宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宁夏职业人群铅接触水平的检测与分析
目的反映我区铅作业场所和接触人群铅浓度水平的检测情况,并提出防治建议.方法分别用原子吸收分光光度法和双硫腙比色法测定空气铅及尿铅含量.结果车间空气铅浓度高低直接影响铅接触人群尿铅浓度异常率.冶炼、蓄电池制造、某钢厂热处理车间铅接触水平较高,分别为0.138mg/m3、0.121mg/m3和0.150mg/m3,相对应接触人群的尿铅异常率分别为71.9%、27.3%和53.4%.对热处理车间工人不同年份的尿铅测定结果比较有显著性差异(P＜0.01).提示在一定浓度内尿铅值随接触工龄增长呈上升趋势.结论宁夏铅污染较严重的行业为热处理、冶炼、蓄电池,尤其值得关注的是铅污染较严重且接触人群集中的某热处理车间,其防治工作应引起高度重视.
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90例儿童肱骨髁上骨折治疗的体会
目的探讨儿童肱骨髁上骨折治疗方法.方法 (1)手法复位石膏外固定;(2)切开复位克氏针交叉固定.结果 90例患儿,治疗优良率达92.3%.结论行石膏外固定和切开复位克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果良好.
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妇科腹腔镜手术麻醉方式的比较
目的比较硬膜外麻醉与气管内全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果,以及对循环、呼吸的影响.方法择期行妇科腹腔镜手术患者40例,分成两组.Ⅰ组为硬膜外麻醉组,Ⅱ组为气管内全麻组,两组病人气腹期间均采用T体位,监测并比较两组的麻醉效果,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)、肺动态顺应性(Cdyn等参数的变化及麻醉相关费用的高低.结果两组的麻醉效果,各时段HR,MAP,SPO2相比差异无显著性,而PETCO2均逐渐升高,Cdyn下降,并以Ⅰ组更为明显,容易控制,且均在正常范围,Ⅱ组的不良及费用较Ⅰ组高.结论中、短时间的妇科腹腔镜手术可选择实施硬膜外麻醉,但需要硬膜外阻滞完善,辅助用药合理.对于时间较长的手术,仍以气管内全麻为宜.
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鼻窦内窥镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变73例临床分析
目的总结彻底清除上颌窦病变,防止复发的治疗方法.方法采用鼻窦内窥镜中、下鼻道开窗术,彻底清除上颌窦病变.结果 73例中,随访1-2年,无并发症,无复发,治愈率达100%.结论该方法对清除上颌窦良性病变效果较好.
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中西医结合治疗外阴白色病变疗效观察
目的观察中西医结合治疗外阴白色病变的疗效.方法选择42例外阴白色病变患者,治疗组22例,采用中西医结合治疗;对照组20例,单纯西药治疗.结果治疗组总有效率100%,高于对照组的80%,两组比较有显著性差异(x2=4.86,P＜0.05).结论中西医结合治疗外阴白色病变优于单纯西药治疗.
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鱼腥草注射液穴位注射治疗慢性咽炎49例疗效观察
目的观察鱼腥草注射液穴位注射治疗慢性咽炎的疗效.方法将慢性咽炎患者随机分为两组.治疗组49例鱼腥草注射液穴位注射治疗,对照组49例采取常规治疗.结果治疗组49例慢性咽炎患者,痊愈33例,好转11例,无效5例,总有效率89.80%.对照组49例,治愈21例,好转12例,无效16例,总有效率67.35%.两组比较有显著性差异.结论鱼腥草注射液穴位注射治疗慢性咽炎疗效显著.
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17356例围产儿出生缺陷的监测分析
目的对银川市出生人口中出生缺陷监测结果、分布及其影响因素进行分析,为干预措施提供依据.方法 2003年-2004年银川市住院分娩满28周至出生后7天的围产儿进行登记、检查.结果 17356例围产儿中,检出186例出生缺陷儿,出生缺陷发生率为10.72‰;其中男性101例、女性81例、性别不明4例;单发畸形161例,多发畸形25例,检出畸形34种.结论城市出生缺陷率高于农村,P＜0.05,具有显著意义;孕产妇年龄＜25岁和＞30岁出生缺陷发生的几率在增加;文化程度越低出生缺陷的发生率越高;差异有显著意义P＜0.05.
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窒息新生儿血糖监测的临床意义
目的评价监测血糖水平对判断新生儿窒息严重程度的意义.方法窒息新生儿于生后6小时内及生后72小时采用血糖试纸法测定血糖水平.结果 (1)窒息程度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长.(2)轻度窒息组以低血糖为主,但与正常对照组比较无显著性差异;重度窒息组以高血糖为主,与正常对照组及轻度窒息组比较有显著性差异(P＜0.01).结论对窒息新生儿要定期监测血糖,特别是重度窒息者应将血糖监测作为常规判断病情的辅助指标.
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神经营养皮瓣加交锁髓内钉治疗陈旧性胫腓骨骨折并骨外露36例报告
目的对应用神经营养皮瓣加交锁髓内钉治疗的36例胫腓骨骨折并软组织缺损病例进行回颐性研究.方法对36例陈旧性胫腓骨折并软组织缺损、骨外露病例采用隐神经营养皮瓣、腓肠神经营养皮瓣结合胫骨交锁髓内钉Ⅰ期固定骨折及创面修复.结果术后移植皮瓣全部成活,骨折固定良好,经术后2年随访,骨折愈合,皮瓣外观正常,不臃肿,短术后40天即可负重行走,短期内恢复生活自理及创面覆盖.避免长期换药及治疗周期长等弊端.结论应用神经营养皮瓣加交锁髓内钉治疗陈旧性胫腓骨骨折并软组织损伤所致的骨外露、局限性骨髓炎是一种简便易行,疗效确切的有效方法.
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24例前列腺增生症合并腹股沟疝的同期手术治疗
目的探讨前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝同期手术治疗的方法和疗效.方法 24例均先做腹股沟疝修补术,再行经尿道前列腺汽化术(TUVP)或等离子电切术(TUPKVP).结果所有患者同期完成腹股沟疝修补术和TUVP或TUPKVP.22例随诊6-24个月,平均14个月,无疝复发,排尿通畅,大尿流率(Qmax)由术前＜10ml/s增至术后均＞15ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前大于19分降至术后0-7分.结论 BPH合并腹股沟疝患者同期手术治疗,创伤小,住院时间短,疗效肯定.
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两种网织红细胞计数方法的比较
目的比较手工法与仪器法检测网织红细胞计数的准确性.方法采用SysmexXE-2100型全自动血液分析仪以及手工法分别对350例健康人(65岁以下)进行网织红细胞测定.结果仪器法网织红细胞百分比为1.30±0.41,手工法网织红细胞百分比1.22±0.77(P＜0.01).仪器法网织红细胞绝对值为66.55±23.12,手工法网织红细胞绝对值54.93±34.44(P＜0.01).结论仪器法测定网织红细胞与手工法测定网织红细胞有显著性差异,但是仪器法测定网织红细胞的精密度高于手工法,应建立仪器法测定网织红细胞参考值.
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63例老年高血压病患者血尿酸及血脂水平的分析
目的探讨血清尿酸在老年高血压病中的临床意义.方法测定63例老年高血压病患者的血清尿酸(UA)水平,并测定血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG),并分别与60例健康老年体检者及38例非老年高血压病患者相比较.结果老年高血压病组的UA水平与健康老年体检组比较,有显著性差异(P＜0.01),并且两者的CHO也有显著性差异(P＜0.01),而两者的TG水平也有显著性差异(P＜0.05);老年高血压病组与非老年高血压病组比较,UA水平无统计学意义(P＞0.05),但两者之间的血CHO、TG水平有显著性差异(P＜0.05).结论老年高血压病的UA水平显著升高,UA水平升高是引起老年高血压病的一项危险因素,而非是老年高血压病的后果;老年高血压病组更易发生脂代谢紊乱.
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创伤性膈疝17例诊治体会
目的总结创伤性膈疝的诊治经验.方法回顾分析自1992年1月-2004年12月收治的17例创伤性膈疝.结果其发生原因为闭合性损伤16例,穿透性损伤1例,16例(94.1%)病人合并其他脏器损伤.手术治疗采用剖腹术13例,剖胸术4例.术前确诊9例(53%),全组治愈16例,死亡1例,死亡率5.9%.结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗,剖腹术是大多数急性膈疝病人首选的手术方法,胸部X线检查具诊断价值.早期诊断,尽早手术修补膈肌裂口,及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键.
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晚期直肠癌临床治疗体会(附21例病例报告)
目的分析探讨晚期直肠癌的外科治疗方法.方法回顾性分析1993-2003年我院收治的21例晚期直肠癌的临床资料.结果均为DukesD期或肝转移病例.行Hartmann术式5例,单腔乙状结肠造口术6例,双腔乙状结肠造口术5例.肝转移癌切除2例.其中直肠上动脉置管化疗7例,肝动脉置管化疗4例.行Hartmann术式者3年生存率为20%(1/5),肝动脉置管化疗组和直肠上动脉置管化疗组平均生存期为14个月,未切除或行肝动脉置管化疗的肝转移癌及非手术治疗组平均生存期10个月.结论姑息性手术和乙状结肠造口术主要用于治疗晚期直肠癌,不能切除的原发灶或肝转移灶可选择肝动脉或直肠上动脉置管化疗.姑息性手术、乙状结肠造口术及肝动脉或直肠上动脉置管化疗可解除梗阻、缓解疼痛症状,并能提高生活质量,延长生存期.
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复元治痹汤治疗人工流产、药物流产后身痛45例
目的总结老中医治疗人(药)流产后身痛的临床经验.方法用张氏复元治痹汤加减,配合湿包裹外敷.结果临床治愈38例.结论扶正固表、强筋健骨法可明显改善人(药)流产后身痛.
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环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的临床探讨
目的探讨环磷酰胺冲击疗法对难治性肾病综合症的疗效.方法选择19例难治性肾病综合症患儿,分别给予环磷酰胺(CTX)8-12mg/kg静脉滴注,每日1次,连用2天为1个疗程,每2-4周应用1个疗程,连用8-10个疗程,积累量小于200mg/kg.CTX冲击同时联合应用强的松方案常规治疗.结果 19例难治性肾病患儿中行13例完全缓解(68.4%),4例部分缓解(21.05%),总缓解率89.4%.13例完全缓解者中8例持续缓解(3例＞2年,5例＞1年).结论环磷酰胺冲击疗法对难治性肾病可获得较好疗效.
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基底节钙化的病因及临床特点
目的探讨基底节钙化(BGC)的病因、临床特点,防止漏诊及误诊.方法分析28例基底节钙化的CT及临床资料.结果 HPT10例(35.6%),Fahr病7例(25%),术后甲状旁腺功能减退2例(7.15%),生理性钙化2例(7.15%),CO中毒2例(7.15%),脑囊虫1例(3.56%),结节性硬化1例(3.56%),脑炎后1例(3.56%),放射性照射后1例(3.56%),出生后有窒息1例(3.57%).结论基底节钙化相关的疾病已发现有20余种,了解常见病因及其临床特点,可防止误诊,提高诊断的准确性.CT是目前诊断基底节钙化的重要手段.
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891张不合格处方的原因剖析
目的提高处方质量,加强合理用药.方法根据<处方管理办法>、药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对不规范及不合理处方进行分析.结果不合理处方占所查处方的16.22%,不合格处方主要反映在对药品名称、剂型、规格、数量书写不规范及不合理用药方面.结论加强临床药学工作是提高处方书写质量,促进合理用药的有力措施.
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指动脉皮瓣及掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损
目的对应用指动脉皮瓣及掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损临床效果进行观察.方法选择指动脉及掌背动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损14例,其中2例2指同时行两种逆行岛状皮瓣,其余均行1种岛状皮瓣.结果本组14例16个皮瓣中,有2例掌背动脉皮瓣远端部分坏死,经换药后伤口愈合,余皮瓣全部成活良好,术后随访3个月-3年,皮瓣血运、弹性、质地及外形良好.结论对手指不同部位组织缺损,选择指动脉及掌背动脉岛状皮瓣进行修复,能获得较为理想的治疗效果.
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大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗婴儿重症肺炎疗效观察
目的观察大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗婴儿重症肺炎的疗效.方法 55例患儿分为治疗组和对照组.采用综合治疗措施;治疗组加用大剂量丙种球蛋白静脉滴注.结果治疗组退热、咳嗽消失、气促改善、肺部罗音消失时间均明显优于对照组.结论大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗婴儿重症肺炎可缩短病程及住院时间,疗效满意.
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端粒酶活性的测定在鉴别良、恶性胸腔积液中的价值
目的研究端粒酶在良、恶性胸腔积液中的表达,评价端粒酶在鉴别良、恶性胸腔积液中的价值.方法用端粒重复序列扩增法(TRAP)检测20例恶性胸腔积液和19例良性胸腔积液中端粒酶的表达,分析良、恶性胸腔积液端粒酶表达的差异.结果 20例恶性胸水脱落细胞中端粒酶活性检测阳性者9例,阴性11例,端粒酶活性阳性表达率为45%;19例良性胸水脱落细胞中4例端粒酶活性阳性表达,15例阴性,端粒酶活性阳性表达率为21.1%;4例TRAP检测阳性患者中肺结核患者2例,另外2例为肺炎旁胸腔积液;经统计学分析良、恶性胸腔积液患者间端粒酶活性表达无显著性差异.结论本研究结果尚不足以证明端粒酶可作为鉴别诊断良、恶性胸腔积液的生物学标志物.
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肾癌保留肾单位手术的临床价值分析(附10例报告)
目的探讨肾癌保留肾单位手术的临床价值和疗效.方法回顾性分析10例行保留肾单位手术的肾癌患者临床资料,其中单侧9例、双侧1例.绝对指征1例,相对指征3例,选择性指征6例.肿瘤直径1.8-4.5cm,均为T1期(1997年TNM标准);行改良肾肿瘤剜除术(切缘于肾肿瘤外1cm正常肾实质处)7例,肾上极切除术1例,肾下极切除术2例.结果 10例患者随访4-60个月,平均30个月,未见并发症及残肾肿瘤复发,无瘤生存率与根治性手术者相近.结论肾癌保留肾单位手术安全、有效,适合于对侧肾功能正常、一侧局限且较小的肾肿瘤患者.
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新生儿窒息心脏收缩功能损害的超声心动图观察及临床意义
目的观察窒息新生儿心脏解剖及主、肺动脉血流参数的变化,探讨窒息对心脏收缩功能影响的特点及其意义.方法利用二维及多普勒超声对27例轻度窒息和18例重度窒息及14例正常新生儿进行二维超声及主、肺血流参数测定,并分析其与临床表现和预后的关系.结果和正常新生儿比较,轻、重度窒息组心脏的腔室大小和室壁厚度无显著差异(P＞0.05).急性期重度窒息组主动脉大射血速度(PV)较正常新生儿和轻度窒息组降低(P＜0.01),主动射血加速时间(AT)重度窒息组较正常新生儿延长(P＜0.05);肺动脉射血加速时间(AT)及与射血时间(ET)的比值(AT/ET)轻度窒息组较正常组,重度窒息较轻度窒息及正常组缩短或降低(P＜0.01或＜0.05).恢复期除主动脉大射血速度(PV)和肺动脉AT/ET仍低于正常外,余参数各组间无差异.以急性期肺动脉AT/ET低于正常新生儿95%可信区间的下限0.26为标准,其估测窒息新生儿预后不良的敏感性、特异性及准确性分别为66.66%、79.66和77.77%.结论窒息对新生儿的主、肺动脉血流参数均有影响,急性期肺动脉AT/ET的改变与患儿的预后有一定关系.
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2型糖尿病患者大血管病变相关因素分析
目的研究2型糖尿病(DM)大血管病变(MA)的特点、相关危险因素及临床意义.方法将316例2型DM患者分为有MA组174例,其中缺血性心脏病(IHD)患者80例、脑血管病变(CVD)患者55例、周围血管病变(PVD)患者64例;非MA组142例.所有患者均做口服糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验,检测空腹血糖(FPG)、2小时血糖(2h PG)、空腹血清胰岛素(FINS)水平,根据结果计算胰岛素抵抗指数(HCMA-IR);检测瘦素(LEP)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等,对2型DM大血管病变的临床数据进行比较及回归分析.结果 (1)MA组的年龄、高血压患病率与非MA组比较有显著性差异(P＜0.01);(2)MA组IL-6、CRP与非MA组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),MA组LEP与非MA组比较无显著性差异(P＞0.05);(3)回归分析显示,高血压、年龄是2型DM病患者MA的独立危险因素(P＜0.01).结论年龄、高血压是2型DM患者发生MA的独立危险因素;2型DM合并MA者存在低水平慢性炎症;积极控制血压可能对减少其大血管事件的发生有重要意义.
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经尿道等离子体双极电切行前列腺切除术麻醉体会
目的探讨布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞经尿道等离子体双极电切行前列腺切除术(PKVP)的效果.方法 225例ASAⅠ-Ⅱ级PKVP病人,行腰-硬联合阻滞麻醉.分别于术前、手术30分钟、60分钟及术后60分钟采集静脉血,监测血糖和电解质.术后行硬膜外自控镇痛(PCEA),镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAPS).结果腰麻起效时间1-3分钟,麻醉平面固定时间15-20分钟,痛觉阻滞平面T5-10-S5.腰麻后30分钟血压下降明显(P＜0.05),快速补液或给予麻黄碱即可纠正.血糖和钾、钠、氯变化无显著性差异(P＞0.05).术后镇痛VAPS为3-5.5分,总优良率为93.3%.结论 0.75%布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞麻醉用于PKVP是安全和有效的.
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流式细胞术在急性白血病细胞免疫表型分析中的价值
目的研究应用流式细胞技术对急性白血病进行免疫表型分析,为临床治疗和预后提供有价值的信息.方法运用双色免疫荧光抗体标记患者骨髓或外周血单个核细胞,用流式细胞仪分析白血病细胞膜免疫表型.结果分析75例急性白血病患者中,急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者12例,占16.0%;急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者24例,占32.0%;急性髓细胞白血病(AML)患者37例,占49.3%.混合型急性HALL/B有2例,占2.6%.ALL患者除均表达淋系抗原外,同时伴有髓系统抗原的表达;AML患者除均表达髓系抗原外,少部分同时伴有淋系抗原的表达.AML细胞表面抗原表达百分率成人明显高于儿童(73%/27%).结论流式细胞技术能准确地分析并鉴别出急性白血病各型别,是白血病诊断分型的重要手段之一.
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石
目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石治患者43例,其中2例为ESWL后输尿管石街形成.结果 43例中,一次性碎石成功40例,占93.1%,碎石失败3例,占6.9%.其中2例输尿管上段结石移位至肾盂,留置双J管后ESWL治愈.无输尿管穿孔,1例进镜失败者改行开放手术治愈.结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为中下段结石的首选治疗方法.
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对新型农村合作医疗运行模式的探讨
目的探索新型农村合作医疗运行的新模式.方法对宁夏隆德县、平罗县已试行的新型农村合作医疗运行模式进行对比分析,结合山区、川区县乡镇卫生院和县级医疗机构住院费用的分析,测算不同地区、不同医疗机构的补偿比,建立新的运行模式.结果新的运行补偿模式按照乡镇卫生院、县级医疗机构、非定点医疗机构分为三个层次,乡和县级每一个层次分三个补偿段,非定点医疗机构501元以上报销15%.山区、川区封顶线分别为8000元和10000元.结论在宁夏统一建立山区、川区2种新型农村合作医疗运行模式是可行的.
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载脂蛋白B基因多态性与中青年人颈动脉粥样硬化关系的研究
目的旨在观察载脂蛋白B(apolipoprotein B,apoB)基因多态性与中青年颈动脉粥样硬化的关系.方法用聚合酶链反应(polymerase chain reaction PCR)对84例颈动脉粥样硬化患者及75例健康对照组的apoB基因EcoRI酶切位点限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism RELP)进行研究.利用二维彩色多普勒超声,检测两组颈总动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及斑块指数(plaque index,PI).结果颈动脉粥样硬化组及健康对照组均以E+E+基因型为主,E+E-杂合子少见,E-E-基因型少;颈动脉粥样硬化组E-等位基因频率高于健康对照组,分别为0.107和0.06(P＞0.05).颈动脉粥样硬化组含E-基因型者,血清TC、LDL-c、甘油三酯(triglycerid TG)有增加趋势,但各指标与E+E+基因型间差异不显著(P＞0.05).同样,含E-基因型者IMT、CA-PI较健康对照组有增加趋势,但差异不显著(P＞0.05).结论推测EcoRI酶切位点多态性与颈动脉粥样硬化无明显关联.
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肺部炎性假瘤19例临床分析
我们收集了我院1980年以来,经术后病理证实的19例肺炎性假瘤患者的临床资料,并就该病的临床特点、诊断及治疗作进一步探讨.
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乳腺平滑肌肉瘤1例
1病例资料患者,女,58岁.自述4年前,无意中发现右乳头上方有一包块,约蚕豆大小,局部无红肿疼痛,无乳头溢液,无局部皮肤橘皮样改变,近来包块明显增大,且感局部不适,而收治我院.查体:于右乳头止方可扪及一包块,约7cm× 6cm×5cm,质地硬,已侵犯皮肤,局部皮肤呈紫红色,表面不光滑,有轻压痛,活动度可.术中冰冻报告:乳腺肉瘤.手术将乳腺完整切除,并清扫腋窝淋巴结送检.病理检查:带乳头的乳腺组织一块,切面见一体积4.7cm×4cm× 3.5cm的肿物,与周围组织界限不清,暗红色、鱼肉样、质较软.
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应用套管针取出眼球内巨大金属物1例
1病例资料患者,男性,48岁.因左眼铜丝击伤后视物不清、疼痛4天于2004年9月11日住院.查:视力:右眼1.0,左眼1.0.左眼角膜鼻下方有一穿通伤痕,自行闭合,相应的周边虹膜亦有贯通伤痕,散瞳未见晶体有明显损伤,玻璃体透明,鼻下方网膜上覆有一金黄色鱼钩状铜丝样物(图1),周边有较多脓苔样分泌物,尚未包裹,黄斑部有金黄色点状金属斑.眼压:Tn.CT考虑球内金属异物.住院诊断:左眼球内金属异物(铜丝);左眼球穿通伤.
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脑干出血24例临床分析
本文报告24例均经CT证实的脑干出血,分析讨论如下.1资料与方法1.1一般资料:本组24例,男15例,女9例,年龄41-79岁,平均55岁,56-66岁占多数共17例,高血压史16例,冠心病史2例,脑梗死史4例,脑出血史2例.其中安静状态下发病6例,2例于睡眠中发病,活动中发病14例.
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肌苷氯化钠致过敏性皮炎2例
1病例资料患者1,男,37岁,因右眼视物模糊5天于2005年6月29日就诊于我院眼科.临床检查:一般情况好.专科:右眼视力0.1,玻璃体呈红褐色浑浊,眼底颞上方可见范围约3PD片状出血,黄斑中心光反射消失.左眼正常.临床诊断:眼底出血(右).治疗:给予口服羟苯磺酸钙胶囊500mg,3次/日,云南白药胶囊0.5g,3次/日,维生素C片200mg,3次/日,复合维生素B 2片,3次/日.舒目眼宝滴双眼0.1ml、5%葡萄糖注射液+曲克芦丁注射液20ml静脉滴入,于2005年7月7日予肌苷氯化钠注射液400mg静脉滴注后2小时,全身出现红色斑丘疹,因肌苷氯化钠注射液与血塞通注射液、曲克芦丁注射液无配伍禁忌,且在用肌苷氯化钠之后迅速出现过敏症状,在停用肌苷氯化钠注射液后未再次出现过敏症状,考虑为肌苷氯化钠注射液所致过敏.
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角膜穿通伤并外伤性白内障3例治疗体会
患者1,女,34岁,已婚,因右眼被钢丝戳伤1天就诊.查V:OD手动/30cm,OS 1.5,右眼结膜略充血,分泌物少,黏液性,角膜中央1mm伤口自闭,白色点状混浊.房水混,Tyndall征(+),瞳孔部分后粘连,约3mm,欠圆,晶状体不均匀混浊,眼底窥视不进.
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右前臂实性血管球瘤1例
1病例资料患者,男,62岁.1995年发现右前臂外侧肿物,渐增大,近日生长较快,局部无红肿,触痛明显,于2005年2月26日入院.病理检查:灰红、圆形肿物1个,表面光滑,无包膜,体积1.8cm×1.0cm×0.8cm,切面灰红、实性、质软.镜下:瘤组织富于血管,瘤细胞呈圆形、椭圆形,细胞较一致,片状分布,围绕血管周围套袖样排列,胞质淡嗜伊红,核位于中央,核分裂少见.免疫组化显示:Vimentin(++),NSE(++),PCNA(+)/(-),CK(+)/(-),desmin(+)/(-).网织纤维染色显示:网织纤维围绕单个瘤细胞.病理诊断:右前臂实性血管球瘤.
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腹腔大网膜血管破裂B超疑似宫外孕1例
1病例资料患者,女,22岁,已婚,主诉停经40天,下腹部疼痛不适1天入院,以往月经规律,无恶心呕吐,食欲不振、乏力等早孕反应,无阴道流血及下腹部憋胀感,就诊当日清晨出现头昏、腹痛较前加重,无心悸气短,家属代诉1周前患者曾被自行车撞倒,具体部位不详.
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全血细胞分析在缺血性脑血管疾病中的临床意义
目的了解脑梗死(CI)急性期与恢复期全血细胞计数变化的临床意义.方法用美国贝克曼公司生产全自动血细胞分析仪对我院2004年1月-7月住院脑梗死患者121例进行全血细胞计数,并与对照组比较.结果 CI患者急性期WBC、MCV、MPV、PDW 4项指标与对照组对应比较后其结果均显著高于对照组,P＜0.01.PLT与对照组比较显著低于对照组P＜0.01.RBC、RDW急性期CI组与对照组比较没有显著性差异P＞0.05.但急性期与恢复期RBC、WBC测定结果具有非常显著性差异.其他各项检测指标在急性期、恢复期无显著变化(P均＞0.05).结论 CI患者急性期与恢复期全血WBC、MCV、MPV、PDW升高,PLT降低具有特征性.MCV与MPV升高使全血有形成分大大增加,是造成脑梗死重要因素之一.全血细胞分析为脑梗死预防、治疗、预后提供了极为重要的信息.
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三踝骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗
目的探讨三踝骨折伴下胫腓联合分离手术治疗的疗效.方法对2000年10月-2004年6月的21例三踝骨折伴下胫腓联合分离的患者采取手术治疗进行回顾性分析.结果随访8-22个月,平均13.5个月,21例骨折均愈合.按Leeds等评定标准:优8例;良11例;差2例;优良率90.5%.结论三踝骨折伴下胫腓联合分离采用手术治疗可恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系,使踝关节早期功能锻炼,可获得满意的治疗效果.
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胃上部癌经腹根治术的临床观察
目的探讨经腹根治胃上部癌的手术适应症及对本术式的评价.方法回顾总结1994-2004利用管型消化道吻合器经腹根治手术的125例胃上部癌的临床资料.结果经腹手术创伤小,出血少,并发症少,安全性较好,但亦有局限性.结论经腹手术路径的选择主要应根据肿瘤的具体情况而定,合理掌握指征,对于非贲门上部癌、食管侵犯≤2cm者以及Bormann Ⅰ、Ⅱ型的胃上部癌应优先考虑经腹手术.
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多发性肌炎和皮肌炎的肺部病变
目的探讨皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)患者的肺部病变的表现和特点.方法对1994-2003年在我院就诊的DM和PM患者进行临床、放射学、彩色多普勒心动超声、肺功能的检查,分析其结果.结果 PM和DM患者累及肺部时呼吸道的临床表现较为隐匿,PM和DM肺部病变的发生率为41.4%(96和232例),其中肺间质改变多见,其次为胸膜炎、肺部浸润性病变、肺大泡等;肺间质病变在影像学上常见的表现为不规则网状、线状阴影,44.7%有两种以上混合性病变同时存在,以中下肺及肺外周多见,多对称分布(83.0%);肺动脉高压发生率为13.5%,多为轻度增高;92.9%肺功能异常(52和56例),其中小气道损害31例(59.6%).结论 DM和PM患者肺部病变的的发生率很高,在影像学上肺间质病变常见,小气道是DM和PM常见的靶器官,表现隐匿,应引起重视.
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膝关节镜手术后的康复治疗
目的总结膝关节镜手术后康复治疗的临床效果.方法对116例病人膝关节镜手术后的康复治疗效果进行回顾性分析,将训练效果进行评分,以对疗效作出评价.结果关节镜手术后的病人经康复训练治疗,随时间延长优良率升高,半年时可达93.97%.结论术后康复训练可明显提高膝关节镜手术病人的治疗效果.
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卡托普利、双克联合二甲双胍治疗原发性高血压伴胰岛素抵抗的临床观察
目的观察卡托普利、双克联合二甲双胍对原发性高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关参数的影响.方法 90例原发性高血压伴IR患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予卡托普利、双克加二甲双胍片,对照组单纯用卡托普利、双克,治疗前、后均作口服糖耐量试验、胰岛素释放试验及血压监测.结果两组收缩压与舒张压均下降,治疗组下降更显著.治疗组空腹胰岛素及餐后胰岛素均下降,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论卡托普利、双克联合二甲双胍可明显改善IR,更有效降低血压.
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不同抗原修复方法对免疫组化染色结果的影响
目的探讨不同抗原修复方法对免疫组化染色结果的影响.方法将10种不同的单克隆抗体在7组不同抗原修复条件下,在同一实验条件、同一时间内运用EliVision免疫组化法进行实验.结果 ER、PR、CD3、Bcl-2用pH9.0Tris-EDTA热修复表达效果好;C-erbB-2、PSA、CD117用10mmol/LpH6.0柠檬酸盐缓冲液热修复效果好;CK用0.125%胰蛋白酶修复表达效果好;CD34修复后表达过强;ER、PR、CD3、Bcl-2、C-erbB-2、PSA、CD117用水浴热修复的表达效果均优于微波热修复法.结论免疫组化的染色质量受不同抗原修复方法的影响.掌握抗体佳的修复方法能极大提高免疫组化结果的阳性率及准确率.
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克癫胶囊抗鼠惊厥作用研究
目的观察克癫胶囊的抗惊厥作用.方法采用克癫胶囊25、15、20mg/(kg·d)灌胃给药,观察大电休克致小鼠惊厥率和筒箭毒碱侧脑室注射致大鼠惊厥率及戊四唑诱发小鼠惊厥的抗惊厥作用.结果克癫胶囊灌胃给药后能显著降低大电休克致小鼠惊厥率和筒箭毒碱致大鼠惊厥率;能明显减少腹腔灌注士的宁致小鼠惊厥率,能明显延长戊四唑致小鼠惊厥诱导期.结论表明克癫胶囊具有明显的抗惊厥作用.
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Bcl-2基因及Survivin基因与胃癌的研究进展
胃癌是消化系多发肿瘤.国外文献统计胃癌占消化系肿瘤的50%,国内报道占到62%.在我国,胃癌的发病率及死亡率均为各类癌症之首,每年死于胃癌者达16万人[1].以往认为,肿瘤的发生是原癌基因的激活及抑癌基因的失活导致细胞增生过度和分化异常所致,现证实,肿瘤的发生亦是细胞凋亡异常的结果.在胃癌中不仅有细胞的过度增殖,同时还存在细胞的凋亡异常,两者是胃癌发生的生物学基础.
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人禽流感防治
中国已证实的人畜共患传染病约有90种,近年新发的禽流感是其中的一种.禽流感和SARS给人类造成新的威胁,甚至是致命的,也给人们带来了新的思考.
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| 2019 | 02 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
