首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 国际医药卫生导报杂志
国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
谈沙眼衣原体感染对女性围产期新生儿的影响
目的探讨沙眼衣原体对女性围产期新生儿的影响.方法对门诊就诊的CT感染的428例进行抗人IgG荧光抗体检测,并分析总结其感染率.结果在CT感染病例中孕妇发生率24.76%,新生儿发生率8.41%,18～60岁女性发生率66.82%,不孕症患者CT发生率30.61%,不同时期CT感染率差异(P＞0.05).结论随着我国改革开放,沙眼衣原体在我国的传播问题应引起高度重视.
-
病毒性肝炎合并脂肪肝临床探讨
目的探讨病毒性肝炎合并脂肪肝临床特点.方法对我院2000～2002年83例病毒性肝炎合并脂肪肝患者的临床分级、临床表现、肝功能、血脂、肝纤维化指标等资料进行分析.结果8 3例患者中轻、中、重度脂肪肝分别为33例、33例、17例.临床表现以乏力、纳差、右上腹不适为主.83名患者中,脂肪肝程度越重,肝功能、血脂、肝纤维化指标越严重.结论病毒性肝炎合并脂肪肝使肝脏损害加重.
-
针刺中频电疗结合牵引治疗神经根型颈椎病
目的针刺、中频电疗结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察.方法采用针刺中频电疗和牵引治疗本病为治疗组5 5例;中频电疗牵引治疗为对照组5 3例.针刺、中频电疗、牵引每日各1次,10次为一疗程,治疗三疗程后统计疗效.结果针刺、中频电疗结合牵引的治疗组总有效率为100%,而中频电疗、牵引两者结合的对照组总有效率为90.8%;治疗组与对照组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05),另治疗组与对照组治愈者疗效次数相比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论针刺、中频电疗结合牵引治疗神经根型颈椎病效果优于中频电疗结合牵引的治疗.
-
窒息新生儿脑损伤发生与PH值及血糖的关系
目的探讨窒息后脑损伤发生情况及PH值、血糖与脑损伤发生的关系.方法对1 76例窒息儿产后7天内行头颅CT检查;115例窒息儿在复苏时进行血气分析;102例窒息儿在输液前用试纸法测定血糖;通过对PH值及血糖的测定,分析测定结果与脑损伤发生的关系.结果176例窒息儿中发生脑损伤84例;115例窒息儿PH值降低93例,PH值在7.0～7.25有65例,脑损伤发生37例,PH＜7.0有28例,全部发生脑损伤;1 02例窒息儿血糖降低31例,29例发生脑损伤,血糖升高9例,8例发生脑损伤.结论窒息儿脑损伤发生率达47.8%;脑损伤与酸中毒和血糖异常关系密切,PH值越低,脑损伤发生率越高,血糖异常脑损伤发生率高,故在复苏过程中须监测血气、血糖,并及时纠正,维持机体内环境稳定.
-
肠梗阻200例临床分析
目的总结肠梗阻的诊疗经验.方法回顾性分析了十多年间所诊治的202例肠梗阻患者资料.结果病因明确18 0例(90%),其中:机械性肠梗阻196例子(98%);原因不明20例(10%).非手术治疗130例(65%),手术治疗7 0例(35%).术后并发症5例(2.5%),死亡4例(2%).结论十年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻常见.粘连性肠梗阻中84.2%为手术后所致.青年无手术史的肠梗阻主要为结核性粘连所致.肠梗阻的手术指征根据临床表现,辅助检查综合评分确定,老年人肠梗阻手术风险较大.
-
小切口非超声乳化人工晶体植入术后角膜水肿的临床分析
目的探讨小切口非超声乳化人工晶体植入术后角膜水肿的原因及预防.方法观察1 02眼小切口非超声乳化人工晶体植入术后角膜情况,分析总结其水肿原因,处理和预防措施.结果本组病例中术后早期角膜水肿26例(25.5%),其中角膜内皮皱折20眼(19%).片状、云状水肿4眼(3.9%).弥漫性水肿2眼(1.9%).结论小切口非超声乳化人工晶体植入术后角膜水肿与下面因素有关:①手术操作中对角膜内皮的损伤;②化学性损伤;⑨切口大小与晶体核硬度;④一过性高眼压;⑤年龄.避免角膜水肿,主要以预防为主.
-
超声对肝外胆管结石的诊断价值
目的探讨超声诊断肝外胆管结石的应用价值.方法对27例肝外胆管结石的超声图像进行回顾性分析.结果超声观察27例患者中,上段结石11例,下段结石16例,伴有脓团2例.结论超声诊断肝外胆管结石具有无创伤、快速、可重复动态检查等优点,是首选方法之一.
-
晚期肺部阴影合并感染的临床分析
目的了解晚期肺部阴影合并感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据.方法对我院晚期肺部阴影合并感染1994年4月～2004年4月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查.结果晚期肺部阴影合并感染中仍以G-菌为主49.1%,其次为真菌35.8%、G+菌15.1%.在细菌感染中,G-菌占76.6%,G+菌占23.4%.G-菌仍以铜绿假单胞菌为主,占32.9%.G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主69.2%.金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡菌(MRSA)占8 3%,表皮葡萄球菌中耐苯唑青霉素的表皮葡萄球菌(MRSE)占66.7%.真菌以白色念珠菌为主54.8%.与1994年4月～2004年4月所分离菌株相比,1997年4月～1998年4月G+菌由8.6%增加到17.5%(P＜0.01),真菌由23.4%增加到40.4%(P＜0.01),而G-菌由68%降低到42.1%(P＜0.01).在细菌耐药性方面,G-菌对泰能的耐药率低为29.4%.结论晚期肺部阴影合并感染仍以G-菌为主,但G+菌及真菌已逐渐成为重要致病菌,应受到重视;感染菌谱的变迁及细菌耐药率升高,使临床经验性选择抗生素治疗获得性感染更加困难.
-
对56例小儿高热惊厥的临床分析探讨
目的探讨小儿高热惊厥的发病原因,年龄分布,治疗方法.方法对我院在1 994～2003年收治的56例小儿高热惊厥患儿的临床资料和急救措施的有效性进行回顾性分析总结.结果发现56例患儿中年龄在3岁以下的为41例,占73.2,有明显上呼吸道感染的47例,占83.9.结论对小儿高热患者必须尽早给予解除高热的处理并进行抗感染治疗,预防惊厥的发生.当惊厥发生后,正确应用抗惊厥药物是十分必要的.止惊药首选安定静脉滴注,惊厥控制后用鲁米那口服至体温正常.
-
无张力疝修补手术的临床应用
目的探讨无张力疝修补手术在治疗腹股沟疝中的临床疗效.方法总结分析采用无张力疝修补术治疗93例腹股沟疝临床资料,并评定疗效.结果该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快,经随访3年无复发及严重并发症.结论无张力疝修补术适用于各种类型的成年人腹股沟疝,尤其适用于年老体弱者、巨大的腹股沟疝或复发疝,是一种值得推广的手术方法.
-
替牙期下颌后缩畸形的两期矫正疗效观察
目的观察用两期矫治方法治疗替牙期下颌后缩畸形.方法Ⅰ期治疗应用肌激动器加口外弓矫治,改善下颌后缩状况.Ⅱ期用方丝弓治器进一步稳定上下颌骨关系,精确调牙位与牙合位.结果经X线头颅侧位片头影测量:CO-PG增加2.5mm,Z角增加3.99°;ANB减少2.8°;1-S减少6.1°;1(ī)-MP减少3.26°.结论两期治疗替牙期下颌后缩畸形有明显的效果.
-
国产干扰素治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效观察
目的观察国产干扰素α-1b治疗儿童病毒性脑炎的临床效果.方法将78例确诊为病毒性脑炎的儿童,随机分为两组即治疗组和对照组.观察两组患儿在治疗前后临床症状的变化情况.结果治疗组发热、头痛、嗜睡、抽搐、呕吐、昏迷持续时间均比对照组明显缩短,经统计学检验有显著性差异.但两组肢瘫时间无显著性差异.两组用药的不良反应的也无显著性差异.结论说明国产干扰素α-1b治疗儿童病毒性脑炎有较好的疗效.
-
小梁切除术中形成前房的早期临床观察
目的探讨小梁切除术中前房形成早期的临床效果.方法对30例30眼不同类型的青光眼行小梁切除,术中行前房形成,观察术后早期前房形成、眼压、视力情况及时间.结果30例3天内前房≥1.5CT为29/30例,占96.7%;4～7天≥2CT为24/30例,占80%;术后5天眼压:5～8mmHg者20例,占66.7%;9～1 5mmHg者9例,占30%;前房消失1例(恶青),眼压＞21mmHg.术后视力:第1天提高1～2行者7/30,占2 3.3%,不变19/30,占63.3%,下降4/30,占13.3%;4～7天提高和不变27/30,占90%.脉络膜脱离,低眼压性黄斑病变均无发生.结论小梁切除,术中形成前房能粗略预测术后的有效滤过,并能尽快恢复正常生理功能,防止并发症的发生,安全、有效.
-
输注新鲜血小板与冰冻血小板的临床效果对照
目的比较对照观察新鲜、冰冻两种类型血小板的临床应用效果.方法检测输注新鲜血小板(A组100例),输注冰冻血小板(B组20例)后24小时参数、临床症状是否得到明显改善.结果输注新鲜血小板与冰冻血小板后ALT计数分别为65%、58%,无显著性差异,且两者的止血率均达95%,也无显著性差异.结论输注新鲜血小板或冰冻血小板均能达到控制及预防出血的治疗作用,并能升高机体血小板数值.
-
B超诊断妊娠合并羊水过少190例临床分析
目的探讨B超诊断妊娠合并羊水过少的临床价值,以及时诊断及处理妊娠合并羊水过少的孕妇,提高围产期质量.方法选择我院2001年1月～2004年12月在我院住院分娩的足月妊娠初产妇,其中产前3天B超提示羊水过少、无其它高危因素共190例为观察组,随机抽取同期B超检查羊水量正常、无明显高危因素的足月妊娠初产妇190例为对照组,观察两组在产前产时监护、羊水粪染、胎儿窘迫、分娩方式、新生儿预后等方面的差异,同时分析AFI 5.0～8.0与AFI≤5.0两组病例在胎儿窘迫、剖宫产率等方面的差异.结果产前B超诊断妊娠合并羊水过少的符合率为95.2%,合并羊水过少的孕妇在羊水粪染、胎儿窘迫、剖宫产的发生率比对照组明显增高,AFI5.0～8.0的孕妇部分可在严密监护下阴道试产,及时处理羊水过少合并羊水粪染的孕妇可提高围产儿的出生质量.结论羊水过少是高危妊娠,B超是产前诊断羊水过少的可靠方法,严密的监护及适时的处理是改善母儿预后的关键.
-
曲安奈得治疗前色素膜炎的临床观察
目的观察曲安奈得治疗前色素膜炎的临床效果.方法应用曲安奈得注射液20mg于患眼球结膜下注射,每半月1次,多注射3次.同时予散瞳等治疗.结果治疗85例98眼,治愈76例87眼(88.8%),好转8例9眼(9.2%),无效1例2眼(2%).无停药反跳现象及全身副作用和眼部并发症.结论曲安奈得结膜下注射治疗前色素膜炎疗效好,可明显减少结膜下注射及滴眼次数,防止皮质类固醇激素停药后的反跳现象,减少全身长期应用皮质类固醇的副作用.
-
纳络酮-东莨菪碱与纳络酮、氨茶碱联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效对比观察
目的比较纳络酮-东莨菪碱与纳络酮、氨茶碱联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效及其副作用.方法对43例患有原发性呼吸暂停的早产儿随机分为A、B两个治疗组.在常规综合治疗的基础上,A组采用东莨菪碱0.01～0.03mg/kg+5%GS10～15m1静脉滴注q8h,间隔4h后给予纳络酮0.1mg/kg与东莨菪碱间隔交替静脉滴注q8h,连用3d;B组采用氨茶碱首剂5mg/kg+5%GS10～1 5ml静脉滴注,间隔8h后以2mg/kg静脉滴注q8h,氨茶碱首剂用药间隔4h后给予纳络酮0.1mg/kg与氨茶碱间隔交替静脉滴注q8h,连用3d.结果A、B两组显效率分别为6 0.87%、65%;总有效率分别为91.3%、95%.两组显效率、总有效率比较均无显著性差异(P＞0.05);但B组患儿用药后出现不良反应例数及程度均显著高于A组(x2=5.1 37,0.05＞P＞0.01).结论两组联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停均具有良好疗效,但纳络酮-东莨菪碱组用药后副作用例数及反应程度均显著低于纳络酮-氨茶碱组,值得基层医院推广应用.
-
阿昔洛韦大剂量口服治疗中老年人带状疱疹疗效观察
目的探讨阿昔洛韦片大剂量口服对中老年患者带状疱疹的疗效和安全性,优化用药.方法75例带状疱疹患者随机分为两组,大剂量组阿昔洛韦片800mg/次,一日5次,连服7d.对照组给予常规剂量200mg/次,一日5次,连服7d.二组同时给予相关的辅助药.结果大剂量组明显缩短带状疱疹止疱、止痛、结痂时间及病程,疗效明显优于对照组(X2=19.256,P＜0.025),而副作用未见增加.结论大剂量口服阿昔洛韦治疗中老年带状疱疹疗效显著,耐受性好,无明显的副作用.
-
米索前列醇配伍不同镇痛药在绝经后妇女取器的效果比较
目的为减轻绝经后妇女取宫内节育器(IUD)时的痛苦和取宫内IUD的困难.用不同镇痛药配伍米索前列醇行无痛性取宫内IUD.方法四组共320例均在术前2～3h顿服米索前列醇(以下简称米索)0.6mg.A、B、C组术前30min分别肌注盐酸奈福泮、盐酸哌替啶、颅痛定;D组对照组不需加任何镇痛药.结果镇痛效果A、B两组总有效率为1 00%,C、D两组总有效率为50%,45%.结论A、B两组在绝经后取IUD镇痛效果好,又有肌纤维松弛作用.盐酸奈福泮,具有吗啡样效应,无吗啡的成瘾性,对于精神紧张的绝经后妇女要求无痛性取宫内IUD,效果甚好.
-
米索前列醇用于早孕人工流产临床观察
目的探讨米索前列醇在早期妊娠(简称早孕)人工流产中的作用.方法选择自愿终止妊娠的早孕妇女111例,随机分为观察组(56例)和对照组(55例).前者在人工流产术前1小时口服米索前列醇600μg,后者不服用米索前列醇.观察两组术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血、术中反应及术后阴道流血时间.结果观察组无阻力扩宫的例数明显多于对照组(P＜0.05);且手术易操作,手术时间、术中出血、术中反应及术后阴道流血时间少于或短于对照组(P＜0.05).结论早孕妇女行人工流产术前口服米索前列醇可达到良好的宫颈扩张作用,手术时间短,术中出血少,术中应少,术后阴道流血时间短,值得临床推广应用.
-
静注恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察
目的观察静注恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法1 05例腹腔镜胆囊切除全麻病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为对照组(A组)、氟哌定组(B组)和恩丹西酮组(C组).每组35例.麻醉诱导气管内插管后接麻醉机控制呼吸,维持PaCO2在30～35 mmHg之间.吸人异氟醚麻醉,间断静注维库溴铵维持肌松.手术结束时A、B、C三组分别静脉注射生理盐水5 m1、氟哌定3 mg、恩丹西酮8 mg.观察每个病人用药前、用药后5min和1 0min的血压和心率与术后24、48和72 h内恶心呕吐发生率,同时记录用药后口渴、眩晕、皮疹、腹部不适等并发症.结果三组中恶心呕吐的发生率,B组和C组明显低于A组(P＜0.05);与B组比较,C组恶心呕吐发生率显著下降(P＜0.05).三组病人在注药前后血压和心率的变化无显著隆差异且不良反应少(P＞0.05).结论静脉应用氟哌定与恩丹西酮对循环功能无影响,用药后口渴、眩晕、皮疹、腹部不适等并发症极少,均可安全有效地应用于临床;氟哌定与恩丹西酮均降低腹腔镜胆囊切除术PONV的发生率,但恩丹西酮的作用明显优于氟哌定.
-
联用IVIG 1.6FDP与应用地塞米松治疗病毒性心肌炎的疗效观察
目的比较联用IVIG1.6FDP与应用地塞米松治疗病毒性心肌炎的治疗效果,探讨病毒性心肌炎更好的治疗方法.方法将确诊的58例病毒性心肌炎患者按入院顺序随机化分为对照组和观察,分别予地塞米松及联合IVIG、1.6FDP治疗,对治疗效果进行统计及比较分析.结果用塞米松治疗的对照组心律失常治愈率要好于观察组,两组差异有统计学意义(P＜0.05),而在心前区不适消失时间长短、心肌酶的恢复及肌钙蛋白下降等方面,观察组均优于对照组(P＜0.05).结论存在明显心律失常的病毒性心肌炎,还是推荐联合应用地塞米松等肾上腺皮质激素治疗.
-
步长稳心颗粒治疗心律失常临床疗效观察
目的探讨步长稳心颗粒治疗心律失常的临床治疗效果.方法100例心律失常病人,心电图检查确诊后给予口服步长稳心颗粒,每次9克,每天3次,4周为一疗程.结果观察结果证明步长稳心颗粒能有效地控制心律失常,疗效显著,而且有稳定及预防复发作用.结论步长稳心颗粒是一种标本兼治的抗心律失常中药,未见毒副作用发生,值得推广应用.
-
沟通技巧在骨科患者中的运用及研究
目的探讨运用沟通理论模式与骨科患者的沟通方式.方法将64例骨科患者分成两组,对实验组实施护患之间的沟通技巧,在沟通过程中发放健康教育处方、语言沟通、心灵沟通、注入关爱、多方支持等.结果两组病人在沟通满意度上差异有显著意义(P＜0.05).结论沟通技巧不仅能增进护患双方的沟通和理解,营造良好的护患氛围,也体现了"以人为本,以病人为中心"的人文关怀精神.
-
声带小结术后的护理干预
目的探讨护理干预声带小结术后的临床效果.方法将100例电子纤维喉镜下声带小结摘除术后的病人随机分成两组,对照组50例,手术后行常规护理;观察组50例,手术后禁声,超声雾化吸入等护理干预.结果观察组术后声嘶改善明显优于对照组(P＜0.05).提示声带小结术后护理干预效果满意.
-
促进自然分娩产时服务模式的临床探讨
目的降低剖宫产率,保护、促进和支持自然分娩.方法将本院住院的产妇分为两组,对照组322例沿用常规产时服务模式观察组320例实施促进自然分娩的一对一全程陪产服务模式.结果观察组自然分娩率为70.8%,新生儿窒息率为1.7%,对照组自然分娩率为43.1%,新生儿窒息率为4.7%;宫缩素使用、硬膜外麻醉镇痛等产时干预观察组少于对照组;产妇对医生、助产士的服务质量满意度高于对照组.两组上述各项指标比较,差异均有显著性意义(p＜0.05).结论导乐陪伴分娩是促进自然分娩产时服务理想模式,能有效改善分娩结局,减少医疗干预,促进自然分娩,提升服务质量.
-
糖尿病足坏疽护理问题的探讨
目的探讨糖尿病足坏疽的治疗护理方法.方法针对糖尿病足坏疽的病因及特点,配合全身治疗、局部处理、饮食、锻炼计划,多法并施,降低截肢率.结果通过综合治疗及护理,47例患者中26例1～8周内完全愈合;17例8周后创面面积缩小75%～85%,2例为下肢主干动脉闭塞致大面积干性坏疽,行截肢手术,总有效率达93%.结论对糖尿病足坏疽患者的治疗护理、管理及教育,对减轻或减少糖尿病足的发生、降低截肢率,提高患者的生活质量有着重要意义.
-
循证护理在妊娠期高血压疾病早期护理干预中的应用
本文探讨循证护理在妊娠期高压疾病(hypertensive di sorder complicating pregnancy)早期护理干预中应用.目的保障母婴健康,降低围产期死亡率.方法应用循证护理方法,对孕妇采取高危评分,在妊娠中期开展妊娠高血压疼痛预测,平均动脉压(MAP)≥mmHg为预测妊娠期高血压疾病的分界线,筛选出有发生妊娠期高血压疾病倾向的高危孕妇120例,分为实验组与观察组,各60例,实验组实施健康教育、情绪干预、生活方式干预.观察组:因生活、经济条件、文件程度等因素影响,不配合检查、治疗者,只作对照.结果实验组孕妇无一例出现子痫,母婴安全.观察组:9人发展为子痫前期,其中2例出现子痫,1例胎死宫内,结论运用循证护理做好早期护理干预,对降低妊娠期高血压疾病的发生、发展有重要作用.
-
关于计划生育受术者的心理分析及心理护理的探讨
目的对计划生育受术者于术前、术中、术后的心理活动进行分析、探讨,并针对计划生育受术者的各种心理活动进行相应的护理.方法在开展计划生育手术服务之前,要对受术者做耐心细致的思想工作,帮助受术者消除思想顾虑,避免心理活动负反应的发生,在佳的心理状态下完成手术.结果通过耐心细致的心理疏导及心理护理,使计划生育手术对象从对手术的担忧、恐惧、不理解、抵触、不配合甚至抗拒心理渐渐转变为对计划生育手术的理解,心情放松、情绪稳定,配合医生顺利完成手术.结论心理护理是随着生物医学模式由生物-心理-社会综合医学模式的转化而迅速蓬勃发展起来的一门新兴科学.护理工作者首先要有崇高的职业道德,良好的心理素质,过硬的护理技能,才能高质量的完成心理护理、临床护理,顺利完成计划生育各项手术.我们作为医务工作者,要尽量排除影响受术者心理的主要客观因素.
-
脑血管疾病患者精神障碍的原因分析及护理对策
目的为预防及减少脑血管疾病患者精神障碍的发生.方法对84例脑血管疾病患者通过早期观察和掌握患者精神状态变化的原因,及早给予心身护理.结果发现本组病例有38例出现精神障碍(45.2%),通过实施护理措施,31例精神症状消失,3例因脑器质性损伤严重,精神症状间歇发作,4例出现不同程度的痴呆.结论脑血管疾病患者精神障碍是由多种原因导致的,应通过多种有效的措施来预防、减少、早期发现和积极治疗,从而全面促进病人的康复.
-
健康教育在眼科羊膜移植手术患者的实施及护理
通过对眼科32例(45只眼)羊膜移植治疗翼状胬肉手术的健康教育,体会到术前对患者进行心理护理及术前指导,可保证手术顺利进行,术后采取适当有效的易于接受的健康教育,可避免出血、感染、植片坏死、脱落、角膜自溶等术后并发症的发生,是确保手术安全、成功的重要环节,加强出院指导的健康教育,可提高患者的自我保健能力,是防止手术疾病复发,提高手术效果的根本保证.
-
肠梗阻患者围手术期的健康教育
目的提高肠梗阻患者的治愈率,改善患者的生活质量.方法对76例肠梗阻患者进行健康教育,制定一套合理的健康教育办法,施行健康宣教.结果通过对肠梗阻患者进行健康教育,使他们了解了有关疾病知识,减轻心理负担,调动主观能动性,积极配合手术治疗和护理,减少了并发症和避免疾病的复发,取得满意效果.结论通过对患者进行健康教育,使患者接受了更多有关疾病知识,培养了患者自护能力,以适应各种外环境,保持和促进健康,从而在提高治疗效果方面取得了显著疗效.
-
早产儿呼吸衰竭36例护理体会
目的加强早产儿呼吸衰竭的护理,提高早产儿的存活率.方法在常规护理的基础上,当患儿出现呼吸困难时加强呼吸道管理保持呼吸道通畅,同时给予高频喷射通气(HFV),维持血PaO2在60～70mmHg,血气分析Ph7.3 5～7.4 5,PaCO235～45mmHg,根据患儿的面色情况以及呼吸、脉搏、血压等生命体征的稳定情况调节有关参数及停氧.结果36例早产儿呼吸衰竭患儿,存活31例.结论加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,保证足够通气量是提高早产和呼吸衰竭患儿存活率的基础.
-
荧光素眼底血管造影的并发症及护理
目的探讨荧光素眼底血管造影的并发症及护理.方法分析我科2000年7月～2002年10月337例荧光素血管造影及检查中出现的副反应,并复习相关文献.结果常见副反应有:胃肠道反应、心悸、胸闷、荨麻疹、晕厥、休克等.结论荧光素血管造影在对患者身心影响存在局限,充分做好护理工作可使并发症及时得以减少及缓解.
-
银屑病的治疗及护理
目的主要探讨复方青黛粉、生苦杏仁、食醋三者联合使用对表皮角质形成细胞的作用及其影响,进而了解其治疗银屑病的机理.方法将88例患者分对照组和试验组,对照组43例,用恩肤霜或30%水杨酸软膏外擦治疗,试验组用复方青黛粉、生苦杏仁、食醋联合治疗,分析比较两组疗效及护理措施.结果试验组的治疗护理方法对角质形成细胞在体外过度长生具有明显的抑制作用,并保持角质形成细胞的自然生长平衡,由此可见,采用试验组的治疗护理方法对治疗进行性寻常型银悄病中起着重要的作用,而且优于对照组.结论三者联合使用可大大加强药物对银屑病的疗效.且副作用小,不失为一种较好的护理治疗方法.
-
经口气管插管机械通气病人的护理
目的总结经口气管插管机械通气病人的护理经验,以期获得更好的治疗效果.方法对98例经口气管插管的患者,做好生命体征的监护,密切观察病情变化,湿化气道,及时清除呼吸道分泌物,做好胃管的护理及心理护理,帮助训练呼吸肌功能,预防可能出现的并发症.结果本组病人均无出现护理并发症,缩短了病人置管天数,减轻病人的痛苦及经济负担,提高了治疗效果.结论经口气管插管机械通气的病人,做好呼吸道管理及各项基础护理,加强心理护理,预防可能出现的并发症,是降低危重病人死亡率及提高生存质量的有效保证.
-
多发性创伤患者的院前急救护理体会
目的探讨多发性创伤(铁路外伤)院前急救护理对策.方法对1998年4月～2005年8月1 06例多发性创伤的临床资料进行回顾性调查统计分析.结果106例多发性创伤患者院前死亡11例,95例院前急求转入院治疗后出院.结论多发性创伤院前急救护理可减少患者的死亡率和致残率.
-
糖尿病合并白内障手术病人的健康教育
目的探讨糖尿病合并白内障手术病人的健康教育,有助于血糖的控制,配合手术顺利进行,降低术后切口感染率.方法对90例糖尿病合并白内障手术病人在手术前后进行一系列健康教育措施,结合血糖的观察及感染的发生率,来观察效果.结果通过我们的健康教育,病人术前、术后血糖得到控制,且对本病的基本知识,防治方法,严格遵医嘱用药等方面有显著提高.结论科学实用可行的健康教育有利于病人的手术治疗的完善,血糖的控制,降低术后切口感染率.
-
做好孕期宣教以提高产科质量
目的做好孕妇孕期分娩前的心理辅导及宣教卫生知识工作,从而提高分娩的安全性,降低难产率,提高产科质量.方法将709例产妇随机分为观察组和对照组.对照组孕妇中在门诊做常规围产检查,每月一次至妊娠晚期改为每周一人次.而观察组在妊娠28周以上的每周进行一次产前的宣教知识辅导.结果根据观察组和对照组产妇分娩方式的比较,观察组的效果明显优于对照组,P＜0.01两组产妇分娩结果差别有显著性意义.结论观察组采用卫生知识教育辅导,增强分娩的信心,降低剖宫产率,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少,使新生儿有更强的抵抗力.产妇产后子宫收缩力增强恢复快.通过孕期宣教,提高产科质量,取得了良好的效果.
-
食管癌患者疼痛的护理
目的总结食管癌患者疼痛临床护理.方法通过对51例食管癌患者疼痛护理,针对引起疼痛的不同原因采取相应护理措施及合理地综合应用各种止痛手段,包括心理护理,应用止疼药物,配合放疗.结果有效地控制了各种疼痛,使患者达到预期的治疗效果,提高了晚期疼痛患者的生活素质.结论努力使患者了解尽可能多的与疾病相关知识,保证了放疗计划的顺利实施.
-
早期护理干预对脑梗死患者平衡功能的改善作用
目的探讨早期康复干预对脑梗死患者平衡功能及神经功能缺损程度的改善作用.方法选择2002年6月～2005年6月,肇庆市第一人民医院收治的首次发病的脑梗死患者60例,随机分为康复组(30例)和对照组(30例).两组患者均接受脑梗死常规治疗,对照组给予一般护理,康复组除一般护理外,予以早期康复的护理干预.分别于康复治疗前当天和治疗后6周采用Fugl-Meyer平衡功能评定法和临床神经功能缺损程度评分标准评定患者的平衡功能和神经功能缺损程度.结果治疗前两组的平衡功能积分和神经功能缺损积分均无显著差异.经6周治疗后,两组患者的平衡功能和神经功能缺损积分均有改善,与治疗前相比差异均有非常显著性意义(P＜0.05).康复组治疗效果优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论早期护理干预能明显降低脑梗死患者的神经功能缺损积分,改善患者的平衡功能.
-
婴幼儿肺炎合并心力衰竭的临床护理
目的总结婴幼儿肺炎合并心力衰竭的临床护理方法.方法回顾性分析我院自2002年12月～2005年8月47例婴幼儿肺炎合并心力衰竭的治疗配合和护理效果.结果47例患儿经护理人员和医生的紧密配合及恰当的护理,治愈出院43例,抢救成功率100%.结论及时发现和处理患儿出现的痰多、气促、呼吸困难现象、确保患儿呼吸道通畅是保证抢救成功的关键;恰当的氧疗和综合的观察护理能进一步提高抢救成功率.
-
对首次住院精神病患者实施健康指导的效果观察
目的探讨对首次住院精神病患者实施健康指导的效果.方法对我院2001年6月～2004年6月期间220例首次住院的精神病患者进行随机抽样,分为实验组110例,对照组110例,实验组行常规护理加系统的健康教育和指导,每周进行健康知识讲座,生活技能训练,自知力教育等,对照组则按常规护理,每周采用自行设计的健康教育评定表及患者满意度调查表对两组病人进行评估.结果实验组患者掌握相关知识、认知态度及遵医行为改变明显高于对照组,对护士满意度实验组与对照组相比具有显著性差异(P＜0.005)结论对首次住院的精神病院患者,积极实施健康教育和指导,能提高患者对治疗的依从性,促进自知力恢复,提高生活自理技能,有助于患者的生理、心理、社会功能的康复.
-
基层医院门诊体检中心实行公示告知的护理管理实践
目的探讨公示告知在门诊体检中心护理管理中的必要性、可行性和实效性.方法确定公示内容、制定体检套餐、体检流程、填表须知、抽血须知、大便培养取样方法、服务忌语五十条等标准并送外加工成精美亮丽的公示牌分别挂在接待大厅、体检大厅、抽血室、计免室醒目处.结果公示告知以门诊体检中心护理管理起到规范作用,所有来门诊体检中心进行健康体检者都能顺利完成体检全程.结论简明易懂、合理、清楚的公示告知在门诊体检中心护理管理中是可行的,有效的.
-
腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的术前心理评估及护理方法的探讨
目的探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者术前存在的心理问题及相应的护理方法.方法应用自行设计的问卷对我院67例腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者术前存在的心理问题进行调查分析,作出术前心理评估,以及采取相应的护理方法.结果外伤及手术应激使手外伤患者术前均存在不同程度,不同类别的心理问题.在施行对应心理护理后,术前存在的焦虑、恐惧、抑郁等心理问题明显改善,能积极配合麻醉和手术.结论术前评估患者存在的心理问题并施行相应的心理护理对麻醉和手术的顺利进行尤为重要.
-
疏肝健脾治疗与肝郁脾虚因素刺激对大肠癌大鼠免疫功能变化的探讨
目的探讨肝郁脾虚因素刺激对大鼠大肠癌的免疫学指标.方法SD大鼠经肝郁脾虚因素刺激和DMH20mg/kg颈部皮下注射,每周1次,连续1 5周后停用二甲肼,建立大鼠大肠癌模型(单纯组)和肝郁脾虚型大肠癌(病症综合组),观察各组大鼠主要症状、体征、结肠粘膜损伤指数(CMD1)及大鼠细胞免疫、体液免疫、非特异性免疫功能的变化.结果SD大鼠经肝郁脾虚因素刺激和DMH作用下,单纯组、病症综合组大鼠饮食量、体重明显下降,出现粘液样血便,脾淋巴细胞增率、迟发型超敏反应(DTH)及胸腺指数明显升高(P＜0.05),血清溶血素水平、脾溶血容斑细胞、脾脏指数及腹腔巨噬细胞吞噬功能有所降低.复合组以上各项指标比单纯组改变明显.结论大鼠大肠癌模型表现为细胞免疫功能亢进及体液免疫和非特异性免疫功能低下,提示其发病与机体免疫功能紊乱、神经-内分泌-免疫网络失调关系密切.
-
腹腔镜与腹膜后高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效的临床观察
目的对比评价腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效.方法采用腹腔镜精索静脉高位结扎术25例,开放手术经腹膜后高位结扎术29例,术后随访4～10个月.结果两组在手术时间上无显著性差异,腹腔镜组术后住院时间明显短于开放手术组,两组患者术后恢复快,随访无复发和睾丸萎缩.结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,可同时处理双侧病变.
-
泵输注舒芬太尼用于ERCP麻醉的观察
目的观察泵输注舒芬太尼在ERCP的麻醉效果,并与手控输注舒芬太尼进行比较.方法全部病人诱导都推注舒芬太尼和异丙酚,接着泵输注异丙酚,P组泵输注舒芬太尼,而M组手控输注舒芬太尼.结果P组用药后2 min、胆管造影时HR减慢,用药后2min SpO2降低;M组用药后2minHR下降,用药后2min、胆管造影时SpO2降低.两纽比较,胆管造影时P组HR减慢,而M组SpO2降低;P组清醒时间短且躁动少.结论泵输注舒芬太尼和异丙酚、手控输注舒芬太尼+泵输注异丙酚皆可实施ERCP的麻醉,但前者过程更平稳.
-
急性高容血液稀释中晶体液和胶体液的血液稀释效果比较
目的探讨急性高容血液稀释中两类不同的液体的血液稀释效果.方法开腹手术全麻患者80例,随机分为对照组,晶体液组,佳乐施组,贺斯组四组.麻醉平稳和各项监测完成10min后,在30min内按15m1/kg匀速输入容量扩充剂.记录稀释扩容前(T0)、扩容15min(T1)、扩容30min(T2)和稀释结束后10min(T3)的各项监测数据.结果佳乐施组T1、T2、T3后Hct分别比术前下降了7.5%、15.8%、17.6%.贺斯组分别下降了7.8%、16.3%、19.7%.晶体液组分别下降了6.5%,12.6%,12.7%.在T3后贺斯组、佳乐施组Hct与晶体液组组间比较,有显著性差异(P＜0.05).结论胶体液佳乐施和贺斯以15ml/kg行急性高容血液稀释均能取得满意的稀释效果.
-
肺炎衣原体血清学检测及临床价值
目的检测血清肺炎衣原体(Cpn)抗体对于反复呼吸道感染、哮喘、毛细支气管炎、肺炎等患者提供临床诊断依据.方法采用胶体金标记快速免疫试验,检测肺炎衣原体抗体IgG/lgM.结果检测到我院临床2004年1月～2004年6月共计1183份标本,肺炎衣原体抗体IgG的阳性率为34.7%(411/1183),肺炎衣原体抗体IgM的阳性率为15.1%(179/1183).其中0～3岁组肺炎衣原体抗体IgG的阳性率为40.8%(254/622),肺炎衣原体抗体IgM的阳性率为16.4%(102/622);3～9岁组肺炎衣原体抗体IgG的阳性率为26.1%(91/349),肺炎衣原体抗体IgM的阳性率为13.2%(46/349);＞9岁组肺炎衣原体抗体IgG的阳性率为22.6%(66/292),肺炎衣原体抗体IgM的阳性率力10.6%(31/292).结论Cpn是呼吸道感染、哮喘、毛细支气管炎、肺炎的重要病原体之一,小于3岁组的幼儿较大于3岁组的幼儿易感染性高;肺炎衣原体抗体IgM阳性可作为Cpn感染的早期诊断指标.
-
2001～2003年婚前医学检查结果分析
目的为了不断总结经验,了解婚前医学检查中各相关疾病的患病率,提高服务质量,更好地指导今后的婚检工作.方法对2324例婚前医学检查资料进行统计学分析.结果三年按规定检查项目检出的相关疾病例数无呈上升趋势.2324例中患病365例,患病率为15.70%.男性检出疾病212例(9.12%),女性检出疾病15 3例(6.58%),有显著性差异(P＜0.05).婚检人群中检出不同的疾病,以传染病患病率高,为1 3.55%,男女之间无显著性差异(P＞0.05).结论在婚前保健工作中应对传染性疾病作重点的婚育指导.通过遗传咨询鉴别遗传性疾病和非遗传性先天疾病,避免这种疾病在高危家庭中再发生.防止严重遗传性疾病患儿出生和提高出生人口先天素质的有效措施.
-
广东省流动人口五岁以下儿童可避免死因的研究
目的为了明确广东省流动人口五岁以下儿童可避免死亡指标,为制定本省降低儿童死亡率的卫生政策和医疗保健措施提供一定的理论依据.方法根据Rutstein等提出的可避免死亡指标,采用本省城区本地人口与本省流动人口儿童死因死亡率对比,计算相对危险度.结果广东省流动人口儿童可避免主要死因为:败血症、腹泻、脑膜炎、新生儿破伤风、营养不良、溺水、交通意外,以上可避免死因死亡占本省流动人口5岁以下儿童总死亡的40.5%.结论要降低我省流动人口儿童死亡率,应加强对流动人口可避免死因疾病的控制.
-
广州高中生吸烟状况调查分析
对广州市增城3所高中进行吸烟状况调查.5018名学生平均率为5.29%,其中男生为9.43%,女生为2.61%,与国内报道有关同龄学生的吸烟率相仿.吸烟率随年龄增长而升高,男女生开始吸烟年龄均平均在10～14岁,开始吸烟原因以好奇为主,影响因素与青少年学生接触较密切的人中是否有吸烟行为为重要,在学生中开展吸烟行为的干预措施,高中以下是关键时期,创造良好的无烟环境,减少老师和家长对青少年早期的负面影响,对于降低青少年吸烟甚为重要.
-
腹腔镜骶前神经切除术
腹腔镜下骶前神经切除术是治疗痛经的有效方法,近10年的临床实践证明,该手术方式临床有效率可达到70%～80%,临床上并发症主要表现为血管损伤和排便习惯改变,熟练的手术技巧及有效的设备,可减低其发生率,是一种既有效又微创的手术方法.
-
纳洛酮临床应用新进展
收集、整理、概述了纳洛酮近年来在临床应用中的新进展情况.
-
汕头市潮阳区2000～2004年常规免疫接种率报告与监测评价
目的了解汕头市潮阳区常规免疫接种率报告情况及存在问题,指导常规免疫监测工作.方法通过计算报告接种率和估算接种率,并进行差值(D)和比值(R)评价.结果卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗报告接种率分别为:97.56%、97.38%、96.77%、97.35%、90.1 7%,估算接种率分别为:91.03%、89.35%、96.77%、89.02%、41.02%;D值评价卡介苗、脊髓灰质炎疫苗可信度相对较高,百白破混合制剂、麻疹疫苗可信度差,乙肝疫苗不可信,R值评价均为可信.结论切实摸清本地儿童数,认真做好常规免疫接种率报告工作,提高报告表的准确性是今后工作重点.
-
湛江市(四区)学龄前儿童接种甲肝疫苗效果评价
目的考核国产甲肝疫苗的免疫效果.方法通过常规报告系统获取甲肝疫苗接种率和甲型肝炎发病率,抽样调查学龄前儿童甲肝疫苗接种率,同时采用ELISA法检测抗-HAV.结果发现自甲型肝炎疫苗接种后,甲型肝炎发病率持续下降,2000-2004年湛江市(四区)甲肝疫苗接种率(甲肝发病率)为92.71%(0.20%)、95.24%(0.18%)、96.10%(0.14%)、96.16%(0.11%)、97.28%(0.09%),甲肝发病率与甲肝疫苗接种率呈负相关关系y=-0.024 3x+2.4601(r=0.9,P＜0.05),相关关系显著.进口疫苗与国产疫苗产生抗-HAV无明显差异.(X2=1.422,P＞0.05).结论国产甲肝疫苗具有较好的免疫效果.
-
高州市生活饮用水水质卫生状况调查及分析
目的了解高州市城乡居民饮用水水质卫生现状,为农村水改工程提供依据.方法2 005年4～6月我中心监测股到现场抽检的生活饮用水,依据卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001)附件7及表1,对居民饮用水进行检测和评价.结果共抽检水样259份,集中式供水合格率为92.3%,而井水的合格率为51.7%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01),集中式供水水质明显优于井水.结论高州市城乡居民饮用水的卫生状况不容乐观,水源选择、卫生防护及本地区地质结构是造成本地区饮用水水质不合格的主要原因.
-
高州市麻疹疫苗接种率与麻疹发病率关系分析
目的探讨麻疹疫苗接种率与麻疹发病率之间的关系,为进一步控制麻疹提供科学依据.方法通过常规免疫接种率报告系统和法定传染病报告系统获取麻疹疫苗接种率和麻疹发病率,并对其进行统计学分析.结果麻疹正式纳入计划免疫后高州市麻疹发病率从普种前的371.17/10万降到36.04/10万,降幅达90.29%,之后麻疹接种率一直呈上升趋势,而麻疹发病率则呈持续下降趋势,且麻疹发病率下降幅度大于麻疹接种率上升幅度,降幅高达90.3%,而接种率升幅只有2%左右.麻疹疫苗接种率与麻疹发病率呈负相关,有非常显著的统计学意义(r=0.9010,p＜0.01).结论随着麻疹疫苗接种率的提高,麻疹发病呈逐年下降趋势,而且由于免疫屏障的作用,麻疹疫苗接种率无需达到100%也可达到加速控制乃至终消灭麻疹的目的.
-
妊娠中期超声提示宫角妊娠至足月1例
正常妊娠期不同的孕周有不同的临床表现,考虑宫角妊娠者多于孕早期作出适当的处理或密切追踪过程中流产告终,妊娠至足月者少见,我院收治1例妊娠中期超声提示宫角妊娠至足月.
-
全麻下气管插管洗胃成功抢救毒鼠强中毒2例
介绍重型毒鼠强中毒患者2例在全麻下行气管插管后进行洗胃的抢救与护理,认为全麻术的配合对快速控制抽搐,保持呼吸道通畅,迅速清除体内毒素对抢救重型毒鼠强中毒有较大的临床价值.
-
不断完善管理机制努力实现新型农村合作医疗新突破
2005年,我市积极贯彻省、市人大议案和全国新型农村合作医疗会议精神,始终把农村合作医疗作为解决"三农"问题、构建和谐社会,建设社会主义新农村的一项全局性、战略性的重大任务来抓,全力推动各项工作的开展.目前,我市的人均筹资额已由2003年的25元提高到今年的40元,高补偿封顶线由2000元提高到4000元,参合率由19%提高到85.1%,卫生院扶持门诊报销人数由2004年的28172人增加到127265人.报销金额共28.5万元,受益人数由3%提高到70%.人均筹资总额、个人缴费标准、政府扶持资金、人均报销金额、年度封限额等综合指标达到省市要求.2005年4月顺利通过了基金清库、核定参合人数和农村合作医疗示范市的综合评估,以96分的成绩位居江门市首位.
-
构建核心竞争力促进医院和谐可持续发展
进入新世纪,医疗市场的竞争日趋激烈,这种竞争已从单纯的价格竞争、医疗技术竞争、医疗质量和服务质量竞争,上升为医院核心竞争力的竞争.核心竞争力是医院的灵魂,是医院在竞争中立于不败之地的根本,是医院可持续生存与发展的基础和源泉.
-
健全无偿献血网络确保应急用血需要
<献血法>颁布实施以来,惠州市各级政府相关部门加强无偿献血的组织领导,强化政府工作职能,制定了一系列的指导性文件;采取多种形式,全方位、多角度、深层次的无偿献血宣传教育活动,营造浓厚的舆论氛围,市民无偿献血意识不断提高;在取消行政指令性计划献血指标后,及时改变服务模式,主动深入到工厂、学校、乡镇和街头设点采血;不断健全无偿献血网络,建立一支稳定的无偿献血者队伍,在每年春节、世界献血日和<献血法>颁布周年等节日,召开各种类型的无偿献血积极分子座谈会和表彰会,大大激发了他们的献血热情和献血积极性,号召更多的市民加入到自愿无偿献血者行列,从而确保全市各医院临床医疗和急救用血的需要,特别是确保应急用血的需要.
-
药房工作人员审美教育的必要性
审美教育的基本任务就是培养人们正确理解、评价和欣赏现实生活中美的事物的能力,并使这种能力日臻完善,促进社会成员在智力、政治、道德和体格等方面的全面发展,这对药房的药工人员来说更是如此.药工人员的审美教育不但是医学教育的重要部分,也是现代医药管理模式和服务理念教育的一部分,培养提高药工人员的审美能力,帮助他们形成正确的审美观,以促进药学服务是非常必要的.
-
药品不良反应报告主体需加强上报意识
文章从药品不良反应报告主体这一角度出发,简要分析了现行报告制度下出现的问题及产生该问题的原因,讨论了如何加强报告主体的上报意识,从而转变其观念,提高药品不良反应上报的数量和质量问题.
-
脚掌朝后跛行新法矫治走好
一位生来脚趾头朝后,20年来用脚背走路的"跛妹",在高州市人民医院接受新法矫治并获成功,日前康复出院,已能丢开拐杖,像正常人一样走路了.
-
77岁老人心脏换"阀门"成功粤西第一高龄"换阀"人康复出院
目前,77岁的李大爷在高州市人民医院心外二科接受心脏主动脉瓣置换术后康复出院了.据了解,这位李大爷是粤西接受心脏主动脉置换术年龄高的患者.
