国际精神病学杂志
Journal of International Psychiatry
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学
- 影响因子： 1.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-2952
- 国内刊号： 43-1457/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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绘画疗法对初三学生焦虑情绪的干预研究
目的 探究绘画艺术疗法对初三学生焦虑情绪的干预效果.方法 采用焦虑自评量表(SAS量表)对东莞市清溪中学634名初三学生进行焦虑情绪调查,随机选取SAS量表评分≥60分学生68名,按照随机数字表法分为对照组和实验组各34例,对照组学生给予一般心理辅导干预,实验组学生给予绘画疗法干预.所有研究对象均给予每周2次,每次45分钟,连续五周的干预,比较两组学生干预前后SAS量表评分差异.结果 634名学生SAS量表评分50～59分(轻度焦虑)共有62名(9.78％),60～69分(中度焦虑)共有118名(18.61％),≥70分(中度焦虑)共有29名(4.57％);干预后两组学生SAS量表评分均低于干预前(P＜0.05),而实验组学生干预后SAS量表评分明显低于对照组的(P＜0.05);所有参与实验的女生干预前后均高于男生(P＜0.05).结论 绘画疗法可有效改善初三学生焦虑情绪症状,学校应针对不同焦虑程度、性别的学生给予相应干预.
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孕期危险因素与儿童抽动障碍关系的配对病例对照研究
目的 探讨孕期危险因素与儿童抽动障碍(TDs)的关系,为预防抽动障碍的发生提供循证医学证据.方法 采用1∶1匹配的病例对照研究方法,对华西第二医院儿童神经内科150例新确诊的TDs患者和150例未患病的儿童保健对象进行问卷调查.采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析导致TDs患病的相关孕期危险因素.结果 病例组中150例新发TDs患儿,男性110例,年龄9.18±2.60.对照组中150例儿童保健对象,男性109例,年龄9.09±2.52.单因素研究结果显示:怀孕年龄、妊娠反应程度、分娩并发症、围生期缺氧窒息、被动吸烟、怀孕期间受精神刺激和胎龄是TDs发病的危险因素(P＜0.05).多因素非条件Logistic回归模型分析结果显示,怀孕年龄、分娩并发症、被动吸烟、怀孕受精神刺激是TDs发病的危险因素.结论 怀孕年龄、分娩并发症、被动吸烟、怀孕受精神刺激等孕期危险因素可能与TDs发病有关联,应通过开展健康教育等方式进行干预,积极倡导孕期避开相关暴露因素,以预防TDs的发生.
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精神分裂症患者执行功能、社会功能与共情能力的相关性研究
目的 探讨精神分裂症患者共情能力与社会功能以及执行功能的关系.方法 以50例精神分裂症患者和50名健康体检者作为研究对象,采用人际反应指针量表(IRI-C)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、威斯康星卡片分类测验(WCST)对所有研究对象共情能力、社会功能及执行功能进行评估,比较精神分裂症组和对照组各指标的差异,并对精神分裂症患者不同功能评分进行相关分析.结果 精神分裂症组和健康对照组的共情功能IRI-C评分、社会功能SSPI评分及执行功能WCST评分中各变量比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析结果显示精神分裂症患者IRI-C评分中个人痛苦(PD)与SSPI评分中的F3因子呈负相关(r=-0.304,P＜0.05),IRI-C总分与WCST的应答数、错误应答数及持续应答数均呈负相关(r=-0.305、-0.235、-0.232,均P＜0.05).结论 精神分裂症患者存在广泛共情能力、社会功能及执行功能障碍,且共情能力与社会功能及执行功能具有一定关联.
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米氮平联合重复经颅磁刺激治疗伴睡眠障碍的老年焦虑症患者的疗效观察
目的 探究老年焦虑症伴睡眠障碍患者应用米氮平联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的临床效果.方法 选取2015年2月～2017年2月本院经治的老年焦虑症伴睡眠障碍患者92例,对照组(n=46)给予米氮平口服,研究组(n=46)在米氮平基础上联合rTMS,两组均治疗4周.观察两组焦虑评分、多导睡眠(PSG)指标、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、临床疗效.结果 治疗前两组各指标比较无显著差异(P＞0.05).治疗后,两组SAS、HAMA评分均较治疗前提高(P＜0.05);组间比较,研究组SAS、HAMA评分均低于对照组(t=11.873,4.181,P＜0.05).两组患者实际睡眠总时长、睡眠效率、REM潜伏期均较治疗前提高(P＜0.05),睡眠潜伏期、夜间觉醒次数及夜间觉醒总时间均较治疗前降低(P＜0.05);组间比较,研究组患者PSG睡眠改善情况优于对照组(P＜0.05).两组PSQI评分均较治疗前改善(P＜0.05),研究组PSQI评分较对照组低(t=6.154,P＜0.05).研究组临床疗效、总有效率均优于对照组(Z=-2.205,P＜0.05;x2=5.845,P＜0.05).结论 米氮平联合rTMS治疗老年焦虑症伴睡眠障碍患者,改善焦虑状态及睡眠质量优于单纯应用米氮平治疗.
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阿戈美拉汀对首发抑郁症及性功能障碍的疗效
目的 观察阿戈美拉汀对首发抑郁症及性功能障碍的疗效.方法 将90例首发抑郁患者随机分为两组,各45例,研究组予以阿戈美拉汀治疗6周,对照组予以氟西汀治疗6周,于治疗前,治疗1、2、4、6周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、亚利桑那生体验量表(ASEX)评定疗效和性功能,6周末用治疗副反应量表(TESS)评定药物的安全性.结果 抑郁症状有效率研究组为86.67％,对照组为84.44％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);1、2周末,研究组HAMD-17评分低于对照组(P＜0.05);两组TESS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后研究组ASEX评分及性功能障碍发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 阿戈美拉汀对首发抑郁症疗效较好、同时对抑郁患者的性功能有一定的改善作用.
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藏族和汉族首发广泛性焦虑障碍患者心理防御机制和应对方式对比研究
目的 探讨藏族和汉族首发广泛性焦虑障碍患者心理防御机制及应对方式的差异.方法 采用防御方式问卷(DSQ)及特质应对方式问卷(TCSQ)分别对60例藏族及60例汉族首发广泛性焦虑障碍患者进行评定.结果 在防御方式上,藏族受试者的不成熟型防御机制的投射、躯体化因子分及中间型防御机制的假性利他因子分高于汉族受试者(P＜0.05),而成熟型防御机制的升华因子分低于汉族受试者(P＜0.05);在应对方式上,藏族和汉族受试者的积极应对因子没有差异,但在消极应对方式上,藏族受试者的得分低于汉族(P＜0.05).结论 藏族和汉族首发广泛性焦虑障碍患者在心理防御机制及应对方式的运用方面存在一定差异,对理解其疾病的形成有一定的意义.
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社区综合干预对精神分裂症患者康复、社会功能及社会经济效益影响的研究
目的 探讨社区综合干预对精神分裂症患者康复、社会功能及社会经济效益的影响.方法 取2014年6月～2017年5月丰台社区中在册管理的社区患者300例,随机数字法分为药物治疗组(OMT组,n=100)、药物治疗结合心理教育治疗组(MCP组,n=100)及药物结合心理教育及技术培训治疗组(MCPS组,n=100).OMT组采用齐拉西酮、利培酮治疗,MCP组在OMT组基础上联合心理教育治疗,MCPS组在OMT组、MCP组基础上联合技术培训治疗,采用社会功能缺陷评定量表(SDSS)及阳性及阴性症状(PANSS)对2组治疗前、后社会功能进行评估,通过现场组织活动谈话和问卷、电话联系方式收集患者社会经济效益.结果 MCPS组治疗依从率为97.00％,MCP组治疗依从率87.00％,OMT组治疗依从率为82.00％,3组治疗依从率比较差异有统计学意义(P＜0.05);MCPS组治疗后6个月SDSS及PANSS量表评分,均低于MCP组和OMT组(P＜0.05);MCP组治疗后6个月SDSS及PANSS量表评分,均低于OMT组(P＜0.05);MCPS组治疗后6个月直接成本与间接成本,均低于MCP组和OMT组(P＜0.05);MCP组治疗后6个月直接成本与间接成本,均低于OMT组(P＜0.05).结论 将社区综合干预用于精神分裂症患者中效果理想,值得推广应用.
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盐酸舍曲林联合心理治疗对脑卒中后抑郁患者的疗效
目的 研究盐酸舍曲林联合心理治疗对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.方法 研究对象选取我院2015年5月～2016年5月间收治的脑卒中后抑郁患者88例,采用随机数字法将其分为观察组及对照组,每组各44例.所有患者均进行常规清除自由基、改善脑部微循环治疗,在此基础上对照组患者服用舍曲林,观察组服用舍曲林并联合心理治疗,持续8周;比较两组患者的治疗总有效率,同时比较治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分.结果 观察组的治疗总有效率(90.90％)显著高于对照组(72.73％)(P=0.02,x2=4.88);治疗后第4、8周,观察组的HAMD和NIHSS评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 盐酸舍曲林联合心理治疗能有效缓解脑卒中后抑郁症状,同时促进患者神经功能的恢复,值得临床推广使用.
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200例刑事责任能力鉴定案例分析
目的 探讨安徽芜湖地区刑事责任能力评定案件的特点及一般规律,为精神障碍患者的防控工作及预防违法犯罪行为提供一些参考数据.方法 对2013年9月～2016年11月在安徽昌平司法鉴定所实施刑事责任能力评定的案件200例进行资料收集.结果 200例刑事案件中,男性占85％,平均年龄(36.60±13.18)岁,初中及以下文化程度占85％,未婚及离异者占58％,无业及农民占83.5％.作案类型中,涉嫌盗窃所占比例高,为30.5％,其次为故意伤害(27.0％),故意杀人占9.0％.鉴定诊断前5位依次是情感性精神障碍(28.5％)、精神分裂症(21.5％)、精神发育迟滞(20.0％)、无精神病(13.5％)和器质性精神障碍(5.5％).鉴定意见为完全刑事责任能力多,占43.5％,限定刑事责任能力所占比例少,为26.0％.结论 安徽芜湖地区刑事责任能力评定的案件中,以青壮年男性、低文化程度、未婚的无业人员及农民为主.鉴定诊断前5位的是情感性精神障碍、精神分裂症、精神发育迟滞、无精神病和器质性精神障碍.
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产前焦虑对脐血流动力学、分娩质量及胎儿围生结局的影响
目的 分析产前焦虑对脐血流动力学、分娩质量及胎儿围生结局的影响.方法 随机选取我院自2015年1月～2017年7月住院待产的孕妇350例,按焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)分成中重度焦虑组(SAS≥60分,43例)、轻度焦虑组(59≥SAS＞50分,39例)和正常组(SAS＜50分,268例).比较三组的脐血流动力学指标S/D、阻力指数(Resistance Index,RI)、搏动指数(Pulseindex,PI)、分娩质量和胎儿围生结局.结果 所有焦虑组孕妇的脐血流动力学指标S/D、RI和PI、产后2h出血量、疼痛评分和产程时间明显高于正常组(P＜ 0.05),自然分娩率明显低于正常组(P＜0.05);中重度焦虑组的S/D、RI和PI、疼痛评分、产后2h出血量、低体质量率和产程时间明显高于轻度焦虑组(P＜0.05),新生儿Apgar评分和自然分娩率明显低于轻度焦虑组(P＜0.05).结论 产前焦虑会影响孕妇的脐血流动力学,加重产妇的生理应激反应,影响胎儿正常发育,降低分娩质量.
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142例女性广泛性焦虑障碍患者甲状腺激素水平及相关因素分析
目的 探究女性广泛性焦虑障碍患者心理社会因素特点及甲状腺激素水平.方法 选取女性广泛性焦虑障碍患者142例,同时选取140例健康女性志愿者作为对照,采用放射免疫法分析其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、游离三碘甲状腺原(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的水平,并采用社会支持评定量表(SSRS)和生活再适应量表(SRRS)对研究对象进行心理学调查.结果 与正常健康女性相比,女性广泛性焦虑障碍患者经历的生活事件多,获得的社会支持少(P＜0.05),以上因素均为焦虑情绪发生的危险因子;两组间甲状腺激素水平的比较结果显示,女性广泛性焦虑障碍患者组T4水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 生活事件多和社会支持少既是女性广泛性焦虑障碍的主要特点,也是诱发女性焦虑情绪的危险因子;广泛性焦虑障碍的女性甲状腺激素水平较高,有利于女性广泛性焦虑障碍的鉴别和诊断.
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口腔癌患者抑郁症状与生活质量的关系及预后影响因素
目的 探索口腔癌患者治疗后情绪状况与生活质量(QoL)的关系,并探讨其预后影响因素.方法 本研究招募了73例癌症患者,采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷QLQ-C30和头颈癌生存质量问卷QLQ-H&N35以及Beck抑郁量表Ⅱ(BDI-Ⅱ)对其进行问卷调查.结果 伴抑郁的口腔癌症患者的整体生活质量评分较不伴抑郁的患者较低(41.7 vs 71.9,P＜0.001),大部分功能均显著较差.BDI-Ⅱ评分与功能子量表评分和整体生活质量呈显着负相关(P均＜0.05),但与症状子量表评分(除便秘外)呈显著正相关(P均＜ 0.05).逐步回归分析提示躯体功能与痛苦症状是生活质量的重要影响因素.除情绪功能外,整体健康状况和社会功能受损是抑郁的重要影响因素.结论 伴抑郁的口腔癌患者的生活质量水平较差.有必要通过快速、友好的问卷调查更早识别生活质量水平不佳或抑郁症态患者.
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认知康复训练对难治性癫痫患者认知功能改善的对照研究
目的 观察难治性癫痫病伴认知障碍患者进行认知康复训练的效果,及Addenbrooke评估量表(ACE-Ⅲ)使用情况.方法 择取本院收治的115例难治性癫痫伴认知障碍患者为研究对象,随机将患者分成两组:对照组57例,予常规抗癫痫药物治疗;观察组58例,在常规治疗的基础上增加以智能软件辅助的记忆力训练、运动锻炼和认知刺激训练结合的康复训练.8周后用ACE-Ⅲ对两组患者认知障碍进行评价.结果 对照组治疗前后ACE-Ⅲ总分,以及注意、记忆力、语言流利性、语言和视空间等分领域评分均无明显变化(P＞0.05);而观察组治疗后总评分和记忆力比治疗前提升显著(P＜ 0.001),注意、语言和视空间领域评分也明显提高(P＜0.05);观察组和对照组治疗后比较结果提示观察组认知功能得到更好地改善(P＜0.05).ACE-Ⅲ应用灵活简便且依从性高.结论 对难治性癫痫痛伴认知障碍患者常规治疗的同时加强认知康复训练,可有效改善患者的认知情况.ACE-Ⅲ应用效果较好.
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西酞普兰联合米氮平对重度抑郁症伴睡眠障碍患者的睡眠质量、生活质量及氧化应激水平的影响
目的 探讨西酞普兰联合米氮平对重度抑郁症伴睡眠障碍症患者睡眠质量、生活质量及氧化应激水平的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月于本院诊治重度抑郁症伴睡眠障碍症患者60例,根据随机数字法将患者分成联合组和单药组,各30例,单药组给予西酞普兰治疗,联合组在此基础上给予米氮平治疗,均连续治疗6周,对比分析两组患者治疗前后睡眠质量、生活质量及氧化应激平变化情况.结果 治疗前两组患者睡眠中质量、生活质量、氧化应激水平均无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组患者PSQI7个因子(评分及总分较治疗前均降低,联合组患者评分均低于单药组,生活质量量表中的总症状评分及日常生活评分均高于单药组,超氧化物歧化酶及一氧化氮水平均高于单药组,丙二醛及血浆内皮素一1低于单药组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 西酞普兰联合米氮平能有效提高重度抑郁症伴睡眠障碍症患者睡眠质量、生活质量,并降低体内的氧化应激水平,值得临床作进一步推广.
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认知行为治疗对残留型精神分裂症的临床效果
目的 探讨认知行为治疗对残留型精神分裂症的临床效果.方法 将90例残留型精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各45例.两组在维持原治疗药物不变的基础上,研究组予以认知行为治疗,对照组仅一般的疾病指导,治疗持续6个月.分别于治疗前后用阴性和阳性症状量表(PANSS)和个人与社会表现量表(PSP)进行评定疗效.结果 两组患者治疗前PANSS和PSP量表评分,组间无明显差异(P＞0.05);治疗3月末,研究组阴性因子分及一般病理分显著低于对照组(P＜0.05),治疗6月末,研究组PANSS总分、阴性因子分及阳性因子分显著低于对照组(P＜0.05);治疗3月末和治疗6月末研究组较对照组PSP评分增加更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在药物治疗的基础上,认知行为治疗能显著改善残留型精神分裂症的症状,提高患者的社会功能和生活质量.
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喹硫平联合碳酸锂对躁狂发作患者认知功能及血清生化指标的影响
目的 探讨喹硫平联合碳酸锂对躁狂患者认知功能及血清生化指标的影响.方法 选择2015年7月～2016年6月收治的躁狂发作患者96例为研究对象,根据入院病历号随机分为观察组和对照组,各48例,对照组给予碳酸锂治疗,观察组给予喹硫平联合碳酸锂治疗,治疗4周后,比较两组认知功能、血清生化指标、不良反应等.结果 观察组患者威斯康星卡片分类测验中完成分类数明显高于对照组,错误应答数、持续应答数、持续错误数明显低于对照组(P＜ 0.05,P＜O.01);血清BDNF含量明显高于对照组,IL-1、TNF-α含量明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应比较无统计学意义(12.50％ vs 20.83％)(P＜0.05).结论 喹硫平联合碳酸锂治疗有助于促进躁狂发作患者认知功能恢复,且安全可靠,可能与改善患者血清神经营养因子水平、抑制炎症反应等因素有关.
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正念冥想训练对心血管疾病老人伴发抑郁症状的疗效
目的 了解正念冥想训练对社区患有心血管疾病的老人伴发抑郁症状的疗效.方法 共纳入72例心血管疾病伴发抑郁患者.利用随机数字表法将患者分配到二组,正念冥想训练干预(n=36)为研究组,不作正念冥想训练干预(n=36)为对照组.结果 终70人完成实验,其中对照组36人,正念冥想训练干预研究组34人.研究组症状临床痊愈和显效与对照组比较差异有统计学意义(x2=7.473,P=0.006).结论 正念冥想训练对心血管疾病老人伴发抑郁症状有较好的改善作用.
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精神分裂症患者症状维度的临床研究
目的 探讨中国汉族人群精神分裂症患者的症状维度状况.方法 采用自编精神分裂症症状清单对1700例精神分裂症患者的症状进行因子分析.结果 通过分析,得出4个主要因子(及其贡献率)分别为:阴性症状(22.32％)、偏执(11.66％)、瓦解(11.09％)、木僵(10.23％).结论 结果提示中国汉族人群精神分裂症患者症状具有多维特性,支持精神分裂症症状的传统四型分法.
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2007～2011年新疆地区精神卫生服务现况调查
目的 了解2007～2011年间新疆地区精神卫生服务状况,为精神问题防治提供基础资料.方法 自行设计调查问卷“新疆精神卫生机构调查表”,对新疆9所精神疾病专科医疗机构进行调查,对2007～2011年医院人力资源基本情况、医疗服务情况等进行描述性分析.结果 本次调查显示医院大多由民政部门主办,医院级别分三级;医院发展规模逐年扩大,医院主要技术人员职工人数均增加;医护人员整体学历层次偏低;门诊急诊、入院和出院人数等呈现上升趋势.结论 新疆精神卫生服务在逐年发展,但资源仍然短缺.
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吸毒人员刑事责任能力鉴定资料的比较及相关因素分析
目的 通过资料调查,分析吸毒人员刑事责任能力鉴定的特点.方法 回顾性分析2015年1月1日～2016年12月31日武汉市某司法鉴定所刑事责任能力鉴定的资料,按被鉴定人是否吸毒分成吸毒组和非吸毒组.采用自行设计的调查表,收集一般情况,诊断和刑事责任能力的结论,比较吸毒的被鉴定人的比例,特点及刑事责任能力评定的状况.结果 刑事案件的被鉴定人共271例,其中吸毒组的被鉴定人64例(23.6％)、非吸毒组的被鉴定人207例(76.4％).两组在前科上的差异有统计学意义(x 2 =6.894,P＜0.01).吸毒组案由前三位依次为故意伤害13例(20.3％),寻衅滋事11例(17.2％),贩毒7例(10.9％).吸毒组诊断前三位依次为精神活性物质所致精神障碍51例(79.7％),人格障碍3例(4.7％),神经症3例(4.7％).结论上,完全刑事责任能力54例(84.38％),限定刑事责任能力10例(15.62％),无刑事责任能力0例.两组在案件类型,诊断,刑事责任能力上的差异均显著,有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归显示,男性、有前科,本人申请鉴定,吸毒的被鉴定人多评为完全刑事责任能力.结论 吸毒的被鉴定人多有前科,多评为完全刑事责任能力,在案件类型、精神病诊断上与非吸毒的被鉴定人有显著不同.
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团体心理治疗对恢复期精神分裂症患者生活质量及社会功能影响研究
目的 探讨团体心理治疗对恢复期精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响.方法 选择120例住院的恢复期精神分裂症患者,采用随机数字法分为研究组和对照组.研究组在服用原有药物的基础上额外给予连续12次团体心理治疗;对照组除没有接受团体治疗外,其它条件与研究组相同,观察为期12周.在入组时及12周末分别对研究组和对照组进行精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)、个体和社会功能量表(PSP)的评估.结果 治疗12周末两组患者生活质量量表得分明显低于基线水平(33.85±6.80 vs 51.22±5.60,44.26±7.17vs 52.41±5.80,P＜0.05),研究组显著低于对照组(33.85±6.80 vs44.26±7.17,P＜0.001);两组患者社会功能量表得分高于基线水平(56.58±4.35vs50.25±3.50,53.23±3.52 vs 50.10±3.67,P＜0.05),研究组显著高于对照组(56.58±4.35vs53.23±3.52,P＜0.001).结论 对恢复期精神分裂症患者给予团体心理治疗,可以提高患者生活质量,促进其社会功能的康复,帮助患者更好地适应社会.
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创伤后应激障碍流行病学特征及防治进展
本文分析了创伤后应激障碍流行病学特征,创伤后应激障碍和创伤性事件,创伤后应激障碍发生机制,后对创伤后应激障碍防治进展进行了总结,现综述如下.
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酒精依赖的磁共振波谱研究进展
在过去10年中,随着磁共振波谱在物质滥用领域的发展,越来越多的研究者运用这些技术以探讨酒精成瘾的神经生物学机制.本文对酒精依赖患者的磁共振波谱主要研究进展进行了总结,现有研究结果证实了酒精依赖对大脑神经结构的多重影响.这些研究发现将为揭示酒精依赖的神经生物学机制提供更多的证据支持,为酒精依赖的早期诊断、治疗及预防提供理论依据.
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BDNF基因的表观调控与药物依赖
脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因结构较为复杂,具有五个不同的外显子,每个转录物都包含一个唯一的启动子(PⅠ-Ⅰ到PⅠ-Ⅴ),与PⅡ、PⅣ相比,PⅠ与PⅢ具有活性较高.药物依赖引起的BDNF基因表达改变在DA及NE能等神经元的重塑、适应性改变以及病理性学习与记忆形成方面发挥了重要的作用.BDNF基因启动子乙酰化在基因转录的启动及诱导基因表达及调节成瘾行为方面起重要作用,成瘾行为中BDNF表观修饰机制尚不十分清楚,但各种表观机制将会占据非常重要位置,“表观标记”可能是包括成瘾在内的各种疾病要寻找的目标.
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多巴胺及其受体与学习记忆的研究进展
多巴胺作为脑内重要神经递质,参与控制情绪、奖赏、运动、觉醒和认知等行为,近年来多巴胺在学习记忆等方面的调控作用受到广泛关注.本文综述了神经递质多巴胺、多巴胺不同受体信号通路及多巴胺神经元参与学习记忆的机制,为学习记忆等认知功能障碍的机制研究提供新思路,为多巴胺药物在认知领域的相关研究提供科学依据.
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精神科急诊分诊标准的研究现状
精神科门诊人数日益增加,急诊面临着更大的挑战,然而并无统一的精神科急诊分诊标准,不利于精神科急诊工作的开展.本文综述了目前精神科急诊分诊的相关进展,为进一步的研究打下基础.
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精神分裂症认知损害的特点及研究进展
本文对近年来精神分裂症认知损害的相关研究加以回顾,重点讨论疾病发展的不同时期认知功能损害的特点.
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心房颤动合并焦虑抑郁的研究进展
心房颤动为临床上为常见的心律失常,心房颤动患者常存在焦虑抑郁情绪,本文主要对心房颤动与焦虑抑郁的关系、心房颤动合并焦虑抑郁的临床特点及治疗做一综述,为临床治疗提供参考.
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双相情感障碍冲动攻击行为相关基因研究进展
本文通过文献资料法,综述近年来国内外对双相情感障碍冲动攻击行为相关基因的研究进展,以期对今后进一步开展双相情感障碍冲动攻击行为相关基因研究提供参考信息.目前发现双相情感障碍及冲动攻击行为均与遗传因素相关联,但针对双相情感障碍的冲动攻击行为相关基因的研究还比较少.冲动攻击行为是双相情感障碍的一个显著症状,探究双相情感障碍冲动攻击行为的相关基因在病因学、预防学、治疗学上都将具有重要的理论和现实意义.
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RELN启动子甲基化在精神分裂症发病和治疗中的研究进展
精神分裂症是一组常见的原因未明的重性精神疾病,临床研究显示RELN启动子CpG岛甲基化调控和精神分裂症的发病存在相应联系,本文就RELN启动子甲基化调控与精神分裂症关系的相关研究作一综述.
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钙离子阻滞剂与双相障碍相关研究进展
钙通道阻滞剂(Calcium Channel Blockers,CCB)用于治疗双相障碍(Bipolar Disorder,BD)已超过30年,但依然没有成为常用的治疗药物.随着近几年关于L型钙通道基因(L-type calcium channel,LTCC)及其相关表型被发现与BD遗传病因学有一定联系后,这类药物被重新广泛关注,在近的BD治疗指南中,CCB也一直被提及.因此,本文就CCB治疗BD的相关研究作一综述.
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自杀未遂者家属心理状态及需求的研究进展
自杀未遂者家属在病患照顾以及自杀预防方面扮演着重要的角色,研究显示家属在经历自杀未遂事件时会经历病耻感、压力、焦虑等心理状态.在今后的研究中可以深入探讨影响因素之间的关系和针对家属的干预措施.
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跨期选择在精神障碍研究中的进展
跨期选择(Intertemporal Choice)是人们对发生在未来的不同时间点或时间段的获利或损失进行决策与权衡.国外已有研究者将跨期选择应用于精神障碍研究,国内这方面研究尚处于起步阶段.跨期选择的测量指标可以客观测量精神障碍患者对未来的贴现率.探讨跨期选择方式能否成为鉴别精神障碍种类或判断其病程发生发展及严重程度的特异性工具,对临床研究具有启示意义.
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抑郁症遗传因素的研究进展
抑郁症是世界上常见且易复发的精神疾病.抑郁症致病机理至今未明,严重阻碍了抑郁症的预防、诊断和治疗措施.随着基因组计划的完成,越来越多的抑郁症遗传标记被发现.这些遗传标志的发现,是不断的探索,发现可能存在的抑郁症的发病机制的基础.本文就是对抑郁症发病机制的候选基因和单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphisms,SNPs)进行概述.
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孤独症谱系障碍DNA甲基化研究进展
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是儿童常见精神疾病,该疾病目前病因不明,研究表明遗传因素与环境因素在疾病发病过程中均发挥了重要作用.表观遗传修饰在基因一环境相互作用过程中起了重要作用,DNA甲基化作为常见的表观遗传修饰,近年来正逐渐成为ASD病因学研究热点.
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惊厥疗法在抑郁症治疗中的应用进展
惊厥疗法在精神疾病治疗历史上占有重要地位,从初的药物诱发患者癫痫发作,到使用电刺激及磁刺激诱发癫痫发作,惊厥疗法在安全性和有效性方面一直不断发展完善,本文对惊厥治疗抑郁症的发展进行综述.
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抑郁患者默认网络研究进展
本文综述了近年来有关抑郁症的脑影像默认网络的研究结果.
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正念的科学性研究
随着正念(mindfulness)练习的普及和正念治疗的发展,现在有越来越多关于正念练习与治疗的科学性研究.针对开展正念练习时常问的一些问题,本文围绕正念练习在提高整体幸福感、改善焦虑和抑郁情绪、疼痛管理、提高免疫力和注意力,以及正念练习对大脑和基因的影响方面的科学性研究进行简单综述.
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孤独谱系障碍病理学基础及筛查指标的研究进展
孤独谱系障碍(ASD)是一种在多病因共同作用下,以神经心理及行为缺陷为特征的一组严重的神经发育障碍性疾病,主要表现为言语发育障碍、社交技能缺陷及重复性刻板动作.本文旨在探讨ASD的病理学基础及其筛查指标,了解相关新研究趋势,为进一步探讨和研究其发病机制、更好地进行临床诊疗提供科学依据.
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精神分裂症工作记忆认知过程及影像学相关研究进展
精神分裂症患者存在广泛的认知障碍,其中工作记忆障碍认为是认知障碍的核心症状.本文对近年来关于精神分裂症患者在工作记忆认知过程及其神经影像学改变研究进展进行综述.为今后开展精神分裂症工作记忆障碍提供参考.
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书写表达积极情绪对原发性肝癌患者心理状态及生活质量的影响
目的 探索书写表达积极情绪对住院原发性肝癌患者焦虑、抑郁情绪,睡眠质量和生活质量的临床疗效.方法 选取2014年1月～2017年1月于我院接受治疗的118例原发性肝癌患者为研究对象,随机分成2组,其中59例接受常规治疗的患者为对照组,其余59例在常规治疗基础上添加书写表达积极情绪法的患者为观察组.对两组患者治疗前后的生活质量、睡眠质量以及焦虑抑郁情绪进行对比.结果 两组患者接受治疗前生活质量、睡眠质量及焦虑抑郁程度,组间差异不明显(P＞0.05);治疗后两组患者的生活质量和睡眠质量均显著提高,焦虑抑郁情绪均显著缓解,且观察组上述指标的改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 书写表达积极情绪法对原发性肝癌患者的睡眠质量,生活质量以及焦虑抑郁情绪均有显著效果,较单一常规治疗有突出优势,适合临床推广.
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艺术心理治疗对慢性精神分裂症住院患者疗效分析
目的 探讨艺术心理治疗对慢性精神分裂症住院患者疗效分析.方法 将120例慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各60例,研究组在原有治疗基础上予以艺术心理治疗,两组在基线、治疗6周、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症生活质量量表第四版(SQLS-R4)评定疗效.结果 ①研究组PANSS总分在治疗6周末(t=15.426,P＜0.01)、12周末(t=4.812,P＜0.01)评分统计有显著差异,两组之间各分量表评分在各个随访点的差异均有统计学意义;②两组的SQLS-R4评分在治疗6周末(t=8.161,P＜0.01)、12周末(t=15.107,P＜0.01)差异均有统计学意义.③自身前后重复测量方差分析结果显示,PANSS各量表分别为阴性症状量表(F=22.109,P＜0.01)、阳性症状量表(F=70.352,P＜0.01),一般精神病理量表(F=117.000,P＜0.01),总分(F=117.000,P＜0.01);SQLS-R4(F=117.000,P＜0.01).结论 艺术心理治疗能够改善慢性精神分裂症住院患者的精神症状,促进康复,提高住院生活质量.
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陪伴理念用于老年高血压伴抑郁患者院内情感护理的临床体会
目的 观察陪伴理念用于老年高血压伴抑郁患者的效果.方法 选取96例高血压伴抑郁患者,按随机数表法分为干预组与对照组,各48例.对照组采取常规护理,干预组在对照组基础上融入陪伴理念.比较两组干预前、干预4周、干预8周的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、抑郁自评量表(SDS)评分、护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分.结果 两组患者干预前的SBP、DBP、SDS评分与NOSIE评分均无明显差异(P＞0.05);干预4周及8周后两组SBP、DBP均较干预前显著降低(P＜0.001).干预组干预4周及8周的SBP与DBP低于对照组(P＜ 0.001).干预组干预4周及8周后SDS评分显著下降(P＜0.001)、NOSIE评分显著升高(P＜0.001),对照组无明显变化(P＞0.05).干预组干预4周及8周的SDS评分低于对照组(P＜0.001)、NOSIE评分高于对照组(P＜0.001).结论 陪伴理念用于高血压伴抑郁患者可提供良好情感体验,缓解抑郁情绪,同时强化降压效果,值得推广.
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心理干预对躯体化障碍患者睡眠质量及焦虑情绪的影响
目的 探讨心理干预在伴睡眠障碍及焦虑情绪的躯体化障碍患者临床治疗中的应用价值.方法 随机数字表法将88例伴睡眠障碍和焦虑的躯体化障碍患者分为研究组和对照组,各44例.对照组予以常规药物治疗方案;研究组在药物治疗基础上联合心理干预措施.记录两组干预前、干预2个月后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、焦虑症状[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]及社会支持情况[社会支持评定量表(SSRS)]评估结果差异.结果 治疗8周后,两组受试者PSQI、HAMA评分结果均较治疗前显著降低,且研究组明显低于同期对照组(P＜0.05).研究组受试者SSRS评分结果较治疗前显著升高,且明显高于同期对照组患者(P＜0.05);对照组患者SSRS评分未见明显升高,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心理干预疗法能在一定程度上改善躯体化障碍患者的睡眠质量及临床症状,对调节其不良情绪、提升预后恢复效果等具有积极意义.
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乳腺癌术后化疗患者焦虑状态和生活质量情况及心理干预的价值研究
目的 调查乳腺癌术后化疗患者的情绪状态和生活质量,分析心理干预的临床效果.方法 调查乳腺癌术后化疗患者情绪状态、睡眠质量、生活质量以及影响患者心理状态的现实、家庭与身体问题调查进行问卷调查,并实施心理护理干预,6周后观察护理效果.结果 95例患者均存在不同程度焦虑抑郁症状、睡眠障碍和生活质量下降问题,外表缺陷、洗澡或穿着、化疗毒副反应问题、家庭经济问题是影响患者心理状态的主要原因;实施心理护理干预后患者焦虑抑郁评分、睡眠质量各项评分及生活质量各项评分均较干预前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌术后化疗患者普遍存在焦虑抑郁、睡眠障碍和生活质量下降问题,实施心理护理干预能够有效解决上述问题.
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围手术期心理支持疗法对直肠癌根治术后肠内营养患者的疗效
目的 探讨围手术期心理支持疗法(PPST)对直肠癌患者根治术后肠内营养(EN)支持的治疗依从性、心理状态、免疫功能的影响.方法 将82例直肠癌根治术后需行EN患者随机分为两组:对照组(n=41)接受常规护理,研究组(n-41)在常规护理基础上接受PPST.比较两组EN依从性、术后康复情况及并发症情况,分别于干预前后评价汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并检测免疫功能指标及营养指标.结果 研究组EN依从率为95.12％,显著高于对照组的75.61％ (P＜0.05);护理后研究组的HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05),NEU、NK、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)、血清TP及ALB水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 直肠癌根治术后行EN的患者护理中应用PPST能够提高患者的依从性,提高免疫功能并改善心理状态,提高EN效果.
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生死教育对晚期癌症患者心理状态,死亡态度及生活质量的影响
目的 探讨生死教育对晚期癌症患者心理状态,死亡态度及生活质量的影响.方法 选取我院收治的105例晚期癌症患者作为研究对象,所有患者均接受常规日常护理与治疗,在此基础上实施生死教育,观察患者实施生死教育前后的死亡态度、生活质量变化.结果 与生死教育实施前相比,患者实施生死教育后对待死亡的态度明显改善(P＜0.05).角色功能、躯体功能与教育前对比无明显差异(P＞0.05),情绪功能、认知功能、社会功能、总健康状况评分较教育前显著提高(P＜0.05).结论 对晚期癌症患者实施生死教育,能够有效调节患者的心理状态,让患者树立正确的生死观,改善患者的生活质量.
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白内障患者术前焦虑抑郁情绪与自我感受负担量相关性分析
目的 分析白内障患者术前焦虑抑郁情绪与自我感受负担量相关性.方法 抽取于2014年1月～2017年6月在本院行白内障手术患者96例作为研究对象.使用自订调查表调查患者一般情况;医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评估患者焦虑和抑郁评分;自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale,SPBS)评估患者自我感受负担量.白内障患者术前焦虑抑郁量与自我感受负担量关系采取Pearson相关分析.结果 白内障患者术前焦虑得分(18.72±2.07)分,抑郁得分(19.47±2.26)分,其中抑郁得分＞18分患者人数57例(66.28％).白内障患者术前身体因素(6.41±1.12)分、情感因素(10.27±2.35)分和经济因素(20.46±3.82)分,自我感受负担总分(37.62±5.28)分,轻度负担45例(53.32％)、中度负担24例(27.91％)和重度负担17例(19.77％).白内障患者术前焦虑、抑郁均与身体因素、情感因素和经济因素呈正相关性(P＜0.05),情感因素与焦虑、抑郁间正相关性明显(P＜0.01),其次为经济因素、身体因素.结论 白内障患者术前自我感受负担与其焦虑和抑郁心理显著相关,应采取积极心理干预和救助帮扶改善其自我感受负担.
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团体心理辅导改善康复期精神分裂症患者社会功能的作用
目的 验证团体心理辅导对康复期精神分裂症患者社会功能改善作用,帮助患者更好融入社会并为药物治疗结合团体心理治疗的模式提供实践经验.方法 采用病例对照研究,将50例患者随机分到试验组与对照组.对照组维持原有的药物治疗,试验组在原有药物基础上增加每周2次,每次60～90分钟的团体心理辅导.治疗疗程为4周.采用社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS);简明精神病评定量表(BPRS);社交回避及痛苦量表(SAD)和自我和谐量表(SCCS)四个量表对两组患者进行评估.结果 1.治疗前后实试验组与对照组自身相比SDSS评分均有显著的统计学差异(P＜0.01);试验组与对照组相比SDSS评分改善更加显著(P＜0.01),其中试验组与对照组相比在职业功能、社会退缩及家庭活动方面统计学差异显著(P＜0.01);在社会活动及生活能力方面有统计学差异(P＜0.05).2.两组BPRS评分比较治疗前差异无统计学意义(t=1.037,P＞0.05);治疗后试验组与对照组相比有统计学意义(t=2.174,P＜0.05).3.SAD量表评分两组与治疗前相比,社交回避因子分均有改善,但试验组统计学差异更加显著(P＜0.01);社交回避因子分试验组与对照组相比差异显著(P＜0.01);社交痛苦因子分对照组治疗前后无统计学差异(P＞0.05),试验组治疗前后比较差异显著(P＜0.01),与对照组相比也有统计学差异(P＜0.05).4.两组患者治疗前SCCS评分比较无统计学差异(t=0.378,P＞0.05);治疗后试验组与对照组相比有统计学差异(t=17.725,P＜0.05).结论 在药物治疗的基础上联合团体心理辅导,对于康复期精神分裂症患者的社会功能有积极改善作用,是值得推广使用的精神分裂症康复治疗模式.
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基于循证理论的中医特色护理干预对抑郁症伴睡眠障碍患者的影响
目的 探讨基于循证理论的中医特色护理干预对抑郁症伴睡眠障碍患者的影响.方法 选取我院收治的抑郁症伴睡眠障碍患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各46例.其中对照组采用常规护理干预,试验组采用基于循证理论的中医特色护理干预.观察2组心理状况、睡眠质量.结果 干预后2组焦虑自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分显著低于干预前(P＜0.05),且试验组显著低于对照组(P＜0.05);干预后2组睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间、日间功能障碍、入睡时间、PSQI总分显著低于干预前(P＜0.05),且试验组显著低于对照组(P＜0.05).结论 基于循证理论的中医特色护理干预能够显著改善抑郁症伴睡眠障碍患者心理状况和睡眠质量.
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基于跨理论模型的认知行为干预对脑卒中后抑郁症患者神经功能、负面情绪及生活质量的影响
目的 观察基于跨理论模型(TTM)的认知行为干预对脑卒中后抑郁症(PSD)患者神经功能、负面情绪及生活质量的影响.方法 选取我院收治的PSD患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各53例,其中对照组采用常规干预,研究组采用TTM的认知行为干预.观察2组神经功能、认知功能、负面情绪、生活质量情况.结果 干预后2组NIHSS评分显著低于干预前(P＜0.05),且研究组显著低于对照组(P＜0.05),2组MMSE评分显著高于干预前(P＜0.05),且研究组显著高于对照组(P＜0.05);干预后2组SAS、SDS评分显著低于干预前(P＜0.05),且研究组显著低于对照组(P＜0.05);干预后2组生活质量评分显著高于干预前(P＜0.05),且研究组显著高于对照组(P＜0.05).结论 基于TTM的认知行为干预可有效改善PSD患者神经功能和负面情绪,提高生活质量.
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移情护理对不稳定性心绞痛患者负性情绪及期望水平的疗效
目的 探讨分析移情护理在改善不稳定性心绞痛(UAP)患者的负性情绪及期望水平中的临床效果.方法 选取于2016年4月～2017年2月来我院就诊的UAP患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上,接受移情护理.对比分析两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪及Herth希望指数评分.结果 干预前两组患者的焦虑、抑郁及期望水平评分,组间无明显差异(P＞0.05);干预后,观察组患者焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组及本组干预前评分(P＜ 0.001).对照组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组患者Herth希望指数中的T、P、I评分及总分明显高于对照组及本组干预前(P＜0.001).对照组患者与干预前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 移情护理能够有效改善UAP患者的焦虑和抑郁情绪,能提高患者的期望水平.
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体感音乐疗法联合心理干预对肾癌患者围手术期心理健康和术后康复的影响
目的 探讨体感音乐疗法联合心理干预对肾癌患者围手术期心理健康和术后康复的影响.方法 收集我院收治的肾癌患者80例,将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组患者均给予常规护理和心理干预,在此基础上观察组术前给予体感音乐疗法,观察两组患者围手术期心理健康和术后康复情况.结果 两组患者入院时焦虑自评量表评分(SAS)和抑郁自评量表评分(SDS)均无统计学差异(P＞0.05).与对照组比较,观察组患者术后3天和术后7天SAS和SDS评分均显著下降(P＜0.05).两组患者术前AngII和CRP均无统计学意义(P＞0.05).术后24h观察组患者AngII和CRP显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者术后肛门排气时间较对照组显著缩短(P=0.034).结论 体感音乐疗法联合心理干预有助于更好地改善肾癌患者围手术期心理健康,加速术后康复.
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神经语言程序技术对胸腰椎体骨折患者焦虑抑郁的影响
目的 研究神经语言程序技术(NLP)对胸腰椎体骨折患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取86例在本院治疗胸腰椎体骨折的患者,分为实验组(n=43)和对照组(n=43),对照组患者采取常规的治疗手段和护理措施,实验组患者除进行常规治疗和护理之外,需再给予神经语言程序的干预治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别进行评估,并对比两组患者在干预前后的焦虑和抑郁状况.并对两组患者对治疗及护理的依从性进行比较.结果 经过神经语言程序的干预治疗,实验组患者的焦虑和抑郁状况较对照组病患有更好的改善,其依从率也显著高于对照组.结论 神经语言程序技术的干预可更有效降低胸腰椎体骨折患者患焦虑和抑郁情绪,提高患者依从性.
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责任制整体护理联合家庭系统心理护理在儿童遗尿症护理中的应用效果分析
目的 探讨责任制整体护理联合家庭系统心理护理在儿童遗尿症(NE)护理中的应用效果.方法 入选2015年3月～2016年6月84例NE患儿,按入院顺序随机分为对照组和研究组,对照组40例接受常规护理,研究组44例接受责任制整体护理联合家庭系统心理护理.分别在护理前及护理3个月后门诊对患儿进行艾森克个性问卷(EPQ)评估,并调查家长对遗尿症的认知情况.结果 护理后,除掩饰性(L)评分无明显变化外,研究组精神质(P)、内外向(E)、情绪性(N)分量表评分明显优于对照组(P＜0.05),且临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).研究组家长对遗尿症的认知情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 责任制整体护理通过健康宣教及多种干预训练指导,同时联合家庭系统心理护理改善患儿内向、情绪不稳的特征,终可使患儿的遗尿症状及心理问题得到明显改善.
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早期母婴分离对大鼠海马GFAP表达的影响
目的 比较早年母婴分离对大鼠海马GFAP(Glial fibrillary acidic protein,胶质细胞原纤维酸性蛋白)表达的影响及成年后行为学的改变,探讨与抑郁相关的可能机制.方法 出生后3天(PND3)的新生雄性鼠从第4天开始和母鼠分开,分为应激敏感组(每天分离时间3h)、应激抵抗组(每天分离时间15min)、正常对照组,每组各20只,持续一周.PND12开始处死一半的取大鼠海马,分别进行蛋白免疫印迹和免疫组化实验检测GFAP,比较不同组GFAP的表达量.PND56开始对剩下的大鼠进行旷场实验和强迫游泳,评价行为学差异.结果 母婴分离时间长的大鼠(应激敏感组)与正常组大鼠相比,蛋白免疫印迹和免疫组化结果一致,海马GFAP表达量减少,差异有统计学意义(P＜0.05).母婴分离时间短的大鼠(应激抵抗组)和正常组大鼠相比,海马GFAP表达量差异无统计学意义(P＞0.05).母婴分离时间长的大鼠,成年后表现出旷场总移动距离减少,中心移动距离减少,强迫游泳中不动时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长时间母婴分离使幼年大鼠海马GFAP表达减少,成年后出现抑郁样行为,可能和星形胶质细胞重吸收谷氨酸减少影响突触可塑性有关.
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电针联合运动训练对抑郁症模型大鼠海马IGF-1、BDNF表达的影响
目的 探讨电针联合运动训练对抑郁症大鼠海马IGF-1、BDNF表达的影响.方法 将32只SD大鼠随机分为4组,每组8只.空白组(A组)仅进行正常饲养,其它各组均采用慢性应激的方法建立SD大鼠抑郁模型,模型组(B组)造模后进行正常饲养,电针组(C组)在外界刺激下进行运动锻炼;电针联合运动训练组(D组)在运动训练基础上给予电针干预.观察造模前及造模后第7d、21 d大鼠行为学变化,采用RT-PCR法和Western Blot法检测大鼠海马IGF-1、BDNF mRNA及蛋白的表达.结果 造模后第7d、第21 d,各组大鼠的水平运动、垂直运动均较应激前显著下降(P＜0.05);造模后第21 d,C组及D组水平运动、垂直运动均显著高于B组(P＜0.05),其中D组水平运动、垂直运动显著高于C组(P＜0.05).B组大鼠海马BDNF mRNA及蛋白表达水平较A组显著下降(P＜0.05);IGF-1 mRNA及蛋白表达水平较A组显著上升(P＜0.05);C组和D组大鼠海马BDNF mRNA及蛋白表达水平较B组显著升高(P＜0.05),IGF-1 mRNA及蛋白表达水平较B组显著下降(P＜0.05),其中D组大鼠海马BDNF mRNA及蛋白表达水平显著高于C组,IGF-1 mRNA及蛋白表达水平显著低于C组(P＜0.05).结论 电针联合运动训练能够对抑郁症大鼠具有较好治疗作用,其机制可能与上调海马区BDNF表达、下调IGF-1表达有关.
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急性发作精神分裂症患者代谢综合征与瘦素、脂联素及炎症因子的关系
目的 通过比较伴发、不伴发代谢综合征(MS)和部分代谢指标异常的三组急性发作精神分裂症(SCH)患者血清瘦素(LEP)、脂联素(ADP)、白细胞(WBC)及炎症因子的差异,探讨这些指标与SCH合并MS的关系.方法 研究共纳入急性发作SCH患者171例;按照美国成人胆固醇治疗指南(ATPⅢ)修订的MS诊断标准将患者分为伴MS(MS组)、不伴MS(非MS组)、部分代谢指标异常(前MS组);采用ELISA方法检测患者血清LEP、ADP及炎症因子水平.结果 纳入的171例患者中,MS组患者51例(29.8％),非MS组患者63例(36.8％),前MS组57例(33.4％);三组患者的LEP、ADP、WBC比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);非条件logistics回归分析显示,LEP是MS的显著危险因素,ADP是MS的保护因素.结论 急性发作精神分裂症伴代谢综合征患者与LEP、ADP、WBC可能有关,而LEP、ADP水平可部分预测MS的发生.
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碳酸锂治疗白细胞减少致重度锂盐中毒1例
碳酸锂在临床中常用于治疗躁狂症,有文献报道双相情感障碍患者的共同发病率和情绪状态与冲动性攻击行为密切相关[1].因此也常用于预防双向情感障碍复发.由于其治疗量与中毒量接近,因此在用药过程中应定期监测血锂浓度,以防造成锂盐中毒.已往文献在治疗躁狂症、双向情感障碍方面应用碳酸锂造成锂中毒的报道居多,而服用碳酸锂治疗白细胞减少造成锂中毒的报道很少,现就临床治疗经验1例报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 04 |
