中国癌症杂志
China Oncology 중국암증잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 复旦大学附属肿瘤医院
- 影响因子： 2.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3639
- 国内刊号： 31-1727/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
0期乳腺癌18例保乳手术治疗
目的:探讨乳腺导管内视镜检出的0期乳癌施行保乳手术的效果.方法:将乳腺导管内视镜检出的36例导管内癌患者随机分为两组分别行保乳手术和仿Ⅱ根治术(MRMII),分析治疗效果.结果:随访6月到36月(中位26月),两组均无复发及转移.两组均无死亡病例.保乳手术组患者术后在乳房外观和生存质量方面明显优于MRMII组.结论:对乳腺导管内视镜检出的0期乳癌施行保留乳房手术是可行的.
-
放射治疗83例宫颈癌预后的相关因素
目的:探讨放射治疗宫颈癌预后的相关因素,着重从肿瘤大小、疗程、局部控制情况等方面分析其与生存率的关系.方法:83例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的宫颈癌于1993年4月～2001年4月在本科行首次放射治疗,全部病例均用60Co远距离治疗机行盆腔外照射加192Ir高剂量率后装治疗机行腔内照射.外照射:中平面剂量DT 25～26 Gy/13次后中间挡铅加量至DT 48～50 Gy.腔内治疗:A点的剂量DT 5 Gy/次,DT 35 Gy/7次.生存率计算采用Kaplan-Meier法,差异显著性采用Log-rank检验.结果:①局部控制情况肿瘤消退的:一年、二年、三年、五年的生存率分别为95.87%、77.12%、73.09%、73.09%,肿瘤残留的:一年、二年、三年、五年的生存率分别为34.29%、0%、0%、0%,差异有显著性意义(χ2=111.7536,P＜0.0001).②疗程疗程＜56天:一年、二年、三年、五年的生存率分别为93.88%、82.86%、80.19%、80.19%;疗程≥56天:一年、二年、三年、五年的生存率分别为78.95%、30.55%、22.91%、22.91%.差异有显著性意义(x2=22.4115,P＜0.001)③宫颈肿瘤大直径＜4 cm:一年、二年、三年、五年的生存率分别为95.12%、82.86%、79.67%、79.67%;肿瘤大直径≥4 cm:一年、二年、三年、五年的生存率分别为81.93%、58.20%、53.35%、53.35%.差异有显著性意义(x2=6.0555,P=0.0139).结论:①放疗结束时肿瘤残留的患者以及宫颈病灶较大的患者预后不佳;②治疗天数尽可能缩短在8周内;③肿瘤≥4 cm、局部残留、恶化的患者可采用综合治疗,疗程尽可能缩短,可能是提高疗效的关键.
-
宫颈原发恶性淋巴瘤26例的诊断与治疗
目的:探讨宫颈原发性淋巴瘤的诊断与治疗.方法:回顾性分析26例宫颈恶性淋巴瘤的临床及随访资料,应用SSPS10.0软件包建立数据库,分析宫颈恶性淋巴瘤的临床特征、治疗及预后.结果:宫颈淋巴瘤可以发生于任何年龄期的妇女,术前误诊率达57.69%(15/26例),26例患者中死亡3例,五年生存率为88.46%,中位生存期为109.85月(95%可信区间94.97～124.74月).结论:宫颈淋巴瘤发病相对少见,临床易误诊,采用化疗联合手术及放疗的综合治疗能够显著提高宫颈淋巴瘤的疗效,减少术后复发.
-
环氧合酶-2和诱导型一氧化氮合酶在宫颈癌组织中的表达及其意义
目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)与诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达与人宫颈癌发生发展的关系.方法:应用免疫组织化学方法及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测25例宫颈癌组织中COX-2和iNOS蛋白及mRNA的表达.结果:宫颈癌组织中COX-2、iNOS mRNA的表达与正常组织比较均明显上调;其蛋白阳性表达率分别为60%和80%;COX-2蛋白的阳性表达与组织学分级呈负相关(r=-0.420,P＜0.05).淋巴结转移阳性组COX-2的表达高于阴性组,差异具有显著性(P＜0.05).iNOS蛋白的阳性表达与宫颈癌的临床分期及肿瘤分化程度有关,COX-2与iNOS蛋白阳性表达呈正相关(r=0.456,P＜0.01).结论:COX-2及iNOS的共同高表达可能参与宫颈癌的侵袭和转移,选择性COX-2抑制剂联合iNOS抑制剂的协同作用可能有助于晚期宫颈癌的治疗.
-
吉西他滨联合顺铂治疗50例蒽环类耐药性晚期乳腺癌
目的:观察吉西他滨(健择)联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法:2000年1月～2003年4月以本法治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌50例.中位化疗周期数3周期(2～4周期).结果:可评价疗效47例,CR 2例(4.3%),PR 18例(38.3%),SD 18例(38.3%),PD 9例(19.1%),总有效率(CR+PR)42.6%,中位肿瘤进展时间(TTP)4.5月.主要毒性恶心、呕吐与骨髓抑制.结论:吉西他滨和顺铂联合方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,使用方便,毒性反应较轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效解救治疗方案.
-
三维适形放疗治疗35例恶性梗阻性黄疸
目的:观察三维适形放射治疗恶性梗阻性黄疸的疗效,探讨其更有效的治疗方法.方法:1998年10月～2000年12月,对35例恶性梗阻性黄疸患者行三维适形放疗,每次3～4Gy,每周5次,总共10～12次.结果:所有病例均完成治疗,病灶完全缓解率(CR)8例,占24%,部份缓解(PR)22例,占63%,无变化5例,占13%,总有效率87%.29例黄疸均有不同程度消退,没有严重的并发症发生.一、二年生存率分别为70%、21%.结论:三维适形放疗对恶性梗阻性黄疸有较好的疗效,绝大多数患者均能耐受,是治疗恶性梗阻性黄疸的一种有效方法.
-
FasL抗体对人白血病细胞株(K562/ADM)多柔比星耐药性的逆转作用
目的:探讨FasL抗体对K562/ADM细胞的多柔比星(阿霉素)耐药性的逆转作用及其可能机制.方法:以K562/ADM细胞为研究对象,设立了对照组、VER处理组、anti-FasL处理组及anti-FasL+VER处理组,进行MTT、FCM、TUNEL、S-P免疫组化及RT-PCR检测.结果:anti-FasL或VER处理能增强K562/ADM细胞对ADM的敏感性,其ID50分为200ng/ml、6μg/ml;从细胞周期分析曲线可见上述各组细胞凋亡DNA含量呈逐渐上升趋势(分为7.42%、32.10%、49.29%、56.26%),TUNEL染色结果亦然(原位凋亡率分为4.5%、36%、45%、58%);anti-FasL可影响各组细胞FasL及bcl-2的表达,但不影响Pgp的表达.结论:采用anti-FasL封闭肿瘤细胞FasL表达可逆转K562/ADM细胞的耐药性,并与VER处理有协同作用,它可能为一种新型的肿瘤耐药逆转疗法.
-
探测前哨淋巴结在早期宫颈癌中的应用
目的:评价核素淋巴显像和r探针定位在宫颈癌中确定SLN的应用价值.方法:22例女性宫颈癌病人,体检盆腔未扪及肿块.应用99mTc-DX 74 MBq(2 mCi)在宫颈肿瘤周围2°或10°处注射,行核素淋巴显像后,对手术后的标本用γ探针行体外定位,并与病理的结果加以对照.结果:22例病人中活检SLN 17例,其灵敏度为100%(4/4例),特异性100%(13/13例).结论:盆腔前哨淋巴结的病理结果基本能准确反映盆腔淋巴结的病理状态,核素定位法在宫颈癌中检测盆腔前哨淋巴结是切实可行和可能的.
-
Ivor Lewis食管次全切除术和二野淋巴结清扫术及其对预后的影响
目的:评价食管癌Ivor Lewis食管次全切除术和胸腹二野淋巴结清扫术的手术方法及其对预后的影响.方法:从1997年3月～2001年3月对356例食管胸中下段癌患者经上腹正中切口和右胸后外侧切口行IvorLewis食管次全切除术和胸腹二野淋巴结清扫术,食管胃颈部或胸顶器械吻合术.结果:356例患者无围手术期死亡,术后并发症低:吻合口瘘3例(0.8%),应激性胃溃疡穿孔2例(0.6%),乳糜胸2例(0.6%),声嘶5例(1.4%),4例3月后恢复.其余患者术后吞钡复查显示吻合口和幽门通畅.完全随访346例(97.2%),中位生存时间2.6年(61天-5年),五年生存率:Ⅰ期94.2%、Ⅱa期81.5%、Ⅱb期78.3%、Ⅲ期36%、Ⅳ期0%;总体3年生存率74.5%,总体五年生存率55.49%.结论:食管癌Ivor Lewis食管次全切除术和二野淋巴结清扫术是一种安全的手术,术后并发症低,远期生存率较高,具有一定的推广价值.
-
COX-2、VEGF在胃癌中的表达及其预后意义
目的:研究COX-2、VEGF表达对胃癌的预后意义.方法:收集我院1990～1999年早、中期胃癌281例,对有完整存档蜡块资料的232例进行免疫组织化学染色.检测COX-2、VEGF及MVD在胃癌组织中的表达,并分析其预后意义.结果:胃癌组织中COX-2、VEGF阳性表达的MVD值均显著高于COX-2、VEGF阴性表达者(P＜0.01);COX-2、VEGF阳性表达及MVD值与胃癌淋巴结转移、血管浸润均密切相关(P＜0.01);COX-2、VEGF阳性表达者五年生存率明显低于阴性者(P＜0.01).多因素分析显示,VEGF表达、淋巴结转移、COX-2表达、浸润深度、血管浸润均为胃癌独立的预后因素.结论:COX-2、VEGF在胃癌组织呈过度表达状态,与胃癌的生长和浸润转移关系密切,可以作为反映胃癌生物学行为和判断预后的有效指标.
-
携TGFβ1正、反义基因载体对膀胱癌细胞体外生长的作用
目的:探讨表达TGFβ1正、反义基因的复制缺陷型逆转录病毒载体,对人膀胱癌细胞生长及细胞周期调控的作用.方法:以逆转录病毒pRevTRE为载体,构建表达TGFβ1正、反义基因的复制缺陷型逆转录病毒载体pRevTβ和pRevTβ-AS;分别转染膀胱癌细胞株EJ,观察不同载体对膀胱癌细胞体外增殖、克隆形成和细胞周期时相的影响.结果:pRevTβ、pRevTβ-AS载体病毒滴度分别为0.84、0.88×105CFU/ml,对EJ细胞的整合率为100%,并有效表达;抑制TGFβ1表达可以降低靶细胞的生长速度和克隆形成率,同时出现G0/G1期细胞比例增高和S期细胞比例降低.结论:携TGFβ1反义基因的复制缺陷型逆转录病毒载体可以下调EJ细胞内源性TGFβ1表达,诱导肿瘤细胞G1期阻滞,抑制肿瘤细胞体外生长增殖.
-
大段同种异体骨移植交锁髓内钉内固定修复四肢骨肿瘤切除后骨缺损
目的:探讨四肢骨肿瘤切除后采用大段异体骨移植交锁髓内钉内固定修复骨缺损的疗效.方法:1998年～2003年对18例例患者进行了病灶清除、交锁髓内钉内固定加同种异体骨移植术.结果:术后随访1～50月,2例死亡,其余16例接合区骨质生长良好,无1例骨发生不连接.肩、膝、踝关节活动及肢体负重良好.结论:本手术方法使固定节段具有高度的内在稳定性,可早期进行功能锻炼,防止影响肩、膝、踝关节的负重功能或防止创伤关节炎,适合于四肢骨肿瘤切除后骨缺损的修复.
-
Survivin、P21WAF1/CIP1及Cyclin D1蛋白表达及与早期宫颈癌复发的关系
目的:探讨凋亡抑制蛋白Survivin、细胞周期蛋白Cyclin D1及细胞周期蛋白依赖性激酶抑制蛋白P21 WAF1/CIP1在宫颈癌中的表达及与早期宫颈癌复发的关系.方法:应用免疫组化S-P法,检测Survivin、Cyclin D1及P21 WAF1/CIP1蛋白在55例宫颈癌(鳞癌45例,腺癌10例)及10例正常宫颈组织中的表达.结果:①Survivin、CyclinD1及P21WAF1/CIP1蛋白在正常宫颈组织的阳性表达率分别为0、10.0%、20.0%;在宫颈鳞癌中阳性表达率分别为68.9%、51.1%、57.8%;在宫颈腺癌中阳性表达率分别为60.0%、90.0%、80.0%;与正常宫颈组织比较,三者在宫颈癌中的阳性表达率明显增高(P＜0.05).②Survivin或Cyclin D1蛋白的表达与鳞癌临床分期及病理分级成正相关(P＜0.05),而P21WAF1/CIP1蛋白的表达与其无关(P＞0.05).③P21WAF1/CIP1与Survivin或Cyclin D1的共表达仅与病理分级有关(P＜0.05).而三种蛋白的共表达时与临床分期及病理分级均有关(P＜0.05).④Survivin、cyclinD1蛋白单独表达与早期宫颈癌的复发有关(P＜0.05),二者的共表达与早期宫颈癌的盆腔淋巴结转移有关(P＜0.05).结论:Survivin及cyclin D1蛋白在宫颈癌中的表达与临床晚期、分化不良及复发有关,并且两者都可能干扰P21 WAF1/CIP1的抑制细胞增生的功能.
-
复发鼻咽癌三维适形放射治疗的计划与剂量的优化
目的:通过对鼻咽癌放疗后不同复发部位治疗计划的优化及剂量分析初步探讨三维适形放射治疗应用于复发鼻咽癌的可行性.方法:分别作复发于茎突后区、海绵窦及大病灶复发的三维适形放射治疗计划,比较不同计划在靶区剂量覆盖及正常组织保护方面的差异.结果:三维适形放射治疗使靶区剂量明显提高.复发于茎突后区、海绵窦、大病灶复发的计划,脑干、脊髓等正常组织都能够在耐受量范围之内.结论:三维适形放射治疗复发鼻咽癌,①对不累及颅底或离重要器官尚有少许距离的病灶能够在很好保护正常组织的前提下明显提高肿瘤靶区的剂量.②对累及颅底、海绵窦、颅内病灶也能有很好的肿瘤靶区剂量分布,但建议采用常规分割,靶区体积不宜过大.
-
MEK-1对MCF-7乳腺癌细胞αV整合素和上皮钙粘素调节的表达
目的:研究MEK-1在MCF-7乳腺癌细胞对αV整合素(αV integrin)和上皮钙粘素(E-cadherin)调节的表达.方法:应用细胞转化技术把含有点突变的基因MEK-1整合进MCF-7乳腺癌细胞,使之成为含有整合基因MEK-1-GFP、Ala222MEK-1-GFP、Asp222MEK-GFP的MCF-7乳腺癌细胞,通过免疫杂交和免疫荧光技术检测其表达水平的变化和在细胞内的定位.结果:无活性的Ala222MEK-1-GFP抑制MAPK的活性,增加上皮钙粘素的表达;活化的Asp222MEK-GFP增加MAPK的活性,不影响上皮钙粘素的表达;MEK-1-GFP和Asp222MEK-GFP上调αV整合素的表达,增加FAK磷酸化,Ala222MEK-1-GFP不增加αV整合素的表达,抑制FAK的磷酸化.结论:MEK调节αV整合素和上皮钙粘素的表达,而FAK是诱导整合素信号通路的重要因子,MEK可能通过调节整合素和上皮钙粘素的表达来调节FAK的磷酸化.
-
Kai1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其意义
目的:探讨Kai1(Kang Ai1)在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义.方法:采用免疫组织化学S-P法,检测108例上皮性卵巢肿瘤和12例正常卵巢中Kai1的表达情况.结果:Kai1在卵巢上皮性癌、交界性卵巢肿瘤、良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织中的阳性表达率分别为26.6%、71.4%、73.3%和83.3%,在恶性肿瘤中的阳性表达较良性肿瘤明显下降(P＜0.05).卵巢浆液性囊腺癌较粘液性囊腺癌及子宫内膜样癌Kai1阳性表达率显著下降(P＜0.05),在不同细胞分化等级与临床分期间Kai1表达无明显差异(P＞0.05),但在伴有和不伴有淋巴结转移的卵巢上皮性癌中Kai1的阳性表达率有显著差异(P＜0.05).结论:Kai1表达下降可能是上皮性卵巢癌发生、发展中的一个早期事件,有望成为预测卵巢癌发生转移及判断患者预后的参考指标.
-
喉返神经旁淋巴结切除在cNo甲状腺乳头状癌手术中的价值
目的:探讨喉返神经旁淋巴结清除在临床无可触及转移淋巴结甲状腺乳头状癌手术中的意义,以及在选择术式中的价值.方法:复习186例cNo甲状腺乳头状癌的临床病理资料,分析喉返神经旁淋巴结转移同侧颈淋巴结转移的关系.结果:186例cNo甲状腺乳头状癌中喉返神经旁淋巴结转移阳性者占42.5%(79/186).在有喉返神经旁淋巴结转移的病例中,63.2%同期或术后发生侧颈部淋巴结或远处转移,而喉返神经旁淋巴结阴性病例中仅8例发生转移.结论:喉返神经旁淋巴结转移阳性的cNo甲状腺乳头状癌,其颈部其他区域发生转移的机会明显增加.喉返神经旁淋巴结清除及术中冰冻病理检查可作为cNo甲状腺乳头状癌手术时是否施行选择性颈廓清术的参考依据.
-
IFN-α对人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响
目的:研究IFN-α对人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响.方法:28只人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤模型随机分为4组:对照组(皮下注射生理盐水)、顺铂对照组(腹腔注射)、IFN-α低剂量组(1.5×107u/kg,皮下注射)、IFN-α高剂量组(3.0×107u/kg,皮下注射),观察各组移植瘤生长情况,裸鼠体重变化,计算抑瘤率,FCM检测各组移植瘤细胞周期S+G2-M所占比例.结果:DDP组抑瘤率92.8%,IFN-α低剂量组抑瘤率为73.8%,IFN-α高剂量组抑瘤率为93.1%,三组分别与对照组(抑瘤率为0%)相比,差异均有极显著性(P＜0.01);IFN-α低剂量组与IFN-α高剂量组比较,差异有极显著性(P＜0.01).FCM检测发现DDP组S+G2-M(31.91%±4.14%)低于对照组(37.76%±3.86%),差异有显著性(P＜0.05),而IFN-α低剂量组(35.43%±7.76%)和IFN-α高剂量组(35.79%±3.95%)分别与对照组比较,差异无显著性.结论:IFN-α对人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤有明显抑制作用;剂量效果与抑瘤有关;对移植瘤的增殖无明显抑制作用,其抑瘤作用可能是通过其他机制.
-
野生型p53基因转染对人HCC-9204细胞端粒酶活性影响
目的:探讨肿瘤抑制基因p53对人肝癌细胞端粒酶活性及其催化亚单位hTERT(human telomerasereverse transcriptase)的影响,并探讨可能的机制.方法:用脂质体介导基因转染法将野生型p53(wt-p53)导入端粒酶/hTERT mRNA阳性、内源性p53突变的HCC-9204人肝癌细胞中;用Western blot鉴定转染效率;PCR-ELISA、TRAP-银染、原位杂交和RT-PCR法检测细胞端粒酶活性和hTERT mRNA表达;用流式细胞仪观察细胞凋亡改变.结果:外源wt-p53基因转染后HCC-9204细胞端粒酶活性明显受抑,hTERT mRNA表达水平下调,bcl-2表达减少,细胞呈现凋亡改变.结论:外源wt-p53基因表达可抑制人肝癌细胞端粒酶活性;端粒酶活化、hTERT mRNA表达存在p53依赖性调节途径.
-
CT在胃癌局部复发诊断中的应用评价
目的:评价CT检查在胃癌局部复发诊断中的价值和限度.方法:2组胃癌术后患者接受了CT检查,对照组15例,胃镜和病理未见异常,用于测量吻合口胃壁厚度,观察胃癌术后吻合口CT表现.胃癌术后复发组36例,CT诊断为胃癌术后复发,经纤维胃镜和/或外科手术和病理,临床化验检查诊断.男21例,女15例.年龄22～65岁,平均53岁.CT检查过程中采用多次服水和低张技术,CT增强使用动态或螺旋CT多期扫描的检查方法.结果:残胃吻合口胃壁厚度为(0.65±0.16)cm.胃癌局部复发CT表现为胃壁增厚(14/32),软组织肿块(6/32),混合性病变(9/32).病灶在动脉期不均匀强化21例,门脉期渐进性显著强化26例,平衡期病灶延迟强化28例.90.19%(46/51)吻合口得到良好显示,CT检出32个病灶,29个病例得到正确诊断,漏诊4例,误诊3例.结论:采用多次服水、低张,CT多期扫描或动态增强扫描技术,CT可以良好的显示残胃及吻合口,提高残胃吻合口局部复发的显示能力,可以总体的提高CT在胃癌复发诊断中的应用价值.
-
局部晚期鼻咽癌化疗和放射综合治疗--随机临床研究
目的:研究局部晚期鼻咽癌化疗和放射综合治疗的疗效及毒副反应.方法:1995年9月～1997年7月,86例病理确诊为鼻咽癌、根据福州九二新分期为N2-3的初治患者随机分组,综合治疗组41例,其中2例拒绝接受放疗后的辅助化疗,即综合治疗组可评估39例,单纯放疗组45例.综合治疗组接受2程诱导化疗[每天顺铂(DDP)20 mg/m2,第1～3天,每天氟尿嘧啶(5-FU)500 mg/m2,第1～3天,第二程化疗在第14天进行,放疗在第27天开始)及放疗后3程的辅助化疗.放疗为常规分割放疗.原发灶用60Co治疗,每次1.85～1.9 Gy,一周5次,7～7.5周总剂量65.1～70.3 Gy/35～37次.颈部行双侧全颈根治性照射7～7.5周共56.6～65.5 Gy/35～38次.如有残留,则局部缩野加量.两组鼻咽加量及颈淋巴结加量无显著差异.结果:中位随访期5.04年,综合治疗组和单纯放疗组五年生存率为72.3%,58.4%,(P=0.154);无瘤生存率为59.9%,47.7%,(P=0.207);鼻咽局控率为89.5%,81.4%,(P=0.151);颈部局控率为88.3%,75.2%,(P=0.134);无远处转移生存率为76.3%,60.3%,(P=0.181),发生转移的中位时间分别为1.08年和0.88年.虽未达统计学意义,但综合治疗组有较单纯放疗组提高疗效的趋势.综合治疗组的主要毒性反应为白细胞降低、血小板降低及胃肠道反应.两组急性粘膜反应的严重程度差异无显著性.无与治疗有关的死亡发生.两组后期反应差异无显著性.结论:经5年观察,综合治疗有提高局控、降低远处转移、延迟远处转移的发生、提高无瘤生存率的可能,但均未达统计学意义,综合治疗未明显增加放疗反应.
-
宫颈癌淋巴结阴性患者的预后及其危险因素
目的:探讨Ⅰ b～Ⅱb期宫颈癌盆腔淋巴结阴性患者的预后以及影响预后的危险因素.方法:回顾性分析了1993年11月～1997年12月236例Ⅰ b～Ⅱb期(FIGO分期)宫颈癌根治术后证实盆腔淋巴结阴性患者的预后.生存曲线用Kaplan-Meier方法.生存率比较采用Log rank检验.Cox比例风险模型分析预后因素.结果:本组盆腔淋巴结阴性患者的五年总体生存率为82.0%,中位生存时间100.0月.本组患者的复发和(或)转移率为19.5%,五年生存率为16.9%,中位生存时间为15.0月.单因素分析结果显示临床分期Ⅱb,宫颈肿瘤巨大,非鳞癌组织类型,低分化,深肌层浸润,宫旁浸润,阴道残端有癌残留,脉管有癌栓的患者预后不良(P＜0.05).Cox比例风险模型对可能影响预后的12个临床因素进行了多因素分析,结果显示:年龄,宫颈肿瘤大小,组织学类型,分化程度,宫旁浸润和阴道残端癌残留是影响无淋巴结转移患者预后重要的危险因素(P＜0.05)结论:Ⅰ b～Ⅱb期宫颈癌盆腔淋巴结阴性患者的预后较好,但宫颈肿瘤巨大,非鳞癌类型,低分化,宫旁浸润及阴道切缘阳性的患者预后不良,也应给予必要的治疗,以减少盆腔复发和远处转移.
-
国产多西紫杉醇治疗非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究
目的:评价国产多西紫杉醇(艾素,江苏恒瑞医药股份有限公司产品)单用以及艾素+顺铂联合化疗方案对非小细胞肺的临床疗效和安全性,并以进口多西紫杉醇(泰索帝,安万特公司产品)+顺铂联合化疗方案作对照.方法:患者随机分入艾素单用组(A组):艾素75 mg/m2;艾素+顺铂组(B组):艾素75 mg/m2+顺铂75 mg/m2;泰索帝+顺铂组(C组):泰索帝75 mg/m2+顺铂75 mg/m2;3组均为每3周重复.结果:入组的115例中104例可评价疗效,A、B和C组有效率分别为8.10%、23.53%、27.27%.B和C组有效率相似.不良反应主要有中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、其他发热、脱发、恶心呕吐和乏力.C组中性粒细胞减少的发生率高于B组,两组间差异有显著性(P＜0.05).其余不良反应两组相似.结论:国产多西紫杉醇(艾素)+顺铂与进口多西紫杉醇(泰索帝)+顺铂两联合化疗方案相似,对非小细胞肺癌有一定疗效,且毒性可耐受.
-
原发性肾上腺鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特点与免疫学表型
目的:探讨肾上腺原发性鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特点和免疫学表型.方法:分析2例肾上腺原发性鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床、病理特征,采用EnVisionTM进行UCHL-1、CD43、CD3、CD6、TIA-1和LMP-1等免疫组化标记,并进行了IgH和TCRγ基因重排检测.结果:2例肿瘤组织形态相近,由浸润性生长的小至中等大的多形性瘤细胞构成,伴炎性反应、坏死和血管侵犯.免疫表型特征为UCHL-1(+)、CD56(+)和CD3(+).此外还表达TIA1和LMP1.无IgH和TCRγ克隆性重排.结论:原发于肾上腺的鼻型NK/T细胞淋巴瘤罕见,形态特征和免疫表型与典型部位的鼻型NK/T细胞淋巴瘤一致,认识其可与该部位其他小细胞性肿瘤鉴别值得引起注意.
-
染料法前哨淋巴结识别在宫颈癌中的初探
目的:探索宫颈癌根治术中识别前哨淋巴结的可行性,评价前哨淋巴结预测盆腔淋巴结有无肿瘤转移的准确性.方法:2002年5月～2003年6月,29例早期宫颈癌在术中于宫颈肿瘤周围注入生物染料4ml,仔细观察蓝染的淋巴管和淋巴结10分钟,记录蓝染淋巴结的部位和数目.按常规行盆腔淋巴结清扫术,根据术后病理计算前哨淋巴结预测盆腔淋巴结转移的准确性和假阴性率.结果:共有24例在术中找到蓝染的前哨淋巴结,识别率为83%(24/29),前哨淋巴结多位于闭孔和髂内,分别位于左侧髂内组11例,右侧髂内组13例,左侧闭孔组10例,右侧闭孔组14例,3例分别有髂总和髂内二组蓝染淋巴结.24例成功识别前哨淋巴结的病例中,有淋巴结转移6例,其中5例仅有前哨淋巴结转移,1例既有前哨淋巴结转移又有非前哨淋巴结转移,18例无前哨淋巴结转移的患者也无盆腔淋巴结转移,假阴性率为0.结论:宫颈癌根治术中行染料法前哨淋巴结识别是安全可行的,前哨淋巴结能准确反映盆腔淋巴结状况.
-
药物转运蛋白和多药耐药性的研究进展
多药耐药性(MDR)是肿瘤化疗失败的常见原因,药物转运蛋白在肿瘤多药耐药性中产生了重要的作用.这些属于ATP结合盒式转运蛋白的药泵激活导致药物经由细胞膜外排,ABC转运蛋白3个亚家族涉及到细胞毒性药物的转运,这些转运蛋白包括ABCB亚家族、ABCC亚家族和ABCG亚家族.本文就几年来在药物转运蛋白与MDR方面的研究进展作一综述.
-
粘膜相关淋巴组织(MALT)型淋巴瘤的临床特点和处理
粘膜相关淋巴组织(MALT)型淋巴瘤是非霍奇金恶性淋巴瘤中一个独立的亚型,有其独特的临床病理特点.它是结外低度恶性B细胞淋巴瘤中常见的一型.此型淋巴瘤病人常有慢性感染病史或自身免疫性疾病.MALT淋巴瘤是一种惰性病变,可较长时间局限于局部.局部治疗有效.胃MALT淋巴瘤常见.本文以胃MALT淋巴瘤为重点,对MALT淋巴瘤的临床特点和处理作一个综述.
-
线粒体基因组与肿瘤的相关性研究进展
线粒体在细胞能量代谢,氧自由基生成和细胞凋亡中发挥重要作用.肿瘤细胞的线粒体功能障碍是其重要的特征之一.正常细胞线粒体在分子、生化、代谢和遗传水平上明显区别于癌细胞.本综述重点讨论线粒体DNA的损伤与突变在细胞癌变中的地位和可能的作用机制.
-
拓扑替康联合顺铂治疗31例小细胞肺癌
小细胞肺癌(small-celllung cancer,SCLC)临床表现的特点是早期远处广泛转移,当SCLC被确诊时,70%～90%的患者已有淋巴结转移和(或)远处转移,目前已把此病作为一种全身性的肿瘤来对待[1].
-
经皮置管心包腔内灌注博来霉素治疗肺癌心包积液
肺癌转移或直接侵犯心包引起恶性心包积液,恶性心包积液的特点是生长快,积液量大,易造成急、慢性心包填塞[1],心包填塞通常采用心包穿刺抽液,心包穿刺抽液不能控制复发.
-
扩张加服异烟肼治疗食管胃吻合口狭窄
食管胃重建术后吻合口狭窄是胸外科的棘手问题,严重影响了病人术后的生存质量[1～4].自2000年我们对吻合口狭窄病例采用沙氏扩张器扩张加服异烟肼治疗,并与单纯扩张病例对比观察,结果显示异烟肼对预防吻合口扩张后再狭窄疗效可靠.
-
左半结肠癌并发急性肠梗阻26例的Ⅰ期手术治疗
近年来,随着外科技术的进步,术中肠道灌洗、高效抗生素及深静脉高营养的使用,使Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠完全梗阻已成为现实[1].我院1990年8月～2002年8月共收治32例左半结肠癌并发急性肠梗阻,其中26例(81.2%)符合条件,行Ⅰ期切除吻合,效果满意.
-
肺粘膜相关型淋巴瘤1例报道并文献复习
肺粘膜相关型淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissuelymphoma,简称MALT型淋巴瘤),因其临床表现,影像学改变缺乏特异性而易致误诊.近年来由于病理学和免疫组化技术的发展,MALT型淋巴瘤的报道已不罕见[1].我科于2002年5月诊治1例.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
