宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青光眼滤过术联合应用丝裂霉素C的临床疗效
目的探讨青光眼滤过手术联合应用丝裂霉素C(MMC)的临床疗效.方法将42例(56眼)各种类型青光眼随机分为MMC治疗组29眼和对照组27眼.MMC组在小梁切除术中,一次将浸有0.2mg/ml(0.02%)的MMC棉片置于巩膜瓣下及结膜瓣下3分钟,对照组不使用MMC,术后追踪观察5-24个月,平均14.5个月.结果 MMC组的早期和晚期手术成功率分别为93.10%和89.66%,对照组为66.67%和55.56%(P＜0.05,P＜0.01);功能性滤过泡,MMC组82.76%,对照组51.58%(P＜0.05).术后并发症MMC组主要为低眼压,但未见低眼压性黄斑病变.其它并发症有浅前房、角膜上皮损害及白内障加重,两组无差异.结论青光眼滤过手术联合MMC可有效防止滤过泡瘢痕化,大大提高手术成功率,值得推广应用.
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肺部X线阴影与纤维支气管镜检查的对比分析
目的研究X线检查与纤维支气管镜检查在胸部发现阴影时诊断的符合情况.方法对223例经X线、CT检查发现肺部阴影、同时做纤维支气管镜及病理检查确诊的患者作回顾性分析.结果经纤维支气管镜检查确定诊断:炎症93例(41.7%),结核53例(23.8%),肿瘤66例(29.6%)及其他11例(4.9%).胸部X线检查与纤维支气管镜检查符合率76.2%.结论纤维支气管镜检查能补充胸部X线检查的不足.
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尼卡地平在围术期高血压病人中的应用
目的观察尼卡地平控制围术期高血压的临床效果.方法 40例择期手术病人麻醉前、麻醉中动脉收缩压＞150mmHg,舒张压＞90mmHg时采用盐酸尼卡地平葡萄糖注射液2-6μg/(kg@min)持续静脉滴注,观察用药前后血压、心率、收缩压脉率乘积(RPP)、ECG的变化.结果用药后5分钟血压迅速调整到正常状态(P＜0.001),维持用药期间血压平稳,心率无明显改变(P＞0.05).ECG ST-T正常,无心律失常,RPP持续平稳降低.结论尼卡地平选择性增加冠脉流量,有良好的降压效果,对心率影响小,降低心肌氧耗,停药后无血压反跳,使用方便,是控制围术期反应性高血压理想的药物.
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卡马西平对维库溴铵肌松时效的影响
目的观察卡马西平对维库溴铵肌松时效的影响.方法择期神经外科手术患者42例,ASAI-Ⅱ级,A组(n=10)肿瘤组,无癫痫病史及抗惊厥药服用史;B组(n=10)癫痫病史22天至2年,未服用抗惊厥药;C组(n=12)癫痫病史27天至2年,持续服用卡马西平控制病情;D组(n=10)癫痫病史9-12年,持续服用卡马西平控制病情.麻醉诱导均采用芬太尼2μg/kg、异丙酚2mg/kg、瑚珀胆碱1.5mg/kg.TOF(四个成串刺激)恢复100%后,采用异氟醚(1MAC)维持麻醉,持续15min时,静注维库溴铵0.1mg/kg,用肌松监测仪监测四组TOF的变化.结果维库溴铵的起效时间四组间均无显著差异(P＞0.05),临床作用时间,TOF恢复75%的时间,恢复指数,A、B组间无显著差异(P＞0.05),但C、D组分别比A、B组明显缩短(P＜0.05),D组又比C组明显缩短(P＜0.05).结论术前服用卡马西平可降低维库溴铵的肌松作用,缩短肌松恢复时间,且随服用卡马西平持续时间的延长影响程度就越强.
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外周血乙型肝炎病毒核酸水平与丙氨酸氨基转移酶关系的探讨
目的探讨血清中乙型肝炎病毒核酸(Hepatitis B virus-DNA,HBV-DNA)含量与丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)的关系.方法用荧光实时定量聚合酶链反应(Fluorescence real-time quantita-tive polymerase chain reaction,FQ-PCR)和连续监测法分别检测了528例乙型肝炎病毒感染者及非病毒感染者血清中HBV-DNA和ALT水平.结果当血清中HBV-DNA含量在106拷贝/毫升以下时,随着血清中HBV-DNA含量的增加,血清ALT水平升高;但当HBV-DNA含量超过106拷贝/毫升后,ALT水平反而随着血清中病毒数量的增加而呈减弱趋势.结论血清中乙型肝炎病毒数量与ALT之间存在一定的关系,但不能只依据血清ALT水平来推断乙型肝炎病毒在体内的复制活跃程度.
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宁夏卫生人力资源现状分析
目的了解宁夏卫生人力现状,提出建设性意见.方法采用普查分类统计分析的方法.结果现有卫生人员23485名,其中卫生专业技术人员18838名,每千人拥有4.35名卫生人员和3.36名卫生专业技术人员.结论年龄和职称分布合理,卫生人力资源总量较16年前明显增加,卫生专业技术人员增长了83.57%,研究生偏少,本科学历比例较小,卫生人力资源过于集中在银川市.
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乳腺X线立体定位穿刺活检在乳腺癌诊断中的应用
目的探讨乳腺X线立体定位穿刺活检在乳腺癌早期诊断中的应用.方法在常规乳腺X线片观察分析的基础上,对临床触不到而X线片显示的乳腺小肿块、微小钙化、局限致密浸润,通过电子计算机立体定位仪指导,将乳腺穿刺针直接刺入可疑病变区,取得活体组织标本,进行组织病理学检查.结果对27例患者检查,诊断符合率92.6%,乳腺癌的诊断正确率100%.结论应用此技术对一些常规检查无法确诊的乳腺微小病变的早期诊断开辟了广阔的前景,可提高早期癌、原位癌及TO癌的诊断水平.
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胰管结石诊治方法的探讨
目的探讨胰管结石症的诊断、治疗的方法和措施.方法对1980-2001年收治的胰管结石39例进行回顾性分析.结果胰管结石主要表现为反复发作上腹痛伴腹泻、消瘦及糖尿病等胰腺内外分泌功能不全症状,主要依据B超、CT、腹部平片及ERCP等多种影像学检查联合应用确定诊断.手术治疗31例,行胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术22例,其中伴黄疸同时行胆管探查、T管引流术5例,胆管空肠侧侧吻合3例;胰头局部切除2例;胰十二指肠切除3例;胰体尾切除3例,其中行胰体空肠吻合术2例,效果满意.结论 B超、CT、腹部平片及ERCP等多种影像学检查联合应用可确定诊断,其中B超检查为首选方法,确诊后应尽早手术,众多手术方式中胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗胰管结石的首要术式.
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超声诊断胰管多发性结石1例
1患者,女,38岁,主因反复发作上腹胀痛伴恶心2年,加重1天,于2002年1月1日,急诊在当地医院就诊,临床疑胰腺炎.当地B超检查诊为慢性胆囊炎,胰腺未见异常.
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脾结核误诊为脾肿瘤1例
1患者,男,37岁,因发热、乏力、纳差、消瘦2个月,于2001年2月10日来我院就诊.无盗汗和咳嗽、咯血.
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静脉应用头孢拉定出现肉眼血尿13例
头孢拉定为第一代头孢菌素,因其对革兰氏阳性球菌作用较强,对革兰氏阴杆菌亦有一定作用,对产酶金葡菌、肺炎球菌、溶血性链球菌作用较强,为广谱抗菌药物,在临床中应用广泛,尤其对医院外获得性肺炎作用显著.
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气管异物误诊为急性喉炎1例
1患儿,男,1岁.因声音嘶哑,喘鸣,犬吠样咳嗽3小时入院.入院查体:T 37.2℃,R 38次/分,体重10kg,神清,精神差,烦躁,哭闹,呼吸急促,吸气性呼吸困难.
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部分前置胎盘脐带帆状附着并脱垂导致死产1例
1患者,女,25岁,孕1产0,因孕41+1周,有规律宫缩伴阴道流羊水10小时,胎动消失6小时,于2002年7月23日下午7时入院.
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糖尿病患者的社区管理体会
糖尿病是一种慢性疾病,需长期治疗,我们在社区对糖尿病患者实行家庭医疗指导,取得了良好效果.现报告如下.
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静脉全麻配合神经阻滞行先天性唇裂的临床分析
我院自2001年3月-2001年12月对施行先天性唇裂的100名患者,分别采用单纯静脉全麻(Ⅰ)组或静脉麻醉配合双侧眶下神经阻滞(Ⅱ)组,经临床观察,发现后者在临床运用中有明显的优势,现总结如下.
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肺型P波治疗前后变化100例分析
临床工作中发现,肺心病心衰治疗好转后复查心电图有少部分肺型P波振幅反较治疗前增高,故挑选100例治疗前后都有心电图检查的肺心病心衰病历进行回顾性分析.
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小儿外伤性肝破裂非手术治疗的病例选择
目的探讨小儿外伤性肝破裂非手术治疗的临床指征.方法将57例经手术证实的外伤性肝破裂患儿根据术中所见分为已停止出血组和继续出血组,就其血液动力学特点、腹腔积血量、肝损伤分级以及合并伤等资料进行回顾性分析研究,拟定术前已停止出血的肝破裂诊断标准,对其敏感度、特异性、漏诊率和误诊率进行评价.结果两组病例其血液动力学指标、腹腔积血量、肝损伤分级三项指标均有显著性差异(P≤0.05).结论小儿外伤性肝破裂非手术治疗病例的选择标准是:(1)血液动力学稳定;(2)腹腔积血量在200ml以下;(3)Ⅰ、Ⅱ级肝损伤;(4)不合并腹内其它需手术治疗的腹腔脏器创伤.
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99mTc-MDP骨显像对诊断泌尿系恶性肿瘤骨转移的临床研究
目的评价99mTc-MDP全身骨显像对泌尿系恶性肿瘤骨转移的诊断价值.方法对65例泌尿系恶性肿瘤骨转移99mTc-MDP全身骨显像进行回顾性分析.结果前列腺癌、肾癌和膀胱癌的骨转移率分别为91.7%、90.5%和50.0%,且较X线骨片、CT更早发现骨转移病变.结论 99mTc-MDP全身骨显像对泌尿系恶性肿瘤骨转移的诊断具有方法简便、无创伤和灵敏度高的特点,可作为临床首选和列为常规检查.
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腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水
目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法使用腹水超滤浓缩回输系统对41例顽固性腹水患者进行超滤浓缩,腹水明显消退.结果治疗后患者肝肾功能改善,总有效率达85.4%.结论腹水超滤浓缩回输是治疗顽固性腹水的安全有效方法
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肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗
目的探讨肾盂输尿管连接部狭窄的手术效果.方法回顾性分析行手术治疗26例患者的临床资料,26例全部行开放性手术.其中21例行狭窄部切除断端重新吻合术,5例行狭窄部非离断性肾盂成形术.结果术后随访16例,全部行B超检查,5例行IVU检查,2例行逆行造影(RP)检查.检查结果显示,11例肾盂积水消失,4例轻度积水,1例肾脏呈囊状扩张、站立位囊呈悬挂状,但IVU显影.全部随访病例复查血BUN、血肌酐(Cr)正常.随访时间3个月-8年.结论输尿管肾盂成形术是肾盂输尿管连接部狭窄较好的治疗方法.
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氟吗西尼拮抗咪唑安定的临床观察
目的观察全麻术后氟吗西尼对咪唑定安的拮抗作用以及对呼吸循环的影响.方法择期全麻手术患者30例(ASAⅠ-Ⅱ级).麻醉诱导及维持:氟芬合剂4ml,潘库溴胺或哌库溴胺0.1mg/kg,依托咪酯0.3mg/kg,咪唑安定2-5mg,于切皮前再给予芬太尼0.1mg,持续吸入1.0%-2.0%异氟醚,按需追加肌松剂.术毕恢复病人自主呼吸,使病人血氧饱和度维持在93%或术前水平.而病人无意识,呼之不睁眼,其它生命体征平稳,在此条件下给予氟吗西尼拮抗剂.监测并记录基础、给药前、给药后1、2、5、10分钟、拔管后、返回病房后血压、心率以及给药前后意识恢复情况,将所得参数与基础值作对比.结果给药后各时段及拔管后、返回后血压、心率与基础值及给药前比较无统计学意义(P＞0.05),给药1分钟后有6例意识恢复,2分钟后有18例意识恢复,5分钟后有24例意识恢复,15例完全清醒,10分钟有28例意识完全恢复并清醒,能完成指令动作,其催醒有效率为93.3%,全部病人安静合作,术后随访未发现有任何副作用.结论氟吗西尼作为苯二氮类药物的逆转催醒药,起效快,对呼吸和循环无影响,具有安全地恢复防御反射和催醒的作用.
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经内镜胆管内引流术治疗恶性胆管梗阻
目的观察经内镜胆管内引流术治疗恶性胆管梗阻的效果.方法对180例ERCP诊疗患者中发现恶性胆管梗阻22例,采用内镜下放置内支架术(ERBD),选择10-12Fr内支架并根据病灶狭窄长度选择引流管的长度.对9例事先进行了乳头括约肌小切开.结果 22例行ERBD成功17例,成功率77.2%,以减黄为目的的引流满意率100%,生存期5-8个月,平均5.6个月.结论经内镜胆管内引流术具有创伤小,并发症少,效果满意等优点,对恶性胆管梗阻患者是一种安全实用的姑息性治疗手段.
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颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征的治疗体会
目的总结颅脑外伤并发ARDS的诊断及治疗体会.方法对11例颅脑伤并发ARDS患者的监测、诊断、治疗情况进行总结.结果 11例患者中,7例ARDS完全纠正,好转出院;2例ARDS好转,但因原发病严重而死亡;2例ARDS未纠正并发多器官衰竭死亡.结论对颅脑外伤并发ARDS的监测,早期诊断,早期应用PEEP通气、合理控制输液量、大剂量皮质激素的应用等治疗是抢救该类患者的关键.
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心肌缺血预适应对急性心肌梗死及QT离散度的影响
目的探讨心肌缺血预适应(IP)对心肌梗死及QT离散度(QTd)的影响.方法对98例急性心肌梗死(AMI)患者资料进行分析,根据梗死前有无心绞痛分为IP组和对照组.结果 IP组大面积梗死,肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、KilliipⅡ级以上泵衰竭、住院病死率及QTd均明显低于对照组,但恶性心律失常发生率无明显差异.结论梗死前心绞痛对AMI具有保护作用,主要表现限制梗死面积扩大,降低泵衰竭发生率和住院病死率及缩小QTd.
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咪唑安定和芬太尼复合用于老年患者术后硬膜外镇痛的临床观察
目的观察老年患者术后应用咪唑安定和芬太尼复合硬膜外自控镇痛,以探讨其复合用药的镇痛效果、副作用及其作用机理.方法选择102例60-88岁择期手术老年患者,分别用硬膜外复合全麻、腰硬联合阻滞麻醉及硬膜外麻醉.将患者分为两组:A(n=68)为咪芬组,芬太尼0.3-0.4mg,咪唑安定5-10mg,布比卡因112.5mg,稀释至100ml;B组(n=34)为氟芬组,芬太尼0.3-0.4mg,氟哌利多2.5-5mg,布比卡因112.5mg,稀释至100ml.两组药液均注入Fornia止痛泵(WZ-6526C型),接硬膜外导管持续镇痛,输注速度为2ml/h,不给负荷量.镇痛不佳者,患者可间断按压自控键增加剂量(0.5ml/15min)并在镇痛期间观察镇痛效果、呼吸循环指标以及恶心呕吐、瘙痒及尿潴留等副作用.结果镇痛效果咪芬组明显优于氟芬组,均未出现呼吸抑制等严重并发症,两组镇痛后副作用无明显差异.结论咪唑安定、芬太尼和低浓度布比卡因复合应用于老年患者术后硬膜外病人自控镇痛是一种安全有效、副作用少的镇痛方法,且可减少术后并发症的发生.
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疏血通治疗急性脑梗死的临床观察
目的观察疏血通对急性脑梗死的临床疗效.方法将66例急性脑梗死的患者随机分为两组,治疗组给予5%葡萄糖250ml+疏血通注射液6ml静滴,每天1次,共14天;对照组给予复方丹参注射液250ml静滴,每天1次,共14天,对两组治疗结果进行对比研究.结果疏血通在降低血粘度、抗凝、溶栓、降血脂等方面的疗效优于对照组,同时患者神经功能缺损的改善较对照组也有显著性差异.结论疏血通对急性脑梗死疗效好,安全无毒,无过敏反应,是目前临床上治疗脑梗死较佳的纯中药制剂.
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泪液分泌与某些眼病关系的分析
泪液由泪腺分泌,含有多种抗菌成分,对保护角膜功能抵抗眼部细菌感染起着重要的作用,泪液分泌的多少,对稳定眼部功能特别是角膜功能十分重要.
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多功能前列腺治疗仪对慢性前列腺炎 386例的治疗及护理
慢性前列腺炎是男性的常见病,其症状多样且反复发作,临床表现复杂,精神负担重.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
