国际精神病学杂志
Journal of International Psychiatry
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学
- 影响因子： 1.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-2952
- 国内刊号： 43-1457/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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精神分裂症患者药源性肠梗阻临床分析
目的 分析住院精神分裂症患者发生药源性肠梗阻的临床特点及危险因素.方法 采用回顾性研究,对本院3363例住院精神分裂症患者临床资料进行分析,并对8项观察指标进行单因素和Logistic回归分析.结果 3363例精神分裂症患者中84例(2.50％)发生肠梗阻,Logistic回归分析提示年龄＞60岁、住院时间＞90天、服用氯氮平、用药时间＞5年、服用安坦及腹部手术史是精神分裂症患者肠梗阻的独立危险因素(P＜0.05).结论 住院精神分裂症患者合并肠梗阻的危险因素多,临床应根据这些危险因素积极预防.
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户外体育锻炼对小学生抑郁症状的治疗效果评价
目的 分析户外体育锻炼对小学生抑郁症状的治疗效果.方法 选取具有抑郁症状的小学生91例,随机分为对照组(45)和运动组(46).对照组进行基础的生活护理治疗,运动组在基础生活护理治疗基础上,进行合理的户外体育锻炼干预.结果 治疗后运动组在行为量表中的焦虑/抑郁以及DSRSC量表中2、3、8、9、10、13、16、17、18项得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 户外体育锻炼对降低小学生抑郁症状有较好疗效,且可作为抑郁症患者的有效辅助治疗手段.
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米氏边缘性人格障碍检测表在精神科临床样本的初步应用
目的 研究米氏边缘性人格障碍检测表在精神科临床样本的初步应用.方法 选择以MSI-BPD和CPDI-BPD对2007年1月至2012年7月心理科精神科就诊的门诊和住院患者进行调查.结果 ①MSI-BPD内部一致性信度α系数为0.781.②对MSI-BPD与CPDI-BPD进行效标关联效度检验,两者之间的Pearson相关为0.706,P＜0.001.③以5分为分界点各种精神疾病所占比例分裂情感40.9％,分离转换性障碍42.9％,焦虑障碍38.9％,双相障碍33.3％,精神分裂症27.9％,抑郁症23.9％,物质滥用17.4％,其中情感性疾病与国内外文献报道相似.结论 MSI-BPD可以作为精神科临床快速筛查边缘性人格障碍的有效工具.
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个体化全病程干预对伴精神病性症状的抑郁症患者康复疗效的影响
目的 了解个体化全病程干预对伴精神病性症状抑郁患者的疗效及预后的影响.方法 将符合入组标准的81例伴精神病性症状的抑郁患者随机分为研究组与对照组(研究组39例,对照组42例),研究组实施个体化全病程干预,对照组进行常规治疗及随访,分别于入组时,治疗3个月后、6个月后、1年后进行评估比较,采用简明精神病量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及治疗副反应量表(TESS)作为评定工具.结果 两组患者入组时简明精神病量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及治疗副反应量表(TESS)评分比较均无明显差异(P＞0.05);在治疗3月、6月、1年后两组间各量表评分的差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论 个体化全病程干预能够有效缓解伴精神病性症状抑郁症患者的病情,能有效提高患者的社会功能、健康状况及生活质量,提高患者服药依从性及再就业率,降低复发率.
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奥扎格雷钠联合黛力新治疗脑梗死后抑郁、焦虑的临床效果
目的 探讨利用奥扎格雷钠联合黛力新对脑梗死患者抑郁、焦虑的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者随机分成实验组和对照组.对照组给予奥扎格雷钠治疗,实验组给予奥扎格雷钠+黛力新治疗,3个月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况、日常生活能力、神经功能及预后效果.结果 治疗前,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分无显著差异(P＞0.05),治疗3个月后,实验组SAS评分和SDS评分以及日常生活能力(MBI)、神经功能(CNS)评分均显著低于对照组(P＜0.01);实验组和对照组的总有效率分别为91.11％、73.33％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 奥扎格雷钠联合黛力新对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.
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棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者生活质量的影响
目的 探讨棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将98例患者分成研究组(棕榈酸帕利哌酮)和对照组(奥氮平),研究组口服三天帕利哌酮,无过敏即予棕榈酸帕利哌酮注射;首次150mg,间隔8天100mg,之后每月一次,剂量75～150mg;对照组口服奥氮平,剂量5mg～30mg,分别在治疗前与治疗后4、8、12、16周末采用阳性与阴性症状评定量(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定精神症状与疗效的变化;生活质量和满意度自评问卷(Q-LES-Q)评定生活质量和满意度;副作用量表(TESS)、实验室、血生化、体质量评价安全性.结果 两组各时点PANSS、CGI、Q-LES-Q评分与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),PANSS、CGI组间比较差异无显著性(P＞0.05);Q-LES-Q治疗后组间比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),实验室、血生化无差异,体重、催乳素组间比较有差异.结论 棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症疗效、副反应与奥氮平相当;对体重及催乳素影响较奥氮平轻,对生活质量和满意度优于奥氮平.
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精神疾病患者合并躯体疾病的诊治策略
目的 探讨精神疾病患者合并躯体疾病的特点及诊治方法.方法 对351例精神疾病合并躯体疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 351例患者都能及时得到确诊和治疗;有249例痊愈,3例死亡,99例在出院后还需服用躯体疾病治疗药物.对这99例患者随访1年,12例失访,78例病情稳定,9例因服药不规范而复发.结论 精神疾病患者合并躯体疾病的诊治需要运用一些技巧,治疗上更要注意避免药物间的相互作用和精神科药物对躯体疾病的影响.
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团体认知行为治疗对抑郁症的临床疗效的评价
目的 评价团体认知行为治疗合并抗抑郁药对社区轻度抑郁症的临床疗效.方法 社区轻度抑郁症患者随机分为抗抑郁药物合并团体认知行为治疗(研究组42例)和抗抑郁药物治疗(对照组40例),于治疗前、治疗12周及24周评定汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床疗效总评量表.结果 HAMD-17、HAMA及CGI总分及各因子时间主效应均存在统计学意义;HAMD-17总分及焦虑/躯体化分及睡眠障碍因子分、HAMA总分及各因子分及CGI评分组间主效应均存在统计学意义.结论 抗抑郁药物治疗及抗抑郁药物合并团体心理治疗均能有效改善抑郁症状,合并组改善更明显.
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团体人际心理干预减轻结直肠癌化疗患者自我感受负担的效果观察
目的 探讨团体人际心理干预减轻结直肠癌化疗患者自我感受负担的效果.方法 根据入院先后顺序将64例结直肠癌化疗患者分为两组(各32例).对照组予以常规护理,研究组增加团体人际心理干预,比较两组的SPBS、MCMQ、QLQ-CCC评分.结果 研究组干预后的SPBS评分、MCMQ屈服评分均显著低于对照组(P＜0.05),QLQ-CCC评分、MCMQ面对评分显著均高于对照组(P＜0.05).结论 对结直肠癌化疗患者实施团体人际心理干预,有助于减轻患者的自我感受负担体验,改善患者的生活质量.
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奥氮平治疗首发儿童青少年精神分裂症的临床疗效与安全性分析
目的 探讨奥氮平在首发精神分裂症的儿童青少年患者中的治疗效果和安全性.方法 选取儿童青少年首发精神分裂症的患者80例,随机地分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对研究组的患者给予奥氮平进行治疗,对照组的患者给予利培酮进行治疗.比较两组患者的治疗有效率.采用阳性和阴性症状量表和副反应量表对两组患者在治疗前和治疗后的第1、2、6、8周进行评定,并且比较两组的评定结果.结果 两组的治疗总有效率差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗后的第1、2周,研究组患者的PANSS评分总分显著低于对照组(P＜0.05),对照组患者的静坐不能和震颤的不良反应发生率显著高于研究组(P＜0.05),其余不良反应两组之间差异无统计学意义,研究组患者的体重增加值显著高于对照组(P＜0.05).结论 奥氮平是一种起效快、疗效显著的治疗儿童青少年精神分裂症的药物,具有较好的安全性,但是奥氮平能够增加患者的体重,对于应用于儿童青少年精神分裂症患者需要慎重考虑.
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难治性抑郁症患者无抽搐电休克治疗前后血清BDNF水平的动态观察
目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性抑郁症(TRD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法 收集符合条件的TRD患者共60例,MECT前和第2、4、8次MECT后检测血清BDNF浓度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估.结果 (1)病例组第2、4、8次MECT后HAMD-17评分均明显低于MECT前(P＜0.05);(2)病例组治疗前BDNF水平、治疗前与第8次治疗后BDNF变化值在性别、精神病与非精神病性抑郁、缓解与未缓解方面比较均无显著性差异(P＞0.05);第8次MECT后BDNF水平在性别、精神病与非精神病性抑郁方面比较均无显著性差异(P＞0.05),但在缓解与未缓解方面比较存在显著性差异(P＜0.05).(3)第8次MECT后HAMD评分与BDNF水平显著负相关(P＜0.05).结论 BDNF可能是TRD患者MECT疗效是否缓解的生物学指标.
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经肛门痔上黏膜环切术偏心性切除吻合在直肠良性肿瘤伴抑郁的疗效观察
目的 探讨经肛门痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)偏心性切除吻合治疗直肠良性肿瘤伴抑郁的效果.方法 选取2012年6月到2014年6月住院接受治疗的104例良性肿瘤伴抑郁患者为研究对象,随机数表法分为对照组(50例)与观察组(54例),对照组行传统肛门手术治疗,观察组行经肛门PPH偏心性切除吻合术,比较两组患者的治疗有效率及术后并发症情况.结果 治疗后3个月,两组患者病情均好转,观察组的总有效率为96.30％,显著高于对照组的84.0％(P＜0.05);观察组患者的术后恢复时间(平均为6.32天)和术后疗效评分(平均为9.36分)均显著优于对照组患者(术后恢复时间平均为10.87天、术后疗效美分平均为7.13分)(P＜0.05).两组患者治疗前的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分相似;其治疗后的SDS及SAS评分明显高于治疗前,且治疗后观察组患者SDS及SAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 对于直肠良性肿瘤伴抑郁患者,肛门PPH偏心性切除吻合治疗在其恢复速度、术后并发症及抑郁改善等方面明显优于传统的手术治疗,可能有重要的临床推广价值.
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富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究
目的 比较富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效.方法 随机数字表法将135例双相情感障碍躁狂发作患者分为3组各45例,对照组采取碳酸锂单独治疗,观察1组行富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗,观察2组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,比较3组临床疗效、不良反应、治疗前后躁狂量表(BRMS)评分、阳性阴性症状量表(PANSS)评分及认知功能情况.结果 观察1、观察2组治疗28d BRMS评分、PANSS评分、CPT评分较对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察1组与观察2组治疗7d BRMS评分、PANSS评分分别比较显著差异(P＜0.05).观察1组、观察2组治疗总有效率分别为88.9％、86.7％均显著高于对照组的66.7％(P＜0.05).3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂均能明显改善双相情感障碍躁狂症发作患者躁狂症状,疗效明确,能有效促进患者部分认知功能恢复,且富马酸硫平片联合碳酸锂治疗起效更快.
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氟哌噻吨美利曲辛结合舒肝解郁胶囊治疗胃炎伴抑郁的疗效观察
目的 研究胃炎伴抑郁患者应用氟哌噻吨美利曲辛结合舒肝解郁胶囊治疗的临床疗效.方法 收集我院120例从2014年2月至2015年6月确诊为胃炎伴抑郁的患者,采用随机数字表法将120例胃炎伴抑郁的患者分为观察组(60例)和对照组(60例);对照组采取单独使用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,观察组采取氟哌噻吨美利曲辛结合舒肝解郁胶囊治疗.将两组患者的临床疗效、HAMA评分、HAMD评分以及不良反应进行观察对比并进一步分析.结果 观察组的临床有效率96.67％明显高于对照组86.67％(P＜0.05);观察的不良反应发生率8.33％与对照组11.67％比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在治疗后的HAMA评分、HAMD评分均优于对照组(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛结合舒肝解郁胶囊治疗胃炎伴抑郁临床效果显著,有效改善抑郁焦虑等症状,不良反应发生率低,因此值得进一步推广.
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心理治疗联合药物治疗82例中青年精神分裂症的临床效果及安全性分析
目的 探讨心理治疗联合药物治疗中青年精神分裂的临床效果及安全性.方法 选取我院收治的82例中青年精神分裂症患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各41例,对照组患者采取单纯药物治疗,观察组患者采取药物治疗联合综合心理治疗方法,对比两组治疗的临床效果及各类量表评分.结果 经治疗后,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),观察组患者GAS、SSPI、BPRS、ADL、PANSS、MADRS各项量表评分均优于对照组(P＜0.05),两组对比差异有统计学意义.结论 药物联合心理治疗临床效果显著,安全可靠,利于改善患者精神症状,提高患者社会功能,可推广应用.
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双相障碍躁狂发作治疗前后血清尿酸水平分析
目的 探讨双相障碍躁狂发作治疗前后血清尿酸(uric acid UA)水平的变化及意义.方法 双相障碍躁狂发作79例(患者组),采用Young氏躁狂量表评定治疗前后躁狂症状严重程度,观察周期8周,并检测治疗前后血清UA水平.纳入77名正常健康人作为对照(对照组).结果 患者组治疗前血清UA水平[(369.28±107.59) umol/L]高于对照组[(301.77±76.04) μmol/L]明显升高(P＜0.01);治疗后血清UA水平[(331.94±94.58)μmol/L]下降(P＜0.01),但仍显著高于健康对照组(P＜0.01).相关分析显示:治疗前血清UA水平与治疗前躁狂量表评分无关(r=0.11,P=0.37),治疗后血清UA水平与治疗后躁狂量表评分正相关(r=0.28,P=0.02).结论 双相障碍躁狂发作患者可能存在嘌呤代谢紊乱,躁狂急性期UA水平升高,临床症状改善后UA水平下降.
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MoCA与MMSE在酒精依赖患者认知功能评估中的应用分析
目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智力状态检查量表(MMSE)在酒依赖患者认知功能评估中的应用.方法 选取酒依赖患者81例,分别用MoCA与MMSE进行认知功能评估,将两者评估结果进行比较,并对不同年龄、文化程度的患者进行比较.结果 MoCA评分低于MMSE评分,MoCA认知功能异常检出率(85.20％)高于MMSE(33.30％)(P=0.00),MMSE与MoCA评分呈正相关(r=0.83,P=0.00).结论 MoCA更适合酒依赖患者认知功能的全面评估,相对于MMSE敏感性较高.
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叶酸对血管性抑郁患者抑郁症状的影响
目的 探讨叶酸对于血管性抑郁患者抑郁症状的影响.方法 将108血管性抑郁患者随机分为治疗对与对照组,对照组予草酸艾司西酞普兰片10mg Am治疗,视耐受情况一周内加量至20mg Am治疗,治疗组在此基础上同时联用叶酸片10mg Bid.结果 两组患者Hcy水平与HAMD评分在治疗前无统计学差异,治疗2月后存在统计学差异.结论 对于血管性抑郁患者,叶酸可提高抗抑郁疗效.
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认知心理干预对创伤后应激障碍患者自我心理弹性的影响
目的 探讨认知心理干预对创伤后应激障碍(PTSD)患者自我心理弹性的影响.方法 将120例经创伤后应激障碍17项筛查问卷(PCL-C)确诊为创伤后应激障碍患者按照抽签法将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60).对照组行精神科常规性护理,观察组在对照组基础上应用认识心理干预,干预时间为6个月,对比分析两组患者干预前后创伤后应激障碍评分、自我心理弹性评分及应对方式评分的变化.结果 观察组干预后PTSD评分显著低于对照组,而自我心理弹性评分高于对照组(P＜0.05).观察组干预后逃避、姑息、宿命及依靠自我评分低于对照组(P＜0.05),而面对、乐观、情感宣泄及寻求支持等评分高于对照组(P＜0.05).结论 认知心理干预能有效改善创伤后应激障碍患者自我心理弹性,让患者能以积极的方式应对疾病,有利于改善患者临床症状,提高患者生命质量.
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积极情绪体验对慢性精神分裂症患者的应用价值研究
目的 探讨积极情绪体验对慢性精神分裂症患者阴性症状、社会功能和生活质量的影响.方法 将符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的84例慢性患者随机分为两组,对照组(n=41)继续原常规治疗,研究组(n=43)给予为期8周以积极情绪体验为主的心理行为训练.采用阴性症状量表(SANS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)于训练前后分别评估患者的阴性症状、社会功能和生活质量.结果 研究组训练后SANS总分、情感平淡或迟钝、思维贫乏及意志缺乏等因子分低于训练前(t=5.115,P＜0.001;t=3.258,P=0.002;t=3.305,P=0.001;t=6.089,P＜0.001),且低于对照组训练后(t=3.018,P=0.003;t=2.216,P=0.030;t=2.314,P=0.023;t=3.413,P=0.001),差异有统计学意义.研究组训练后SSPI总分、日常生活能力评分升高(t=2.273,P=0.026;t=3.171,P=0.002),且高于对照组训练后(t=2.293,P=0.024;t=2.658,P=0.009),SQLS总分、动力/精力评分下降(t=2.591,P=0.011;t=4.111,P＜0.001),且低于对照组训练后(t=2.140,P=0.035;t=3.532,P＜0.001),均差异有统计学意义.结论 积极情绪体验有助于减轻慢性精神分裂症患者的情感平淡或迟钝、思维贫乏及意志缺乏等阴性症状,对社会功能和生活质量有改善作用.
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文拉法辛在慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁治疗中的应用
目的 探讨文拉法辛在慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁治疗中的临床应用前景.方法 将我院于2012年1月～2013年12月收住的86例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑抑郁患者随机分为对照组和试验组,每组各43例.对照组采取常规治疗,试验组在对照组常规基础上加用文拉法辛治疗.治疗4周后,对比两组患者的肺功能、生活质量、负性情绪及不良反应.结果 通过4周治疗,试验组患者FEV1占预计值和FEV1/FVC显著高于对照组(P＜0.01),SGRQ、HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P＜0.01),两组之间的不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 文拉法辛能明显改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高患者生活质量,可在临床推广应用.
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氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症患者安全性比较
目的 比较氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症的安全性.方法 对80例使用氨磺必利或奥氮平的精神分裂症患者病案资料回顾性调查分析,统计一般人口学资料、副反应、精神症状测评、实验室检查结果.结果 全部80例病例中,氨磺必利组(amisulpride group,AG)性激素异常25例,奥氮平组(olanzapine group,OG)18例,差异有统计学意义(X2=4.220,P=0.40).进一步研究发现AG组在血清泌乳素水平高于OG组[(63.12±38.74) ng/mL;(37.84±36.50) ng/mL];差异有统计学意义(t=-3.003,P=0.004).AG组与OG组在一般人口学资料、副反应、精神症状测评等方面差异无统计学意义.结论 氨磺必利对治疗首发精神分裂症安全性与奥氮平相当,需注意氨磺必利对精神分裂症患者内分泌的影响.
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重复经颅磁刺激治疗顽固性失眠的临床观察
目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗顽固性失眠症的临床疗效.方法 将60例顽固性失眠患者,随机分为rTMS组和对照组各30例,rTMS组采用rTMS+苯二氮(卓)类药物治疗,对照组采用伪rTMS+苯二氮(卓)类药物治疗,2组患者均刺激1次/天,20min/次,连续4周.采用匹兹堡睡眠质量指数问卷、多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及睡眠觉醒时间评定疗效,比较两组治疗前、后临床疗效.结果 rTMS组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数明显低于治疗前及对照组(P＜0.01);多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间较治疗前及对照组均明显减少(P＜0.01).结论 rTMS可显著缩短顽固性失眠患者的睡眠潜伏期、减少觉醒次数及觉醒时间,治疗顽固性失眠疗效可靠.
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脑微出血与认知功能障碍的相关危险因素分析
目的 研究分析脑微出血患者与认知功能障碍的相关危险因素.方法 回顾性分析2013年3月至2015年3月期间我院收治的短暂性脑缺血发作患者、腔隙性脑梗死患者280例,按照蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分将患者分成两组,其中将蒙特利尔认知评估表评分≥26分的患者180例作为正常组,评分＜ 26分的患者100例作为异常组.研究分析两组脑微出血患者与认知功能障碍的相关危险因素.结果 单因素分析显示,两组患者的CMB阳性例数,数量,接受教育的时间、脑白质的疏松例数差异有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析对患者的影响因素进行分析显示CMB阳性例数,CMB的数量,接受教育的时间的OR值分别是4.57,1.44,0.71 (P＜0.05).结论 脑微出血阳性以及脑微出血的数量是认知功能降低的危险因素,可与其他脑血管疾病危险因素同时存在.
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无痉挛电休克及重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的临床疗效比较
目的 比较无痉挛电休克(mECT)和重复经颅磁刺激(rTMS)对于改善难治性抑郁症住院患者的临床疗效.方法 选取我院住院治疗的难治性抑郁症患者64例,按照年龄、性别和汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分进行配对,每对患者随机选择进行mECT治疗或rTMS治疗,治疗周期均为4周,治疗后均进行HDRS测量.结果 两组治疗后的HDRS评分均较治疗前有大幅度下降(P＜0.05),但是mECT组的减分明显高于rTMS组(t=4.271,P=0.001);rTMS治疗在改善患者的认知障碍上优于mECT治疗,而mECT治疗在改善迟缓和绝望感方面更为突出.结论 mECT治疗和rTMS治疗均可有效缓解难治性抑郁患者的临床症状,但是mECT的即时疗效明显高于rTMS治疗.
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综合医院慢性躯体疾病所致疼痛患者焦虑和抑郁状况调查
目的 调查综合医院慢性躯体疼痛患者焦虑和抑郁状况.方法 通过调查问卷的方式,对2013年1月～2015年1月来我院康复科诊治的慢性躯体疼痛156例患者进行调查,并探讨其诊断研究.结果 焦虑患病率为48.72％,抑郁患病率为56.41％;男性患者焦虑的患病率和忧郁患病率均明显低于女性患者的患病率,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);随着抑郁自评量表(SDS)的提高,LADL的降低,病程的延长,家庭关系的恶化,体重指数的下降,焦虑自评量表(SAS)评分也会相应的增加;且随着抑郁自评量表(SDS)的提高,LADL的降低,病程的延长,家庭关系的恶化,体重指数的下降,焦虑自评量表(SAS)评分也会相应的增加.结论 慢性躯体疼痛患者的焦虑、抑郁患病率较高,且与多种影响因素有关,临床医师应注意慢性躯体疼痛患者焦虑抑郁情绪的预防.
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哌罗匹隆治疗精神分裂症对照研究的荟萃分析
目的 评价哌罗匹隆治疗精神分裂症的疗效.方法 对10项哌罗匹隆与其它抗精神病药治疗精神分裂症对照研究的文献应用荟萃分析(Meta分析)进行再分析.结果 哌罗匹隆自身前后对照,提示治疗前后症状学变化差异有统计学意义(P＜0.01).哌罗匹隆与对照药组间的比较,提示治疗哌罗匹隆与对照药疗效相当,症状学变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 哌罗匹隆治疗精神分裂症疗效显著,与对照药治疗精神分裂症的疗效相当.
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精神病患者临床手术中与正常人群手术麻醉分析与处理
目的 探讨精神病患者临床手术中与正常人群手术麻醉的处置.方法 对本院80例外科手术资料,进行回顾性研究.40例为精神病患者进行手术的为实验组,40例普通人为对照组,实验组与对照组的患者在年龄、性别、病程、手术治疗方法、手术切口类型等方面,比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对两组患者进行对比分析.结果 实验组与对照组在进行麻醉时实验组多采用全麻,二者进行椎管内麻时药物的剂量和种类无统计学差异,但在进行全麻时手术前药物的使用剂量有统计学差异;二者术后并发症不存在统计学差异;麻醉的效果不存在统计学差异.结论 精神病患者的麻醉风险高,医务工作者在选择麻醉方式、药品剂量、术后护理等方面特别关注,要进行特别处理,才能有效防止麻醉事故与术后并发症的发生.
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多奈哌齐治疗合并高同型半胱氨酸血症早期阿尔茨海默病的临床观察
目的 探讨多奈哌齐治疗合并有高同型半胱氨酸血症早期阿尔茨海默病的临床价值.方法 选择2012年1月至2015年3月我院收治的80例合并有高同型半胱氨酸血症的阿尔茨海默病患者按照随机数字法分为两组,每组各40例,对照组口服叶酸、维生素B12片、盐酸美金刚片进行治疗,研究组在对照组基础上加用多奈哌齐,随访3个月,比较两组治疗前后MMSE及ADL评分变化情况、治疗过程中发生的药物不良反应及治疗前后的同型半胱氨酸浓度.结果 治疗后研究组MMSE评分及ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗过程中,两组发生失眠、头晕、恶心、腹泻及尿失禁等不良反应的发生率方面无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组同型半胱氨酸浓度显著低于对照组(P＜0.05).结论 应用多奈哌齐可以提高合并有高同型半胱氨酸血症早期阿尔茨海默病的疗效,降低血清中同型半胱氨酸含量,促进患者认知功能及日常生活能力的改善.
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C型尼曼匹克病与精神障碍
C型尼曼匹克病(Niemann-Pick disease type C,NP-C)是一种罕见的,进展性的且不可逆的疾病,常导致神经系统功能缺失甚至早逝.其临床表现涉及内脏、神经及精神等方面,因其临床表现异质性高,极易误诊及漏诊.本文拟对C型尼曼匹克病及其误诊为精神病的情况作一综述,希望能够提高大家对于NP-C的认识.
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焦虑障碍与家庭功能关系研究的回顾与展望
本文介绍了McMaster家庭功能评价模式,并且对国内外焦虑障碍以及焦虑情绪的家庭功能研究进行综述,后提出未来焦虑障碍与家庭功能关系的研究方向.
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双相障碍临床分期模式的研究进展
本文通过查阅有关双相障碍临床分期模式的有关文献,从临床分期模式的概念、依据、方法和意义等方面对其予以综述.
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孤独症突触功能异常假说研究进展
本文综述了孤独症的突触功能异常假说,主要是细胞粘附分子对突触的影响.
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抑郁症影像遗传学研究进展
影像遗传学应用影像学技术作为一种神经解剖内表型来评估基因单核苷酸多态性以及它们对不同脑区结构和功能的影响,对初步了解大脑结构、功能异常的遗传基础具有重要的桥接作用.本文主要对抑郁症5-羟色胺转运体基因(5-HTTLPR)、单胺氧化酶基因(MAOA)、色氨酸羟化酶基因(TPH)、5羟色胺受体基因(5-HT1A、5-HT2A)等相关基因与海马、杏仁核、额叶、前扣带回皮层等相关脑区的影像学研究进行综述.
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美金刚在阿尔茨海默病以外的精神科应用
美金刚除了治疗阿尔茨海默病以外,还可尝试用于紧张症、精神分裂症、重性抑郁症、双相障碍、强迫症、强迫性购物等精神疾病.
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计算机化认知行为治疗在抑郁症中应用的研究进展
本文主要综述国外常用于治疗抑郁症的几款计算机化认知行为治疗(CCBT)程序;计算机化认知行为治疗在青少年抑郁症、成人抑郁症、晚发性抑郁症及预防重度抑郁症复发中的应用现状;目前抑郁症CCBT研究存在的主要问题及对我国将计算机化认知行为治疗应用于抑郁症的启示.
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三级康复护理对脑梗死患者肢体功能及负性情绪的改善效果分析
目的 探讨三级康复护理对脑梗死患者肢体康复和负性情绪改善效果的影响.方法 以2013年6月～2014年6月开始实施三级康复护理以来收治的50例脑梗死患者为观察组,以2012年5月～2013年5月收治并予以常规护理的50例脑梗死患者为对照组,进行回顾性分析,观察记录患者心理状态及肢体功能恢复情况.结果 随着干预的进行,两组患者肢体功能评分均有所升高(F=8.21,P=0.009;F=4.52,P=0.041),但观察组干预后2、4周肢体功能评分明显高于对照组(t=3.46,P=0.033;t=6.43,P=0.015),具有统计学意义.两组患者神经功能缺损程度量表(NDF)评分均有所下降(F=7.21,P=0.012,F=4.32,P=0.043),但观察组干预后3、6个月NDF评分明显低于对照组(t=3.56,P=0.035;t=6.42,P=0.017),具有统计学意义.结论 三级康复护理干预能有效改善脑梗死患者负性情绪,促进肢体功能的恢复.
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心理护理联合营养支持疗法对胃癌患者围手术期生活质量及人格状况的影响
目的 探讨心理护理联合营养支持护理对胃癌患者围手术期人格状况及生活质量的影响.方法 病例来源于我院2012年3月～2015年2月收治确诊的114例进行手术的胃癌患者,所纳入病例按照随机数字表法分成观察组与对照组,两组各为57例.对照组给予常规性护理,观察组则在常规护理的前提下进行心理干预护理和营养支持疗法,比较两组患者干预前后的抑郁自评量表(SDS)评分、PSQI睡眠质量评分等.结果 观察组干预后SDS评分、焦虑自评量表(SAS)评分、PSQI评分、艾森克人格问卷(EPQ)评分与生活质量量表(SF-36)评分均明显优于对照组,比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预护理联合营养支持疗法能够显著改善患者睡眠质量和人格状况,有效促进患者康复,提高其生活质量,具有重要的临床应用价值.
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心理干预影响脊髓损伤患者抑郁症状的临床观察
目的 探讨心理干预对脊髓损伤(SCI)患者抑郁状态及生存质量的影响.方法 随机将80例确诊脊髓损伤患者分为治疗组及对照组,每组40例.2组患者均给予常规康复训练,治疗组另予以系统心理干预,于治疗前及治疗3个月后采用贝克抑郁问卷(BDI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁情况,用简明健康调查问卷(SF-36)评定生存质量.结果 治疗组BDI及HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组SF-36中的生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康分值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组SF-36中的生理功能分值高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心理干预,能明显改善SCI患者抑郁的心理状态,提高SCI患者的生存质量.
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心理弹性训练护理对乳腺癌简化根治术后的患者精神状态的影响
目的 探讨在常规护理的基础上增加心理弹性训练护理对乳腺癌简化根治术后的患者精神状态的影响.方法 病例来源于我院2012年1月～2015年5月收治的诊断明确且已经接受乳腺癌简化根治术的患者,共74例,按照随机数字表法将其均分为对照组和观察组,每组37例.给予对照组常规性护理12周,观察组则在常规性护理的基础上再给予心理弹性训练护理12周.护理结束后比较两组患者的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等的差异.结果 观察组患者护理干预后SDS、SAS、创伤后成长量表(PTGI)、成人心理弹性量表(RSA)总分以及各项因子分与干预前相比改善显著,差异有统计学意义(P＜0.05);但观察组护理干预后知觉压力量表(CPSS)评分与干预前比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05);对照组患者干预后SDS、SAS、PTGI、CPSS、RSA总分以及各项因子分与干预前相比改善轻微,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者护理干预后SDS、SAS、PTGI、RSA总分以及各项因子分与对照组干预后对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上增加心理弹性训练护理可更有效的的改善乳腺癌患者的精神状态,提高患者抗应激能力及创伤后成长水平.
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心理护理对妊娠晚期孕妇心身状态、睡眠质量及分娩结局的改善作用
目的 分析心理护理对妊娠晚期孕妇心身状态、睡眠质量及分娩结局的改善作用.方法 选取我院2014年2月～2015年3月妊娠晚期妇女240例为研究对象,随机分为研究组和对照组,给予对照组产前常规护理,在对照组的基础上给予研究组心理护理干预,比较两组产妇心理状态、睡眠质量以及分娩结局的差异.结果 研究组孕妇SAS(30.52±5.67)、SDS(30.26±8.76)、SCL-90(175.26±22.94)评分显著低于对照组SAS(38.64±5.19)、SDS(39.42±8.59)、SCL-90(204.53±30.29)(P＜0.05);研究组孕妇睡眠质量、入睡时间、睡眠紊乱、日间功能、总分显著低于对照组(P＜0.05);研究组孕妇自然分娩比例(70.8％)显著高于对照组(56.7％)(P＜0.05).结论 心理护理能够改善妊娠晚期妇女心身状态和睡眠质量,提高其自然分娩比例.
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针对性护理干预对提高肾病综合征青少年韧性和降低抑郁水平的作用
目的 分析针对性护理干预对提高肾病综合征青少年韧性、降低抑郁水平的作用.方法 选取我院在2013年2月～2015年5月收治肾病综合征青少年83例为研究对象,依照护理模式不同分为观察组42例和对照组41例,给予对照组常规护理,给予观察组针对性护理,分析韧性、抑郁情况等变化.结果 观察组患者缓解率显著高于对照组(P＜0.05),观察组患者韧性得分显著高于对照组(P＜0.05),观察组抑郁得分显著低于对照组(P＜0.05),观察组患者生活质量评分生理职能、情感职能、正向情感等显著高于对照组生理职能、情感职能、正向情感(P＜0.05).结论 针对性护理能够提高肾病综合征青少年韧性,改善抑郁水平,具有推广价值.
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临床护理路径对长期住院精神分裂症患者康复的影响
目的 探讨临床护理路径对长期住院精神分裂症患者症状和日常生活能力的影响.方法 将我院住院时间5年以上的78名精神分裂症患者随机分成研究组(39例)和对照组(39例),对研究组执行临床护理路径,对照组仅给予常规护理.采用简明精神病评定量表(BPRS)及日常生活能力量表(ADL),对两组患者分别于入组时及入组第3、6、12个月末进行评定.结果 研究后第3个月末起研究组ADL量表评分低于对照组(P＜0.01).研究后第6个月末起研究组BPRS量表评分低于对照组(P＜0.01).结论 临床护理路径能够改善长期住院精神分裂症患者的症状和日常生活能力.
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舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响研究
目的 探讨舒适护理对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的改善.方法 选取2012年6月到2014年2月在我院接受治疗的100例老年冠心病患者为研究对象,随机数表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组行基础护理,观察组行舒适护理,比较两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分与躯体功能、机体疼痛、社会功能等指标评分.结果 护理后,观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的躯体功能、机体疼痛、社会功能指标显著高于对照组,组间差异显著(P＜0.05),一般健康状况、心理健康两项指标略高于对照组,差异不显著(P＞0.05).结论 舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪起重要作用,有效缓解了焦虑抑郁情绪,提高了生活质量,有临床推广价值.
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综合护理干预对产后抑郁患者临床症状、抑郁程度及生活质量的改善作用
目的 分析综合护理干预对产后抑郁患者临床症状、抑郁程度及生活质量的改善作用.方法 选取我院146例产后抑郁患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各73例,产后研究组采取综合护理干预,给予对照组一般护理,分析两组患者抑郁程度以及生活质量改善效果.结果 经过护理,两组患者SDS、SAS评分均降低,护理1周,研究组患者SDS评分、SAS评分显著低于对照组SDS评分、SAS评分(P＜0.05).两组患者生活质量评分得到显著改善(P＜0.05),研究组患者生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).研究组患者社会支持度和护理满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 产后抑郁患者护理中采用综合护理干预能够显著改善患者抑郁程度,提高生活质量,具有推广价值.
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优质护理对改善癫痫患儿治疗效果的研究
目的 探究优质护理对改善癫痫患儿治疗效果的研究.方法 2013年9月到2015年9月期间,将我院收治的癫痫患儿160例作为研究对象,根据护理方式的不同将其随机分为观察组与对照组:对照组进行常规的护理;观察组则在常规基础上进行优质护理.两组出院后进行随访,比较两组出院半年后的疗效、脑电图结果及依从性,并比较此次住院情况.结果 出院半年后随访,观察组以及对照组患儿治疗后的总有效率分别为96.25％和81.25％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组的脑电图结果比较无显著性差异(P＞0.05);观察组患儿按医嘱要求服药、发作能应急处理能力以及定期复诊的依从性明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的此次住院时间明显的短于对照组,住院费用也明显的少于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规基础上进行优质护理对提高癫痫患儿治疗依从性及治疗效果方面具有更显著的优势,是一种适合在临床中广泛推广的护理手段.
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心理护理对血液病患者输血恐惧及护理质量的影响
目的 探讨心理护理对血液病患者输血恐惧及护理质量的影响.方法 采用随机数表法将160例血液病患者分为对照组和观察组,每组80例,所有患者均接受输血治疗,对照组实施常规护理,观察组施常常规护理结合心理护理.比较2组的恐惧视觉模拟评分法(FAVS)评分和护理质量评分以及护理满意率.结果 观察组有51例患者出现不同程度恐惧,显著低于对照组(64例)(P＜0.05);观察组护理质量评分各项指标得分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意率(100.0％)显著高于对照组(81.3％)(P＜0.05).结论 在血液病患者的输血过程中,实施心理护理可以有效减轻其恐惧心理,并提高护理质量.
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精神科住院患者获得性感染的危险因素分析及护理策略
目的 探讨精神病科住院患者医院获得性感染的相关因素及护理策略.方法 选取2013年1月至2015年7月在我院精神病科住院患者541例为研究对象,按照住院期间是否医院获得性感染分为两组:感染组(n=51例)和非感染组(n=490例),比较两组患者一般临床资料、实验室检查指标及相关治疗情况的差异,并利用Logistic回归分析探讨影响精神病科住院患者医院获得性感染发生的危险因素,并制定相关护理策略.结果 541例住院患者中有51例发生医院获得性感染(发生率9.4％);单因素分析提示两组患者在年龄、病程、糖尿病、住院天数、药物不良反应、血清白蛋白＜ 35 g/L、侵入性操作方面存在统计学差异(P＜0.05);多因素Logistic回归分析终筛选出年龄、病程、糖尿病、药物不良反应、血清白蛋白＜ 35 g/L、侵入性操作是患者发生医院获得性感染的独立危险因素.结论 精神病科住院患者医院获得性感染受到多种因素的影响,临床中应当重视此类高危因素.
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综合性康复护理对脑卒中合并抑郁、焦虑患者的疗效
目的 分析综合性康复护理对脑卒中合并焦虑抑郁患者的疗效.方法 选取我院2014年1月至2015年1月脑卒中合并焦虑抑郁患者共100例,按照随机数字表法平均分为实验组和对照组.对照组予以常规药物治疗和护理;实验组在常规药物治疗和护理的基础上,增加综合性康复护理.分别于护理干预前及开始后的2周、4周、6周对两组患者评估汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD);两组患者分别于护理干预前及开始6周后评估抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS).并对比两组患者护理干预6周后的临床疗效.结果 两组患者实施护理干预前HAMA、HAMD、SDS和SAS组间对比无明显差异(P＞0.05).两组患者护理干预后的2周、4周、6周的HAMA和HAMD评分较护理干预前均逐渐下降(P＜0.05),且实验组护理干预后的2周、4周、6周的HAMA和HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05).两组患者护理干预6周后的SDS和SAS评分显著低于护理干预前(P＜0.05),且实验组护理干预6周后的SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.05).实验组护理干预6周后的焦虑和抑郁症状改善率显著高于对照组(P＜0.05).结论 在常规药物治疗及护理的基础上,增加综合性康复护理可更有效地改善脑卒中患者焦虑抑郁情绪,更有效地提高患者的临床疗效,因此值得在临床护理工作中推广和应用.
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护理干预对宫颈癌手术患者术后生活质量及并发症发生率的改善作用
目的 探究护理干预对宫颈癌患者术后生活质量及并发症发生率的改善作用.方法 随机选取我院在2013年10月-2015年10月期间收治的95例拟行宫颈癌手术的患者作为研究对象,并将其随机分为观察组(n=48例)和对照组(n=47例).其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者实施综合护理干预.护理干预3个月后,对比分析两组患者的不良情绪、并发症发生率及生活质量的差异.结果 观察组患者的特质焦虑评分及状态焦虑评分显著低于对照组;观察组患者术后并发症的发生率(12.5％)显著低于对照组(23.40％);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组;同时观察组的护理满意度(97.92％)也明显高于对照组(87.23％).两组对比的所有差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌术后的患者采用综合护理干预能够更有效的改善术后不良情绪及并发症发生率,更有效改善患者的生活质量,因此值得临床工作中推广应用.
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心理护理干预对多重耐药菌感染患者焦虑抑郁情绪的作用
目的 分析多重耐药菌感染患者实施心理护理干预对改善焦虑、抑郁等不良心理的作用.方法 选取我院科室在2013年10月～2015年1月收治多重耐药菌感染患者240例(132例属ICU、EICU、脑外科昏迷病人及新生儿科不具备心理干预),依照护理模式不同分为心理干预组128例和对照组1 12例,给予对照组常规护理,给予心理干预组心理干预,分析护理效果.结果 护理前,两组患者焦虑、抑郁情况差异不明显,P＞0.05,经过护理,心理干预组患者抑郁评分(28.1±0.6)显著低于对照组(33.5±1.3),P＜0.05,心理干预组患者焦虑评分(28.4±1.2)显著低于对照组(33.8±1.1),P＜0.05,心理干预组患者反复感染(4.7％)、交叉感染发生率(0.8％)显著低于对照组反复感染(14.3％)、交叉感染发生率(5.3％),P＜0.05,心理干预组康复时间(10.4±2.6)d显著短于对照组(16.7±3.5)d,P＜0.05.结论 多重耐药菌感染患者实施心理护理干预能够改善患者不良情绪,减少反复感染,提高护理满意度.
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综合护理模式对卵巢癌住院患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 分析综合护理模式对卵巢癌住院患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取我院2014年5月-2015年2月收治的卵巢癌住院患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例,对照组患者护理模式为一般护理,研究组患者护理模式为综合护理.分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者干预前后的焦虑抑郁情绪进行评分,并对比护理满意情况.结果 研究组患者干预后的HAMA评分及SDS评分均显著优于对照组患者,研究组护理满意度显著比对照组患者高,比较有统计学差异(P＜0.05).结论 综合护理模式对卵巢癌住院患者具有良好效果,可促进其焦虑、抑郁情绪的缓解,改善心理状态,对病情恢复有益,且可提升患者满意度,值得推广.
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产褥期护理对产妇精神状态及母乳喂养的影响
目的 探究产褥期护理对产妇精神状态及母乳喂养结果的影响.方法 在我院选取2000例接受治疗的产妇作为本次研究对象,按照随机数字表法,将其随机分为对照组与试验组,对照组给予常规护理,试验组患者在常规护理的基础上给予心理疏导,使其了解母乳喂养的主要优势以及喂养时的注意事项等,对比分析两组研究对象的母乳喂养状态以及母乳喂养心理状态评分及母乳自信心评价量表的评分情况.结果 试验组研究对象中母乳喂养率(92.90％)与对照组母乳喂养率(68.70％)相比明显较高,差异有统计学意义(X 2=187.194,P=0.0000).试验组研究对象母乳喂养自信心评分(138.56±15.3)分与对照组研究对象母乳喂养自信心评分(128.12±14.2)分相比明显较高,差异有统计学意义(t=15.82,P＜0.05).试验组研究对象的HAMA评分(4.3±0.9)分和HAMD评分(5.3±1.4)分均明显低于对照组研究对象的HAMA评分(5.7±1.1)分和HAMD评分(9.5±1.6)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对产褥期产妇在常规护理的基础上实施心理疏导护理,有利于增加产妇母乳喂养自信心,有效改善产妇心理状态,提高母乳喂养率.
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心理护理干预措施在注意缺陷多动障碍患儿中的应用效果分析
目的 探讨和分析心理护理干预措施在注意缺陷多动障碍患儿中的应用效果.方法 选取在我院接受治疗的注意缺陷多动障碍患儿82例,按照随机数字表的方法,随机地分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对对照组的患儿在药物治疗的基础上采取常规的护理措施,对观察组的患儿采取常规护理基础上的心理护理干预措施,进行干预后比较两组患儿的Conners儿童行为量表评分、平均言语智商、平均操作智商,并进行护理满意度调查,比较两组患儿家长的护理满意度.结果 干预后观察组患儿的Conners儿童行为量表评分各项指标显著优于对照组(P＜0.05),观察组患儿的平均言语智商得分、平均操作智商得分显著高于对照组(P＜0.05),观察组患儿家长的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预措施在接受药物治疗的注意缺陷多动障碍患儿中应用效果显著,有助于改善患儿的临床症状和智力水平,提高护理满意度,值得推广应用.
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早期护理干预对儿童自闭症的临床效果研究
目的 研究儿童自闭症患者应用早期护理干预的临床有效性.方法 选取我院从2013年8月至2014年9月收治的儿童自闭症患者60例,采用随机数字表法将60例儿童自闭症患者分为观察组(30例)和对照组(30例);对照组采取常规护理方法进行护理,观察组采取早期护理干预方式进行护理,将两组患者的临床有效率、护理满意率以及CARS评分进行比较分析.结果 观察组的临床有效率为93.33％,对照组的临床有效率为73.33％,观察组的临床有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意率为100.00％,对照组的护理满意率为80.00％,观察组的护理满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的CARS评分明显比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预应用在自闭症儿童的治疗中,对改善患者的认知,控制其情绪,使患儿重回社会等有一定的作用.
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儿童注意缺陷多动障碍行为问题与自我意识的相关分析
目的 探讨不同样本来源的注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的行为特点和自我意识水平及两者间的关系.方法 2013年9月～2014年4月在汕头市中心市区进行学龄期ADHD流行病学调查,严格按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准筛查出来的126例ADHD作为学校组,按照年龄和性别相匹配,在调查学校中随机抽取126例学生作为对照组;临床组为同期到精神科门诊首诊的ADHD儿童50例,年龄8～12岁.儿童及其家长分别完成自我意识量表(PHCSS)和行为量表(CBCL).结果 ADHD组PHCSS的总分和行为、焦虑、合群、幸福与满足感的分值均明显低于对照组(P＜0.01),且临床组显著低于学校组(P＜0.01);CBCL社会功能分值呈现对照组＞学校组＞临床组(P＜0.01),而行为总分分值呈现对照组＜学校组＜临床组(P＜0.01);PHCSS与CBCL的社交能力呈正相关,而与行为总分呈负相关(P＜0.05).结论 ADHD儿童自我意识水平低于正常儿童,其中临床组更为明显.ADHD儿童的行为问题与自我意识水平密切相关.
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首发强迫症患者注意抑制与临床症状相关性研究
目的 探讨首次发病的强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者的注意抑制功能与临床症状相关性.方法 对88例强迫症患者(obsessive-compulsive disorder,OCD)及与其人口学资料相匹配的85名健康被试(heath controls,HC)采用Stroop任务、数字符号、连线测验等实验评估注意抑制,采用帕多瓦强迫量表和耶鲁布朗强迫量表评估临床症状.结果 OCD组在数字符号数目、Stroop任务中“色-字”的错误数方面成绩逊于HC组,差异有统计学意义[(47.39±7.86)个,(41.12±6.39)个,t=-5.745,P＜0.001;(OCD:(5.48±4.38)分,HC:中位数2,下四分位数1,上四分位数4),Z=-3.678,P＜0.001].OCD患者Stroop任务中“色-字”错误数与耶鲁布朗强迫量表中强迫思维分量表评分呈正相关(r=0.226,P=0.034).结论 强迫症患者临床症状严重程度与注意抑制功能密切相关.
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影响农村酒依赖患者酒依赖程度的相关因素
目的 探讨影响农村酒依赖患者酒依赖程度的相关因素.方法 采取分层整体随机抽样法选取我市10个行政村居民作为研究对象,调查员进村采用调查问卷的方式收集资料,终获取有效问卷1206份.对酒依赖的影响因素进行单因素与多因素logistic回归分析.结果 1206名农村居民中,存在酒精依赖的有322人,占到26.70％;单因素分析结果显示,农村居民酒精依赖及依赖程度和性别、年龄、文化程度、居住形式、家庭月收入、饮酒家族史有关(P＜0.01);多因素Logistics回归分析结果显示,文化程度、居住形式、家庭月收入是影响酒精依赖程度的独立影响因素(OR=1.252～2.083).结论 农村酒精依赖程度以轻度为主,文化程度越低、独居、家庭收入越高,酒精依赖程度越重.
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注意缺陷多动障碍患者一级亲属的注意功能研究
目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)患者一级亲属的注意功能特点.方法 将80例ADHD患者一级亲属(first degree relative,FDR)及与其人口学资料相匹配的80例健康对照(healthy controls,HC)组采用连线测试、Stroop色词测试,GO/Nogo任务进行注意功能测定.结果 FDR组在连线测试-B反应时、GO/No-go任务反应时与错误数,Stroop-C反应时[分别为(89.98±23.77)s,(1172.41±427.16) ms,(2.25±2.05)次,(1114.15±463.02) ms]差于HC组[分别为(983.50±13.51)s,(834.66±306.52) ms,(1.63±1.47)次,(1006.51±338.92) ms],差异有统计学意义(分别t=2.118,P=0.018;t=5.752,P＜0.001;t=2.214,P=0.014;t=1.678,P=0.048).结论 ADHD患者一级亲属有不同程度的注意功能损害.
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中国面临精神疾病的新挑战
对精神卫生健康服务的需求量日益增大与心理健康服务的不足之间的矛盾,是目前精神卫生健康所面临的巨大挑战.中国已经在2012年底通过了第一部精神卫生法,近又发布了国家精神卫生工作的“十三五”计划.精神卫生工作的研究重点将放在自闭症、精神分裂症、抑郁症、老年痴呆症等发生在生命不同阶段的四种大脑疾病.研究这些疾病出现的心理健康问题,对神经精神医学具有重要意义,特别是对发展有效的预防和治疗干预的新策略具有重大作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2013 | 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
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| 2000 | 04 |
