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夏日皮肤病用药讲方法
夏季常用的皮肤病外用药有几种:溶液:常用的溶液有4%的硼酸溶液,1:(5000~10000)高锰酸钾溶液,0.1%的利凡诺溶液等.这些溶液大多是用来湿敷的.皮肤病的湿敷,主要是冷敷,其目的是通过冷敷使有渗出液的创面渗液减轻,保持创面清洁.正确的湿敷方法是:使用比创面略大的消毒纱布4~6层(也可使用普通消毒口罩),浸透上述湿敷溶液,略拧干,以不滴水为度,放在创面上.根据创面渗液情况,每隔15 ~30分钟更换纱布1次.要保持纱布清洁和潮湿.湿敷的主要目的是使创面上的渗液全部被纱布吸收,再加上不断冷敷,使皮下扩张的毛细血管收缩,新的渗液减少,达到清洁创面的目的.
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甘石创愈散加贝复济治疗Ⅲ期褥疮疗效观察
笔者自1998年2月~2000年8月运用甘石创愈散加贝复济治疗Ⅲ期褥疮患者16例,经与利凡诺常规换药的病例对比观察,结果表明效果满意,现介绍如下.1 临床资料本组均为Ⅲ期褥疮患者共32例,男20例,女12例;平均年龄49岁.随机分成两组,治疗组16例用甘石创愈散加贝复济治疗;对照组16例用0.1%利凡诺溶液常规换药.两组褥疮面积分别为2cm×2cm~13cm×12cm和2cm×2cm~12cm×12cm.
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长期外用利凡诺溶液致头发棕黄色1例报告
1临床资料患者男,30岁,农民.因头发逐渐呈棕黄色变色于2008 年10月15日来就诊.患者3月前双足因足癣合并感染,自用市售0.1%利凡诺溶液浸泡双足(图片1),每次5~10min,每日2~4 次,浸泡月余,头发逐渐由黑色向微黄转变,直至棕黄色(图片2)(图片3),患者不知其原因,又住于偏远山区,随着足癣感染的好转,由浸泡改为擦拭患处,一直使用至就诊时,患者至头发变色以来,无发热、头疼、精神及饮食.睡眠良好,二便正常.既往健康,否认接触相关化学药品及相关农药,家族成员无类似病史,无染发史.查体:T36℃,P80次/min,BP110/80mmHg,发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结正常,系统检查未见异常.皮肤科情况:头发呈棕黄色,头发,胡须日光直射处颜色较深,非日光直射处颜色较浅,发质良好,腋毛及阴毛呈黑色,双足趾甲呈黄色,双足部分皮肤呈黄色,其他皮肤未见黄染,巩膜未见黄染.实验室检查:血,尿,便常规正常,肝功能:谷丙转氨酶48u/L ;乳酸脱氢酶252u/L ;球蛋白35.8g/L ;余正常.
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米非司酮配伍利凡诺溶液用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床分析
目的 探讨米非司酮配伍利凡诺溶液用于瘢痕子宫中期妊娠引产的安全可行性.方法 2005年1月至2008年10月,将自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫中期妊娠孕妇115例,随机分为观察组(n=64)和对照组(n=51)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).观察组经腹壁向羊膜腔内注入0.5%利凡诺溶液20 mL,随即一次顿服米非司酮片150 mg.对照组仅羊膜腔内注射0.5%利凡诺溶液20 mL.观察并记录两组孕妇羊膜腔注药至宫缩开始时间、宫缩至胎盘娩出时间、术中疼痛程度、术后24 h出血量、宫颈裂伤等情况及不良反应.结果 观察组完全流产率(90.63%,58/64))明显高于对照组(70.59%,36/51)(P<0.05),注药至宫缩开始时间[(26.71±10.73) h]、宫缩至胎盘娩出时间[(5.76±3.16) h]均短于对照组(36.28±12.35) h,(8.25±3.76) h](P<0.01),术中疼痛Ⅰ级发生率(42.19%,27/64)高于对照组(21.57%,11/51)(P<0.05),术后24 h出血量[(103.29±26.72) mL]少于对照组[(141.36±82.51) mL](P<0.01),观察组宫颈裂伤发生率(0,0/64)低于对照组(9.80%,5/51)(P<0.01).结论 米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果较好,方法简单安全,值得推广应用.
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依沙吖啶溶液处方设计与稳定性考察
0.1%依沙吖淀溶液(利凡诺溶液、雷佛奴尔溶液)是医院临床常用创面、粘膜的消毒防腐药,在贮存过程中,有时会出现不同程度的变色、沉淀现象.为考察依沙吖啶溶液稳定性及处方设计的合理性,本文选择了不同贮存条件下,添加不同附加剂处方配制的依沙吖啶溶液稳定性因素作试验.
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0.1%利凡诺溶液湿敷在局部感染性创面的应用
2002年10月~2005年3月我们对临床上常见一些擦伤、挫伤、疖、痈或烫伤后形成的局部感染性创面给予0.1%利凡诺溶液湿敷,疗效显著,现介绍如下.
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外用消炎药认清了再使
消毒防腐药消毒防腐药主要有碘伏、红汞(红药水)、甲紫(紫药水)、利凡诺溶液等.其中,红药水好不要长期用于大面积伤口,否则会发生汞中毒.紫药水只能用于局部未破损的皮肤,不宜涂抹于黏膜伤口.利凡诺溶液可以清洁创面,防治皮肤感染,因属于乳酸盐,不能与肥皂、小苏打等碱性物质共用;另外它对肝肾功能有影响,不宜在黏膜处使用.
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加强对利凡诺溶液的消毒管理
利凡诺溶液对革兰氏阳性菌及少数革兰氏阴性菌有抑菌作用,毒性小,无刺激性,因而广泛用于外科伤口冲洗.为了解各医院利凡诺纱条的消毒、管理方法,于1999年1月对省市级7所医院浸泡利凡诺纱条的溶液进行微生物监测与消毒方法调查,现报告如下.
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多功能电离子手术治疗仪治疗汗管瘤108例疗效观察
临床资料:108例中女性107例,男性1例;年龄19~40岁;病程3个月~10年;发病部位除1例波及胸腹部外,其余均为双侧上下眼睑及周围、额部,主要为下眼睑.治疗方法:皮损处用0.1%新洁尔灭消毒、2%利多卡因局部麻醉后,采用广西科学院物理研究所生产的CX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗仪,打开电源开关、将输出电压调至5~7V,选短火挡,用治疗触针近乎与皮疹平行的方向对皮疹逐个进行烧灼治疗,使之与正常皮肤相平或略低,治疗边界尽量与皮疹边界一致或略大于皮疹边界不包扎,同时嘱患者局部外用0.1%利凡诺溶液或四环素眼膏,并口服VitC 0.1日3次、Vit A 2.5万u日2次,且不能沾水,忌日晒、不强行剥痂,一般5~7天痂自行脱落而愈合.
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利凡诺溶液治疗新生儿重度红臀的疗效观察与护理
新生儿红臀又称为新生儿尿布皮炎,是由于皮肤长时间受大小便刺激,尿布未及时更换,使用不透气的一次性纸尿裤所致.是新生儿皮肤常见病、多发病,发病率可达14.1%.重度红臀诊断标准:局部皮肤皮疹,脱皮,严重者局部表皮脱落,破溃[1].重度红臀可继发感染,甚至引起败血症.我院采用利凡诺溶液治疗新生儿重度红臀,并给予精心护理,取得了满意的效果.现报告如下.
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中药治疗褥疮初探
1 材料0.1%利凡诺溶液;甘石创愈散(西安碑林中药厂生产);紫草油(武汉市中联制药厂生产);消毒纱布、棉签等.
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不同抗氧剂对利凡诺溶液稳定性的影响考察
目的:考察在利凡诺溶液中分别加入抗氧剂亚硫酸氢钠、硫代硫酸钠、依地酸二钠后对其稳定性的影响.方法:采用紫外分光光度法测定含量,通过加速试验比较利凡诺溶液在加入不同抗氧剂前后的稳定性.结果与结论:亚硫酸氢钠、硫代硫酸钠、依地酸二钠均不能有效提高利凡诺溶液的稳定性,硫代硫酸钠反可使利凡诺溶液的稳定性降低.
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利凡诺溶液湿敷在耳部感染性创面的应用
目的 总结0.1%利凡诺溶液湿敷在治疗耳部感染性创面中的效果.方法 选择2006年-2009年收治的耳部感染患者,包括耳廓擦伤、挫伤、疖、痈,耳前瘘管伴感染,乳突根治术后术腔感染等共160例.随机分为对照组与试验组,对照组80例,采用75%乙醇、聚维酮碘等消毒、换药处理.试验组80例,在常规消毒换药的基础上,加用0.1%利凡诺溶液湿敷.结果 试验组治疗有效率达100%,治愈率91%.对照组治疗有效率为89%,治愈率40%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).对照组9例无效者经0.1%利凡诺溶液湿敷治愈.结论 耳部感染性创面在常规清洁消毒处理基础上,配合0.1%利凡诺溶液湿敷治疗,可加快局部创面的愈合时间,提高治愈率.
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利凡诺溶液的稳定性考察
目的 研究1 g·L-1利凡诺溶液(依沙吖啶乳酸盐溶液)的稳定性并预测其室温储存有效期.方法 采用分光光度法测定1 g·L-1利凡诺液的含量. 结果 1 g·L-1利凡诺液稳定性较好,室温25 ℃储存期约为11个月. 结论初匀速法预测药品有效期简便省时,适用于医院制剂稳定性研究.
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头孢唑林钠致迟发性过敏反应1例
患男,52岁,因左腿髌骨骨折,实施内固定术.8个月后来住院治疗.手术前,普鲁卡因皮试阴性,头孢唑林钠皮试阴性,血象化验正常,凝血时间正常.顺利实施手术后,给予静脉滴注50g·L-1生理盐水(250 mL)加头孢唑林钠4 g(哈药集团制药总厂生产,批号:B041236805),1日2次,第2天患者伤口包扎的胶布处有水泡生成大约2~3 cm,医师诊断为患者对胶布过敏,立即换药改用纱布绷带包裹,连续用药.第5日患者发现阴茎龟头处有大约3.5 cm大小红肿区域,界限明显,不痛不痒.同时发现胸前区有几个散在小红点,有点痒.主管医师诊断为头孢唑林钠致迟发性过敏反应,当即停药,肌注氯苯那敏,口服赛庚啶4 mg,维生素C 0.2,1日3次,当晚龟头处出现溃烂,有浸出物(血管神经水肿),继续抗过敏治疗.为防止感染局部用新洁尔灭,利凡诺溶液消毒.2天后,症状逐渐缓解,阴茎龟头溃烂处结痂,胸前小红疹消失,1周后恢复出院.