岭南心血管病杂志
South China Journal of Cardiovascular Diseases 령남심혈관병잡지
- 主管单位: 广东省卫生厅
- 主办单位: 广东省心血管病研究所
- 影响因子: 0.87
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-9688
- 国内刊号: 44-1436/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮冠状动脉成形术改善冠脉狭窄患者的QT离散度
目的评价冠状动脉成形术(PTCA)对心肌复极电生理的影响.方法连续测量了89例冠状动脉狭窄患者PTCA术前术后体表心电图的QT间期与QT离散度,并与47例无狭窄对照组比较.结果冠状动脉狭窄组较无狭窄组QT间期明显延长,QT离散度(QTD)明显增加[QTmax:(445±50)vs (390±34);QTcmax:(482±45)vs (436±39);QTD:(75±34)vs (27±16); QTcD: (79±37)vs (31±18)ms;P<0.01];PTCA使QT间期缩短,QTD缩小[QTcmax:术前(445±50) vs术后1周(453±36);QTcD:术前(79±37) vs术后24h内(65±30)及术后1周(59±29);QTD:术前(75±34)vs术后24 h内(59±28)及术后1周(55±29)ms,P<0.05].结论心肌灌注增加能改善心肌复极电生理,有助于减少心律失常的发生.
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24小时动态血压参数正常参照值的研究
目的探讨国人24小时动态血压(24h ABP)参数的正常参照值.方法采用无创性携带式动态血压监测仪检测300例,年龄20~79岁临床健康者的动态血压.结果国人24小时动态血压均值:(111.8/68.2±8.5/6.1)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),白昼(113.9/70.1±10.4/6.9)mmHg;夜间(107.0/65.3±9.0/6.0)mmHg.结论推荐24小时动态血压均值<130/80mmHg;白昼均值<135/85mmHg,夜间均值<125/77mmHg;夜间/白昼比值≤0.90,即夜间血压下降率≥10%可暂时作为动态血压参数的正常参照值.
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单腔双感知和单腔单感知频率应答式起搏器临床应用分析(附62例随访报告)
目的评价单腔双感知和单腔单感知频率应答式心脏起搏器的临床效应.方法 62例(男29例,女33例)病态窦房结综合征患者,年龄20~70岁,起搏器均为频率应答式起搏器,起搏电极16例为单腔双感知(气动+体动),42例单腔单感知(体动式),4例为单腔单感知(气动式).术后半年每月随访一次,半年后三个月随访一次,一年后3~6个月随访一次,随访内容包括HOLTER.结果 62例随访平均6年,无发生起搏综合征,临床症状明显改善,多数恢复生活自理能力和工作.动态心电图检查起搏功能良好.结论单腔双感知和单腔单感知频率应答起搏器对比,当活动量或通气量增加时,起搏频率随之增加,其临床效果无明显差异.对于心动过缓合并房颤患者,建议采用单腔单感知频率应答起搏器已能达到目的.
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正常人左室收缩扭转与舒张功能的关系
目的了解正常人左室收缩扭转与舒张功能的关系.方法应用二维超声测量45例正常人左室收缩期扭转角度,并用脉冲多普勒测量二尖瓣口血流频谱和M型彩色多普勒测量左室内舒张早期血流传播速度.结果正常人左室收缩期扭转平均角度为11.6°±3.5°.其扭转角度与二尖瓣血流频谱的E峰加速度呈正相关(r=0.97,P<0.01),而与E峰加速时间呈负相关(r=-0.93,P<0.01).结果还显示正常人左室收缩期扭转角度与左室内舒张早期血流传播速度也有良好的相关性(r=0.91,P<0.01).结论正常人左室收缩期扭转角度的大小可以反映左室舒张功能的变化.
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多条旁道的射频消融治疗体会
目的回顾分析多条旁道射频消融成功的经验.方法分析1994年以来射频消融与旁道有关的室上速病人150例.结果 8例多条旁道病人中,4例在消融前电生理检查时已能诊断多旁道,另外4例只有当切断一条旁道后才能暴露出另一条旁道.结论右心多条旁道由于无明确参考电图,寻找成功靶点有时十分困难,标测范围不应受事先设想的框框限制.
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急性心肌梗死ST段呈"墓碑形"改变心电图分析
目的对164例急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析,以探讨ST段呈"墓碑形"改变与对应导联ST段下移、室性心律失常、QTd、JTd的关系.方法自1990年1月至1998年12月间收治AMI患者164例,分析其早期心电图改变,按ST段抬高形式分"墓碑形"组52例,通常组112例,进行多项指标测量观察如对应导联ST段下移,室性心律失常发生率与QTd\,JTd改变,进行对照组分析.结果①"墓碑形"组出现对应导联ST段下移40例,通常组28例,两组比较差异显著(P<0.01);②室性心律失常在"墓碑形"组出现22例,通常组出现19例,两组比较差异显著(P<0.01);③QTd\,JTd在"墓碑形"组分别为(72.69±23.52)ms\, (68.65±24.34)ms,在通常组分别为(59.20±16.39)ms\, (54.64±17.13)ms,两组比较差异显著(P<0.01).结论 "墓碑形"ST段改变是严重的心肌损伤形式,提示预后不良,梗死面积较大,冠脉多支病变,心肌复极不均性增加,易导致各种室性心律失常发生,应高度警惕及时治疗.
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不稳定型心绞痛患者血清肌酸激酶MM亚型(MM3/MM1)与冠脉狭窄程度
目的观察不稳定型心绞痛(UAP)患者血清肌酸激酶同工酶MM亚型(MM3/MM1)与冠脉狭窄程度的关系,为识别高危UAP患者提供一个简单、可靠和经济的方法.方法 21例UAP患者在胸痛发作后不同时间采血样,20例对照组仅采血一次.采用不连续缓冲电泳方法测定CKMM3/MM1比值.CK和CKMB用速率法测定.21例UAP患者行急诊冠脉造影术.结果依CKMM3/MM1比值是否≥0.5,将UAP分为CKMM3/MM1升高的UAP[UAP(+)]和CKMM3/MM1正常的UAP[UAP(-)]二组.UAP(+)组CKMM3/MM1比值在0.5~12 h,CKMB在2~12 h高于对照组和UAP(-)组(P<0.05).冠脉狭窄≥90%的UAP患者的血清酶浓度比冠脉狭窄<90%者显著升高(P<0.01).任一CKMM3/MM1比值均<1.0,CK在正常范围.结论 UAP患者血清CKMM3/MM1比值反映冠脉狭窄及心肌缺血的严重程度.CKMM3/MM1比值为识别UAP患者的高危人群提供了一个简单、可靠、经济的方法.
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急性心肌梗死时血清镁与心律失常关系的探讨
目的探讨急性心肌梗死时血清镁与心律失常的关系.方法回顾性分析112名AMI患者于入院72小时内行持续心电监护及心电图检查,并测血清镁.结果心律失常组61人中低镁血症44人,心律正常组51人中低镁血症13人,两组有显著差别(P<0.01),两组平均血镁浓度间亦有显著差异(P<0.01).经补镁治疗的低血镁心律失常患者预后优于未予补镁者(P<0.05).结论 AMI并低镁血症比血镁正常者更易出现心律失常,早期监测血镁、及时补镁有利于心律失常的防治.
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合并糖尿病的老年急性心肌梗死病人的临床分析
目的对合并Ⅱ型糖尿病(NIDDM)的老年急性心肌梗死(AMI)病人的临床特点作初步分析.方法对40例合并NIDDM的老年AMI病人(NIDDM组),和一般情况及梗死部位配对的无糖尿病的AMI病人(非NIDDM组)80例进行临床上的对比研究.结果无痛性心肌梗死、AMI后严重并发症(心源性休克、心力衰竭、严重心律失常)的发生率及住院病死率有显著性显异,NIDDM组均高于非NIDDM组(P<0.05).AMI后院内感染率,NIDDM组更是显著高于非NIDDM组(40%比18.8%,P<0.01).结论合并Ⅱ型糖尿病的老年AMI病人的无痛性心肌梗死和院内感染发生率高,严重心脏并发症多,住院病死率高,预后差.
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高胆固醇血症患者载脂蛋白B-100缺陷的检测
目的研究家族性载脂蛋白B-100缺陷症(FDB)在广东地区高胆固醇血症病人中的发生率及其与血脂水平的关系.方法以病人外周血白细胞提取DNA,采用PCR技术扩增APOB基因中10549~10895号核苷酸的DNA片段,用Dig-ddUTP末端标记一对等位基因特异寡核苷酸片段作为探针进行斑点杂交.结果对214例原发性高胆固醇血症患者进行探查,未发现一例FDB先证者.结论可能该病在广东地区的发生率较低,有待予扩大样本含量继续研究.
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急性心肌梗死时梗死对应区导联ST段下移与冠脉病变的关系及PTCA后的演变
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者梗死对应区导联ST段下移(R-ST-D)与冠状动脉病变的关系.方法对40例初发单部位AMI患者于梗死后2~8h 内作冠状动脉腔内成形术(PTCA),并描记手术前后心电图,观察手术所见冠脉病变与R-ST-D的关系、梗死区导联ST段偏移程度与R-ST-D的关系及PTCA后ST段演变.结果本组病例多支血管病变者占57.5%(23/40),其R-ST-D阳性者73.9%(17/23),显著高于单支病变者(P<0.005);R-ST-D阳性者中76.2%(16/21)有梗死对应区供血冠脉明显狭窄;R-ST-D阳性与阴性组梗死区导联ST段大抬高值分别为(3.8±1.7)mm和(4.4±1.9)mm,组间无显著性差异(t=1.149,P>0.05);PTCA后梗死区导联抬高的ST段明显下降但多不能完全回复至基线,R-ST-D都基本恢复正常.结论多数R-ST-D可用梗死对应区供血冠脉病变解释其发生,但也有梗死对应区供血冠脉正常而发生R-ST-D者,故R-ST-D的发生机理尚待进一步探索.
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超声心动图在球囊肺动脉瓣成型术的应用探讨
目的探讨超声心动图(ECHO)在球囊肺动脉瓣成型术(PBPV)中的应用.方法收集从1995年1月至1998年7月共90例肺动脉瓣狭窄(PS)的患儿,其中男61例,女29例,年龄1~14岁,平均(6.3±3.9)岁,体重9~45 kg,平均(20.5±15.8) kg,18例合并卵圆孔未闭,12例合并右室流出道狭窄.PBPV术前后均作ECHO及心导管检查,测量肺动脉瓣环(PVAD),肺动脉瓣(PV)开放口径,PV大血流速度Vmax及压力阶差ΔP,右室流出道(RVOT)血流速度,并作对照分析.结果 PBPV术前ECHO与心导管检查所测PVAD、PV开放口径、PVΔP无显著性差异(P>0.05),t=2.56,显示有密切相关;PBPV术前后心导管及ECHO所测PV开放口径、PVΔP均有显著性差异(P<0.01).术后24小时ECHO检查,有19例RVOT血流增快,经服β-受体阻滞剂(心得安1~2 mg·kg-1·d-1),3~6月后恢复正常.结论超声心动图为PBPV术前选择球囊及扩张方法提供可靠资料,并能评价PBPV的扩张效果及长期随访,且对是否服用β-受体阻滞剂提供依据.ECHO在PBPV术中有重要作用.
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儿童置入频率适应性起搏器前后药物负荷左室收缩功能的研究
目的了解儿童完全性房室传导阻滞(CAVB)置入频率适应性起搏器前后左室收缩功能的变化.方法对6例3~12岁CAVB患儿,采用多巴酚丁胺负荷超声心动图技术测定起搏器置入术前及术后3~6月的左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、室壁增厚率(LVPWT)、应变率(MVCFC)、每搏指数(SI)及心排指数(CI),并与8例正常同龄儿童进行对比分析.结果术前FS及EF均随药物浓度增加而稍增大,但与对照组比较无显著差异,P均>0.05;LVPWT、MVCFC及SI于静息状态及低药物浓度时明显高于对照组,P<0.05,随药物浓度增加而无明显增大,P>0.05;CI于静息状态及低药物浓度时与对照组无差异,P>0.05,但随药物浓度增加而出现明显差异,P<0.05.术后LVPWT、MVCFC、SI、CI均随药物浓度增加而增大,与对照组比较无明显差异,P>0.05.结论 CAVB患儿,静息状态下左室收缩功能正常,但药物负荷状态下出现储备功能不足,置入频率适应性起搏器后左室收缩储备功能可达正常.
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高血压患者血管内皮细胞合成分泌一氧化氮功能的研究
目的了解高血压与血管内皮细胞合成分泌NO功能改变的情况.方法采用肢体缺血再灌的方法,刺激血管内皮细胞合成分泌NO,检测血中亚硝酸盐浓度变化情况.结果发现基础状态下高血压患者合成分泌NO功能较正常血压者高(P=0.02),而刺激状态下合成分泌功能则较正常血压者低(P=0.005).结论高血压患者长期NO合成分泌功能亢进,造成应激能力下降,可能是造成高血压发生发展的原因之一.
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倾斜试验诱发血管迷走性晕厥56例分析
目的探讨血管迷走性晕厥时血压,心率变化,从而了解自主神经系统所起的作用.方法对90例不明原因晕厥患者进行倾斜试验,试验过程动态监测心电图、血压和心率.结果 56例发生晕厥,其中基础倾斜试验晕厥4例,阳性率4.4%,异丙肾上腺素倾斜试验晕厥52例,阳性率57.8%,其中异丙肾上腺素浓度为2μg/min\,4μg/min各28.9%.晕厥时收缩压下降(45.66±22.46)mmHg,舒张压下降(29.11±11.14)mmHg,心率下降.结论血管迷走性晕厥时血压显著下降,心率下降,提示交感神经活动减弱为主,可伴迷走神经活动增加.
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心肌缺血-再灌注损伤与细胞凋亡
心肌缺血-再灌注损伤目前仍是冠状动脉再通术(溶栓、PTCA或搭桥术)后一个重要的并发症,也是致死原因之一.其病因复杂,发生机制至今尚未完全阐明.新近分子心血管病学的研究进展发现,细胞凋亡现象存在于心血管系统的许多生理和病理过程中[1].
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氧化修饰LDL与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)的发病机理十分复杂,至今没有完全阐明,因而对AS的防治缺乏有效的措施.近20年来,大量的研究认为氧化修饰的LDL(Ox-LDL)在AS发生和发展中起着十分重要的作用.随着对Ox-LDL引起AS作用的深入了解,国外学者已经开始将抗氧化剂用于抗AS发展的研究.本文将综述Ox-LDL在AS发展中的作用和抗氧化剂防治AS的进展.
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经导管闭合术修补房间隔和室间隔缺损2例护理要点
介绍了经导管行房间隔缺损和室间隔缺损闭合术2例的手术经过,提出了术后应平卧24h,严禁坐起或侧身和注意保暖、预防感冒咳嗽,以免增加胸腔压力致闭合器移位或脱落,密切观察心脏有无杂间、心前区有无疼痛或不适及心电图变化,同时介绍了主要并发症的观察及护理.自1976年King等首次经导管成功关闭1例房间隔缺损至今,该项技术取得了很大发展,尤其是1990年Sideris等研制了一种可用8F导管的闭合器置入系统,使之创伤更小,安全、无与开胸手术有关的并发症,并适用于任何年龄,取得了较好的临床疗效,深受病人欢迎.我院于1997年7月份成功关闭了1例房间隔缺损(ASD)和1例室间隔缺损(VSD),现报道如下.
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三尖瓣下移畸形合并肺动脉瓣狭窄一家2例
例1,男,16岁,住院号30813,发现心脏杂音16年伴有劳力性心悸气促10年.检查:心界扩大,胸骨左缘第Ⅱ肋间闻(2~3)/6级收缩期吹风样杂音,P2亢进,固定分裂,甲床轻度紫绀,有轻度杵状指(趾),X线胸片示肺血正常,心脏呈梨形增大,心胸比率0.62,心电图示电轴右偏+141°,右室肥厚.彩色B超检查示房间隔回声失落区2cm,三尖瓣之隔瓣下移距二尖瓣5cm.
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碘普罗胺370冠状动脉造影诱发迟发性过敏反应
碘普罗胺是一种低渗透压非离子型注射液,具有性质稳定使用方便,毒副反应低于离子型碘造影剂,全身耐受性好等优点,广泛用于心血管造影.但是,该药心血管造影之后出现迟发性过敏反应却较为少见.本文特别报道2例使用碘普罗胺心血管造影之后出现的迟发性过敏反应,以便引起大家对碘普罗胺毒副反应的警惕和注意.
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冠心病合并肾、髂动脉狭窄的支架植入治疗--1例临床报告
患者:男性,76岁,以"反复活动后心悸气促伴胸痛2个多月"入院,入院前2个月曾有"急性前壁、下壁心肌梗死".吸烟史63年.入院时,每天发作心前区剧痛伴心电图检查显示明显心肌缺血改变7~11次,需用大剂量硝酸酯类药物才能缓解症状.
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Metoprolol and Xamoterol心肌梗死研究(MEXIS)
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:比较Metoprolol和Xamoterol对心肌梗死后轻中度心力衰竭患者运动耐受时间的影响.
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肼苯达嗪、卡托普利研究(Hy-C)
研究疾病:晚期心力衰竭.目的:比较血管紧张素转换酶抑制和直接血管扩张对晚期心衰预后的影响.设计:随机式.病人资料:117例充血性心力衰竭者,NYHAⅢ级或Ⅳ级,休息时有血液动力学异常,为心脏移植做评估.
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Flolan国际随机存活试验(FIRST)
研究疾病:末期心力衰竭.目的:评估epoprostenol(前列环素)对末期心衰患者之病死率和发病率的影响.设计:随机对照式.
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美国Carvedilol心力衰竭研究
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:对Carvedilol治疗有症状的轻度心力衰竭患者的疗效进行评价.设计:随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究,剂量效应关系研究.病人资料:共366名病情稳定的慢性心力衰竭患者,年龄为18~85岁,虽已用利尿和ACEI制剂治疗,但仍有慢性心力衰竭症状,左室射血分数≤0.35.
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心衰时美多心安CR/XL随机干预试验(MERIT-HF)
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:研究将控释的琥珀酸Metoprolol加于标准疗法治疗充血性心力衰竭时,对其总病死率的影响,以及对病死率、住院和其他临床现象的影响和比较两个亚组的生活质量与医疗费用.设计:随机双盲安慰剂对照式.病人资料:3 200例,年龄40~80岁,左心室射血分数≤40%,NYHAⅡ~Ⅳ级.
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氟司喹南--ACE抑制剂研究(FACET)
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:评价给充血性心力衰竭患者在使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和地高辛之外再加用flosequinan,能否改善其运动耐力和生命质量.
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Flosequinan对运动耐力的研究(REFLECT)
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:评价用flosequinan治疗在用过洋地黄和利尿剂以后仍有症状的慢性心衰患者时,对症状和运动耐力的影响.设计:随机双盲安慰剂组的多中心式.
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福辛普利效果和安全性研究(FEST)
研究疾病:心力衰竭.目的:确定磷酸ACE抑制剂fosinopril对轻到中度心衰患者的运动耐力、特异症状和临床恶化的影响.设计:随机、双盲和安慰剂对照式.病人资料:308例(fosinopril组155,安慰剂组153),年龄18~75岁,心衰NYHAⅡ或Ⅲ级.
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卡维地洛(Carvedilol)对症状和运动耐受性影响的前瞻性随机临床试验(PRECISE)
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:对Carvedilol治疗中重度心力衰竭患者的疗效进行评价.设计:随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究,剂量效应关系研究.病人资料:共278名心力衰竭患者,利尿剂和ACEI制剂治疗时间≥2月后,病情稳定,但仍有慢性心力衰竭症状,左室射血分数≤0.35.
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氟司喹南与卡托普利用于慢性心衰
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:比较以flosequinan和卡托普利(Captopril)治疗中度到重症心衰用利尿剂后仍有症状的病人之疗效.设计:随机双盲的多中心研究.病人资料:209例中度到重度的心衰患者(NYHAⅢ~Ⅳ级),用速尿(frusemide)≥ 80 mg/d或相当量之利尿剂无效,心胸比率>50%(用标准的胸部X线检查).用过血管扩张剂不包括在内.
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口服Carvedilol治疗心力衰竭多中心研究(MOCHA)
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:对Carvedilol治疗慢性心力衰竭患者剂量-疗效特征进行评价.设计:随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究,剂量效应关系研究.
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Carvedilol心力衰竭研究
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:Carvedilol是一种非选择性β受体阻滞剂,它不但具有α1受体阻滞作用,而且具有抗氧化特性.本研究旨在对其对慢性心力衰竭患者存活和住院的影响进行评估.设计:随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究.
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口服右旋索他洛尔生存研究(SWORD)
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:右旋-Sotatol为一种具有专一性钾通道阻滞作用的抗心律失常药物.本研究将对其降低心肌梗死后左室功能不全患者的病死率的疗效进行评估. 设计:随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究.
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扎莫特罗治疗重症心衰
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:估价Xamoterol治疗心衰的疗效和安全性.设计:随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究.病人资料:516例18岁以上的患有NYHAⅢ和Ⅳ级心力衰竭者,用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗无效;8周内曾有心肌梗死者和闭经前的妇女均被排除.
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血管扩张剂--心衰试验Ⅲ(V-HeFTⅢ)
研究疾病:心力衰竭.目的:评价血管扩张剂钙抑制剂felodipine(非洛地平)和血管紧张素转换酶抑制剂enalapril(伊那普利)联用对心脏机能的影响.设计:随机、双盲、安慰剂对照.
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匹莫苯(Pimobendan)治疗充血性心力衰竭(PICA)
研究疾病:充血性心力衰竭.目的:评估正性肌力药物Pimobendan对心力衰竭患者运动耐受性的影响.设计:随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究.病人资料:共317名病情稳定的慢性心力衰竭患者,年龄≥18岁,心功能分级为Ⅱ~Ⅲ级,左室射血分数≤0.45,以下情况的患者被排除在研究之外:狭窄性、阻塞性和感染性心脏病患者,因心绞痛而使运动耐力受限患者,已排期候补行心脏移植术患者,急性心肌梗死患者,冠脉再通患者,三月内有晕厥或心脏停搏史者,AICD安装者,伴有其他严重疾病者.
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荷兰异波帕明多中心研究(DIMT)
研究疾病:轻到中度的心力衰竭.目的:评价ibopamine的疗效和安全性,并将其与地高辛和安慰剂相比较.设计:随机、双盲和安慰剂对照.病人资料:161例(ibopamine 53例,地高辛55例和安慰剂53例),其中80%为NYHAⅡ级.
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心功能不全用比索洛尔研究(CIBIS)
研究疾病:心力衰竭.目的:评价bisoprolol治疗对心衰患者病死率的影响.设计:随机、双盲和安慰剂对照.治疗方案:bisoprolol 1.25mg/d,在1个月内渐增至5mg/d,或者用安慰剂.
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U50488对大鼠离体心心律及心肌细胞内游离钙的影响
观察选择性Kappa(κ)阿片受体激动剂U50488对大鼠离体心心律及心肌细胞内游离钙([Ca2+]i)的作用.结果显示:U50488可诱发心律失常并增加静息心肌细胞[Ca2+]i,U50488诱发心律失常及增加心肌细胞[Ca2+]i的作用可被选择性κ阿片受体拮抗剂Nor-binaltorphimine(Nor-BNI)及选择性磷酯酶C抑制剂U73122、新霉素及链霉素所阻断.表明心脏κ阿片受体激活所致的心律失常是由于磷酸肌醇信号传导通路激活引起心肌细胞[Ca2+]i增多所致.
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心肌梗死前后心率变异性的变化及意义
目的了解心肌梗死前后心率变异性(HRV)的变化及心肌梗死前的HRV对心肌梗死后心脏猝死的预测价值.方法 27只兔随机分为对照组和心梗组,术前和术后2周分别测量HRV一次,并行电刺激诱发室颤.结果梗死组按电刺激能否诱发心室颤动(VF)再分为VF组和无VF组,心肌梗死前三组HRV无差异,心肌梗死后VF组HRV较心肌梗死前明显降低,无VF组和对照组无明显变化.结论心肌梗死后HRV的降低与心脏猝死的发生有关,心肌梗死前HRV对心肌梗死后的心脏猝死可能无预测价值.
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两种不同剂型非诺贝特(力平脂D○R)降脂作用的临床研究
高脂血症是冠心病的重要原因之一,用饮食控制,适当运动等措施如不见效,则应考虑药物疗法.作为新一代的苯氧芳酸类/降脂药非诺贝特(力平脂D○R),于1975年开始应用于临床以来,广为欢迎.本文旨在对两种不同剂型的非诺贝特降脂效果,安全性、预防心脏性事件发生的进行比较研究.
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QTLC离散度对急性心肌梗死早期室性心律失常的预测价值
近几年研究表明,急性心肌梗死早期QT离散度的增加与室性心律失常有关.改良心率校正QT(QTLC)是一种较好的QT间期心率校正方法.本文旨在评价QTLC离散度(QTLCd)对急性心肌梗死早期室性心律失常的预测价值.
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普罗帕酮治疗各类心律失常疗效及电生理效应
普罗帕酮已成为临床上广泛应用的抗心律失常药物.在治疗各类心律失常中,以治疗室上性心动过速疗效显著,国内外报道较多.但在治疗室性心律失常的疗效及其电生理效应,报道较少.本文报道本院自1985~1997年诊断心律失常查因及药物筛选病人,进行食道调搏术(TEAP),比较各类心律失常用药后疗效及急性电生理效应,以探讨其临床疗效与电生理效应,现报告如下.
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吲达帕胺与苯那普利联合应用治疗中、重度高血压疗效观察
吲达帕胺(Indapamide)是一种具有利尿作用和钙离子拮抗作用的新型降压药,它具有降丈夫效果好、作用时间长、副作用少,可长期使用等优点[1].苯那普利(Benazepril)为第三代血管紧张素转化酶掏抑制剂(ACEI),经肾和胆汁双通道排泄,为长效降压药.本研究旨在观察两药联合应用对中、重度高血压病的降压效果、血清电解质、血脂、血糖和心、肾功能的影响.使用药物吲达帕胺为天津工业研究所生产,苯那普利为瑞士汽巴嘉基公司生产.
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第71届AHA(1998)主席Valention Fuster的发言
1998年11月8~11日在美国Dallas城市召开的第71届AHA学术年会上,AHA主席发言,在世纪之交综观心血管病.交流中的几项惊人研究集中于基因水平.
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美国心脏学院48届年会
1.EPISTENT(Evaluation of Ⅱb/Ⅲa Platelet Inhibitor for Stenting)研究反映糖尿病病人置入支架时用Centocor (ReoPro)(R)(abciximab)有益.它是美国加拿大的一项随机、设对照、多(63)中心的临床试验,观察2399例冠心病病人,其中21%兼患糖尿病.
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Sildenafil (Viagra) 用于心血管病患者
执行总结Sildenafil Citrate (Viagra) 目前广泛用于男性勃起功能不良.后者是美国的一个常见问题.较常见于心血管病人.Sildenafil的问世对此种功能不良作出了很大的贡献.本文旨在适当地提醒医生们心脏病人用Sildenafil要留意,而不是过分地惊吓医生们.
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