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基于跨理论模型干预对提升肥胖儿童自尊的作用
目的 探索跨理论模型(TTM)在肥胖儿童自尊水平干预中的效果.方法 采用类实验性研究,经随机抽样在3～6年级中抽取73名肥胖儿童进行干预,运用变化阶段量表和自尊量表对其进行评估(基线评估),根据评估结果进行基于TTM的体育锻炼及心理干预指导,分别在干预后1个月、6个月对研究对象进行跟进评估,分析干预前后肥胖儿童锻炼变化阶段的分布情况及自尊得分和BMI值的变化.结果 干预前后,前意向阶段和保持阶段的肥胖儿童人数分布差异有统计学意义(P＜0.001),自尊得分和BMI值差异无统计学意义,自尊得分在五个锻炼变化阶段间差异均有统计学意义(P ＜0.001),BMI值在五个变化阶段间差异无统计学意义.结论 处于锻炼较高阶段的儿童自尊得分高于低阶段的儿童,TTM干预可以促使肥胖儿童从前一阶段向下一阶段转变.
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基于跨理论模型干预方案在改善心力衰竭患者自护行为中的应用
目的 分析基于跨理论模型的干预方案在改善心力衰竭患者自护行为中的作用.方法 随机选取医院收治的2013年6月至2015年6月心力衰竭患者50例,并且依据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,各25例.对照组应用常规健康教育干预,观察组采取基于跨理论模型的干预方案进行干预,对比两组临床干预效果;并通过心力衰竭患者自护行为量表(SCHFI)对比两组自护行为改善情况.结果 观察组明显改善了患者临床自护行为;观察组自护维持、自护管理、自护信心得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床治疗心力衰竭患者中,应用基于跨理论模型的干预方案,有助于改善患者自护行为,在临床中发挥积极作用.
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跨理论模型干预对糖尿病患者生存质量的影响
目的：探讨基于跨理论模型的健康教育对糖尿病（DM）患者生存质量的影响。方法选择2012年1月—2013年10月该院收治的 DM患者147例，按照随机数表分为对照组与观察组，对照组行常规治疗和护理，观察组采用基于跨理论模型的健康教育，分析患者干预前和干预后生存质量、血糖水平和抑郁情况。结果对照组健康教育前总体生活质量评分、身体功能、角色功能、情绪功能和社会功能评分以及 FBG 和2h PBG 水平分别为（4.04±0.69）分、（1.53±0.38）分、（1.48±0.26）分、（1.05±0.18）分、（1.50±0.31）分、（7.88±1.35）mmol／L 和（11.98±2.87）mmol／L，健康教育后分别为（4.55±0.86）分、（1.76±0.24）分、（1.71±0.23）分、（1.54±0.24）分、（1.69±0.28）分、（6.53±1.05）mmol／L 和（9.35±3.40）mmol／L；观察组健康教育前分别为（4.02±0.73）分、（1.50±0.36）分、（1.50±0.30）分、（1.02±0.21）分、（1.47±0.30）分、（7.92±1.42）mmol／L 和（12.06±2.22）mmol／L，健康教育后分别为（5.00±0.80）分、（1.80±0.27）分、（1.88±0.31）分、（1.79±0.36）分、（1.85±0.31）分、（6.04±0.79）mmol／L 和（8.18±2.36）mmol／L；与健康教育前比较，健康教育后2组患者健康教育后总体生活质量评分、身体功能、角色功能、情绪功能和社会功能评分显著增加（P ＜0.05），FBG 和2h PBG 水平显著降低；与对照组健康教育后比较，观察组总体生活质量评分、情绪功能和社会功能评分明显较高（P ＜0.05），FBG 和2h PBG 水平明显较低（P ＜0.05）。对照组健康教育前轻度、中度和重度抑郁比例分别为23.61％、68.06％和8.33％，健康教育后分别为36.11％、58.33％和5.56％；观察组健康教育前分别为21.33％、66.67％和12.00％，健康教育后分别为57.33％、40.00％和2.67％；观察组健康教育前后抑郁情况得到显著改善（P ＜0.05）；健康教育后2组患者抑郁状态间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对 DM患者实施健康教育，可显著改善其生活质量、血糖水平和抑郁状态。
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动机性访谈在改善妊娠糖尿病孕妇自我管理行为中的应用
目的:探讨基于跨理论模型的动机性访谈对改善妊娠糖尿病孕妇自我管理行为的应用效果.方法:选取温州市中心医院92例妊娠糖尿病孕妇并随机分组,实验组46例实施基于跨理论模型的动机性访谈,对照组46例实施常规管理,观察并比较各组孕妇自我管理行为的改善效果.结果:实验组自我管理行为量表各项评分均明显高于对照组,实验组各血糖指标水平均明显低于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠糖尿病孕妇应用基于跨理论模型的动机性访谈,可显著改善其自我管理行为,促进有效控制血糖.
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基于跨理论模型的动机性访谈在老年冠心病患者口服药管理中的应用研究
目的 探讨基于跨理论模型的动机性访谈在老年冠心病患者口服药管理中的应用.方法 选取该院于2017年1月—2018年7月期间收治的老年冠心病患者122例作为研究对象,采用数字法进行随机分组,一组采用常规护理以及传统发药方式(对照组),一组采用基于跨理论模型的动机性访谈口服药管理,对比两组患者在出院6个月末的用药依从性以及心脏不良事件发生率.结果 与对照组相比,实验组患者出院6个月末服药依从率明显较高,且心脏不良事件发生情况较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用给予跨理论模型的动机性访谈对老年冠心病患者进行用药管理,对于提高患者用药依从性,降低心脏不良事件的发生几率具有较好的效果,值得广泛应用.
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中晚期肺癌手术患者负性情绪因素分析及跨理论模型干预的应用效果
目的:探讨中晚期肺癌手术患者负性情绪因素分析及跨理论模型干预的应用效果.方法:选取2015年10月-2016年10月我院76例中晚期肺癌手术患者作为研究组,选取同期60例健康体检者作为对照组,调查入选对象的负性情绪,并按跨理论模型指导进行护理干预,采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪变化进行评定.结果:研究组负性事件频数及刺激量、生活事件总频数及刺激量均高于对照组(t=23.030,22.489,11.009,9.690;P＜0.05);而两组正性事件频数、正性事件刺激量比较差异无统计学意义;研究组焦虑、抑郁、躯体化、敌对、恐慌、偏执、人际关系敏感、精神病性等心理状况评分均高于对照组(t=17.123,19.487,18.528,23.791,13.847,19.083,14.969,14.877;P＜0.05);研究组干预后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-55.110,-43.054;P＜0.05).结论:在中晚期肺癌手术中,针对肺癌患者存在的负性情绪,开展以跨理论模型为指导的护理干预,可改善患者心理状态.
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健康行为改变的跨理论模型
健康行为是个体为了预防疾病、保持自身健康所采取的积极行动,它包括改变危险生活方式、减少或消除健康危险行为(如吸烟、酗酒、不良饮食以及无保护性行为等),采取积极的健康行为(如有规律的体育锻炼、定期体检等),以及遵从医生指导等行为[1].
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基于跨理论模型的冠状动脉介入术后患者康复运动干预的效果研究
目的 探讨跨理论模型对冠状动脉介入术后患者康复运动行为改变阶段的影响.方法 以68例冠状动脉介入术后患者为研究对象,在常规健康教育的基础上,采用跨理论模型架构的健康教育进行康复运动干预.结果 出院后1个月、3个月、6个月患者运动行为改变阶段、运动频率及运动持续时间均高于干预前,收缩压较干预前降低(P＜0.01).结论 跨理论模型干预可提高冠状动脉介入术后患者运动依从性,增强运动意愿,有效降低血压.
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基于跨理论模型的认知干预在2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者中的效果研究
目的 评价跨理论模型的认知干预改善2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者认知功能、糖尿病自我管理及血糖控制能力的效果.方法 将108例2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者分为对照组与实验组,对照组采用常规认知干预,实验组采用基于跨理论模型的认知干预.结果 干预1个月、3个月、6个月实验组日常生活能力得分均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),干预后3个月、6个月后,实验组简易精神状态检查、糖尿病自我管理能力、餐后2h血糖及糖化血红蛋白评分均高于对照组(P＜0.01).结论 基于跨理论模型的认知干预能更好地评估患者的行为阶段,促进患者行为改变,提高患者认知功能和糖尿病自我管理水平,改善血糖控制情况.
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跨理论模型在肥胖儿童体质量管理中的应用
随着社会经济的迅猛发展、居民生活水平的提高和生活饮食习惯的改变,儿童肥胖的发生率呈快速上升趋势.儿童肥胖对儿童乃至成人后的健康构成了严重的威胁.跨理论模型在健康领域的研究较为成功,近年来国外跨理论模型用于肥胖儿童体质量管理取得一定成效,对跨理论模型在肥胖儿童体质量管理中的应用进行总结,可借鉴国外有关研究,将跨理论模型融入中国国情,管理肥胖儿童体质量,进而促进其健康成长.
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跨理论模型在糖尿病合并心力衰竭患者中的应用
目的 探讨基于跨理论模型的护理干预对糖尿病合并心力衰竭患者的影响.方法 将214例2型糖尿病合并心力衰竭患者随机分为实验组与对照组,对照组108例采用常规治疗及常规护理;实验组106例在常规治疗的基础上实施跨理论模型护理干预,干预6个月后比较两组患者血糖控制情况及心功能指标.结果 实验组患者血糖控制水平明显优于对照组(P＜0.01);心功能较对照组有明显改善(P＜0.01).结论 基于跨理论模型的护理干预能有效控制2型糖尿病合并心力衰竭患者的血糖,改善患者的心功能.
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基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年脑卒中患者主动参与功能锻炼依从性的效果研究
目的 探讨基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年脑卒中患者主动参与功能锻炼依从性效果.方法 选取老年脑卒中患者288例按出院单双号分组,单号为试验组,双号为对照组.对照组进行常规家庭访视护理,试验组在对照组的基础上进行基于跨理论模型的社区家庭访视护理策略,评估患者所处行为改变阶段,实施与该行为阶段相匹配的行为干预措施.干预后比较两组患者依从功能锻炼行为、功能锻炼依从性及干预前后两组患者生活自理能力.结果 干预后试验组依从功能锻炼行为、功能锻炼依从性优于对照组患者(P＜0.01),生活自理能力得分高于对照组(P＜0.01).结论 基于跨理论模型的社区家庭访视护理提高了患者主动参与功能锻炼依从性和生活自理能力.
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动机性访谈联合跨理论模型对糖尿病患者自我管理、生活质量及血糖水平的影响
目的：分析动机性访谈联合跨理论模型对糖尿病患者自我管理能力、生活质量及血糖水平的影响。方法选择干部病房85例糖尿病患者，按照随机数字表法，将其分为对照组41例，实施常规健康教育；观察组44例，实施动机性访谈联合跨理论模型干预。干预前及干预后3个月，对比两组自我管理行为、生存质量及血糖水平。结果干预后，观察组自我管理能力总分及因子分均显著高于对照组；观察组自我管理水平良好、中等、差所占比例分别为27．27％，54．55％，18．18％，显著优于对照组9．76％，34．15％，56．10％（P＜0．05）；观察组心理维度、社会维度、生理维度及生存质量总分，均显著高于对照组；观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平，均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论动机性访谈联合阶段性干预可有效提高糖尿病患者自我管理能力及生存质量，降低患者血糖水平。
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跨理论模型建构的健康教育促进高血压患者规律运动的效果分析
目的：探讨跨理论模型建构的健康教育对促进高血压患者规律运动的效果。方法在苏州某医院通过方便取样收集118例高血压患者为研究对象,根据随机数字表随机分为干预组( n=56)和对照组(n=62),干预组接受跨理论模型建构的运动干预措施,对照组接受常规运动教育,比较两组干预效果。结果两组患者不同随访时间的行为改变阶段和运动行为评分比较差异有统计学意义(F =46.37,50.44；P<0.01)。干预组收缩压(124.93±10.29)mmHg、舒张压(78.32±8.42)mmHg,分别低于对照组的(133.24±11.87)、(83.02±7.97)mmHg,差异有统计学意义(t值分别为-4.05,-3.11；P<0.01)。结论跨理论模型建构的健康教育可有效促进高血压患者规律运动。
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基于跨理论模型的护理干预对心力衰竭患者生活质量的影响
目的：探讨基于跨理论模型的护理干预对心力衰竭患者生活质量的影响。方法将100例心力衰竭患者按简单随机分组方法分为研究组和对照组各50例，对照组给予心内科常规护理干预，研究组实施以跨理论模型为理论依据制定的干预措施。应用中文版明尼苏达心力衰竭患者生活质量量表（ MLHFQ）分别于干预前、干预后1个月和干预后3个月对两组患者进行测评，比较其差异。结果在出院后1个月和3个月的后续资料收集过程中，研究组死亡2例，失访5例，43例患者完成研究。对照组死亡3例，失访7例，40例患者完成研究。干预前、干预后1个月和3个月研究组患者生活质量总分分别为（40．14±17．59），（59．98±17．44），（52．28±16．46）分，对照组分别为（38．45±16．00），（45．25±14．80），（41．30±14．40）分，两组患者入组时MLHFQ总分比较，差异无统计学意义（P＞0．05），干预后1，3个月两组比较，差异均有统计学意义（t分别为3．29，3．22；P＜0．05）。结论以跨理论模型为依据制定的干预方案能显著改善心力衰竭患者的生活质量。
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跨理论模型在社区老年尿失禁患者行为疗法健康教育中的应用
目的：探讨以跨理论模型为指导的健康教育对社区老年尿失禁患者行为疗法的影响。方法采用便利抽样法，选取80例社区老年尿失禁患者，将其随机分为对照组和观察组各40例，对照组予常规社区健康教育，观察组在对照组基础上予以跨理论模型为指导的健康教育干预，比较两组患者在干预6个月后尿失禁症状、自我应对效能、生活质量等指标的差异。结果在干预6个月后，两组尿失禁患者尿失禁症状、自我效能、生活质量影响均有改善，观察组较对照组改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论以跨理论模型为指导的健康教育干预能提高社区老年尿失禁患者行为疗法的依从性，改善尿失禁症状，提高尿失禁患者的自我效能和生活质量。
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基于跨理论模型的健康行为管理研究进展
跨理论模型作为一种综合、开放、一体化的心理学研究方法,从理论形成至今已有30多年,近年来受到研究者们的关注,随着国内外学者对其研究的不断深入,并将其广泛的应用于健康行为管理的研究.本文综述跨理论模型的理论起源和发展、内容框架、近年来应用于健康行为管理的研究进展,并在此基础上展望应用发展趋势.
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跨理论模型对冠心病患者自我效能、健康信念和健康行为的影响
目的：探讨基于跨理论模型( TTM)的健康教育对冠心病患者自我效能、健康信念、健康行为的影响。方法2012年10月—2014年2月采用系统抽样法选择冠心病患者122例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各61例。对照组采用常规的一对一教育方法对患者进行健康行为教育,观察组采用基于TTM的健康行为教育,比较两组患者干预前后一般自我效能量表( GSES)、冠心病健康信念量表、健康促进生活方式评定量表-Ⅱ( HPLP-Ⅱ)的评分差异。结果干预后两组患者的自我效能和健康信念均有所提高,观察组的干预后GSES评分为(30.5±5.9)分,对照组为(27.2±5.6)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.168,P<0.01)。干预后观察组的冠心病健康信念量表总分为(50.7±4.4)分,对照组为(45.0±5.3)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.463,P<0.01)；干预后观察组HPLP-Ⅱ的自我实现、人际关系、健康职责、营养4个维度评分和总均分分别为(2.68±0.63),(2.71±0．64),(2.53±0.59),(2.80±0.51),(2.61±0.58)分,均高于对照组的(2.40±0.58),(2.47±0.47),(2.25±0.62),(2.61±0.50),(2.41±0.52)分,差异均有统计学意义(t值分别为2.554,2.361,2.556,2.078,2.005；P<0.05)。结论基于TTM的健康教育能明显提高CHD患者进行健康行为改变的自我效能,增强健康理念,有利于健康行为的建立。
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跨理论模型在OSAHS患者体质量控制中应用的效果分析
目的：探索跨理论模型的应用对OSAHS患者体质量控制效果。方法于2013年11月—2014年1月选择134例OSAHS患者,使用随机数字表法分为干预组(69例)和对照组(65例)。干预组接受跨理论模型为框架的综合干预,对照组接受常规的健康指导,观察两组患者的体质量控制意向变化阶段、体质指数( BMI)、每周运动大于3次的人数、颈围和Epworth嗜睡分数。结果干预后,两组患者的体质量控制改变阶段、BMI差异有统计学意义(F值分别为22.45,22.00；P<0.01)；干预组确诊3个月以后每周运动大于3次的人数、确诊7个月时的颈围和Epworth睡眠评分与对照组比较,差异有统计学意义(χ2/t值分别为45.32,-2.32,-2.06；P<0.05)。结论跨理论模型为框架的综合干预,能有效改变OSAHS患者的体质量控制意向,对患者体质量控制有效,能够降低BMI、颈围,提高睡眠质量。
关键词： 跨理论模型 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 体质量控制 睡眠质量 -
基于跨理论模型的健康教育对玻璃体切除联合硅油填充术后患者遵医行为的影响
目的 探讨基于跨理论模型的健康教育对玻璃体切除联合硅油填充术后患者遵医行为的影响.方法 采取便利取样法,选取2016年1—8月在北京市某三甲医院行玻璃体切除联合硅油填充术的患者为研究对象.按照随机数字表将患者分为观察组65例、对照组71例.对照组接受常规的健康教育,干预组接受基于跨理论模型的健康教育.采用相关知识问卷、遵医行为调查表、视功能损害眼病患者生存质量量表评价干预的效果.结果 干预后两组患者相关知识问卷得分差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的遵医行为调查表总分及体位、复查、自我检测、坚持用药、生活习惯、保健护理维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者生存质量总分、社会活动、精神心理得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于跨理论模型的健康教育有助于改善玻璃体切除联合硅油填充术后患者的遵医行为.
