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艾迪注射液联合TC方案治疗晚期上皮性卵巢癌的临床疗效分析
目的：观察艾迪注射液联合TC方案治疗晚期上皮性卵巢癌的的临床疗效及安全性。方法将52例晚期上皮性卵巢癌患者随机分成两组，其中26人为治疗组，接受艾迪注射液联合TC方案治疗，26人采用TC方案治疗。从总有效率、KPS评分改善率、毒副反应等指标评价两方案的利弊。结果治疗组的总有效率、KPS评分改善率均高于对照组，两组的差异有统计学意义（P<0.05）；两组毒副反应的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论艾迪注射液联合TC方案治疗晚期上皮性卵巢癌的临床疗效显著，是一种可靠的治疗方案。
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替吉奥联合伊立替康治疗FOLFOX耐药的晚期结直肠癌的临床研究
目的：评价替吉奥（S-1）联合伊立替康（CPT-11）治疗FOLFOX耐药的晚期结直肠癌患者的临床疗效和不良反应。方法选择对FOLFOX方案耐药的有可评价病灶的晚期结直肠癌患者144例，将其随机分为实验组（72例）和对照组（72例）。实验组给予替吉奥联合伊立替康（IRIS）方案，对照组给予伊立替康联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶（FOLFIRI）方案。每2个周期评价疗效及不良反应发生情况。结果144例患者均可评价疗效，实验组和对照组的CBR分别为54.17％和50.00％，RR分别为19.4％和12.86％，PFS分别为6.8和5.1个月。两组间PFS的差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者主要Ⅲ/Ⅳ度不良反应（血液学毒性、腹泻、手足综合症）的发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论替吉奥联合伊立替康治疗FOLFOX耐药的晚期结直肠癌患者，其中位无进展期高于FOLFIRI方案，而毒副反应严重程度无显著差异，可作为转移性结直肠癌晚期二线化疗的一种新的选择。
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雷替曲塞联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的Ⅱ期单中心临床研究
目的：观察雷替曲塞、顺铂联合同期放疗对中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性；方法选择65例ⅡB~ⅣA期宫颈癌患者，采用含雷替曲塞加顺铂化疗方案联合同步放射治疗，3周为1周期，雷替曲塞3 mg·m-2，静滴15 min，d1；顺铂60mg·m-2，静滴60 min，d1；盆腔放疗采用三维适形方法。治疗2周期后评价临床疗效和不良反应发生情况。结果65例患者全部完成2周期治疗，其中7例患者因白细胞下降，化疗延期1周完成。治疗总有效率为95.4％，3年无病生存率为75.4％，3年总生存率为90.7％。≥3级急性不良反应主要为白细胞减少（23.1％）和血小板下降（6.2％）。≥3级晚期不良反应发生率为1.5％，1例患者于放疗后8个月开始反复出现不全性肠梗阻，终行手术治疗。结论雷替曲塞联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疾病控制率高，毒副反应可耐受。
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雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的对比研究
目的：比较雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性，为结直肠癌的临床治疗提供更多的参考依据。方法选择本院临床肿瘤中心化疗病区收治的晚期结直肠癌患者79例，随机分为研究组（39例）和对照组（40例）。研究组患者予以雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗，对照组则以XELOX方案治疗，观察治疗后两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果研究组与对照组分别有32例和30例患者可评价临床疗效，总有效率分别为53.13％和50.0％；中位疾病进展时间分别为8.1个月与8.9个月，两组的临床疗效差异无统计学意义（P>0.05）。研究组血液学毒性如中性粒细胞减少的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；非血液学毒性如手足综合征、腹泻等的发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效与XELOX方案相当，但安全性更高，用药更方便。
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索拉非尼治疗中晚期肝癌的临床观察
目的：探讨索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效、安全性及其预后影响因素。方法回顾性研究我院54例应用索拉非尼治疗3个月以上的中晚期肝癌患者，分析其客观疗效、肿瘤进展时间（TTP）、总生存期（OS）及不良反应的发生情况。结果54例患者服药1.5月后疾病控制率（DCR）为88.9％，服药3月后DCR为72.2％，患者的中位TTP为6.0个月（1.5~11.5个月），中位OS为11.0个月（3.0~40.0个月）。单用索拉非尼和联合索拉非尼治疗的患者，中位TTP和OS比较均无显著性差异（P>0.05），索拉非尼治疗时间<4.5月的患者，中位TTP和OS均较索拉非尼治疗时间≥4.5月的患者显著缩短（P<0.01），治疗前血清AFP水平≥400 ng·mL-1患者TTP和OS均较治疗前血清AFP水平<400 ng·mL-1患者显著缩短（P<0.05）。手足皮肤反应、腹泻、高血压是索拉非尼治疗所致的主要不良反应。结论索拉非尼可有效治疗中晚期肝癌，不良反应可耐受。单用或联合应用索拉非尼治疗中晚期肝癌的预后相当，索拉非尼治疗时间及患者治疗前血清AFP水平与索拉非尼治疗中晚期肝癌的预后有关。
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盐酸羟考酮缓释片联合中医活血化瘀法治疗中重度癌痛的临床研究
目的：观察中医活血祛瘀法联合盐酸羟考酮缓释片（OXY）控制中重度癌痛的临床疗效及安全性。方法将46例合格纳入对象分为治疗组24例和对照组22例。所有病例均进行羟考酮缓释片剂量滴定。治疗组同时采用化瘀方汤药内服、双柏散外敷和疏血通注射液静脉滴注。比较治疗组与对照组在疼痛控制及不良反应上的差异。结果羟考酮（OXY）滴定过程显示，治疗组及对照组在初始剂量、OXY起效时间、观察期内OXY大剂量上无明显差异（P>0.05），而在OXY维持剂量、滴定达维持剂量时间的差异均有统计学意义（P<0.05）。组间比较发现，治疗组NRS、PID评分下降较对照组明显，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论中医活血化瘀法可能减少阿片类药物的维持剂量、缩短滴定达维持剂量时间，但不降低阿片类药物初始剂量、观察期内大剂量和缩短起效时间。
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CDK9抑制剂F200对乳腺癌细胞MCF7凋亡的影响
目的：研究细胞周期依赖性激酶（cell cycle dependent kinase，CDK）CDK9抑制剂F200对乳腺癌细胞MCF7凋亡的影响。方法 MCF7细胞培养于含0.01 mg·mL-1人重组胰岛素及10％胎牛血清的RPMI 1640培养液中，待对数生长期时接种细胞进行实验，24 h贴壁后给药：分为阴性对照组（0.5％ DMSO）、阳性对照组（R-Roscovitine 5.66μM）及药物组（F2000.1μM，0.71μM），给药48 h后利用TUNEL法染色观察细胞凋亡DNA断裂情况及细胞凋亡形态学变化、流式细胞技术检测细胞的凋亡比率、免疫印迹法检测凋亡标志蛋白PARP的表达情况。结果 TUNEL结果显示，随着F200浓度增加，细胞出现明显的固缩变圆，细胞核可见深染致密颗粒，细胞核质分界明显等凋亡表现；流式细胞仪结果显示，0.71μM的F200能够诱导32.6％的细胞凋亡；Western Blot结果显示，随着F200浓度增加，PARP蛋白剪切水平明显增加。结论 F200能有效促进乳腺癌细胞MCF7的凋亡。
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TGF-β1诱导人肝癌细胞HepG2上皮间质转化及对JAK-STAT3信号通路的影响
目的：探讨TGF-β1诱导人肝癌细胞HepG2上皮间质转化及对JAK-STAT3表达的影响。方法采用5μg·mL-1 TGF-β1处理人肝癌细胞HepG2细胞，用倒置显微镜观察细胞形态变化，用Real time-PCR检测E-cadherin和Vimentin的mRNA表达变化；Western blot检测E-cadherin、Vimentin、JAK、p-JAK、STAT3及p-STAT3的蛋白表达变化。结果 TGF-β1可激活JAK-STAT3通路，上调Vimentin表达，同时下调E-cadherin的表达，并显著促进其上皮间质转化。结论 TGF-β1可以诱导人肝癌细胞HepG2上皮间质转化，其机制可能与JAK-STAT3信号通路激活有关。
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紫杉醇联合顺铂治疗晚期老年卵巢癌的临床分析
目的：探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期老年卵巢癌的临床疗效。方法选取2011年6月至2014年1月在我院治疗的晚期老年卵巢癌患者102例作为研究对象，按照治疗方法的不同分为联合组和对照组，联合组51例，给予紫杉醇联合顺铂治疗，对照组51例，单用紫杉醇治疗。观察并比较两组的治疗效果和不良反应。结果联合组和对照组的治疗总有效率分别为86.27％、66.67％，联合组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组患者术后1年和2年生存率分别为78.43％（40/51）、64.70％（33/51），显著高于对照组（50.98％、41.18％），差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者均出现不同程度的恶心、呕吐、腹泻，联合组和对照组不良反应的发生率分别为29.41％、25.49％，差异无统计学意义（P>0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期老年卵巢癌患者，能够有效提高治疗效果，且安全性高，值得临床推广应用。
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调强放疗联合多西他赛单药同期化疗对老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析
目的：评价调强放疗联合多西他赛单药同期化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将79例初治老年局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组（40名）与对照组（39名），试验组患者采用调强放疗治疗并每3周使用多西他赛70 mg·m-2同期化疗2个周期；对照组仅采用调强放疗治疗；两组患者放疗结束后行多西他赛单药辅助化疗2周期，比较两组患者的近期、远期疗效和毒副反应。结果试验组治疗有效率为77.5％，显著高于对照组的61.5％（P=0.036）；试验组2年局控率为22.5％、生存率为52.5％，均明显高于对照组的12.8％和35.9％（P=0.029，0.013）；试验组放射性肺炎和骨髓抑制反应的发生率高于对照组（P=0.023，0.016），但不影响治疗。结论调强放疗联合多西他赛单药同期化疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效较单纯调强放疗更好，安全性可以接受，值得推广应用。
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单纯放疗及同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床对比研究
目的：比较单纯放疗与同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果及安全性。方法回顾性分析我院收治的120例中晚期鼻咽癌患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为4组：A组（单纯放疗）、B组（放疗联合紫杉醇同期化疗）、C组（放疗联合替加氟同期化疗）、D组（放疗联合紫杉醇+替加氟化疗），每组各30例患者。比较各组的近期治疗总有效率、5年总生存率及治疗过程中不良反应的发生情况。结果 B、C、D组的治疗总有效率和5年总生存率均明显高于A组；A组患者各项毒副反应的发生率均明显低于同期B、C、D组；D组发生毒副反应的比率明显高于B、C组；B组和C组发生毒副反应的比率无显著性差异（P>0.05）。结论同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果优于单纯放疗，单一或联合药物同期放化疗的临床效果相当，但单一药物同期放化疗的安全性更高，值得临床推广应用。
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急性粒细胞白血病细胞逃避NK细胞杀伤机制的研究进展
自然杀伤细胞（NK）在恶性肿瘤的免疫监视过程中发挥重要作用，可通过细胞毒作用及免疫调节能力直接或间接杀伤肿瘤细胞。临床研究发现，抑制NK细胞的杀伤活性可以加速急性粒细胞白血病（AML）细胞的免疫逃逸，破坏机体对其的免疫监视，从而影响AML的治疗效果。本文主要综述了AML细胞膜表面分化抗原簇、AML中细胞因子对NK细胞杀伤活性的影响，AML中NK细胞活化抑制的主要表现，NK细胞在AML治疗中的作用和潜力以及AML细胞逃避免疫监视的机制。
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姜黄素抗肿瘤作用机制的研究进展
多种恶性肿瘤细胞中表达细胞凋亡抑制蛋白（IAPs），如：Survivin、NAIP、XIAP、Livin等，同样表达抗细胞凋亡Bcl-2家族蛋白。IAPS介导的凋亡抑制可能是肿瘤细胞耐药而存活的原因之一；Bcl-2家族蛋白在抗肿瘤凋亡及促其凋亡中发挥作用。姜黄素具有抗炎、抗氧化、抑制血管新生等，可以通过调控蛋白表达及相关信号通路促进细胞凋亡、抗肿瘤作用。
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重组人白细胞介素-11致肿瘤患者快速性心律失常的护理体会
目的：总结重组人白细胞介素-11（rhIL-11）致快速性心律失常的护理体会。方法选择2012年2月~2014年5月在我院肿瘤内科接受rhIL-11治疗后出现快速性心律失常的肿瘤患者8例，回顾性分析其临床资料、治疗和护理方法，总结其护理要点。结果经胺碘酮治疗后，8例患者的心律失常均在5天内消失，转为窦性心律，无其他不适，未出现严重不良反应。结论患者接受rhIL-11治疗后出现快速性心律失常时，护理人员应及时协助患者吸氧，使其保持平静；适时给予胺碘酮治疗，同时予持续心电监护；积极进行心理干预，观察并及时处理患者可能发生的各种不良反应。
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欢迎订阅2015年《医药导报》杂志
《医药导报》杂志系中国药理学会、华中科技大学同济医学院附属同济医院联合主办的医药专业期刊，国内外公开发行。是国家科技部中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》中文核心期刊。设有“特约稿”、“药物研究”、“药物与临床”、“药学进展”、“药物制剂与药品质量控制”、“用药指南”、“新药介绍”、“临床药师交流园地”、“药物不良反应”、“药事管理”、“作者·编者·读者”等栏目，每期组编某类药物或某类疾病的药物治疗专栏。读者对象是临床医师、药师、医药院校师生和医药研究所、药品检验所的科技工作者及药品监督管理、医药工商企业经营者。
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欢迎订阅2015年《中医药导报》
《中医药导报》系综合性中医药学术期刊、中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，中华中医药学会系列杂志。辟有学术探讨、科研报告、临床报道、名医学术经验、师承心悟、治未病与亚健康、新视点、博士论坛、重大项目追踪、政策导航、经典与临床、疫病防治、专科集萃、临床护理、临证医案、针灸推拿、民族医药、方药研究、医学教育、乡村医生园地、中医药文化等栏目，内容翔实，具有较强的科学性、实用性与可读性。
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《肿瘤药学》征稿征订启事
《肿瘤药学》杂志（CN 43-1507/R，ISSN 2095-1264）是2010年12月经国家新闻出版总署批准，由湖南省卫生厅主管，中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院（湖南省肿瘤医院）主办的国内第一份肿瘤药学领域的专业性学术期刊。本刊现已被美国《化学文摘》（CA）、荷兰《医学文摘》、爱思唯尔（Elsevier）旗下SCOPUS数据库、美国《乌里希期刊指南》（UPD）、波兰《哥白尼索引》（IC）、中国学术期刊网络出版总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方-数字化期刊群全文数据库，中国生物医学文献数据库收录。
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专家风采
潘敏求教授，汉族，湖南浏阳人，1968年毕业于湖南中医学院。主任医师、博士生导师、国家级名老中医、国家老中医学术继承指导老师、国家有突出贡献专家，享受国务院特殊津贴专家。现任湖南省中医药研究院附属医院名誉院长、中医临床研究所名誉所长，世界中医联合会肿瘤专业委员会副会长、中国中医药研究促进会肿瘤分会名誉主任委员、中国中西医结合肿瘤专业委员会顾问、中华中医药学会肿瘤分会顾问、中国抗癌协会传统医学专业委员会顾问、中国癌症研究基金会中医肿瘤专业委员会副主任委员、中国老年学学会老年肿瘤专业委员会指导委员会委员、中国医师协会中西医结合医师分会肿瘤病学专家委员会指导委员会副主任、湖南省中医药学会肿瘤专业委员会名誉主任委员，担任国家自然科学基金评审专家、中华中医药学会、中国中西医结合学会科学技术奖评审委员、《肿瘤药学》编委。
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复方苦参注射液联合腹腔内化疗治疗恶性腹水的Meta分析
目的：评价复方苦参注射液联合腔内化疗治疗恶性腹水的有效性和安全性。方法分别检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库（CBM）和PUBMED等电子数据库。使用Jadad量表进行文献质量评价，并用Stata 12.0软件进行统计分析。结果共9个随机对照试验纳入分析，纳入试验均为低质量研究。合并结果显示复方苦参注射液联合腔内化疗在控制腹水（RR=1.555，95％CI 1.377~1.756）、改善生活质量（RR=1.574，95％CI 1.352~1.833）、降低胃肠道反应（RR=0.728，95％CI 0.559~0.948）方面优于单用腹腔内化疗。结论复方苦参注射液联合腹腔内化疗治疗恶性腹水可能具有一定的增效减毒作用，进一步明确需要严格规范的随机对照试验来验证。
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临床药师对肿瘤科不合理用药的干预分析
目的：了解临床药师对肿瘤科不合理用药的干预情况。方法收集2013年7月至2014年4月临床药师对肿瘤科医嘱审核干预记录共96例次，按用法用量、溶媒品种及用量、联合用药、药物选择等进行整理并分析。结果干预较多的类别有溶媒品种不适宜（21.9％）、用法用量超说明书（18.8％）及联合用药不适宜（12.5％）等。其中，对溶媒用量及药物选择不适宜的干预建议采纳率高（100.0％），而联合用药不适宜的干预建议采纳率较低（58.3％）。结论临床药师在医嘱审核中能起到一定的作用，但仍应加强学习，对干预内容应有充分依据和理由，才能提高医师的接受率。
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2012-2013年我院抗肿瘤类中药注射剂应用分析
目的：分析我院2012~2013年抗肿瘤类中药注射剂的应用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查的方法对我院2012~2013年抗肿瘤类中药注射剂的品种、抗肿瘤类中药注射剂用药总金额在中药注射剂用药总金额中的构成比、单品种抗肿瘤类中药注射剂用药金额在抗肿瘤类中药注射剂用药总金额中的构成比、用药频度（DDDs）、日用药金额（DDC）及药物不良反应发生率进行统计分析。结果2012～2013年，我院共有4种抗肿瘤类中药注射剂，其用药总金额与构成比变化均不明显；康艾注射液的用药金额、构成比、DDDs均连续两年位居第一，且呈较大幅度上升，2013年的构成比达到85.09％；艾迪注射液的的用药金额、构成比、DDDs下降幅度较大；4个品种的DDC均无显著变化；抗肿瘤类中药注射剂不良反应发生率较低。结论康艾注射液在抗肿瘤类中药注射剂中占主导地位，但用药结构不合理，需要进一步加强管理与监督。
