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支撑喉镜联合内窥镜在暴露困难的声带良性肿物切除术中的应用
声带良性病变如声带息肉、声带小结、声带囊肿等是耳鼻咽喉-头颈外科的常见疾病,显微手术治疗是主要的治疗方法.然而对于病变靠近前联合患者以及肥胖的男性患者支撑喉显微镜存在暴露困难等弊端,从而给手术带来困难.2008年1月~2010年11月我科对术前评估声带肿物暴露困难的35例患者采用支撑喉镜联合内窥镜系统行肿物切除术,35例患者术后声嘶均得到明显改善,临床治疗效果良好.
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支撑喉镜下手术治疗声带良性肿物的护理干预
目的 探讨整体护理干预对支撑喉镜下手术治疗声带良性肿物患者的影响.方法对患者进行术前护理、术中配合、术后护理、出院指导等多个环节观察研究.结果 治愈224例,好转8例,治愈率96.55%.术后6个月随访无复发,疗效满意.结论 系统的整体护理,提高手术治愈率,促进患者早日康复.
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28例难治性声带病变手术的探索
声带良性肿物以息肉、小结及囊肿等为常见,治疗一般采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下显微手术.我科于1999年至2001年曾在支撑喉镜下采用鼻内窥镜、显微镜与纤维支气管镜治疗难治性声带病变手术28例,现报告如下.
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支撑喉镜声带肿物鼻内镜与显微镜临床研究
目的::分析支撑喉镜低温等离子治疗声带良性肿物195例病人进行治疗的疗效总结。方法:应用鼻内镜和显微镜支撑喉镜低温等离子治疗声带肿物治疗病人,分析其疗效。结果:声带暴露容易显微镜和鼻内镜下手术无明显差别,声带暴露困难鼻内镜手术优于显微镜,术后3例声门闭合遗留小缝隙,3mo 后声嘶消失,1例复发,191例治愈。结论:声带暴露困难鼻内镜优于显微镜支撑喉镜下手术术治疗,恢复快,术后恢复好。
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不同方式声带良性肿物摘除术临床对比分析
目的:分析研究应用电子喉镜以及支撑喉镜进行声带良性肿物摘除术的具体疗效,明确其优劣。方法:选取收治的声带良性肿物患者作为研究对象,并采用分组方式进行研究,对照组研究对象均采用电子喉镜进行手术治疗,观察组研究对象均采用支撑喉镜进行手术治疗。将两组研究对象的具体治疗效果以及并发症发生情况进行对比。结果:在带蒂息肉治愈率方面,观察组为67.65%,对照组为64.86%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在广基息肉治愈率方面,观察组为54.17%,显著高于对照组为23.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在声带小结治愈率方面,观察组为76.00%,对照组为72.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组发症发生率为26.51%,显著高于对照组的12.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对患者的带蒂息肉和声带小结,可以应用电子喉镜进行治疗,可以产生较好的效果,且操作简单,费用合理;针对患者的广基息肉,可以选择支撑喉镜进行治疗,其治愈率高,对患者声带损伤小。两种治疗方法各有利弊,要根据患者的具体病情进行对症治疗,可以发挥佳的治疗效果,促进患者尽快康复。
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金嗓系列联合布地奈德雾化用于声带良性肿物术后的疗效观察
目的:观察金嗓系列胶囊联合布地奈德雾化用于声带良性肿物患者术后的临床疗效.方法:将收治确诊为声带良性肿物的80例患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,两组均行支撑喉镜显微切除术并于术后常规抗感染治疗的基础上,观察组患者口服金嗓散结胶囊加金嗓清音胶囊均2次/d,每次3粒,15 d为1个疗程,连续服用2~3个疗程,布地奈德混悬液1 mg雾化吸入,2次/d,7d为1个疗程.对照组地塞米松5mg+庆大霉素8万U+0.9% NaCl溶液,共10 ml混合后雾化吸入,2次/d,7d为1个疗程.所有患者均在术后30d行纤维喉镜与动态喉镜检查,以评估声带和嗓音功能恢复情况.结果:观察组治愈率和总有效率也明显高于对照组,组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:金嗓系列胶囊联合布地奈德雾化吸入用于声带良性肿物术后治疗,可促进患者声带创面水肿消除和嗓音功能恢复,疗效确切,值得临床推广应用.
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全麻显微支撑喉镜下手术32例临床分析
目的:探讨全麻插管显微支撑喉镜下声带良性病变摘除术的麻醉及手术方法.方法:于全麻插管支撑喉镜下摘除32例声带良性病变,进行临床分析,观察疗效及并发症.结果:32例声带病变中31例获得满意疗效.结论:全麻显微支撑喉镜下治疗声带良性病变,痛苦小,治愈率高.
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声嘶行纤维支气管镜检查380例分析
目的回顾性总结380例以声嘶就诊行纤支镜检查,发现有慢性咽喉炎220例、声带良性肿物(含声带息肉、声带小结等)88例,咽、喉部恶性肿瘤36例,声带麻痹18例,声门下寄生水蛭13例,喉结核3例,声带溃疡2例;并分析了声嘶的原因,提出纤支镜为明确不明原因声嘶的重要检查方法,提示临床医生对有指征行纤支镜检查者,及时行纤支镜检查具有早期发现疾病、早期诊断及早期治疗的价值.
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喉显微手术636例
喉显微手术是在全身麻醉下将显微镜与支撑喉镜或悬吊喉镜结合,行声带良性肿物及声带恶性肿瘤切除的一种精细手术.该术是近十年在国内才逐渐开展的[1].我科1991年5月至2000年5月,9年间共行喉显微手术636例,现报告如下.1 临床资料
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支撑喉镜内镜辅助下声带良性肿物吸切术89例临床分析
声带良性肿物中以声带息肉、声带小结、声带Reinker水肿及声带囊肿多见.其治疗通常是在间接喉镜、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下行声带肿物切除.近些年来,多采用支撑显微喉镜下手术.通过大量的临床观察,单纯支撑显微喉镜下手术的弊端日益显现出来[1].
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支撑喉镜下喉显微手术后并发半侧舌麻痹4例报告
在全身麻醉下将显微镜与支撑喉镜或悬吊喉镜结合,行声带良性肿物(广基声带息肉、小结、肥厚、囊肿、白斑、喉室病变等)及早期恶性肿瘤切除,近10年在国内已广泛开展.
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鼻内窥镜支撑喉镜下手术治疗声带良性病变
声带良性肿物以息肉、小结、囊肿及Reinker层水肿等为常见,治疗一般采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下显微镜手术.1997年9月至1999年2月,我们开展经鼻内窥镜支撑喉镜下手术,治疗声带良性病变48例.现报道如下.
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支撑喉内窥镜下声带手术的临床应用(附119例报告)
我科自2002年1月-2004年3月采用支撑喉内窥镜下微创手术治疗声带良性肿物119例,取得较好效果,报告如下.
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电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物的疗效比较分析
目的 比较电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物的疗效,为临床手术方式的选择提供参考.方法 选择我院2007年12月~2010年11月收治的声带良性肿物患者188例,根据手术适应证分为对照组125例,观察组63例.对照组患者应用支撑喉镜手术治疗,观察组患者应用电子喉镜手术治疗.观察并比较两组患者临床效果和术后并发症的差异.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(p>0.05).两组患者术后并发症发生率比较,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 电子喉镜具有操作简单、手术损伤小等优点,支撑喉镜具有病灶切除彻底、不易复发等优点,临床应根据手术适应证合理选择.如无特别要求,首选电子喉镜手术,以减少术后并发症的发生.
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支撑喉镜结合电子喉镜切除声门暴露困难的声带良性肿物60例
目的 探讨支撑喉镜结合电子喉镜切除治疗声门暴露困难的声带良性肿物的临床疗效.方法 选取2013年1月至2014年12月在我院术前通过检查挑出声门暴露困难的声带良性肿物患者120例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者采用支撑喉镜结合电子喉镜切除术治疗,对照组患者采用支持喉镜切除术治疗,比较两组患者的手术时间、住院费用、住院时间以及治疗后临床疗效和并发症发生情况.结果 治疗后,观察组患者的手术时间、住院时间分别为(22.13±3.02)min和(3.02±0.56)d,均短于对照组的(32.20±4.62)min和(4.69±0.98)d,住院费用为(2120.45±125.69)元,低于对照组的(2361.02±245.89)元,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为98.33%,高于对照组的78.33%,并发症总发生率为5.00%,低于对照组的45.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 支撑喉镜结合电子喉镜切除声门暴露困难的声带良性肿物患者临床效果显著,值得临床推广应用.
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对比分析电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物的疗效
目的 对比分析电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物的疗效.方法 选取88例声带良性肿物患者,根据手术适应证的不同分成两组各44例,对照组采用支撑喉镜治疗,治疗组采用电子喉镜治疗,观察两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果 经过治疗,治疗组在带蒂息肉、声带小结等方面的治愈率略高于对照组,两组比较差异无显著性(P>0.05);对照组广基息肉的治愈率高于治疗组,差异有显著性(P<0.05);对照组并发症发生率高于治疗组,差异有显著性(P<0.05).结论 电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物均具有显著疗效,对于广基息肉患者应选择支撑喉镜进行治疗,而对于带蒂息肉、声带小结等患者,应采取电子喉镜治进行治疗.