞数有关,细胞数量越大成瘤率越高,宿主存活时间越短.肿瘤抗原致敏的DCs对荷瘤鼠有治疗作用,而未致敏的成熟的DC则无明显的治疗作用.在一定细胞数的范围内治疗效果与致敏的DC数量呈正相关.
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麻疹发病的影响因素分析
目的探讨我区麻疹发生的影响因素并测算我区当前使用的麻疹疫苗效力.方法按单纯随机抽样方法选择实验室证实的临床诊断麻疹病例;按照同性别、同班级或互为邻居、年龄相差在2岁范围内的规定标准选择对照,进行1∶2配比病例对照研究,并采用卡方检验和多因素条件Logistic回归统计处理方法分析其主要影响因素.结果麻疹疫苗效力(VE)为79.39%;麻疹疫苗接种史在病例组与对照组之间有统计学意义(χ2=26.04,P＜0.05),麻疹发病的比值比(OR值)为0.21,95%的可信区间为0.12-0.50;进入Logistic回归方程的变量为麻疹疫苗接种史、家长对预防接种的态度、家庭经济收入,其回归系数分别为4.75,3.10,2.97.结论我区目前使用的麻疹疫苗效力为79.39%,对接种人群有很好的保护作用;未接种麻疹疫苗者的比重在病例组明显为高;不做预防接种是引发麻疹大的危险因素,家长对预防接种的态度和家庭经济收入对麻疹的发病有统计学关联.
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血尿酸和胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的关系
目的探讨血尿酸、胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的关系.方法回顾性分析353例选择性冠状动脉造影的患者,按冠状动脉狭窄程度分为冠状动脉造影阴性组、单支病变组、双支病变组和多支病变组,分析不同组别血尿酸和胆红素水平的差异及其与冠状动脉病变严重程度的相关性.结果冠状动脉造影阳性组血尿酸水平明显高于阴性组,且血尿酸升高与冠状动脉狭窄程度呈正相关;总胆红素、间接胆红素水平明显低于阴性组(P＜0.05),且总胆红素、间接胆红素降低与冠状动脉狭窄程度呈负相关;直接胆红素水平在各组间差异无显著性(P＞0.05).结论血尿酸升高,血清总胆红素、间接胆红素水平降低与冠状动脉狭窄程度密切相关,可能在冠心病的发生发展中起着一定的作用.
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乙肝血清标志物-前S1抗原的临床意义
目的探讨乙肝病毒前-S1抗原与乙肝血清标记HBeAg、HBV-DNA的相互关系,了解乙肝病毒感染者血清前 S1抗原的临床意义.方法双抗体夹心ELISA法测定血清前 S1抗原,ELISA法测定乙肝病毒血清标记,荧光定量PCR检测血清乙肝病毒DNA.结果分析常规HBV血清标记物不同组合模式发现,HBeAg阳性模式中前 S1抗原的检出率显著高于HBeAb阳性模式,其中S1抗原和HBeAg的符合率达80.88%;HBV-DNA阳性组前 S1抗原的检出率明显高于HBV-DNA阴性组,两者的总体符合率达80.27%.结论血清前 S1抗原与HBV-DNA、HBeAg相互关联,可以作为HBV存在和复制的标志.联合检测前 S1抗原与HBV-DNA、HBeAg可相互补充、印证,对判断乙肝病毒的复制和存在更有价值.
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一起猫栉首蚤叮咬引起急性皮炎的调查与处理
2005年5月20日接到银川市某银行电话报告,本单位一楼营业厅办公人员患有不明原因皮肤病,并不断出现新发病例,请求查明原因,给予诊治.
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生脉煎剂治疗心血管疾病116例临床观察
我院1993-2004年运用生脉煎剂治疗低血压、各种心血管疾病116例,获满意疗效,现报告如下.
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乳腺类癌1例
1 病例资料患者,女,50岁.自述1周前无意中发现左乳房内上象限一包块,约核桃大小,局部无发红,无疼痛不适,无乳头溢液.专科检查:左乳腺内上象限可触及一约5cm×4cm×2cm的实性包块.病理检查,大体:灰红色椭圆形肿物一个,有完整包膜,体积3.5cm×2.4cm×1.8cm,切面灰白色,质中等,与周围组织界限清楚.镜下:癌细胞呈镶嵌状排列,大小形态一致,圆形或卵圆形,细胞核呈卵圆形,居中.
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妊娠并发重度卵巢过度刺激综合征1例
1 病例资料患者,30岁,原发不孕5年.诊断为:①原发性不孕症;②多囊卵巢综合征;③男性不育.于2005年12月3日月经周期第3天给予HMG+HCG方案促排卵.在周期第17天双侧卵巢各有2个直径18mm卵泡,注射HCG10000IU,24-36小时内适时指导性交2次.
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子宫恶性淋巴瘤超声误诊为子宫肌瘤1例
1 病例资料患者,28岁,因下腹胀痛,肛门坠胀感3个月,有月经量明显增多1个月来我院就诊.妇科检查:阴道通畅,宫颈挤向后穹窿,子宫明显增大,表面不规则,右附件增厚 ,压痛(+).
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超声及CT误诊脾脏巨大海绵状血管瘤1例
1 病例资料患者,女,27岁.10天前B超检查时发现腹腔有一占位性病变,自觉无任何不适,为确诊而来我院就诊.入院查T36.4℃,神清,精神好,心肺(-).查体:腹平软,未见隆起及肠型,肝脾肋下未及.左上腹肋缘下可及一4cm×5cm肿块,质韧界清,粘连固定.
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室间隔缺损封堵术后并发溶血1例
1 病例资料患儿,男,3岁两个月.3年前因感冒就诊本院门诊,体检时发现心脏杂音,随后行心脏彩超检查提示室间隔缺损(膜周部),当时未予特殊治疗.此后,家人发现患儿活动后易出现气促,剧烈活动后可伴有口唇发绀,易患呼吸道感染,于2004年6月4日再次就诊本院心内科门诊,诊断为先天性心脏病,室间隔缺损(膜周部)收住院.
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威尼克脑病诊治体会
威尼克脑病(Wernicke encephalopathy)临床较少见,可能散落在消化科、妇科等临床科室,较易误诊,现报告如下.
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生物反馈仪治疗功能性便秘的疗效观察
目的探讨生物反馈训练对功能性便秘治疗的疗效.方法对门诊30例功能性便秘患者进行生物反馈训练治疗,治疗前后进行临床评估、肛管测压、结肠通过时间检查和肌电图检查.结果出口梗阻型便秘及混合型便秘患者(22例),临床症状改善,结肠通过时间较治疗前明显缩短(P＜0.05);肌电图检查显示腹部和肛门外括约肌的收缩幅度均有不同程度的增加,松弛幅度降低(P＜0.05).慢传输性便秘(8例)临床症状亦改善,结肠通过时间较治疗前亦明显缩短,肌电图检查显示腹部和肛门外括约肌的收缩幅度均有不同程度的增加,松弛幅度降低,但无显著性差异(P＞0.05).结论生物反馈治疗各种类型的功能性便秘均有效,可作为功能性便秘的治疗方法之一.
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声门上型喉癌颈廓清术34例临床观察
目的探讨声门上型喉癌不同颈廓清术方法及其预后.方法对34例声门上型喉癌进行颈廓清术治疗,其中20例选用传统根治性颈廓清术,14例采用区域选择性颈廓清术治疗.结果根治性颈廓清术两年复发率为25%,5年生存率为60%;区域选择性颈廓清术分别为28.5%和57.1%,两组情况相似(P＞0.05).前组并发症为40%,后组为14.3%,前组明显较高(P＜0.05).结论声门上型喉癌行区域选择性颈廓清术能够保证治疗的疗效,并减轻传统治疗模式所带来的不良反应.
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二维及三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的对照分析
目的比较二维及三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值.方法应用GE V730三维彩色超声诊断仪,对门诊及住院18-42周妊娠妇女的胎儿唇部进行二维及三维超声观察.结果二维超声筛查出胎儿唇腭裂畸形6例,而三维超声仅有5例能清晰显示胎儿颜面部.结论三维超声图像逼真、直观,使人更易接受、理解,可增强诊断者的诊断信心,但仅能佐证二维超声的诊断结论,并不能提供更多的诊断信息.在产前检查中,二维超声是三维超声的基础,三维超声不能取代二维超声.
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表皮生长因子抑制小脑颗粒细胞凋亡的作用
目的了解表皮生长因子(EGF)对小脑颗粒细胞(rCGC)的保护作用.方法在细胞培养24小时的rCGC中,分别加入EGF及一氧化氮酶抑制剂NG-硝基-L-精氨酸(NG-nitro-L-arginine methylester,NAME).再经24小时二氧化碳恒温培养后,通过光学显微镜观察它们对rCGC产生的影响.结果 EGF能显著减少培养细胞的损失,NAME可抑制EGF的作用. 结论 EGF通过一氧化氮酶抑制细胞凋亡而对小脑颗粒细胞产生保护作用.
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新生儿脐部感染的病原菌及其耐药性研究
目的了解新生儿脐部感染的病原菌种类、分布及对抗生素的耐药状况,为临床用药提供指导.方法对2001年1月-2005年10月我院新生儿科140名脐炎患儿的脐部分泌物进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验.试验方法严格按照NCCLS新标准进行.结果新生儿脐部感染以革兰氏阳性菌为主,占56.73%.主要致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌.医院感染以凝固酶阴性的表皮葡萄球菌为主,占30.77%;社会感染以凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌为主,占36.49%.主要致病菌对常用抗生素多重耐药.大肠埃希菌和肠杆菌依次对第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖甙类和磷霉素耐药率降低;葡萄球菌对万古霉素敏感,但已发现1株耐万古霉素的表皮葡萄球菌;大肠埃希菌和肠杆菌对亚胺培南敏感.结论重视和加强新生儿科医院感染的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素有非常重要的意义.
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两种老年性皮肤肿瘤Dsg1和E-cad的表达
目的比较两种老年人常见的皮肤肿瘤-鳞状细胞癌(BCC)与基底细胞癌(SCC)的生物学行为的异同.方法用免疫组化方法检测了26例SCC、30例BCC及10例正常皮肤组织中桥粒芯糖蛋白1(Dsg1)和E-钙黏着蛋白(E-cad)的表达.结果 Dsg1在BCC和SCC中的表达均显著减弱或完全消失;E-cad在SCC中的表达显著减弱,而在BCC中的表达却为阳性.结论 BCC和SCC侵袭性生长的特性与Dsg1的低表达有关,SCC易发生转移的特性与E-cad的低表达有关.
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系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体检测及临床意义
目的探讨心磷脂抗体(ACA)在系统性红斑狼疮(SLE)发病中的作用.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对114例SLE患者血清中ACA进行检测,以正常人血清作对照.结果正常人及SLE患者血清中ACA的阳性率分别为2.5%和37.7%,ACA抗体阳性组病人肾脏损害更为明显,血小板减少、补体C3减低、微小血管病变也更为明显.结论 ACA抗体在系统性红斑狼疮的发病和病程中起着重要的作用,且ACA与抗核抗体ANA呈正相关,因此ACA也可作为评价SLE病情严重程度的指标之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
