首页 > 文献资料
-
难治性癫痫的临床研究及治疗现状分析
癫痫是常见的神经系统疾病,约30％的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫.近年来,随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进,治疗难治性癫痫不再成为难题.
-
75例儿童脊髓纵裂Ⅰ型的显微外科治疗
目的 通过对75例儿童脊髓纵裂I型临床资料分析,评价其显微外科治疗疗效.方法 患者术前均行神经系统检查、MRI检查以及CT检查,并经显微外科手术治疗,手术中综合运用电生理检测、气动磨钻及显微镜等设备.手术前后相应地应用尿动力学,神经电生理等检查方法.术后疗效根据临床症状、尿动力学和神经电生理等结果进行对比评定.结果 根据程斌等提出的临床疗效:本组75例患儿中,术后疗效优(痊愈)1例,良(显效)30例,可(有效)40例,差(无效)4例,总有效率94.6％.膀胱顺应性降低在术前和术后差异有统计学意义(P＜0.05).神经电生理检查在术前和术后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 显微外科手术治疗儿童脊髓纵裂Ⅰ型可获得较好的疗效,并结合应用神经电生理监测和气动磨钻.
-
神经电生理监测颅内动脉瘤介入治疗
目的 探讨神经电生理技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值.方法 对22例颅内动脉瘤患者在介入治疗过程中实施术中神经电生理监测,在术中按动脉瘤部位监测体感诱发电位(SSEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP),观察术中监测的变化对颅内动脉瘤介入治疗的指导作用.结果 术后恢复良好20例,短暂性偏瘫1例,永久性偏瘫1例,其中SSEP变化8例,BAEP变化1例,VEP变化1例.其中8例在神经电生理监测下发现不同原因导致的脑组织缺血,及时采取相应措施,避免严重医源性神经功能损伤；2例在神经电生理监测指导下改变治疗方案,降低原治疗方案风险；1例通过术中神经电生理监测对患者条件进行重新评估,避免了放弃介入治疗方案,使介入治疗取得成功.结论 神经电生理监测对颅内动脉瘤介入治疗有显著的指导意义,具有重要的应用价值.可大限度地减少动脉瘤介入治疗过程中的缺血性并发症,提高手术的安全性.
-
脑干功能结构术中实时定位及监测的实验研究
脑干手术,尤其是脑干实质内病变的手术很容易导致脑干重要功能神经结构的损害而引起严重的术后并发症.本实验研究探讨用神经电生理方法对脑干重要的功能神经结构进行术中实时刺激定位及监测的可行性、有效性和安全性,为临床应用提供实验依据.
-
显微手术治疗脂肪瘤型脊髓栓系综合征的疗效分析(附611例报告)
目的 通过对611例脂肪瘤型脊髓栓系综合征临床数据分析评价其显微外科治疗的疗效.方法 患者均行神经系统和MRI检查,并经显微外科手术治疗.手术前后相应地应用尿动力学、神经电生理等检查手段.术后疗效根据Hoffman功能性分级、Kirollos术中松解分级、尿动力学和神经电生理等结果进行评定.结果 根据Hoffman功能性分级:术后无症状87例(14.2％),轻度289例(47.3％),中度214例(35.1％),重度21例(3.4％).按Kirollos术中松解分级评定方法:587例(96.0％)达到Ⅰ级,16例(2.6％)达到Ⅱ级,8例(1.3％)为Ⅲ级.尿动力学检查在术前和术后差异有统计学意义.神经电生理检查在术前和术后差异有统计学意义.结论 显微外科手术治疗脂肪瘤型脊髓栓系综合征可获得较好的疗效,尿动力学以及神经电生理的临床应用可以提高疗效.
-
电诱发听性脑干反应(EABR)的临床应用
电诱发听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem responses,EABR)是一种客观的神经电生理检测方法,在耳科学、听力学和神经科学中占有重要的地位.EABR可以估测耳聋患者残存的听神经末梢螺旋神经节数量,客观评价听觉传导通路的功能状态,指导人工耳蜗植入手术及听性脑干植入手术,并在术后设备调试中起重要作用.本文对EABR的临床应用现状及前景做一综述.
-
EABR在人工耳蜗植入术后的应用研究
随着人工耳蜗技术的广泛应用推动了相关神经电生理研究的发展并促进了以之为基础的一系列神经电生理检查手段的临床应用其中EABR 就是成熟的检查手段之一,广泛应用于术后效果的评估及术后电生理研究.
-
视觉神经细胞电生理技术研究进展
神经细胞电生理技术作为一种在实践中形成的,具有可操作性的电生理检测方法,可以在同一时间采集到多量神经细胞的动作电位,对于深化研究大脑神经细胞及其网络的工作原理,研发新的神经修复技术有很大的意义.近年来快速发展的神经细胞电生理技术主要有两种类型:膜片钳技术(PCRT)和在体多通道微电极阵列神经信号技术(M-NEMEA).本文介绍了这两种技术的起源、发展、技术特点,及其在视神经细胞的研究及应用,并对神经细胞电生理技术在视觉中枢研究及应用等方面亟待解决的问题和发展方向进行分析和探讨.
-
直接充填树脂引起牙髓神经痛觉反应的电生理学研究
目的研究树脂直接充填深窝洞引起牙髓神经的即刻疼痛反应.方法在20只猫下尖牙上进行深窝洞的树脂直接充填,测量猫下齿槽神经痛觉传入神经C纤维在树脂充填过程中的诱发放电变化.结果在酸蚀、涂布粘接剂、光固化粘接剂和光固化充填树脂过程中观察到,C纤维产生明显的放电变化,与刺激前静息状态相比,放电频率由0.80±0.35Hz分别增加到30.52±13.43、34.83±16.15、54.50±20.01和36.69±15.04Hz,经统计学分析,均有显著性差异(P<0.05).结论确定了树脂充填过程中在酸蚀、涂布粘接剂、光固化粘接剂和光固化充填树脂的各环节能刺激牙髓神经产生疼痛反应,提示临床在树脂直接充填深窝洞时,应在术中采取措施减少疼痛.
-
Linux 2.6平台神经电生理闭环系统软件的设计和实现
目的 在Linux 2.6操作系统下开发基于多电极阵列的神经电生理闭环系统软件.方法 通过中断和字符设备子系统接口,将USB总线刺激器和PCI总线数据采集卡连接到用户模式,并依据神经元网络活动确定刺激器输出,设计闭环控制算法,基于GNU C开发在Linux下的刺激应用程序.结果 在Linux 2.6 PC平台上实现了电生理实验系统采集和刺激终端的在线控制软件,并用该软件控制由多电极阵列培养皿、放大器、数据采集卡、PC机以及刺激器所构建的实验系统,实现了对培养神经元网络信号的采集和活动依赖的刺激.结论 该软件实现了神经元网络活动和刺激信号的闭环信息流动,为神经信息处理的网络机制研究提供了有效工具.
-
新兵军事训练致臂丛神经损伤16例诊治分析
新兵军事集训科目多,任务重,强度大,长期处于高强度的军事训练环境中,容易引发军事训练伤,尤其以军事集训2～3周和9～10周发生军事训练伤较多[1-3].2007年12月-2011年2月,我们对因军事体能训练引起的臂丛神经损伤16例进行了诊治.现分析报告如下.
-
关键词：
-
神经电生理在新生儿缺氧缺血性脑病检测中的作用
目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑电图(EEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的作用.方法 本院使用MEB-9100型BAEP仪及ZN-7800型8导EEG仪,对36例HlE检查结果分析.结果 BAEP正常6例(16.7%),异常30例(83.3%).EEG正常2例(5.6%),异常34例(94.4%).结论 在新生儿期对HIE,脑功能的准确评估至关重要.其功能状态与BAEP及EEG关系密切.BAEP与EEG为临床诊断HIE提供了有价值的客观依据,BAEP能客观、直接地反映脑功能状态及损害程度,而常规的神经系统检查法和测听方法,在HIE中应用颇为困难,而BAEP检查敏感性高,影响因素小.
关键词： 新生儿缺氧缺性血脑病 神经电生理 脑干听觉诱发电位 脑电图 -
腕管综合征60例肌电图检测与分期诊断
目的 分析60例腕管综合征(CTS)患者的神经电生理检查结果,以探讨其临床意义.方法 对60例82侧腕管综合征患者进行正中神经的运动及感觉传导速度测定和拇短展肌的肌电图分析.结果 60例82侧患者各项电生理检测异常率比较:正中/尺神经环指SNAP潜伏期差值(97.6％)＞正中神经SNAP(85.4％)＞正中神经SCV(79.3％)＞DML(48.8％)＞EMG(39.0％)＞CMAP(18.3％)＞MCV(7.3％).结论 神经电生理检查是诊断腕管综合征的敏感指标,有利于腕管综合征患者的早期诊断、分期,对临床治疗方案采取具有重要意义.
-
高频超声联合神经电生理诊断腕管、肘管综合征的应用
目的 探讨高频超声联合神经电生理在诊断正中神经、尺神经卡压病变方面的应用.方法 收集67例临床怀疑为腕管、肘管综合征的患者,应用高频超声及神经电生理进行检查,并对检查结果进行对比.结果 67例临床怀疑为腕管、肘管综合征患者,经高频超声诊断及神经电生理检测,诊断为腕管综合征40例,肘管综合征27例,结果均经手术证实.结论 高频超声与神经电生理的联合应用,诊断准确率明显提高,为腕管及肘管综合征的临床诊断和术前定位诊断提供直观、准确的依据,并得到了术中证实.
-
加味四妙勇安汤治疗糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一,它出现早且较隐匿进展慢,故早期易被忽视.我们采用神经电生理检查技术进行早期诊断,运用加味四妙勇安汤治疗.效果满意现报告如下:
-
慢性酒精中毒性精神障碍患者周围神经系统临床电生理研究
目的:探讨慢性酒精中毒性精神障碍患者周围神经系统的电生理改变.方法:对178例慢性酒精中毒性精神障碍患者进行电生理检查,观察肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的变化情况.结果:178例患者电生理检查结果提示有神经源性损害,上下肢EMG异常差异无显著性(P>0.05),SCV和MCV较对照组均有不同程度的减慢,而SCV的改变更加明显;SCV异常率为81.83%,且异常程度与饮酒年限呈正相关(P<0.05);28例双上肢无临床症状的患者中,12例尺神经MCV、SCV有改变.结论:慢性酒精中毒性精神障碍患者的周围神经有神经源性损害.
-
肘管综合征57例神经电生理分析
目的 探讨肘管综合征患者的神经电生理特点.方法 总结57例肘管综合征患者的神经电生理资料,与38例正常人(76侧肢体)的神经电生理数据进行分析比较.结果 病例组尺神经运动传导速度肘上-肘下段为(34.74±9.57)m/s,复合肌肉动作电位潜伏期较对照组延长,波幅降低,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组6侧未引出复合肌肉动作电位,31侧未引出感觉神经动作电位.针极肌电图提示第一骨间背侧肌自发电位出现率77.77％(21/27),小指展肌自发电位出现率84.21％(16/19).结论 神经电生理检测为诊断肘管综合征的可靠手段,可准确定位尺神经受损部位及损伤程度.
-
高频超声与神经电生理检查对腕管综合征诊断价值的对比分析
目的 对比分析高频超声与神经电生理2种检测方法 对腕管综合征的诊断价值.方法 选取40例(50只腕)腕管综合征患者(其中18只腕经手术治疗)分别进行高频超声和神经电生理检查,按病程长短分组,统计在病程不同阶段2种检查的阳性率,手术患者则与手术结果 相对照,通过各检测指标观察和对比2种检测手段的优越性和局限性.结果病程0.6~1年的患者中,电生理检测的异常率明显高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);手术患者术前超声发现腕横韧带增厚(9例)、腕管内腱鞘炎(4例)、腱鞘囊肿(3例)、正中神经有瘤样改变(2例),手术证实与超声及电生理检测相符.结论 高频超声与神经电生理检查2种检测方法相互弥补各自不足却不可互相替代,可从不同角度对CTS作出诊断和评估,为临床诊治提供重要而有价值的诊断依据.
-
婴儿型脊肌萎缩症22例临床及神经电生理特征分析
目的 婴儿型脊肌萎缩症22例临床及神经电生理特征.方法 选取本院收治并诊断为婴儿型脊肌萎缩症的22例患者,采用临床观察及神经电生理检查,分析其特征.结果 (1)22例患者均表现为对称性肌无力和肌肉松弛,其中母亲有胎动减少病史的3例,肌束震颤者1例,多出现肌萎缩和矛盾式呼吸现象,45.4%伴有吸入性肺炎,18.2%伴有畸形症.(2)共检测患者四肢神经88条,其中动作电位波幅均降低,运动传导速度减缓,终端潜伏期延长.患者肌电图显示有77.2%可见纤颤电位,63.6%可见失神经电位,50.0%运动单位电位时程增宽,45.4%运动单位电位波幅增高.结论 婴儿型脊肌萎缩症对患儿影响深远,本研究结果为临床上该病种的早期诊断和控制提供了依据.
